医疗纠纷调解委员会

医疗纠纷调解委员会（精选8篇）

篇1：医疗纠纷调解委员会

甘肃第三方医疗纠纷人民调解委员会调解

及索赔处理流程

根据甘肃省医疗责任保险全省统保《框架协议》规定，甘肃第三方医疗纠纷人民调解委员会（下称甘肃医调委）受理参保医疗机构的医疗纠纷案件；负责对医疗纠纷、医疗意外和医疗事故所引起的损害赔偿进行定性、定责、定损、定赔处理。具体工作流程如下：

一、绿色快速通道赔偿流程。投保医疗机构对发生的事实清楚，法律责任明确的医疗纠纷，医患双方和解金额在5000元（含5000元）以下的赔案，依据保险合同授权，医疗机构在授权权限内可自行处理并赔偿患方（此类赔案年度保单内三级医院不超过三次，二甲医院不超过二次，二乙医院不超过一次）。具体流程为：

（一）医疗机构应在支付赔款后5个工作日内，将书面纠纷经过、和解赔偿协议、赔款收据递交甘肃医调委。

（二）甘肃医调委在收到案件材料后3个工作日内对案件进行登记、核实，并向保险公司出具《保险赔款支付通知单》。

（三）保险公司在接到保险赔款支付通知单后3个工作日内，向医疗机构支付保险赔款。

二、医疗机构发生赔偿金额在人民币5000元（含5000元）以上的医疗纠纷时应通过甘肃医调委调解，保险公司根据调解及鉴定结果进行理赔。其流程为：

（一）医疗机构发生医疗纠纷，向甘肃医调委报案。

（二）甘肃医调委接到报案后，进行下属工作：

1、落实办案负责人，建立电子档案；

2，听取当事医务人员陈述、当事科室意见、当事医疗机构意见、与医患双方谈话笔录。

三、受理案件。其流程为：

1、甘肃医调委接到一方当事人调解申请书后，要进行必要的审

查，若同意受理则发出受理通知并告知调解须知；若不受理，则出具不受理通知书并说明理由，并告知医患双方通过医学会医疗事故鉴定、行政调解、仲裁或诉讼方式解决纠纷的途径。

2、甘肃医调委受理案件后在3日内通知被申请人并办理（送达）

以下相关手续：

（1）调解申请书副本；

（2）告知答辩要求；

（3）填写自愿接受医调委进行调解同意书；

（4）填写授权委托书交纳个人身份证（复印件）；

（5）告知选定调解员规则；

（6）调解时间和地点。

四、调解前准备工作。

（1）宣读调解纪律；

（2）核对医患双方当事人及其代理人的身份；

（3）核对委托代理人相关信息；

（4）征求当事人是否申请回避的意见。

五、进行调解。医患双方或一方要求鉴定时，填写《医疗责任保险案件鉴定申请书》，调解成功签署《人民调解协议书》，并在两个工作日内，向保险公司出具《保险赔款支付通知单》。

六、保险公司在接到《保险赔款支付通知单》后5个工作日内，向当事人支付保险赔款。

医调委联系方式

联 系 人：杨莲荣

固定电话：0931-2120839

手机：***

联 系 人：张永东

固定电话：0931-2120851

固定电话：***

篇2：医疗纠纷调解委员会

（一）调解医疗纠纷，防止医疗纠纷激化；

（二）通过调解工作宣传法律、法规、规章和医学知识，引导医患双方当事人依据事实和法律公平解决纠纷；

（三）向医疗机构提出防范医疗纠纷的意见、建议；

（四）经调解解决的医疗纠纷，按照规定的人民调解文书格式制作书面调解协议；

（五）向患者及家属或者医疗机构提供医疗纠纷调解、咨询和服务；

篇3：医疗纠纷调解委员会

( 一) 人民调解制度溯源

调解制度在中国民间有着悠久的历史和传统。其在中国的产生与发展与中国传统社会对人情的重视, 以和为贵、 建立和谐社会的传统观念有着密不可分的联系。人民调解制度是群众自治的一种自治制度, 早在中国共产党在革命根据地时期就已初具雏形。

进入新世纪, 我国关于人民调解制度的探索与实践一直没有停歇, 调解委员会不断地深入社区与农村。人民调解委员会不仅在范围广度上不断延伸, 其在调解的纵向深度上不断的剖析、分类, 其专业化也不断加深。在这样的趋势下, 各类专业化的人民调解委员会在全国范围内进行了试点并挂牌成立。如交通事故人民调解委员会、医疗纠纷人民调解委员会等这些专业型的人民调解委员会的成立是我国人民调解事业走向法制化、人性化的有力证明。

( 二) 医疗纠纷人民调解委员会机制构建的必要性

1. 当前医患纠纷问题严峻

据国家卫生计生委统计2014年, 全国医疗卫生机构总诊疗量达78亿人次, 比2013年增加5亿人次。同年, 全国发生医疗纠纷11. 5万起, 较2013年下降8. 7% 。虽然整体医疗纠纷数量有着下降趋势, 但是近几年来, 医疗纠纷态势似乎有着愈演愈烈的趋势: 2013年浙江温岭杀医案, 2014年南京官员夫妻殴打护士案……一桩桩惨烈的案件一次又一次直指医患纠纷背后的制度问题。发生纠纷后, 滞后的解决机制、调解机制使医生与患者之间的信任逐渐被消磨, 从而酿成悲剧。

2. 医疗纠纷一般处理方式存在缺陷

目前医疗纠纷传统解决方式包括: 医患自行和解、行政调解、民事诉讼及仲裁。这几种方法在过去的实践中显示出了它们一定的优势, 但是其固有的缺陷还是逐渐显露出来。

医患自行和解是理想的传统中国人解决纠纷的方法。 这种方法简便、快捷、周期短、成本低, 能够使医患双方免于奔波劳累伤财之苦。但是其弊端也是显而易见的。真正的平心静气坐下协商都是理想化的, 一般患者及其家属的情绪很难抚平, 就算抚平, 医患之间的不信任已经筑成, 使双方达成和解难上加难。另外, 医患双方即使达成和解, 其和解契约的效力仍较弱, 容易造成反复更改、反悔的现象。

行政调解是指由卫生行政部门介入作为中立的第三方, 调解医院与患者间的纠纷, 达成调解并制定调解书以解决纠纷。其弊端也是存在的: 首先, 该第三方———卫生行政部门的中立性容易遭到怀疑, 特别是患者怀疑, 一般医院与卫生行政部门关系密切, 容易令人产生偏袒的遐想。第二, 此种方法容易滋生腐败、贿赂等违法犯罪行为, 且缺乏对行政部门的制约。

民事诉讼及仲裁一般是医患纠纷解决的最后一道保障。然而由于医疗纠纷这一问题具有极强的专业性, 涉及众多的医学专业知识, 这是法官与仲裁员欠缺的, 这样为其审判带来非常大的困难。另外诉讼与仲裁的方式需要消耗大量时间、金钱, 人力物力。据统计, 一个医疗纠纷诉讼案件的诉讼解决周期一般在586天。可想而知, 其中所支付的成本不是一般家庭承受的起的。

3. 人民调解委员会机制对以上处理方式缺陷的弥补

首先, 纠纷当事人出于自愿将纠纷交给调解组织进行解决, 本身对调解组织就有了信任的基础。另一方面, 调解组织的中立性能够尽可能地保持医患双方地位的平等, 这为结果的公正性设立了前提。第三, 人民调解委员会的组成人员多是医疗单位、政法单位退居二线的工作人员, 其专业的法学知识和医学知识也为公正、科学、正确地调解双方纠纷奠定基础。第四, 《中华人民共和国人民调解法》已于2011年1月1日起施行, 人民调解有了强有力的立法保障, 根据《人民调解法》第三十四条的规定, 社会团体或者其他组织根据需要可以设立人民调解委员会, 调解民间纠纷。 医疗纠纷人民调解委员会这一专业人民调解机构有了法定的合法、中立地位。

( 三) 医疗纠纷人民调解委员会实施现状

《医疗事故处理条例》第46条规定“发生医疗事故的赔偿等民事责任争议, 医患双方可以协商解决; 不愿意协商或者协商不成的, 当事人可以向卫生行政部门提出调解申请, 也可以直接向人民法院提起民事诉讼。”因此, 现行的医疗纠纷解决机制主要有自行协商、卫生部门行政调解和医疗诉讼三种途径。随着人民调解机制的发展, 针对医疗纠纷的调解委员会机制这一第四种途径也应运而生。

随着人民调解委员会的发展, 在全国范围内建立的专业性医疗纠纷人民调解委员会如雨后春笋般涌现。“如北京、宁波、天津、上海等地纷纷出台一系列办法推进医疗纠纷人民调解委员会机制的构建。截止2010年1月, 全国已有16个省、市、自治区、直辖市的56个地市启动了医疗纠纷人民调解机制的建立。”1在这些试点中, 部分地区出台了相关医疗纠纷人民调解管理办法, 为人民调解提供了制度保障, 肯定了医疗纠纷人民调委调解效力, 并由当地财政提供支持, 独立于卫生行政部门。但是由于各地对人民调解的重视程度, 经济发展等原因的差异, 地区发展不平衡情况非常严重。一些地区的医疗纠纷人民调解委员会在解决医疗纠纷中所发挥的作用非常微小。为让这一新兴的调解方法能发挥其重要的作用, 在一些制度构建落后地区应该借鉴一些优秀示范区的经验, 并因地制宜, 结合本地具体情况, 加快变革。

二、以武汉市洪山区医疗纠纷人民调解委员会为例的运行机制探究

( 一) 武汉市洪山区医疗纠纷人民调解委员会实地调研现状

武汉市作为中国中部最大型城市, 是中部经济、科学文化的中心。其人口众多, 医疗机构林立, 因此所面临的医患纠纷问题也就更加严峻。武汉市洪山区作为武汉市的科教中心, 人口众多, 范围广, 各类卫生机构也众多, 是武汉市医患纠纷多发的“重灾区”。武汉市洪山区医疗纠纷人民调解委员会于2011年7月建立, 坐落在洪山区卫生院大院内。 目前, 该机构承担了武汉市洪山区医疗纠纷人民调解的工作任务。

1. 机构组成

医调委调解员由政法系统、医疗系统退休干部、工作人员担任, 退休干部有丰富的专业医疗经验, 较为充裕的时间, 对于医疗纠纷这一涉及较多专业医学知识的特殊纠纷能够更加科学、合理地进行调解。另外通过遴选进入调解委员会的调解员也多是相关专业的本科及以上毕业生, 专业调解知识也是较为丰富的。另外, 武汉市司法局还会有定期的培训, 以提高其专业水平, 更好地提供调解服务。然而人手缺乏也是其发展的一大阻碍。

其机构的建设由区政府维持, 区财政拨款, 搭好平台, 为机构的运营提供保障。

2. 调解程序

洪山区建立的医患纠纷第三方调处机制贯彻“调解优先”原则, 引入人民调解参与医疗纠纷的化解。医调委制定了《调解工作流程》, 施行限时接待、专家合议、处理告知、文书归档的标准。

调解工作流程具体包括: 1受理案件。受理的案件共包括申请受理、指派受理和主动受理三种情况。接收到调解申请后, 调委会首先验证、确认双方身份, 确认本案是否属于本辖区管理, 再决定是否受理。2指派调解员。在确定案件属于本区管辖范围并接收受理后, 开始指派调解员为双方调解。3当事人陈述。调解员先分别与双方分开交流, 了解案情, 寻找案件争议焦点, 并制作笔录, 需要鉴定结果的, 要求一方做医疗鉴定, 出具鉴定结果。4讲解法律法规国家政策。由于当事人一方多为普通百姓, 对法律知识了解甚少, 在交谈调解过程中会详细介绍相关法律规定, 主要依据《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规定》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等。5沟通说明疏导、提出解决纠纷的方法与途径。调解中主要是依据相关法律, 结合传统中国情理、保持第三方中立地位, 公正调解。若当事人自愿达成协议, 则调解成功并将调解书交由法院, 申请法院司法确认, 以使调解书拥有法律效力。司法确认后, 调解书不得更改, 应立即执行, 如一方不执行, 可向法院申请强制执行。若调解不成, 则告知当事人其他途径维护自身权益。

此外, 调解程序中还有一项专家咨询库咨询制度。但是由于技术和人员限制, 还没有真正加以开展。专家咨询库建立困难也是阻碍医调委发展的一大原因。

经过这样一个完整的调解流程直到调解结束, 一般需要30个工作日 ( 除去医疗鉴定时间) 。这样一个周期较诉讼手段的586天, 也体现出其便捷、高效的优点。

3. 调解成果

2011年7月成立医调委以来, 全区民调组织和医调委接待来电来访咨询210余例, 受调解申请163件, 调解成功158件, 成功率为96. 9% , 协议履行率100% 。 在过去的2014年一年里, 洪山区共有医疗纠纷案件70余例, 选择人民调解委员会调解的有30多例。从以上数据可以看出, 洪山区医疗纠纷人民调解委员会在调解医疗纠纷过程中起到了一定的作用, 成功率还是较高的, 取得当事人信任后, 能够较好、高效地完成调解工作。

但是经过调研, 笔者仍发现其中存在的一些缺陷: 洪山区医调委所接收的案件仍较少。这一现象原因应归结为群众认知度不够, 还未取得大部分群众信任。机构宣传仍不到位。

三、对医疗纠纷人民调解委员会的完善意见

( 一) 建立完善专家咨询库制度

医疗纠纷专业性强且直接关系到当事人的切身利益。 为了提升医调委专业能力, 必须有更加专业的医疗团队作为“智囊团”, 在调解过程中听取其意见。

但是经过实地调研, 笔者发现专家咨询制度并没有切实地建立, 主要还是依靠调解员自身的医学常识进行调解。 虽然调委会内的调解员有一定的医学知识, 但是笔者认为更加广泛的医疗咨询团队能推动调解向益处发展。

另外在建立专家咨询库制度时还要配套建立专家回避制度, 保证在一个案件中咨询的专家与案件所涉医院没有关联。回避制度能使调解制度更加中立、公正, 能取得当事人双方的信任。

( 二) 规范机构内外制度构建, 排除干预, 增加群众认可度

许多群众不选择人民调解的原因还在于中国固有的“想办成事儿, 先找领导”、“政府办的才是有效的”的思想。这些思想在百姓观念中根深蒂固, 使得他们在遇到纠纷时更愿意寻求行政调解或是与领导打好关系, 送礼。这样的思想使得行政机关对第三方调解的干预不断加深, 同时还助长贪污腐败的违法犯罪之风。

如何排除行政干预, 增强机构中立性? 其根本办法还在于内部的合理的制度构建和外部法律的保障, 两大护卫保驾护航方能使医调委越走越远, 更加公正地解决纠纷。

在内部制度构建上, 首先人民调解委员会应当在遵守自愿平等、依法调解、无偿调解的原则下, 有选择地进行调解工作, 不能越俎代庖, 阻碍医患双方诉讼权的正当行使。2第二, 在受理过程中, 应该严格把关, 对符合条件的受理人及时通知其参与调解, 对不符合条件的受理人及时告知并说明理由, 同时告诉其他的解决途径。第三, 在调解过程中明确双方的举证义务, 督促双方以证据与鉴定报告为依据, 阐明自身请求, 以事实为依据, 以法律为准绳, 仔细分析双方上交的证据, 做出正确的判断。同时在调解过程中, 晓之以理, 动之以情, 情与法结合, 方能体现人民调解的人性化与中国特色。

在外部保障上, 国家应加快相关立法, 对如今出现的一系列专业性人民调解组织的立法保障应加快实行, 使调处结果有法可依。

( 三) 完善区域性医疗纠纷区域解决的制度, 解决管辖问题

从全国各地医调委试点经验来看, 各地的医调委都是分区域分地块设立的, 每个区域的医调委管辖本区域患者或医疗机构的纠纷。但是若是一地区患者去往另一地区医院就诊, 其管辖又将如何认定。这一问题类似于诉讼法中的管辖问题, 亟需解决。

从调研中发现, 武汉市解决方法非常值得借鉴。武汉市今年新规定患者与武汉市内三级甲等医院的医疗纠纷皆上报武汉市医疗纠纷人民调解委员会调解。一般跨区域的就医, 很大一部分是为了寻求更好的医疗资源, 上报武汉市医调委这一制度不仅明确了管辖部门, 排除了异议, 还减轻了一些优质医疗资源聚集地区的调解负担。

( 四) 壮大医疗纠纷人民调解委员会组成人员并增强其专业性

医疗纠纷涉及的专业知识决定了医疗纠纷人民调解委员会需要更多的拥有法学、医学知识的专业人才参与调解。 而目前专业人才不足也是阻碍医调委发展的一大拦路石。 虽然目前各医调委有政法系统、医疗系统退下的工作人员或转移的工作人员担任调解员, 但是其人才缺口仍十分巨大, 急需更多专业人才加入调解的阵营。司法局等主管部门也应多组织相关法律、医学知识培训、指导以提高队伍的专业性。

在调研过程中, 笔者发现各地区在组成人员的专业性上的差距还是十分巨大的。一些开展得早、规模大的地区医调委有非常专业的调解人员参与调解, 但是在一些地区人手不足, 专业性低, 甚至由一些律师作为医调委调解人员。这完全违背了医调委作为中立第三方的中立性和人民调解的本质。律师多会将调解引导至诉讼方向, 且缺乏专业医学知识, 对公正地解决医患纠纷非常的不利。

摘要：医疗纠纷人民调解委员会作为新兴的专业的医疗纠纷第三方调解机构已经在全国范围内推行开来, 但各地调解组织的运行、调解成果与影响力却相差悬殊。本文以武汉市医疗纠纷人民调解委员会为研究对象, 对其工作运行机制进行探究, 以个体为例推广到全国, 探求其优越性和所存在的缺陷, 探求医疗纠纷人民调解的完善途径。

关键词：医疗纠纷,第三方调解,运行机制

注释

11陈翰丹.论医疗纠纷人民调解机制的完善[J].卫生与法, 2011 (7) .

篇4：医疗纠纷调解委员会

关键词：人民调解委员会；纠纷；利弊

我国的历史长河中，民间人际交往甚密，熟人社会的文化基础使调解成为普遍接受的解决纠纷的手段和途径。《医疗事故处理条例》中也明确规定调解作为的解决医疗纠纷的途径之一。调节有其独到之处，它是以纠纷双方当事人的自愿为基础，即调解是一种合意型的纠纷解决方式。第三方的介入，平衡了双方地位悬殊的矛盾，使谈判在公正、合理的前提下能够充分尊重当事人的意见，自愿决定调解程序的启动、调解过程具体如何进行、调解协议的主要内容如何决定。

我国政府充分认识到调解在历史和实践中的实用性，在医疗纠纷解决中创立了人民调解委员会制度，这一“东方智慧”被很多西方社会采用。为了明确将通过医疗纠纷人民调解委员会调解作为解决医疗纠纷的一条法定途径，我国政府通过政策和法律对其地位予以明确。

不仅在《宪法》、《民事诉讼法》等基本法律中对人民调解制度予以规定，而且先后出台相关的专门规定，如《人民调解委员会组织条例》，《人民调解工作若干规定》，《最高人民法院、司法部关于进一步加强新时期人民调解工作的意见》等，明确规定人民调解的性质、地位、工作程序、经费保障等。另外，国家有关部委也已经意识到医疗纠纷人民调解委员会的重要作用，并专门出台了有关规定，对医疗纠纷人民调解委员会的设立、运行、业务指导等方面内容进行规定。

医疗纠纷人民调解委员会在当地司法行政机关或卫生行政机关的领导下开展工作，负责辖区内的医疗纠纷调解工作。医疗纠纷人民调解委员会的工作经费由卫生行政部门或司法行政部门保障，实质上是由政府购买服务，为患者提供了一条利用人民调解委员会解决医疗纠纷的途径。

在实践中，利用人民调解委员会解决医疗纠纷有其优势。

一、人民调解制度和其他纠纷解决途径相比，人民调解委员会的建立时间短，速度快，而且普及型较强，运作比较成熟，成效比较明显，最重要的是程序简易，患方接受相对容易，回避了患方因为知识文化的差异带来障碍。

二、医疗纠纷人民调解委员会具备专业调解和平衡的优势，比较方便快捷地解决医疗纠纷。人民调解委员会通过吸收专兼职的医疗、法律专业人员参加调解，能够在专业知识方面建立权威，消除双方协商解决纠纷时可能遇到的患方专业知识不足的问题，增强患者一方的讨价还价能力，同时第三方的介入，平衡了纠纷双方了力量的对比，使患方在心里上不失衡，从而能够在谈判的过程中控制情绪，避免了因为心里失衡带来谈判过程的偏见和过激，导致谈判的中断，有利于和谐氛围的形成，最终在双方自愿和平和的状态下解决争议和分歧。

三、医疗纠纷人民调解委员会对医患双方均不收取费用，免除了许多患者对纠纷解决费用的担忧。医疗费用的负担已经给很多中国家庭造成了难以承受的压力，加之纠纷的出现更是雪上加霜。人民调剂委员会免费服务减轻了患方经济上和心里上的负担，从实际角度考虑是有利于医方的，对于谈判环境和结果都是有催化和促进作用的。同时采取政府购买服务的方式，有利于政府精简机构和提高效率，也缓解了由医疗领域所引起的针对政府职责不满的社会矛盾和冲突。

然而，不能忽视的是，医疗纠纷人民调解委员会在目前阶段还存在着很多不足之处，主要表现在以下几个方：

（一）医疗纠纷人民调解委员会调解员的专业性长效机制难以持续。尽管立法规定医疗纠纷人民调解委员会吸收具有医学、法律知识的人员参加调解，但在实践中，具有医学和法学专业背景的人才很难流动到人民调解委员会来，即使兼职参与，也往往由于时间的冲突而无法实现每次调解会议有足够的专业人员参与，大大降低第三方参与所产生的积极的效果。无法形成处理医疗纠纷的稳定长效的力量，处理医疗纠纷的局限性慢慢会影响人民调解委员会在患方的诚信力，增加了谈判的难度。

（二）医疗纠纷中医患双方矛盾的尖锐也影响调解效果的发挥。医疗纠纷发生多是由于造成了患者生命权、健康权、身体权严重受损，或者是经济利益的巨大损失，因此医患双方冲突较为激烈，而人民调解委员会相比较诉讼解决所具备的法律强制性和威严性是薄弱的，在处理的过程中，医患双方的心理约束力就比较差，导致很多做法和程序等在处理医疗纠纷时很难奏效，其结果是调解成功率不高，效果不够理想。

（三）医疗纠纷人民调解制度存在经费方面的困难。对已经出台的地方性规范文件进行分析就不难发现，这些地方政府大多位于经济比较发达，地方政府财力较强的东部地区或大城市，其中多规定由地方政府负责提供经费保障。这样的模式对于中西部许多不发达地区来说，是存在困难的。而且，尽管地方性规范明确规定由政府提供经费支持，事实上能够提供的经费非常有限，很多时候成为空头支票，这也严重影响这一途径作用的发挥。

篇5：医疗纠纷人民调解委员会工作职责

（一）贯彻落实中央、省、市、县医疗纠纷人民调解工作的决策、部署；

（二）向患者及其家属、医疗机构提供医疗纠纷咨询；

（三）负责调处辖区内医疗机构中发生的各类医疗纠纷；

（四）协助处理医疗纠纷突发事件、群体性事件；

（五）向医疗机构提出防范医疗纠纷的意见、建议；

篇6：医患纠纷人民调解委员会主任职责

一、主持医患纠纷调委会全面工作，向医患纠纷人民调解工作指导委员会办公室报告调解工作情况和重大纠纷信息。

二、接受医患纠纷人民调解指导委、司法行政部门对医疗纠纷人民调解工作的业务指导。

三、自觉接受人大代表的监督，虚心听取人大代表的意见和建议。

四、组织调委会开展工作，掌握案情进展，及时掌控危情、报告危情、处理危情。

篇7：医疗纠纷调解委员会

二0一一年工作总结

一、工作概况

2011年是我县和全市医疗纠纷人民调解委员会成立运作的第二年。我医调委在县司法、卫生两个主管局的领导、指导和有关部门的关心、支持下，作为医疗纠纷第三方调解新机制已日趋成熟，各方面工作均卓有成效地开展。全年受理惠安县和泉州市台商投资区两地医疗纠纷案共24件（含协调往年旧案2件，即县妇幼保健院、东岭中心卫生院各1件），比2010年15件上升60%，调结24件，调解成功率100%；患方诉求赔偿金额677.8978万元，实际调赔金额94.70895万元。

我医调委在狠抓自身队伍建设、做好调解工作的同时，还尽力促进相关部门良性互动，推动医疗纠纷应急处臵和调赔联动形成长效的工作机制。我医调委继2010年受到省创建平安医院检查组和省人大教科文卫委的好评后，2011年又迎来省政法委调研督导组领导莅临检查，受到充分肯定。社会对我医调委的认可公信度与日俱增，不仅县、市有关报刊先后报道，至今还有患方赠送锦旗8面表示感谢。

二、主要做法

医调委着重从“四个力促”、“四个推动”狠下功夫。

（一）、力促发挥主力能动作用，推动第三方调解机制日趋完善。我医调委3名专职人员同心合力，确立和坚持“为医院服务、为患者维权、为政府分忧、为社会和谐”的工作理念，认真践行“双腿要勤、屁股要正、身段要低、嘴巴要软”十六字箴言。一年来，以《人民调解法》的实施为契机，以各级领导对我医调委充分肯定和殷切希望为动力，坚持每周一集中交流工作情况、每月上下半月各集中一次政治、业务学习和研究工作的制度，坚持用各种规章制度管人管事。并且先后应邀到南安市医院听取中国政法大学教授刘革新博士“医疗纠纷的特点

1与防范对策”的专题讲座，参加泉州市司法局举办的“全市医疗纠纷调解员业务培训班”，进一步提高了调解队伍法律、道德和业务素养，依法依规调处医疗纠纷，经受了“出气筒”、“稳压器”的检验，不断在调解中探索提高，掌握规律和经验。从而，有力地推动了医调委这第三方化解医疗纠纷新机制、新事物的健康成长和日趋完善。

（二）、力促医方致力主动整改，推动预防与调处医疗纠纷到位。2011年县医调委受理和调结的24件医疗纠纷案件，其分布情况是：惠安县医院8件、惠安县妇幼保健院3件、惠安县中医院1件、东岭中心卫生院2件、东桥卫生院1件，净峰卫生院2件；台商投资区5件（玉埕医院2件、东园中心卫生院3件）；另受县卫生局委托协助调解2件（惠兴医院和崇武港墘第四卫生所各1件）。

医调委注重在做好化解医患矛盾的调解工作中，找出医方带有普遍存在的六个问题向主管部门报告，提醒各医疗机构引以为戒，避免重蹈覆辙。一是该做的检查没做，导致纠纷发生后举证不能；二是缺乏耐心细致的体格检查，往往成为漏诊、误诊的主要根源；三是对病历在医疗纠纷调解与诉讼活动中的重要作用认识不足，仍有书写和更改不规范的现象；四是告知签字手续落实不到位，发生纠纷承担责任；五是医疗规章制度不够落实，对患者有悖常规的要求过于迁就引发医疗纠纷；六是责任心不强，工作粗疏，服务态度不好。

医调委还针对去年底今年初医疗纠纷上升及“医闹”事件频发的趋势（县医院2件、玉埕医院1件），通过深入调查研究，撰写了《当前医疗纠纷情势分析与对策》和相关典型案例，并认真作好和报送上半年工作小结，反映相关情况，对加强医疗机构防范医疗纠纷及加强相关部门协调及时依法处臵“医闹”事件等相关问题提出了建设性的建议。

为促进医疗机构对存在问题认真整改和防范工作到位，县司法、卫生两主管局于9月13日在惠安县医院主持召开医疗纠纷调解工作反馈座谈会，近百名中层以上干部参加了座谈会。会上由县医调委作“医

疗纠纷情况反馈”及“医院在预防与化解医疗纠纷管理上问题与建议”的主题发言。医调委建议医院当前应当注重从“三抓三促三转变”入手，抓好预防与处臵医疗纠纷工作。即一是抓学法，促规范，转变忽视学法执法的偏向；二是抓沟通，促和谐，转变忽视思想工作的偏向；三是抓医改，促整改，转变被动消极应对的偏向。

反馈座谈会过后不久，惠安县医院予以积极回应。该院紧密结合实际，召开以表彰在全省青年医生、护士岗位比赛中荣获团体一等奖的三名医护人员为主要内容的医德医风整治暨“三好一满意”活动全院动员大会，收到了良好的教育成效。

（三）、力促应急给力互动配合，推动应急联动机制更有效运行。医疗纠纷预防与调处工作是个系统的社会管理工程，需要多方配合综合治理。我医调委针对应急联动机制存在急待完善的问题和工作需要，着重从两方面入手借力推动良性互动。

首先，激励和依靠公安保平安。公安是“平安医院”建设的保护神，“平安医院”建设需要公安多给力。我医调委通过人大、政协提案，引起各级领导的重视，公安机关相应作出了积极的回应。现在，公安机关普遍增强了能动执法的意识，医疗机构和医疗纠纷调委会遇有应急事件，公安机关接到报警后，基本能够及时出警、出力、出成效。

其次，通过司法局部署指导，调动基层协作调解。司法行政机关负有整合社会多方力量搭建大调解平台和指导调解的工作职责。医调委根据应急事件和疑难案件的需要，及时报告由县司法局指派和指导患方所在地乡镇司法所及村、镇调解组织配合联动调解，取得了良好的社会效果。实践证明，充分发挥基层司法所及镇、村干部等社会力量贴近当事人的特点和得天独厚的优势，参与到复杂疑难的医疗纠纷乃至“医闹”事件应急调解工作当中，形成联动互动的调解格局，有利于及时平息“医闹”事件，化解疑难“骨头案”。

（四）、力促保险公司合力联动，推动调赔形成互动长效工作机制。医疗机构参加医疗责任保险，是预防与处臵医疗纠纷新机制的重要组成部分，也是和谐医患关系的重要途径。医疗纠纷调委会与保险公司医疗纠纷理赔中心，虽然调赔两部门工作性质不同，但化解医疗纠纷、保护医患双方的合法权益，目标是一致的。我医调委自成立以来，十分注重与泉州市医疗纠纷赔偿处理中心的沟通互动，公正合理掌握理赔标准，合力依法依规及时调处医疗纠纷，确保及时理赔兑现到位，达到案结事了的良好社会效果。

我医调委在实践中探索的“加强医调委与理赔中心协作，合力提高调赔机制的公信力”的基本经验，在2011年9月初泉州市司法局举办的泉州市医疗纠纷调解员业务培训班上，被推荐作典型经验交流。我医调委的举措是，注重在“三坚持、三保持”上与理赔中心良性互动：一是坚持正确的工作原则，保持既中立又配合，形成预防与处臵医疗纠纷互动联动机制合力；二是坚持公正的理赔观念，保持沟通磨合互动，提升调赔双方依法依规处理医疗纠纷公信力；三是坚持调研探索互推动，保持学习探讨交流，促进机制完善和增强处臵医疗纠纷的能力。我医调委的典型发言，受到与会同志的认同和赞扬。

三、问题与建议。

1.有的医院发生了医疗纠纷后，怕赔钱的惯性思维仍在作祟，对医疗过错不敢坦诚面对，不利于纠纷及时化解，增加了调解的难度。甚至有个别卫生院主要负责人不配合医调委工作，要医调委和患方当事人直接找经治医生理会，僵局直到卫生局领导出面干预才得以解决。

建议卫生行政主管部门对各医疗机构落实市、县医疗纠纷预防与处臵工作情况列入年终工作一并考核，并对上述诸类情形加强教育，以正风气，防止不配合的问题再次发生。

2.赔偿标准不统一，难于掌握。《侵权责任法》实施至今已一年多，最高人民法院尚未对“医疗损害责任”实行一元化的理赔标准和鉴定作

出配套的司法解释，医调委在调解工作中难以把握。特别是遇到患者死亡引发的医疗纠纷，患方当事人对为何没有按新规定给予“死亡赔偿金”持有异议。长此以往，不利于成功调解结案。

建议上级决策部门能协调尽快出台一些指导性意见。

四、今后打算。

我医调委成立以来，不断在探索中调解，在调解中提高，受到省、市、县有关部门多次的肯定和医患双方普遍赞誉。但与各地先进调委会相比，自感差距很大。真诚希望各级领导各有关部门继续多关心、多指导、多给力。我们有决心有信心做到：成绩面前找差距，一切从零再开始，合力“四为”续新篇，恒心当好“稳压器”。在新的一年内，迎接新挑战，做出新业绩、新贡献。

惠安县医疗纠纷人民调解委员会

二0一一年十二月三十一日

主报：惠安县司法局、惠安县卫生局、泉州台商投资区卫生和人口计

划生育局

篇8：贵州出台调解医疗纠纷“办法”

纠纷超万元不再“私了”

《办法》规定, 医疗纠纷发生后, 对索赔金额在1万元以内的, 可由医患双方当事人在医方设立的专门接待场所自行协商解决;对索赔金额在1万元以上的, 一般应通过医疗纠纷人民调解委员会调解, 医疗机构不得私自与患者及其家属进行协商。

在医疗纠纷调解时, 医患双方当事人在医疗纠纷调解委员会主持下, 从医疗纠纷人民调解员库中随机抽取两名人民调解员。在调解纠纷过程中, 当事人双方或一方对人民调解员提出异议且有正当理由的, 医疗纠纷人民调解委员会应当重新指定。

《办法》规定, 医患双方当事人申请调解纠纷, 符合医患双方当事人均自愿申请调解、在法律规定的时效内、医患双方当事人与医疗纠纷有利害关系、有具体的调解请求、事实依据和理由4个条件的, 医疗纠纷人民调解委员会应当受理。医疗纠纷人民调解委员会应当在接到医疗纠纷调解申请5个工作日内, 告知医患双方当事人是否受理。医疗纠纷人民调解委员会调解医疗纠纷, 应当自受理之日起30个工作日内完成调解。当事人双方同意延期的, 可再延期30个工作日。《办法》明确提出, 一方当事人明确拒绝调解的、人民法院已经受理的、非法行医引起纠纷的调解申请将不予受理。

患者有权复印病历资料

《办法》规定, 医患双方当事人应推举不超过5名代表参加调解协商, 并出示有效身份证明。患者或其委托人有权复印或者复制其门诊病历、住院志、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。

同时明确, 医疗机构应在医疗纠纷的处置中履行启动实施医疗纠纷处置预案, 重大医疗纠纷及时上报卫生行政主管部门, 不得瞒报、迟报、谎报;与患者及其亲属共同对现场与医疗纠纷相关的诊疗器械、药物、病历资料等进行封存和启封;对在医疗机构内死亡的, 应按规定将尸体移送至太平间或殡仪馆;对死因有异议的, 可通知有关部门进行尸检;告知患者或其亲属医疗纠纷处置的有关办法及程序;对进入医疗纠纷调解程序的, 应向医疗纠纷人民调解委员会如实提供实物和相关资料等义务。

不许在医疗机构设灵堂

《办法》规定, 患者及其亲属有下列7类行为之一的, 医疗机构可向当地公安机关报警并留取证据, 由公安机关依法查处。7类行为具体包括:在医疗机构寻衅滋事, 拉横幅、设灵堂、张贴大字报等扰乱医疗秩序;侮辱、诽谤、威胁或殴打医疗机构人员造成一定后果;侵犯医务人员人身自由;抢夺、故意损坏或窃取医疗机构的财物和医学文书、档案资料, 以及与医疗纠纷相关的医疗证物 (药品、卫生材料、器械等) , 不听劝阻或经劝说无效;拒不按规定将尸体移送太平间或殡仪馆;患方非法占据医疗机构工作场所, 干扰正常诊疗和办公秩序;其他严重影响医疗和办公秩序的行为。

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