医院应急管理工作制度

2024-05-29

医院应急管理工作制度(精选8篇)

篇1:医院应急管理工作制度

医院应急管理制度

为认真贯彻执行《国家突发公共卫生事件应急处理条例》,贯彻落实《国家突发公共事件总体应急预案》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家突发公共卫生事件医疗救助预案》以及《关于成立山东省卫生厅应急工作领导小组的通知》的精神,进一步做好我院突发公共卫生事件的应急救治工作,经经院务委员会、院感委员会、医疗委员会研究决定,我院成立卫生应急工作领导小组。

一、领导小组组成人员

长:***

副组长:***

成员:***

领导小组办公室:医务科

二、领导小组职责:

1、在院领导的统一领导下,负责突发公共卫生事件应急救治工作,组织对其他突发公共事件的医疗援助;拟定卫生应急工作措施并组织落实。

2、负责制定我院突发公共卫生事件应急预案,完善监测、预警指挥决策系统;适时向卫生厅提出启动应急预案的建议,并根据卫生厅决定组织实施,在应急响应状态下转为“应急救治指挥部”。

3、负责组建我院专家咨询委员会和卫生应急队伍,加强培训和演练,提高队伍的整体救治能力。

4、根据突发公共卫生事件信息管理和发布标准,协调有关部门及时向卫生厅上报公共卫生事件信息;加强卫生知识的宣传教育。

5、负责卫生应急救治工作的资金、物资储备;接受院内外援助。

6、积极开展卫生应急科学研究,广泛开展技术交流与合作,推进卫生应急体系建设。

三、领导小组办公室职责:

1.负责突发公共卫生事件应急救治的日常管理工作,督导落实领导小组决定的事项。

2.加强与有关部门、有关科室的综合协调与沟通,建立反应快速、运转高效的联动机制。

3.负责我院突发公共卫生事件应急救治相关预案的起草工作。

4.组建与完善公共卫生事件监测和预警系统。

5.负责对突发公共卫生事件信息的汇总、分析,适时向领导小组提出应对建议和策略。

6.组织对医疗救助专业人员进行有关突发公共卫生事件应急知识和救治技术的培训、演练。

7.负责救灾、中毒、放射事故等重大安全事件涉及公共卫生问题处理的组织协调和对重大人员伤亡的紧急医疗救护工作。

8.负责领导小组的会议安排和会议纪要。

9.对我院卫生应急工作进行检查、督导,及时公布我院卫生应急工作信息。

10.在应急状态下转为“应急救治协调指挥部办公室”。

11.

篇2:医院应急管理工作制度

1、突发公共卫生事件应急预案

2、突发事件应急预案细则

3、突发事件应急领导小组

4、重大传染病暴发流行、医院感染暴发流行预案

5、关于做好高致病性禽流感防治工作预案

6、突发事件中群体伤员、中毒等患者抢救组织工作预案

7、抢救制度

9、院内急救制度与流程

11、危重病人抢救程序

12、重、特大安全事故应急救治预案

13、医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故应急方案

14、特种设备安全事故应救援预案

15、防止火灾应急方案

突发公共卫生事件应急预案

根据中华人民共和国国务院制定、颁发的《突发公共卫生事件应急条例》、《中华人民共和国传染病防治法》及《中华人民共和国传染病防治法实施办法》,特制定本预案。

一、设立突发事件应急处理领导小组。医院领导担任总指挥,负责对医院突发公共卫生事件应急处理的统一领导,统一指挥,实行责任追究制。

二、领导小组下设办公室,有医院相关部门负责人组成 成立医疗救护、消毒防疫、专家技术、后勤保障安全、4个组和一支应急队。医院各行政主管部门、各科室及各部门在各自职责范围内做好应急处理的有关工作。

三、此项工作应当遵循原则

预防为主,常备不懈的方针,贯彻依靠科学,统一领导,反应及时,措施果断,加强合作的原则。

四、建立应急报告制度

(一)有下列情形之一的应当在立即向医院主管部门报告:

1、发生或者可能发生的传染病爆发、流行的

2、发现甲类传染病和乙类传染病中的爱滋病、肺炭疽的病人、病原携带者以及疑似的病人

3、发生或者可能发生的重大食物和职业中毒事件

4、发生或者发现群体性疾病;

5、发生毒剧物品、放射源物品等丢失的。

(二)发现乙类传染病病人、病原携带者以及疑似的病人的应当在事件发生后6小时向医院主管部门报告。

(三)发现丙类传染病病人、病原携带者以及疑似的病人的应当在事件发生后12小时向医院主管部门报告。

六、任何部门及个人对突发事件不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。

十、应急预案启动后,办公室有权指挥各个职能部门及科室;有权调配各科室的仪器、设备。

十一、应急预案启动后所有在职人员必须无条件服从指挥部及办公室的调动、安排。

十二、应急预案应当根据事件的变化和实施中发现的问题及时修订、补充。

十三、对于新发现的突发传染病、不明原因的群体性疾病、重大食物和职业中毒事件可请示上级卫生行政主管部门制定相关的技术标准、规范和控制措施。

十四、在诊治中发现甲类传染病的疑似病例,应当在2日内作出明确诊断。

十六、甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽的病人、病原携带者以及疑似的病人转诊或死亡后,应对病人接触区域、仪器及物品等进行终末消毒。

十九、医院停车场保留必要的车位、通道,由保卫处负责疏导、指挥车辆。

第十三条 建立突发事件应急报告制度。医院职工对发生和可能发生突发事件及其潜在隐患均应在发现情况后立即报告相关部门。医务科:8002(内线),69525599(外线);后勤保障部:8030(内线);节假日休息报告院总值班:8001(内线),669545941(外线)。第十五条 医院突发事件应急处理指挥部接到报告后,应根据情况立即组织力量对报告事项调查核实、确证,采取必要的控制措施,并自突发事件发生时计算2小时内向区卫生局报告。

第十六条 任何科室和个人对突发事件,不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。

突发事件应急领导小组

总指挥:李生明院长

医疗副总指挥:医务科主任倪志峰 后勤副总指挥:候光辉 办公室主任:桂花

医疗专家组成员:才让多杰 沙仁格日力

卓玛

红星

医疗救护组成员: 才让多杰

沙仁格日力

红星

倪志峰

旺科

贾永兰

后勤保障组成员:候光辉

王振凤

消毒防疫组成员:兰确 朋毛当周重大传染病暴发流行、医院感染暴发流行预案

一、建立健全突发事件组织机构,成立领导小组,正确指挥,快速反应,积极应对。

(一)成立领导小组: 组长:李生明 副组长:倪志峰

成员:才让多杰

沙仁格日力

红星

倪志峰

梅金华 娘科

尼玛吉 旺科

贾永兰

(二)技术专家组,对遇到的突发事件的处置进行指导。(名单及联系电话附后)才让多杰

沙仁格日力

红星

倪志峰

梅金华

娘科

尼玛吉

旺科

贾永兰

医疗组:医技组:娘科

马生华

尼玛吉

(三)及时报告请示;根据卫生部的有关规定,按规定时间向相关卫生行政部门报告。

(四)及时对决策作出必要的调整和修改,在收集信息基础上,计划执行过程一定要保持灵活性,必要时进行调整。

二、强调分工合作,在处置突发事件的过程中,强调相互配合,防止相互推委,做好人员、财产、设备等筹备工作:

后勤保障组:负责药品、设备、器材、病房设施等工作

三、采取果断措施,切断一切感染途径

(一)认真进行教育以提高防护意识:利用朝会进行动员,请专家对传染病暴发流行、医院感染暴发流行的发病原因、诊断标准、进行专题讲座及重点科室的所有工作人员强化培训,使医务人员熟练掌握防治知识和技能,做好自我防护工作。

(二)准备防护用品预防用药:筹备和购买防护用品及预防药品。

(三)认真执行传染病防治法,按要求对SARS成立发热门诊,传染病病人,重点可疑病人,上报疫情。建立隔离区,对病区进行分区(清洁区 半污染区、污染区),配备必要的设备。

(四)对病区医务人员实行隔离管理和重点保护。

医务人员参加传染病治疗期间,严禁离开隔离区,同时,为他们在病区内提供必需生活用品等,在规定时间内进行隔离医学观察。

(五)严格污物和垃圾处理:病区楼内污物通道与医疗通道严格区分,各病区的污物和垃圾直接与病区从专门通道送到固定地点,能焚烧的立即焚烧;需要重复使用和不能焚烧处理应进行消毒浸泡处理直接通过专门通道运送到指定地点处理。加大污水处理的消毒剂量。

(六)加强消毒管理:对全院医疗工作地点和病区,每天喷雾器进行

空气消毒,感染管理科负责督促检查,工作人员接触每一病人后都要洗手并更换手套。对隔离病区内的污染物品要进行严密消毒。

(七)保护易感受人群:为全院人员发放预防用药。对重点科室及隔离病区的工作人员除发放预防用药外,还要配发隔离衣、防护口罩、防护眼镜等防护物品。

关于做好高致病性禽流感防治工作预案

为贯彻落实全国防治高致病性禽流感工作会议精神,根据市、区卫生局关于做好人间高致病性禽流感防治工作的通知要求,我院在防控禽流感方面采取了以下措施:

一、成立防控禽流感工作领导小组

组长:李生明 副组长:倪志峰

成员:医务科科长 护理部主任 门诊主任 后勤主任 领导小组工作职责:

1、做好全院职工的禽流感培训工作,使全院职工充分认识做好禽流感疫情防控工作的重要性和紧迫性。紧急行动起来,坚定信心,沉着应对,有力、有序、有效地做好禽流感疫情防控工作,坚决阻止人间疫情的发生和扩散。

2、加强院感和消毒工作,防止疫情在医院传播。

3、成立流调队,如出现疫情,立刻进行流调工作。

4、做好防控工作的后勤保障。

5、制定本院禽流感的防控措施,并监督检查防控措施的落实情况。

二、严格做好发热病人的筛查登记工作,检疫门诊、急诊、门诊更要常抓不懈,同时做好医护人员的防护,防止院内交叉感染,对发热病人问诊时,增加有无禽类动物接触史及是否到过疫区,发现可疑情况要及时通知医务科,请示院禽流感防控领导小组,根据实际情况,进行防控。

三、加强就医患者的宣传工作

广泛开展健康教育,提高群众的防病意识和能力,引导群众养成良好的卫生习惯,增进对禽流感知识的了解。

四、加强信息沟通工作。为了更好的掌握疫情播散情况及其它地方防控措施效果,要求院信息科及时了解每日疫情传播情况,院办公室要对防控文件快速传达,并且责任到人。

突发事件中群体伤员、中毒等患者抢救组织工作预案

一、准备阶段:

(1)接到电话后,通知急诊科主任,护士长,值班医生接诊准备.(2)通知行政,医疗主管部门(行政负责人:李生明

医务科负责人:倪志峰).(3)通知相关科室医师,护理人员到现场集中.(4)随时向医院领导汇报.(6)成立抢救领导小组:

医疗组成员:才让多杰

沙仁格日力

红星

倪志峰

梅金华 娘科

尼玛吉 旺科

贾永兰

后勤保障组:负责药品、设备、器材、病房设施等工作.后勤保障组成员:候光辉

王振凤

红芳

(7)通知医院宣传部门,进行必需的摄影、摄像工作,一方面可及时做总结,一方能为医院留档。(二)预检分诊

(1)指定专人负责病人登记及统计.(2)根据群体伤员病情进行预检分诊.如;危重病人与轻病人,内科和外科作大致区分.对需紧急抢救的病人做到紧急处理;(3)根据病人的主要伤情,确定首诊负责科室。(4)组织对病员的输送人员,对重伤员需指定专人守护。

抢 救 制 度

第一条:为了保证急危重病人能够得到及时有效的治疗,提高抢救的成功率,制定本制度。

第二条:各级各类医务人员要熟练掌握心肺复苏技能,急诊科、重症监护病房及其他涉及急危重病人处理的科室工作人员要掌握急救医学理论和抢救技术。

第三条:医院建立院内急救、抢救网络及应对社会突发事件医疗小分队,成立院级急救、抢救小组,小组成员掌握急救医学理论和抢救技术,保持通讯畅通。

急危重症救治的实施办法

医院的急诊担负着对急性病、伤与慢性病急性发作等突发疾病和意外灾害事故的治疗工作。急诊病人具有疾病的突发性与危重性、病种的多科性、救治的复杂性与连续性、病人和家属的急躁性等特点。针对我院的具体情况,为了避免医疗事故发生,保证急危重症病人综合救治成功率,尽快安排病人转上级医院。

医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故应急方案 我院发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时,应当按照以

下要求及时采取紧急处理措施:

一、确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。

二、组织有关人员尽快按照应急方案,对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理。

三、对被医疗废物污染的区域进行处理时,应尽可能减少对病人、医务人员、其他现场人员及环境的影响。

四、采取适当的安全处理措施,对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒,或者其他无害化处理,必要时封锁污染区域,以防扩大污染。

五、感染性废物污染区域进行消毒时,消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行,对可能污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。

六、工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。

处理工作结束后,我院应当对事故的起因进行调查,并采取有效的防范措施,预防类似事件的发生。

防止火灾应急方案

通过学习《北京市消防安全责任监督管理办法》,为了加强我单位安全工作的管理,预防火灾和减少火灾危害,保护公共财产和人身

安全,把损失降到最低点,根据国家和本市有关法律、法规,结合单位实际情况,特制定防火应急方案。

一、发现火灾后,立即报火警119,并报告总值班,逐级通知,必 须在最快的时间内到达现场。

二、按指挥机构统一行动。

三、根据每人职责分工,坚决迅速行事。

四、在四小时内向上级主管部门汇报情况经过。

五、现场处置:

1、2、总指挥、副总指挥必须在1—15分钟没及时到达现场。积极灭火。

六、指挥机构:1、2、3、4、5、6、总指挥: 院长 张万龙

副总指挥: 副院长 李文裕 吴俊 执行指挥: 总务科长 龚胜华 联络员: 办公室主任 何月琴

抢救疏导指挥:书记 李学华 副院长 郑淑玲 供断电安全员:电工 赵智明

七、各科室消防责任人:1、2、3、4、行政楼:倪志峰 妇科:张春英 放射科:马生华 化验室:尼玛吉5、6、7、8、9、治疗室:卓玛 手术室:贾永兰 综合科:沙仁格日力 药库、房:青却多杰

各科人员在各科主任领导下为义务消防员

八、指挥机构职责:

1、根据发生灾情情况,必要时启动应急预案,并按照“预案”之能迅速开展抢救灭火工作,力争将损失降到最低程度。

2、主动配合上级相关部门做好事故的调查处理工作。

3、定期组织《预案》的演练、检查,根据变化,及时对《预案》进行调整、修订和补充。

九、应急预案指挥机构职责:

1、单位一旦发生灾情,迅速通知总值班,并通知总指挥、副总指挥和相关人员。

2、指挥机构必须在最短时间内抵达事故现场(1—15分钟)。

3、到达现场后,在总指挥的指挥下,采取相应的措施,防止事故扩大,把损失降到最低点。4、5、6、如有伤员,积极组织抢救。保护现场。

收集第一手资料,并做好资料记录。

篇3:医院应急物资管理体系构建研究

1、事前环节

医院应急物资配置与管理在经费申请与核拨运用之前,须周延落实需求的诊断分析、设计的慎思商议以及发展的专业纪律等事前工作,以达成材料善用目标。

一是落实需求的诊断分析。医院投入大量材料而效果却不如预期,即采购未能契合需求,致使宝贵材料虚掷而无法实现目标。因此,医院物资管理部门在构建新设备、配置新材料之前,应运用各种科学诊断方法,深入分析以确认组织现况、特性与目标,并对需求活动做出综合性评量,这样才能改善经营盲点、提高经济效益与强化实施效果。

二是落实设计的慎思商议。知道与做到是两件迥然不同之事,了解需求与满足需求也非必然连结,所以医院物资管理部门在需求诊断分析之后,必须审慎思辨与讨论其成本效益,以决定执行方式、评估方针、落实方法,以其能够符合医院运行目标、材料限制、环境氛围等。

三是落实发展的专业纪律。专业知能是促成组织发展的关键基础,而纪律惯性是养成专业知能的必然要素。医院物资管理部门的工作开展应植基于正确观点判断,而正确观点判断源自于严谨专业纪律。因此,组织成员面对多变环境,须秉持更高的自我纪律以吸收新知、遵守更细的专业规范以精益求精,这样才能使医院物资管理部门的设备配置与管理具有正向发展潜质。

2、事中环节

医院应急物资配置与管理在规划推动与计划执行之中,须谨慎避免需求的曲解失真、设计的欺瞒诡诈以及发展的危害弊病等事中3D环节,以达成计划精益工作目标。

一是避免需求的曲解失真。需求认知应以医院整体员工的感受为基准,而非物资管理部门部分成员的认知,更非管理者树立功绩的需求。因此,需求决策应采用公开透明模式、信息传递也宜采用正式沟通渠道,以消除信息在传递过程中,员工揣摩上意、加注自我理解、遗漏重要信息的情形,并规避决策出现判断失真、歪曲原意、断章取义的现象。

二是避免设计的欺瞒诡诈。规划设计者必须诚实地完整告知医院管理者,设备的现在、未来的优缺点与可能状况,切忌为达目的不择手段、报喜而不报忧;同时应极力避免利用欺瞒与诡诈以美化盲点、利用话术与权势以淡化缺失,若因掩盖错失而连续指鹿为马,终将变成一种恶性循环与惯性。

三是避免发展的危害弊病。医院发展应将员工利益、福祉置于最高地位,并应努力遵循可以永续发展的目标、全力关注建立声誉的行为、尽力避免可能利益冲突的事务,同时做好转移财务损失风险、规避伦理道德风险、预防潜藏变异风险、并控制自留风险至最低程度。简言之,妥善处理避免违约、严谨查察防止图利渎职、详实验收防堵偷工减料、以及主动承担制止偏误发生,且汲取其他医院的发展经验,以免重蹈覆辙。

3、事后环节

医院应急物资配置与管理在成果检核与效益评估时,须实质满足需求的意愿欲望、设计的差异区别以及发展的优势地位等事后环节工作,以达成预期目标。

一是满足需求的意愿欲望。需求与欲望具有实质关联,但却并不尽然相同,后者乃是植基于缺乏感受而有期望获得满足的想法。因此,医院物资管理部门在构建设备、配置材料时,必须以员工确实感到匮乏、期望拥有、需要满足的标准检核,以期能促使设备真正切合员工的需要,而非重复配置,导致门可罗雀、设备闲置的材料虚掷。

二是满足设计的差异区别。医院物资管理部门规划设计若能考虑差异化区别,将可衍生多重综合性效益,即透过技术创新与功能创造的内在核心层面、品牌优化与质量强化的外在形象层面、服务延伸与网络延展的附加价值层面的差异化,进而产生独特性的利基,既能创造产品稀有优势力,也能回避正面竞争互斥性,更能提高员工使用忠诚度。

三是满足发展的优势地位。优势分绝对优势与相对优势,尽管这两种优势形成具有其必然要素,然而医院可厘清与环境的对应关系以掌握关键价值链,并善用组织纵向多元化架构以引进技术支持合作,促使设备规划设计的结果能蓄积未来发展能量、提升资源投入回报与改善医院应急物资工作质量信誉,且能借助客观性反馈与异质性沟通,再强化扩散效果与认同程度。

二、构建系统化的医院应急物资管理体系模式的组织保证

1、管理者和全体员工的承诺与身体力行

“决心宣示”决定组织推行任何活动的成败关键,因为“决心”可凝聚意识,产生共识,促使“行动”一致,达到预期效果。组织文化的改变更系于管理者的决心、态度与领导才能,无论是哪级领导都必须具备对政策推行的承诺与身体力行的决心,否则任何制度的改善或推行,其失败的机率将增加。精细化管理中的质量稽核系统所强调的团体决定与文件化,看起来有些不起眼,但在整个验证过程中是一个非常重要的起点,若无这些过程或资料,必然会导致精细化管理无法可持续推广。

医院应建立健全组织,形成应急保障力量。可根据各个预案抽调各专业骨干,建立覆盖应急反应各个方而的综合性应急队伍,队伍人员构成合理,职责明确,成垂直和水平关系明晰,跨度合理,确保应急行动的协调和高效。积极动员志愿者参与应急工作,通过多种渠道,鼓励现有各类志愿者在工作范围内充实和加强应急志愿服务内容,把具有相关专业知识和技能的志愿者纳入应急救援队伍。发挥共青团作用,建立具有医院特色的青年志愿者应急保障队伍,开展科普宣教和辅助保障工作。

2、应急物资品类确定与发放

针对突发公共卫生事件的应急物资选择,主要考虑三方面。

一是医院内急救和处置的物资保障。院内急救和处置的物资保障要重点考虑临时救治区域搭建的物资配置,涉及救治区、候诊区、引导台、协调中心等,需要配置帐篷、应急发电设备、照明器具、被褥、敷料、消毒产品、食品和饮用水等物资,也可根据医院情况,在整体建设规划和布局上,建休闲大厅,平时用于休闲康复空间,遇到突发公共卫生事件可临时用作应急救治中心。

二是医院外出救援和处置的物资保障。对于院外急救,主要针对医院医疗队的整体要求,按照确保急救队员在外急救7天的生活、工作之需配置。比如救援队人员衣食住行保障,包括:背包、打包带、睡袋,便携式发电设备及元器件,屏风、消毒产品等。

三是医疗救援队物资保障。应急医疗队的物资保障主要针对发生公共卫生事件的性质和可预见结果,尽可能齐全地准备便携式救治器具、药品、生活物资,确保医疗救援队人员的生活和工作之需。另外,应急物资的发放应保证完备性,这是指体系构建的完备性和保障功能的完备性。体系的完备性指医院后勤应急物资保障体系建设应该与医院总体应急队伍建设总体目标一致,并以此为中心,落实辅助保障物资体系的构建,切忌盲目建设和各自为政。功能的完备性应确保专人专管,达到“统筹布局、分级负责、分类储备、共享资源、综合调度、统一指挥”的目标。

3、有效供货商管理

“采购”及“产品有关要求的决定”等要求,其简单的管理精神乃将医院的获得管理过程推展至供货商的医院文化中,尽早将供货商纳入应急物资管理系统的设计规划阶段内,于应急物资体制设计阶段即提供其专业意见,把共同的问题有效呈现,并协助与改善其供货流程或质量要求,才能有效简化医院应急物资系统的获得过程;否则复杂的、官僚式的获得过程,会使得供货商投入医院应急物资工作一事裹足不前。更会使得整体应急物资供应链的效率大打折扣,无法及时取得适当的原物料或服务。

当然,除了生硬的条文规范外,对供应商改善成效的奖励、倾听供货商意见、协助其排除障碍,甚至投资其厂房设备之作为,均是永续与建立互信机制的可行方式及作为。如以“供货商改善成效的奖励”而言,制定奖励的具体作法或计划,再由医院提出创意需求,透过该类奖励措施,诱发与提升整体应急物资质量的动力。

三、构建系统化的医院应急物资管理体系模式的信息技术支持

为了更有效的开展医院应急物资管理的系统化模式,必须积极融入信息技术,打造起信息技术平台。基本看来,一个完备的信息技术平台应包括以下几大模块。

1、客户关系管理

从所有材料业务相关的销售作业、订单处理、报价单、价格策略、红利奖金及服务租赁,所有与客户往来相关的活动,包含在客户关系管理。

2、医院材料管理

医院材料管理包含所有内部作业处理,财务管理、产品资料、属性管理及设备维护等方面内容。

3、供应链管理

从外部采购作业、物资需求与生产排程、库存管理、运输计划及供应链的计划与执行,一切与上游供应商、下游使用者及时间规划的相关信息,都整合在供应链管理中。

4、医院营运绩效评量

客户关系管理、医院材料管理及供应链管理完成后,将所产生的相关信息,至营运资料仓储中汇总,通过营运评量模式及分析系统,可提供决策者作为营运目标方向及医院内部流程调整的评断依据。

5、电子商务应用

随着网络的发展,通过网络完成交易的需求,也日益增加。因此,应急物资管理体统应能够从网站管理与交易、电子化采购、移动服务到医院信息入口网站,提供医院一个整合性的网络电子化解决方案。

6、协同服务价值链

医院应急物资管理系统应能够提供多种资料交换及网络应用的标准介面,使客户通过标准接口与不同系统间的资料交换。

另外,医院可将院内通讯由虚拟网全而转换成话务总机平台、开通短信平台,确保非办公时间有人值守,及时处置各类突发事件和上报信息,有效地加强对突发事件的应急值守和信息报告,确保政令畅通。

参考文献

[1]孙连根:医院加强物资管理存在的问题与创新[J].中国市场,2014(49).

[2]刘洪敏、武干、吴玉荣:浅谈石油医院的物资管理[J].经营管理者,2013(20).

[3]王树宏:浅谈设备物资管理中碰到的问题及解决办法[J].现代经济(现代物业下半月刊),2009(5).

[4]王兆萍:浅析石油医院物资管理[J].石油石化物资采购,2011(5).

篇4:医院应急管理工作制度

【关键词】医院 应急管理状态下 信息管理 数据统计

近年来,自然和社会灾害突发事件发生机率大大提升,面对此种情况,应急状态下,信息数据管理统计得到更多的关注,越来越多的医院建立了相对完善、高效的应急信息管理系统和数据统计方法,并且其应用效果良好。当系统出现故障时,为了尽快的做出响应,将损失减少到最少,通过应急方案,继续保证我院各项业务顺利进行,以保证病人的安全和数据的安全可靠。

一、在应急管理状态下,医院数据统计基本特征

(一)人员认识上的问题

从职业道德层面上看,广大信息统计工作者具备为人民服务牺牲自我、奉献自我的思想准备,有较高的道德水准和思想觉悟。但是,有些人认为一些应急的临时任务、附加的任务,不属于日常职责范围内,往往上级临时指派,下级临时应战。缺乏对应急数据统计上报的正确认识,更无从谈起日常的准备和训练,无法很好的遂行应急任务。

(二)管理体制上的问题

应急预案,往往是“一经制定、多年不变”,在日新月异不断变化的今天,这样的预案也不具备任何实际作用。

(三)运行机制上的问题

缺乏良好的应急医疗运行机制,在经费保障、质量保证等环节得不到保证。

严重的影响了应急医疗统计工作的开展与运行。从总体来看,上报环节多,及时率低。

(四)待统计数据的报表种类多

在实施数据统计的过程中,首先收集统计资料,整合统计数据,然后形成一定的数据报表,同时将其上报。其中需要进行统计的数据报表类型复杂多样,涵盖了病患的基本信息。比如:姓名、性别、年龄、家庭住址、入院途径、门急诊诊断、主要诊断、入院病情、患病的血型,一系列医疗花费、用药状况、手术实施的状况等[1]。不仅待统计的类型繁多,而且要求实施统计的数据报表所处时间也是不一样的。

(五)待实施统计的数据复杂

一旦突发紧急事件,医院作为突发事件创伤人数以及伤害情况统计的场所,制定的数据报表可以作为第一手材料,提供给相关部门制定解决方案,采取科学的有效措施[2]。所以在应急情况下,医院在进行数据统计的过程中,要求统计必须准确、及时、全面、高效。例如《北京市燃放烟花爆竹致伤人员情况登记表》,不仅要对病患自身的基本信息进行统计,同时,医护人员必须对患者的治疗方案、治疗期间出现的具体情况、实施手术的次数、名称以及时长,手术结束之后采取的治疗方案、陪护人员的相关信息、是否伴有危及生命的合发症的情况、输血情况、住院花费、出院之后的情况等均必须进行统计,这就导致所要统计的数据涉及方面众多,内容繁杂。

(六)报表的格式存在一定的差异

突发事件性质并非一样,也并非固定,事件之间存在较大区别,这也导致统计的报表也会随着事件发生变化,格式会进行一定的调整,报表的格式之间也存在较大差异。比如,天津大爆炸和青海玉树地震事件,还有雾霾天气各医院门诊量日报等,这几件事本身具有的性质存在一定的差异,形成的伤害类型差别也较大,所以在进行数据报表编制的过程中,其编制的重点以及要点也存在较大的区别。

(七)报表中信息不定,附加信息较多

医院在进行数据统计的过程中,要求对很多不固定的信息以及附加的信息进行及时高效的统计,并进行报表的编制[3]。例如,确认、统计受伤患者受伤的地点、确认伤者受伤和被救的时间、应急处理状况、止血、输血情况、截肢情况、以及截肢前后的变化情况、假肢的安装状况、是否摘除眼球、重度烧伤、脏器功能的健康状况、在接受抢救的过程中危及生命的合并症发生情况等等。发生大型自然灾害或者突发社会事件,医院要求实施统计的数据都存在一定的不确定性,这也导致数据统计工作中不定信息和附加信息较多。

二、应急管理状态下医院信息管理的对策与建议

(一)建立领导主导,部门科室协调的应急联动机制

应对突发事件,领导重视是根本保证,对于突发事件的紧迫性,要求在事件发生后,在不同职能部门之间实现协同运作,明晰部门职能,优化整合各种资源,发挥整体功效,最大可能地减少突发事件带来的损失。

(二)建立有力的信息统计应急综合机制

设置专门管理科室,实现突发事件的统一指挥,准确掌握相关信息的最新进展,把握好数据收集、整理、分析、上报各个环节的有机衔接。

(三)应急信息管理人员应具备应急管理的基本意识和协调能力

面对人力不足的情况,首先要在现有的基础上,增加培训频度,定期或不定期举办培训,提高现有人员的能力,其次引进人才,建立合理的人才梯队。

(四)健全完善、落实应急预案和制度建设

预案编制是突发事件应急信息管理准备工作的核心内容,制度的建设是对突发事件规范有效信息管理的应急处置的根本保证。扎实推进卫生信息统计应急上报能力建设。

三、突发事件信息收集基本方法

目前突发事件信息收集方法主要是应急统计报告,绝大多数疾病的信息来源于医疗机构病人的门诊日志、门诊病历、住院病历。《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》(2005)中要求,获得突发公共卫生事件信息的责任报告者,应当在2小时内以电话或传真等方式向属地卫生行政部门指定的专业机构报告,具备网络直报条件的同时进行网络直报,不具备的应采用最快的通讯方式将《突发公共卫生事件相关信息报告卡》报送属地卫生行政部门指定的专业机构,进行审核后,2小时内进行网络直报,同时以电话或传真等方式报告同级卫生行政部门。

四、构建完善的应急查询机制

进一步强化医院在信息化方面的建设方面,比如在原有的OA、FTP、感染监控、死因监控等系统,电子病历、影像、检验等医疗相关系统的基础上,进一步推动一卡通、移动查房(RFID腕带病房服务系统)。在设计应急查询系统的过程中,必须切实遵循相关原则,保障系统具有实用性、科学性、合理性的原则,确保系统简单易行的原则。保障系统可以对医院各个部门以及各个管理范围所具有的特征进行全面的反映,而且系统的数据确保及时、准确、完整。例如,临床、管理、影像、区域等等数据中心,充分利于先进网络技术如云计算和互联网等技术服务于医院的信息数据管理。建设物资运输体系,建立静脉配置中心,可以保障医护人员服务的有效时间。建立数字化、智能化医院;积极引进“智能医疗”理念。

五、建立应急查询系统、实行智能化管理的效果分析

(一)有利于工作效率的提升

建立应急查询系统,使得工作效率显著提升,大大节约了人力、物力的资源等。该系统的建立,进行智能化的数据管理,提高了记录和查询信息的效率,可以转人工查询为电脑智能操作,原来需要耗费大量时间和人力完成的信息工作,现在较短时间内就可以完成。

(二)提高统计工作精确度

智能化的统计技术可以提升统计工作的效率和精度,降低工作的失误率。数据统计工作繁杂,环环相扣,搜集、整理信息、数据统计,编制报表,人员进行数据统计的时候,任何的环节失误都会造成严重的问题。同时,利用数字化、智能化的统计技术,使得数据统计工作效率非常高。

(三)智能化满足多种统计需求

可以自由组合数据信息,按照实际需求筛选信息。部门不同之间对于统计报表的要求存在较大差异,在之前需要按照具体要求编制特定的报表,进行数字化、智能化改革可以高效筛选信息,进行合理的组合进而满足部门需求。

六、结束语

在应对突发事件时,建立应急信息管理系统发挥到至关重要的作用。首先为相关部分提供准确伤害信息,有利于制定正确决策;然后对医疗资源进行统筹管理,有效节约了资源,提高了工作效率;其次大大降低了数据统计过程中失误率,提供了统计的精确度;再次合理配置相关资源,实现资源共享,使得资料使用效率实现最大化;最后便于医院对信息数据进行保留,为科研奠定数据基础。

参考文献

[1]郭菊花.医院应急管理状态下的信息管理与数据统计[J]. 经营管理者,2015,31:220.

[2]王飞,邱海鸥,王乐民.新医改形势下医院应急管理体系的建设和评估[J].外科研究与新技术,2014,01:74-78.

篇5:医院应急物资管理制度

为建立健全我院突发事件应急物资保障体系,保障我院应急处置工作顺利进行,及时、有序、高效、妥善地处置突发事件,最大限度地减少人员伤亡、财产损失以及不良社会影响,维护社会稳定,根据有关法律、法规制定本制度。

一、应急物资的范畴

应急物资是指在事故发生前用于控制事故发生,或事故 发生后用于疏散、抢救、抢险等应急救援的工具、物品、药品、设备、器材、装备等一切相关物资。根据医院实际,应急物资分为三类:应急药品,应急设备和耗材,应急后勤物品。

二、应急物资的入库

应急药品由药学部负责整理储存目录,经医务部、疾控 科审核,主管院长审定后办理储存入库手续;应急医疗设备、耗材等由医学装备部负责整理储存目录,经医务部、疾控科审核,主管院长审定后办理储存入库手续;后勤应急物资由医院总务科负责整理储存目录,经后勤保障部审核,主管院长审定后办理储存入库手续。

三、应急物资的储备管理

(一)医院应急物资实行集中统一储备管理。医院应急办负责应急物资仓库的管理。

(二)由医院采购且经检验合格,手续完善的应急物资,由药学部、医学装备部和后勤保障部专人(应急专干)负责到应急库房办理入库手续。

(三)办理应急物资入库的各部门要为应急物品建立专账,指定专人(应急专干)管理,每月对各类物资进行检查、更新和补充,防止应急物资被盗用、挪用、流失和失效,并详细记录,留存备查。

(四)应急物资实行分区、分类存放和定位管理。根据库房条件将库房分成若干个区,按照物资的不同属性,将储存物资分成若干个大类,对每一类物资,根据其保管要求,仓储设施条件及仓库实际情况,确定具体的存放区。

(五)应急办指定专人负责应急物资仓库的管理,办理出入库手续,做好防潮防火工作,保持库房整洁卫生,电力正常和特殊物品的保存要求,每月指定时间配合各部门应急专干对应急物资进行清点盘查。

四、应急物资的调拨

(一)应急物资由医院应急办统一调度、使用,由各相关部门进行补充。

(二)应急物资调用根据“先近后远,满足急需,先主后次”的原则进行。

(三)运营管理部要建立与物资供应商的应急供货协议,以备物资短缺时,可迅速调入。

五、奖惩措施

(一)应急物资如保管不当或挪作他用,造成影响或经济损失的,当事人应作相应赔偿,情节严重者,加重处罚,构成犯罪的,移交司法机关处理。

篇6:医院突发公共事件应急管理制度

(1)各科室人员、专家组成员、外勤人员要服从领导小组统一调配。

(2)各科室及个人对突发事件必须立即据实报告医务科或应急管理办公室,不得隐瞒、缓报、谎报。

(3)医院指派医务科专人负责突发事件和疫情,保卫科负责向公安部门提供所需信息;各科室和个人未经批准不得向外界散布有关突发事件的信息。

(4)开展病人接诊、收治和转运工作,实行重症和普通病人分开管理,对疑似病人及时排除或确诊。

(5)协助疾控机构人员开展标本的采集、流行病学调查工作。

(6)做好医院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水处理工作,防止院内交叉感染和污染。

(7)做好传染病和中毒病人的报告。对因突发公共卫生事件而引起身体伤害的病人,任何科室不得拒绝接诊。

篇7:医院应急管理工作制度

XX市肿瘤医院疾病应急救助管理制度为规范开展疾病应急救助工作,解决身份不明或无能力负担医疗费用患者的急救保障问题,维护人民群众的健康权益,依据国家卫计委《关于做好疾病应急救助基金申请支付工作的通知》以及X政办发【X】号《XX区疾病应急救助制度实施方案》文件精神,经研究对我院疾病应急救助规定如下:

一、救助对象及身份界定

救助对象:全省行政区域内无法查明患者身份的急救病人。即“三无“病人主要指接受抢救治疗时,无身份证明(姓名和居住地)、无责任承担机构(或人员)、无抢救治疗经费的等符合急危重症抢救标准的病人。

二、处理原则与制度

1、任何科室及个人不得以任何理由拒绝或推诿“三无”病人及符合急危重症抢救标准的病人。接收“三无”病人后,科室应积极救治,救治程序按照国家卫计委《需要紧急救治的急危重伤病标准及诊疗规范》进行。

2、首诊负责与专科收治原则。

3、人文关怀原则。“三无”病人清醒稳定后,相关科室应积极帮助病人确认身份,联系家人。对于个别生活不能自理的“三无”病人,相关科室应协调人力做好生活护理工作。

4、登记报告制度。“三无”病人来院、转科时,相关科室务必做好登记工作并认真填写《XX区疾病应急救助基金审批表》,表内各项不能遗漏。未填写或填写不清楚而造成无法核实身份、漏费、欠费的,责任由该科室自负。门诊号及住院号或身份证号作为患者身份识别唯一信息。诊疗须按照国家卫计委《需要紧急救治的急危重伤病标准及诊疗规范》进行。

5、医院在接收疾病应急救助对象后,应及时向当地派出所、民政机关书面报告,由派出所、民政部门对救助对象进行身份甄别、负担能力认定。涉及道路交通事故社会救助基金核实的,由事发地公安交管部门经办。

6、疾病应急救助结束后需救助的对象,应及时与当地民政救助机构联系,转入民政救助机构实施民政救助,并完善交接手续。

7、在疾病应急救助对象救治过程中死亡的,应及时通知当地派出所和民政部门,完善相关手续,遗体由殡葬机构负责处理。

8、医院对疾病应急救助对象发生的救治行为和急救费用实行专账管理。

篇8:医院实用网络管理及应急预案

随着医院HIS、电子病历、LIS、PACS等业务系统不断发展,医院日常工作已经完全离不开信息化的支持,作为信息化奠基石的医院网络管理及网络安全也越显重要。从概念上讲网络管理的目标就是通过管理优化,实现网络的可用时间的最大化,并提高网络设备的利用率、网络性能、服务质量和安全性,降低网络运行成本,形成网络的长期规划。

2 目前医院网络管理的需求突出点

近年来,三甲综合医院信息化规模已经完全步入大数据时代,小型局域网扩张成大型园区网络,网络终端成倍增长,数量基本已达到2 000以上。伴随而来的网络压力也彰显,更能考验医院网络管理水平。网络管理上突显的主要需求点主要体现如下几方面:

(1)工作站数量激增,直接增加了网管员的工作量。经统计,造成终端以及网络出现问题的主要为人为因素,如,误操作导致网络配置错误、移动介质使用和随意共享传播文件导致病毒感染、恶意扫描以及大量网络传输导致网络带宽被占用等;

(2)多厂家网络设备、多网络互连,增加网络架构的复杂性和故障风险。网络建设是需要经过长时间升级完善,网络设备的多样化、多品牌化问题突出;业务的多元化给网络也带来跨网段、跨区域的特色。

(3)医院信息系统平台的大数据应用以及数据备份带来带宽不足的凸显。

(4)网络规模增长,直接带来故障率的增高以及排查难度的提高。

3 医院网络管理的实用经验及方法

3.1 故障的快速定位

故障快速定位是快速解决网络故障的前提,而故障前后的数据对比是故障快速定位的关键。因此我们需要熟悉自己的网络运行状况,每天做好网络运行状况登记,其中应包括:核心网络设备的性能使用率、运行日志、生成树状况、备份状况、运行配置、主干流量登记、重要端口流量、电源状况、环境温湿度等等。尤其是重要端口流量监控,需特别区分常态网络流量以及突发业务计划引起的大数据网络流量。常态做好全网流量监控(无专用设备可安装抓包软件进行分析)。医院网络故障一般分为三类:①设备硬件故障,特点为定位容易,故障修复时间比较明确;②配置导致的故障,特点较为少见,容易排查;③网络攻击或者广播风暴类故障,特点为隐蔽性,往往容易导致交换机无法远程管理,且业务影响范围较广。根据不同的故障种类,我们应事先制定对应的处理预案。认真做好网络运行状况登记,可助我们快速识别当前网络故障的种类,以便采用相应的处理预案。

3.2 优化网络主干

提升主干带宽,一般有三个方法:①升级硬件:如百兆升级到千兆,千兆升级到万兆,或者做链路捆绑,该方法直接涉及网络成本;②采用虚拟局域网VLAN技术抑制广播风暴,提高带宽效率;③针对大数据流量的主干优化。

(1)目前主流局域网技术均采用以太网技术,随着主机数量的增多、网络设备增加,原有单一共享网络的规模不断扩大,ARP、DHCP、生成树等等基于广播或者组播方式的网络协议带来大量的广播流量,直接消耗主干的带宽以及核心交换机的处理资源,甚至降低该共享网络中所有终端主机的处理速度。因此,如何抑制广播风暴以及其他不明流量风暴是提升现有主干传输能力的首要方式。

VLAN技术是专门为了解决以太网广播以及安全性而提出的,是一种将局域网从逻辑上划分(注意,不是从物理上划分)成一个个不同的逻辑子网VLAN的实现技术。每个VLAN具有独立的广播域,可覆盖局域网内多个网络设备,允许不同地理位置的终端用户加入同一个逻辑子网。VLAN技术实现是在以太网帧的基础上添加VLAN头,在二层转发的过程中根据VLAN ID决定该帧能达到的逻辑子网,而不会转发到其它VLAN中,实现每个VLAN的广播和单播流量得到严格隔离,从而实现有助于控制流量、简化网络管理和提高网络安全性。当然,不同VLAN彼此之间无法直接访问,则需支持路由或者三层转发功能(路由器、三层交换机)设备来完成。目前主流的核心交换机均带有三层交换引擎。

常用的VLAN划分手段主要有根据物理端口划分、根据MAC地址划分和根据网络层协议划分。根据网络端口划分,简单稳定,只需在端口配置上指定该端口的VLAN所属就可以。根据MAC地址划分,则相对灵活,端口会根据MAC地址自动划分到该MAC地址所对应的VLAN中,当然前提是前期需对所有网络用户的MAC地址登记和对所有网络设备配置。根据网络层协议划分,相对复杂和耗费交换机性能,效率不高,较为少见。

根据医院网络实际应用,应用终端的位置以及业务类型均相对固定,网络流量主要是来自应用终端与服务器之间互访流量,即垂直流量占多,而平行流量仅大量存在于服务器与网络存储之间。因此,我们选择了根据网络端口划分VLAN。根据网络端口划分VLAN一般有两种划分手段,一是根据该端口的业务应用类型,如PAC应用、LIS应用、HIS应用等等;二是根据该端口的地理位置,即按楼层划分。两种划分手段各有优势,前者在同一VLAN内的互访流量数据传输可不必经过三层转发,效率较高,并可方便使用到一些基于广播、组播实现的网络功能,如网络查找或网络共享等,因此适合如视频转播系统应用、门禁系统、监控系统以及服务器群等。后者则可以严格控制该VLAN的广播、组播流量通过网络核心设备和主干链路,大大降低网络转发压力,从而达到优化网络主干转发能力,因此适合普通楼层接入。

(2)针对大数据流量,比如PAC服务器数据之间传输、服务器群与NAS等网络存储之间尽量采用专用光纤链路,尽量避免流经核心网络设备以及楼层主干。

3.3 终端控制管理

终端管理主要手段有接入控制、应用访问管理以及病毒防杀等。当然,目前许多终端安全管理软件已经实现以上三个功能,以下将讨论在现在网络设备上不增加成本实现终端控制管理。

(1)网络接入控制。常用方式有端口MAC地址绑定、端口MAC地址+IP地址绑定,还有基于802.1x协议的访问控制。

a.端口MAC地址绑定。根据交换机性能,可以采取静态绑定MAC地址,动态绑定MAC地址。采用静态绑定MAC地址,网络管理员需要事先收集终端的MAC地址,并在交换机上找到对应的端口手动敲入命令,对交换机性能要求不高,但是会给网络管理员带来很大的工作量。动态绑定MAC地址,只需要在交换机端口上开启动态绑定MAC地址的功能,交换机就会自动学习并绑定端口所连接的MAC地址,不过要先确保接入交换机的终端都是合法的。

b.端口MAC地址+IP地址绑定。同样可以采取静态绑定与动态绑定两种方式。采用静态端口MAC地址+IP地址绑定,网络管理员需要事先收集终端的MAC地址与IP地址,并在交换机上找到对应的端口手动敲入命令。此方法比只是绑定MAC地址安全性更高,但是会给网络管理员带来很大的工作量。采用动态端口MAC地址+IP地址绑定,需要结合DHCP SNOOPING或者DHCP Relay表项进行自动绑定,可以防止用户篡改IP地址,再配合动态绑定MAC地址,让交换机学习并绑定MAC地址,实现MAC地址与IP地址的双重绑定。

c.基于802.1x协议的访问控制。指定每个合法用户一个用户名和密码,用户需要接入网络前,使用用户名和密码进行认证,认证通过以后才能访问网络,可以防止非法用户访问内部网络。接入交换机需要支持802.1x协议,还要部署RADIUS服务器进行认证。采用此方法,可以避免非法用户通过修改MAC地址与IP地址来进入网络,安全性更高。

(2)应用访问管理。鉴于医院网络业务大多数为垂直型分布,即终端直接访问服务器群。因此可在三层网络设备上做三层网络转发识别和过滤,减轻主干转发压力以及服务器网络压力。比如一般对内存储设备的保护、只开放数据库端口、开发应用服务器端口以及远程管理端口等。

(3)病毒防杀。医院内部的终端无法连接互联网,无法及时获取杀毒软件病毒库和系统补丁的更新,容易感染计算机病毒,造成安全隐患。可以通过组建杀毒软件与系统补丁升级系统对终端进行病毒库与系统补丁的更新。这个病毒防杀系统采用C/S架构,包括服务器和终端两部分。服务器与终端都在医院内部网络。如果服务器可以直接连接互联网,服务器可以采用代理方式,下载终端需要升级的文件数据,为终端提供及时的升级。如果服务器无法接入互联网,可以在一台能上网的机器上下载好升级的文件数据,再放在服务器上,用代理方式让终端升级。

3.4 网络隔离

上下级单位之间、医院园区之间、特殊业务等等业务交互导致医院网络不再是以往单一的、物理独立的局域网,而是一张多出口、多业务甚至多协议的复杂网络。如何较好地划分、控制每个逻辑子网也成了当前医院网络安全工作的重中之中,也是安全等级保护自查的一个重要项目。

对外来接入网络,应定位为不安全网络,应采取逻辑隔离、严格控制接入权限以及做访问审计等手段。

(1)逻辑隔离:禁止二层直接接入,采用三层互联技术,控制广播域,并做好防毒防攻击。

(2)严格控制接入权:使用网络安全设备对前置机或者专线严格控制准入权,只允许访问指定服务器或者网段。

(3)做安全审计:增加安全审计设备对入口流量进行访问审计记录,做到每个应用访问可查可追踪。

4 结语

我们在医院网络管理中应立足实际业务要求,熟悉各核心设备性能和运行状态,从而制定有效、实用、经济的建设管理方案,以达到我们的管理目的。

摘要:网络平台是医院信息化发展的基石,若缺乏安全可靠、稳定快速的网络环境,医院主要信息系统如HIS、PAC、LIS等的发展则无从谈起。基于医院网络及信息系统特点分析,通过网络规划、网络管理、安全应急预案三方面探讨医院网络管理工作中积累的经验教训,为以后医院管理提供参考与借鉴。

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