医疗业务培训

医疗业务培训（通用9篇）

篇1：医疗业务培训

医院医疗保险业务培训制度

第一章 医保工作人员培训管理制度

第一条 医保工作人员培训，其一是对医保窗口单位进行岗前培训，其二是对医保医务人员进行在职培训。岗前培训的内容主要是学习医保规章制度、基本的医保流程知识、实际医保收费操作技能、基本的医疗专业知识，以便较快地适应医保收费工作。医保医务人员在职培训的主要内容是从实际出发，更新医保专业知识，学习新的医保业务知识和相关政策。

第二条 医保工作人员培训要按计划、分批分阶段，按不同的医保业务知识和医保政策需要进行培训，要结合实际，注重实用性，逐步提高医疗保险工作质量

第三条 培训内容：

1．医保工作人员培训主要应根据其所从事的工作岗位，以医保工作岗位培训和医保专业培训为主。

2．医保办工作人员应学习和掌握最新的医保业务知识和政策，充分了解医保局的有关方针、政策和法规。

3．与医保相关的工作人员如医保办人员，医保收费人员、各医保临床医生等，应接受各自的专业技术培训，了解医保局有关政策，掌握医保相关政策知识和业务操作方法，提高医保专业知识面。

4．本院其他人员也应根据本职工作的实际需要参加相应的医保知识培训。第四条 培训方法：

1．医保局老师讲课，系统地讲授医保相关政策知识、业务知识，提高医保工作人员的理论水平和专业素质。

2.医保办工作人员及时通知下发医保局的政策文件，并组织学习文件内容更新知识。

3．各部门医保工作人员介绍工作经验，传帮带。第五条 培训形式：

1．短期现场培训，医保办工作人员随到随讲，办公室下发医保政策知识。

医保办

篇2：医疗业务培训

7月5至6日，遂溪县医疗保障局组织收听收看湛江市医疗保障系统业务培训视频会议。遂溪县医疗保障局班子成员、全体干部、下属单位全体干部职工等30多人参加会议。遂溪县各定点医疗机构及定点药店按遂溪县医疗保障局的部署要求自行组织人员收听收看。

湛江市医疗保障系统两天的培训课程，分别对医疗机构诊疗项目、价格内涵和收费标准进行了解读，对两定机构使用医保基金常犯错误案例、医保信息安全、医保结算常见问题、基本医疗保险按病种分值付费政策和医保涉法问题及应对办法、行政处罚法概要及注意事项进行了深入的解读和探讨。

会后，遂溪县医疗保障局党组书记、局长叶志军同志强调，全体干部职工不但要掌握好自身岗位业务知识，还要学习了解其他科室的业务工作，加强科室之间的业务交流，努力提升综合业务水平，将理论知识运用到日常工作中，力争实现人人都懂政策，掌握医疗保障信息系统相关应用的操作流程。同时，要切实改变工作作风，提高经办能力和服务水平，解决人民群众痛难点问题，主动靠前服务、为民着想、为民办事。

篇3：医疗业务培训

1 三级综合医院康复医学科病房医疗业务发展的困惑

国家卫生计划生育委员会 (原卫生部) 颁布实施的《“十二五”时期康复医疗工作指导意见》中明确指出“综合医院康复医学科要符合《综合医院康复医学科基本标准》和《综合医院康复医学科建设与管理指南》的要求, 立足于疾病急性期的早期康复治疗, 与相关临床科室充分融合, 促进患者恢复, 预防残疾发生, 改善患者预后, 提高生活质量。三级综合医院的康复医学科应当承担区域内康复医学专业人员培养任务, 充分发挥区域辐射带动作用。”三级综合医院康复医学科要发挥区域辐射带动作用, 承担康复医学专业人员的培养任务, 就必须有独立的病房, 因此《综合医院康复医学科基本标准》中明确规定三级综合医院康复医学科“根据需求和当地康复医疗服务网络设定床位, 应为医院总床位数的2%~5%”。

目前三级综合医院康复医学科病房应该主要治疗何种疾病、从事何种业务尚无统一的认识, 这也是困扰三级综合医院康复医学科病房发展的核心问题之一。根据《“十二五”时期康复医疗工作指导意见》, “综合医院逐步建立康复医学科与其他临床各科室的合作机制, 强化团队合作模式。康复专业人员主动深入其他临床科室, 开展早期康复治疗, 提高整体治疗效果, 为患者转入专业康复机构或回归社区、家庭做好准备。”也就是说, “疾病急性期的早期康复”要在相关“临床科室”进行康复治疗, 病情稳定后就要“转入专业康复机构或回归社区、家庭”, 那么康复医学科病房设立的意义何在?如果三级综合医院康复医学科病房也单是从事病情稳定期的康复, 将与“专业康复机构和社区”没有太大差别, 不能起到“辐射带动作用”, 也不能体现三级综合医院的技术优势, 阻碍康复医疗分层级的实施, “承担康复医学专业人员的培养任务”也就有名无实。另外, 如果康复病房没有自己的业务主攻方向, 病种上与其它临床科室重复, 将会造成医疗资源的浪费, 这导致许多三级综合医院在设立康复医学科病房时产生了犹豫, 严重影响了医院对康复的支持力度, 阻碍临床康复医学的发展。

2 长期急性医疗是我国三级综合医院康复医学科病房业务发展的重要方向

长期急性医疗 (Long-Term Acute Care, LTAC) 属于疾病急性期医疗, 是衔接急性期医疗和稳定期医疗的中间环节, 旨在改善患者生命质量和疾病状况[1]。需要LTAC的患者, 要么必须有更多的急性医疗支持才能逐步康复, 要么疾病状况还没有改善到可以转院到下一级医疗机构或康复机构的程度。LTAC主要适用于以下患者:需要复杂的医疗处理和24小时监护, 并且患者对日常的康复评定和治疗依从性好。LTAC患者基本直接从ICU或临床科室转出, 病理和生理方面, 伴随有多系统的并发症以及脏器衰竭, 且有可能在20~25日的急性医疗之后逐渐好转, 可以转入亚急性医疗机构。因为入院患者基本情况都比较危重, 所以患者任何时刻都可能入院。入院时即提供最高等级的急性医疗和康复服务。这不仅符合三级综合医院康复医学科要从事疾病急性期康复的要求, 而且也能体现三级综合医院的技术优势, 能够“承担康复医学专业人员的培养任务, 充分发挥区域辐射带动作用”, 促进康复医疗分层级服务体系建设。

在美国, 每年约3%~6%的患者收治入ICU, 由于复杂肺部或心脏疾患甚至多系统疾患需要持续的呼吸机支持[2,3], 这些患者耗费了过多的重症医疗资源[4,5,6]。从1983年开始, 美国卫生保健财政管理设置LTAC体系, 并且从医保预付制中剥离出来, 在提供急性期医疗服务的同时提供康复服务, 使患者受益的同时节约了医疗费用的支出。依据相关数据统计, 全美约有200家LTAC医疗服务中心可以收治近15000名患者, 从1990年-1995年, 长期急性出院患者每年增长19.2%[1]。

与美国相似, 随着经济的发展和人民生活水平的提高, 群众对改善医药卫生服务有更高的要求。工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化和生态环境变化等, 都给医药卫生工作带来一系列新的严峻挑战。医疗条件和技术的进步也使长期急性患者大量涌现。我国目前还没有专门承担LTAC的机构和业务科室, 大量这类患者滞留在ICU和临床科室病房, 占用急性期医疗资源, 增加平均住院天数的同时造成医疗资源的浪费, 因此发展LTAC具有重要的现实需求。

《 中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中明确提出“ 逐步建立分级诊疗和双向转诊制度”。《“十二五”时期康复医疗工作指导意见》进一步细化为“三级综合医院康复医学科以疾病急性期患者为主, 立足开展早期康复治疗, 及时下转患者, 并承担人才培养 (培训) 任务”。如果康复医学科病房能够承接LTAC任务, 三级综合医院康复医学科才真正能够承担区域内康复医学专业人员培养任务, 充分发挥区域辐射带动作用, 因此这也是深化医药卫生体制改革, “实现分层级医疗、分阶段康复”的重要途径和环节。

3 康复医学科开展长期急性医疗业务面临的问题和对策

长期急性医疗具有长期的特点, 因此住院天数较长, 需要政策的扶持, 也需要医院管理者的支持。我国市场经济体制建立后, 医院发展面临的内外部环境发生了重大变化。尤其医疗体制改革后, 医疗系统发生了多方面的改变, 一方面, 技术水平提高了, 医疗供给能力增强了; 另一方面, 医疗费用急剧上升, 群众看病难、 看病贵时刻困扰着医疗体制改革。缩短平均住院日既能提高医院的工作效率和效益, 又能减少住院患者的经济支出, 是国家、医院、百姓均受益的举措, 对深化医疗卫生体制改革具有重要的现实意义。康复医学科病房收治长期急性患者有利于减轻临床科室降低平均住院日的压力, 但康复医学科病房的平均住院日必然增加。国外经验是对LTAC机构进行认证, 然后在医保和管理上都进行单独考核。建议在条件成熟时我国也对收治长期急性患者的三级综合医院康复医学科进行单独考核和管理。

康复医学科病房要承担LTAC, 必须进一步加强康复医学科的内涵建设, 要求康复医师必须有处理急性医疗的能力。康复科医师和亚专科医师的培养将有助于康复医师提高处理急性医疗的能力。目前国内已经开始开展专科医师的培养工作, 康复医学也在探索专科医师培养方案, 在此能够将LTAC的内容增加到培养方案中将会有助于康复医学科病房承担长期医疗的能力。另外, 对于目前的康复科医师进行临床急救能力培训, 也会进一步提高康复科处理长期急性疾病的能力。

加强心理干预, 避免成为医患矛盾的集中地。长期急性患者由于病程较长, 患者会产生不同程度的心理问题, 因此需要提高康复医学科的心理干预能力。另外, 许多长期急性患者可能是由于医疗问题、或患者或家属认为是由于医疗行为产生的, 患者及家属往往对医院或科室有过度的要求, 再加上相似患者互相交流, 康复医学科病房可能会成为医患矛盾的集中地, 因此要在提高医疗服务水平和能力的同时加强心理干预, 加强安全保卫措施和管理。

总之, 我国三级综合医院康复医学科病房可以重点发展LTAC业务, 这不仅是现实的需求, 也是医疗体制改革的需要。在发展LTAC过程中, 不仅要有政策支持, 而且还要加强科室业务水平和服务能力建设。另外, 为了避免康复医学科病房成为医患纠纷的集中点, 要加强心理干预和安全保卫措施。

摘要：依据《综合医院康复医学科基本标准》要求, 三级综合医院不仅要设立康复医学科, 而且要建立康复医学科病房。康复医学科病房不能简单等同于专业康复机构和社区病房。借鉴美国经验, 康复医学科病房可以主攻长期急性医疗业务, 这也符合我国医疗体制改革的总体目标。目前康复医学科病房要开展长期医疗服务, 不仅需要政策的支持, 而且还要注重康复医学科自身内涵和服务能力的建设。另外为了避免成为医患矛盾的集中点, 尤其应当加强安全保卫措施和患者的心理干预。

关键词：长期急性医疗,康复医学,三级综合医院

参考文献

[1]Campbell S.HCFA clamping down on long-term acute care"hospitals within hospitals"[J].Health Care Strateg Manage, 1997, 15 (8) :12-13.

[2]Stauffer JL, Fayter NA, Graves B, et al.Survival following mechanical ventilation for acute respiratory failure in adult men[J].Chest, 1993, 104 (4) :1222-1229.

[3]Daly BJ, Rudy EB, Thompson KS, et al.Development of a special care unit for chronically critically ill patients[J].Heart Lung, 1991, 20 (1) :45-51.

[4]Wagner DP.Economics of prolonged mechanical ventilation[J].Am Rev Respir Dis, 1989, 140 (2) :S14-18.

[5]Rosen RL, Bone RC.Economics of mechanical ventilation[J].Clin Chest Med, 1988, 9 (1) :163-169.

篇4：浅析如何有效实施医疗业务建设

关键词：医疗事业 医疗业务 建设

引言

在我国经济飞速发展的今天，我国国民的生活水平有了大幅度的提高，医疗行业作为保障我国国民基本生活的重要行业在其中有着不可替代的作用，在人们越来越重视健康问题的今天，医疗行业快速稳定科学的发展显得越来越重要。加强我国医疗行业建设既是我国对我国国民身心健康的负责，也为我国的健康快速发展提供了保障。

[HTH]1.实施医疗业务建设的重要性

近几年，随着我国经济的发展和综合国力的提升，医疗行业作为保障我国国民身心健康、决定人们生老病死的重要行业，受到了我国政府和人们的广泛重视，医疗行业的发展问题已经成为了当代社会的热点。我国任何行业的发展从一定层面上讲都离不开医疗行业的支持，大到我国的国策执行，小到我国每个公民的身体健康状况，都离不开医疗行业的支持，因为身体是革命的本钱，良好的身体素质是保障我国快速健康发展的前提，也是每个公民创造幸福生活的基本要求。

当今社会医患关系已经成为了一个非常热点的话题，无论是在互联网站上还是在我们生活的周围随处可以观察到一些不良的医患关系，我们知道患者的目标是保证自己的身体健康，在第一时间内确定自己的病症所在，而医院以及医务人员的目标是为患者提供良好的医疗服务，在履行救死扶伤天职的条件下提高医院的经济效益，这样看来无论是患者还是医院他们具有相同的目标，为什么还会出现如此紧张的一环关系呢。针对这个问题，我认为我国出现如此紧张的医患关系现状是由多方面的因素导致的，而医疗业务建设的不够完善是导致医患关系如此紧张的最主要因素，我国的医疗行业监管部门以及医疗单位本身都应该重视建设完善的医疗制度和熟练的令人满意的医疗业务，只有这样才能缓解当前紧张的医患关系，在缓解紧张医患关系的同时提高医院的经济效益，为我国健康快速的发展提供有力保障。

2.如何实施医疗业务建设

2.1做好医院财会内部控制的管理

导致医患关系紧张的一个重要因素是经济问题，医院作为一个救死扶伤的机构，其创办目的是为了解除广大患者的病痛。但是，在我国以经济建设为中心的大背景下，我国任何行业的发展都离不开经济效益，医疗事业作为我国众多行业中的一部分，当然也不能例外，医院一方面要为患者解除病痛，尽最大力量减轻患者的看病负担，另一方面还要做好自身的生存和发展，创造经济价值，这两个目标本身就是一对矛盾。医院要发展离不开先进的医疗设备和高端的医疗人才，众所周知，无论是先进的医疗设备还是高端的医疗人才都需要有大量的资金支持，而医院作为一个救死扶伤的服务性机构，是要面向大众的，医疗费用太高会导致来院看病的患者越来越少，费用太低又满足不了医院的日常开支，所以做好医院财会控制，不仅关系着医院的生存和发展，而且也影响着患者的切身利益。在我国，大部分的医院都是由我国政府投资的公立性医院，每年政府都要给医院拨一定数额的资金，用以支持医院的发展，立志于提升医院的医疗水平和为患者提供更加优质价廉的医疗服务。虽然医院作为一个由政府投资控制的机构，并不需要自负亏盈，但是，从现实考虑，如果单纯的依靠政府投资，自己不创造经济利润，必然会严重遏制医院的发展，从而在激烈的社会竞争中被淘汰，所以，医院在做好对患者的服务的同时，还要做好本身的财务管理，做好医院的每一个资金链调节，只有这样才能使医院取得长足发展。

2.2做好对医务人员医疗业务能力的培训管理

医疗人员医疗业务能力的欠缺也是导致目前医患关系紧张的一个重要因素。当患者到一些医疗机构看病的时候，由于医疗人员的专业能力不足，不能在第一时间准确找到患者的关键症结所在，导致了许多患者的病情被耽误，而病情的耽误会直接影响患者的健康甚至是生命，当这种状况出现的时候，医患之间就会爆发矛盾，直接导致医患关系的紧张。在这种状况下，我国的医疗机构就应该重视对本院医务人员专业能力的培养，虽然医疗专业能力的培养需要过程需要时间需要经验，不是朝夕能够获得大幅提高的，但是，医院还是应该日常的工作中加强对医务人员专业能力培养的重视，尽量避免由于医疗事故而导致的医患关系紧张问题的出现。在日常的工作中，医院应该加强对医务人员业务能力的培训，组织医务人员出外学习先进的医疗技术，在本院内部开展业务竞赛等提高医院医务人员的业务能力，为患者提供更加完善的医疗服务，保障患者的身体健康和生命安全。

2.3做好对医务人员的医德培训管理

任何行业都具有一定的职业道德，医疗行业对职业道德的要求相比于其他行业来说更加的严格，因为医疗业务面对的是具有思想和感情的人类，良好的医德是作为一名医护人员最起码的要求，作为医院本身必须加强对本院医务人员的医德培训，确保每一位医护人员都具有正确良好的医德，通过在医院的规章制度中加入医德的相关概念，定期的组织本院医护人员进行医德培训，将医德作为对医护人员的一个日常的考核项目来对待，立志于树立良好的医德医风，只有这样才能在患者人群中取得良好的口碑，使患者愿意来本院看病，在为患者提供良好医疗服务的同时，提高了医院的经济效益。

3.结语

在医患关系日趋紧张的今天，医疗机构必须加强和重视提高医院的业务能力建设，从提高提高医院财务管理、提高医院医护人员的专业水平和提高医护人员的医德，建立良好的医风入手，缓解目前紧张的医患关系，提高医院的知名度和口碑，从而提高医院的经济效益。

参考文献：

[1]葛阳峰.如何提高医院医疗业务水平[J]，山西职工医学院报，2003（05）：56-58.

[2]陈福春.浅谈医院的人性化服务[J]，中国医院，2003.7（12）：35-37.

篇5：医疗业务培训

这次会议是继全县新型农村合作医疗动员大会和卫生系统两次合作医疗工作会议之后召开的全县合作医疗正式实施前的一次大规模会议。这次会议的主要内容是对各乡镇新型农村合作医疗管理办公室的经办人员和各定点医疗机构的负责人与业务人员进行相关业务知识的培训，安排部署我县合作医

疗制度正式实施前的相关准备工作。

一、统一思想认识，坚定工作信心和决心

新型农村合作医疗制度是中国特色的农村基本医疗保障制度，是提高农民健康素质，搞好农村卫生工作的重要一环，是实践“三个代表”重要思想和开展保持共产党员先进性教育活动的具体行动，是建设社会主义新农村的重要内容。建立这项制度的目的，在于发挥政府和群众群体的作用，在一定程度上帮助农民群众解决有病不能医有病不敢看和因病致贫的问题。有效解决三农问题，统筹城乡发展的重要举措，是“公共财政的雨露滋润农民”的具体体现。解决农民看病难，不仅仅是尊重农民起码的生存权的问题，更是构建社会主义和谐社会的必然要求，也是建设社会主义新农村的必然要求。实施这项制度对于保护和发展农村社会生产力。关注弱势群体，提高农民健康水平，促使我现社会主义新农村的建设和发展，具有重大而深远的意义。但我们作为一名党的干部，一名为人民服务的卫生工作者，我们有责任有义务来搞好这项工作，我们也应该坚信，只要我们认真的工作，有党中央的好政策，这项制度必然越来越受到各级党政的重视，越来越受到广大农民群众的拥护和支持，一定具有长久的生命力，我们一定要统一思想，团结一致，认真工作，克服困难，把这件利国利民的好事办好，实事办实，办出特色，办出成绩。

二、加强组织领导，建立健全管理体系

建立健全县乡村定点医疗机构四级组织管理体系是搞好合作医疗试点工作的基础。县上已成立了新型农村合作医疗管理委员会、监督委员会、医疗技术专家评估委员会和新型农村合作医疗管理办公室。县卫生局是合作医疗的主管部门，负责全县合作医疗管理委员会办公室日常工作。

各乡镇亦应该成立合作医疗管理委员会和办公室。各村也要成立合作医疗管理小组，由村民委员会主任任组长，村民委员会委员和农民代表为成员。乡镇医院以上各定点医疗机构，要成立合作医疗管理领导小组，由院长任组长，业务副院长任副组长负责规范医疗服务行为，保证医疗质量，控制医疗费用等项工作。县、乡、村、医疗机构四级组织管理体系要在县委县府的统一领导下，各司其职，各负其责，密切配合，共同努力，确保各项工作顺利开展。

三、加强财务基金管理，规范报账补偿流程

四、强化医疗机构监管，严格控制医药费用增长

五、突出重点，务求落实，做好正式实施前各项准备工作

篇6：医疗业务管理具体实施措施

2013年医疗业务管理工作实施措施

为全面落实2013年医院医疗业务工作计划，特制定医疗业务管理具体实施方案，将医疗业务工作落实分解如下：

一、要拓展门诊业务。门诊部作为医院的门户与窗口，在吸引患者就医、引导患者消费、扩展医院业务等方面起着举足轻重的作用。要把加强门诊工作、提高门诊量作为实现效益增长的首要任务，要认真落实首诊负责制，对门诊医生做到相对固定，对工作量进行单独核算；要对门诊流程进行科学再造，积极开展全程优质服务；要逐步推行医生工作站，积极探索门诊资源整合模式和新型管理方式。

责任人：各相关科室负责人。监督指导：医务科

二、完善医疗质量、药事、病案管理、感染控制、输血、伦理等管理组织。目的：建全各类委员会，实现医疗工作分片、分类，严格管理，按工作职责工作，真正起到委员会的作用。

责任人：各相关科室负责人。监督指导：医务科

三、检查完善急诊绿色通道。工作内容：①检查急诊区域设置。②实施合理化的急诊绿色通道服务流程，有示意图。③急诊人员的安置。④急会诊的人员的到位时间。⑤急诊病人的入院时间控制。⑥急诊检查项目的查报情况。⑦急救电话的开通，记录情况。⑧急诊挂号及便民服务具体内容实施。⑨急救设备、药品的配备，使用情况。⑩各项工作落到实处，具备的要提高，不具备者加快改进。目的要求：经检查达到急诊配备齐全合理，就诊便捷，诊治快而有效的目的，真

正体现急诊的风格。

责任人：急诊科主任、护士长。监督指导：医务科

四、检查和完善医疗质量和医疗安全，落实核心制度。目的要求：通过完善和持续改进，达到医疗事务有章可循、有引可查。工作内容：①病房科主任、护士长，要针对首诊负责制、三级医师查房制度、术前讨论制度、死亡病历讨论制度、查对制度、会诊制度、抢救制度、病历书写规范、交接班制度进行自查。②相关科室必须组织学习，要有记录，有实际操作，有相关业务记录册。

责任人：临床科主任及病房护士长。监督指导：医务科

五、药房工作

目的：通过检查改进，使药房能按照《医疗机构药事管理规定》《处方管理办法》等有关规定工作。工作内容：①药学部门布局、设施、安全、合理，能提供人性化服务。②具备执行药物遴选、处方审核、改变药房卖药的单业务功能，提高药房的业务层次，实现临床药师参与查房、会诊制度，③毒、麻、精神、放射药品的购置、使用、安全管理制度及落实情况。④建立并执行合理的退药、退费制度。

责任人：药剂科、药房负责人。监督指导：药事管理委员会、医务科

六、检查完善防范，处理医疗事故的预案并组织实施。目的要求：改进并完善具体预案，做到及时处理相应事件。工作内容：①检查原有预案，并作出合理改进。②下发各相关业务科室并组织学习。③依据工作实际作出适时改进。

责任人：医务科

监督指导：业务院长

七、检查完善处理医疗纠纷程序。目的要求：通过完善改进做到程序合理、内容具体，能更好的维护患者及医院的合法的权益。工作内容：①完善处理程序。②细化处理项目，量化处理标准，依据《医师法》及相关法规，合理合法的处理纠纷，做到有投诉必记录，有记录必处理。

责任人：安全办

监督人：分管院长

八、检查完善突发公共卫生事件应急预案。目的要求：有相关预案，定期演练，达到具备减少灾害损失的目的。工作内容：①制定应急预案。②组织学习并演练。

责任人：各业务科室负责人、医务科

监督指导：分管院长

九、合理用药的检查。改进目的要求：改进后应按原则合理应用药物，做到合理、有效、经济。工作内容：①计算出全院应用率最高的抗生素或销售额占前10位的药物。②结合院感染科检查抗生素的应用，提出问题，③各科自查不合理用药。④检查出问题通报，令相关人员改正并提高业务水平。⑤不定期检查用药情况。

责任人：临床科室负责人

监督指导：药管会、医务科、院感染

十、医疗设备的采购、保养、维修、更新制度。目的：检查、完善系统的设备管理机制，使设备更好的服务临床。工作内容：①建立相应的制度。②有相关的登记记录。

负责人：器械科

监督指导：分管院长

十一、出院医嘱的完善和改进。目的：通过改进以解除病人出院 的后顾之忧，体现人性化服务。工作内容：①检查现有出院医嘱内容，找出存在的问题。②要强调详细写明注意事项、复诊时间、联系方式、病人意见及建议。③科主任检查出院病历时要仔细检查。

责任人：临床科主任

监督指导：医务科

十二、电话随访及病人满意度调查的改进。目的：建立健全系统的病人反馈系统，不断处理问题提高服务。工作内容：①设立专用电话、专人负责、专用调查表、专门记录本、专门处理反馈上报表。②定期、定量电话随访，发放回访满意度调查表。③总结出病人提的问题，上报并解决，必要时解决方案反馈给病人。

责任人：随访办

监督指导：分管院长

十三、《执业医师法》、《侵权责任法》及尊重病人权利的学习改进。目的：达到依法执业，不侵犯病人的合法权益。工作内容：①组织医护人员学习《执业医师法》、《侵权责任法》。②组织医护人员进行尊重病人知情权、选择权、决定权、隐私权的教育及讨论。③检查病历中尊重病人权利的落实，相关医患沟通记录。

责任人：各科主任、护士长；医务科

监督指导：分管院长

十四、医师三基三严考试，主治医师新技能的掌握，责任医师的检查。目的：使住院医师、主治医师业务水平不断巩固提高，改进医疗水平。工作内容：①加强现有三基考试。②定量定期考核主治医师新技能的掌握。

责任人：医务科

监督指导：分管院长

十五、病历质量检查。目的：进一步改进病历的质量管理及检查

机制。工作内容：①实施病历质量科室质控。②提高病历归档时限。

责任人：科室负责人

监督指导：医务科

十六、新技术项目的管理。目的：使新技术的开展合法，有效。工作内容：①检查新技术合法性和并出具相关报告。②检查完善新技术的论证制度和论证记录审批。③检查新技术的临床结论及医疗安全。④做到记录材料详细。

负责人：新技术负责人 监督指导：医务科

十七、手术室的质量管理。目的：通过改进使手术更合理、安全、有效。工作内容：①诊断、治疗方面的质量。②施行手术分级管理制度、重大手术报告、审批制度。③严格执行大中型手术术前讨论制度。④围手术期管理的关键环节。⑤麻醉安全管理。⑥择期手术患者术前平均住院日（不应超过3天）。

责任人：手术科室负责人

监督指导：医务科

十八、门急诊工作质量管理的完善和改进。目的：建立更合理有效的门诊急诊工作系统并持续改进。工作内容：①建立合理的门诊诊疗流程，提高门诊确诊能力，做到合理检查、合理治疗。②门诊医疗文书书写规范。③合理安排专业技术人员，保证门诊诊疗质量。④落实首诊负责制、交接班制度、抢救制度等急诊工作制度。⑤急救设备齐备完好，满足急救工作需要。⑥急诊及时、安全、便捷、有效。重点检查急诊检验、放射、输血、药房、会诊、留观、手术、住院、转诊等环节。

负责人：门急诊科室主任、医务科

监督指导：分管院长

十九、医疗技术服务水平的检查、改进。目的：通过检查改进，不断的改进医疗技术服务水平，实现医院高质量的发展。工作内容：①近3年独立完成高水平诊疗项目的种类和数量。②近3年独立开展的新诊疗技术、项目。③接受其他医疗机构转诊患者的数量、病种。④入、出院诊断符合率和急危重症的抢救成功率。⑤同一病例同一疾病七日内再住院率。⑥与同级医院相比，单病种的平均住院日、医疗费用等各项指标较低。⑦通过对比找出差距及持续改进的方法。

负责人：医务科

监督指导：分管院长

篇7：居民医疗保险业务规程说明

一、本地参保居民住院结算

1．居民参保后由单位社保中心填写《新疆生产建设兵团居民基本医疗保险证》，2．住院手续的办理。团场参保居民住院后，凭住院证由单位社保中心开具《居民医疗保险住院信息卡》或外伤证明，师直单位参保居民住院的，由各单位劳资科（办）出具《居民医疗保险住院信息卡》或外伤证明。

3．住院结算。参保人员出院后由医院直接结算，并将住院费用结算情况填入《新疆生产建设兵团居民基本医疗保险证》后空白页，以便核实当年最高支付额，团社保中心经办人员根据医院住院统筹基金结算单填写《居民住院费结算报表》和《居民医疗保险结算单》以及《居民医疗保险转院花名册》、参保居民住院病历（联网结算后采用抽查病历）到医疗部进行结算，同时将《居民医疗保险住院病人稽核表》报稽核部。

二、转院或异地住院结算

1．参保居民转院实行逐级转院制度。医院按规定详细填写《农四师居民基本医疗保险转院审批表》，主治医生、科主任签字、医务处盖章，社保中心审核批准备案后方可转院。转往上级医院和异地住院结算的参保居民，出院后应提供下列材料：《新疆生产建设兵团居民基本医疗保险证》、出院证、身份证复印件、病历复印件、原始发票、住

院结算汇总清单、疾病诊断证明书。

2．转院人员报销程序。按程序转往三级医院的由师医院负责结算。在本统筹区外因急诊和异地居住居民住院发生的医疗费，由团社保中心稽核后并录入基层平台后，按月报送师社保中心进行稽核、结算。

三、做好团场长期定居伊宁市参保人员定点医院的选择工作。各单位在三月底之前将长期定居在伊宁市的参保居民花名册报医疗部，确定定点医院，由师社保中心开局《居民医疗保险住院信息卡》。

四、做好异地居住参保人员选择定点医院工作。《农四师居民基本医疗保险异地居住人员定点医院选择意向表》各单位在4月底之前报医疗部。

师社保中心医疗部

篇8：大型医疗设备保修业务经济性分析

一、大型医疗设备保修经济性低的主要原因

(一) 大型医疗设备的维修难度大

大型医疗设备多指价格高于50万元的医用设备, 它通常集中了当前最为先进的医学及其它科学技术, 如材料学、生命学、电子工程学、核医学等等, 因而大型医疗设备的水平通常为最高的机械制造水平, 大型医疗设备的维修难度也极大。极高的科技水平也导致大型医疗设备的维修难度很高, 而绝大多数医院的发展忽视了培养和引进医学工程维修人才, 医学工程维修人才队伍出现严重的青黄不接, 设备维修难度超出医院的维修能力。即使医院能够排除细小的故障, 但是由于配件供应等技术原因, 医院也无法自行维修大型医疗设备。

另外, 大型医疗设备生产厂商和供应厂商出于维持设备销售环节的正常流通和保护设备核心技术的双重考虑, 通常情况下, 大型医疗设备售后服务由设备生产商或供应商承担, 而且设备生产商或供应商也承担对售后服务人员进行技术培训的工作, 即维修人员选择、人员培训、配件供应等方面主要由设备生产商或供应商承担, 而不向医院传授具体的技术, 造成厂商垄断设备维修技术。

(二) 保修价格标准不完善

除了维修方式的不透明外, 大型医疗设备配件的价格也极高。例如C T机的管球, 2兆的管球的价格为20万元左右, 随着管球技术的发展, 2兆管球也逐渐升级成5兆和8兆的管球, 价格也从20万元上涨至120多万, 配件价格上涨程度超过技术含量提高水平。但是由于设备核心技术被他人掌握, 即使厂商抬高配件价格, 医院也必须购买设备厂商的原装配件。再者, 设备保修领域属于监管盲区, 没有有效的监督部门和制度规范行业行为。在逐渐增加的设备维修价格面前, 医院也只能被迫高价购买保修方案。

(三) 维修方式不透明

我国医院大型医疗设备的保修存在“小故障大维修、没有修只有换”的问题, 导致该问题的主要原因就在于维修方式的不透明。通常情况下, 无论大型医疗设备出现故障或技术问题, 设备售后服务人员不愿深入分析设备故障主要原因, 只是通过简单的更换原件处理, 将故障维修工作简单化。即使医院有能力诊断和排除故障的能力, 而且设备厂商工程师也认可医院方案, 但是在实际维修阶段, 设备厂商工程师仍会建议医院更换故障部件。以内蒙古自治区人民医院为例, 2009年该医院的CT模拟定位机出现故障, 医院工程师判断定位机的滑环数据线出现故障。而设备生产商的售后服务人员到现场简单检查后认为故障并非滑环数据线出现问题, 而是需要更换电路板。但是, 更换电路板后, 设备故障仍未解决。虽然厂商派出的第二批资深工程师肯定了医院工程师的故障判断结果, 但是设备厂商的工程师却简单地认为故障无法通过维修方式解决, 仍需要更换故障滑环, 而更换滑环的需要花费数百万元。但是后来在医院医疗设备工程师的共同努力下, 医院自己排除了滑环故障, 所有花费不足4万元。从这一事例可以看到, 如果内蒙古自治区人民医院采用了设备厂商不透明的维修方案, 将导致医院出现巨大的损失。

(四) 第三方维修服务商的竞争力不足

虽然除了大型医疗设备生产商或供应商提供的售后服务还存在第三方维护商, 但是第三方维修服务商尚处于起步阶段, 特别是在大型设备的维修上尚未造成市场影响, 与设备生产商提供的售后服务相比, 第三方维修服务商的竞争力严重不足, 也是造成我国仍未出现能够与设备生产商提供的售后服务抗衡的第三方维修服务商。导致这种局面的主要原因有三个:一是自身管理制度的不完善, 导致第三方维修服务商的工作流程不规范, 容易出现信息缺失和工作流程断链问题, 维修质量无保障。二是第三方维修服务商缺少科学人才培养系统。当前人才培养系统的专业性不足, 主要依赖老工程师的指导, 维修技术的更新速度缓慢。三是第三方维修服务商提供的配件的稳定性不高。第三方维修服务商主要从三个渠道采购配件:电子市场的通用配件、报废设备拆卸的翻新零件、大型医疗设备原厂备件。配件来源渠道不稳定也导致第三方维修服务商提供的配件质量也难以保证, 增加了医院大型医疗设备运行的风险。医院通常基于医疗安全的保障, 不敢与第三方维修服务商合作, 只能选择维修成本更高的原厂售后服务。

二、控制大型医疗设备保修成本的对策

(一) 制定完善保修管理制度

首先, 完善设备安装验收制度。这是控制并降低保修费用的第一个环节。医院应该要求设备调试合格后才能签字验收, 以避免购买的设备本身存在问题, 减少设备维修的次数。其次, 制定设备安全检查制度。设备安全检查制度是一项控制保修成本的长效机制, 它可以及时发现设备运行环境是否达标、设备清洁和防尘措施是否满足设备正常运行的要求。设备安全检查制度的内容包括分组分区域负责制和机修岗位责任制, 负责人负责设备安全检查职责。制度内容还应包括负责人进行安全检查的周期和具体内容, 使设备安全检查工作规范化和流程化。另外, 作为大型医疗设备的负责人, 负责人需要具备专业的理论基础知识, 而且还需要具备上岗证, 持证上岗, 确保责任人可以按照规定操作设备, 避免出现违规操作问题, 降低设备发生故障的几率。最后, 责任人还需要做好设备运行环境的安全检查, 做好防潮、防尘、防震动和冲击工作, 为设备营造一个干燥、宽敞、通风、无尘和稳定的环境。

(二) 加强医院维修队伍建设

加强医院维修队伍建设可以在最短时间内处理故障设备, 恢复设备功能, 为医院创造更多的价值。虽然医院培养专业的设备维护人员的成本较高, 但是好的设备维修人员可以帮助医院节省更多的维修费用, 让设备创造更多的价值。因此, 医院要重视培养自己的维修队伍, 并形成制度, 用制度的方式保障人才队伍建设措施可以得到有效的落实。

(三) 购买质量好的大型医疗设备

设备的质量是设备故障几率影响因素中最为重要的因素, 质量越好的设备其故障率越低。任何不合理的设备购置都会为未来的保修带来隐患, 增加设备保修费用, 降低医院的经济效益。因此, 科学的设备购置才是有效降低设备故障保修几率的最好措施。医院在购买大型医疗设备要综合对比各个设备生产商的技术特点, 尽可能选择知名度高的公司, 他们生产的设备的可靠性和安全性往往更好, 设备在使用期内出现故障或出现小故障的几率更低。设备出现故障后, 设备生产商也能以更快的应对速度解决设备存在的问题;零配件也通常不存在脱销问题, 维修时间有保障。另外, 在保修费用上, 知名度高的医疗机构制定的保修服务价格也更加透明合理。

(四) 制定完善的保修合同

要降低保修成本, 需要建立完善的购销合同书, 把涉及设备保修的内容都作为合同的条款。一是明确设备的保修期, 在可以的情况下尽量延长售后保修时间。二是选择合适的保修类型。保修类型有全保、半保、半保零配件和设备升级四种, 这种保修类型各有优势。其中全保的价格更高, 但是设备售后服务价格更低。因此大型医疗设备通常选择全保型售后服务。另外, 还需要将维修响应时间、收费标准纳入保修条款。确定维修响应时间可以预防售后服务人员推迟维修时间, 延误设备使用;另外, 维修响应时间应限定在24小时以内。收费标准包括人工及差旅费、搬运、调试、配件价格、用户损坏标准、退换标准等等, 明确以上收费标准后可以防止设备厂商漫天要价, 保障医院的利益。

医院除了要从设备保修管理制度、维修人员人才培养、完善设备选择、制定完善的保修合同四个方面做好保修工作、降低保修成本外, 政府及有关部门还需要给予医院相应的支持, 建立健全市场, 加强对设备生产商和进口大型设备质量的监督, 规范大型医疗设备售后保修价格, 避免生产厂商漫天要价。同时还要加强对第三方为维护服务商的监督和扶持力度, 通过监督规范第三方的行为, 提高设备维修质量;通过扶持措施促进第三方的发展壮大, 打破设备生产商对售后维修的技术垄断, 提高售后保修的竞争性, 实现大型医疗设备保修向市场化转变。

摘要：大型医疗设备保修业务的经济性直接影响医院的效益和发展。文章从完善大型医疗设备保修的角度出发, 深入分析造成大型医疗设备保修成本昂贵的主要原因, 并根据原因提出完善的对策。

关键词：大型医疗设备,保修业务,经济性分析

参考文献

[1]杨俊, 金伟.大型医疗设备买保修的有关问题[J].中国医疗设备, 2009 (1) .

[2]郭新奇.医院设备保修管理低效的经济学分析[J].中国医疗设备, 2012 (2) .

[3]童其荣, 刘伟, 亢德洪.医疗设备维修成本分析与管理[J].中国医疗设备, 2011 (8) .

[4]陈曼珊.探讨大型医疗设备的售后服务质量[J].中国医疗设备, 2011 (11) .

篇9：通策医疗:辅助生殖业务空间广阔

本周晨会，海通证券推荐了通策医疗（600763），推荐原因是看好公司辅助生殖业务的成长空间。二级市场上，在过去的18个月中，通策医疗基本围绕20元的中轴上下震荡，整体走势脱离大盘。而从持股结构看，由于公司作为二级市场上比较稀缺的医疗服务类个股，良好的基本面也吸引了多个基金驻扎，其第三至第十大流通股东均为公募基金。通策医疗的箱体走势实际上与基金集中持股有关，投资者在介入时可把握这一特征。

除了投资者熟悉的通策医疗目前已经成熟的口腔医疗服务业外，公司最新的变化为即将介入辅助生殖业务。通策医疗5月30日公告与波恩（英国）有限公司签署提供服务和授权意向合同，计划与波恩（英国）成立合资波恩（中国）有限公司。合资公司中，波恩（英国）拥有30%的股份，通策医疗拥有70%的股份。

进一步的业务拓展则规划为：波恩（英国）和通策医疗将率先在中国建立两个“旗帜”IVF中心（辅助生殖），这些中心将由波恩（中国）管理。波恩（中国）对这些中心没有所有权，但波恩（英国）将授权波恩（中国）使用其商标和技术为两个“旗帜”IVF中心提供知识产权和服务授权5年。在两个IVF中心成功运作的前提下，波恩中国拟以加盟形式管理其他价格较低的IVF中心。

海通证券指出，上述计划实际上是波恩（中国）将引入波恩品牌和技术，并提供培训、质量检测和市场营销业务。目前通策医疗是国内首家有望与波恩（英国）合作的公司。若本次合作成功，将有助于公司在IVF（辅助生殖）领域相关核心技术的掌握与运用，并以此为平台成功进入IVF（辅助生殖）医疗行业。

资料显示，波恩（英国）（Bourn Hall Clinical）的创始人罗伯特·爱德华兹，2010年获得诺贝尔生理学奖或医学奖，被誉为“试管婴儿”之父。

具体到中国市场的现状，目前国内虽然生殖市场空间巨大，各个省份很多大的公立医院有辅助生殖中心，但行业还处于散乱状态，而且由于试管婴儿技术难度较大，国内没有一个全国的知名品牌。有业内人士指出，通策医疗此次和波恩（英国）合作，公司将能够借剑桥“波恩”这个试管婴儿技术发源地知名品牌。

通策医疗的辅助生殖业务“第一站”设在昆明。海通证券了解到，公司的妇幼生殖中心目前处于实验室装修阶段，涉足昆明妇幼生殖中心建设主要出于两个考量：一是昆明妇幼保健院肩负整个昆明市妇幼保健任务，市场潜力大；二是公司重点开展体外受精项目（IVF），市场利润丰厚，投入1-2年后即可回本。投资1000万，做1000例就能回本。海通证券预计，未来一年做4000例悬念不大。

不过，海通证券也指出，目前IVF主要的壁垒在于执照审批，执照审批权目前下放到省卫生厅，业内审批整体态势放开。通策医疗将力争在2012年底进入辅助生殖项目试营业阶段。试营业一年后，达到一定例数再申请牌照。

业绩方面，海通证券预计通策医疗2012—2014年EPS分别为0.58元、0.79元和1.09元。