外科护理存在的问题

外科护理存在的问题（通用8篇）

篇1：外科护理存在的问题

外科护理存在的问题和改进措施

摘要:随着社会经济的发展，人们生活水平进一步提高，人们对自身健康的重视程度和维护自身权益的意识也不断增强，而外科护理因为其本身的复杂性和特殊性的，这在医治前后相当重要，病友在患病治疗当中，要承受身体和心理的双重痛苦和折磨，为了更好服务患者，使患者的到满意的服务，我们需要找出外科护理工作中的不足，在查漏补缺中未雨绸缪及时发现并排除一些具有隐患的因素，大胆创新提出一些改进措施来完善机制，这样才能保证外科护理工作有条不紊的进行。本文通过自身的工作经验以及调查采访一些医护人员，查阅相关的病例记录进行分析，通过提出改进措施，尽可能减少患者所受的痛苦，使患者得到更好的护理。

关键词:外科护理;改进措施;分析

1.资料和方法

外科患者要使身体痊愈，要遭受精神上和身体上的双重折磨。如果在治疗过程中，外科护理对患者产生的负面影响得不到改善，那么患者很难正常的达到治疗效果。而找出存在的问题和提出相应的改进措施我们要根据以下的方法。

1.1 采用资料分析法

选取资料当中的2013年1月—8月治疗的外科病人患者200例，其中男患者120名，女患者80名，并从患者从进院到出院进行跟踪观察，对患者进行护理满意的问卷调查，发放问卷200份，收回198份。在观察过程中调查和发现护理人员在护理工作当中存在哪些不足，并根据不足提出相应的改进方法和措施。

1.2对护理人员也进行分析调查

对护理人员分成2组，其中一组为被调查组，一组为观察组。被调查组人员25人，观察组人员13人，年龄22 ～ 32 岁不等，其中本科学历18人，专科20人。

通过调查问卷的发放，从一方面可以对患者对医院外科护理工作的满意度进行了解，为了能让医院的医疗服务水平有所提升，对于护理工作中存在的问题，要积极努力改进并让这些问题得到一个实质性的解决措施方案。从另一方面，对于调查的问卷，及时了解患者对不同组别的护理人员的满意度。

2.问题与不足

在对患者的调查问卷所反映出的问题进行系统的分析可知，我科在外科护理工作方面还存在以下一些问题：（1）.护工与患者之间对于治疗过程中护理问题的沟通交流很少并且滞后；（2）.护理人员的服务意识薄弱，并且其工作的主动积极性不高；（3）.在工作中，不够严谨规范细致，如不妥善固定导管、错误给药、不规范书写病历书、遗嘱遗漏等等一些工作不够细致的问题；（4）.护理人员护理专业知识不够扎实，对于病情的发展不能达到有足够的预估，难以看清事情的发展，无法及时发现潜在的安全隐患，从而导致各种严重的后果，不能及时有效的提前把相关的准备工作做好，不利于护理工作的正常进行；（5）.由于护工工作不细致患者意外烫伤、摔倒、窒息等事故频频发生。（6）.护理人员缺乏相关的法律知识，会引起一些没有必要的医疗事故纠纷；（7）.护理人员的心理素质以及应变能力不强，病人的病情复杂紧急，较多的护理内容，护理人员的惊慌失措，可能导致坏的医疗结果。

3.讨论分析

针对以上调查问卷分析与其统计结果的分析，可以知道在我院外科工作的护理人员，尤其是那些都没有经过培训的人员，存在以下的一些主要问题：法律意识不强，所以导致医疗事故纠纷愈演愈烈；不够过硬的专业业务水平，不规范的操作以及粗心大意都会给患者带来惨痛的伤害，如因护工的疏忽大意引起患者摔倒、窒息、摔倒等事故；缺乏服务意识，在对患者的接待与护理中，忽视端正自身的服务态度，和患者的交流不够，没有形成良好的护患关系，从而引起护患紧张；对护理记录的登记不够规范，没有形成完整，准确客观，及时和清楚清晰的记录书写本，对工作的总结和以后资料的整理查阅带来很大困难，影响工作的效率。

经过对上面出现的这些问题和不足分析来看，我觉得应该着重从下面几个方面去进行改进：①在思想上进行改进，加强护理人员的专业培训和法律讲座，专业培训能丰富护理人员的理论知识和熟练护理人员的操作水平，通过此类活动的学习交流，从根本上提升了护理人员的整体素质与水平，鼓励护理人员继续参加各种教育活动，优化人力资料结构，从而形成良性的竞争氛围。法律讲座能让

护理人员熟知法律法规，不仅能维护患者的合法权益还能用法律的武器保护自己，还能加强纪律的规范性，杜绝一些违反操作规程的问题出现。结合相关的病例和剖析案例，去树立护理人员的法律责任和安全意识，此外，对病人及其亲属普及相关的法律和健康知识，在患者充分了解自身的病情的不良反应和不良后果，使其积极配合医护人员的治疗工作，减少产生不必要的护患纠纷。②端正态度，增强心理承受能力。端正态度才能建立良好的护患关系。护理人员呀有耐心，要细心，要热心。这样才能及时了解病者的思想状态和身体情况，这样才能针对性的开展护理工作。而耐心的和患者交流，就能和患者交朋友，就可以赢得患者的信任，得到患者的尊重支持和理解，这样能更好的让患者积极的配合治疗，也能在另一个程度上减低不必要的医患纠纷的产生。③树立高度的工作责任心，学习新技术勇于创新。在护理记录方面一定要坚持完整，准确客观，及时和清楚清晰的原则，要全面准确的记录下患者的病情发展情况，用药的情况，处理的措施等等，对于因为抢救而不能及时的进行记录登记的此类特殊情况，要在抢救后的第一时间进行记录，全面准确的记录能客观的提供患者的情况，也能有效的规范在医患和医护当中的一些风险因素，还能在出现医患和护患纠纷时提供处理解决问题的依据。

4.总结

外科工作历来繁重，一来病人的病情很急而且复杂，相比较，护理的内容就相对其他科室要多一些。这些客观的原因也就成了护理工作向更好发展的关口，使患者得不到更加满意的照顾，只有找出这些问题，我们才能有的放矢，才能提高护理的质量水平，才能对出现的问题进行针对性的改进，进而稳定病友的情绪，消除患者的消极心理，减轻患者的痛苦，更好的让患者良好的痊愈。在对这些护理人员的记录和观察，外科护理主要存在一下四个主要的问题。少数护理人员的法律知识匮乏，缺乏相应的法律责任感；一些护理人员接受新知识新技术的能力不强，不能很好的利用新技术开展工作；还有一些护理人员本身的专业知识不扎实；一些护理人员缺乏足够的耐心，自身的承受能力不够。这四个问题不处理好，严重影响着外科工作的顺利进行，让外科护理的工作质量受到限制。护理人员应该积极学习相关的医疗法律知识，树立高度的医护安全意识，在护理过

程中根据相关法律法规来处理相关事务。护理人员在学习相关的医疗方面的法律知识的同时，同样需要有过硬的专业知识理论和实践操作能力［4］，通过这些有效的改进措施，使医院外科的护理质量提高，不仅让患者在住院期间得到更好的护理，而且成就了表达能力好、应变沟通和观察能力强、综合素质和专业技能都灵活掌握的护理人员。

参考文献杜艳芬，张镧心，孙权． 怎样避免和减少医疗纠纷［J］． 中国护理管理，2005，5(1): 21 － 22．沈江津． 浅析临床工作中护理行为潜在的法律问题与防范措施［J］． 中国医学创新，2008，5(33): 70 － 71．谭丽，金淑娟，胡慧欣． 神经外科常见护理缺陷与防范措施［J］．中国临床神经外科杂志，2009，14(7): 438 － 439．姜梅． 护理纠纷原因分析及防范措施［J］． 齐鲁护理杂志，2009，15(10): 115 － 116．

篇2：外科护理存在的问题

【摘要】目的 分析神经外科护理中存在的问题，同时给出相应对策，总结防范措施。方法 随机抽取自2011年6月～2013年9月来我院进行治疗的192例神经外科患者作为此次实验对象，随机将上述患者分为两组。对照组予以一般临床护理，而实验组则通过改良后护理措施，分析对比两组病人住院阶段的感染发生率。结果 实验组利用改良护理措施后，96例患者没有出现感染情况，和对照组对比，p＜0.05，且差异有显著的统计学意义。结论 对神经外科病人实施改良后的护理，可以有效的避免各种不良事件及问题的发生，从根本提升病人的满意度。

【关键词】神经外科；护理；问题；对策.【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）06-0239-02

一般来说护理感染指的是护士在护理病人阶段可能发生的一系列不安全事件。ICU基本都是一些危重患者，病人病情变化无常，同时意识存在明显障碍，留置管道多，很有可能发生并发症与突发情况。而神经外科护士也长时间处于紧张状态，这也是造成感染的主要因素。文章将随机抽取自2011年6月～2013年9月来我院进行治疗的192例神经外科患者作为此次实验对象，同时对神经外科护理工作所存在的问题予以总结，并实施了改革，在临床实践中得到了非常理想的效果，相关内容如下所述：

1资料及方法

1.1一般资料

随机抽取自2011年6月～2013年9月来我院进行治疗的192例神经外科患者作为此次实验对象。随机将上述患者分为对照组及实验组，两组均96例患者。其中男为122例，女性为70例，患者平均年龄为39.17（±4.5）岁；192例患者的疾病类型包括：脑出血70例，脑挫裂伤46例，头部外伤36例，硬膜外/下血肿40例。上述两组病人的性别、年龄以及疾病类型对比无显著统计学差异，且p＞0.05。

1.2方法

对照组我们予以一般护理措施，病人在入院后，护士严密的监视其病情，努力完成治疗性操作，全程实施基础性护理，遵循无菌操作原则，最终完成护理。

实验组病人我们则荣国改良后护理。再此过程中我们针对的护理问题包括，呼吸系统感染预防问题；泌尿系统感染预防问题；环境问题；家属支持问题：对气管切开患者的辅料每240分钟更换一次。在吸痰环节无菌操作时使用一次性的吸痰管，同时将按时吸痰改变成按需吸痰，降低对病人的刺激。坚决杜绝输氧管、面罩以及鼻塞的交换使用。使用硅胶材质导尿管，每30天更换一次；使用反逆流集尿袋，每7天更换2次。除了要予以常规临床护理，避免交叉感染外，同时还要遵循无菌操作原则，每天对插管卫视实施消毒。在尿道护理过程中每天使用碘伏擦拭2次，同时用碘伏纱布包绕尿道口的导管。确保重症监护室中的空气畅通，按时进行通风及换气，确保室内温度保持在22℃，湿度控制在62.4%，每天至少通风换气1次。通过空气净化器予以常规消毒，且监测温度及湿度。对物品表面按时进行消毒。对病人家属予以心理引导，告知家属病人目前的情况，同时细致的解答家属的疑问。且要讲解有关ICU治疗与护理的一般性知识，让患者家属可以树立战胜疾病的信念，且将正面的情绪渗透给病人。

1.3数据处理

数据处理全部使用SPSS19.0软件包进行处理。

2结果

实验组利用改良护理措施后，96例患者没有出现感染情况，和对照组对比，p＜0.05，且差异有显著的统计学意义。对照组共发生14例感染，3例为口腔感染，其中有6例为呼吸道感染，5例为泌尿系感染。

3讨论

此次研究，我们针对相应的问题，通过改良后的护理为患者服务，其中包括泌尿系统感染预防、呼吸系统感染预防以及环境预防。利用这些护理对策，可以非常有效的让护士重视无菌操作，从而防止了一些入侵操作对屏障功能的损伤，在很大程度上遏制了微生物感染的发生率。而且可以提高病人对护理的满意度。因为重症病人的家属希望可以更多的探视患者，从而造成人口流动，这样可能会为空气清洁带来影响，导致感染的发生，所以我院护士最大限度的避免了此情况，控制人员的流动，同时对空气进行相应的消毒，避免空气为病人带来影响。

从此次实验我们也可以分析出，实验组病人再通过护理干预后，96例患者都没有出现感染的情况，和对照组对比有显著的统计学差异，且p＜0.05。

此次临床实践我们还纳入了人性化护理，为病人家属与患者提供相应的信息，让其可以通过信息消除心中的恐惧与不安，从而提高战胜病魔的信心。且护士的解释工作以及负责的态度，还让病人及其家属提高了对护士的满意度。

总的来说，对神经外科患者实施改良后的护理，可以有效的避免各种不良事件及问题的发生，从根本提升病人的满意度。

参考文献：

[1].唐贝;神经外科常见的护理缺陷分析及应对措施[A];中华护理学会2011全国神经内、外科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2011,14(03):352-355

[2].李茹芳;神经外科监护病房医院感染管理的探讨[A];中华护理学会全国第6届重症监护护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2012,16(04):348-352.[3].许静;刘宁;加温输液在神经外科围手术期的应用及意义[A];中华护理学会2011全国静脉治疗护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2011,19(09):943-945

篇3：外科护理存在的问题

1 临床资料

以方便抽样方式抽查2007年1月—2007年6月外科11个病区的在院和出院病历共110份,检查内容包括体温单、医嘱单、入院评估单、健康教育护嘱单、护嘱单、特殊护理记录单、一般护理记录单、病人请假单。

2 结果

110份病历共有护理记录缺陷252项,见表1。

项(%)

3 存在问题分析

3.1 缺项及漏项

缺项及漏项在本组中所占的比例最高,占50.79%。如:急查医嘱漏签时间;体温、脉搏未连线;漏体温、血压、大便记录; 漏记引流量等。

3.2 病情记录不全面,缺乏连贯性

包括对急诊入院的病人未记录入院原因,入院后病情。对病人病情变化、治疗情况、护理效果、活动情况缺乏及时、连续、动态的追踪记录。如:上一班记录病人体温39 ℃,予冰敷,下一班未记录体温情况;上一班记录病人15:00送静脉肾盂造影检查,其后无相应记录;前面各班次未描写留置镇痛泵,后突然写到麻醉师予拔除镇痛泵;病人便秘,用开塞露塞肛,护理记录未记录用后情况;前面记录病人绝对卧床休息,后面未再记录下地活动情况等。

3.3 书写不规范

护士为省略而书写不规范的词组。如将肌肉注射写成 “肌注”,将地塞米松写成“地米”;病人外出请假单记录未准确到分钟;急查的异常检查结果记录不规范等。

3.4 未及时修改护嘱

如:病人高热无相应护嘱;病人已进食普食,但口腔护理护嘱仍未停;行特殊检查欠相应的健康教育护嘱;病人排血尿没有心理指导及自我病情观察的指导,对年老、肢体活动不便的病人无功能锻炼及安全措施的指导等[2]。

3.5 主观判断,记录欠真实

护理记录无具体描述“量”,无法指导下一班工作。如“尿量少”“出汗多及时更换衣服”“伤口渗血多,及时更换敷料”“嘱多饮水"等。健康教育护嘱有些护士签名后却无执行;病人请假外出但体温单仍有体温、脉搏、呼吸记录;体温单从病人入院到出院全部呼吸次数均为20/min;病人上午已拔除伤口引流管,夜班仍记录伤口引流管有少量血性液体流出。一旦发生纠纷, 护士很难举证自己无过错。

3.6 医护记录不一致

如住院首页出院时间一栏,医生记录病人实际离院时间为09:00,护士则记录病人实际离院时间为12:00,因此,导致医护记录不一致。

4 对策

4.1 加强法制教育,提高护理人员的法律意识和责任意识

记录不真实,医护记录不一致,说明医护人员对医疗文件的法律作用认识还不足。黄丽华等[3]报道,护理文件存在的问题25.64%是由于态度所致,认为没必要记,所以必须提高护士的法律意识,使他们认识到护理记录是医生观察医疗效果和调整医疗方案的重要依据。针对这个问题,护理部围绕《医疗事故处理条例》和病历书写规范的有关要求,组织全院护理人员分期分批认真学习,聘请律师,结合医疗诉讼案例,进行专题法制教育,对医疗事故案例进行分析,重点讲解医疗文件在医疗纠纷中的法律作用。护士在执行医嘱不明白或在收集病人资料发现医护记录不一致时,应找医生予以核实,避免医护记录相冲突。

4.2 规范和培训护理文件的书写

如何确保护理文件书写准确、客观、真实、及时、完整,又符合医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和治疗护理常规,不至于引起医疗纠纷已成为护理人员最关心的问题[4],但如何记,该记录什么,这是护理人员疑问最多的。为此,我院护理部根据条例要求,对现存的医院各种护理表格进行修改、统一、规范,发展专科表格式护理记录,根据专科特点尽量设计全面的表格,简化表格,制定有专科特性的健康教育护嘱和护嘱单。病区根据各专科疾病特点制定病情观察指引和建立各专科疾病护理记录,从而规范和简化护理记录书写时间。制定了培训计划,每月护理部、科室均举行护理文件书写的培训,每周病区护士长或责任护士均对本科室的护理文件书写进行点评,以避免病历书写中出现大的原则性问题。

4.3 开展多层次的业务培训和学习,提高护理人员整体素质

护理记录反映了护理人员的责任心、工作能力和知识水平。而目前医院年轻护士多,他们临床经验少,理论、专业技术水平低,观察病情不到位,疾病知识宣教不深入,对可能出现的并发症缺乏动态观察,忽略合并其他疾病的症状和特征,综合素质参差不齐。所以必须对护士进行针对性、规范性、有序性、前瞻性的培训。本院实行按职上岗,护理部每年均对责任护士、执行护士、助理护士进行分层次的培训,以提高护士的业务素质,扩大知识面,保证护理安全。

4.4 合理增加护理人员编制,充分利用人力资源

有研究表明,影响护理记录质量的原因很多归咎于“没有时间”[5]。我院是三级甲等医院,收治病人有“危重病多、急诊多、手术多、加床多”的特点,护理人员配置相对不足,使临床护士超负荷工作,书写时间不够,没有遵循至少2 h记录1次的规定,先治疗后操作再抽时间补记,常常导致漏记。平时忙于应付各种医嘱的治疗护理,而忽视了对病情进行连续性观察或观察病情后未及时记录,这些都成为引发医疗纠纷的隐患。因此应提高护理人力资源配置,同时应更好的利用人力资源,提高护理质量,保证护理安全。

4.5 建立护理质量控制网络,提高护理管理水平,逐步完善护理文件书写质量监控体系

护理部、科室设立由护士长组成的质控小组,每月对护理文件书写进行交叉检查,病区设立由护士长、责任护士组成的质控小组,责任护士每天检查夜班护士的书写质量,发现问题及时指导纠正。护士长每天检查急重症病人的护理记录,并把存在问题记录在问题登记本上,定期进行总结,对每份出科病历进行把关,及时发现问题并修改,将不安全因素消灭在萌芽中[6]。对存在的共性问题在晨会或业务学习中讨论、规范并指导正确书写,对个别存在问题及时向当事人反馈。

5 结语

近年来,护理文件书写问题已引起各医院管理者的高度重视,并做了一定的研究工作,但护理文件书写涉及到非常具体的操作问题,关系到每位护理人员,所以至今尚未制定出全国统一、适用的书写标准。如何确保护理文书书写准确、客观、及时、完整,又符合医疗卫生管理法律、行政法规和诊疗护理常规,不至于引起医疗纠纷,这需要护理人员的共同努力。

摘要：[目的]提高护理文件的书写质量,防范医疗纠纷发生。[方法]以方便抽样方式抽查我院外科110份护理文件,对存在的问题进行总结分析。[结果]护理记录缺陷可分为6类:缺项及漏项;病情记录不全面,缺乏联贯性;书写不规范;主观判断,记录欠真实;未及时修改护嘱;医护记录不一致。[结论]提高护理人员的法律意识和责任意识,规范和培训护理文件的书写,开展多层次的业务培训和学习,建立护理文件质量控制网络,对提高护理文件的书写质量,防范医疗纠纷发生非常必要。

关键词：护理文件,法律意识,质量控制,网络

参考文献

[1]巴桑邓珠,眭万琼.护理人员法律意识现状及应对措施[J].护理研究,2005,19(1A):17-18.

[2]董爱珠.护理人员对安全管理认识的调查分析[J].中华护理杂志,2004,3(39):194-196.

[3]黄丽华,赵雪红.护士病例书写态度及相关法律知识的现状调查[J].护理与康复,2005,4(1):17-19.

[4]周荣慧.规范护理文书书写标准完善护理病案质量[J].护理管理杂志,2002,11(6):19.

[5]刘春香.护理医疗文件书写中存在的问题及其对策[J].护理管理杂志,2003,3(9):57-59.

篇4：外科护理存在的问题

【关键词】 神经外科；护理；问题；对策

神经外科的病人具有危急重、变化急剧的特点，其护理人员面临着数量高、强度大的置管护理任务，且专业性较强，同时，由于患者的陪护家属多、期望高，一旦医护工作者就某一问题解释不足或者不及时，就可能引发争议，因此，神经外科的护理工作极容易出现问题^[1]。就神经外科当前护理工作的实施状况来看，基础护理缺乏规范性、用药失误、意外拔管、仪器管理不当等问题比比皆是，对临床治疗工作造成了严重的不良影响，急需得到有效的解决^[2]。

1 神经外科护理工作现存问题分析

1.1 缺乏专业知识 当前时期，护理工作人员队伍从整体上呈现出了年轻化的趋势，缺乏足够的临床护理经验以及全面的安全预防理念，阻碍到护理工作的整体水平的提升。而神经外科的护理工作又具有较强的专业性要求，护理人员在校学习的理论知识，普遍不足以应对护理工作实践的要求，这就使正常的护理工作的开展受到了程度不同的影响。

而且，近年来，神经外科中引进了诸多新的诊疗技术，原有的技术也在不断地改进，这就要求护理人员具有专业的新型技术理论知识与操作能力，但目前的护理人员对于知识的学习、储备与运用，往往难以满足实际护理工作的需要，造成护理工作明显滞后的状况^[3]。

1.2 风险意识较弱 神经外科病人的病情复杂、变化急剧，在治疗过程中，普遍需要进行手术，这就提升了诊疗与护理工作的危险性，一旦患者出现病变或死亡问题，往往会使医护人员陷入法律纠纷，这就需要护理工作者具有良好的风险意识、深厚的法律观念、谨慎认真的工作态度。

但是，目前神经外科的部分护理工作者未曾真正地认识到诊疗护理的风险，或者缺乏相关的法律知识储备，以至于他们只关注病人的健康问题，而忽略掉手术实施前应进行告知签字等容易诱发法律纠纷的工作，使神经外科诊疗工作面临着极大的风险挑战。

同时，由于风险意识较薄弱，部分护理人员在日常工作中缺乏对于应变能力与心理素质的锻炼，使得她们遇到患者突发状况时，手足无措，拖延了患者的治疗、激化了医患矛盾，将治疗工作推进风险境地。

2 神经外科护理工作问题应对策略

2.1 制定护理规范 神经外科护理人员的管理者，应当首先端正自身的护理工作意识，主动做好对于本科室护理工作的特殊性的总结整理，并针对此种特殊性，制定出护理工作要求的相关规范，同时要不定期地根据工作经验与要求，对工作规范加以更新、整合，组织护理人员对规范加以学习，并对她们进行考核，以使护理人员工作的实施得到全面的规范。

2.2 做好实践教育 管理人员要重点针对患者突发的失语、昏迷症状以及置管护理、仪器管理等工作，向护理人员进行多媒体演示讲解，或组织护理人员进行案例分析、探讨交流、观察模拟等学习，并且在日常工作中，定期地组织护理人员进行实践演练，以提高他们的观察分析、紧急应变与抢救处理的技巧和能力，使她们达到对给类护理需求的有效应对。

2.3 完善技术培训 教育培训人员还要以新型诊疗技術的理论知识、操作方法、控制技巧等内容作为主题，定期向护理人员展开重点讲解，并组织护理人员进行实际操作演练，以提升她们对于新兴技术的认知，促进她们对于新型技术的灵活应用，使护理事业顺应新的发展趋势，实现有效的进步。

2.4 培养风险意识 实施安全护理，是神经外科的护理工作人员始终面临的重要问题，神经外科管理者要想减少安全事故的发生，降低诊疗与护理工作的风险程度，还必须定期组织护理人员展开对于法律知识、风险护理理念、医患沟通能力的学习，并要求她们定期针对自身护理工作的经验教训、改进策略，撰写并提交报告，以切实地提升护理工作者的风险意识，推动各项护理工作的规范化、合法化实施，使患者在科学合理的护理下及时恢复健康。

3 小 结

鉴于神经外科的护理工作具有专业性、细致性、谨慎性等特点，护理人员在实施护理工作的过程中，必须主动全面地做好对于护理工作的专业要求、特殊性、潜在风险的有效认识，同时，努力地提升责任心、端正工作态度、提高业务能力、优化道德素质，以切实地提升护理工作的质量，为神经外科工作水平的提高做出贡献。

参考文献

[1] 席桂梅.神经外科护理中应注意的问题及解决对策[J].中国伤残医学，2012，（09）：99.

[2] 钟爱武.神经外科护理不良事件分析及对策[J].医院管理论坛，2010，27（06）：40-41.

篇5：外科护理存在的问题

持续多功能心电监测，密切观察患者意识、瞳孔、生命体征，观察有无呕吐抽搐及肢体运动情况，观察神经系统阳性体征，发现异常及时通知医生，并配合处理。绝对卧床，保持病室环境舒适、安静。2.脑灌注异常

持续氧气吸入2-4L／小时，保持呼吸道的通畅。遵医嘱及时准确使用脱水利尿药物，及时观察用药后的效果。病情稳定后抬高床头15-30度，以利于静脉回流，减轻脑水肿。记录24小时出入量。

3.清理呼吸道无效

保持呼吸道通畅，及时清除口腔及呼吸道分泌物，给予患者持续吸氧，定时翻身拍背，促进痰液排出，痰液黏稠者，可以遵医嘱予以雾化吸入，帮助稀释痰液，不能自行咳痰者，及时给予吸痰，保证有效通气，气道功能严重受损及短时间内不能清醒的患者，及时给予气管插管或气管切开，必要时给予呼吸机辅助通气。遵医嘱保证病人充足的液体入量，以利痰液的稀释。

4.低效型呼吸形态

保持呼吸道通畅，密切观察患者呼吸节律、频率及血氧饱和度，遵医嘱正确使用呼吸机，使用呼吸机时，注意观察呼吸机的运作情况及呼吸机的参数，及时消除报警因素，管路连接紧密，防止漏气，观察患者对呼吸机的耐受情况，及时协助医生调节参数值，积液瓶及管路中的积水及时倾倒，每周更换管路两次，注意无菌操作，防止呼吸机相关性肺炎的发生。胸腔闭式引流患者，密切观察水封瓶内水柱波动情况，有无气体及液体溢出，并作详细记录，发现异常，及时报告医生，配合处理。5.体温异常

加强生命体征监测，每4小时测量体温一次，高热时遵医嘱予以一般物理降温，必要时给以降温毯物理降温，或酒精擦拭。行物理降温后半小时再测量体温一次并记录。体温不升时，注意保暖，禁用热水袋。遵医嘱及时准确使用抗菌药物，及时观察用药后的效果。6.排便形态的改变

密切观察病情变化，记录大小便的量、性质、颜色等并报告医生。必要时保留标本送常规检查或培养。轻度腹泻时应注意保护肛周皮肤，便后用软纸揩拭以减少机械刺激，用温水清洗，涂油膏于肛门周围，以保护局部皮肤。腹泻严重时，应暂禁食，给予止泻药；便秘时，嘱病人切忌用力排便，给予粗纤维、易消化饮食，必要时遵医嘱口服缓泻剂或使用开塞露通便。小便失禁，给予保留导尿，加强尿管的护理，保持会阴部清洁干燥，采用间断放尿，鼓励病人多饮水，定期更换尿管及尿袋。体温的异常 7.头痛

密切观察患者头痛的性质、程度及生命体征，定时准确使用脱水剂，持续氧气吸入，病情稳定后抬高床头15-30度，必要时遵医嘱使用止痛药，如出现剧烈头痛及时通知医生，防止再出血的发生。限制患者家属探视时间，给患者一个安静、舒适的治疗环境。8.焦虑

工作人员表现出自信，镇静和善解人意。建立优良的环境，使患者心情舒畅，建立良好 的护患关系，了解患者的心理，树立战胜病魔的信心，重视患者的主诉，鼓励其表达自身感受，耐心解答患者的疑问，重视对患者精神情绪变化的监控，及时干预，鼓励患者参与康复训练及掌握自我护理方法，增强自信，指导家属对患者的照顾，使患者感受到来至家庭的照顾和关心。

9.生活自理能力缺陷

协助病人翻身拍背，给予晨晚间护理，早期行语言及肢体功能锻炼。10.知识缺乏

向患者及家属介绍疾病的相关知识，了解疾病的病程及预后，评估患者家属对疾病的认识程度和接受知识的能力，向家属讲解有关知识，如头部损伤类型，CT的结果和护理计划。向家属提供最新的病情变化，鼓励家属给病人沟通交流，多带些喜爱的音乐磁带，促使患者苏醒。

11.语言沟通障碍

根据不同的失语类型，分别采用语言交流、自制图片、提供手写板、自编手语暗号等方式与病人交流，在与病人交流时，护士应始终保持微笑，态度诚恳，理解病人，尊重病人。12.躯体移动障碍

保持瘫痪肢体功能位是保证肢体功能顺利康复的前提。仰卧或侧卧位时，头抬高15~30度。下肢膝关节略屈曲，足与小腿保持90度，脚尖向正上。上肢前臂呈半屈曲状态，手握一布卷或圆形物。功能锻炼每日3~4次，幅度次数逐渐增加。随着身体的康复，要鼓励病人自行功能锻炼并及时离床活动，应严防跌倒踩空。同时配合针灸、理疗、按摩加快康复。(1)上肢功能锻炼：护理人员站在病人患侧，一手握住患侧的手腕;另一手置肘关节略上方，将患肢行上、下、左、右、伸曲、旋转运动;护理人员一手握住患肢手腕，另一手做各指的运动。(2)下肢功能锻炼。护理人员一手握住患肢的踝关节，另一手握住膝关节略下方，使髋膝关节伸、屈、内外旋转、内收外展。护理人员一手握住患肢的足弓部，另一手做个趾的活动 13.潜在并发症：（1）营养失调

改善营养状况，维持机体需要量，禁食期间，向病人讲解禁食重要性，以取得病人配合。可以进食的病人给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂、易消化的少渣饮食。（2）电解质紊乱

监测皮肤的一般情况并记录。补足充足的水分，维持水电解质平衡。及时采集血标本，测定电解质，血气分析监测动脉血氧分压，动脉二氧化碳分压的变化情况，及时纠正酸中毒，使酸碱保持平衡。如发现有异常，遵医嘱准确使用药物等。（3）皮肤黏膜完整性受损 保持皮肤清洁，干燥，做好记录，每1-2小时翻身一次，按摩局部受压部位，促进血液循环，避免局部长期受压。提供一些有效的减压装置，如气垫，防止皮肤受损。定时协助患者作被动性肢体运动，并保持功能位，鼓励病人摄入充足的营养物质和水分，改善全身营养状况，增强机体抵抗力。遵医嘱使用高渗溶液时，如甘露醇要注意观察尿量和颜色，同时要加强巡视，避免药物漏出血管外引起组织坏死．静脉泵入氯化钾时，应从中心静脉泵入，以防药物外渗造成皮肤组织坏死或溃烂。（4）感染

定时给病人翻身，拍背，及时吸痰，痰液粘稠者给予雾化吸入，气道湿化。严格无菌操作，及时更换切口敷料，吸痰管每次更换，吸痰后听诊肺部。每日会阴护理两次，定时更换引流袋。监测体温的变化，保持室内温度湿度适宜，保持室内空气新鲜。长期卧床病人避免发生呼吸道感染。行口腔护理一日两次，保持口腔清洁，防止并发症，每日行晨晚间护理，会阴擦洗，留置尿管应定时夹闭尿管，定时放尿，以尽早拔管。妥善固定头部引流管，防止管道扭曲，折叠或滑脱，注意引流袋的高度，低位引流，以维持正常的颅内压，保持切口敷料清洁干燥。注意观察引流液的颜色，性质及量，严格无菌操作，防止颅内感染。(5）再出血

保持安静舒适的休息环境，限制陪伴探视，维持血压平稳。避免用力咳嗽、解便、喷嚏、情绪激动、过度劳累，如病人在情绪稳定下出现剧烈头痛、呕吐、抽搐发作、昏迷甚至去皮质强直及脑膜刺激征明显增加，多为再出血。（6）下肢深静脉血栓

根据病情适度活动下肢，配合肢体气压治疗促进静脉回流。观察双下肢有无肿胀，定时测量腿围并记录，观察双下肢皮肤色泽及皮温，发现异常，及时报告医生，患肢制动抬高，遵医嘱使用药物治疗。（7）上消化道出血

观察胃液及大便的颜色，如胃液呈咖啡色或红色，提示胃出血，给予禁食，必要时行胃肠减压或遵医嘱药物止血。（8）体液不足

准确记录24小时出入量及体重的变化，及时补充水和电解质（9）受伤的危险 躁动不安的患者，给予约束带适当约束肢体及躯体的活动，避免发生意外拔管及抓伤、撞伤，同时给予床档保护，防止发生坠床，必要时，遵医嘱使用药物镇静。患者下床锻炼时，注意做好保护措施，防止跌倒。常见护理诊断名称：

篇6：外科护理存在的问题

【摘要】 目的：探析外科护理学教学方法现存问题、原因分析以及优化教学的方式。方法：选取笔者所在医院2011级中专护理专业（3年制）100位学生作为研究对象，开展问卷调查；随机抽取6名教师和18名学生开展访谈。结果：教师多数仍旧使用传统教学法，病例教学法、以问题为基础的教学（PBL）、情景模拟教学法较少，学生的临床实践不足。结论：外科护理学教学方法中存在的问题很多，要按照外科护理学的特点，并考虑学校实际情况、学生的身心特点、教师的综合素质等，不断优化教学，提升教学质量。

【关键词】 外科护理学； 现存问题； 优化教学

中图分类号 R473 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）14-0155-02

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.14.080

护理专业的核心课程之一外科护理学，其理论性、实践性的教学特点突出，属于临床教学中的重要学科。教学方法是教学中的可变因素，因此，要积极加以选择、应用，不断促进教学任务的完成，实现教学目的[1]。笔者所在医院外科调研室问卷调查显示，外科护理学的教学方法中存在一些问题，必须加以优化，现报告如下。资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院2011级中专护理专业（3年制）100位学生作为研究对象，开展问卷调查。所有研究对象均为女性，年龄16～18岁，平均（17.23±1.20）岁；招考入校方式是统招，6名任课教师全部为女性，年龄23～55岁，平均（36.69±2.1）岁。

1.2 方法

1.2.1 访谈法 随机抽取2011级3年制外科护理学专业教师6名，学生18名，并且开展访谈，访谈时间在教学课外。

1.2.2 问卷调查法 利用笔者所在医院护理调研室制作的教学方法评价调查表，针对2011级中专护理专业（3年制）100位学生开展匿名问卷调查，发放了100份问卷，回收100份，回收率100%。结果

2.1 访谈结果

调查反映出外科护理学的教学方法存在的问题有以下：一是教学方法多是传统教学法、多媒体教学法；二是多媒体教学讲授为主，课件幻灯片文字性内容多，缺乏清晰、有重点的板书；三是以问题为基础的教学（PBL）、病例分析教学法虽有但很少，对学生按照临近座位分组，学生不能积极发言；四是实验课教学虽有使用情境教学法，可是练习流程依旧是“看示教―练习―回示教”；五是一些录像时间过长，学生易于疲劳；六是多媒体教学中的临床视频、病例、图片等临床实践资料较少，偏离学生的临床见习爱好。6名教师中，有4名教师主要采取普通讲授法，2名教师使用过PBL教学法、多媒体教学法、合作学习法等，无人使用项目教学法。

2.2 问卷调查结果

经问卷调查100位学生，所得的外壳护理学教学方法现存问题具体如下，见表1。讨论

3.1 教学方法现存问题

通过访谈和问卷调查的方式得出了外科护理学教学方法的问题有以下：一是教学的形式简单，没有全局优化。教师多采用传统教学法，虽然一些教师利用了多媒体教学，可仍然是以讲授为主。少有PBL教学、情景模拟教学、合作学习等，项目教学法无人使用。教师的全局优化意识不足，通常只是“小范围实验”，并没有结合多种教学方式的优势，全面思考，全局优化，教学方法缺乏深入探索[2]。教学方法流于形式，多媒体以声像结合的“电子课文”取代了传统的板书和模型等，病例分析是教师讲解为主，分组不合理，学生很难参与。实验教学中采用情景模拟法，没有更好地贴近临床实际，教学效果不良。二是很多教师不重视学生护理知识体系的构建。教学中一些教师尽管使用了某种教学方法如多媒体教学、PBL教学、情景模拟教学法等，可是，学生并不看好教师的教学。

3.2 分析问题的原因

出现上述问题的原因有以下：一是教师自身的理念和素质制约。传统教学法是很多教师保守的教学选择，在这样的教学方式下，学生的思考、判断很少，主要依赖教师，长期下去形成了较强的依赖性。医学知识的抽象和讲课的乏味使得学生学习兴趣不高，易疲劳；一些教师选择教学方法时，考虑的是教学负担的增加与否。负担轻，则选用，否则不用。一些教师不写板书，多媒体课件字体太小，主要是节省时间用于讲解重点内容；教师的教学水平有限。通常教师提问，学生回答，主要是为了对比标准答案，学生的自由思想难以形成。比如，PBL教学中，教师对于分组没有按照学生实际情况，病例分析枯燥，学生难以理解病例等。因此，对于教学方法的使用，仅仅流于形式，缺乏实质性内容。二是学生的接受水平、态度等影响。对于一些学习能力较强的学生，采用多种教学可以容易进行，可是对于基础较差、学习积极性不高的学生，难以参与多元化的教学中。此外，评价教师主要从学生的学习状况和学生对于教师的评价，教师通常会回避PBL教学、情境教学等，转而采用传统教学法。三是护理课程的设置影响。近年来，护理学科课程设置中增加了一则人文课程，对于专业课程的课时却有所删减，在教学任务不变的情况下，每科的教学内容势必增加。这样教师只能选择开展“小范围实验”，难以将多种方法整合，传统教学法是最优的选择。四是教学的条件制约。学生见习的安排上，人数增加，可是实际接纳能力不足，对于手术室的内容，由于安全管理问题，根本不可能实现，学生的临床见习机会很少，理论和实践差距较大[3]。一些学校缺乏实验教学基地，教学方式简单，实验的设计性、综合性不足，制约了教学方法的选择。

3.3 优化教学的措施

针对上述问题和原因，采取以下一些优化教学的措施。一是不断增强教师的整体素质，增强知识储备和实践能力，对于新的教学方法、动态、技能等及时了解，扬长避短，选择合适的教学方法[4]。二是教师要加强学生知识体系的构建。教师要从学生的接受水平、学习特点等出发，认真分析教学内容、教学条件等，以学生的学习需求，帮助学生构建整体知识框架。三是优化教学环境。教学中的设施配备必须尽可能多样化，比如视频、音频、电视、计算机等，要有多功能、开放式、整体性的实训基地，同时要具有先进性、数字化等，帮助教师选择多样化的教学方法。学校要和医院等医疗机构增强交流、合作，使得学生的见习机会增多，临床实践内容增多。四是对教学内容进行整合，多种教学方法组合。由于外科护理大专生学习时间只有两个学期，教师必须优化教学内容，做好知识点的梳理。针对教学内容，采取相应的教学方法。比如“手术室护理”使用项目教学法，“肠梗阻患者的护理”使用病例教学法，多媒体课件制作要简要，书写板书，不用投影，保证播放效果。

总之，外科护理学教学中，教师必须认真分析问题，及时加以指导，增强教学的创新性，并且按照实际，不断穿插各种教学方法，并及时调整优化，提升教学效果，培养应用型护理人才，适应临床实践和社会需求。

参考文献

篇7：我国高等护理教育存在的问题

执业护士只有取得理念上的基本一致，才能克服护理工作上只见局部不见整体的盲目性和随意性，才能很好地服务于护理对象，从整体上提高护理服务质量，提高患者整体满意度。

新时期高等护理教育中，缺乏正确的护理理念，自私自利。

只有树立正确的护理价值取向，才能在护理工作中逐步树立人的整体观念，适应现代护理理论，才能对患者实施全方位、多层次的整体护理，使患者得到高质量的护理服务。

1.2课程设置不完善 目前多数护理医学院校的课程设置依然是”前期趋同，后期分化“，即前期基础课程同临床专业，后期则是专业课程的学习[2]。

这种课程设置不能为护生提供基于研究的护理实践能力、循证护理价值的整体判断能力以及实施循证护理所需的技能。

而且高等护理在我国尚处于起步阶段，目前国内多数护理专业均未开设循证医学相关课程，相应临床护理课程中也未有循证护理相关的章节或内容，仅

见少量的讲座与报告，这给教师备课和学生学习带来了较大困难，因而导致教师不教，学生不学的情况出现。

1.3教学思想和方法陈旧 我国高等护理教育，目前多数教师仍采取传统的填鸭式教学方法，说教性的给出资料不能满足学习者的需要，也不能适应社会对护理人才素质的需求。

学生不能从解决问题为出发点，机械学习临床护理知识。

教师未进行知识更新及护理的理念渗透到教学中，只是向学生传授空洞的理论知识。

2 高等护理教育改革的对策

2.1加强护理职业道德建设和护士素质教育 护士职业道德的好坏、素质的高低将直接影响护理质量。

高素质是实现护理角色多元化的重要保证。

所谓素质是指护士通过培养教育所获得的精神面貌、工作态度和工作作风，即热爱护理专业，树立全心全意为患者服务的思想，具备救死扶伤的革命人道主义精神和严谨稳重、沉着冷静、机智灵活的工作作风及洁净端庄的外观仪表，对待患者要讲文明、讲礼貌等。

护士的素质在护理学中是非常重要的，对患者的治疗是非常关键的，护士的自身素质修养不是天生的而是在护理实践中不断探索和积累的。

因此，护理人员只有内强素质，外树形象，不断树立新的观念，主动适应改革，护理工作才能赢得患者的信赖，才能使护理学科走上可持续发展的道路。

以高道德为标准、高素质为前提，建立高技术下护患间相互信任的新型关系，是未来护理学研究的医德课题之一。

2.2优化课程体系 护理人员的培养涉及医学知识、操作技能、职业态度和护理服务等多学科、多门类的知识，因此，完善的课程设置是护理专业教育成功与否的关键。

各院校可以根据自己的具体情况建立核心课程体系，加强学科交叉，设置各种综合课程及跨学科课程，以保证教学内容反映学科交叉、融合和发展的趋势，建立综合化多学科立体交叉课程体系[3]。

在课程中，既要重视知识的逻辑结构，又要重视知识发展的历史过程;既要重视知识的纵向更新，又要重视知识的横向融合和应用。

使学生早期接触患者，加强实践技能训练、沟通能力和自我保护意识等人文课程体系训练、科研能力和创新能力训练，通过丰富多彩的临床实践教育方式，帮助学生理解和掌握疾病的诊治规律，培养学生正确的临床思维能力及解决问题能力。

强调以患者为中心的服务模式，从课程设置、培养目标到临床工作模式，都应贯穿着全职护师的思想，体现着服务、技术工作一体化的思想。

逐步建立一个顺应生物-心理-社会-医学模式、以人为本、以护理程序为基础、以整体护理观为理念的具有护理学科自身特色的课程体系。

在课程结构上增加理论思考，寻求理论模式的支持;科学、合理地调整护理课程体系，增加人文、社科类知识;医学基础、护理专业知识等课程应突破原有的学科组织模式，进行优化重组、立体整合，形成有专业特色的课程设置;教学内容改革与更新上要注意坚持基础性，加强课程与课程体系间逻辑和结构上的联系与组合，促进相关课程的综合化。

2.3改善教学方法，创造良好的教学环境 目前，许多发达国家在护理教学手段上注重以学生为主体，以能力为本位，以信息技术为载体，运用多种教学方法来达到最终的教学目的。

结合现阶段我国护理教育实际情况，CAL、IPE和PBL教学法以及PDA教学工具走入护理教育中已成历史的必然[4]。

我国护理教育学者应顺应社会发展的需要，加强这些教学方法的.研究，努力提高护理教育质量，以此来改善当前的教学环境，特别是包含观念环境、人际环境以及课堂环境的人文教学环境，并培养学生解决问题、交往沟通、评判性思维、运用知识的能力。

对这些方法的运用需注意其灵活性，它的主要目的是培养学生的自主学习能力、团队协作精神及对正确价值观的重构，并在此过程中获得解决实际问题的能力。

2.4构建独立、完善的教评体系 我国教育历来都是中央集权性的统一教育，政府既是办学者，又是管理者，同时还是高等院校的评估者，难免会带来某种利益导向，不利于保证评价工作的客观公正性。

而独立于政府的专业评价机构较少受到政府和办学方的影响，因此成立独立于政府的由专业人员组成的护理高等教育评价机构，构建充分体现护理专业特色和发展需求的定性与定量相结合的评价指标体系成为顺应护理教育发展的必须。

3 结论

国内的护理教育却未能跟上我国医学的发展及健康观念更新的时代步伐， 未来医学的现代化使护理人员与患者的接触机会减少，妨碍了护患间思想、情感的交流和沟通。

而新一轮的医改又将给我国护理教育带来新的机遇和挑战，若能应时采取相应措施，必将促使我国护理教育摆脱滞后现状，实现从量变到质变的飞跃。

参考文献：

[1]宋妍，何围平.质与量的抉择--高等护理教育质量的反思[J].中华医护杂志，，4(5)：389-390.

[2]姜小鹰，高骇.高等护理教育与临床实践衔接的影响因素与对策[J].中国护理管理，，9(1)：12-16.

[3]朱庆峰.我国高等教育”慕课“发展的困境及理路选择[J].教育发展研究，，23(1)：73-77.

[4]蔚颖.PBI.在中国护理教育中的应用现状分析及对策[J].齐齐哈尔医学院学报，，31(10)：1619-1620.

篇8：外科护理存在的问题

1 护士的法规意识淡漠, 对职业风险缺乏足够的认识[2]

1.1 法律知识及卫生法规了解不够

①加强法制教育、强化法律意识。②强化护理人员按制度办事, 按常规操作的意识, 保证自己的所作所为有法律依据。③工作中要学会应对特殊和紧急事件, 用法律武器保护自身的合法权益。

1.2 服务意识淡化

在护理过程中, 护理人员如果缺乏以病人为中心的服务意识, 服务态度不好, 解答问题语言不当, 接待不到位, 缺乏与病人沟通的技巧等, 均可能导致护理纠纷的发生。所以我们护理人员在工作中做到文明礼貌服务, 态度和蔼, 主动热情与病人沟通, 对病人提出的质疑, 甚至某些过激的语言及行为, 能控制情绪, 心平气和的给予解释, 从而使矛盾由复杂尖锐变简单平和, 缓解紧张气氛。

1.3 书写不够仔细、漏洞多

要养成随时进行认真、客观、全面记录的良好习惯, 无错别字, 字迹简洁清楚, 填写项目齐全, 杜绝涂改。

2 对病人住院期间的安全教育重视不够

2.1 由于工作繁忙, 入院宣教过于简单

护士要在24 h内向每位新入院病人及家属讲解安全预案的内容, 让病人在住院期间有安全感和被重视感, 提高病人对医院的信任感和满意度[3]。可以在病室内悬挂警示牌, 在病人桌上摆放提示卡, 内容要简明扼要、通俗易懂、针对性强, 达到警示和强化印象作用, 起到预防和杜绝护理事故的发生。

2.2 术前宣教不详尽, 给术后护理带来不便

如手术病人术前思想上, 物质上做哪些准备工作, 指导或示范术后呼吸功能训练的方法, 讲解各种管道的注意事项及作用, 可以尽量把同类疾病的病人安置在同一房间, 带病人与已经手术过的比较开朗的病人交谈体会, 并发放书面的术前术后相关知识的文件。

2.3 术后主要安全问题与对策

①病人的不遵医行为:如食管贲门癌术后需禁食3 d～5 d, 期间病人私自进食, 容易使处于充血水肿期的吻合口发生吻合口漏。术前术后要时刻提醒病人及家属, 告知进食的危害性。②各种引流管道的非计划性拔管, 应有效固定, 每天更换胶布。术后烦躁不安者酌情给镇静剂, 采取有效的肢体约束措施。③合并高血压或心脏病的病人大便用力或起立过猛易发生跌倒, 嘱其大便不要用力, 离开床边动作要缓慢, 逐渐站立行走。④对血管不好需长期输高渗、刺激性强液体的病人应尽早深静脉穿刺。对血管还行的应选择粗、直的大血管, 经常巡视病房, 防止外渗。

2.4 由于工作繁忙, 病人出院时未做详细的出院指导

提前详细讲解出院家庭护理注意事项, 复查时间, 发放家庭护理知道卡, 定期电话随访。

3 对护理安全问题预见性不强

对全科护理人员进行授课讲解安全预案, 使每位护理人员都有能力应对可能发生的问题, 从整体上提高护理人员的服务品质和解决问题的能力。

参考文献

[1]李乐毅, 俞勤燕.护士法律保护意识的思考[J].护理学杂志, 2000, 12 (15) :754.

[2]陈勇.试论新形势下的医院安全管理[J].解放军医院管理杂志, 2003, 10 (3) :221-223.