内科学答案

2024-06-20

内科学答案（精选6篇）

篇1：内科学答案

《内科学》答案

呼吸部分：（40分）

一、选择题（16）

1B, 2D, 3A, 4D, 5D, 6E, 7A, 8C, 9A, 10C, 11E, 12C, 13A, 14E, 15C, 16D,二、名词（4）

1、COPD:是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。

2、呼吸衰竭：是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴或不伴高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。

三、填空（4）

1、小细胞肺癌的治疗原则：以（化疗）为主，辅以手术和（或）（放疗）。

2、继发型肺结核的好发部位是（上叶尖后段）、（下叶背段）。

四、改错（4）

1、肺心病心电图主要表现有左改为右心室肥大的改变，如电轴左改为右偏，肺型P波等。

2、气道慢性炎症被认为是哮喘的本质，β2受体激动剂改为糖皮质激素是控制哮喘发作最有效的抗炎药物

五、简答（4）

简述肺结核的化疗原则：早期、规律、全程、适量、联合。

六、论述（8）

1、简述慢性肺源性心脏病的并发症：

肺性脑病，酸碱失衡及电解质紊乱，心律失常，休克，消化道出血，DIC2、中、大量咯血的治疗:

镇静、镇咳、休息，应用止血药物及其他对症处置，垂体后叶素的应用，支气管动脉栓塞法，必要时外科手术治疗，预防和抢救因咯血所致的窒息。

循环部分：（40分）

一、选择题：

1、D2、B3、D4、E5、A6、D7、C8、B9、B10、C11、E12、D13、B14、A15、B16、A

二、填空题：

乳头肌功能失调或断裂心脏破裂栓塞室壁瘤心梗后综合征

三、改错题：

主要见于高血压肺动脉高压主动脉瓣狭窄肺动脉瓣狭窄。

四、名词：

1、由于冠状动脉暂时缺血而引起的临床综合征。

2、是以血压增高为主要表现的临床综合征。

五、简答题：

指静脉回流正常情况下由于原发的心脏损害引起的心输血量减少不能满足组织代谢需要的一种综合征

六、论述题：

分级：一级患者有心脏病活动不受限一般活动不出现症状

二级活动轻度受限休息无症状一般活动可出现症状、三级体力活动明显受限小于一般活动既可出现症状

四级不能从事任何体力活动休息即可出现症状活动后加重

肾内部分：（20分）

一、选择题：

1、C2、B3、A4、E5、C6、D7、D8、A

二、填空题：

免疫机制炎症介质

三、改错：

5％改为10％尿素氮改为肌酐

四、名词：

1、指尿感经治疗后，细菌尿阴转，但以后再次发生细菌尿。再发可分为复发和重新感染。

2、各种原因所致的大量蛋白尿(>3.5g/d)，低白蛋白血症(<30g/d)，明显水肿和(或)高脂血症的临床综合征。

五、简答：

血液透析腹膜透析肾移植

六、论述：

1、尿路有复杂情况而致尿流不通畅

2、泌尿系统畸形和结构异常

3、尿路器械的使用

4、尿道内或尿道口周围有炎症病灶

5、机体免疫力差

6、局部使用杀精化合物避孕，使阴道菌群改变，大肠埃希菌显著增加，易发生尿感

7、由于遗传而致尿路粘膜局部防御尿感的能力降低，例如尿路上皮细胞P菌毛受体的数目增加，可增加尿感的易感性

篇2：内科学答案

内科学试题及答案

一、名词解释(每题4分，共20分)

1、白血病：2、消化性溃疡：3、糖尿病：4、肺心病：5、变异性心绞痛：

二、选择题(每小题1分，共10分)

1、是诱发心力衰竭的最常见、最重要诱因。

A、治疗不当 B、呼吸道感染 C、血容量增加 D、情绪激动

2、高血压急症时必须迅速使血压降低，首选物剂量。 A、吲哒帕胺 B、依钠普利 C、硝苯地平D、硝普钠

3、房纤颤时心电图示

A、P波消失，代之大小不等f波 B、P波存在，无f波 C、P波存在，亦有f波 D、P波与f都不存在

4、周期性发热(pel-Ebstein)可见于。

A、非霍奇金淋巴瘤 B、霍奇金病 C、急性白血病 D、再生障碍性贫血

5、引起血小板减少的疾病不见于A、特发性血小板减少性紫癜 B、再障 C、急性白血病 D、过敏性紫癜

6、急性肾小球肾炎多见于下列和种细菌感染后A、大肠杆菌 B、葡萄球菌 C、链球菌 D、肺炎双球菌

7、少尿、无尿是指24小时尿量分别低于 A、1500ml，400ml B、1000ml，300ml C、600ml，200ml D、400ml，100ml

8、口服降糖药不包括A、黄脲类和双胍类 B、α-糖苷酶抑制剂 C、硫脲类 D、胰岛素增敏剂

9. 胃溃疡最常见发生部位_____

A、胃贲门部 B、胃体大弯侧 C、胃角和胃窦小弯侧 D、幽门管部

10. S1强弱不等，脉搏短拙，心率绝对不规则可见于_______

A、房性早搏 B、心房1动 C、室性早搏 D、阵发性室上性心动过速

三、填空题(每题2分，共计20分)

1、消化性溃疡的并发症有和。

2、急性肾小球肾炎多见于生、、和高血压。

3、激素根据其化学特性分为四大类。

4、抗甲状腺药物可分为为、。

5、心律失常发生机制中折返所具备的条

件、、

。

6、肺结核化疗的原则是

7、急性胃炎内镜检查可见胃粘膜等一过性改变。

8、上消化道出血的主要临床表

现、、、、。

9、在急型心肌梗塞的诊断中特异性最高的两种同工酶为

10、慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成因素主要包括

四、是非题：(每题1分，共5分)

1、.劳力性心绞痛的发生与缺氧增加无明显关系。 ( )

2、原发性肝癌的病因与肝炎病毒有关，其中乙型肝炎病毒的危险性最大。( )

3、心肌梗塞时面向坏死区导联出现R波，背向坏死区出现QS波或Q波。( )

4、双胍类降糖药增加外周组织对葡萄糖的摄取，适合I型、II型糖尿病。 ( )

5、高血压病合并支气管哮喘、抑郁症者不宜使用β受体阻滞剂。 ( )

五、问答题：(每题5分，共30分)

1、简述慢性肺源性心脏病的并发症

2、慢性肾衰心血管症状有哪些

3、急性左心衰的治疗

4、急性白血病的治疗措施.

5、简述上消化道出血的临床表现?

6、糖尿病的`慢性并发症有哪些?

六、病例分析(15分)

王某，男，20岁，因咳嗽伴低热3天就诊，发热发生于午后，时有痰中带血，伴有夜间睡眠间多汗，胸部X线显示右上肺斑片状阴影，血沉80mm/h。

(1) 可能的诊断及根据?

(2) 明确最后诊断所需检查?

《内科学》

一、名词解释(每题4分，共20分)

1、白血病：一类造血干细胞的克隆性恶性肿瘤。发生于造血器官，以血液和骨髓中的白细胞及其前体细胞的增殖和发育异常的一种进行性恶性疾病

2、消化性溃疡：消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，亦可发生于食管下段、胃空肠吻合口周围及含有异位胃粘膜的美克尔憩室。这些溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，故称消化性溃疡。

3、糖尿病：是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，

4、肺心病：肺心病亦称慢性肺原性心脏病。是由于慢性呼吸系统疾病、胸廓畸形、肺血管疾病引起的肺动脉高压最后导致的心脏病。

5、变异性心绞痛：变异性心绞痛的发作与心肌耗氧量的增加无明显关系，属自发性心绞痛的一种类型。1959年认为此型心绞痛系在冠状动脉粥样硬化部位的血管收缩所致。1962年首例经血管造影证实的冠状动脉痉挛。70年代初发现冠状动脉痉挛引起的变异性心绞痛可发生于正常的冠状动脉。

二、选择题(每小题1分，共10分)

B、 D、A、A、D、C、D、C、C、B、

三、填空题(每题2分，共计20分)

1、大量出血、穿孔、幽门梗阻和癌变2、急性链球菌肾小球肾炎血尿、蛋白尿、水肿3、肽类激素氨基酸类激素胺类激素类固醇激素4、硫脲类咪唑类丙硫氧嘧啶甲巯咪唑5、其中一条通道发生单向阻滞形成一个闭合环路原发生阻滞的通道再次激动另一条传导缓慢6、早期、规律、全程、适量、联合7、充血、水肿、出血、糜烂8、呕血与黑粪失血性周围循环衰竭贫血和血象变化上消化道出血的表现发热氮质血症9、肌钙蛋白心肌激酶同工酶 10、支气管、肺疾病胸廓运动障碍性疾病肺血管疾病

四、是非题(每题1分，共5分)

1.错2. 对3.错4.错5.对

五、问答题(每题5分，共30分)

1、简述慢性肺源性心脏病的并发症常见有心力衰竭肺部感染呼吸衰竭肺性脑病及心律失常休克弥漫性血管内凝血上消化道出血多器官功能障碍等并发症

2、慢性肾衰心血管症状有哪些

一般最常见的就是高血压、心律失常、心力衰竭、心包炎，部分病员可出现心包积液。慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等作用，可发生心力

衰竭、心律失常和心肌受损等症。由于尿素(可能还有尿酸)的剌激作用，还可发生无菌性心包炎，患者有心前区疼痛;体检时闻及心包摩擦音，严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。

3、急性左心衰的治疗

(1)一般措施

1)立即让患者取坐位或半坐位，两腿下垂或放低，也可用止血带结扎四肢，每隔15min 轮流放松一个肢体以减少静脉回流，减轻肺水肿。

2)迅速有效地纠正低氧血症

3)迅速建立静脉通道：保证静脉给药和采集电解质、肾功能等血标本。

4)心电图、血压等监测：以随时处理可能存在的各种严重的心律失常。

(2)药物治疗

1、硫酸吗啡 2、洋地黄制剂 3、利尿药 4、血管扩张药 5、氨茶碱 6、肾上腺皮质激素 7、多巴胺和多巴酚丁胺

(3)治疗原发病、消除诱因

4、答：(1)支持治疗

1)利尿和纠正电解质平衡：维持适当的尿量是预防由于细胞崩解而导致肾功衰竭的重要手段。 2)预防尿酸性肾病。3)血制品的正确使用：许多急性白血病的患者均伴有骨髓功能障碍，因此必须纠正症状性贫血及血小板减少。4)发热及感染的防治。

(2)化学治疗

1)治疗的目的:化学治疗的目的是清除白血病细胞克隆并重建骨髓正常造血功能。2)化学治疗的种类:诱导化疗、缓解后化疗;巩固治疗;强化治疗

(3)骨髓移植(BMT)1)异基因骨髓移植 2)自体骨髓移植

(4)靶向治疗1)针对发病机制的分子靶向治疗 2)针对表面分子的靶向治疗

5、简述上消化道出血的临床表现?

(1)一般临床表现

消化道出血的临床表现取决十出血病变的性质、部位、失血量与速度，与患者的年龄，功能等全身情况有联系。

上消化道大量出血可致急性周围循环衰竭，表现为头昏、心悸、恶心、口渴、黑蒙或晕厥。皮肤由于血管收缩和血液灌注不足而呈灰白、湿冷。大量出血后，多数病人在24小时内常出现低热。此外上消化出血患者可出现不同程度的氮质血症。一般在出血的情况下，氮质血症可持续3～4天以上。

(2)不同病变的内镜表现

1)食管静脉曲张的内镜表现 2)门脉高压性胃病的内镜表现3)消化性溃疡新近出血的内镜表现。内镜表现通常分为：A、活动性出血;B、见到非出血性血管;C、黏附血凝块;D、非血管渗血：E、扁平斑点;F清洁基底。

6、糖尿病的慢性并发症有哪些?

(1)大血管并发症：冠心病、高血压、脑血管病、脑血管病、大血管动脉硬化症

(2)微血管病变：糖尿病性视网膜病变、糖尿病肾病

(3)糖尿病性神经病变

(4)糖尿病足

六、病例分析(15分)

(1)肺结核。根据：咳嗽、低热、时有痰中带血、夜间睡眠间多汗、胸部X线显示右上肺斑片状阴影，血沉80mm/h。

篇3：内科学答案

众所周知, 数学是一门科学, 是研究数量关系和空间形式的科学.数学教育作为促进学生全面发展教育的重要组成部分, 一方面要使学生掌握现代生活和学习中所需要的数学知识与技能, 另一方面要充分发挥数学在培养人的科学推理和创新思维方面的功能.数学课程应致力于实现义务教育阶段的培养目标, 体现基础性、普及性和发展性.义务教育阶段的数学课程要面向全体学生, 适应学生个性发展的需要, 使得:人人都能获得良好的数学教育, 不同的人在数学上得到不同的发展.

那么, 当生活数学与数学科学产生“矛盾”时, 作为数学老师的我们应该如何去选择呢?

我是一名普通的小学数学教师, 去年我们教研组在批阅二年级学生的数学期末调研试卷时, 对于附加题的答案, 我们教研组起了争执, 大家各抒己见, 意见始终不能统一.题目是这样的:《小学生数学报2011年第1115期第3版》一家小超市规定, 喝完可乐后, 用2个空瓶可以换1瓶可乐, 贝贝买了3瓶可乐, 他最多可以喝到多少瓶可乐?

答案之一:

喝了5瓶.乐乐买了3瓶可乐, 喝完应该有3个空瓶, 根据规则其中的2个空瓶可以换到一瓶可乐, 喝完后又有了1个空瓶, 加上之前剩下的1个空瓶, 又可以换得一瓶, 3+1+1=5, 最终应该是喝了5瓶饮料, 还剩一个空瓶!

答案之二:

喝了6瓶.在答案之一的基础上, 根据规则2个空瓶=1瓶饮料.那么也可以理解为1个空瓶+1个空瓶=1个空瓶+瓶子里的饮料, 根据质量守恒定律, 那么1个空瓶就可以换到1个瓶子里的饮料!因此, 乐乐可以把最后剩下的1个空瓶拿到超市换一瓶饮料喝掉, 然后把瓶子再还给超市, 如此一来, 3+1+1+1=6, 乐乐一共喝了6瓶饮料.

到底哪个答案是正确的呢?支持答案一的老师说:《数学课程标准》说数学来源于生活, 又回到生活中去.而在现实生活中, 第一:超市之所以搞这次活动是为了促销, 只有永远让你的手里有1个空瓶, 你才会不断地买他的饮料;第二:商家的产品是需要运输费用的, 2个空瓶可以换1瓶饮料.顾客有1个空瓶, 超市有1瓶饮料, 如果你用1个空瓶换了他瓶子里的饮料, 那么他在这次交换中得到的是2个空瓶, 而这2个空瓶也只能换到1瓶饮料, 如此一来, 超市其实是赔本的, 因为它损失了运费.作为一个商人, 他是不会做赔本生意的!因此只能喝到5瓶.支持答案二的老师说:数学不光是生活, 也是一种思维, 更是一门科学.它虽然来源于生活, 但是也必须高于生活.根据质量守恒定律, 当然应该能喝到6瓶饮料.大家分成了2派, 一派支持5, 一派支持6, 谁也说服不了谁.最后没办法大家决定该题暂不批改.

可是问题总是要解决的呀, 试卷可以暂不批改, 但是评讲试卷时我跟学生应该如何说呢?答案是5?是6?还是5和6都对呢?我迷惑了……记得很久以前听过一个数学家的小故事, 故事里的数学家遇到的问题跟我们的题目一样, 他和众人打赌, 他能喝到6瓶饮料, 大家都不相信, 故事里的他就是用了第二种理论说服了老板, 最终老板同意了, 他也顺利地喝到了6瓶饮料.江苏省特级教师李从华先生曾经为了类似的题目写了一篇论文, 也是根据第二种理论得出无论你买多少瓶饮料, 都可以喝到你购买的双倍瓶数的饮料.想到这里我思想的天平渐渐地倾向了第二种答案.可是转念一想, 第一种理论也没错啊, 《数学课程标准》指出:“数学教学要紧密联系学生的生活实际.”在生活中商家做生意的目的就是盈利, 怎么可能白白地贴了运费呢?人人都要学“有用的数学”, 如果数学仅仅是一种束之高阁, “摆”在数学课本上的知识, 不能用于生活, 那么学习数学又有什么用呢?所以还是第一种答案更接近生活.

我更加迷茫了……到底谁才是正确答案呢?回家后, 我上网查阅了大量的资料, 又翻阅了大量相关的书籍.数学是什么?数学一门科学, 是人们对客观世界定性把握和定量刻画、逐渐抽象概括、形成方法和理论, 并进行广泛应用的过程它是严谨的, 它来源于生活, 又超越于生活.用纯数学的思想来思考这个题目, 根据质量守恒定律:既然2个空瓶=1瓶饮料, 那么1个空瓶确实可以换到一个空瓶里的饮料, 它没有考虑运费, 没有考虑其他任何因素, 答案确实是6, 而且也只能是6!《数学新课程标准》说:数学课程不仅具有基础性、普及性, 还应该具有发展性, 可持续的发展性, 它对孩子思维的发展有着不可推卸的责任, 我们不仅要教孩子数学知识, 还应引导他们了解数学文化, 学习数学思想, 拓展数学思维, 从这一角度来说, 答案应该是6.

渐渐地, 我好像找到了我心中的答案!在试卷中这道题以思考题的形式出现本就是对已有知识的一种提高, 而且数学来源于生活不假, 但是再回到生活中去, 这个“回”却并不是我们老师可以代劳的.数学课堂上我们教给学生的是思维的方法, 是数学思想.而学生根据自己所学习到的知识再回到生活中去解决问题, 至于怎么解决, 能解决多少就是个人的能力问题了.

篇4：《内科学》考试分析

一、考试计划和考试大纲

本次考试计划是对照教学大纲，根据每个章节教学目标的具体要求来制定的，通过对学生的考核，来检查学生对教学内容的掌握程度。

二、命题说明

1.命题原则

09-17班是影像技术专业，毕业后主要从事X线、超声、心电等方面的影像技术工作。但特殊检查毕竟是辅助诊断的，在进行诊断时如果能结合临床的症状和体征，就能提高诊断的准确性，这就需要影像专业的学生掌握一定的疾病知识。本次命题侧重于疾病的临床表现和诊断，在检验基础知识的同时，更注重对学生的临床综合能力的培养。本次的主观题有名词解释、简答题、论述题，客观题有填空和单项选择题。

2.命题规范

此试卷是依据教学大纲，严格按照教学目标编写的，语言简洁连贯、无歧义、无重复、无暗示，无有争议的试题和答案，命题科学、规范、严谨。

三、试题组成及内容

1.试题组成

按照教学大纲、考试大纲和学校教务科要求的精神，试题要广，覆盖面要大，理论与实践并重；重点内容占70%～80%，非重点占20%～30%。由于本班是影像技术专业，有的内容没有学，只考学过的内容。各章节试题分配及题量分配情况见表1。

2.试题内容

分别为：呼吸系统疾病(17％)，循环系统疾病(30％)，消化系统疾病(18％)，泌尿系统疾病(3％)，造血系统疾病(9％)，内分泌系统疾病(8％)，风湿性疾病(1%)，理化因素所致疾病(3%)，神经系统疾病(10)，精神疾病(1%)。

3.试题形式及试题量

名词解释5道小题，每题3分，共15分；填空共14道题，30个空，每题1分，共30分；单项选择30道题，每题1分，共30分；简答3道题，每题5分，共15分；论述1道题，10分，共53道题。

四、考试时间

2011年6月23日上午，共100分钟，第一个人交卷为开考后40分钟，最后一个人交卷为开考后100分钟，一半交卷人数交卷时间为开考后90分钟左右。

五、考试结果

本班应考人员26人，实考26人，优(90分以上)3人(12%)，良(70～89分)15人(57%)，及格(60～69分)3人（12%），不及格（60分以下）5人(19%)；最高分98分，最低分7分，平均分67.6分，合格率81%。

六、分析讨论

1.考试效度和考试信度

本次考试由教务科统一安排监考。在学校领导、教务科科级干部及学科主任巡视的前提下进行，无舞弊行为。平时学习好的本次考试的成绩仍然好，平时学习差的本次考试的成绩也差（倒数前三名的都是平时经常旷课的学生），考试结果真实可靠。此试卷题量大，覆盖面广，涵盖了各章节的主要教学目标，有着较高的考试效度和信度。

2.试题基本特点

本试题内容广泛，形式多样，重点突出，注重基本知识和基本技能的考查，有记忆的内容，有记忆和理解并用的内容，也有所学知识的实际应用，检查学生分析问题和解决问题的能力。命题时还考虑了学科的新进展，以激发学生学习的兴趣。此次考试力求使学生通过对试题的回答反映出他们真实的学习效果。

3.试题分析

合理的难度分配是一套高质量试题的重要方面。难度系数在0.5左右的试卷通常被认为是比较好的试卷，本试卷难、中、易的比例为24.5%、56.6%、18.8%，见表2。总体难度0.52，适中，属于好的试卷。但各题型分布方面，单项选择题中13道较难，占总题型24.5%，而主观性简答题和论述题难度适中偏易，这个结果基本达到了我们在试题设计中以客观性概念知识考察为基础，着重考察学生临床综合分析能力的目的。

区分度是试题质量的另一重要方面，区分度在0.2以上为较好试卷。本试卷区分度D值为0.38（见表3），属良好试卷，但区分度＜0.2的试题仍占11.3%，，主要分布在客观性试题中，结合难度指标，提示此方面尚有待改进。

七、存在的问题及对策

本次考试合格率为81％，90分以上的有3人占12％，不及格有5人占19%，呈正态分布。这说明本试卷总体来说是理想的，绝大部分学生对内科学知识掌握良好，教学效果较好。但最低分为7分，最高分达98分，说明学习好的学生与学习差的学生差距较大。这提示教师在今后的教学中，要特别注意兼顾学习差的学生，应采取一些特殊措施，如个别辅导、加强答疑等，提高学生的整体水平。

此次考试还反映出学生基础知识掌握面不宽，概念不清。在单项选择题中，对某些易混淆的概念辨析力不强，如单选25题，选错的很多。这就提示我们在日常教學中，要继续强调课堂上基本概念、基本知识的掌握，并鼓励学生开展课外阅读，扩大视野。还要注意提高学生综合分析问题的能力。在简答和论述中，学生答题障碍明显加大，表现在答非所问、条理不清、语句混乱等几方面，许多学生在此失分严重。这说明这部分学生的综合分析、归纳和论述表达能力较差，提示教师在坚持抓基本概念、基本知识学习的同时，要进一步抓学生解决实际问题的能力。

篇5：呼吸内科学试卷及答案2

科室：

姓名：

得分：

题目部分，(卷面共有64题,100.0分,各大题标有题量和总分)

一、标准配伍型(B型题)(9小题,共27.0分)(2分)[1] A、提高β受体对拟肾上腺素类药物的效应 B、抑制磷酸二酯酶活性 C、非支气管舒张剂

D、阻止钙离子进入肥大细胞，E、对β受体起主要作用的兴奋剂(1)维拉帕米()(2)特布他林()(3分)[2] A、慢性咳嗽咳痰，双肺呼吸音正常 B、慢性咳嗽咳痰，右下肺可闻及湿啰音

C、慢性咳嗽咳痰，喘息，双肺呼吸音低，可闻散在哮鸣音 D、慢性咳嗽咳痰，气促，双肺呼吸音低

(1)慢性喘息型支气管炎，阻塞性肺气肿()(2)慢性单纯型支气管炎，阻塞性肺气肿()(3)支气管扩张()(3分)[3] A、肺炎链球菌肺炎 B、葡萄球菌肺炎

C、肺炎克雷白杆菌肺炎 D、铜绿假单胞菌肺炎 E、肺炎支原体肺炎(1)男性，23岁。X线胸片示右下肺叶大片模糊影。突起畏寒发热，右胸痛2天，可能诊断()(2)女性，44岁。半月前示指被切伤后红肿，近3天来咳脓痰约80ml/d，发热，双侧中下肺野闻少量湿啰音，X线两肺野多个小片影，似有空洞。可能诊断()(3)女性，18岁。咳嗽1周，痰少，不发热，但有头痛，全身酸痛和关节痛。WBC 6.3×10/L，肺部无异常体征，X线胸片示右下肺斑片影。可能诊断()(4分)[4] A、急起发热、咳嗽、咳大量脓痰 B、急起发热、咽痛、流涕、鼻塞 C、缓起发热、乏力、纳差、干咳 D、急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛 E、突起胸痛、气促(1)肺炎()(2)气胸()(3)肺结核()(4)支气管扩张()(3分)[5] A、硅沉着病

B、肺含铁血黄素沉着症 C、特发性肺间质纤维化 D、细支气管肺泡癌

E、急性血行播散型肺结核

(1)男性，50岁，煤矿工人，吸烟30年，近5年出现咳嗽、气短，并逐年加重，无发热，胸片示双肺结节影(直径1～3mm)，肺门阴影密度增加，可见蛋壳样钙化的淋巴结。诊断应考虑()(2)女性，44岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，近5年反复多次出现心力衰竭，X线示双肺弥散性小结节影，肺门较密集，中外带稀少。应考虑()(3)男性，57岁，吸烟30年，近半年出现咳嗽、咯血痰，并于近1个月出现胸闷、气短，胸片示双肺弥漫性结节影，分布不均、大小不一，可能的诊断是()(4分)[6] A、支气管哮喘 B、慢性肺脓肿 C、肺癌 D、肺炎 E、肺结核

(1)男性，40岁，3个月前着凉后发热，咳咯臭黄痰，间断抗感染治疗，胸片示右肺背段有4cm大小的圆形阴影，内可见空洞，诊断()(2)男性，65岁，吸烟40年，每日2包，近2个月来，刺激性咳嗽，痰中带血，持续性加重的右侧胸痛，X线示右肺团块影，有短毛刺，诊断()(3)男性，32岁，咳嗽1个月，有乏力盗汗，胸片示左下肺尖后段斑片结节影及条索状阴影，内可见空洞，诊断()(4)男性，25岁，淋雨后高热，胸片示左下肺尖后段斑片影，白细胞增高，诊断()(4分)[7] A、阻碍结核分枝杆菌细胞壁合成和干扰菌体代谢为主要作用机制的药物 B、阻碍结核分枝杆菌蛋白质的合成的药物 C、阻碍核糖核酸的合成的药物

D、杀灭吞噬细胞内结核分枝杆菌为要作用机制的药物 E、与吡嗪酰胺具有协同作用的药物(1)链霉素是()(2)异烟肼是()(3)左氧氟沙星是()(4)吡嗪酰胺是()(2分)[8] A、大多发生在儿童 B、浸润型多见

C、常可并发结核性脑膜炎 D、并发肺源性心脏病 E、从不发生咯血

(1)继发性肺结核()(2)原发性肺结核()(2分)[9] A、肺血栓栓塞症

B、冠状动脉硬化性心脏病 C、原发性肺动脉高压 D、肺炎

E、主动脉夹层

(1)男性，50岁。突然出现胸闷，心绞痛样胸痛，舌下服硝酸甘油后迅速缓解。该患者最可能的诊断是什么()(2)女性，48岁。突然出现胸痛、血压70/40mmHg，伴呼吸困难，痰中带血，双侧不对称性下肢肿胀。该患者最可能的诊断是什么()

二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共5.0分)(3分)[1] 男性，60岁，体重50kg，糖尿病10年，以格列本脲(优降糖)降糖治疗，血糖控制不理想，本次因发热入院，入院检查空腹血糖18.8mmol/L，尿糖(+++)，蛋白(++)，右下大片干酪渗出病灶，内有空洞形成，痰结核菌阳性。(1)对于该患者抗结核治疗宜药物联合为()A、INH，RFP，PZA，SM B、INH，RFP，PZA，EMB C、INH，RFP，EMB D、INH，RFP，PAS，丁胺卡哪 E、INH，RFP，PZA(2)对于该患者最适宜治疗糖尿病的方案为()A、优降糖加量

B、优降糖+阿波卡糖 C、胰岛素治疗

D、二甲双胍+格列喹酮(糖适平)E、格列吡嗪(美吡达)(3)对于该患者在治疗过程中出现黎明现像时应该调整治疗()A、减少晚餐前降糖药用量 B、增加晚餐前降糖药用量 C、减少早餐前降糖药用量 D、增加早餐前降糖药用量 E、减少午餐前降糖药用量(2分)[2] 男性，23岁，近1月常有低热，胸片显示有模糊阴影伴有空洞，空洞时大时小，为张力性空洞

(1)张力性空洞主要形成机制()A、引流支气管半阻塞状态——活瓣机制 B、空洞壁有弹性 C、空洞合并真菌感染 D、空洞周围有胸膜增厚 E、空洞周围伴肺不张

(2)以下哪项不是张力性空洞的X线特征()A、薄壁空洞 B、大小变化迅速 C、厚壁有岛屿性突起 D、有液平面

E、有时有空洞周围压缩性肺不张

三、单选题(46小题,共46.0分)(1分)[1] 右主支气管的特点见图()A、粗、短、垂直 B、短、细、垂直 C、短、细、倾斜 D、长、粗、倾斜 E、无上述特点(1分)[2] 肺的内分泌细胞存在于()A、喉粘膜上皮 B、鼻粘膜上皮内 C、咽粘膜上皮内 D、肺上皮内 E、肺血管内皮内(1分)[3] 左肺根内结构，自上而下依次为()A、左上肺静脉、肺动脉、左主支气管 B、肺动脉、上肺静脉、左主支气管 C、主支气管、肺动脉、上肺静脉 D、肺动脉、上肺静脉、支气管 E、肺动脉、左主支气管、下肺静脉(1分)[4] 对支气管和支气管树的描述，正确的是()A、主支气管再分为次级支气管，称为肺叶支气管 B、左肺有上、中、下3叶支气管 C、右肺有上、下2叶支气管

D、肺叶支气管的分支呈树状，称支气管树 E、以上都错(1分)[5] 后纵隔内有()A、主动脉弓

B、心脏及出入心脏的大血管根部 C、胸腺及结缔组织 D、食管、胸导管 E、与上纵隔无联系(1分)[6] 对肺根的描述，正确的是()A、出入肺门的结构称肺根 B、左、右肺根内的结构排序相同

C、左、右肺根内的结构排序自前向后相同 D、左、右肺根内的结构排序自上而下相同 E、内有肺段支气管、神经、血管、淋巴管(1分)[7] 结合肺段模式心室层面(如图)，选出右肺上叶的组成()A、A B、A+B C、A+B+C D、A+B+C+D E、A+B+C+D+E(1分)[8] 女性，22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度加重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次/分，律齐，有奇脉。为评估患者病情严重度，应即做下列哪项检查()A、动脉血气分析 B、血电解质测定 C、痰细菌培养

D、过敏原皮肤试验 E、血清IgE测定(1分)[9] 男，43岁，瓷厂铸模工，反复咳嗽咳痰12年，气促4年，入冬尤明显。查体：双肺呼吸音低，无啰音。X线胸片示双肺多个2cm×2cm大小结节影，肺门阴影增大，双肺纹理增多呈网织状。其最可能的诊断是；()A、结节病 B、肺癌

C、慢性阻塞性肺疾病 D、硅沉着病 E、肺结核(1分)[10] 男，47岁，咳嗽咳痰3年，活动后气促2年。了解患者肺气肿程度，下列哪项检查最有意义()A、心电图 B、血气分析 C、肺功能测定 D、血常规

E、胸部X线片(1分)[11] 男性，63岁，长期吸烟史，反复咳脓痰伴间断少量咯血20余年，大咯血3天。体检：右下肺纹理增重，可见卷发影。最可能的诊断是()A、肺结核 B、肺癌 C、肺炎 D、支气管扩张症 E、慢性阻塞性肺疾病(1分)[12] 男性，20岁，1周前咽部不适，打喷嚏，流清水样鼻涕，2天来流大量脓鼻涕，可能的诊断是()A、中耳炎 B、鼻窦炎

C、气管-支气管炎 D、肺炎 E、肺脓肿(1分)[13] 下列哪一项不是支气管扩张的发病因素()A、肺结核

B、童年时患麻疹或百日咳 C、肺癌

D、支气管哮喘

E、先天性丙种球蛋白缺乏症(1分)[14] COPD患者为改善气急，需要训练和改变呼吸方式，应选择()A、腹式呼吸 B、深而慢呼吸 C、缩唇呼气

D、不用胸部辅助呼吸肌参与呼吸 E、以上4点综合运用(1分)[15] 男性，69岁。反复咳嗽、咳痰35年，伴气促10年。动脉血气分析：PaCO55mmHg，PaO60mmHg，其家庭治疗与护理的有效措施首选()A、腹式呼吸锻炼 B、长期家庭氧疗 C、抗生素控制感染 D、支气管舒张剂治疗 E、吸入表面激素(1分)[16] 男性，52岁。幼年有麻疹病史，常伴有脓痰和少量咯血。曾经支气管造影检查证实右下叶后基底段及内侧段支气管扩张。近4～5年来症状加重，伴气急。1个月前肺功能测定FEV占肺活量38%。近2天来咯血不止，24小时总量超过600ml。治疗措施选择下列哪一项不合适()A、预防窒息

B、支气管镜局部用药或球囊压迫止血 C、选择性支气管动脉栓塞 D、手术治疗 E、氧疗(1分)[17] 哮喘治疗中起“节约类固醇”作用的药物是()A、罗红霉素

B、β受体激动剂 C、色甘酸钠 D、尼多酸钠 E、抗胆碱能药物(1分)[18] 吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是()A、厌氧菌 B、肺炎链球菌 C、克雷白杆菌 D、大肠杆菌

E、金黄色葡萄球菌(1分)[19] 容易继发肺脓肿的肺炎是()A、肺炎球菌肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎 C、支原体肺炎 D、病毒性肺炎 E、过敏性肺炎(1分)[20] 坐位时吸入性肺脓肿的好发部位是()A、下叶背段或上叶后段 B、中叶内侧段 C、上叶前段

D、下叶后基底段 E、舌叶(1分)[21] 男，34岁，咳嗽、咳脓痰2个月。X线胸片示右中肺有一空洞伴液平面。诊断为急性肺脓肿，最佳治疗方案为()A、抗生素+化痰药物

B、抗生素+支气管解痉药物 C、抗生素+支持疗法

D、抗生素+支气管镜灌洗引流 E、抗生素+体位引流(1分)[22] 男性，48岁，高热寒战6天，胸片为左肺大片致密阴影，近1天来少尿，查体：口唇干燥，四肢厥冷，BP：70/60mmHg，中心静脉压5cmHO。目前最重要的治疗措施为()A、静脉滴入青霉素400万U B、静脉滴入间羟胺

C、静脉滴入低分子右旋糖酐500ml D、静脉滴入5%碳酸氢钠200ml E、立即气管抽管(1分)[23] 首选红霉素治疗的肺炎为()A、肺炎支原体肺炎 B、肺炎链球菌肺炎 C、厌氧菌所致肺炎 D、葡萄球菌性肺炎 E、以上均是(1分)[24] 关于休克性肺炎的治疗，下列不正确的是()A、抗休克治疗 B、控制感染

C、慎用糖皮质激素 D、防止心肾功能不全 E、重症监护和支持治疗(1分)[25] 下列哪一项对诊断传染性非典型肺炎最有意义()A、有与SARS患者密切接触史 B、胸部斑片状渗出影 C、急起高热伴呼吸道症状

D、双分血清SARS抗体升高4倍 E、病情凶险，早期出现呼吸窘迫(1分)[26] 有关支原体肺炎临床特点，下列哪项不正确()A、常于冬季发病，中青年居多 B、缓起、乏力、咽痛、咳嗽、发热 C、并发鼓膜炎和中耳炎 D、都有雷诺现像

E、有血小板减少和周围神经炎(1分)[27] 放射性肺炎的治疗主要为()A、中医药治疗 B、细胞毒药物 C、糖皮质激素 D、抗生素

E、支气管扩张剂(1分)[28] 女，30岁，突起高热，胸痛，咳铁锈色痰，左下肺实变征。X线胸片左下肺炎，青霉素肌内注射每次160万U，3次/天，5天后仍不退热，且左下胸饱满，呼吸音消失。下列检查哪项最重要()A、诊断性胸腔穿刺 B、X线胸片 C、多次痰培养 D、血培养

E、支气管镜检查(1分)[29] 女，23岁，患右上肺结核并空洞，曾用过INH 0.3g/天，RFP 0.45g/天。EMB 0.75g/天，治疗3个月后症状消失，即停药。1年后出现低热，复查胸片病情恶化。本例治疗失败的主要原因是()A、化疗方案不合理 B、机体免疫力太差 C、未规律用药 D、停药过早 E、细菌耐药(1分)[30] 早期发现肺结核病人最有效的途径是()A、对有可疑结核症状者进行胸透和查痰 B、胸部X线接触者检查 C、胸部X线健康者检查

D、对成人结核菌素试验阳性者进行胸透和查痰 E、以上都不是(1分)[31] 男性，52岁，肺结核病史2年，近1周来出现咳嗽，咳痰，伴发热，体温38℃，入院时突然咯血300ml。有高血压病史，对该患不适宜应用的止血药为()A、安络血 B、云南白药 C、垂体后叶素 D、立止血

E、肾上腺皮质激素(1分)[32] 下列哪项为结核过敏表现()A、低热，盗汗，面颊潮红

B、疱疹性结膜炎，结节性红斑，一过性游走性关节痛 C、盗汗，面颊潮红，疱疹性结膜炎 D、结节红斑，长期低热，盗汗

E、脉络膜结核结节，结节性红斑，面颊潮红(1分)[33] 引起胸腔积液的最常见病因是()A、结核性胸膜炎 B、化脓性胸膜炎 C、膈下脓肿

D、充血性心力衰竭 E、肺癌(1分)[34] 男，25岁，咳嗽，咯血近1周，午后低热1个月余，CT检查如图，最可能的诊断为()A、畸胎瘤

B、双上肺结核，左上肺结核空洞形成 C、液气胸 D、肺大疱 E、肺炎(1分)[35] 女性，47岁，有肺结核、肺心病病史4年，近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，气促。查体：颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音。心率115次/分，肝肋下3cm，双下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是()A、强心剂 B、利尿治疗 C、血管扩张剂 D、呼吸兴奋剂 E、有效抗生素(1分)[36] 女性，25岁，因低热，乏力，轻咳少痰，右上肺斑片状阴影和痰结核分枝杆菌阳性而确诊为肺结核，经异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇治疗2个月，上述症状消失，痰菌阴转，各项化验指标正常。但出现极少量右胸腔积液，应考虑()A、肺结核病恶化进展 B、出现类赫反应 C、伴发新感染

D、患结核性胸膜炎 E、低蛋白血症(1分)[37] 男性，24岁，腹痛1个月，伴腹胀，乏力明显，食欲下降，发热，体温38℃，体重下降4kg。查体：腹部触诊柔韧感，未及包块，胸片左肺尖斑片阴影，密度不均，B超腹腔中量积液。最有可能的诊断是()A、肝硬化腹水

B、结核性腹膜炎，继发性肺结核 C、腹膜间皮瘤 D、低蛋白血症 E、肿瘤腹膜转移(1分)[38] 利福平会引起()A、末梢神经炎，肝功能异常 B、过敏反应，肝功能异常

C、皮疹，肝功能异常，粒细胞减少 D、听力障碍 E、视神经炎(1分)[39] HIV阳性患者，近3个月出现发热、咳嗽、咳痰，胸片示双上肺均可见斑片状密度增高影，边缘模糊，经抗感染治疗后无明显好转，最可能的诊断是HIV合并()A、肺炎 B、肺结核

C、卡氏肺孢子虫病 D、过敏性肺炎 E、军团菌感染(1分)[40] 下列关于利福平的描述不正确的是()A、对A、B、C、D菌群均有杀灭作用

B、妊娠3个月内者忌用，超过3个月者慎用 C、对巨噬细胞内、外的结核菌均有快速杀灭作用 D、成人每日1次，空腹口服450～600mg E、除消化道不适、流感症候群外，偶有短暂性肝功能损害，如出现黄疸应立即停药(1分)[41] 男，30岁，咳嗽咯血，盗汗1个月，伴消瘦无力发热，CT如图，应考虑为()A、右上肺大叶性肺炎 B、右上肺干酪性肺炎 C、右侧脓胸

D、右上肺多发肺脓肿 E、右上肺不张(1分)[42] 有关血行播散型肺结核正确的是()A、目前仅有慢性血行播散型肺结核 B、极少由原发性肺结核发展而来 C、肺外结核灶绝对不能引起 D、分为急性、亚急性或慢性型 E、上述都对(1分)[43] 原发性肺结核()A、多见于儿童，预后不良 B、病灶极少有吸收钙化 C、多可形成千酪样坏死

D、少数可发展为血行播散型肺结核 E、临床症状较重(1分)[44] 结核菌素试验假阴性反应见于()A、轻症结核病 B、3岁以下小儿 C、细胞免疫缺陷病 D、陈旧性心肌梗死 E、应用抗生素(1分)[45] 确诊肺结核病的最可靠方法的顺序，依次为()A、典型的结核中毒症状>有明确的结核病接触史>胸部X线检查>痰结核分枝杆菌检查>结核菌素试验

B、有明确的结核病接触史>胸部X线检查>痰结核分枝杆菌检查>结核菌素试验>典型的结核中毒症状

C、胸部X线检查>痰结核分枝杆菌检查>典型的结核中毒症状>结核菌素试验>有明确的结核病接触史

D、痰结核分枝杆菌检查>胸部X线检查>典型的结核中毒症状>结核菌素试验>有明确的结核病接触史 E、结核菌素试验>胸部X线检查>痰结核分枝杆菌检查>有明确的结核病接触史>典型的结核中毒症状(1分)[46] 肺源性心脏病出现代谢性碱中毒主要原因是()A、液体摄入量不足

B、代谢性酸中毒时，尿钾排出增多 C、肾上腺皮质激素过量 D、大量葡萄糖输入

E、大量排钾性利尿剂的使用

四、多选题(2小题,共4.0分)(2分)[1] 重症肺炎的治疗措施有()A、防止心肺及肾功能衰竭 B、支持治疗

C、应用糖皮质激素

D、补充血容量，纠正休克 E、选择敏感抗生素(2分)[2] 活动性肺结核的X线影像可表现为()A、片状 B、结节影 C、钙化影 D、条索影 E、斑片状影

五、名词解释(3小题,共9.0分)(3分)[1] 咳嗽变异性哮喘(3分)[2] 运动性哮喘(3分)[3] 结核球

六、填空题(1小题,共3.0分)(3分)[1] 根据肺功能的检查和临床症状COPD的严重程度分级为__________、__________、__________、__________和__________。

七、问答题(1小题,共6.0分)(6分)[1] 怎样鉴别急性气管-支气管炎、上呼吸道感染、流行性感冒? 答案部分，(卷面共有64题,100.0分,各大题标有题量和总分)

一、标准配伍型(B型题)(9小题,共27.0分)(2分)[1] 答案2小题：(1)D(2)E(3分)[2] 答案3小题：(1)C(2)D(3)B(3分)[3] 答案3小题：(1)A(2)B(3)E(4分)[4] 答案4小题：(1)D(2)E(3)B(4)A(3分)[5] 答案3小题：(1)A(2)B(3)D(4分)[6] 答案4小题：(1)B(2)C(3)E(4)D(4分)[7] 答案4小题：(1)B(2)A(3)E(4)D(2分)[8] 答案2小题：(1)B(2)A(2分)[9] 答案2小题：(1)B(2)A

二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共5.0分)(3分)[1] 答案3小题：(1)E(2)C(3)B(2分)[2] 答案2小题：(1)A(2)C

三、单选题(46小题,共46.0分)(1分)[1] 答案A(1分)[2] 答案D(1分)[3] 答案E(1分)[4] 答案A(1分)[5] 答案D(1分)[6] 答案C(1分)[7] 答案C(1分)[8] 答案A(1分)[9] 答案D(1分)[10] 答案C(1分)[11] 答案D(1分)[12] 答案B(1分)[13] 答案D(1分)[14] 答案E(1分)[15] 答案B(1分)[16] 答案D(1分)[17] 答案A(1分)[18] 答案A(1分)[19] 答案B(1分)[20] 答案D(1分)[21] 答案D(1分)[22] 答案C(1分)[23] 答案A(1分)[24] 答案C(1分)[25] 答案D(1分)[26] 答案D(1分)[27] 答案C(1分)[28] 答案A(1分)[29] 答案D(1分)[30] 答案C(1分)[31] 答案B(1分)[32] 答案B(1分)[33] 答案A(1分)[34] 答案B(1分)[35] 答案E(1分)[36] 答案B(1分)[37] 答案B(1分)[38] 答案B(1分)[39] 答案B(1分)[40] 答案A(1分)[41] 答案B(1分)[42] 答案D(1分)[43] 答案D(1分)[44] 答案C(1分)[45] 答案D(1分)[46] 答案E

四、多选题(2小题,共4.0分)(2分)[1] 答案ABCDE(2分)[2] 答案ABE

五、名词解释(3小题,共9.0分)(3分)[1] 答案咳嗽变异性哮喘是指无反复发作喘息、气急、胸闷，以咳嗽作为唯惟一症状的哮喘。(3分)[2] 答案运动性哮喘是指由运动诱发的在运动时出现胸闷、咳嗽和呼吸困难的哮喘。(3分)[3] 答案结核球：干酪样坏死灶部分消散，周围形成纤维包膜；或空洞的引流支气管阻塞，空洞内干酪物难以排出，凝成球形病灶。

六、填空题(1小题,共3.0分)(3分)[1] 答案O级：高危 Ⅰ级：轻度 Ⅱ级：中度 Ⅲ级：重度 Ⅳ级：极重度

七、问答题(1小题,共6.0分)(6分)[1] 答案急性气管-支气管炎、上呼吸道感染、流行性感冒鉴别如下：(1)急性支气管炎：全身症状一般较轻，可有发热，38℃左右，先为干咳或少量黏液性痰。随后可转为黏液脓性或脓性，痰量增多，咳嗽加剧，偶可痰中带血。咳嗽、咳痰可延续2～3周。如支气管发生痉挛，可出现程度不等的气促。体征不多，可有散在干、湿性啰音，咳嗽后可减少或消失。

(2)急性上呼吸道感染：是鼻腔、咽或喉部急性炎症。常见病原体为病毒，少数是细菌。鼻

篇6：《科学的非科学功能》阅读答案

①如果我问一位学生，任何一位，科学之于我们有什么意义，大概都会得到一种颇为不屑的微笑。出于对我的无知和年龄的怜悯，他们大概会给我稍作解释：科学给我们带来了一个全新的世界。我们须臾不可或缺的手机电脑，我们吃的抗菌素和害虫吃的农药，都是科学给我们生活带来幸福的显例。但是如果我反驳说你的例子都是技术成果，而你把科学和技术混为一谈，似乎在历史上和在定义上都缺乏根据，就像亚里士多德说的，这是把每一个女人都叫妈妈，你的自以为是的信心可能会稍许减退。让我们来作一个稍微细致一些的考察。

②从历史上说，现代科学起源于16到18世纪初的科学革命，日心说的确立常被用来标志这一历史进程。这一大家都说是很伟大的事究竟有什么伟大呢？平心而论，是太阳绕地球转还是地球绕太阳转对我们有什么特别的意义呢？福尔摩斯就不知道谁绕谁转，不仍旧是比苏格兰场高明不知多少的大侦探吗？

③至于技术的发明，倒是给社会带来了可以看得见的好处。但是常常被用来标记产业革命的蒸汽机，它的发明和当时的科学其实并没有明显的关系。事实上，关于热机的理论研究，还要再过六七十年才出现。

④如果我们把科学定义为对自然的理解，而技术是对自然的利用，那么我们会看到，在历史上，这两者在很大程度上是相互独立地发展的，这两者之间的密切联系，粗略地说，直到一两百年前才真正出现。而且所谓的“密切联系”到底是怎么回事儿，还需要另外的细致说明。说实在的，给我们带来留声机、电灯泡的爱迪生到底能不能解麦克斯韦方程式，我们还真的说不上来呢。

⑤那么，科学到底为我们提供了什么呢？科学帮助我们理解，帮助我们构建我们厕身其间的宇宙的图景，帮助我们了解我们周围的世界。它的成果，尤其是在其发展的初期，并不常常导致直接的物质利益。但是我们人之作为人，应当也不止于对物质利益的追求——如果仅仅满足于饱食、暖衣、逸居，于禽兽亦不远。

⑥我们想要了解、进而理解我们厕身其间的环境。在这种对理解的追求中，我们发展了后来被称为科学方法的认识模式，从观察到假说，到推理，到验证。从哥白尼提出日心说到牛顿力学再到这一图景的最终确立，我们证明了我们的理性有能力理解我们周围的世界，而理性的最终权威也由是确立。正是科学发展了现代思维方式：一种从现象出发，以理性为指导的思维方式；正是这种思维方式，在以后的两三百年中，在人类生活的各个领域里，屡战屡胜，屡试不爽。科学为我们提供的，是一种全新的认识模式，作为科学革命在科学领域之外的一个直接后续事件，启蒙运动把人类的认识水准提高到了一个前所未有的高度。

⑦国人对科学和技术的认识有其特定的历史背景。1642年伽利略死牛顿生，正值科学发展之初，崇祯皇帝正和李自成酣战中原，没人在乎地球绕太阳转还是太阳绕地球转；到了1879年麦克斯韦死爱因斯坦生，同治光绪时期的士人看见的是洋人的坚船利炮，是已经充分发展起来了的技术。和深藏不露的科学精神恰成对比的技术，这种物化了的力量，所向披靡，而国人穷于应付。作为技术的基础和前导的、与之密切结合的科学，对于未经准备的中国知识界来说，竟成了一种无法理解、无法消化的外在。即使像郭嵩焘、严复这样的先进分子，对于科学的这一层意义，尚觉隔膜，遑论当时仍把洋人视为异类的.一般读书人了。

⑧我们可以在狭义上谈论科学，这是一种知识，这是一个体系——本文标题中的第二个“科学”正是在这一意义上使用的。

⑨但是科学还为我们提供了一种思维模式，一种判定的标准，一言以蔽之，一种理性的不可动摇的至上的权威，一种和现代化相匹配的文化。科学的这种功用，也就是本文标题中第一个“科学”的意义。从历史上看，这种功用更为深刻地影响了人类社会的发展。不理解这一点，就不能真正地理解科学，也不能真正地理解历史。

（选自《科学》第4期，有删改）

【注】①苏格兰场：英国伦敦警察厅的代称。

12-13题为选择题，请在答题卡“选择题答题区”作答。（12题选对一项给2分，选对两项给5分，多选不给分）

12．下列说法，符合文意的两项是（）（5分）

A．科学和技术是对自然的直接利用，可以给生活带来便利，使我们的生活充满幸福。

B．16到18世纪初的科学革命，不仅孕育了现代科学，而且影响了后来的启蒙运动。

C．科学和技术是两个容易混淆的概念，因为它们始终是密切联系并不断共同发展的。

D．人们对科学孜孜不倦地追求，并没有仅停留在日常穿衣吃饭居住等物质利益方面。

E．科学是技术的基础和先导，是一种物化的力量，它深刻地影响了人类社会的发展。

13．根据文意，下列例子能体现科学的非科学功能的一项是（3分）