留学生儿科见习

2024-06-03

留学生儿科见习(精选6篇)

篇1:留学生儿科见习

儿科学作为留学生临床课的重要组成部分,与其他临床课程不同的是:儿科病人有年龄小,体征变化快,患儿以及家长不易合作的特点,加之留学生人数从最初的14人逐年增加到50多人,从而在儿科学见习课中学生人数和患儿数之间的矛盾比较突出,影响了床边见习效果。根据我们在5年制儿科学见习课的经验11],今年我们尝试了对留学生开展模拟临床病例讨论的见习课教学。实践证明,这种教学方法能激发留学生的学习兴趣、学习的主动性以及参与性,取得了良好的学习效果,受到留学生的欢迎。

现以‘病毒性心肌炎”为例介绍具体的实施过程:

1选择病例和课前准备

选择的病例可以是目前正在住院的病例,也可选择己经出院的病例,但是,必须保证所选择的病例是真实的典型病例,能反映课堂所讲授的理论课内容,并且实验室检查比较齐全。课前准备时,将所选择的病例翻译成英文。本次实习所选择的病例为出院病例,患儿发病时间为10天,病前2周有上呼吸道感染史。主要症状为胸闷、气短和头晕。查体发现心率48—60次/分,心律不齐。心电图示:三度房室传导阻滞。心肌酶谱中CK-MB(磷酸肌酸激酶心肌同工酶)明显升高。血清学病原学检查:柯萨奇病毒IgM阳性.超声心动图:左心室增大。

2教师介绍病例和讲解讨论规则

因为是模拟临床病例讨论,必须是模仿真实的临床实际工作的病例讨论过程,即包括病例介绍、讨论和总结。首先,由教师介绍病例,包括:病人的一般情况、主诉、现病史、既往史、个人史、家族史、体格检查和实验室检查,然后讲解讨论规则。讨论规则要求每个同学都要发表意见,每组中选出一名同学详细记录讨论过程中每个同学的意见,针对讨论前提出的问题:①患儿的临床特点;②初步诊断及诊断依据;③还需要做的检查;④治疗建议等,总结出本组的讨论意见。

3小组讨论

将学生分成几个小组,每组约为6—8人,主要讨论提出的个问题,时间约为30分钟.讨论的过程中,每一位同学都能积极参与,畅所欲言,充分发表个人意见,同时又加强了合作,体现了团队精神。

4小组代表陈述和提问

每小组选出一位同学作为代表,上讲台陈述本组的讨论结果,将重要的内容写在黑板上,同时,小组的其他成员可补充。小组代表陈述完毕后,其他小组的同学就对病例的诊断和治疗不同认识提问。在这个环节中,争论的焦点集中在该患儿能否确诊为病毒性心肌炎以及本案例属重症心肌炎还是轻症心肌炎。

5教师对每个小组的发言进行评价

教师对所讨论的主要问题进行解答,并对同学们在讨论中存在的对所学理论知识以及所讨论的病例的认识存在的问题逐一进行讲解。本例患儿对照理论课讲授的诊断标准,可以临床诊断为病毒性心肌炎,但是由于没有心肌、心包液或心内膜病毒病原学确诊依据,故而不能做出病毒性心肌炎的确定诊断。如需确诊,必须做心肌、心包液或心内膜活检,强调了病原学诊断的重要性。患儿有严重的三度房室传导阻滞,并有心脏扩大,应属重症病例。通过讲评加深了学生对理论知识的理解和记忆在课后的调查中,同学们一致认为,模拟临床病例讨论的见习方式能加深对理论课讲授内容的理解,锻炼分析问题和解决问题的能力,加强了合作及团队精神。同时,在同学的讨论和陈述过程中,带教老师能及时发现学生对理论知识理解中存在的问题,并在讲评时给予强调和补充。病例讨论式见习课受到留学生的普遍欢迎,激发了学生的学习兴趣,增强了学习的主动性和参与性,培养了学生总结和表达能力,是一种较好的教学方式。

由于教研室领导重视,近年来外科副高以上职称脱产带教的老师比例在逐年升高,而且绝大部分老师均有研宄生以上学历,老师的学历在稳步提升。另外,外科教研室投资设置了多媒体课室,由带教老师利用多媒体设备进行区域网络教学,并自行研制及购置了大批新的CAI课件和手术操作VCD,充实了原有的课件库,使原来抽象难懂的外科内容形象化和具体化更加生动、直接,有效激发了学生的学习兴趣,提高了教学效率和教学效果,学生对利用多媒体进行外科见习教学比较满意。此外,我们将手术室摄录设备,直接连接到课室,观察手术操作的全过程,方便带教老师结合术中操作进行讲解及组织同学进行讨论,避免了既往手术见习中学生人数过多,视野差及对手术造成污染等问题。

4强调素质教育,重视学生综合素质培养

教书育人是我们长期以来遵循的教学原则,因此,我们除了根据外科特点,注意加强学生在临床见习阶段的临床观察、分析、表达及动手能力的培养和锻炼外,在整个外科临床见习阶段,始终贯彻医德教育,着重教育学生要有正确的手术观|1],必须在以患者的最大利益为前提的情况下努力提高自身的临床操作能力;强调培养和树立服务的观点,使学生充分认识到尊重患者,全心全意为患者服务是每个医务工作者的最基本的素质。另外,在外科见习过程中,我们也结合某个具体个案,进行有关医患关系和医学伦理学方面的教育,进一步提高学生的医学综合素质。

5改革教学方法,贯彻以学生为主体,老师为主导的医学教学模式12,采用以‘问题为中心”的教学法,充分调动学生积极性学生进入见习前,刚刚才结束课堂学习,故对外科疾病有所了解;因此,我们在外科见习中,有意识让见习生早接触临床,强调外科临床操作及独立分析能力。首先,让学生询问病史、体检,再由老师补充示范,然后集体进行讨论,以学生自由发言为主,让同学提出诊断依据和鉴别诊断,并制定出合理的治疗计划,最后才由老师结合学生己有的理论知识进行归纳、总结,对同学容易发生错误的方面和难点进行讲评,着重培养

学生的临床思维能力。这种互动式、启发式的教学方法,既活跃了学习气氛,使学生在兴趣中学习,又能使学生在实践中获得临床工作能力,进一步加深学生对书本内容的认识。在外科基本操作和动物实验中,我们改革以往一贯单纯由老师反复讲解、演示的做法,尽可能放手让学生单独完成操作和手术,由手术带教老师逐个考察、及时纠正错误,对违反操作原则的学生,要求他们重新开始操作,直到达标为止,从而培养学生良好的外科操作习惯,学生对此印象颇深。另外,为了进一步加强学生无菌观念,规范手术和基本操作技能,我们在带教老师中设立组长一职,巡回指导,全面负责外科见习手术操作,及时解决操作过程中遇到的各种问题。

6理论联系实践是医学教学的重要环节,医学生见习是由理性认识(书本知识)回归到感性认识(具体实践)的阶段见习的目的是让学生将书本的理论知识与实践相结合,巩固己有的理论知识,培养他们独立的临床分析和解决临床问题的工作能力。因此,在外科见习中,带教老师让学生在见习时联系学过的基础知识去解释有关临床现象,既可以温故而知新,又可以加深对临床知识的理解和认识。由于目前临床上病种来源不定或见习中反复检查使患者感到厌烦而影响教学效果,因此,我们为了使同学能多接触临床,提出让见习同学分批在业余时间到门诊急诊室见习和参加外科二值夜间查房,让学生临床见习实践的面更广、更阔,反馈信息显示,学生对此反应良好。

现代教学己由传统教学转向网络教学,我们教研室现己开始将目前的CAI课件制作成网络课件,使学生在课余时间都能通过网络学习外科知识,与老师讨论问题,使外科教学的教与学沟通实现信息化、个体化,从而使外科见习的教学质量得到进一步的提高。

篇2:留学生儿科见习

现以‘病毒性心肌炎”为例介绍具体的实施过程:

1选择病例和课前准备

选择的病例可以是目前正在住院的病例,也可选择己经出院的病例,但是,必须保证所选择的病例是真实的典型病例,能反映课堂所讲授的理论课内容,并且实验室检查比较齐全。课前准备时,将所选择的病例翻译成英文。本次实习所选择的病例为出院病例,患儿发病时间为10天,病前2周有上呼吸道感染史。主要症状为胸闷、气短和头晕。查体发现心率48—60次/分,心律不齐。心电图示:三度房室传导阻滞。心肌酶谱中CK-MB(磷酸肌酸激酶心肌同工酶)明显升高。血清学病原学检查:柯萨奇病毒IgM阳性.超声心动图:左心室增大。

2教师介绍病例和讲解讨论规则

因为是模拟临床病例讨论,必须是模仿真实的临床实际工作的病例讨论过程,即包括病例介绍、讨论和总结。首先,由教师介绍病例,包括:病人的一般情况、主诉、现病史、既往史、个人史、家族史、体格检查和实验室检查,然后讲解讨论规则。讨论规则要求每个同学都要发表意见,每组中选出一名同学详细记录讨论过程中每个同学的意见,针对讨论前提出的问题:①患儿的临床特点;②初步诊断及诊断依据;③还需要做的检查;④治疗建议等,总结出本组的讨论意见。

3小组讨论

将学生分成几个小组,每组约为6—8人,主要讨论提出的.个问题,时间约为30分钟.讨论的过程中,每一位同学都能积极参与,畅所欲言,充分发表个人意见,同时又加强了合作,体现了团队精神。

4小组代表陈述和提问

每小组选出一位同学作为代表,上讲台陈述本组的讨论结果,将重要的内容写在黑板上,同时,小组的其他成员可补充。小组代表陈述完毕后,其他小组的同学就对病例的诊断和治疗不同认识提问。在这个环节中,争论的焦点集中在该患儿能否确诊为病毒性心肌炎以及本案例属重症心肌炎还是轻症心肌炎。

5教师对每个小组的发言进行评价

教师对所讨论的主要问题进行解答,并对同学们在讨论中存在的对所学理论知识以及所讨论的病例的认识存在的问题逐一进行讲解。本例患儿对照理论课讲授的诊断标准,可以临床诊断为病毒性心肌炎,但是由于没有心肌、心包液或心内膜病毒病原学确诊依据,故而不能做出病毒性心肌炎的确定诊断。如需确诊,必须做心肌、心包液或心内膜活检,强调了病原学诊断的重要性。患儿有严重的三度房室传导阻滞,并有心脏扩大,应属重症病例。通过讲评加深了学生对理论知识的理解和记忆在课后的调查中,同学们一致认为,模拟临床病例讨论的见习方式能加深对理论课讲授内容的理解,锻炼分析问题和解决问题的能力,加强了合作及团队精神。同时,在同学的讨论和陈述过程中,带教老师能及时发现学生对理论知识理解中存在的问题,并在讲评时给予强调和补充。病例讨论式见习课受到留学生的普遍欢迎,激发了学生的学习兴趣,增强了学习的主动性和参与性,培养了学生总结和表达能力,是一种较好的教学方式。

篇3:留学生儿科见习

一、留学生在儿科临床见习教学中存在的问题

(一)汉语能力差,与患儿及家长不能进行正常的沟通交流

留学生进入临床见习阶段,与患者或医务人员沟通能力很重要,我院的留学生大多非英语国家,英语是他们的官方语言,留学生听说能力强,但说时有严重的地方方言,英语发音不标准,入学后虽有三年的中文学习,但仅有极少数同学可以进行流畅的汉语沟通交流,大部分学生仅能进行简单的汉语沟通交流。而儿科素有“哑科”之称,儿童年龄小(尤其是婴儿),不能正确的诉述病情,只有通过家长向医师表达所观察到的现象,儿童对外籍留学生普遍有恐惧心理,这就要求在儿科见习问诊和查体时进行更多的沟通交流,故在儿科临床见习中,必须应用全英文教学,虽带教老师给予翻译,但留学生仍不能完成简单的问诊,查体,及病例书写等常规工作。

(二)留学生生源质量、学习能力参差不齐

留学生在儿科见习中思维活跃,勇于发现探索问题,自学能力强,但留学生没有严格的入学考试,生源质量参差不齐,知识结构同我国同期医学生相比也有很大差异,个人对自己的期望值和学习态度差距较大,有些留学生自律性差,自由散漫,上课迟到,不穿白大衣,未经患儿家长同意随意给患儿拍照或触摸儿童。原因可能与留学生所在国家的文化背景及教育体制等多方面有关。

(三)留学生与带教老师沟通亦存在障碍

我国目前医学师资普遍存在“听、说”能力差的问题,专业英语听说能力均精通的老师比较少,而我院留学生来自印度、尼泊尔、巴基斯坦等多个国家,英语的地方口音对老师“听”带来较大困难。许多同学地方方言较重,语音不规范,比如“t”“d”不分,“b”“P”不分,很大程度上限制了师生正常交流。

(四)我院儿科病种不全,对某些章节知识掌握困难

我院儿科为儿内综合科,但无新生儿病房,无儿童ICU,病房床位少,故收治患儿主要以呼吸系统疾病为主,其他系统疾病相对较少,而留学生见习教学按章节系统疾病教学,如本次课讲新生儿,而我院我新生儿病房,这就给见习教学带来较大困难,只能通过仪器设备等向留学生讲述,这样就导致留学生学习热情不高,而且我科带教老师也比较匮乏,往往是一名带教老师负责所有见习课程,这样见习效果也会下降。

二、留学生儿科见习中的思考与改进方法

(一)提高带教老师英文素质

儿科医学全英语教学不仅要求老师有过硬的专业知识和教学技能,还要求老师有较高的英语表达能力以及较高的听力水平。首先,老师需具备较高的听力水平。老师在授课过程中必须要能听得懂留学生的问题,避免因听不懂留学生的问题而无法解释回答,造成留学生领悟和理解困难的现象,因此,加强英语培训至关重要,鼓励带教老师进修或脱产培训英文授课内容。其次,老师必须具备较高的英语表达能力,才能给留学生满意的回答和解释,鼓励学生利用课余时间组织与带教老师进行文化、国情、民族、宗教等沟通交流会,拉近老师与留学生之间的距离,促进师生更好的适应各种不同的语言习惯。再次,加强带教老师自身的英语修养,必须利用业余时间进行不断的学习,可通过互联网或英文专业资料,学习各自邻域的先进知识。

(二)加强课前备课,准备充分

老师在上课前应进行充分备课,广泛阅读国内、外教材,利用网络收集资料,视频等,备好见习教案,明确教学的重点、难点问题,提前浏览患儿的病例资料,做到心中有数,并留出问题给留学生思考。

(三)多种教学方法模式的运用

1.实践技能操作平台的应用。实践技能操作平台是我科留学生见习的重要组成部分,我科技能中心有儿童急救复苏模拟系统,儿童穿刺(胸、腰、骨、腰穿)模拟人系统,新生儿气管插管操作模型,儿童查体模拟人操作系统,婴幼儿喂养模拟人系统,可以让留学生直观的,深刻的理解和掌握所学知识的操作规范,并大大的提高了留学生学习热情和动手能力。

2.PBL教学法的应用。PBL(Problem-Based Learning)是以问题为基础的学习方式,这种教学模式以学生主动学习为主,正适合留学生主观能动性的发挥,培养留学生发现问题,思考问题,解决问题的能力,病例分析法的应用:选择典型配合较好患儿病例,进行互动讨论式教学。以儿童哮喘为例,具体方法:1)提出问题:以见习中遇到的具体问题为学习起点提问,根据儿科见习大纲及儿科教材有步骤的提出若干问题,如哮喘患儿,上课前1周让留学生预习儿童哮喘的理论知识,重点是儿童哮喘的诊断。2)提出假设并建立信息收集系统:哮喘患儿,带教过程中让留学生根据病史、查体,提供相应的辅助检查结果,根据现有资料,让学生给予可能的诊断,学生可以通过查阅资料,小组讨论等方式解决问题。3)病例讨论:让留学生通过小组讨论,对此患儿给予正确的诊断,儿童哮喘相关的鉴别诊断,并提出治疗方案。4)总结和讨论:所有步骤完成后,带教老师对儿童哮喘病例进行总结,以达到对知识的整体认识和巩固所学知识的目的。

3.CBL教学法的应用,CBL(case-based Learning)是以病例为先导,根据医学教学大纲的要求和临床学生的实际水平进行病例导入,该教学方法可以充分调动带教老师教学与学生主动学习的积极性。这种教学模式对带教老师有更高的要求,带教老师必须具有丰富的临床知识,学生会在教学中提出各种各样的问题,带教老师必须认真备课,并提高英语听说和交流的能力。

三、展望

我院医学留学生儿科见习教育还处于起步阶段,教育模式仍处于不断探索之中,但从大体趋势来看,以学生主动学习为主的讨论式学习和启发式教学反映着现代医学教育的主流。同时,我们深刻的体会到,加强儿科带教老师教学方法培训,提高带教教师队伍的英文带教能力,使更多的儿科医师能胜任留学生带教也是目前留学生见习教学的重要的因素,见习教学的探索需要我们共同的努力。

摘要:留学生儿科见习是留学生临床教学中重要的部分,但儿科因其自身特点在儿科临床见习教学中存在较多问题,本文旨在提出留学生在儿科临床见习中的问题,经思考分析探讨教学方式的转化,帮助留学生更好完成儿科临床实践。

关键词:留学生,儿科见习,问题

参考文献

[1]娄珊,郭艳.留学生儿科见习教学模式初探[J].西北医学教育,2010,(05):1046-1047.

[2]黄东生,张谊,张伟令等.留学生儿科实习的教学模式初探[J].中国医药指南,2014,(24):375-376.

[3]韩蕴丽.儿科见习的体会[J].广西医科大学学报,2008,(25):194-195.

篇4:留学生儿科见习

留学生儿科见习是留学生临床教学中重要的部分,但儿科因其自身特点在儿科临床见习教学中存在较多问题,本文旨在提出留学生在儿科临床见习中的问题,经思考分析探讨教学方式的转化,帮助留学生更好完成儿科临床实践。

留学生儿科见习问题2008年起,我科开展本科留学生儿科临床医学教学,先后培养印度、尼泊尔、巴基斯坦、非洲赞比亚刚果等多个国家本科临床医学留学生数百人,儿科学因其自身特点及多方面因素制约,留学生儿科见习教学是留学生临床教学中的难点,多年来我们不断改进留学生儿科见习教学方法,以下是我在多年带教后发现的问题和思考对策。

一、留学生在儿科临床见习教学中存在的问题

(一)汉语能力差,与患儿及家长不能进行正常的沟通交流

留学生进入临床见习阶段,与患者或医务人员沟通能力很重要,我院的留学生大多非英语国家,英语是他们的官方语言,留学生听说能力强,但说时有严重的地方方言,英语发音不标准,入学后虽有三年的中文学习,但仅有极少数同学可以进行流畅的汉语沟通交流,大部分学生仅能进行简单的汉语沟通交流。而儿科素有“哑科”之称,儿童年龄小(尤其是婴儿),不能正确的诉述病情,只有通过家长向医师表达所观察到的现象,儿童对外籍留学生普遍有恐惧心理,这就要求在儿科见习问诊和查体时进行更多的沟通交流,故在儿科临床见习中,必须应用全英文教学,虽带教老师给予翻译,但留学生仍不能完成简单的问诊,查体,及病例书写等常规工作。

(二)留学生生源质量、学习能力参差不齐

留学生在儿科见习中思维活跃,勇于发现探索问题,自学能力强,但留学生没有严格的入学考试,生源质量参差不齐,知识结构同我国同期医学生相比也有很大差异,个人对自己的期望值和学习态度差距较大,有些留学生自律性差,自由散漫,上课迟到,不穿白大衣,未经患儿家长同意随意给患儿拍照或触摸儿童。原因可能与留学生所在国家的文化背景及教育体制等多方面有关。

(三)留学生与带教老师沟通亦存在障碍

我国目前医学师资普遍存在“听、说”能力差的问题,专业英语听说能力均精通的老师比较少,而我院留学生来自印度、尼泊尔、巴基斯坦等多个国家,英语的地方口音对老师“听”带来较大困难。许多同学地方方言较重,语音不规范,比如“t”“d”不分,“b”“P”不分,很大程度上限制了师生正常交流。

(四)我院儿科病种不全,对某些章节知识掌握困难

我院儿科为儿内综合科,但无新生儿病房,无儿童ICU,病房床位少,故收治患儿主要以呼吸系统疾病为主,其他系统疾病相对较少,而留学生见习教学按章节系统疾病教学,如本次课讲新生儿,而我院我新生儿病房,这就给见习教学带来较大困难,只能通过仪器设备等向留学生讲述,这样就导致留学生学习热情不高,而且我科带教老师也比较匮乏,往往是一名带教老师负责所有见习课程,这样见习效果也会下降。

二、留学生儿科见习中的思考与改进方法

(一)提高带教老师英文素质

儿科医学全英语教学不仅要求老师有过硬的专业知识和教学技能,还要求老师有较高的英语表达能力以及较高的听力水平。首先,老师需具备较高的听力水平。老师在授课过程中必须要能听得懂留学生的问题,避免因听不懂留学生的问题而无法解释回答,造成留学生领悟和理解困难的现象,因此,加强英语培训至关重要,鼓励带教老师进修或脱产培训英文授课内容。其次,老师必须具备较高的英语表达能力,才能给留学生满意的回答和解释,鼓励学生利用课余时间组织与带教老师进行文化、国情、民族、宗教等沟通交流会,拉近老师与留学生之间的距离,促进师生更好的适应各种不同的语言习惯。再次,加强带教老师自身的英语修养,必须利用业余时间进行不断的学习,可通过互联网或英文专业资料,学习各自邻域的先进知识。

(二)加强课前备课,准备充分

老师在上课前应进行充分备课,广泛阅读国内、外教材,利用网络收集资料,视频等,备好见习教案,明确教学的重点、难点问题,提前浏览患儿的病例资料,做到心中有数,并留出问题给留学生思考。

(三)多种教学方法模式的运用

1.实践技能操作平台的应用。实践技能操作平台是我科留学生见习的重要组成部分,我科技能中心有儿童急救复苏模拟系统,儿童穿刺(胸、腰、骨、腰穿)模拟人系统,新生儿气管插管操作模型,儿童查体模拟人操作系统,婴幼儿喂养模拟人系统,可以让留学生直观的,深刻的理解和掌握所学知识的操作规范,并大大的提高了留学生学习热情和动手能力。

2.PBL教学法的应用。PBL(Problem-Based Learning)是以问题为基础的学习方式,这种教学模式以学生主动学习为主,正适合留学生主观能动性的发挥,培养留学生发现问题,思考问题,解决问题的能力,病例分析法的应用:选择典型配合较好患儿病例,进行互动讨论式教学。以儿童哮喘为例,具体方法:1)提出问题:以见习中遇到的具体问题为学习起点提问,根据儿科见习大纲及儿科教材有步骤的提出若干问题,如哮喘患儿,上课前1周让留学生预习儿童哮喘的理论知识,重点是儿童哮喘的诊断。2)提出假设并建立信息收集系统:哮喘患儿,带教过程中让留学生根据病史、查体,提供相应的辅助检查结果,根据现有资料,让学生给予可能的诊断,学生可以通过查阅资料,小组讨论等方式解决问题。3)病例讨论:让留学生通过小组讨论,对此患儿给予正确的诊断,儿童哮喘相关的鉴别诊断,并提出治疗方案。4)总结和讨论:所有步骤完成后,带教老师对儿童哮喘病例进行总结,以达到对知识的整体认识和巩固所学知识的目的。

3.CBL教学法的应用,CBL(case-based Learning)是以病例为先导,根据医学教学大纲的要求和临床学生的实际水平进行病例导入,该教学方法可以充分调动带教老师教学与学生主动学习的积极性。这种教学模式对带教老师有更高的要求,带教老师必须具有丰富的临床知识,学生会在教学中提出各种各样的问题,带教老师必须认真备课,并提高英语听说和交流的能力。

三、展望

我院医学留学生儿科见习教育还处于起步阶段,教育模式仍处于不断探索之中,但从大体趋势来看,以学生主动学习为主的讨论式学习和启发式教学反映着现代医学教育的主流。同时,我们深刻的体会到,加强儿科带教老师教学方法培训,提高带教教师队伍的英文带教能力,使更多的儿科医师能胜任留学生带教也是目前留学生见习教学的重要的因素,见习教学的探索需要我们共同的努力。

参考文献:

[1]娄珊,郭艳.留学生儿科见习教学模式初探[J].西北医学教育,2010,(05):1046-1047.

[2]黄东生,张谊,张伟令等.留学生儿科实习的教学模式初探[J].中国医药指南,2014,(24):375-376.

[3]韩蕴丽.儿科见习的体会[J].广西医科大学学报,2008,(25):194-195.

[4]艾尔拜·艾儿,热娜·买买提,严媚.PBL结合模拟病人教学在留学生儿科临床见习课的实践体会[J].2011,(06):10-11.

篇5:儿科见习大纲

课程编码:01050010 课程名称:儿科学(pediatrics)教材:1.王卫平.儿科学.第8版.人民卫生出版社.2013.03 总学时:58学时 理论学时:44课时 见习实践学时:14课时 适应专业:临床医学五年制本科

一、见习教学目的 学生在学习理论课的同时进入病房了解相关疾病,能有效地巩固理论知识、增加临床知识、加强医患沟通、提高教学质量。同时培养学生良好的从医素质和临床思维方法以及解决临床问题的实际工作的初步能力。

二、见习课程基本要求 1.带教方法:(1)医院医生先准备好病种,学生10-15人一组,由医院医师见习带教,床旁上课不少于2/3的见习时间。(2)余下1/3的见习时间带教老师可安排:结合病例讨论疾病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则;可讲解CT、MRI、B超、ECG、影像相关的图片,并进行小结。2.写见习报告 学生每次见习后要求书写见习报告,交带教老师批阅,回校后交临床学院相关教研室记平时成绩。

三、学时安排

授课内容 授课内型 见习课时 第一章 绪 论 第二章 生长发育 见习1 第三章 儿童保健 见习1 第四章 小儿液体平衡的特点和 见习1 液体疗法 第五章 营养和营养障碍性疾病 见习1 第七章 新生儿和新生儿疾病 见习1 第九章 免疫性疾病 见习1 第十一章 消化系统疾病 见习1 第十二章

呼吸系统疾病 见习1 第十三章

心血管系统疾病 见习1

第十四章 泌尿系统疾病 见习1 第十五章 造血系统疾病 见习1 小儿贫血 CBL 3 总学时 14

四、考核 1.考核方式:理论考试笔试,见习课采用考核及评估方式评定成绩。2.成绩构成:理论考试80%,见习和平时成绩20%。

五、见习基本内容 第二章 生长发育 [目的要求] 1.掌握小儿生长发育的各项具体指标,包括(身高、体重、坐高、头围、胸围、腹围、上臂围)。2.熟悉小儿神经、精神及心理发育;小儿体格生长障碍及心理行为障碍。3.了解小儿生长发育的规律、监测与评价。[讲课时数] 1学时 [见习内容] l.小儿生长发育的规律。2.小儿体格生长的各项指标及影响因素。3.小儿神经精神及心理的发育规律。4.小儿体格发育、精神心理发育的监测及评价。5.体格生长障碍及心理行为障碍。

第三章 儿童保健 [目的要求] 1.掌握各年龄期保健原则;儿童的预防接种。2.了解儿童保健的具体措施。[讲课时数] 1学时 [见习内容] 1.小儿预防接种的各项内容与实施程序。2.儿童各年龄期的保健原则,散居儿童和集体儿童的保健重点。3.儿童保健的重要性和儿童保健的概况;小儿保健的具体措施:包括营养、护理、计划免疫、定期健康检查、体格锻炼、意外事故预防等。第四章 小儿液体平衡的特点和液体疗法 [目的要求] 1.小儿水、电解质和酸碱平衡紊乱的临床表现;小儿腹泻的液体疗法,制定

液体疗法的具体方案。2.小儿水、电解质和酸碱平衡的病理生理;液体疗法常用溶液的组成及临床 应用。3.小儿体液平衡的特点。[讲课时数] 1学时 [见习内容] 1.水电解质酸碱平衡紊乱的病理生理和临床表现;腹泻液体疗法的实施,重点介绍小儿腹泻脱水的液体疗法;第一天补液方案的制订。2.液体第五章 营养与营养障碍性疾病 第六节 营养性维生素D缺乏症 [目的要求] 1.掌握维生素D 缺乏性佝偻病的临床表现、诊断及防治。2.熟悉维生素D缺乏的病因及发病机理、维生素D缺乏性手足抽搐症。3.了解维生素D缺乏症的鉴别诊断。[讲课时数] 1学时 [见习内容] 1.维生素D的生理、调节和来源;维生素D缺乏性佝偻病的临床表现中各期 临床、生化、X 线特点、诊断。2.维生素D缺乏的病因及预防;维生素D缺乏性佝偻病、维生素D缺乏性手 疗法时常用的溶液。3.讲解小儿体液平衡的特点。足抽搐症的发病机制;维生素D缺乏性佝偻病的治疗:一般剂量口服维生素D 治疗。3.维生素D缺乏症的鉴别诊断 第七章 新生儿和新生儿疾病 第九节 新生儿黄疸 [目的要求] 1.掌握生理性黄疸的特点;病理性黄疸的特点及常见的几种病因。2.了解新生儿胆红素代谢的特点。[讲课时数] 1 学时 [见习内容] 1.新生儿胆红素代谢的特点。

2.生理性黄疸与病理性黄疸的特点。3.新生儿病理性第三节 风湿热 [目的要求] 1.掌握风湿热的临床表现及诊断标准、治疗。2.熟悉风湿热的预后 3.了解风湿热的病因及发病机理。[讲课时数] 0.5学时 [见习内容] 1.风湿热的临床表现、诊断标准:主要标准和次要指标、治疗。2.风湿热的病因、病理、预防和预后。第八节 川崎病 [目的要求] 1.掌握川崎病的临床表现及诊断标准、治疗。2.熟悉川崎病的病理表现、预后。3.了解川崎病的病因及发病机理。[讲课时数] 0.5学时 [见习内容] 1.川崎病的临床表现、诊断标准;皮肤粘膜淋巴结综合征的治疗。2.川崎病的病因:不明,可能与某些病原体感染有关。3.川崎病的病理表现、辅助检查、预后。第十一章 消化系统疾病 第八节 腹泻病 [目的要求] 1.掌握黄疸实验室诊断步骤。第九章 免疫性疾病 小儿腹泻的病因、发病机制与临床表现、诊断与治疗。2.熟悉小儿腹泻的鉴别诊断。3.了解小儿腹泻的预防。[讲课时数] 1学时 [见习内容] 1.小儿腹泻的病因、发病机制与临床表现、诊断与治疗。2.小儿腹泻的鉴别诊断。3.小儿腹泻的预防。

篇6:儿科护理见习总结

当我进入了儿科.本以为可以很快适应,现在对于实习,我还是又憧憬又惶恐的.憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了几年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思.然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来.也曾问过不少实习同学,各说纷纭.总之是如人饮水,冷暖自知.但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学.学会如何与病人,老师交流.不善于与人接触是我的一大弱点, ,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅.经过这五天的实习,我也有了这层体会.在此,我总结了以下几点:

一,角色转化问题.见习刚开始,很多东西都不了解, ,但真正的要实际操作了.每天盲目跟着看老师些基础护理,操作.本想说让我也试一下,但又不能.因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点.方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,老师都是很乐意讲解的.不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了.二.,树立严格执行三查七对

三,无菌观念和规范化操作.在外科实习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守.而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧.四,微笑服务: “爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务

在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里.因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖!

五,胆魄的锻炼.面对病人, ,见到血是经常的,看到病人痛苦地呻吟,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦.因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点.胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦.总而言之,这五天,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我都能克服.这只是见习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获.我想以后的实习是一个挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握机遇.在以后的学习中,有了这次见习的经验,我就可以重点学习自己的不懂的地方了,见习中我发现了自己知识中很多的缺点,我需要完善自己的知识。

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