阜南仁和医院护理部与各科室联合会议记录

阜南仁和医院护理部与各科室联合会议记录（精选3篇）

篇1：阜南仁和医院护理部与各科室联合会议记录

阜南仁和医院护理部与各科室联合会议记录

时间：2014年5月16日15：00

地点：二楼会议室

参与人员：各科护士长、各科室负责人、李飞

主题：针对各护理单元在日常工作中与其他科室存在的相关问题进一步汇总研讨解决

首先李飞代表全体护士感谢大家对仁和护理工作的支持和帮助，各护理单元的工作成绩离不开大家共同的努力。随着医院规模的不断扩大，所开展业务的不断提升，护理工作也与各位同事们日益相关，就此情况护理部于今天召开这次联合会议，希望大家可以畅所欲言，以希能够共同提高。

放射科丁永康第一个发言：希望各科室护士在发申请单时能和病人解释清楚，非急诊尽可能下午做，主要是因为上午门诊的人特别多；中午休息时间尽可能不安排放射检查，我们的人员很紧张，工作也挺累的希望大家理解一下。还有就是，要检查MR的住院病人最好说下能下来预约下，这样可以尽量减少患者的等待时间。

药房闫坤：首先我先自我评价下，我的脾气不是太好，容易和大家发火，希望大家谅解。但是，上个班的护士办理出院时退药我们给你退了，当时你们忙不能及时送下来，到下午来摆药提药时向你们要药时你们怎么能说没见、不管你们的事呢？

彩超、心电室杨姝娇：我们没有什么要说的，只是以前那种先检查后交费的和医生冒充护士签名的情况，不过现在少多了，希望护士对于这样的情况多注意下，费用别漏了。还有就是彩超检查肝胆和胃部的要和患者说下要清晨空腹做，因为有一些患者可能是上午过来的，中午吃过饭后会拿着申请单来检查。

检验科闫锐：

1、个别科室输血配血不到输血科登记，我们都登记到五月了，突然给我们一个四月底的血袋；

2、抽血时保持通畅，尽可能不挤压抽血部位，因为我们曾多次碰到血常规血小板20多的，可是再来检验科用末梢血复检时是正常的，这可能与挤压以及抽好血后没有及时充分混合抗凝剂有关；

3、餐后血糖的，尽可能让患者早点吃饭，因为我们的生化机有时已经开始过了，你们又送下来一个血糖；

4、检验科打电话反馈的信息是很重要的，希望各科能及时告知给医生；

5、抽血时顺带把条形码贴到申请单上，有利于我们万一把标本弄乱了时的分拣。

针对于以上问题，各科护士长承认这些问题的存在并阐述了问题的来源原因，经过激烈的讨论后，绝大多数的问题得到较好的解决或方案，比如药房提出的问题经协商决定实行当班责任制：谁主班谁打的电话退的药谁来负责，不能及时拿下去的，药房会在退药申请单上写当班护士的名字，药退回药房时，申请单有护士领走。

最好由各科护士长向辅助科室及别的护士工作站提出意见和建议手术室程晓欢：各科手术一次性耗材因新农合现价等问题要统一从门诊下，手术科室将手术费临时删除后要和手术室打电话通知下

骨科张曼利：检验科每日早晨拿血较晚、护士主动送标本下去时检验科的工作人员没有表情上的变化，这让好心的护士心里不是很舒服，理疗科的老是几天才计费一次，这让病人很难以理解。

内科王金巧：彩超多部位到底应当怎样计费，还有就是理疗科的主任已经给她们也都申请了工号了可是她们还是没有每天按时计费。

妇产科乔红艳：医生下医嘱太慢太费事了，手术后的临时医嘱要和她们说三四遍才能下出来，我们的治疗有时候为了等她们的医嘱要拖很久。

外科刘影：骨科有一部分病人住在我们科室里，他们提出骨科医生看他们的时间太少，对他们的关心不够，随着病人人数的上升及科内有了怀孕的护士希望护理部能增加一名护士。

对于护士长们提出的问题各相关科室负责人也都给出了合理的解释并提出了解决问题的方案，大家均达成协议，努力将以后的工作做好做细做得更加让同事们满意。

由于开此类会议缺乏一定的经验，以及一些科室由于各种原因没有参加或排出代表，另外临床医生也没有通知但是从大家的问题中可以看出有许多问题与医生也是密切相关的。总的来说本次会议在大家的支持下还是取得了很好的成绩的，帮助各科解决了最突出的一些问题。护理部希望能在以后的工作中和大家紧密联系，共同进步！

篇2：阜南仁和医院护理部与各科室联合会议记录

1 资料与方法

1.1 一般资料

笔者所在医院于2013年1月开始加强对血液室的安全管理, 分别抽取安全管理前、后行血液透析治疗患者各90例作为研究对象, 其中管理前作为对照组, 管理后作为观察组。本组180例患者中, 男96例, 女84例, 年龄43~72岁, 平均 (59.62±2.81) 岁。受教育程度:小学33例, 初中及高中75例, 大专及以上72例。所有患者均了解并自愿签署知情同意书。两组患者的性别、年龄、教育等一般资料比较差异均无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

加强对患者的病历资料的分析, 了解血液透析治疗患者是否出现医院感染情况, 分析医院感染的类型, 并进行分类整理。

1.3 观察指标

(1) 记录两组患者血液透析室医院感染的发生率; (2) 观察两组患者血液透析室感染安全隐患的类型; (3) 采用调查问卷的形式护理管理前后护理服务质量评分, 评估内容包括:基础护理质量、病房消毒质量、自我防护意识评分, 总分分别为100分, 分值越高提示护理服务质量越高。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析, 计量资料用均数±标准差 (±s) 表示, 比较采用t检验, 计数资料采用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 医院感染情况

观察组90例患者中, 0例出现医院感染, 对照组90例患者中, 6例出现医院感染, 占6.66%, 观察组医院感染发生率较对照组低, 比较差异有统计学意义 (字2=4.09, P<0.05) 。对照组环境污染、血透机未彻底消毒、防范意识薄弱的发生率分别为1.11%、4.44%、1.11%, 见表1。

例 (%)

2.2 护理服务质量

观察组患者基础护理质量、病房消毒质量、自我防护意识评分分别为 (94.26±2.69) 分、 (92.07±2.55) 分、 (91.13±2.47) 分, 均明显高于对照组, 比较差异均有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。

分

3 讨论

3.1 安全隐患

3.1.1 血透室环境污染

受到血透室人员流动大、患者病情复杂、病房内人员多等因素的影响, 空气流动性较差, 不仅会增加病房内消毒难度, 还可能造成大量细菌滋生, 增加血透患者感染几率[3]。

3.1.2 血透机消毒不彻底

患者行血液透析治疗期间, 细菌会附着于仪器表面, 同时护理人员进行仪器操作时, 也可能将细菌遗留在仪器上, 若未进行彻底消毒, 可能导致下一位患者出现医院感染的现象。有学者分析血液透析机使用前后仪器消毒合格率, 发现使用前消毒合格率为100%, 但是各班次透析后透析机合格率为90%~93%, 可能与护理人员配置不合理、频繁接触操作台、无菌操作意识薄弱等因素存在关系[4]。

3.1.3 防范意识薄弱

部分护理人员未认识到安全管理在血液透析治疗重要性, 导致血透室存在违规操作、不严格执行无菌操作程序的现象。同时, 部分患者防范意识较为薄弱, 一定程度上增加了其血透室感染几率。

3.2 护理干预措施

3.2.1 提高护理质量

加强对血透室安全隐患的分析, 并根据血透流制定规范的操作流程, 并组织护理人员加强学习, 提高护理能力, 该方式不仅能够提高患者血液透析治疗期间的舒适度, 还能够降低医患纠纷的发生率。

3.2.2 加强病房内管理

加强病房内管理, 为患者提供干净、舒适的治疗环境, 在提高血液透析安全性中具有较高的应用价值。护理人员应加强对血液透析治疗患者病历资料的分析, 了解其是否存在血液性疾病, 例如:乙型肝炎、丙型肝炎等, 并采用分区专机治疗[5]。每天按时开窗通风, 并取消毒水擦拭病房内地板、陈列物品, 定期行紫外线照射消毒, 加强对血透室空气质量的监测, 观察空气标本菌落总数是否在合格范围内。减少陪护人员数量, 尽量减少人员流动量。

3.2.3 做好血透机消毒工作

(1) 每次使用血透机后, 根据不同的血透机型号选取专机消毒液, 充分保证消毒时间, 减少血透机上的细菌残余量[6]。 (2) 血透机使用后应对其内部和表面进行消毒, 可按照从内到外、从上到下的顺序依次清理, 若有血液污染要使用1500 mg/L含氯消毒液立即清理。加强对透析系统的维护, 观察透析用水、出口液质量是否合格, 加强对入口液细菌监测, 若菌株量过多, 应及时进行消毒, 提高血液透析治疗的安全性。

3.2.4 严格无菌操作程序

护理人员入血液透析室时, 应更换工作服, 做好手部清洁工作。有学者指出, 未严格无菌操作程序是医源性感染重要影响因素, 因此护理人员进行静脉穿刺、抽血等每个操作程序时, 均应严格洗手制度, 预防感染[7,8]。

本组研究中, 观察组血透医院感染的发生率较对照组低, 比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。其中血透室医院感染主要表现在环境污染、血透机未彻底消毒等方面。因此, 医院应加强病房内管理, 严格无菌操作程序等, 降低感染率。覃兰宁[9]研究血透室内安全隐患和防护措施, 提出合理排班制度, 加强对护理人员的培训, 有利于通过提高护理质量, 降低血液透析患者的感染风险, 本研究结果从侧面证实了结论。

综上所述, 环境污染、血透机未彻底消毒、防范意识薄弱是血透室医院感染的主要影响, 医院必须重视血透室护理工作, 提高病房内空气质量, 严格无菌操作程序, 做好血透机消毒工作, 提高血液透析治疗的安全性。

参考文献

[1]沈益.血透室医院感染安全隐患与护理干预措施[J].护理实践与研究, 2013, 10 (23) :74-75.

[2]甘和平, 林建海, 何静怡, 等.上海市血液透析室医院感染管理现状调查[J].实用预防医学, 2013, 20 (1) :25-28.

[3]吕春燕, 陈嘉凤, 吴华芬, 等.血液透析后患者安全隐患的原因分析与对策[J].中国实用护理杂志, 2012, 28 (15) :56-57.

[4]高福英, 陈宝云, 孙蕾, 等.血液净化中心常见不良事件分析与安全管理措施[J].护理实践与研究, 2013, 10 (24) :80-82.

[5]嵇菊珍, 梅英.血液透析中心管理工作现状及监控策略[J].中华医院感染学杂志, 2010, 20 (12) :1758-1759.

[6]付惠杰.血透室医院感染隐患及防范对策[J].中华医院感染学杂志, 2010, 20 (7) :977.

[7]陈佩敏.分析控制神经内科ICU病室医院感染的护理干预[J].中国医学创新, 2013, 10 (1) :70-71.

[8]薛凌波, 张午声, 姜萍, 等.南通地区19所医院血液透析质量安全管理现状[J].中华医院感染学杂志, 2012, 22 (12) :2612-2614.

篇3：阜南仁和医院护理部与各科室联合会议记录

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）02-0297-01

随着医学模式的转变，医疗制度改革也在不断发展。医院发展已经离不开人性化服务。接诊室是病人办完入院手续后经过的第一个窗口单位，在接诊室开展人性化护理非常必要，做到明显提高了服务质量，改善了护患关系，提高了病人的满意度，对患者的后续治疗取得良好效果。患者流量大，病种各异，因而也是各种微生物相对集中的地方。因此，这些重点部门，如果管理不善，极易造成病原菌在患者之间、患者与医护人员之间的传播。如何在控制医院感染的情况下又做好人性化护理，现将体会汇报如下：

1 首先改善诊室环境

舒适的环境能有效地改善病人的心情。在医院内以病人为中心，积极构建人性化的医院环境，对病人的康复具有一定的作用[1]。医院内接诊室与住院收费处相邻，标识清晰。接诊室内布置温馨，有足够的候诊座椅。为病人测生命体征和录入电子病历办公区域有一定间隔，因有家属提出怕让患者看到入院证上的诊断结果，为病人做到保护性医疗。要做到诊室空气、包括所有可能与医护人员及患者接触的物体表面、地面的消毒、由专人负责，并严格记录。

2 深化服務理念与意识，促进服务质量的整体提升

2.1 提供便民设备以满足病人的需求，要为病人提供免费的饮用水和一次性水杯。注意做好将患者用过的一次性水杯做为医疗垃圾处理。

2.2 树立良好的职业形象：护理文化是社会文化在护理领域的体现作为社会文化的一部分，它可以有效提高护士的自身素质与修养，良好的职业形象可增近护患距离，融洽护患关系。良好的职业形象要求我们随时准备好，为每个不同文化，不同信仰，不同素质与家境的患者提供服务，将每一细小处都要做好，时刻牢记“病人的事无小事”。让患者从细微之处见真情，真正体现“以患者为中心”。使病人住院有一个良好的开始

2.3 仪表规范：仪表整洁、端庄得体、举止优雅，为患者树立一个良好的护士形象。

2.4 行为规范：自然大方、亲切温柔、动作敏捷准确轻柔。

2.5语言规范：要有良好的语言艺术，言语温暖，使用文明礼貌用语，让患者感到亲切。让患者体会到人与人之间真正的相互尊重，而不是达到自己目的的生硬语言。如：“您好”、“对不起”、“慢走”；禁忌语，如：“等一会儿”、“快一点”“不知道”、“没事”、等等。

3 要严格接诊室微生物学监测，包括空气、消毒液、各类器械、医护人员的手等。

门诊工作管理不善造成的交叉感染，已成为目前医院感染的重要隐患之一。因此，预防和控制门诊医院感染，降低医院感染的发生具有重要意义

4 开展人文关怀活动

通过开展此项活动，体现出护士在规范的护理服务中将人文关怀运用其中，从根本上强化以人为本的护理工作流程[2-4]。在整个接诊室进门有迎声、合作之后有谢声、待病人测完生命体征之后有人送等。通过全程人性化的服务，让病人得到真心的帮助、精心的呵护，促使病人加深对我院的信任度和可靠度。将人性化护理与控制医院感染结和起来，将这种护理服务理念真正落实到日常的护理工作中的细处去，深化护士人性化的优质服务的同时一定将控制医院感染落到实处。进一步更好的做好接诊室的护理工作。

参考文献：

[1] 王颖.浅谈门诊护理工作中的人性化服务[J].中国医院管理，2007， 27（8）： 61.

[2] 杨骅，张红卫.把握病人候诊心理，提高门诊服务质量[J].中国医院， 2009， 13（8）： 60-61.

[3] 李冬梅，李霞，李红.以病人满意质量观完善门诊护士培训[J].护理研究， 2011， 25（1C）： 262-263.