内科学论文

2024-06-17

内科学论文(共6篇)

篇1:内科学论文

(一)内科学

心血管病学

定义:心血管疾病,又称为循环系统疾病,是一系列涉及循环系统的疾病,循环系统指人体内运送血液的器官和组织,主要包括心脏、血管(动脉、静脉、微血管),可以细分为急性和慢性,一般都是与动脉硬化有关。这些疾病都有着相似的病因、病发过程及治疗方法。

常见病种:冠心病和高血压运动猝死心绞痛急性心肌梗死冠心病血脂高血脂等。(见附页三)

呼吸病学

定义:呼吸病学是一门新兴的医疗学科,研究的对象主要是呼吸道疾病(如支气管炎、肺气肿、肺心病、支气管哮喘、肺癌)的预防与治疗。随着科学的进步,呼吸病学将会在医学中越来越广泛应用。主要是咳嗽、咳痰、咯血、气急、哮鸣、胸痛、支气管炎等呼吸疾病,咳嗽、咳痰、咯血、气急、哮鸣、胸痛等呼吸疾病特征,常见病种:哮喘疾病(儿童哮喘·过敏性哮喘·支气管哮喘·老年哮喘·运动性哮喘·变异性哮喘·心源性哮喘)。肺部疾病(肺气肿·慢阻肺·肺纤维化·支气管肺炎·肺心病·病毒性肺炎·间质性肺炎·尘肺病)支气管疾病(支气管炎·支气管扩张·过敏性支气管炎·气管炎·慢性支气管炎·急性支气管炎·病毒性支气管炎)

消化病学

定义:消化系统疾病主要包括食管、胃、肠、肝、胆、胰等器质性和功能性疾病。本系统疾病在临床上十分常见,既可局限于本系统,也可累及其它系统及全身;而全身性或其它系统的疾病和精神神经因素,亦可引起消化系统的疾病和症状。

常见病种: 食管病胃部疾病(胃溃疡·食道炎·胃炎·胃下垂·胆汁反流性胃炎·胃窦炎·糜烂性胃炎·胃穿孔·胃癌)。肠部疾病(结肠炎·十二指肠溃疡·肠炎·肠菌群失调·克罗斯病·肠癌)肝胆疾病

篇2:内科学论文

课程代码

学时数:189学时

理论环节学时数:169 实践环节学时数:20 学分:

适用专业:临床医学 先修课程:医学基础课、诊断学 开课单位:金华职业技术学院医学院

一、课程的性质及任务

内科学是整个临床医学中的基础学科,涉及面广、整体性强,它与其他各科之间的关系甚为密切。尤其是随着生物化学、免疫学、遗传学、分子生物学、影像学、药理学和药剂学等基础学科的飞跃发展,使内科学也相应进入了一个崭新的发展阶段。

本课程的教学任务主要是通过内科学的学习,使学生对内科疾病的发生、发展、临床表现,检查方法和诊治原则等各个方面有一个比较全面系统的认识,使学生能熟练掌握内科常见病和多发病的临床知识和相应的诊治技能,为日后医疗、教学、科研打下良好的基础。结合临床医学专科层次社区医生培养特点,加强“三种能力”、“三种意识”、“三项技能”的培养,使学生能胜任农村基层社区医生岗位,成为用得上、受欢迎的实用卫生人才。

二、教学的基本要求

内科学的基本内容很广,可分为多个专科。主要包括呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、血液系统疾病、内分泌系统疾病、风湿病、理化因素所致疾病等。教学方法分理论课教学与临床见习二大部分。

在教学中,要求根据当前内科常见病、多发病的实际情况,以课堂讲授和临床见习为主要形式,以多媒体教学为主要手段,结合双语教学、网络课件和专题讲座等,在充分调动学生主观能动性的基础上,运用以工作任务为中心、启发式和循序渐进的教学方法,使学生能全面牢固地掌握内科学的基本理论。医学发展非常迅速,在教学中需注意介绍一些新的理论、新的观点、新的检查技术和新的治疗方法。同时还需注意理论与实践相结合,注意加强三基训练(基本理论、基本知识和基本技能),切实提高对内科疾病的诊治能力。

三、理论教学内容

第一章

内科学绪论 教学重点难点:

1、本章教学重点为讲解内科学定义和内科学的发展史。

2、本章教学难点为内科学的发展史与今后内科学的发展瞻望。教学内容:

1、掌握内科学的定义。

2、了解内科学的发展史、研究对象、范围、今后的瞻望及内科学的学习方法。第二章

呼吸系统疾病 教学重点难点:

1、本章教学重点为慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、慢性呼吸衰竭的临床表现、诊断要点和治疗原则。

2、本章教学难点为呼吸系统常见疾病的病因、发病机制、鉴别诊断和ARDS、肺结核、肺癌、间质性肺病的临床表现和诊断要点。

教学内容:

1、掌握慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病和慢性呼吸衰竭的临床表现、诊断要点及治疗原则。

2、熟悉肺炎球菌性肺炎、支气管哮喘、支气管扩张症、肺结核的临床表现、诊断要点及治疗原则。

3、了解呼吸系统常见疾病的病因、发病机制、病理变化、鉴别诊断和急性呼吸窘迫综合征、葡萄球菌性肺炎、肺炎支原体肺炎、肺脓肿、自发性气胸、间质性肺病的临床表现、诊断要点和治疗原则。

第三章

循环系统疾病 教学重点难点:

1、本章教学重点为心力衰竭、原发性高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床表现、诊断要点及治疗原则。

2、本章的教学难点为循环系统疾病的发病机制、病理生理变化、心律失常的心电图变化、鉴别诊断和急性心肌梗塞的临床表现。

教学内容:

1、掌握心力衰竭、原发性高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床表现、诊断要点和治疗原则。

2、熟悉早搏、房颤和窦性心律失常的临床表现及心电图特点、心瓣膜病的临床表现、诊断要点及治疗原则。

3、了解循环系统常见病的病因、发病机制、病理生理变化和鉴别诊断。了解室上性阵发性心动过速、室性心动过速、房室传导阻滞的临床表现和心电图特点。了解感染性心内膜炎、心包炎和心肌疾病的临床表现、诊断要点和治疗原则。

第四章

消化系统疾病 教学重点难点:

1、本章教学重点为消化性溃疡、肝硬化、上消化道出血、肝性脑病的临床表现、诊断要点和治疗原则。

2、本章教学难点为消化系统疾病的病因、发病机制及肝性脑病的代谢紊乱、上消化道出血的诊断及治疗和胃癌、肝癌的临床表现。

教学内容:

1、掌握消化性溃疡、肝硬化、上消化道出血、肝性脑病临床表现、诊断要点及治疗原则。

2、熟悉胃炎、肝癌、急性胰腺炎的临床表现、诊断要点及治疗原则。

3、了解消化系统疾病的病因、发病机制、鉴别诊断、胃癌、结核性腹膜炎、溃疡性结肠炎的临床表现、诊断要点及治疗原则。

第五章

泌尿系统疾病 教学重点难点:

1、本章教学重点为尿路感染和慢性肾功能衰竭的临床表现、诊断要点及治疗原则。

2、本章教学难点为肾小球疾病的病因、病理变化、临床表现、临床分类和慢性肾功能不全的病理生理改变。

教学内容:

1、掌握尿路感染的病因、临床表现、诊断要点及治疗原则和慢性肾功能不全的临床表现、诊断要点及治疗原则。

2、熟悉急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征的临床表现、诊断要点及治疗原则。

3、了解肾小球疾病的病因、发病机制、病理变化、鉴别诊断和急进性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、肾小管间质疾病的临床表现、诊断要点及治疗原则。

第六章

血液和造血系统疾病 教学重点难点:

1、本章教学重点为缺铁性贫血的病因、临床表现、诊断要点及治疗原则和急性白血病的临床表现、诊断要点及治疗原则。

2、本章教学难点为血液和造血系统疾病的病因、发病机制、溶血性贫血、骨骼异常增生综合征和淋巴瘤的临床表现、诊断要点及治疗。

教学内容:

1、掌握贫血的一般临床表现,缺铁性贫血和急性白血病的临床表现、诊断要点及 治疗原则。

2、熟悉再生障碍性贫血、慢性白血病、过敏性紫癜、原发性血小板减少性紫癜的临床表现、诊断要点及治疗原则。

3、了解血液和造血系统疾病的病因、发病机制、鉴别诊断。了解巨幼红细胞性贫血、溶血性贫血、白细胞减少症、淋巴瘤、骨骼异常增生综合征、弥散性血管内凝血的临床表现、诊断要点及治疗原则。

第七章

内分泌和代谢性疾病 教学重点难点:

1、本章教学重点为甲状腺功能亢进症和糖尿病的临床表现、诊断要点及治疗原则。

2、本章的教学难点为内分泌和代谢性疾病的病因、发病机制、鉴别诊断甲状腺功能亢进和糖尿病的临床表现、诊断要点。

教学内容:

1、掌握甲状腺功能亢进症和糖尿病的临床表现、诊断要点及治疗原则。

2、熟悉单纯性甲状腺肿的病因、发病机制、临床表现、诊断要点及治疗原则。

3、了解内分泌和代谢性疾病的病因、发病机制、鉴别诊断。了解成人腺垂体功能减退症、尿崩症和肾上腺皮质功能减退症的临床表现、诊断要点及治疗原则。

第八章

风湿性疾病 教学重点难点:

1、本章教学重要为系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎的临床表现、诊断要点和治疗原则。

2、本章教学难点为系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎的病因、发病机制、临床表现、诊断要点及鉴别诊断。

教学内容:

1、掌握系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎的临床表现及治疗原则。

2、熟悉系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎的诊断要点。

3、了解风湿性疾病的病因、发病机制、鉴别诊断及风湿性疾病的临床特点。第九章

理化因素所致疾病 教学重点难点:

1、本章教学重点为急性中毒概述和急性有机磷杀虫剂中毒的临床表现、诊断要点及治疗原则。

2、本章教学难点为急性中毒的临床表现、鉴别诊断和治疗措施。教学内容:

1、掌握急性中毒概述和急性有机磷杀虫剂中毒的临床表现、诊断要点及治疗原则。

2、熟悉一氧化碳中毒的病因、临床表现、诊断要点及治疗原则。

3、了解中暑、电击、淹溺的临床表现、诊断要点、治疗原则及常见中毒的鉴别诊断。

第十章

神经系统疾病 教学重点难点:

1、本章教学重点为急性脑血疾病和癫痫的临床表现、诊断要点及治疗原则。

2、本章教学难点为神经系统疾病的神经系统检查与定位诊断。教学内容:

1、掌握急性脑血疾病和癫痫的临床表现、诊断要点及治疗原则。

2、熟悉神经系统的检查方法和面神经麻痹、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现、诊断要点及治疗原则。

3、了解神经系统疾病的病因、发病机制、定位诊断、鉴别诊断和急性脊髓炎、脊髓压迫症、帕金森病、单纯疱疹病毒性脑炎、偏头痛、重症肌无力、周期性麻痹的临床表现、诊断要点及治疗原则。

第十一章

精神疾病 教学重点难点:

1、本章教学重点为精神科疾病的临床常见症状和精神分裂症的临床表现、诊断要点及治疗原则。

2、本章教学难点为精神科疾病病因、发病机制、临床常见症状及鉴别诊断。教学内容:

1、熟悉精神科疾病临床常见症状和精神分裂症的临床表现、诊断要点及治疗原则。

2、了解精神病的临床分类、病因、发病机制和鉴别诊断;了解情感性精神障碍和神经症的临床表现、诊断要点及治疗原则。

第十二章

传染病 教学重点难点:

1、本章教学重点为传染病学绪论和病毒性肝炎、流行性感冒、麻疹、流行性脑脊髓膜炎、流行病学的临床表现、诊断要点及治疗原则。

2、本章教学难点为传染病学绪论、传染病的病因、发病机制、流行病学及鉴别诊断。

教学内容:

1、掌握传染过程五种临床表现、传染病的基本特征、传染病的预防和病毒性肝炎、流行性感冒、麻疹、流行性脑脊髓膜炎的流行病学、临床表现、诊断要点及治疗原则。

2、熟悉传染和免疫的概念。传染病的临床特点、传染病的诊断要点、传染病的治疗原则。熟悉流行性乙型脑炎、细菌性痢疾、伤寒与副伤寒的流行病学、临床表现、诊断要点及治疗原则。

3、了解传染病的发展和新进展。了解脊髓灰质炎、水痘、流行性出血热、狂犬病、艾滋病、霍乱、百日咳、白喉、钩端螺旋体病、原虫感染性疾病和蠕虫病的流行病学、临床表现、诊断要点及治疗原则。

四、实践教学内容

实践教学目的和要求

1、掌握内科、传染病常见症状体征的临床特点、检查方法及其临床意义。

2、熟悉临床上各种辅助检查申请单的书写,标本采集,及其检查结果的临床意义。

3、了解危、重、急诊病人的抢救顺序、注意事项及其观察要点,为今后的毕业实习打下良好的基础。

教学时安排 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9

呼吸系统常见症状、体征见习循环系统常见症状、体征见习消化系统常见症状、体征见习泌尿系统常见症状、体征见习血液和造血系统常见症状、体征见习内分泌代谢性疾病常见症状、体征见习神经系统常见症状、体征见习精神病常见症状、体征见习传染病常见症状、体征见习

时 2 3 2 2 2 2 2 2 3 合计

五、学时安排

序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 合计 绪论

呼吸系统疾病 循环系统疾病 消化系统疾病 泌尿系统疾病 血液与造血系统疾病 内分泌代谢性疾病 风湿性疾病 理化因素所致疾病 神经系统疾病 精神疾病 传染病 主

讲课 1 20 24 20 10 14 8 6 8 20 8 30 169

验2 2 2 2 2 4 2 20

计 1 22 26 22 12 16 10 6 8 22 12 32 189

六、考核

学习考核方式有课堂提问(包括口头和书面),平时作业、单元测验、期末考试、临床实习报告、操作考核等。

评价来源为期末考试占70%,平时成绩占30%。

七、可选用教材,主要教学参考书

1、教材:

《内科学》,马家骥主编.人民卫生出版社.第五版

《传染病学》,刘应磷主编.人民卫生出版社.第三版

2、主要教学参考书:

陈灏珠主编,第十二版《实用内科学》,人民卫生出版社 陆再英主编,第七版《内科学》,人民卫生出版社

杨绍基主编,第七版《传染病学》,.人民卫生出版社 王维治主编,第五版《神经病学》,人民卫生出版社 郝

伟主编,第五版《精神病学》,人民卫生出版社 李宗明主编,第三版《临床症状鉴别诊断学》,上海科学技术出版社 罗慰慈主编,第一版《现代呼吸病学》,人民军医出版社 董承琅等主编,第三版《实用心脏病学》,上海科学技术出版社 沈

迪主编,第一版《临床血液病学》,人民卫生出版社 郁志非主编,第一版《现代血液病学》,浙江科学技术出版社

八、大纲说明

1、本大纲适用于临床医学系学生。

2、本大纲所列课时和教学内容仅提供任课教师在制订授课计划时参考使用,任课教师应据具体情况适当作一些完整性与适应性调整。

3、本大纲所列掌握、熟悉、了解的教学要求是据临床上对临床医学专业学生在目前教学计划所限定的课时下最低要求,任课教师可据实际情况作适当调整。

4、在大纲所列实践教学计划,是据集中教学实习情况而制订,具体执行时带教老师可据临床实际情况加以适当调整。

[附] 执笔人:

篇3:《中医内科学》教学的点滴体会

在多年教学中, 体会到中医内科教学需注意以下几方面:

1 强化概念, 起先导作用

中医各病症的概念不单独是简单的定义, 学生如果只是机械的背诵即会忽略其内涵。应从以下几方面讲解: (1) 病因 (2) 病位 (3) 病机 (4) 临床主要表现。例如:感冒的概念是感受风邪或实行病毒, 引起肺卫功能失调, 以头痛、鼻塞流涕、喷嚏、恶寒、发热、头身疼痛为主要临床表现的一种常见外感病。其病因则为风邪为主, 根据风为百病之长, 即可兼夹寒、夹热侵及人体;实行病毒即是传染性的致病邪气;由于其为非时之气, 则病变迅速, 具有传染性。但以上因素只有在正气不足, 卫外不固使乘虚伤人。病位在肺;病机以肺卫功能失调, 卫表失和为主;头痛、鼻塞流涕、喷嚏、恶寒、发热、头身疼痛则是其主要临床表现, 而因个体差异, 时令区别, 感邪轻重不同, 其主要表现亦有别。由此, 同学们可以从病证的字面义及引申义、病因、病机、主症、病位五个方面全面而准确地认识该病, 给之后的讲解起到提纲携领的作用

2 病因病机是治病之本

临床课学习的学生基础知识多数已经学完, 许多学生迫不及待的将注意力投向对病证的临床治疗而忽视了对中医基础理论的深刻把握, 特别是忽视对病因病机的认识, 而病因病机又是中医内科学的重要教学点。病因病机是导致疾病发生、发展、变化及其结局的原因和机理, 它是临床辨证论治的依据, 又是理论联系实际的指南。中医强调的是辨证论治, 有别于现代医学的见病医治。事实上, 中医内科病证都各有自己的临床特点和病机变化, 只要掌握不同病证的特点和病机, 就有利于从整体上把握各类疾病的发展脉络及其不同病证的鉴别。例如脾胃病症分析时, 首先找到其主要病因多为感邪, 饮食所伤及情志不遂所致。病位以脾胃为主, 导致脾胃升降失和气机不利, 不通而为病。胃脘痛其基本病机是胃气失和, 气机不利, “不通则通, 以及胃失濡养, ”不荣则痛;呕吐基本病机为胃失和降, 胃气上逆, 每因外感六淫, 内伤七情, 饮食不节为病。初病多由邪气所干为实证, 久病多是脏腑功能失调, 为虚证或虚实夹杂之证。

3 多病贯穿, 简捷易记

临床课程, 常见病症多, 学生任务繁重。但因中医辨证论治的特点, 可有一证在多病, 多病见一证, 采用穿叉引证的方式, 将各种不同病证的相同点和不同点比较来讲解。例如眩晕以头目晕眩为主症, 轻者闭目即止, 重者如坐车船, 旋转不定, 难以站立, 甚则昏扑倒地。而不寐的临床主症则为不易入睡, 或睡而不酣, 多梦易醒或整夜转侧南睡。但此二病均可见面色无华, 神疲倦怠, 食欲不振舌淡, 苔薄, 脉细弱无力的心脾两虚, 气血不足的主要病机。因此补益心脾为总纲, 均可施以归脾汤医治。这样就能将前后的教学内容和基础知识融合贯穿起来, 便于记忆, 加深理解。

4 中西医结合, 多措并举

现代医学直观, 易懂易记。中医内科的病症与现代医学的紧密结合, 可以使学生快速加深印象。例如水肿病, 风水泛滥型主要临床表现眼睑及头面部浮肿, 继则四肢及全身浮肿, 多伴有表证苔薄。辅助检查时多为尿常规:尿蛋白+~++尿沉渣中可有红细胞、颗粒管型;血清C3下降。可见于急性肾小球肾炎早期。治疗时可以中西医结合治疗, 中医以疏风清热, 宣肺行水用越婢加术汤加减。兼以西医对症治疗, 控制感染。学生便可将其在辨证基础上与现代医学相结合, 起到相得益彰的作用。

5 多媒体教学, 内容生动形象

现代科学技术的发展, 为中医教学提供了良好的平台, 单纯的填鸭式教学刻板, 单调, 学习时易于出现疲劳感。运用多媒体教学, 可以使教学内容形象化、直观化。痹症患者的关节僵硬、肿大、变形、屈伸不利;鼓胀的腹胀大, 皮色仓黄, 脉络暴露;黄疸病的面黄、目黄、身黄等的多种病症皆可录制下来, 借助声音、视频、文本等的综合应用, 使学生看得见、听得懂, 变抽象为具体、深奥为浅显易懂、枯燥为生动, 从而可以加深学生的记忆和理解。

6 拓宽思维, 培养学生创新能力

篇4:《内科学》考试分析

一、考试计划和考试大纲

本次考试计划是对照教学大纲,根据每个章节教学目标的具体要求来制定的,通过对学生的考核,来检查学生对教学内容的掌握程度。

二、命题说明

1.命题原则

09-17班是影像技术专业,毕业后主要从事X线、超声、心电等方面的影像技术工作。但特殊检查毕竟是辅助诊断的,在进行诊断时如果能结合临床的症状和体征,就能提高诊断的准确性,这就需要影像专业的学生掌握一定的疾病知识。本次命题侧重于疾病的临床表现和诊断,在检验基础知识的同时,更注重对学生的临床综合能力的培养。本次的主观题有名词解释、简答题、论述题,客观题有填空和单项选择题。

2.命题规范

此试卷是依据教学大纲,严格按照教学目标编写的,语言简洁连贯、无歧义、无重复、无暗示,无有争议的试题和答案,命题科学、规范、严谨。

三、试题组成及内容

1.试题组成

按照教学大纲、考试大纲和学校教务科要求的精神,试题要广,覆盖面要大,理论与实践并重;重点内容占70%~80%,非重点占20%~30%。由于本班是影像技术专业,有的内容没有学,只考学过的内容。各章节试题分配及题量分配情况见表1。

2.试题内容

分别为:呼吸系统疾病(17%),循环系统疾病(30%),消化系统疾病(18%),泌尿系统疾病(3%),造血系统疾病(9%),内分泌系统疾病(8%),风湿性疾病(1%),理化因素所致疾病(3%),神经系统疾病(10),精神疾病(1%)。

3.试题形式及试题量

名词解释5道小题,每题3分,共15分;填空共14道题,30个空,每题1分,共30分;单项选择30道题,每题1分,共30分;简答3道题,每题5分,共15分;论述1道题,10分,共53道题。

四、考试时间

2011年6月23日上午,共100分钟,第一个人交卷为开考后40分钟,最后一个人交卷为开考后100分钟,一半交卷人数交卷时间为开考后90分钟左右。

五、考试结果

本班应考人员26人,实考26人,优(90分以上)3人(12%),良(70~89分)15人(57%),及格(60~69分)3人(12%),不及格(60分以下)5人(19%);最高分98分,最低分7分,平均分67.6分,合格率81%。

六、分析讨论

1.考试效度和考试信度

本次考试由教务科统一安排监考。在学校领导、教务科科级干部及学科主任巡视的前提下进行,无舞弊行为。平时学习好的本次考试的成绩仍然好,平时学习差的本次考试的成绩也差(倒数前三名的都是平时经常旷课的学生),考试结果真实可靠。此试卷题量大,覆盖面广,涵盖了各章节的主要教学目标,有着较高的考试效度和信度。

2.试题基本特点

本试题内容广泛,形式多样,重点突出,注重基本知识和基本技能的考查,有记忆的内容,有记忆和理解并用的内容,也有所学知识的实际应用,检查学生分析问题和解决问题的能力。命题时还考虑了学科的新进展,以激发学生学习的兴趣。此次考试力求使学生通过对试题的回答反映出他们真实的学习效果。

3.试题分析

合理的难度分配是一套高质量试题的重要方面。难度系数在0.5左右的试卷通常被认为是比较好的试卷,本试卷难、中、易的比例为24.5%、56.6%、18.8%,见表2。总体难度0.52,适中,属于好的试卷。但各题型分布方面,单项选择题中13道较难,占总题型24.5%,而主观性简答题和论述题难度适中偏易,这个结果基本达到了我们在试题设计中以客观性概念知识考察为基础,着重考察学生临床综合分析能力的目的。

区分度是试题质量的另一重要方面,区分度在0.2以上为较好试卷。本试卷区分度D值为0.38(见表3),属良好试卷,但区分度<0.2的试题仍占11.3%,,主要分布在客观性试题中,结合难度指标,提示此方面尚有待改进。

七、存在的问题及对策

本次考试合格率为81%,90分以上的有3人占12%,不及格有5人占19%,呈正态分布。这说明本试卷总体来说是理想的,绝大部分学生对内科学知识掌握良好,教学效果较好。但最低分为7分,最高分达98分,说明学习好的学生与学习差的学生差距较大。这提示教师在今后的教学中,要特别注意兼顾学习差的学生,应采取一些特殊措施,如个别辅导、加强答疑等,提高学生的整体水平。

此次考试还反映出学生基础知识掌握面不宽,概念不清。在单项选择题中,对某些易混淆的概念辨析力不强,如单选25题,选错的很多。这就提示我们在日常教學中,要继续强调课堂上基本概念、基本知识的掌握,并鼓励学生开展课外阅读,扩大视野。还要注意提高学生综合分析问题的能力。在简答和论述中,学生答题障碍明显加大,表现在答非所问、条理不清、语句混乱等几方面,许多学生在此失分严重。这说明这部分学生的综合分析、归纳和论述表达能力较差,提示教师在坚持抓基本概念、基本知识学习的同时,要进一步抓学生解决实际问题的能力。

篇5:呼吸内科学

1.下列哪项不符合PAP的临床表现

A.典型症状为活动后气促,以后进展至休息时也感气促,咳白色或黄色痰 B.全身症状不明显 C.发病多隐袭

D.肺底可闻及吸气性Velcro罗音 E.肺内病灶分布不均匀 正确答案是:D

2.根据Light标准下列哪一项不能诊断为渗出液

A.蛋白质浓度30g/L

B.蛋白质浓度29g/L,胸水/血清LDH>0.6

C.蛋白质浓度30g/L,胸水/血清胆红素比例>0.6

D.蛋白质浓度31g/L,胸水/血清蛋白>0.5

E.蛋白质浓度32g/L,胸水胆固醇浓度>1.56mmol/L 正确答案是:A

3.Goodpasture综合征的定义是

A.硅沉着病(原称矽肺)伴类风湿性关节炎

B.肾小球肾炎伴肺出血 C.吸入胃液所引起的肺浸润 D.一过性嗜酸性肺部浸润

E.硅沉着病伴有多发性关节炎.结节性红斑及两侧肺门淋巴结肿大 正确答案是:B

4.早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状和x线胸片上表现很相似,但常见的肺炎链球菌肺炎多伴有

A.高热.肌痛.相对脉缓 B.大量脓臭痰 C.毒血症症状明显 D.棕黄色痰

E.口周疱疹,铁锈色痰 正确答案是:E

5.下列给出的血气分析中哪一项是Ⅰ型呼吸衰竭

A.PaO260mmHg,PaCO258mmHg B.PaO240mmHg,FACO247mmHg C.PaO255mmHg,PaCO266mmHg D.PaO240mmHg,PaCO280mmHg E.PaCO250mmHg,PaCO260mmHg 正确答案是:B

6.一致认为肺癌与吸烟有关,其中纸烟中主要的致癌物质是 A.煤烟 B.氯乙烯 C.氯甲醚 D.焦油 E.苯并芘

正确答案是:E

7.下列哪项不是特发性肺纤维化的特点 A.原因不明

B.肺实质炎症和进行性肺间质纤维化 C.肺部可闻及Velcro啰音

D.肺功能呈阻塞性通气功能障碍 E.胸部X线片上双肺间质浸润影 正确答案是:D

8.下列哪组疾病属于慢性阻塞性肺疾病(COPD)

A.哮喘.支气管扩张

B.慢支.支气管扩张.哮喘 C.有气流阻塞的慢支.肺气肿 D.慢支.哮喘.肺气肿

E.没有气流阻塞的慢支.肺气肿 正确答案是:C

9.华法林治疗的主要并发症是 A.过敏反应 B.心动过速 C.粒细胞减少 D.出血

E.低蛋白血症 正确答案是:D

10.结节病的病理特点是 A.肺泡炎和间质性肺炎

B.非干酪样坏死性上皮肉芽肿 C.弥漫性间质纤维化 D.肺泡内出血 E.肺泡纤维化 正确答案是:E

11.下列哪项不符合PAP支气管肺泡灌洗物特点

A.PAS染色阳性 B.脂蛋白含量高 C.PAS染色阴性 D.呈牛奶状 E.放置后沉淀 正确答案是:C

12.肺部革兰阴性菌感染的共同点是 A.肺实变组织坏死后易形成多发性脓肿 B.呼吸道症状逐渐加重 C.呼吸道症状较轻 D.并发胸腔积液 E.很少发生肺脓肿 正确答案是:A

13.称为隐性肺动脉高压时,运动时的肺动脉平均压(PAPm)应大于 A.20mmHg B.15mmHg C.30mmHg D.35mmHg E.25mmHg

正确答案是:C

14.关于纤维支气管镜检查的术前准备,下列哪项是不正确的 A术前3~4小时禁食

B术前半小时皮下注射阿托品0.5mg C术前半小时肌注地西泮10mg

D术前用2%利多卡因液喷雾咽喉部 E术前常规吸氧1小时 正确答案是:E

15.54岁家庭妇女,半年多来几次胸片显示左上肺有一不规则增大的浸润灶。最近的X线片示该部可能存在空洞。结核菌素皮肤试验48小时出现8mm的硬结,痰培养有非典型分枝杆菌第三菌落形成,可能是胞内分枝杆菌。现在应该采用下列哪项治疗方案

A异烟肼和乙胺丁醇治疗,疗程一年 B对潜在的恶性情况进行临床与放射学观察

C建议患者行左上肺切除术

D在药敏试验结果未报告前,即开始用3种或4种抗结核药治疗

E开始化疗并劝告患者不要与儿童或其他易感人群接触,直到痰培养转阴为止 正确答案是:D

16.导致小儿肺脓肿的重要因素是 A.支气管扩张 B.支气管异物阻塞

C.肺部邻近器官的化脓性病变 D.支气管引流不畅 E.全身免疫低下 正确答案是:B

17.原发性肺动脉高压首发的临床表现是 A.头晕和晕厥 B.呼吸困难 C.慢性咳嗽 D.胸痛 E.咯血

正确答案是:B

18.易于引起高钙血症的肺癌是 A.类癌 B.腺癌

C.燕麦细胞癌 D.鳞癌 E.大细胞癌 正确答案是:D

19.男性,50岁,刺激性干咳,持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无紫绀,但杵状指(趾)明显。最可能的诊断是

A.慢性肺脓肿 B.支气管扩张 C.浸润型肺结核 D.支气管肺癌 E.肺炎球菌肺炎 正确答案是:D

20.女性,30岁,突发左侧气胸,肺脏压缩50%,行穿刺排气治疗,抽气量应为 A.600ml以内 B.1000ml以内 C.800ml以内 D.2000ml以内 E.1500ml以内 正确答案是:B

21.男性,60岁,慢性阻塞性肺病15年,近1周咳喘加重,紫绀明显,烦躁,血气分析:pH7.4.PaO240mmHg.PaCO270mmHg,进行氧疗应采用 A.立即纯氧吸入 B.持续低流量给氧

C.间断高浓度高流量吸氧 D.持续高浓度高流量吸氧 E.间断低流量给氧 正确答案是:B

22.肺心病急性呼吸衰竭患者血气分析结果:pH7.18,二氧化碳分压74.6mmHg,碳酸氢根17.6mmol/L,剩余碱-6,你考虑下列哪一项诊断正确 A.呼吸性碱中毒

B.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.代谢性酸中毒 E.以上都不是 正确答案是:E

23.典型肺炎球菌肺炎的临床特征是

A.胸痛.咳嗽.脓痰.呼吸困难

B.寒战.高热.咳嗽.脓痰.胸膜摩擦音 C.寒战.高热.咳嗽.脓痰.呼吸困难 D.寒战.高热.胸痛.咳嗽.咳铁锈色痰 E.发热.咳嗽.咳痰.双肺干.湿性啰音 正确答案是:D

24.肺炎克雷白杆菌肺炎的临床特点,下列哪项不符合A.白细胞正常或增加

B.咳嗽,咳红棕色胶冻状痰 C.青壮年多见,预后良好 D.起病急.胸痛.畏寒

E.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感 正确答案是:C 二.A3型题: 1-2.肺功能示:1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值<60%,最大通气量低于预计值的80%;残气容积增加,残气容积占肺总量的百分比>40%

1.临床上以哪种表现最可能 A.咳嗽.咳痰.时有气喘 B.心悸.胸闷

C.咳嗽.咳泡沫血痰 D.逐渐加重的呼吸困难 E.呼吸困难伴腹胀 2.最可能的诊断是 A.慢性阻塞性肺气肿 B.支气管哮喘 C.肺间质纤维化 D.大叶性肺炎 E.急性支气管炎 正确答案是:DA

3-6.女性,58岁,10天前曾划破右下肢皮肤,3天来高热,伴皮肤瘀点,查体:血压80/50mmHg,诊断为败血症,感染中毒性休克,经积极治疗后仍高热不退,且出现气急,未吸氧时PaO245mmHg,X线胸片示肺纹理增多,模糊

1.该患者出现呼吸困难的原因首先考虑为 A.肺栓塞

B.血源性肺脓肿 C.急性左心衰

D.急性呼吸窘迫综合征 E.支气管哮喘急性发作

2.为排除或确诊急性左心衰竭,最有意义的检查为

A.平均肺动脉压 B.心电图

C.肺动脉楔嵌压 D.胸部CT

E.右室舒张末期压力

3.如患者呼吸困难进行性加重,决定采取人工机械通气,推荐的呼吸模式为 A.高频通气 B.CPAP C.PEEP D.反比呼吸 E.SIMV

4.该患者进行机械通气时,哪些描述不正确

A.应用PEEP从低水平开始,逐渐增加至合适水平,避免肺泡和小气道陷闭 B.小潮气量,使气道峰压小于40mmHg C.注意补充血容量,以代偿回心血量不足

D.吸氧浓度不宜超过60%

E.尽量降低PEEP水平,吸氧浓度可不加限制

正确答案是:DCCE 解题思路:

1.感染中毒性休克患者,非常容易出现非心源性肺水肿,顽固性低氧血症,早期胸部X光片可不明显。

2.鉴别心源性肺水肿抑或非心源性肺水肿,作右心漂浮导管测肺动脉楔嵌压可作为金标准,PCWP升高超过18mmHg,即为心源性肺水肿,否则为非心源性肺水肿。其他选项均不能鉴别肺水肿的原因。4.ARDS患者进行机械通气时,重要的是调节PEEP水平,以达到最佳氧合。应尽量降低吸氧浓度,提高PEEP水平,氧浓度宜维持在60%以下。其他选项均正确。7-9.患者男性,70岁,既往咳嗽.咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢浮肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,FEVl%~50%

1.慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为 A.小叶中心型 B.全小叶型 C.混合型 D.旁间隔型 E.以上均不是

2.慢性阻塞性肺病形成肺动脉高压的最主要因素为

A.肺部毛细血管床减少 B.血液粘稠度增加 C.血容量增多

D.肺部毛细血管微栓子形成E.缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛

3.下列哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值 A.潮气量 B.肺活量

C.动脉血氧分压

D.残气量及残气量/肺总量(%)E.每分钟静息通气量 正确答案是:AED 解题思路:

1.慢性阻塞性肺气肿多为小叶中心性肺气肿,在肺上部明显;全小叶肺气肿见于α1抗胰蛋白酶缺乏症,在肺下部明显。三.B1型题: 1-3.B1型题

A.双下肺固定部位的湿啰音 B.呼气相延长的弥漫性哮鸣音 C.杵状指趾

D.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大 E.局限性的喘鸣音 1.特发性肺间质纤维化 2.结节病I期 3.支气管哮喘

正确答案是:CDB 4-6.B1型题 A.克雷白杆菌 B.金黄色葡萄球菌 C.肺炎链球菌 D.肺炎支原体 E.嗜肺军团菌

1.社区获得性肺炎最常见的致病菌为 2.引起大叶性肺炎最常见的致病菌为 3.引起肺外表现最多的致病菌为 正确答案是:CCE 7-10.B1型题 A.Meigs综合征 B.阿司匹林三联症 C.Kartagener综合征 D.Wegener肉芽肿 E.Good-pasture综合征

1.内脏转位.右位心.副鼻窦炎并支气管扩张

2.上呼吸道.肺.肾的肉芽肿 3.卵巢肿瘤并左侧胸腔积液

4.肺内出血.尿常规检查有大量红细胞 正确答案是:CDAE 11-13.B1型题 A.结核菌素试验 B.冷凝集试验 C.支气管激发试验 D.Kveim试验

E.Valsalva试验对于下列疾病的诊断宜采用哪种试验

1.女性,33岁,低热.干咳.胸闷2个月,体检发现纵隔及双肺门淋巴结肿大,OT试验阴性,血清血管紧张素转化酶偏高 2.女性,25岁,低热.干咳3个月,体检发现有颈部数个肿大淋巴结,黄豆大小,粘连成串,不易推动,胸片示右上纵隔气管旁淋巴结肿大,双肺门淋巴结可疑增大 3.男性,19岁,闻刺激性气味干咳6周,伴胸闷,夜间有喘息,偶自闻呼气时“喘鸣音”,查体双肺呼吸音正常(白天),胸片未见明显异常。追问病史近2个月居室装修医学全在.线提供 正确答案是:DAC 14-15.B1型题 A.血氧饱和度 B.动脉血氧分压 C.氧含量 D.氧合指数

E.肺泡-动脉氧分压差

1.诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是 2.反映机体是否缺氧的重要指标是

3.反映肺泡毛细血管膜弥散能力的有用指标是

正确答案是:CE 解题思路:

3.肺泡-动脉氧分压差是反映肺弥散能力的有用指标,若差值增大,反映弥散能力下降。

16-18.B1型题 A.闭合性气胸 B.交通性气胸 C.张力性气胸 D.继发性气胸 E.创伤性气胸

1.男性,左侧气胸。穿刺排气测压显示胸腔内正压,且迅速增加

2.男性,右侧气胸。穿刺测压时胸腔内压O附近,抽出一定量气体后压力变为负值,且保持负值

3.女性,31岁,右侧气胸。穿刺测压时胸

腔内压0附近,抽出一定量气体后压力变为负值,且逐渐恢复至0 正确答案是:CAB

四.X型题:由每一个题干和A.B.C.D.E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出两个或两个以上的正确答案,多选.少选.错选均不得分。

1.对于口服氨基甲酸酯类杀虫药中毒的病人洗胃时最好使用 A.温热水 B.生理盐水 C.清水

D.1:5000高锰酸钾溶液 E.2%碳酸氢钠溶液 正确答案是:BCDE

2.关于肺血栓栓塞病理生理机制,下列说法正确的是

A.右心腔来源的血栓所占比例较多 B.一般认为栓塞更易发生右叶和下肺叶 C.引起肺动脉的血栓的栓子很少来源于下腔静脉

D.肺动脉的血栓栓塞是单一部位的E.发生栓塞后有可能在栓塞局部继发血栓形成正确答案是:BE

3.迟发型哮喘反应(LAR)的特点是 A.常呈持续性哮喘表现 B.6小时发病

C.肺功能损害严重而持久 D.持续时间长 E.临床症状重

正确答案是:ABCDE

4.肺炎球菌肺炎的主要表现为 A.寒战高热 B.呼吸困难 C.咳嗽血痰 D.胸痛

E.X线胸片急性炎症实变 正确答案是:ACDE

5.下列关于继发性肺动脉高压描述错误的是

A.治疗以利尿为主

B.晚期以右心功能不全的表现为主 C.比原发性肺动脉高压多见

D.其基础疾病常为心脏和呼吸疾病 E.早期以基础疾病的临床表现为主 正确答案是:BCDE

6.呼吸衰竭的主要病因有 A气道阻塞性疾病 B肺实质浸润性疾病 C肺水肿性疾病 D肺血管性疾病 E神经肌肉系统疾病 正确答案是:ABCDE 7.通气机所致肺损伤包括 A肺过度充气 B皮下气肿 C气胸 D氧中毒

E弥漫性肺损伤

正确答案是:ABCDE 8.支气管哮喘症状特点是

A.哮喘在数分钟内发作,持续数小时或数

天,经支气管舒张药治疗或自行缓解 B.在夜间及凌晨缓解或减轻

C.发作性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽 D.有时以咳嗽为惟一症状

E.严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸 正确答案是:ACDE

9.在COPD治疗中,抗胆碱能药物比β2受体激动剂有效的原因主要为

A与正常气道相比,迷走神经张力对COPD患者已经狭窄的气道作用更大 B可减少COPD患者的气道粘液分泌 C无任何不良反应 D起效快

E药物剂型使用方便 正确答案是:AB

10.真菌致病的决定因素 A.真菌的数量 B.侵入途径 C.真菌的毒力

D.免疫功能低下的患者 E.感染的时间

正确答案是:ABC

11.弥漫性泛细支气管炎的诊断标准包括 A持续性咳嗽.咳痰及活动时气短,肺部可闻及断续性湿性啰音 B两肺弥漫性颗粒状阴影

C一秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值降低(70%以下)及低氧血症(PaO2<10.67kPa)

D冷凝集效价增高(64倍以上)

E合并慢性鼻窦炎或有既往鼻窦炎病史 正确答案是:ABCDE

12.患者处于哮喘慢性持续期病情严重度第三级的表现为

A.夜间哮喘症状≥每周一次 B.FEV1占预计值为60%~79% C.每日有症状,影响活动和睡眠 D.PEV或FEV1变异率>30% E.PaCO2<4mmHg 正确答案是:ABCD

13.以下哪些为急性肺损伤的危险因素 A.溺水 B.体外循环

C.心肺复苏时大量输液 D.胃食管反流.误吸 E.肺挫伤

正确答案是:ABCDE

14.确诊金黄色葡萄球菌肺炎的主要依据是

A.咳脓痰.肺部出现脓肿 B.咳铁锈色痰

C.起病急.寒战.高热.病情重 D.痰和血培养阳性结果 E.血白细胞增加.核左移 正确答案是:ACDE 解题思路:

确诊金黄色葡萄球菌肺炎,需要临床症状.白细胞计数.胸部X线表现.痰和血中葡萄球菌培养阳性,葡萄球菌肺炎的痰性状为血痰或脓血痰,少有铁锈色痰。15.机械通气的主要并发症有 A.通气过度,造成呼吸性碱中毒 B.气道压力过高,造成气压伤 C.血压下降.心排出量下降

D.通气不足,加重原有的呼吸性酸中毒和低氧血症

E.呼吸机相关性肺炎(VAP)正确答案是:ABCDE 解题思路:

以上所述是机械通气的主要并发症,占其并发症的80%。另外还有插管过深.插管脱出等。

16.下列哪些是肺癌的诊断线索 A.体重短期内下降明显 B.咳嗽治疗无效或痰中带血 C.反复同一部位的肺炎

D.男性,40岁以上,有长期吸烟史 E.肺内肿块影

正确答案是:ABCDE 解题思路:

以上所述均是肿瘤的怀疑线索,碰到类似的病人,我们要提高警惕,不要漏诊。17.以下哪些符合UIP

A.肺部Velcro啰音,杵状指 B.乏力,体重下降 C.隐匿起病

D.干咳,进行加重性呼吸困难

E.主要见于中老年,平均年龄60岁 正确答案是:ABCDE

18.肺炎球菌肺炎合并感染性休克时的治疗措施有

A.防止心.肺及肾衰竭 B.补充血容量;纠正休克 C.大剂量青霉素 D.应用糖皮质激素

E.若合并脓胸,需置管引流 正确答案是:ABCDE

篇6:口腔内科学

1.在牙髓炎问诊的过程中,医师应该着重询问疼痛的哪个方面 A 性质 B 时间 C 部位 D 刺激因素

E 以上都有

2.下列哪项不是牙体缺损的病因

A 戴义齿 B 龋病 C 外伤

D 釉质发育不全

E 夜磨牙症

3.龋病导致的牙体硬组织缺损,最常用的治疗方法是 A 药物治疗 B 针灸治疗

C 充填治疗 D 再钙化治疗

E 自行修复

4.根管充填时填充长度应该是

A 工作长度 B 牙齿长度

C X线片上的根管长度 D 根管长度

E 髓腔长度

5.治疗中需杀灭细菌,使根尖呈无菌环境的疾病为

A 根尖周肉芽肿 B 根尖囊肿 C 以上都不是 D 牙周脓肿

E 根尖周脓肿

6.乳牙列中,患龋率最高的牙是

A 下颌第二乳磨牙 B 上颌第二乳磨牙 C 乳下颌前牙 D 下颌第一乳磨牙 E 乳上颌前牙 7.下面对邻间隙的叙述,错误的是 A 正常情况下为龈乳头所充满 B 为邻接点之下的龈外展隙 C 重度牙周病邻间隙丧失 D 可防止水平性食物嵌塞

E 邻间隙过大可引起并发症

8.在恒牙列中,患龋率最高的牙是 A 上颌第一磨牙 B 上颌前牙 C 下颌第二磨牙 D 上颌第二磨牙

E 下颌第一磨牙

9.在以下情况中,不需检查患牙有无叩痛的是 A 急性牙髓炎

B 龈乳头炎 C 慢性牙髓炎 D 深龋

E 慢性根尖炎

10.龋损的好发牙面为 A 轴面 B 舌面 C 颊面 D 邻面

E 咬合面

您的答案: 正确答案:E 11.下列哪项不是牙髓的基本功能

A 管系统向牙髓牙本质复合体提供营养成分 B 牙本质细胞形成牙本质 C 有感觉神经纤维传导痛觉

D 成牙本质细胞及结缔组织成分对外界刺激的保护性反应

E 丰富的侧支循环使牙髓损伤后能很快恢复

12.口腔白斑最好发的部位是 A 牙龈 B 唇部

C 双颊咬合线处 D 口角区

E 舌部

13.感染根管内的主要细菌为 A 梭形杆菌 B 放线菌 C 金黄色葡萄球菌

D 厌氧菌 E 真菌

14.急性牙髓炎的疼痛特点为

A 冷热刺激痛,持续时间短暂,无自发痛

B 自发性痛,热刺激加剧,冷刺激痛减轻,疼痛能定位

C 自发性、阵发性夜间痛,疼痛呈放射状,疼痛不能定位 D 食物嵌塞痛,无自发痛

E 持续性钝痛、咬合痛

15.残髓炎与一般慢性牙髓炎不同的诊断指标是 A 根尖阴影 B 叩诊(+)C 做过牙髓治疗 D 热测敏感

E 自发性疼痛

16.恢复牙冠正常的邻接关系不具意义的是 A 维持牙弓的稳定 B 有利于牙的生理运动

C 防止龋坏 D 分散牙合力

E 防止食物嵌塞

17.关于颗粒状白斑,下列说法正确的是 A 属于非均质型白斑 B 不易恶变

C 不伴有白色念珠菌感染 D 属于均质型白斑 E 多发生于口底及舌腹

您的答案: 正确答案:D 18.下面关于艾滋病的说法,哪个是错误的 A 又称获得性免疫缺陷综合征 B 患者的眼泪无感染性 C 通过血液可以传播 D 通过性途径可以传播 E 病毒是HIV

您的答案: 正确答案:B 19.复面洞制备时,对髓壁的要求是 A 侧壁平行 B 侧壁垂直 C 与龈壁垂直 D 以上都不对 E 与轴壁平行

您的答案: 正确答案:B 20.关于Ⅵ类洞的说法,错误的是

A 发生在前牙和切嵴处的龋损所形成的洞 B 此类洞少见 C 都是单面洞

D 发生在后牙牙尖处的龋损所备成的洞 E 多见于有发育缺陷的牙

您的答案: 正确答案:C 21.下列哪项不是深龋的临床表现 A 食物酸甜刺激痛 B 牙髓活力正常 C 冷热刺激痛 D 食物嵌塞痛 E 自发性疼痛

您的答案: 正确答案:E 22.根据C、V、Black窝洞分类的方法,下列哪句话说法正确 A Ⅲ类洞为前牙邻面未累及切角的龋损所备的洞 B 以上都正确

C Ⅱ类洞为只发生在后牙邻面的龋损所备的洞

D Ⅴ类洞为后牙的唇颊舌腭面颈1/3处的龋损所备的洞 E Ⅰ类洞为只发生在牙面发育点隙裂沟的龋损所备成的洞

您的答案: 正确答案:B 23.以下情况中,不需检查患牙有无松动的是 A 急性牙槽脓肿 B 慢性根尖炎 C 慢性牙髓炎 D 牙合创伤

E 牙周炎

您的答案: 正确答案:C 24.在牙周组织相对正常的情况下,龈上菌斑以哪种菌为主 A G+菌为主 B G-菌为主 C 链球菌为主 D 以上都对 E 金葡菌为主 您的答案: 正确答案:A 25.牙体缺损最常见的病因是 A 外伤 B 楔状缺损 C 龋齿 D 磨损

E 发育畸形

您的答案: 正确答案:C 28.以下哪个因素尚未被确定为引起牙髓炎的病因 A 遗传因素 B 化学因素 C 物理因素 D 创伤因素

E 细菌因素

您的答案: 正确答案:A 27.楔状缺损好发于 A 下前牙 B 上颌磨牙 C 上前牙 D 下颌磨牙

E 上下颌尖牙和双尖牙

您的答案: 正确答案:E 28.下列哪项症状不是深龋的临床表现 A 酸甜食物刺激痛 B 冷热刺激痛 C 进食性疼痛 D 自发性疼痛 E 无自发症状

您的答案: 正确答案:D 29.毛状白斑最易发生的部位是 A 舌腹 B 口底 C 颊部 D 舌背

E 舌缘

您的答案: 正确答案:E 30.临床上不易检查的继发龋或隐匿龋,可用下列哪种方法帮助诊断 A X线 B 麻醉法 C 温度测验 D 电活力测验 E 探诊

您的答案: 正确答案:A 31.临床上对龋病发展最具诊断意义的是 A 食物 B 口腔卫生程度 C 唾液 D 牙菌斑

E 细菌

您的答案: 正确答案:D 32.龋病最好发的牙面为 A 切缘 B 咬合面 C 邻面 D 舌面

E 唇(颊)面

您的答案: 正确答案:B 33.以下哪一种牙髓炎多发生在年轻人

A 慢性增生性牙髓炎 B 慢性溃疡性牙髓炎 C 牙髓变性 D 牙髓坏死

E 慢性闭锁性牙髓炎

您的答案: 正确答案:A 34.最适用于检查隐裂的方法为 A X片检查 B 叩诊 C 电活力测验法 D 温度测验

E 染色法

35.引起艾滋病感染的病毒是 A HV B 白色念珠菌

C HIV D 金黄色葡萄球菌 E HPV

36.下列哪项不是急性龋的特点 A 病变颜色浅 B 多见于儿童和青年人 C 去腐时必须用钻去除 D 质地软而且湿润 E 病变进展快

您的答案: 正确答案:C 37.畸形中央尖以哪牙最为常见 A 下颌第一前磨牙 B 下颌第二磨牙 C 上颌第二磨牙

D 下颌第二前磨牙 E 下颌第一磨牙

38.龋病是多种因素影响而导致的,下列哪项为主要因素 A 牙菌斑 B 食物

C 细菌 D 牙所处环境

E 时间

39.慢性牙髓炎主要由以下哪种疾病引起 A 根尖囊肿 B 急性牙髓炎 C 重度牙周病

D 深龋 E 牙髓充血

40.下列哪项不是慢性龋的特点 A 病变组织干硬 B 只见于成年人 C 进展慢

D 龋坏组织染色深 E 去腐时可用挖器剔除

您的答案: 正确答案:E 41.下列哪项不是龋病的诊断方法 A 叩诊 B 探诊 C X线检查 D 温度刺激试验 E 视诊

您的答案: 正确答案:A 42.在恒牙列中患龋率最低的牙齿是 A 下颌前牙 B 上颌前牙 C 上颌尖牙 D 下颌尖牙

E 下颌前磨牙

您的答案: 正确答案:A 43.艾滋病的病原体是 A 人类免疫缺陷病毒 B 巨细胞病毒 C 单纯疱疹病毒 D EB病毒

E 柯萨奇病毒A4

您的答案: 正确答案:A 44.关于白斑的临床表现,下列哪项是错误的 A 颗粒状白斑可查到白色念珠菌感染 B 颗粒状白斑可发生在充血的黏膜上 C 溃疡状治愈后不复发

D 皱纹纸状多发生于口底及舌腹 E 白斑有恶变的可能

您的答案: 正确答案:C 45.影响龋病的因素有 A 以上因素都有 B 牙菌斑 C 口腔环境 D 细菌

E 食物

您的答案: 正确答案:A 46.发生在下颌磨牙颊面牙合2/3的颊面洞为 A Ⅳ类洞 B Ⅲ类洞 C Ⅰ类洞 D Ⅴ类洞

E Ⅱ类洞

您的答案: 正确答案:C 47.一旦根管侧穿,如何处理

A 及时用麻黄素小棉球局部止血 B 以牙胶暂封 C 立即拔除

D 立即聚羧酸锌黏固桩冠 E 以上均可

您的答案: 正确答案:A 48.下列哪项不是艾滋病的临床表现 A 口腔疱疮 B 口腔卡波西肉瘤 C 扁平苔藓

D 急性坏死性龈口炎 E 口腔毛状白斑

您的答案: 正确答案:C 49.银汞合金的固位主要是靠 A 机械性与化学性粘接

B 与洞壁的摩擦力和机械扣锁固位 C 化学性粘接 D 鳌合

E 以上都不是

您的答案: 正确答案:B 50.关于残髓炎的叙述,不正确的是 A 冷热刺激痛,去除刺激后疼痛立即消失 B 多有牙髓治疗史 C 轻微咬合痛 D 自发性顿痛 E 放射性痛

您的答案: 正确答案:A 51.牙体预备时增加患牙抗力的措施,不正确的是 A 降低高尖陡坡 B 可制备成沟洞形状

C 根管内径不能超过根径的1/2 D 避免形成薄壁弱尖

E 鸠尾峡应小于两牙尖距的1/3

您的答案: 正确答案:C 52.牙髓易产生疼痛的原因中,不正确的是

A 牙髓所含的细胞、血管、神经对环境变化反应敏感 B 基质富含纤维且具有黏性

C 仅借狭窄的根尖孔与根尖周组织相连 D 无有效的侧支血液循环 E 被无让性的牙本质包围

您的答案: 正确答案:A 53.下列哪项不是由刺激而引起的疼痛 A 牙髓炎 B 牙本质过敏 C 深龋 D 三叉神经痛 E 牙髓充血

您的答案: 正确答案:A 54.龋病按发情况及进展速度,将病变进展快、颜色浅、质地软而湿的称为 A 继发龋 B 深龋 C 湿性龋 D 干性龋

E 牙合面窝沟龋

您的答案: 正确答案:C 55.牙体预备时为避免对牙髓的损害所采取的做法中,不正确的是 A 分次完成 B 局部麻醉下磨切 C 水雾冷喷 D 轻压磨切

E 间歇磨切

您的答案: 正确答案:A 56.龋病初期的临床特征中不包括 A 牙釉质是白垩色 B 牙齿的透明度下降 C 牙釉质出现龋坏 D 牙体硬组织脱矿 E 口腔卫生极差

您的答案: 正确答案:E 57.在恒牙列中患龋率最高的牙齿是 A 下颌第一磨牙 B 下颌第二磨牙 C 上颌第二磨牙 D 下颌第二前磨牙 E 上颌第一磨牙

您的答案: 正确答案:A 58.以下哪个不是艾滋病的传播方式 A 性传播 B 血液传播 C 静脉药瘾者 D 口腔飞沫传播 E 母婴传播

您的答案: 正确答案:D 59.关于白斑的临床分型,下列哪项是错误的 A 非均质型包括颗粒状、疣状及增生型 B 疣状白斑属于非均质型 C 白斑分为均质型与非均质型两大类 D 非均质型包括颗粒状、疣状及溃疡状 E 均质型包括斑块状和皱纹纸状

您的答案: 正确答案:A 60.牙体缺损进行牙体预备时应达到下列要求,除外 A 消除倒凹 B 去除病变组织

C 为保证咬合关系可拔除过长牙 D 轴面最大周径可降到人造冠龈边缘区 E 可利用钉洞固位

您的答案: 正确答案:C 61.龋病是牙体硬组织发生的哪种变化 A 以上都对 B 急性间歇性破坏 C 慢性间歇性破坏 D 急性进行性破坏 E 慢性进行性破坏

您的答案: 正确答案:E 62.在乳磨牙中,患龋率最高的牙是 A 上颌第一乳磨牙 B 下颌第二乳磨牙 C 乳上颌前牙 D 下颌第一磨牙 E 上颁第二乳磨牙

您的答案: 正确答案:B 63.临床上根据病变的深度,龋病可分为 A 急性龋,慢性龋,继发龋 B 牙合面龋,颈部龋,根面龋 C 浅龋,中龋,深龋 D 以上都不是

E 急性龋,慢性龋,静止龋 您的答案: 正确答案:C 64.梯形固位可用于下列哪种情况 A 邻舌面洞 B 以上都不对 C 邻胎面洞 D 后牙颊牙合洞 E 邻颊面洞

您的答案: 正确答案: 65.疣状白斑好发于哪个部位 A 口底

B 牙槽嵴、上腭、唇、口底 C 牙槽嵴、口底、颊 D 唇、上腭、口底、颊 E 牙槽嵴、上腭、颊

您的答案: 正确答案:B 66.下列哪项检查最适用于鉴别上颌或下颌急性牙髓炎 A 染色法 B X片检查

C 麻醉试验 D 电活力测验法 E 以上都不对

您的答案: 正确答案:C 67.干性龋又称为 A 急性龋 B平滑面龋 C 继发龋 D 线性釉质龋

E 慢性龋

您的答案: 正确答案:E 68.导致牙髓病和根尖周病的主要因素是 A 化学刺激

B 细菌感染 C 物理刺激 D 外伤

E 免疫反应

您的答案: 正确答案:B 69.有关白斑的发病因素,下列哪项说法是错误的 A 白斑有遗传因素 B 吸旱烟者颊部白斑最多 C 体内锰含量缺乏 D 饮酒导致白斑 E 吸烟导致白斑

您的答案: 正确答案:D 70.引起牙髓病的感染途径有

A 牙源性感染、牙周病逆行感染、深龋和严重的牙体缺损 B 龋病及牙周病逆行感染和化学药物刺激 C 龋病及牙周病的逆行感染 D 外伤和发育畸形

E 物理、化学刺激和全身性疾病

您的答案: 正确答案:A 71.下列有关慢性牙髓炎的叙述,哪项不正确 A 有轻度的叩痛 B 有阵发性隐痛 C 无剧烈的自发痛 D 一般可定位患牙 E 多为夜间疼痛

您的答案: 正确答案:E 72.临床上最常用的对龋病分类的方法是 A 按病变进展的速度分类 B 以上都不对

C 按病变所在的解剖部位分类 D 按病变深度分类 E 按病变的牙位分类

您的答案: 正确答案:D 73.引起牙髓病和根尖周病的主要原因是 A 免疫反应 B 物理因素 C 化学因素 D 细菌感染

E 抬创伤

您的答案: 正确答案:D 74.口腔黏膜白斑好发部位主要是 A 上腭 B 颊 C 口角区 D 以上都不是 E 牙龈

您的答案: 正确答案:B 75.继发龋的发生与下列哪项无关 A 充填时操作不当 B 腐质未去干净 C 窝洞制备不当 D 修复的材料调制不当 E 没有用窝洞消毒剂

您的答案: 正确答案:E 76.下列哪项最适用于急性牙髓炎的诊断 A X片检查 B 以上都不对 C 染色法 D 温度测验

E 电活力测验法

您的答案: 正确答案:D 77.口腔白斑,多数情况可查到白色念珠菌的为 A 颗粒状 B 疣状 C 斑块状 D 溃疡状

E 皱纹状

您的答案: 正确答案:A 78.静止龋是哪种龋坏的特殊情况 A 继发龋 B 深龋 C 急性龋 D 中龋

E 慢性龋

您的答案: 正确答案:E 79.下面关于毛状白斑的临床表现,描述错误的是 A 病损易擦掉 B 颊部很少发生 C 病损为斑块状或皱褶状 D 病损可培养出白色念珠菌 E 好发于舌外侧缘

您的答案: 正确答案:A 80.下列有关轴面凸度的说法错误的是 A 邻面凸度不良,不利于牙齿的稳固 B 良好的邻面凸度,可防止食物嵌塞 C 邻面凸度的大小,不影响牙龈健康

D 牙冠唇、颊、舌面凸度过小,易引起牙龈创伤性萎缩 E 牙冠唇、颊、舌面凸度过大,易引起牙龈废用性萎缩

您的答案: 正确答案:C 81.邻面的早期损坏可以用下列那种方法帮助检查 A 温度测试 B 探诊 C 叩诊 D 牙线

E 视诊

您的答案: 正确答案:B 82.卡波西肉瘤最常见的部位为 A 颊黏膜 B 腭部和牙龈 C 唇、舌背 D 口底和牙龈 E 咽部

您的答案: 正确答案:B A3 83-84 患者自诉左下后牙夜间疼痛较白天厉害,进食疼痛加重,含冷水疼痛减轻,查:1.对此病人A牙髓充血 B急性浆液性牙髓炎 C急性化脓性牙髓炎 D深龋 E急性根尖炎 2.治疗方案应选择 A盖髓术 B干髓术 C活髓切除术 D牙髓摘除术 E将其拔除

您的答案: 正确答案:CD 85-87 患者,女性,32岁,近两日来左侧牙痛不能定位,夜间无法人锤,疼痛放射左侧整个面部,检查左、上、下后牙有银汞

充填体,下一步再行哪项检查。1.做哪项检查最容易提供诊断依据 A X线片 B 温度实验 C 牙髓活力测验 D 松动度 E 叩诊

2.该病例最可能的诊断为 A 急性牙髓炎 B 急性根尖炎 C 三叉神经痛 D 急性上颌窦炎 E 残髓炎

3.当日应首先做的处理是 A 局部麻醉下开髓封失活剂 B 全身应用大量抗生素 C 针灸止痛

D 局部麻醉封闭止痛 的诊断为

牙合面有一深龋。E 根管治疗

您的答案: 正确答案:BEA 88-89 患者自述右下倒数第二颗牙齿疼痛,咬合疼痛加剧。查:度松动,颌面有一深龋,探(-)。1.诊断该病人A急性牙髓炎 B急性浆液期根尖周炎 C化脓性根尖脓肿

D急性化脓性骨髓膜下脓肿 E黏膜下脓肿 2.治疗方案应选择 A活髓摘除术 B根管治疗 C干髓术 D输液 E将其拔除

您的答案: 正确答案:CB 90-91 患者,25岁,男性,因右上后牙夜间阵续性疼痛,冷刺激加重,前来就诊。查痛。

1.该牙诊断为 A急性牙髓炎 B深龋 C牙髓充血 D龈乳头炎

E慢性牙髓灾急性发作 2.治疗应为 A垫底银汞充填 B安抚治疗 C根管治疗 D直接盖髓术 E将其拔除

您的答案: 正确答案:AC 92-93 患者,32,女性,因右上后牙进甜食后剧烈疼痛,持续数秒,要求治疗,查:叩(-)冷刺激敏感。1.该牙诊断为 A浅龋 B深龋 C慢性牙髓炎 D牙本质过敏 E残髓炎

2.对其治疗应选择

龋坏内有黄色软垢,探敏,龋坏,探有穿髓点,剧为

根尖黏摸发红,但不肿胀扪痛,叩痛(+++)牙轻A直接银汞充填 B垫底银汞充填 C干髓术 D安抚治疗 E药物治疗

您的答案: 正确答案:BB 94-98 患者,男性,28岁,近5日来左侧下磨牙后区肿胀疼痛,近1日来咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛加重、面部肿胀明显,检查:A B C 急性牙髓炎 慢性牙髓炎 急性冠周炎近中阻生,压迫龈袋内有分泌物溢出,探敏感,叩(-),不松,冷刺激敏感。

1.此患者正确的诊断为

D 左侧咬肌间隙感染 E 以上都不是 2.关于的处理方法正确的是

A 局部麻醉下拔除 B 局部切开引流 C 红外线理疗

D 口服抗生素局部不处理 E 局部冲洗上药,口服抗生素 3.局部冲洗上药不适宜用的是 A 1:5000的高锰酸钾液 B 1%~3%过氧化氢溶液 C 2%的福尔马林液 D 0.1%氯己定液 E 2%的碘酚

4.患者经治疗后病情好转,A局部冲洗上药 B将其拔除 C继续服用抗生素 D局部理疗 E龈切消除盲袋

5.拔除该牙前应首先做的检查为 A 拍X线片,看阻生情况 B 检查龈袋内是否有分泌物 C 检查张口度 D 询问是否有过敏史 E 以上都不对

您的答案: 正确答案:CECBA B1 99-100 A夜间痛 B阵发性隐痛 远中牙龈有轻度压痛,此时合理的处置为 C冷刺激一过性疼痛 D自发性钝痛 E温度刺激痛 1.可复性牙髓炎 2.急性牙髓炎

您的答案: 正确答案:EA 101-103 A斑块状口腔白斑 B颗粒状口腔白斑 C皱纹纸状口腔白斑 D疣状口腔白斑 E溃疡状口腔白斑

1.多发生于口底及舌腹的为皱纹纸状口腔白斑 2.多发生于颊部、牙龈的为溃疡状口腔白斑 3.多发生于牙槽嵴、唇、上腭部位的为疣状口腔白斑 您的答案: 正确答案:CED 104-106 A下颌第一磨牙 B下颌第一前磨牙 C上颌侧切牙 D下颌侧切牙 E上颌尖牙

1.畸形中央尖多见于 2.患病率最高的牙 3.畸形舌侧尖多见于 您的答案: 正确答案:BAC 107-108 A于性龋 B湿性龋 C静止性龋 D继发龋 E根面龋

1.病变进展快,很容易用挖器剔除 2.因修复材料与牙体组织不密合产生的龋坏 您的答案: 正确答案:BD 109-111 A Ⅰ类洞 B Ⅱ类洞 C Ⅲ类洞 D Ⅳ类洞 E Ⅴ类洞

1.后牙颊面的颈1/3洞为 2.前磨牙的邻牙合邻洞为 3.切牙的邻切洞为 您的答案: 正确答案:EBD 112-115 A口腔念珠菌病 B口腔疣状黏膜白斑 C口腔卡波西肉瘤 D口腔疱疹 E炎型口疮

1.男女患病比例为20:1的为口腔卡波西肉瘤

2.好发于牙槽嵴、唇、上腭、口底的为口腔疣状黏膜白斑 3.好发于腭部及牙龈的为口腔疱疹 4.由真菌所致的为

您的答案: 正确答案:CBDA 116-118 A病变进展快、质地软且湿润,易挖出 B病变进展慢呈黑褐色,病变组织干硬 C修复材料与牙体组织不密合,形成菌斑滞留区 D损害主要发生于上颌前牙唇面的新生线处 E在根部牙骨质发生的龋病损害 1.线形釉质龋 2.慢性龋 3.根面龋

您的答案: 正确答案:DBE X 119.单纯性口腔疱疹常累及 A 颊黏膜 B 以上都对 C 唇 D 舌

E 口周

您的答案: 正确答案:CE 120.口腔黏膜发现哪些情况应警惕艾滋病 A 硬下疳 B 舌的树胶样肿 C 口腔毛状黏膜白斑 D 口腔卡波西肉瘤

E 年轻人发现白色念珠菌性口角炎 您的答案: 正确答案:ABD 121.可对龋病产生影响的因素是 A 口腔卫生状况 B 牙在牙弓中的位置 C 含氟量的多少 D 唾液

E 牙的解剖外形

您的答案: 正确答案:ABCDE 122.窝洞的基本固位形有下列几种 A 梯形固位 B 侧壁固位 C 鸠尾固位 D 栓道固位

E 倒凹固位

您的答案: 正确答案:ABCE 123.牙髓的基本功能有 A 防御功能 B 传导痛觉 C 形成牙本质 D 以上都有

E 提供营养成分

您的答案: 正确答案:ABCDE 124.艾滋病患者可以从下列什么中分离出的HIV具有感染性 A 眼泪 B 唾液 C 尿液 D 汗液

E 血液

您的答案: 正确答案:ABCE 125.非均质型口腔白斑包括 A 颗粒状 B 疣状 C 斑块状 D 溃疡状

E 皱纹纸状

您的答案: 正确答案:ABD 126.与口腔白斑病病因有关的因素有 A 吸烟 B 免疫缺陷 C 局部理化刺激 D 白色念珠菌的感染 E 微量元素锰的缺乏 您的答案: 正确答案:ACDE 127.龋损的好发部位有 A 邻面 B 颊面 C 舌面 D 牙合面 E 轴面

您的答案: 正确答案:ABD 128.与口腔白斑有关的因素有 A 营养缺乏 B 激素水平C 口腔菌群失调 D 体内锰含量缺乏 E 吸烟

您的答案: 正确答案:DE 129.龋病的治疗目的是 A 恢复牙形态、功能、美观 B 保护牙髓 C 维持正常解剖关系 D 终止病变过程

E 为了牙体组织再矿化

您的答案: 正确答案:ABCD 130.艾滋病的传播途径有 A 消化道传染 B 血及血制品感染 C 胎儿和围生期感染 D 空气飞沫传染 E 性接触传染

您的答案: 正确答案:BCE 131.口腔念珠菌病的临床表现分为 A 红斑型 B 增生型 C 颗粒型 D 口角炎

E 假膜型

您的答案: 正确答案:ABDE 132.皱纹纸状口腔白斑多发生于 A 牙槽嵴 B 舌腹 C 上腭 D 唇

E 口底

您的答案: 正确答案:BE 133.龋病的诊断方法包括下列哪几项 A 透照 B X线检查 C 探诊 D 视诊

E 温度刺激实验

您的答案: 正确答案:ABCDE 134.急性牙髓炎的疼痛具有以下哪些特点 A 冷热刺激疼痛 B 夜间痛 C 自发性痛 D 放散性疼痛

E 阵发性疼痛

您的答案: 正确答案:ABCDE 135.残髓炎的临床表现有 A 放散性痛 B 夜间痛 C 自发性钝痛 D 温度刺激痛

E 阵发性隐痛

您的答案: 正确答案:ACD 136.假膜型白色念珠菌病好发于 A 颊黏膜 B 上腭 C 唇 D 底

E 舌背

您的答案: 正确答案:ABCE 137.疣状口腔白斑多发生于 A 舌腹 B 唇 C 上腭 D 口底 E 口角

您的答案: 正确答案:BCD 138.龋病的修复性治疗时,下列哪项属于窝洞的基本固位形 A 鸠尾固位 B 梯形固位 C 侧壁固位 D 粘接固位

E 倒凹固位

您的答案: 正确答案:ABCE 139.龋病治疗的目的有 A 保护牙髓

B 恢复患牙的形态和功能 C 完全恢复该牙原生理状态

D 维持与邻近软硬组织的正常生理关系 E 终止病变继续发展

您的答案: 正确答案:ABDE 140.龋洞充填后,嵌塞的原因有 A 充填材料次 B 邻接点恢复不良 C 充填体有悬突 D 外展隙小

E 充填时用了成形片

上一篇:日记400字:挖笋下一篇:python在windows命令行下输出彩色文字的方法