云南省2017年上半年外科主治医生模拟试题

2024-05-29

云南省2017年上半年外科主治医生模拟试题(通用7篇)

篇1:云南省2017年上半年外科主治医生模拟试题

云南省2017年上半年外科主治医生模拟试题

一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)

1、精氨酸在营养支持中的特殊作用是 A.红细胞的能源

B.刺激生长激素的释放 C.抑制蛋白质的合成 D.抑制胰岛素的释放 E.单核细胞的能源

2、男性,30岁,因“原发甲亢”施行甲状腺次全切除术后6小时,患者感呼吸困难。检查:面紫绀,颈部敷料呈红色。下列并发症中,可能性大的是 A.喉返神经损伤 B.喉上神经损伤 C.切口内出血 D.甲状腺危象 E.甲状旁腺损伤

3、下列哪项不属于稳定骨折____ A.裂缝骨折

B.青枝骨折

C.横骨折

D.嵌插骨折

E.螺旋骨折

4、泌尿系男生殖系肿瘤中哪个器官最常见 A.肾脏 B.膀胱 C.输尿管 D.睾丸 E.前列腺

5、等渗液体急剧丧失会导致____ A.以细胞内液减少为主

B.仅限于细胞外液减少

C.细胞外液容量快速减少,最后引起细胞内液减少

D.细胞内、外液按比例减少

E.以上均不正确

6、高渗性缺水的治疗一般先用 A.10%葡萄糖溶液

B.10%葡萄糖溶液+等渗盐水

C.5%葡萄糖溶液或0.45%氯化钠溶液

D.5%葡萄糖盐水

E.复方氯化钠溶液

7、肺大疱破裂常导致____ A.闭合性气胸

B.肺挫伤

C.血胸

D.开放性气胸

E.张力性气胸

8、一青年女性患者,摔伤右上臂,出现右上臂中上1/3明显畸形伴疼痛,无皮肤破损,尺桡动脉搏动正常,患者自觉手背部麻木,事发现场应采取的措施是 A.在附近寻找线性钢性材料固定患肢,迅速送附近医院 B.在腋窝处用止血带结扎,记录结扎时间

C.矫正右上臂明显成角畸形,简单固定后再行后送 D.将患肢固定于胸前,迅速送附近医院 E.石膏固定后临床观察

9、右手指被鱼刺刺伤后肿胀、疼痛。查体:小指呈半屈位,被动伸直小指时剧痛,诊断为____ A.化脓性腱鞘炎

B.尺侧化脓性滑囊炎

C.桡侧化脓性滑囊炎

D.掌深间隙感染

E.鱼际间隙感染

10、早期支气管肺癌,首选的治疗方法为____ A.各种免疫治疗

B.采用非手术综合治疗

C.早期手术切除

D.健康情况好者,采用放射治疗

E.药物治疗、化学疗法、中医中药治疗

11、下列术式中,哪一种不能用手法乐氏四联症的姑息治疗 A:锁骨下动脉-肺动脉吻合 B:上腔静脉-右肺动脉动吻合 C:降主动脉-左肺动脉吻合 D:上腔静脉-右上肺静脉吻合 E:升主动脉-右肺动脉吻合

12、从下列药物中选出治疗产ESBLs阴性杆菌感染最为有效的药物 A:半合成青霉素 B:三代头孢菌素

C:碳氢酶烯类抗生素 D:糖肽类抗生素 E:二代头孢菌素

13、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确____ A.程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关

B.中间清醒期是其特点

C.多在半小时以上

D.伤后立即出现

E.程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关

14、男,68岁。5年来有尿频及排尿困难。查:肛诊查前列腺Ⅲ°大,B超:双肾正常,前列腺28cm2,残余尿200ml,BPl60/100mmHg;无心肺疾病,理想的治疗方法是

A.α受体阻滞剂 B.留置导尿

C.双睾丸切除,膀胱造瘘 D.前列腺尿道留网状支架 E.前列腺切除术

15、甲亢病人术前需行碘准备,下列哪项叙述是正确的____ A.每天3次,第1天3滴,以后逐日每次增加1滴,至每次16滴,维持2~3周

B.每天3次,第1天3滴,以后逐日增加1滴,至每日量16滴,维持3~4周,即可手术

C.每天3次,第1天3滴,以后逐日每次增加1滴,至每次16滴,即可手术

D.每天3次,第1天3滴,以后逐日增加1滴,至每日量16滴,即可手术

E.以上都不对

16、此患者不考虑下列哪项诊断 A.输尿管结石 B.肾积水

C.肾功能衰竭 D.肾积脓 E.菌血症

17、一小儿,10岁,因倒开水时不慎摔倒,双上肢被烧伤,创面渗出明显,创底肿胀发红,触之温度较高,有疼痛,则对该患者烧伤面积和深度的诊断是____ A.9%,Ⅰ度烧伤

B.10%,浅Ⅱ度烧伤

C.10%,深Ⅱ度烧伤

D.18%,浅Ⅱ度烧伤

E.18%,深Ⅱ度烧伤

18、车祸病人急诊就诊,神志朦胧,咯血,口鼻内有泥沙夹血外溢,呼吸困难,烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀,左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次/分,血压16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此时最紧急的处理是 A.吸氧,减轻呼吸困难

B.可能有气胸存在,立即拍胸片

C.清除口、鼻腔出血和异物

D.休克代偿期,紧急输液补充血容量

E.应用抗生素

19、颅脑损伤伴视神经损伤下列哪项不正确____ A.常为前颅窝骨折所致

B.伤后立即出现瞳孔散大

C.间接光反应消失

D.直接光反应消失

E.间接光反应存在

20、患者,女,42岁,右乳房内肿块4cm×3cm,皮肤略回缩;基底不固定,右腋下2.5cm×1.5cm活动的淋巴结2个,质硬,病理证实为乳癌淋巴结转移。按国际标准,应属于 A.T2、N1、M0 B.T3、N3、M0 C.T1、N1、M0 D.T3、N1、M0 E.T3、N2、M0

21、我国大肠癌最多发的部位在____ A.盲肠

B.升结肠

C.横结肠

D.降结肠

E.直肠

22、关于食管癌下列哪项说法是正确的 A:原位癌指病灶局限于粘膜肌层 B:好发于下段

C:以血行转移最常见 D:一般不侵犯主动脉

E:早期病变可累及食管整个周径

23、下肢静脉曲张能否手术取决于____ A.大隐静脉瓣功能

B.小隐静脉瓣功能

C.深静脉回流通畅情况

D.浅静脉曲张情况

E.交通支瓣膜情况

24、男性,35岁,被热油烧伤,烧伤总面积达60%,血压10/8kPa(75/60mmHg)中心静脉压294kPa(3cmH2O)该病人有 A:血容量严重不足 B:容量血管过度收缩 C:血容量相对过多 D:心功能不全

E:容量血管过度舒张

25、中心静脉压的正常值范围是____ A.15~20cmH2O

B.6~12cmH2O

C.>26cmH2O

D.21~26cmH2O

E.1~4cmH2O

二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)

1、从下列药物中选出治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染最为有效的药物 A:三代头孢菌素 B:半合成青霉素

C:碳氢酶烯类抗生素 D:糖肽类抗生素 E:二代头孢菌素

2、女性,25岁,近1个月来纳亢、消瘦、心悸、乏力、手抖,检查甲状腺肿大Ⅱ度伴有杂音。下列哪项对诊断有意义 A.血清蛋白结合碘(PBI)>8μg%

B.血清TSH升高

C.血清T3、T4升高

D.血清T3、T4降低

E.血清TSH降低

3、迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时,附加幽门成形术的目的是____ A.降低溃疡复发率

B.防止手术后腹泻

C.有利于消化吸收

D.进一步降低胃酸

E.解除胃滞留

4、下列哪项符合骨肉瘤性质____ A.生长缓慢

B.X线摄片可见Codman三角

C.局部无发热,无静脉怒张

D.肿块活动,边缘清楚

E.关节邻近骨端增大

5、关于鞘膜积液,下列哪项的治疗最不理想____ A.精索鞘膜积液需将鞘膜囊全部切除

B.鞘膜翻转术

C.穿刺抽液治疗

D.交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘状突

E.婴儿鞘膜积液、成人积液量少的鞘膜积液不需手术治疗

6、骨关节结核最容易发生的部位是 A.全身滑膜面积最大的膝关节 B.脊柱椎体

C.活动最多的髋关节 D.负重最大的踝关节 E.肌肉最不发达的腕关节

7、静脉血栓形成的病因叙述不正确的是____ A.静脉壁损伤

B.血流缓慢

C.血液高凝状态

D.多发生于手术后或制动病人

E.静脉闭塞

8、心跳骤停紧急处理原则中,下列哪项错误____ A.立即开放静脉输液通道

B.迅速开始人工呼吸

C.待心电图确诊后开始心脏按摩

D.心内注射强心药物

E.准备好电击除颤 9、55岁男性,右大腿被汽车撞伤一天,中段明显肿胀,压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧,体温38℃,白细胞正常,最可能的诊断 A.右股骨骨髓炎

B.右大腿软组织化脓感染 C.右腿血肿

D.右股骨干骨折

E.右大腿软组织挫伤

10、下列确诊DIC的化验值,哪项是错误的____ A.血小板<7万/mm3

B.纤维蛋白原<0.125g

C.凝血酶原时间比对照组超过2~3秒

D.凝血时间超过10分钟

E.部分凝血激酶时间比对照组超过10秒以上

11、肝外伤手术控制出血时要在常温下阻断入肝血流,其安全时限在正常人为____ A.15分钟

B.25分钟

C.30分钟

D.35分钟

E.60分钟

12、下列哪项不是肾癌的肾外表现 A.高血压

B.红细胞增多症 C.发热 D.高血钙 E.咯血

13、腰椎间盘突出症的诱因是 A.腰椎间盘退行性变 B.腰部扭伤 C.腰肌受凉

D.腰部损伤,积累伤力 E.腰部软组织感染

14、关于移植,下列哪项说法是错误的____ A.植皮属于组织器官移植

B.输全血属于细胞移植

C.骨髓移植属于细胞移植

D.肝移植属于器官移植

E.皮肌瓣移植属于器官移植

15、下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期____ A.关节僵硬

B.创伤性关节炎

C.骨缺血性坏死

D.骨化性肌炎

E.脂肪栓塞

16、男性,65岁,因左肺中央型肺癌行左全肺切除:术后2小时患者出现气急、大汗淋漓,阵发性咳嗽并咯出粉红色泡沫痰,心率110次/分,右肺闻及哮鸣音及细湿啰音;腹部B超未见肝脾肿大,此时首先要考虑的诊断是____ A.急性右侧心力衰竭

B.支气管胸膜瘘

C.肺梗死

D.急性肺水肿

E.急性肺炎 17、70岁平素健康男性患者,股骨头下骨折,有移位,较恰当的治疗是 A.三刃行内固定 B.粗隆间截患术 C.皮牵引

D.人工股骨头置换术

E.不需特殊治疗,卧床休息

18、MODS的共同病理生理变化是____ A.微循环障碍

B.组织缺血-再灌注

C.血压迅速下降

D.DIC,大量血浆渗出

E.以上都不正确

19、患者,男性,28岁。突发吐鲜血约600ml,伴有烦躁不安、面色苍白,手足湿冷。脉搏110次/分,血压110/90mmHg。诊断为____ A.中度休克

B.休克代偿期

C.大出血,但尚无休克

D.重度休克

E.虚脱

20、关于应用腹腔镜检查的说法正确的是____ A.腹腔积血50ml左右时即可经腹腔镜发现

B.如积血较多时应力求找到出血点止血

C.如发现破口应立即用腹腔镜进行修补

D.腹膜后血肿表现为后腹膜隆起、呈褐色或黑色

E.只要血流动力学稳定即可应用腹腔镜检查

21、升结肠癌的切除范围是____ A.肿瘤局部切除

B.右半结肠、末端回肠及所属肠系膜和淋巴结切除

C.升结肠、横结肠切除术

D.切除盲肠、升结肠及所属的肠系膜和淋巴结

E.升结肠切除术

22、休克时微循环的改变可分为 A.微循环收缩期

B.微循环扩张期

C.微循环衰竭期

D.血管内凝血期

E.血管内溶血期

23、下列哪种肾损伤不必早期立即手术____ A.肾横断

B.肾碎裂

C.肾蒂断裂

D.肾挫裂伤

E.肾盂撕裂伤

24、尿结石的形成部位是____ A.肾和膀胱

B.肾、输尿管、膀胱及尿道

C.肾

D.膀胱

E.以上都不是

25、下列液体哪项不属于胶体 A:血浆 B:甘露醇 C:白蛋白 D:706代血浆 E:右旋糖酐

篇2:云南省2017年上半年外科主治医生模拟试题

一、单项选择题(共 24题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意

1、患者粪便隐血试验(+,胃酸 pH6.0,腹部 B 超示:肝脏实质均匀,胃镜示:胃窦部直径 3cm 溃疡边缘隆起,最适宜的治疗为

A.胃癌根治术 B.胃大部切除术 C.腹腔动脉栓塞化疗 D.胃空肠吻合术 E.全身静脉化疗

2、胆囊穿孔多见于胆囊颈部,其原因是 A.局部血供差 B.该部位张力低 C.该部位肌肉运动差 D.该部位粘膜抵抗力弱 E.该部位结石易嵌顿

3、女性, 46岁,近2个月来有不明原因的少量脓血粘液及稀软便, 5~6次 /天, 腹胀,有时可闻及亢进肠鸣音,左下腹可扪及一质硬、固定、椭圆形包块。应诊 断考虑为

A.慢性痢疾 B.乙状结肠癌

C.结肠息肉 D.溃疡性结肠炎 E.过敏性结肠炎

4、最可能的诊断 A.乳腺癌 B.乳腺纤维瘤 C.乳房结核 D.乳腺囊性增生病 E.乳腺内乳头状瘤

5、下列哪一种疾病一般不引起梗阻性黄疸 A.胆总管结石 B.胰头癌 C.壶腹癌

D.原发性硬化性胆管炎 E.左肝内胆管结石

6、病人排便后肛门处剧烈疼痛,并出现一个圆形肿块,较硬,压痛明显,应诊 断为 A.直肠息肉脱出 B.内痔脱出嵌顿 C.肛裂并前哨痔

D.血栓外痔 E.肛周脓肿7、2年后,右腹股沟区肿物较前增大,长时间站立行走或哭闹时出现,平卧休 息后可消失,最适宜的治疗方法为

A.抗炎治疗 B.观察,暂不处理 C.棉线束带法或绷带压迫 D.疝成形术

E.单纯疝囊切除和高位结扎术

8、机械性肠梗阻病例,当腹部平片中显示下列何项变化时应考虑绞窄性肠梗阻 的可能

A.孤立肠段扩张且较固定 B.上述各点都不是 C.扩张肠段呈梯形排列

D.近端肠段扩张,远端肠段未见气体 E.扩张肠段粘膜呈鱼刺状

9、最适宜的治疗时机是 A.立即手术 B.1月后手术

C.3月后手术 D.1年后手术 E.不手术,自行吸收

10、有确诊意义的检查为 A.上消化道造影 B.便潜血检查 C.粪便脱落细胞检查 D.纤维胃镜检查 E.腹部 B 超

11、下列哪种阑尾炎宜采用非手术治疗 __ A.急性单纯性阑尾炎 B.慢性阑尾炎 C.急性坏疽性阑尾炎 D.早期单纯性阑尾炎 E.阑尾脓肿症状加重

12、下列哪项检查可能确定诊断 A.乳腺钼靶检查 B.红外线扫描 C.B 超

D.细针穿刺细胞学检查 E.核磁共振

13、女性, 40岁,便频黏液脓血便 1个月,大便变细,首要的检查为 A.纤维结肠镜 B.指肛检查 C.B 超 D.X 钡剂灌肠 E.便常规

14、上消化道大出血最常见的原因是 A.门脉高压症 B.胃癌

C.胃十二指肠溃疡 D.出血性胃炎 E.肝内局限性感染

15、女性, 32岁,乳腺癌切除术后激素治疗宜选用 A.卵泡刺激素 B.促肾上腺皮质激素 C.地塞米松 D.烯雌酚

E.双侧卵巢切除术

16、女性, 45岁,有十二指肠球部溃疡病史 5年,近半月来上腹涨痛,间断呕 吐。查上腹部膨隆,有振水音,宜选择下列哪项治疗

A.补液,胃肠减压,留观 B.补液,洗胃 C.急诊胃大部切除

D.胃肠减压,补液,洗胃,择期行胃大部切除术 E.胃肠减压,补液,洗胃,择期胃空肠吻合术

17、断流手术的目的是 __ A.减缓肝衰竭 B.预防肝癌

C.预防或控制上消化道出血 D.增强抵抗力 E.消除腹水

18、首先要作的检查是 A.钡剂灌肠 X 线检查 B.腹部 CT C.腹部 B 超 D.立位腹部平片

E.腹腔穿刺

19、皮样囊肿与表皮样囊肿的主要区别是 A.皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构 B.表皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构 C.表皮样囊肿的囊壁中有皮肤附件结构 D.皮样囊肿不含有角化物 E.表皮样性囊肿不含有角化物

20、为明确诊断,应首先考虑下面哪一项检查 A.内镜检查 B.X 线钡餐检查 C.选择性血管造影术 D.同位素肝、胆、胰扫描 E.诊断性腹腔穿刺

21、患者经对症治疗后出血停止, 但肝功能进行性恶化, 胆红素升至 273μmol/L, 遂接受原位肝移植手术, 术后恢复顺利, 术后第 8天突然出现肝区胀痛, 胆汁明 显减少,色淡且稀薄,此时应考虑何种检查

A.腹部 CT B.腹部 B 超 C.腹部 MRCP

D.T 管造影 E.肝穿刺活检

22、该病例中医治法宜选用 __ A.散寒行湿,通经活络 B.清热利湿,通经活络 C.祛风除湿,通经活络 D.活血化瘀,通经活络 E.补肾强腰,通经活络

23、迅速明确上消化道大出血的病因和部位应首选哪种检查 A.胃镜检查 B.肝功能检查 C.三腔二囊管压迫试验 D.选择性腹腔动脉造影 E.X 线双重对比造影

24、该病人最可能的诊断是 A.急性胰腺炎 B.肝脓肿

C.急性胆囊炎、胆囊结石 D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.壶腹部肿瘤

二、多项选择题(共 24题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意, 至少有 1 个错项。

1、男性, 68岁, 上腹不适腹胀一月。胃镜检查为胃癌。术中检查发现胃窦部 5cm ×5cm ×6cm 肿块,与胰腺浸润固定。肝脏左外叶可及单个转移结节。恰当的处 理为

A.胃癌扩大根治术

B.胃癌根治术加左肝外叶切除 C.肿瘤局部切除 D.关腹后化疗 E.胃空肠吻合后化疗

2、腹腔镜在术中造气腹时,下列哪一项是错误的 A.有两次突破感

B.注射器内的盐水迅速流入腹腔 C.Palmer 抽吸试验阳性 D.肥胖病人的腹壁突破感明显

E.流量计在 4L/min时不应超出 1.73kPa

3、如果影像学检查发现肝脏占位病变,下列化验项目中,哪项检查对诊断意义 最大

A.丁谷氨酰转肽酶

B.碱性磷酸酶 C.甲胎蛋白 D.乳酸脱氢酶 E.癌胚抗原

4、断流术优点不包括 A.手术简便易推广 B.肝功能要求不高

C.既能控制出血,又可保持向肝血流 D.术后肝性脑病发生率低 E.可明显降低门静脉压力

5、女性, 23岁,头部被玻璃划伤 14小时,查体见左额部一 2cm 长的伤口,边 缘齐整,周围皮肤无红肿,伤口内未见异物。最适宜的处理措施是

A.消毒伤口后立即缝合 B.清创后一期缝合 C.清创后延期缝合 D.清创后包扎伤口 E.暂不清创,定期换药

6、急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石,宜采用 A.胆囊造口术

B.胆囊切除术

C.胆总管切开 T 管引流术 D.括约肌切开术

E.胆囊切除、胆总管探查 T 管引流术

7、原位癌是指

A.仅浸润了周围组织尚未转移的癌 B.在原发部位生长的癌 C.生长缓慢未侵犯附近组织的癌

D.一种早期癌变,仅发生在黏膜上皮或表皮内,未突破基底膜 E.从良性肿瘤转化而来

8、对于此患者的治疗,目前可以采取 A.止血药物 B.脾动脉栓塞 C.剖腹探查 D.补液、抗生素

E.严密监护下的综合性保守治疗

9、肛裂 ” 三联症 ” 是指 A.肛裂、出血、前哨痔 B.疼痛、便秘、出血

C.疼痛、出血、前哨痔 D.肛裂、前哨痔、肛乳头肥大 E.便秘、出血、前哨痔

10、下列哪项不属于腹外疝的疝外被盖的组织 A.皮肤

B.皮下组织 C.肌肉 D.筋膜 E.壁层腹膜

11、肝癌血行转移多转移至 A.胃 B.胰 C.肺 D.肾 E.脑

12、继发性腹膜炎最常见的病原菌是 A.大肠杆菌 B.粪链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.肠球菌 E.厌氧脆弱类杆菌

13、女患者,停经 42 天,尿妊娠试验阳性,恶心呕吐 5 灭,食入即吐,呕吐物 为食物及酸苦水,烦渴口苦。舌尖红苔薄黄。代表方剂是 A.六君子汤 B.香砂六君子汤 C.小半夏加茯苓汤 D.左金丸 E.苏叶黄连汤

14、疝内容物是指进入疝囊的腹腔内组织或脏器,除小肠外以下哪一种最为常见 A.大网膜 B.盲肠 C.乙状结肠 D.阑尾 E.膀胱

15、男性,70 岁,左腹股沟肿物 3 年,查体:站立时右腹股沟区可见一球形肿 块,直径约 3cm,平卧后消失,压迫腹股沟韧带中点上方 2cm 外,肿块可复出,诊断为 A.腹股沟钭疝 B.腹股沟直疝 C.股疝 D.精索鞘膜积液 E.交通性鞘膜积液

16、关于止血带止血法,下列哪项正确 A.连续阻断血流时间一般不超过 1 小时 B.可用绳索,由线缚扎 C.前臂用橡胶带缚扎 D.上臂止血带缚在中 1/3 处 E.用橡胶管时可不用热纱布

17、为明确梗阻部位首选

A.CT B.MRI C.PTC D.ERCP E.B 超

18、腹穿抽出不凝固血液首先考虑 A.空腔脏器破裂 B.实质脏器破裂 C.后腹膜血肿 D.前腹壁血肿 E.误穿血管内

19、男性,70 岁,粪便中带血两年,逐渐消瘦。查体:面色苍白,腹软,右侧 腹部可触及一约 5cm×4cm 大小肿块,较硬伴压痛,则该患者可能为 A.溃疡性结肠炎 B.肠结核 C.阿米克肠病 D.克隆病 E.右半结肠癌 20、阑尾炎切除术后最常见的并发症是 A.腹膜炎,腹腔脓肿 B.阑尾残株炎 C.切口感染 D.粘连性肠梗阻 E.粪瘘

21、手术后第四天,诉切口疼痛,体温上升至 39℃,切口明显红

肿,有波动。予以切开引流,与预后有关的问题是 A.感染的菌种 B.感染的时间长短 C.感染的深度,是否涉及缝合的肌腱 D.愈合后的瘢痕大小 E.愈合后有无瘢痕疙瘩形成

22、男性,51 岁,上腹部隐痛不适 1 年,近2 个月来加剧;入院查体,腹平坦,上腹有轻压痛,未触及肿物,大便隐血试验(+,上消化道造影检查显示胃窦部 小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵硬,未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑 A.慢性胃窦炎 B.胃溃疡 C.胃癌 D.胃黏膜脱垂 E.萎缩性胃炎

23、应用抗生素预防术后感染,一般原则是 A.术前应用 3 天,术后继续用 3 天 B.术前应用 1 天,术后继续用 1 周 C.术前和术中各用一次,术后继续用 1~ 2 天 D.术前不用,术后应用 3 天

E.术前不用,术后应用至伤口拆线

篇3:云南省2017年上半年外科主治医生模拟试题

一、单项选择题(共23题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)

1、先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括____ A.胃扩张

B.胃蠕动增强

C.幽门管细长如线状

D.胃排空时间延迟

E.胃大弯位于胃小弯之上

2、肺癌中发病率最高的是____ A.腺癌

B.鳞癌

C.细支气管肺泡癌

D.小细胞癌

E.大细胞癌

3、有关基底细胞癌,下列哪项是正确的____ A.转移率约在1%

B.转移多发生于有色人种

C.是源自表皮或其附属器的皮肤恶性肿瘤

D.恶性程度较高,发展较快

E.原发癌一般都较小

4、烧伤患者出现哪种情况,应考虑合并吸入性损伤____ A.烧伤面积>80%

B.Ⅲ度烧伤面积>50%

C.口、鼻周围深度烧伤

D.烦躁

E.寒战

5、患儿,男,11岁,逐渐出现右侧肢体活动障碍,行走不稳,向右侧偏斜,饮水呛咳,并出现吞咽困难10个月。查体:左侧眼部以下面纹变浅,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位,四脑室偏移。最可能的诊断是 A.脑膜瘤 B.颅咽管瘤 C.神经鞘瘤 D.巨型动脉瘤 E.脊索瘤

6、男性,50岁,咳嗽1个半月,痰中偶带血丝,胸部X线平片显示右上叶肺不张。下列哪项检查程序最恰当____ A.放射性核素扫描+痰细胞学检查

B.痰细胞学检查+开胸探查

C.胸腔穿刺肺活组织检查+CT检查

D.痰细胞学检查+CT检查牛纤维支气镜检查

E.纵隔镜检查+锁骨上前角肌脂肪垫活检

7、患者,男,70岁。排尿不畅4年余,尿失禁两月,膀胱脐下两指可及,前列腺不大,肛门括约肌松弛,最可能的诊断是 A.前列腺肥大 B.前列腺癌

C.膀胱颈纤维化 D.神经性膀胱 E.膀胱癌

8、有关肝外胆道的解剖特点,下列不正确的是

A.胆囊分底、体、颈三部

B.Oddi括约肌由胆管部括约肌构成C.胆囊管常有变异

D.多数胆总管下段与主胰管汇合E.胆囊动脉为终末动脉

9、颅脑外伤病人,可正确回答问题,可自动睁眼,右侧肢体偏瘫,刺痛可回缩,左侧肢体可随意运动。GCS评分为____ A.11分

B.12分

C.13分

D.14分

E.15分

10、全层头皮撕脱伤下列哪项处理不正确____ A.妥善止血

B.尽早清创

C.防治休克

D.抗感染

E.中厚皮片植皮

11、女,54岁,右股骨颈骨折行三翼钉内固定后5年,右髋疼痛跛行1年,最可能的病变是 A.骨折未愈合 B.股骨头坏死

C.巴创伤性关节炎 D.髋关节感染 E.髋关节脱位

12、有关唇外翻畸形的修复,下列哪项是不正确的____ A.烧伤致外翻一般需切除瘢痕,松解挛缩和植皮修复

B.上唇外翻复位一般应做过度矫正以免复发

C.单纯上唇外翻复位后创面修复的全厚皮片一般取自耳后或锁骨上区

D.一般外翻都呈切迹状裂隙,可用V-Y矫正修复

E.轻度下唇外翻可采用鼻唇沟皮瓣修复

13、化脓性膝关节炎的早期诊断中最有价值的方法____ A.关节肿胀及压痛

B.浮髌试验(+)

C.X线检查

D.关节穿刺液检查

E.血常规

14、严重烧伤休克期一般可延至伤后____ A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.96小时

E.以上都不对

15、张力性气胸行排气减压,胸膜穿刺部位是____ A.锁骨中线第2肋间

B.锁骨中线第4肋间

C.锁骨中线第3肋间

D.腋中线第2肋间

E.腋后线第2肋间

16、判断心跳骤停的指标中,错误的是____ A.瞳孔散大

B.对光反射消失

C.心音消失

D.呼吸频率突然加快

E.测不到血压

17、急性腹膜炎时发生麻痹性肠梗阻,因呕吐致病人缺水,属于____ A.高渗性缺水

B.低渗性缺水

C.等渗性缺水

D.原发性缺水

E.继发性缺水

18、关于直肠指诊,下述哪项不正确 A.直肠指检在排尿后进行 B.前列腺位于直肠前壁外 C.了解肛管括约肌功能

D.了解前列腺大小,质地,有无结节及中间沟情况 E.直肠指检前列腺越大梗阻症状越重

19、中心静脉压的正常值范围是____ A.15~20cmH2O

B.6~12cmH2O

C.>26cmH2O

D.21~26cmH2O

E.1~4cmH2O 20、伸舌时舌向左侧偏斜说明____ A.左侧舌下神经损伤

B.左侧舌神经损伤

C.右侧舌神经损伤

D.右侧舌下神经损伤

E.以上都不是

21、对败血症的病人,抽血送培养的时间最好选择在____ A.刚发热时

B.发热达高峰时

C.寒战初起时

D.寒战结束时

E.预计寒战、发热前

22、男性,31岁,甲亢次全切术后第2天,饮水时发生误咽,继出现声调降低,但无声音嘶哑,属于哪一种并发症____ A.喉上神经内外支损伤

B.一侧喉上神经内侧支损伤

C.一侧喉上神经外支损伤

D.喉返神经损伤

E.喉头水肿

23、女性,46岁,左乳外上象限无痛性单发肿物3 cm×2.5cm大小,与皮肤轻度粘连,左腋下可触及2个可活动淋巴结,诊断乳癌按TNM分期;应为 A.T1NoNo B.TlN1Mo C.T2NoNo D.T2N1Mo E.T2N2No

二、多项选择题(共23题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。)

1、关于应用腹腔镜检查的说法正确的是____ A.腹腔积血50ml左右时即可经腹腔镜发现

B.如积血较多时应力求找到出血点止血

C.如发现破口应立即用腹腔镜进行修补

D.腹膜后血肿表现为后腹膜隆起、呈褐色或黑色

E.只要血流动力学稳定即可应用腹腔镜检查

2、休克的特殊监测指标包括

A.动脉血乳酸盐测定

B.中心静脉压

C.心排出量

D.肺毛细血管楔压

E.血细胞比容

3、此时合理的处理是 A.用镇静剂和安眠药 B.服用硫氧嘧啶类药物 C.应用心得安 D.应用阿托品 E.口服甲状腺素片

4、在任何原因所引起的急性继发性化脓性腹膜炎的病例中,其最关键的治疗是 A.输液,纠正水、电解质和酸碱平衡 B.应用大量广谱抗菌素 C.禁食和胃肠减压 D.输血

E.消除病因,充分引流

5、下肢静脉曲张能否手术取决于____ A.大隐静脉瓣功能

B.小隐静脉瓣功能

C.深静脉回流通畅情况

D.浅静脉曲张情况

E.交通支瓣膜情况

6、烧伤深度识别国内多采用 A:三度法 B:三度四分法 C:四度法 D:四分法 E:五度法

7、下列哪项肾结核手术的治疗原则是不正确的____ A.术中尽量保存肾正常组织

B.手术前足够抗结核药物

C.手术后足够抗结核药物

D.有附睾结核存在不切除病肾

E.无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在

8、浅Ⅱ度创面临床表现____ A.剧痛,创面均匀发红,有水疱

B.痛觉过敏,创面苍白,有水疱

C.痛觉迟钝,创面苍白,无水疱

D.痛觉消失,创面灰黄,无弹性,无水疱

E.轻度发红,轻痛,无水疱

9、男性,61岁,上腹痛半年,无规律,服抗酸药无效,3天前黑便1次。半年来体重下降6kg,为确诊应首选何种检查方法

A.上消化道造影

B.胃镜

C.CT

D.B超

E.大便潜血试验

10、开放性气胸的紧急处理原则____ A.立即做胸腔穿刺抽气

B.立即做胸腔闭式引流

C.立即行气管内插管辅助呼吸

D.用无菌纱布覆盖包扎伤口

E.立即清创胸壁伤口缝合

11、胸外伤时,可考虑应用呼吸机辅助正压呼吸的是____ A.多根多处肋骨骨折

B.张力性气胸

C.进行性血胸

D.心脏压塞

E.闭合性气胸

12、在确定急性上消化道出血的原因时,不合适的检查是

A.胃镜

B.X线钡剂造影检查

C.选择性腹腔动脉或肠系膜上动脉造影

D.核素检查

E.腹部CT

13、下列哪项不是肺癌的非转移全身症状____ A.重症肌无力

B.杵状指(趾)

C.Homer综合征

D.Cushing综合征

E.男性乳腺增生

14、颈椎病最常见的类型是 A.神经根型 B.交感神经型 C.混合型 D.脊髓型 E.椎动脉型

15、女孩6岁,下颌恒中切牙舌侧萌出2/3,下颌乳中切牙Ⅱ度松动,诊断为 A.下颌多余牙 B.下前牙拥挤

C.下乳中切牙滞留 D.下恒中切牙早萌

E.下乳中切牙慢性根尖周炎

16、股骨上1/3骨折,骨折近端的移位方向是 A.屈曲内收内旋位 B.屈曲外展外旋位 C.后伸内收内旋位 D.后伸外展外旋位 E.后伸外展内旋位

17、下列哪项不提示黑痣恶变

A.迅速长大,色素突然加深

B.发生溃疡、出血

C.局部生长有毛发

D.周围出现卫星状小瘤或色素环

E.周围有淋巴结肿大

18、骨软骨瘤可见到 A.病理性骨折后可自愈 B.发病后迅速出现瘫痪 C.表面静脉怒张

D.局部肿块,无触痛,外伤后始发现 E.多发生子扁平骨及不规则骨

19、断肢(指)再植术后多少时间内较易发生血管危象____ A.24小时

B.36小时

C.48小时

D.72小时

E.96小时 20、有关烧伤创面早期清创的说法,正确的是 A:为缩短时间,不必严格遵守无菌技术 B:剃除烧伤创面及其附近约1cm内的毛发

C:污染严重者,应用大量肥皂水或大量双氧水冲洗 D:陷入创面的砂粒,碎屑应全部清除 E:目前多采用简单清创法

21、慢性化脓性骨髓炎,如大部病灶已愈合,只有小块死骨存在,死骨不大的,应采取以下哪项措施____ A.单纯窦道刮除术

B.单纯死骨摘除术

C.切开引流术

D.大量抗生素应用

E.死骨摘除窦道刮除碟形手术

22、对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是____ A.呼吸>脉搏>血压>意识

B.意识>脉搏>呼吸>血压

C.脉搏>呼吸>血压>意识

D.呼吸>意识>脉搏>血压

E.意识>呼吸>脉搏>血压

23、正常肝最多可以切除____ A.70%

B.40%

C.65%

D.55%

篇4:云南省2017年上半年外科主治医生模拟试题

一、单项选择题(共23题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)

1、颅内压增高引起最严重的后果是____ A.血管源性水肿

B.胃肠功能紊乱

C.Cushing反应

D.脑疝

E.细胞毒性脑水肿

2、目前大面积深度烧伤感染中,最常见的致病菌是 A:金黄色葡萄球菌 B:铜绿假单胞菌 C:肠球菌 D:沙雷菌 E:大肠杆菌

3、先天性巨痣在哪个年龄段出现____ A.1岁以内

B.1~2岁

C.2~4岁

D.2~6岁

E.4~8岁

4、该患者少尿的原因最可能为 A.急性肾功能衰竭(肾前性)B.严重血容量不足

C.急性肾功能衰竭(肾性)D.糖尿病肾病

E.急性肾功能衰竭(肾后性)

5、男,20岁,骑车被撞伤2小时入院。体检:神志清楚,左小腿肿胀、压痛,左膝下7cm处畸形,表现为左小腿短缩、重叠,皮肤破裂口长11cm,左足发凉,左侧足背动脉搏动消失,最可能的诊断是 A.左胫骨上1/3骨折并左动脉损伤 B.左胫骨上1/3骨折并左胫后动脉损伤 C.左胫骨上1/3骨折并左胫前动脉损伤 D.左小腿骨折合并血管损伤

E.左胫骨骨折合并骨筋膜室综合征

6、腰麻术后最常见的并发症是

A.恶心呕吐

B.背痛

C.脑脊髓膜炎

D.脑神经麻痹

E.头痛

7、食管癌主要为____ A.小细胞未分化癌

B.鳞癌

C.腺癌

D.神经内分泌癌

E.鳞腺癌

8、TPN时给予高渗葡萄糖溶液不会出现 A.代谢性碱中毒 B.肝脂肪变性 C.低血糖 D.高血糖

E.非酮性高渗性昏迷

9、符合Ⅲ度烧伤创面病理改变特点的是 A:水泡小、泡皮厚 B:可见毛细血管网 C:基底苍白

D:创面呈皮革样改变

E:3~4周愈合、不需植皮

10、神经阻滞麻醉时,局麻药200ml内加用肾上腺素的最佳剂量为 A.0.2mg

B.0.3mg

C.0.4mg

D.0.5mg

E.0.6mg

11、对前列腺中叶增生的检查,下列哪项无助于诊断 A:膀胱造影 B:B超

C:膀胱镜检查 D:CT E:直肠指诊

12、下肢静脉曲张能否手术取决于____ A.大隐静脉瓣功能

B.小隐静脉瓣功能

C.深静脉回流通畅情况

D.浅静脉曲张情况

E.交通支瓣膜情况

13、急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染,下列哪种病原菌与本病无关 A.沙门菌

B.克雷伯菌

C.溶血链球菌

D.厌氧菌

E.以上都无关

14、男性,20岁工人。在工地右大腿,被砸伤,当即不能站立,局部剧痛,用哪种检查最安全迅速,无痛,还可判断有无骨折 A.移动式小型X线机照像 B.检查有否骨磨擦音 C.检查有否异常活动 D.听诊

E.有否纵向压痛

15、一中年男性从汽车上摔下6小时,左枕部着力,昏迷,右侧瞳孔散大,光反射(-),左侧肢体偏瘫,左侧病理征(+)。诊断首先考虑____ A.右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝

B.右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝

C.左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝

D.左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝

E.左枕部脑挫裂伤伴脑疝

16、患儿7岁,开水烫伤双上肢,创面渗出明显、肿胀、发红、皮温较高,疼痛,对该患儿的诊断是____ A.9%Ⅱ度烧伤

B.10%深Ⅱ度烧伤

C.105浅Ⅱ度烧伤

D.18%浅Ⅱ度烧伤

E.18%深Ⅱ度烧伤

17、Colles骨折腕关节及手会出现下列哪种畸形____ A.腕垂症

B.猿掌

C.爪形手

D.杵状指

E.餐叉样畸形

18、下列哪种肾损伤不必早期立即手术____ A.肾横断

B.肾碎裂

C.肾蒂断裂

D.肾挫裂伤

E.肾盂撕裂伤

19、男性,78岁,排尿困难2年,近1年常出现排尿中断现象,伴疼痛向阴茎头部放射,平卧后疼痛减轻,并能够恢复排尿,最可能的诊断是____ A.前列腺增生症

B.前列腺增生合并膀胱结石

C.前列腺增生合并膀胱感染

D.慢性前列腺炎

E.慢性尿道炎 20、下列哪处骨折好发骨筋膜室综合征 A.骨盆处骨折 B.股骨骨折 C.胫腓骨骨折 D.肱骨骨折 E.掌骨骨折

21、甲状腺乳头状癌淋巴转移途径有

A.气管前和气管旁淋巴结

B.下颈深和颈外侧深淋巴结

C.腺体旁和上颈深淋巴结

D.颌下淋巴结

E.以上皆是

22、酸蚀症的发生中,哪种酸的危害最大 A.硝酸 B.硫酸 C.盐酸 D.胃酸 E.磷酸

23、男性,31岁,甲亢次全切术后第2天,饮水时发生误咽,继出现声调降低,但无声音嘶哑,属于哪一种并发症____ A.喉上神经内外支损伤

B.一侧喉上神经内侧支损伤

C.一侧喉上神经外支损伤

D.喉返神经损伤

E.喉头水肿

二、多项选择题(共23题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。)

1、关于成分输血的优点,叙述最正确的是 A.制品容量小,有效成分的浓度和纯度高,治疗效果好

B.使用相对安全,不良反应少

C.减少输血相关传染病的发生

D.综合利用,节约血液资源

E.以上答案都正确

2、根据我国情况,成人头面颈占人体体表总面积的 A:5% B:9% C:10% D:15% E:3%

3、呼吸新鲜空气时,COHb的半衰期约为 A:半小时 B:2小时 C:1小时 D:3小时 E:4小时

4、有关蔓状血管瘤,以下哪项是错误的____ A.表现为局部皮肤隆起,皮温升高

B.可听到持续性吹风样杂音

C.好发于头皮,可破损颅骨而侵入板障静脉,并与颅内静脉窦相连接

D.手术风险大且不易切除净,故一般不采取手术治疗

E.选择性动脉造影是常用的辅助检查

5、一老年男性突发寒战、高热、右上腹疼痛。查体:肝大,右上腹触痛,胸片示右膈肌抬高,B超示右肝盲径8cm无回声及低回声区,血白细胞升高并核左移,应首先考虑____ A.急性肝坏死

B.急性重症胆管炎

C.阿米巴性肝脓肿

D.细菌性肝脓肿

E.肝癌

6、关于移植,下列哪项说法是错误的____ A.植皮属于组织器官移植

B.输全血属于细胞移植

C.骨髓移植属于细胞移植

D.肝移植属于器官移植

E.皮肌瓣移植属于器官移植

7、男性,65岁,多年来排尿困难,伴有便秘。检查:下腹膨笼,尿检正常,残余尿500ml,直肠指诊:前列腺增大,表面光滑,中央沟消失,肛门括约肌松弛,下肢及会阴部感觉异常,下肢运动障碍。应诊断为 A.前列腺增生 B.膀胱颈挛缩

C.前列腺增生合并神经性膀胱功能障碍 D.前列腺癌

E.神经源性膀胱功能障碍

8、一成年男子,在锅炉爆炸中被烧伤,被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂。双足及双小腿,则该患者烧伤面积为____ A.25%

B.30%

C.37%

D.40%

E.47%

9、肺大疱破裂常导致____ A.闭合性气胸

B.肺挫伤

C.血胸

D.开放性气胸

E.张力性气胸

10、大面积烧伤时,可反复多次取刃厚皮的最常用的供区是____ A.头皮

B.大腿

C.背部

D.腹部

E.小腿

11、抗菌药物在外科疾病应用中,下列哪项叙述不正确

A.抗菌药物应用可减少术后并发症,增加手术安全性

B.严重创伤、大面积烧伤应预防性应用抗菌药物

C.全身情况不良的病人,应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染

D.严重感染者,在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3~4天即可停药,不需使用更长时间

E.肾功能中度减退者,首次给药后,每次应给正常剂量的1/2~1/5

12、胆总管探查指征中哪条是错误的 A:多发性胆囊结石者 B:胆囊萎缩者 C:胆总管扩张

D:过去或现在有黄疸病史者 E:胆总管摸到异物或块状物者

13、下列指征中不属于Child B级的是____ A.血清胆红素>51μmoL/L

B.血清蛋白30~35g/L

C.腹水易控制

D.肝性脑病轻

E.营养状态良

14、以下不是外固定架的适应证的是 A.三度骨折固定

B.发生于5小时前的二度骨折固定 C.有严重软组织损伤的骨折固定 D.关节融合术后的固定

E.有感染的骨不连手术后固定

15、肠外营养制剂有

A.脂肪乳剂

B.电解质

C.复方氨基酸溶液

D.葡萄糖

E.微量元素

16、关于烧伤创面的处理,哪项错误____ A.大面积烧伤病人入院后立即给予彻底清创

B.较大且完整的水疱宜清除水疱液

C.头、颈和会阴部烧伤创面适用于暴露疗法

D.尚不能准确判断深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤创面时,宜采用削痂疗法

E.浅度烧伤创面宜采用包扎疗法

17、颅内压增高的重要客观体征____ A.外展神经麻痹

B.视力减退

C.视野减小

D.双侧视乳头水肿

E.头皮静脉怒张

18、可能合并腓总神经损伤的是 A.股骨干中上段骨折 B.胫骨平台骨折 C.腓骨颈骨折

D.胫腓骨中段骨折 E.股骨下段骨折

19、下列哪一项不是低渗性脱水的临床表现

A.尿量正常、稍多或减少

B.尿比重低

C.皮肤弹性差

D.神经系统表现

E.以上都不是

20、升结肠癌的切除范围是____ A.肿瘤局部切除

B.右半结肠、末端回肠及所属肠系膜和淋巴结切除

C.升结肠、横结肠切除术

D.切除盲肠、升结肠及所属的肠系膜和淋巴结

E.升结肠切除术

21、以下哪一项不是导致多器官功能不全综合征(MODS)的常见原因 A.出血坏死性胰腺炎 B.慢性胆囊炎 C.绞窄性肠梗阻 D.大面积烧伤 E.休克

22、左小腿被汽车撞伤,具备下列哪一项可诊断为骨折 A.伤处疼痛 B.下肢不敢活动 C.局部明显肿胀

D.检查时扪及骨擦感 E.明显跛行

23、对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是____ A.呼吸>脉搏>血压>意识

B.意识>脉搏>呼吸>血压

C.脉搏>呼吸>血压>意识

D.呼吸>意识>脉搏>血压

篇5:云南省2017年上半年外科主治医生模拟试题

一、单项选择题

1、处理方法是 A.急诊手术 B.大剂量抗生素 C.激素治疗 D.继续观察 E.甲状腺素治疗

2、男,25岁,因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清醒、面色苍白,P 120/min。BP 70/ 50 mmHg,上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液,脾增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高处坠落,左侧身体落地,感左侧腹疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是 A.肝破裂

B.肝被膜下破裂 C.延迟性脾破裂

D.胃、十二指肠破裂 E.上消化道出血

3、如果病人大便潜血阳性,则病人最可能是 A.胰腺癌 B.壶腹癌

C.胆管下段癌 D.胆管上段癌 E.胆囊癌

4、有关低钾血症的临床表现,错误的是 A.肌肉无力,甚至软瘫 B.腹胀,肠麻痹 C.心电图异常 D.尿量显著减少 E.腱反射减弱

5、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,哪项是错误的 A.腹腔器官炎症蔓延扩散 B.空腔脏器穿孔

C.病原菌由外界直接进入腹腔 D.经血运

E.腹壁血栓性静脉炎

6、对阑尾炎诊断最有意义的是 A.血白细胞超过10.0×10 9/L B.右下腹局限性压痛 C.腹部B超

D.转移性右下腹痛 E.腰大肌试验阳性

7、女性,59岁,因黄疸1个月余入院。初步诊断:阻塞性黄疸。下列哪项术前准备是错误的

A.术前应清洁洗肠

B.纠正水与电解质平衡的失调 C.应用维生素K类药物 D.应用25%葡萄糖液护肝 E.应用抗生素控制炎症

8、乳腺癌患者皮肤淋巴管癌栓阻塞时,其临床表现为 A.乳头凹陷 B.橘皮征 C.乳腺脓肿

D.乳头湿疹样改变 E.皮肤凹陷

9、患者男性,35岁。肛门持续性剧烈疼痛 3天,局部有肿物突出,无便血。查体:体温 36.5℃,肛门齿状线旁有0.7cm直径的肿物,稍硬,呈暗紫色,触痛。最可能的诊断是

A.肛门周围皮下脓肿 B.肛裂 C.直肠息肉 D.内痔脱出 E.血栓性外痔

10、胆总管一般长度是 A.15~17cm B.5~7cm C.9~11cm D.7~9cm E.12~14cm

11、继发性腹膜炎的腹痛特点是 A.高热后全腹痛 B.阵发性全腹痛

C.逐渐加重的阵发性腹痛

D.持续全腹痛,原发部位显著 E.疼痛与进食有关

12、占烤瓷合金与瓷之间结合力的1/2以上的力为 A.机械结合力 B.化学结合力 C.压缩结合力 D.范德华力 E.以上都不是

13、在我国门脉高压症最常见的原因 A.病毒性肝炎导致肝硬化 B.慢性胆道炎症导致肝硬化 C.酒精性肝硬化

D.自身免疫性肝硬化 E.血吸虫性肝硬化

14、高选择性迷走神经切断术中被称为”罪恶支”,易遗漏而造成术后溃疡复发的是指

A.迷走神经前干 B.迷走神经后干

C.迷走神经终末”鸦爪”支 D.迷走神经腹腔支

E.迷走神经高位分布到胃底的分支

15、关于克隆病的描述不恰当的是 A.病变以回肠末端多见 B.病变呈跳跃性

C.很少合并肛周肛管感染 D.常合并肠腔狭窄

E.X线钡餐检查可见鹅卵石征

16、腰痛的基本病机为__ A.外邪痹阻经脉,气血运行不畅 B.肾阳不足,不能温煦筋脉 C.肾精亏虚,腰府失养 D.筋脉痹阻,腰府失养 E.气滞血瘀,不通则痛

17、下列哪项检查可能确定诊断 A.乳腺钼靶检查 B.红外线扫描 C.B超

D.细针穿刺细胞学检查 E.核磁共振

18、判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是

A.肢体位置试验

B.静脉注射硫酸镁10m

C.仔细检查肢体各动脉搏动情况

D.行交感神经阻滞

E.行动脉造影

19、低渗性缺水重度缺钠时,血清Na____ A.低于140mmol/L

B.低于135mmol/L

C.低于130mmol/L

D.低于125mmol/L

E.低于120mmol/L 20、根据病史及初步体检结果,哪一种疾病最可能 A.病毒性肝炎 B.肝炎后肝硬化 C.原发性肝癌 D.肝包虫病

E.慢性胆囊炎,胆石症

21、男性,46岁。慢性肝病11年。普查发现AFP 800μg/L,首先应进行下列哪项检查__ A.选择性肝动脉造影 B.肝脏放射性核素扫描 C.腹部平片

D.腹部(肝脏)B超或CT E.腹腔镜探查术

二、多项选择题

1、女患者,停经42天,尿妊娠试验阳性,恶心呕吐5灭,食入即吐,呕吐物为食物及酸苦水,烦渴口苦。舌尖红苔薄黄。代表方剂是 A.六君子汤 B.香砂六君子汤 C.小半夏加茯苓汤 D.左金丸 E.苏叶黄连汤

2、胰腺主胰管直径 A.1mm B.2.0mm C.3.5mm D.4.0mm E.5.0mm

3、根据病史及体格检查,最可能的疾病是 A.直肠息肉 B.肛乳头状肥大 C.内痔 D.混合痔

E.直肠粘膜脱垂

4、导致筋膜间隙综合征的主要原因是 A.主要神经损伤 B.肌肉挛缩

C.筋膜间隔内高压 D.病变以下血供阻断 E.静脉栓塞

5、上颌第一磨牙的面一般有4个牙尖,4个牙尖的大小顺序正确的为()A.近舌尖>近颊尖>远舌尖>远颊尖 B.近舌尖>近颊尖>远颊尖>远舌尖 C.近舌尖>远颊尖>远舌尖>近颊尖 D.近舌尖>远颊尖>近颊尖>远舌尖 E.近舌尖>远舌尖>近颊尖>远颊尖

6、此时首要的处理是 A.还纳疝内容物

B.判断有无肠梗阻症状 C.判断是否有绞窄疝

D.应用止痛药,解除痉挛 E.以上都不是

7、男性,35岁,肛门持续性剧烈疼痛3天,局部有肿物突出,无便血。查体:体温36.5℃,肛门齿状线旁有0.7cm直径的肿物,稍硬,呈暗紫色,触痛。最可能的诊断是 A.肛裂

B.肛门周围皮下脓肿 C.直肠息肉 D.血栓性外痔 E.内痔脱出

8、有助于精神症状缓解的治疗不包括 A.静点精氨酸 B.静点支链氨基酸 C.口服乳果糖 D.高蛋白饮食 E.限制蛋白质摄入

9、内镜技术用于腹腔脏器探查并称为”腹腔镜检查”始于哪一年 A.1925年 B.1924年 C.1911年 D.1910年 E.1901年

10、与开腹手术比较,有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A.手术时间较长 B.技术难度较大

C.术后胃肠道功能恢复慢 D.手术耗材昂贵

E.需要取标本且有一定困难

11、肝癌血行转移多转移至 A.胃 B.胰 C.肺 D.肾 E.脑

12、患者男性,64岁。无痛性进行性黄疸1个月,体重减轻。查体:巩膜黄染,血清总胆红素为70μmol/L,Courvoisier征阳性,此病人首先考虑诊断为

A.下段胆管癌

B.胆囊癌

C.肝门部胆管癌

D.胆囊结石

E.胆总管结石

13、最适宜的治疗方法为 A.抗炎治疗

B.观察,暂不处理

C.棉线束带法或绷带压迫 D.疝成形术

E.单纯疝囊切除和高位结扎术

14、马上应行简单和实用的检查是 A.下胃管检查胃液 B.腹部CT C.腹部细针穿刺 D.MRI E.肝动脉造影

15、关于腹股沟管的解剖,正确的组成是 A.该管有上、下、左、右四壁 B.内口即腹膜的裂隙

C.外环即腹外斜肌腱膜上的三角形裂隙 D.女性有供应外展的血管

E.男性有精索通过,表面覆以腹膜

16、诊断急性阑尾炎最有意义的体征是 A.闭孔内肌试验 B.腰大肌试验

C.右下腹固定压痛 D.结肠充气试验 E.肛门指检

17、临床上首先应考虑的诊断为 A.溃疡病穿孔 B.急性胃炎

C.急性胆囊炎伴穿孔 D.急性胰腺炎

E.急性绞窄性肠梗阻

18、妊娠期妇女,必须进行牙拔除术者,最安全的时间是 A.怀孕1个月时 B.怀孕3个月时 C.怀孕5个月时 D.怀孕7个月时 E.怀孕9个月时

19、腋窝淋巴结分组不包括 A.锁骨上组 B.锁骨下组 C.肩胛下组 D.胸肌组 E.中央组

20、为进一步明确疾病部位,下述哪项检查最有意义 A.选择性腹腔动脉造影 B.CT检查 C.胃镜检查

D.上消化道造影

E.经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值

21、首要的紧急处理措施为 A.剖腹探查 B.剖胸探查

C.胸腹联合切口探查 D.吸氧

篇6:云南省2017年上半年外科主治医生模拟试题

一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)

1、下列关于心悸水饮凌心证的论述,哪项不正确:

A.症见眩晕、形寒肢冷、小便短少等B.治当温补心阳,化瘀行水C.方可用苓桂术甘汤D.恶心呕吐者,加半夏、陈皮、生姜等E.可适当加用安神之品

2、肺癌5年生存率为

A.5%~10%B.6%~10%C.8%~13%D.13%~17%E.15%以上

3、下列关于激素作用的原理,错误的是

A.激素为第一信使B.激素是通过酶发挥生理效应的C.激素必须与受体结合才能起作用D.cAMP为第二信使E.类固醇激素的作用较含氮激素快

4、肝经郁热内伤发热的特点:

A.发热劳累后加重B.午后或夜间发热C.五心烦热D.骨蒸劳热E.发热因情绪而波动

5、有关急性水肿型胰腺炎的治疗,下列何种治疗方法最恰当

A.内科保守治疗B.Oddi括约肌切开术C.手术D.腹膜透析E.抑制胰酶活性

6、中风后遗症期是指发病

A.1年以上B.半年以上C.3个月以上D.4个月以上E.5个月以上

7、女性,37岁。近一周来发热,体温37.8℃,伴腰痛,尿频,排尿时下腹部胀痛。尿常规检查发现大量白细胞及白细胞管型,诊断为

A.尿路感染B.急性膀胱炎C.肾盂肾炎D.肾病综合征E.急性肾小球肾炎

8、典型造釉细胞瘤X线片的特点

A.分房大小均匀B.房隔不清,边缘无切迹,牙根移位C.分房不清,房隔粗大,有骨化现象D.多房,分房大小不均匀,瘤内牙根吸收,边缘有切迹,房隔清晰E.有骨质破坏和骨膜反应,分房不清

9、呃逆相当于西医何病

A.膈肌痉挛B.胃炎C.扩张D.脑血管病E.尿毒症

10、职业病的病因为

A.环境因素B.职业性有害因素C.气象因素D.病原菌E.物理性及化学性因素

11、慢性肾功能不全时引起继发性甲状旁腺功能亢进的原因是

A.血钾升高B.CO2CP降低C.血镁升高D.血磷升高,血钙降低E.BUN升高

12、方丝弓矫治器关闭间隙常用

A.弹力结扎B.磁力C.滑动法D.以上都不对E.关闭曲

13、龋齿使牙髓受到刺激后可造成

A.修复性牙本质形成B.继发性牙本质形成C.牙髓钙变D.牙髓充血E.牙髓变性

14、不属于腕舟骨骨折特点的是:

A.多发生于老年人B.鼻烟窝处肿痛C.鼻烟窝压痛明显D.腰部骨折常不愈合E.可出现缺血性坏死

15、切断脊髓侧索可导致

A.切断部位以下同侧丧失全部感觉B.切断部位以上同侧肌肉丧失自主运动C.切断部位以下同侧肌肉丧失自主运动D.切断部位以上同侧肌肉永远丧失反射E.切断部位以下同侧丧失触觉和压觉

16、非甾体类抗炎药抗炎作用是通过下列哪项机制产生的

A.抑制细胞因子的产生B.抑制环氧化酶,减少前列腺素的合成C.抑制叶酸代谢D.抑制淋巴细胞和单核细胞E.抑制细胞生长

17、血管外溶血由单核系统破坏红细胞的是 A.肾B.骨髓C.心脏D.脾E.肝

18、下列描述黄疸和萎黄不正确的是:

A.均有身黄B.均有目黄C.萎黄多见于重病之后D.萎黄多伴有眩晕气短之症E.黄疸则多伴有小便发黄

19、女,45岁。反复上腹部疼痛10年,伴反酸嗳气,最具诊断意义的检查项目是

A.大便隐血试验B.腹部B超C.胃液分析D.胃镜检查E.消化道钡餐 20、肠结核最好发于

A.回盲部B.空肠C.降结肠D.升结肠E.十二指肠

21、夫妇结婚3年未孕,月经后期量少色淡,面色晦暗,性欲淡漠,小腹冷,带下量多,清稀如水,舌暗苔白,脉沉细,辨证为

A.血虚不孕B.肾阳虚不孕C.痰湿不孕D.脾虚不孕E.肾阴虚不孕 22、1分子的珠蛋白可结合的游离血红蛋白的分子数是 A.5分子B.2分子C.4分子D.1分子E.3分子

23、妊娠期,阴道少量下血,时下时止,无腰酸腹痛,恶心,时有呕吐,神疲肢倦,气短懒言,中医诊断为:

A.胎动不安B.堕胎C.恶阻D.胎漏E.滑胎

24、治疗癥瘕伤胎型胎动不安的代表方剂是:

A.苎根汤B.寿胎丸C.保阴煎D.桂枝茯苓丸E.加味圣愈汤

25、女性,26岁,腹胀、腹痛6个月,加重伴发热10天,体重减轻,肝大右肋下1.0EC脾未触及,移动性浊音阳性腹水检查:比重1.018,蛋白质量42g/L,最可能的诊断是

A.肝硬化B.肝癌C.卵巢肿瘤D.肝硬化并自发性腹膜炎E.结核性腹膜炎

二、多项选择题(共25 题,每题2分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)

1、关于脉象与疮疡变化的关系,哪项是错误的: A.溃疡脉浮,气从外泄,正虚而邪未去B.溃疡脉迟,邪盛病进,其毒难化C.溃疡脉沉,遗毒在内D.肿疡脉数,为有热或酿脓E.溃疡脉滑而大,为热邪未退,或痰多气虚

2、女患者,27岁,产后一年半,因产后大出血,月经一直未复潮,头晕眼花,心悸气短,神疲肢倦,纳呆食少,舌淡,苔薄白,脉沉缓。治疗首选方剂是: A.人参滋血汤B.人参养荣汤C.归肾丸D.黄芪汤E.加减一阴煎

3、对Ⅲ度直肠脱垂的描述不正确的是:

A.呈圆锥状B.直肠及部分乙状结肠脱出C.长达10cm以上D.肛门松弛无力E.脱出物触之很厚

4、关于旋毛虫病的治疗,错误的是

A.首选甲苯咪唑B.急性期可应用镇静剂C.阿苯达唑优于甲苯达唑D.阿苯达唑对各期旋毛虫均有杀虫作用E.应注意郝氏反应发生

5、糊剂型藻酸盐印模材料应用时,糊剂与胶结剂的体积比为

A.1:2~1:3B.3:1~4:1C.2:1~3:1D.1:1~2:1E.4:1~5:1

6、牙萌出的时间是指哪一个时间

A.从牙冠出龈至达到咬合接触的时间B.牙齿生长时间C.牙冠完全萌出的时间D.牙冠萌出2/3的时间E.牙冠在牙槽窝内向外移动的时间

7、促使胃排空的原动力来源于

A.迷走神经兴奋引起胃排空B.交感神经兴奋引起胃排空C.食物在胃内的刺激引起胃的运动D.食物在十二指肠的刺激引起胃排空E.促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空

8、下列哪项病症易与肾阴虚相关

A.子肿B.妊娠腹痛C.子满D.月经过多E.绝经前后诸症

9、可引起酸中毒的有机溶剂中毒是

A.煤油B.甲醇C.四氯化碳D.苯E.汽油

10、结核菌镜检为

A.多形性排列不规则B.短小杆菌C.卵圆形,两端钝圆D.细长,略弯的杆菌E.粗大杆菌

11、下列有关结核性腹膜炎的分型,哪种说法不正确 A.渗出型B.增殖型C.干酪型D.粘连型E.混合型

12、心悸病情较重者称

A.心悸B.惊悸C.怔忡D.心动悸E.以上皆非

13、疖属暑热侵淫型方用: A.五味消毒饮加减B.消暑汤加减C.四妙勇安汤加减D.黄连解毒汤加减E.银翘散加减

14、静脉肾盂造影,对下列哪一种疾病最有诊断价值 A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.肾病综合征

15、甲型肝炎的人群感染率为

A.80%B.50%C.70%D.60%E.30%

16、何脏为”五脏之贼”,为病最杂而治法最广 A.心B.肝C.脾D.肺E.肾

17、妊娠以后,呕吐不食,呕吐清涎,神疲思睡,舌淡,苔白润,脉缓滑无力,中医辨证为:

A.肝胃不和B.气阴两虚C.痰滞D.肝脾不和E.胃虚

18、隋唐以后内伤杂病中”厥”的概念是

A.四肢逆冷B.四肢抽搐C.不知人事D.突然发生的神志改变E.以上皆非

19、晚期血吸虫病的免疫病理变化属于

A.迟发型变态反应B.免疫复合物型超敏反应C.Ⅱ型超敏反应D.速发型超敏反应E.体液与细胞免疫反应

20、不稳定或者易损斑块的特点不包括

A.含有大量的组织因子B.纤维帽薄C.炎症明显D.脂核大E.平滑肌细胞增殖

21、交骨是指:

A.阴阜B.骨盆C.耻骨联合D.骨产道E.产门

22、下列哪项心电图异常表现支持急性心包炎的诊断

A.T波低平及倒置B.QRS低电压或电交替C.窦性心动过速D.除AvR导联外ST段抬高E.病理性Q波、QT间期延长

23、寒邪的性质是

A.其性重浊B.其性轻扬C.其性干涩D.其性凝滞E.其性趋下

24、不能用新斯的明对抗的药物是

A.泮库溴铵B.维库溴铵C.右旋筒箭毒碱D.琥珀胆碱E.阿曲库铵

篇7:云南省2017年上半年外科主治医生模拟试题

一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)

1、在体格检查中见肛门部周围无异常发现,下列检查中最有可能的发现是 A.肛指检查直肠内有肿块无压痛

B.直肠指检扪及柔软有波动的包块,有压痛 C.肛门镜见有内痔核 D.发现有混合痔 E.肛指检查正常

2、首先应做的检查是 A.X线腹部平片 B.血常规化验 C.腹部B超 D.腹腔穿刺 E.膜部CT

3、胃溃疡的好发部位 A.胃后壁 B.幽门前壁 C.胃大弯 D.胃小弯 E.贲门旁

4、手术治疗5年后,双肺出现大小不等的多数球形病灶影,边缘毛糙,但患者无咳嗽,咳痰或咯血,无胸痛,体温正常,此时的诊断与合理的治疗方案应是 A.甲状腺癌肺转移,应行联合药物化疗

B.甲状腺癌肺转移,应行甲状腺全切除术,再行核素131碘全身治疗 C.甲状腺癌肺转移,应行肺部放射治疗

D.甲状腺癌肺转移,应加大甲状腺素的剂量

E.甲状腺癌肺转移,应加用甲状腺素,同时使用多药联合化疗

5、异位胰腺最常见位于 A.十二指肠 B.胃 C.空肠 D.回肠 E.食管

6、该病例为何种类型腰痛__ A.寒湿腰痛 B.湿热腰痛 C.瘀血腰痛 D.肾虚腰痛 E.风湿腰痛

7、患者粪便隐血试验(+),胃酸pH6.0,腹部B超示:肝脏实质均匀,胃镜示:胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起,最适宜的治疗为 A.胃癌根治术 B.胃大部切除术

C.腹腔动脉栓塞化疗 D.胃空肠吻合术 E.全身静脉化疗

8、某男,26岁。前天突然于右侧口角出现一粟米样脓头,逐渐红肿扩大,触之根深坚硬,伴发热头痛,便秘,舌红苔黄脉数,诊为颜面疔疮。治宜 A.清热解毒 B.凉血活血 C.疏散风热 D.通腑泄热 E.软坚消肿

9、最有助于诊断的检查是 A.血常规

B.尿淀粉酶测定 C.血清淀粉酶测定 D.胸腹部X线检查 E.同位素扫描

10、关于腹腔镜手术胆管损伤后,以下哪一项是错误的 A.胆汁流入腹腔,引起腹痛,继发性腹膜炎

B.胆管损伤后形成环行瘢痕,管壁增厚,胆道梗阻

C.胆管损伤,无胆汁外渗时,常在术后2周出现进行性黄疸

D.胆管破裂伴胆汁外渗,在术后10日内出现肠梗阻、弥漫性腹痛和胆汁性腹水

E.出现胆汁性腹膜炎,是胆管损伤后的早期表现

11、金属-树脂联合冠桥主要结合力是 A.机械结合力0 B.压缩结合力 C.分子间的引力 D.化学结合力

E.机械结合力和化学结合力

12、胰腺主胰管直径 A.1mm B.2.0mm C.3.5mm D.4.0mm E.5.0mm

13、直肠及肛管的长度是 A.12~14cm B.15~18cm C.19~24cm D.25~28cm E.29~31cm

14、诊断应考虑为 A.肝囊肿破裂 B.肝破裂

C.肝血管瘤破裂 D.肝癌破裂

E.肝包膜下破裂

15、男性,30岁,2天前骑自行车摔倒撞伤左上腹,伤后一般情况可,2小时前活动时突然晕倒,查体:血压60/40mmHg,脉搏136/min,全腹压痛,腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断 A.胃出血

B.肝被膜下血肿 C.延迟性脾破裂 D.胰腺破裂

E.十二指肠破裂

16、抗肿瘤药物阿糖胞苷对细胞增殖周期哪个时相起作用 A.G0 B.G1 C.S D.M E.G2

17、门静脉高压症施行门奇断流术的主要优点不包括 A.手术后肝性脑病的发生率较门腔分流术少 B.手术创伤较小,病人恢复快

C.既能控制出血又能保持肝脏血液供应 D.明显降低门静脉压力,减少再出血机会 E.手术相对较简单,易于推广

18、上颌第一磨牙面起自中央点隙的发育沟是()A.颊沟

B.颊沟与近中沟 C.远中舌沟 D.近中沟 E.近颊沟

19、距肛门部6cm直肠绒毛状管状腺瘤约1.5cm,广基,最合适的处理方法为 A.定期复查

B.直肠镜下电灼切除 C.从肛门部局部切除 D.腹会阴联合切除术 E.以上都不正确

20、从发病到就诊40小时,采用X线下复位后,患儿仍阵发性哭闹,面色苍白,发作间歇比入院前缩短。此时治疗的最佳方案是 A.再次X线下检查、复位 B.立即手术探查

C.改用氧气驱虫治疗 D.改口服植物油 E.给予止痛、解痉药物,继续密切观察

21、患者女性,25岁。发现后背部肿物2年,近1周来肿物明显增大,伴疼痛,查后背部直径3cm大小肿物,表面红肿,有压痛,波动感阳性,与表皮有粘连,考虑的诊断为 A.皮肤疖肿

B.交界痣恶变

C.皮脂腺囊肿继发感染

D.脂肪瘤

E.皮肤癌

22、腰痛的基本病机为__ A.外邪痹阻经脉,气血运行不畅 B.肾阳不足,不能温煦筋脉 C.肾精亏虚,腰府失养 D.筋脉痹阻,腰府失养 E.气滞血瘀,不通则痛

23、进一步的处理是 A.尽早手术治疗 B.定期胃镜复查 C.抗生素治疗 D.长期静脉营养 E.长期禁食

24、患者既往曾患乙肝。查体:肝掌,前胸部皮肤有蜘蛛痣,腹壁静脉曲张,脾大,移动性浊音(+),最可能的诊断为 A.食管静脉曲张破裂出血 B.胃癌出血

C.慢性萎缩性胃炎 D.应激性溃疡出血 E.消化性溃疡出血

25、病人的诊断为降结肠癌,手术切除范围为 A.降结肠及其系膜

B.降结肠、乙状结肠及其系膜

C.横结肠左侧部、降结肠、乙状结肠及系膜和淋巴结 D.横结肠左侧部、降结肠及其系膜及淋巴结 E.以上都不是

二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)

1、髓周牙本质是指

A.成牙本质细胞突周围的牙本质 B.罩牙本质

C.罩牙本质和透明层以内的牙本质 D.根部牙本质的透明层 E.小管间牙本质

2、发生气管损伤时,首先的处理是 A.缝合伤口 B.气管插管 C.伤口填塞

D.清除呼吸道积血,保持呼吸道通畅 E.伤口局部加压

3、胆总管内压力上升到哪个值时,肝脏分泌胆汁受到抑制 A.0.98kPa B.1.96kPa C.2.94kPa D.3.92kPa E.4.90kPa

4、对于伴有急性肾衰的MODS病人,特别是循环不稳者进行血液净化治疗,一般主张首选 A.腹膜透析

B.间断血液透析(1H C.单针血液超滤(SCU D.血浆置换治疗

E.连续静脉—静脉血液滤过(CVV

5、男性,39岁,右上腹阵发性绞痛伴寒战、发热20小时。查体:体温38.7℃,巩膜轻度黄染,右上腹压痛及轻度肌紧张,血常规: WBC 18.4×109/L。首选的辅助检查方法是

A.经皮肝穿刺胆管造影(PT B.磁共振胆胰管造影(MRC C.经内镜逆行胰胆管造影(ERC D.腹部B超检查 E.静脉胆道造影

6、胸外除颤时,电极板应置于 A.心尖区和右侧肩胛下角 B.胸骨左缘第2肋间和心尖区 C.胸骨右缘第2肋间和心尖区 D.胸骨右缘第3肋间和心尖区 E.胸骨左缘第3肋间和心尖区

7、以下哪种肿瘤仅发生于颌骨 A.成釉细胞瘤 B.巨细胞瘤

C.骨化性纤维瘤 D.骨瘤

E.以上均不是

8、男性,35岁,因十二指肠球部溃疡行胃大部切除术后6年,出现上腹部不适、反酸。可以除外下列哪项诊断 A.溃疡复发 B.反流性胃炎 C.应激性溃疡 D.残胃慢性胃炎 E.残胃癌

9、肠梗阻诊断明确后,最重要的是确定 A.梗阻的原因 B.梗阻的发生速度 C.梗阻的部位

D.梗阻是否引起肠绞窄 E.梗阻的程度

10、男性,64岁,进行性黄疽1个月,不伴疼痛,体重下降4kg,查体:,巩膜、皮肤黄染,血清胆红素70μmol/L,诊断首先考虑 A.胆囊结石 B.胆囊癌

C.胆总管结石 D.下段胆管癌 E.肝门部胆管癌

11、急性阑尾炎最重要的体征是 A.麦氏点压痛

B.右下腹固定压痛点 C.脐周压痛 D.反跳痛

E.结肠充气试验

12、胆总管损伤后放置“T”管的时间要求 A.无时间限制

B.放置T管应至少2周 C.放置T管时间至少2月 D.放置T管时间至少半年 E.以上都不正确

13、超声可检出的最小肝癌直径是 A.1mm左右 B.1cm左右 C.10cm左右 D.5cm左右 E.任何大小病灶

14、与开腹手术比较,有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A.手术时间较长 B.技术难度较大

C.术后胃肠道功能恢复慢 D.手术耗材昂贵

E.需要取标本且有一定困难

15、肝脏原发性小肝癌的诊断标准是指直径小于__ A.1cm B.2cm C.4cm D.5cm E.6cm

16、患者,女,40岁。每于经净后1~2日小腹隐痛,喜按,阴部空坠,月经量少,色淡质稀,倦怠乏力,头晕心悸,舌淡苔薄,脉细弱。其证候是 A.肝肾虚损 B.阳虚内寒 C.寒湿凝滞 D.气血虚弱 E.湿热下注

17、诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是 A.Pratt试验 B.Burger试验 C.下肢深静脉造影 D.Perthes试验

E.Trendelenburg试验

18、患者男性,30岁。腹部挤压伤后6小时。查体:体温37.2℃,脉率88次/分,血压110/80mmHg,腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及,不合理的处理措施是

A.腹部B超检查

B.腹部穿刺检查

C.密切观察腹部体征及生命体征变化

D.禁食及输液治疗

E.尽快剖腹探查,以防延误治疗

19、此病人应首先考虑诊断 A.腹股沟淋巴结肿大 B.腹股沟直疝 C.腹股沟斜疝 D.睾丸鞘膜积液 E.隐睾

20、术中见胆总管粗约2cm,术时病人血压9/7.5kPa,脉搏128次/分,此时最适合的手术方式是 A.胆总管切开引流 B.胆囊切除术

C.胆囊-空肠袢式吻合术 D.胆囊切除+胆总管切开引流 E.Roux-en-Y术

21、血栓闭塞性脉管炎早期症状是 A.下肢剧痛 B.下肢游走性痛 C.间歇性跛行 D.皮肤苍白干燥

E.患肢足背动脉消失

22、左肾盂多发结石,经肾实质切开取尽结石,术后结石成分分析为磷酸盐结石,尿培养为变形杆菌,预防结石复发哪一项措施是不对的 A.口服碳酸氢钠

B.大量饮开水或磁化水 C.少食含磷、钙较多的食物 D.口服氯化铵 E.抗感染治疗

23、男性,60岁,上腹隐痛,巩膜、皮肤发黄和瘙痒近两个月;纳差,稀便,乏力,体重减轻月余。查体:消瘦,巩膜皮肤明显黄染,腹壁无扩张静脉,腹平软,肝肋下6cm,边钝,质中,无结节,无触痛,触及胀大胆囊,无移动性 A.继续门诊观察 B.内科治疗

C.体外碎石治疗 D.择期手术治疗 E.中医中药治疗

24、此患者首先应该做的检查是 A.腹部B超 B.上消化道造影 C.肛门指诊

D.腹部X线平片 E.胃镜检查

25、此时的治疗原则为

A.急症手术、解除胆管梗阻 B.大剂量抗生素 C.抗休克

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