近年来医院感染案例

2022-08-16

第一篇：近年来医院感染案例

近年来国内发生医院感染事件集录

近年来～国内发生了多起严重的医院感染事件～不仅增加了患者的痛苦～加重了患者经济负担～甚至使许多患者付出了生命代价～同时也给医院及其管理者个人都带来了巨大损失。为强化全院人员参与医院感染控制工作的责任意识～扎实做好医院感染预防与传染病防治工作～我们收集整理了近年来有关医院感染重大事件的案例～以期从中汲取教训～做到前事不忘～后事之师～医院感染警钟长鸣。

一、福建三明二院麻醉事件四名患者死亡

2008年9月3日至,0月10日～福建省三明市第二人民医院连续发生2名病人术中和2名病人术后意外死亡事件。四例手术～无论是急性阑尾炎、子宫肌瘤、腹股沟斜疝手术还是颅骨修补术～均为治愈难度不大的常见手术～但在短短30多天内～居然连续四次在麻醉之后把一个个本该幸免的患者推向了死亡之路。

卫生部和省级专家组初步调查分析认为～这4起事件与医院围手术期患者管理不当有关～主要问题:一是医院管理者及部分医务人员对医疗安全工作重视不够～麻醉科部分医务人员责任心不强～医疗安全意识比较淡漠～医疗技术水平不高。二是规章制度不落实～没有严格执行医疗技术操作规范和常规～科室质量管理不到位～存在安全隐患。三是对医疗技术准入把关不严～对开展难度较大的医疗技术～没有明确的人员资质要求和规定。四是没有很好建立医疗风险防范、控制和追溯机制～对连续发生患者在围手术期死亡的重大问题重视不够～没有进行认真分析并采取有效措施及时干预。五是三明市卫生局作为上级主管部门没有很好履行行政监督管理职责～没有按规定及时向上级卫生行政部门报告。

处理结果:三明市第二医院院长、分管副院长、麻醉科主任被撤职,三明市卫生局局长、分管副局长和医政负责人受到行政处分,4名死者的家属分别获20万元至40万元的经济补偿。

二、西安交通大学一附属医院八例患儿死亡

2008年9月3日起～西安交通大学医学院第一附属医院新生儿科9名新生儿相继出现发热、心率加快、肝脾肿大等临床症状～其中8名新生儿于9月5 日至15日期间发生弥漫性血管内凝血相继死亡～1名新生儿经医院治疗好转。卫生部于9月23日接到该事件的举报信息～此后展开调查。

卫生部和省级专家组调查认为:该事件为医院感染所致～是一起严重医院感染事件。调查中发现该院存在以下问题:一是医院管理工作松懈～医疗安全意识不强,二是忽视医院感染管理～未尽感染防控职责,三是缺失医院感染监测～瞒报医院感染事件～医院新生儿科在短时间内连续发生多起感染和死亡病例～医院未予报告～存在瞒报重大医院感染事件事实,四是感染防控工作薄弱～诸多环节存在隐患。

撤销西安交通大学医学院第一附属医院院长和主管副院长的职务,免去医务部、护理部等有关职能部门负责人的职务,免去医院新生儿科主任、护士长的职务,交大一附院补偿每位死亡患儿家属18万元～并退已经缴纳的医疗费用。

【新闻链接】据中新社2008年9月23日电: 土耳其西部城市伊兹密尔一间国营医院的新生婴儿部24小时内有13名新生婴儿死亡～当地检察官已展开调查～但传媒认为事件由院内感染引起。这是土耳其在3个月内第二宗新生婴儿在医院集体死亡事故。2004年11月1日新闻晚报消息:上海市儿童医院新生儿室的5名儿童今晨突然相继离奇死亡。市、区卫生局、医政处的有关人员已开始对此事件进行紧锣密鼓的调查～死亡原因怀疑与院内感染有关。

三、安徽宿州“眼球事件” 医院感染管理之痛

2005年12月11日10点左右～安徽省宿州市立医院眼科的医生和来自上海的眼科主任医师徐某以及上海舜春扬科技贸易有限公司的几个工作人员为10名患者白内障超声乳化手术～术后几名患者都觉得眼睛疼痛难忍～但是这并没有引起几位眼科医生的重视。直到第二天～当护士拆开纱布时～他们才惊讶地发现～10名患者的眼睛都又红又肿——感染了:12月12日下午～经过一番周折～这10名患者被紧急送往上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院～该医院经过检查后认定～由于感染严重～其中9名患者应施行眼球摘除手术～另一名患者施行玻璃体切割手术。

卫生部认为:这起恶性医疗损害事件是由于宿州市市立医院管理混乱～违法、违规与非医疗机构合作～严重违反诊疗技术规范,手术室不具备开展眼科手术的基本条件～手术室布局、流程、环境、设施等均不符合开展无菌手术的基本要求～造成手术患者的医源性感染所致。

撤消宿州市立医院二级甲等医院的称号,院长郝朝春被撤销党内外一切职务～调离卫生系统,分管副院长邵正明被处以党内严重警告、行政记大过处分,眼科有关责任人被处以警告、记过直至留党查看处分～并停止执业活动9个月至1年,、宿州市卫生局局长杨立瑾与副局长宋天祥行政记大过、行政记过处分,市卫生局医政科科长张邦圣党内警告处分,上海市卫生局吊销主任医师徐某《医师执业证书》,舜春扬科技贸易公司眭氏兄弟和手术医生徐某3人因涉嫌非法行医案被立案侦查。

四、我国发生的非典型性肺炎(SRAS) 2003年2月首次发现于广东后波及香港以及越南的河内等地, 并迅速蔓延到世界 27 个国家和地区。SARS是一种由变异的冠状病毒引起的高传染性呼吸综合症, 大部分感染者表现出急性呼吸困难综合症 (Acute Respiratory Distress Syndrome) 和急性肺损伤 (Acute Lung Injury)。根据卫生部的统计～截至2003年5月18日12时～全国内地共累计报告非典型肺炎病例4698例～其中医务人员917例～治愈出院1529例～死亡224例。在SARS防控中17名医务人员以身殉职～其中内地6人～香港6人～台湾地区5人。

SARS问题的本质是感染控制问题。起因是社区感染～但其疫情的发展、失控多数与医院感染密切相关,SARS的最后控制也是得力于良好的医院感染控制措施:按卫生部正式公布:医务人员感染率18.38%。时任卫生部免职、北京市长免职～各地政府和医院相关责任人受到不同程度的处分或处理。

五、深圳妇儿医院院内感染事件

1998年4月至5月～深圳市妇儿医院发生了严重的医院感染暴发事件～该院1998年4月3日至5月27日～共计手术292例～至8月20日止～发生感染166例～切口感染率为56.85%。事件发生后～深圳市妇儿医院未及时向上级卫生行政部门报告～在自行控制措施未果、感染人数多达30余人的情况下～才于5月25日报告深圳市卫生局。深圳市卫生局指示停止手术～查找原因。经深圳市卫生局、广东省卫生厅组织国内外有关专家的积极治疗～目前大部分病人伤口闭合～对其余病人的治疗和对全部手术病人的追踪观察仍在继续进行中。

此次感染是以龟型分枝杆菌为主的混合感染～感染原因是浸泡刀片和剪刀的戊二醛因配制错误,未达到灭菌效果。分析原因:有关工作人员严重缺乏对病人负责的精神～戊二醛用于手术器械灭菌浓度应为2%～浸泡10小时～而该院制剂员将新购进未标明有效浓度的戊二醛,浓度为1%,当作20%的稀释200倍供有关

科室使用～致使浸泡手术器械的戊二醛浓度仅为0.005%～且长达半年之久未能发现;医院领导对医院感染管理工作缺乏认识～医院感染管理组织不健全～责任不落实,对有关医院感染管理的各项规定执行不力;工作人员严重缺乏对病人负责的精神;部分医护人员违反消毒隔离技术的基本原则;深圳市惠泽公司JL—强化戊二醛的使用说明书未标有效浓度、消毒与灭菌概念不清等问题～也是导致深圳市妇儿医院制剂员错配消毒剂引发严重医院感染暴发事件的重要因素。

深圳市卫生局对有关责任人进行了严肃处理～院长被免去院长职务～直接责任人主管药师何莹被开除公职～其他有关人员由医院进行处理。深圳妇儿医院感染事件开庭 46人索赔2681万北京晨报广东2000年4月26日专讯:两年前在手术中感染非结核分支杆菌的李苗英状告市妇儿医院及深圳市惠泽医疗用品科技开发有限公司一案～昨天在深圳福田区人民法院公开开庭审理。由于原告李苗英已移居美国～无法到深圳参加庭审。截至目前～法院已受理了同类被感染者的46宗起诉～向妇儿医院和惠泽公司共计索赔2681.0975万元～而首宗开庭的李苗英案索赔金额达303万元。

六、有关医院感染事件的其他报道

1、1991年11月～某县医院发生新生儿鼠伤寒的暴发流行～55名婴儿发病～23名婴儿死亡。在对感染原因的调查中发现～该院卫生设施条件差～产科消毒、隔离制度不严～在对产房、婴儿室的56件物品进行细菌检测时～发现其中的26件物品～包括婴儿被褥、尿布、奶瓶等都培养有鼠伤寒沙门氏菌生长。

2、1992年9月～某市医院发生志贺氏痢疾杆菌C群十三型的暴发流行～致使26名新生儿感染～10名新生儿死亡。经调查～感染源系一位志贺氏痢疾杆菌慢性携带者的产妇～通过接触将细菌传染给其婴儿。由于该院新生儿室无配奶间～配奶、换尿布、打包操作均在不足两平方米的操作台上进行～致使带菌的婴儿污染了操作台～进而又污染了牛奶～造成志贺氏痢疾杆菌在新生儿之间的传播。此外～经测定～医院新生儿室的空气、物体表面和医务人员手的细菌学检测均超标。这些都暴露了医院在管理上、无菌操作、消毒隔离观念和技术上存在严重的问题。

3、1992年10月北京某妇产医院发生一次新生儿柯萨奇病毒B3感染流行。全月发病35例～占同期新生儿的12.2%,10月中旬为流行高峰期～传播途径以产后感染的可能性大～临床表现一上呼吸道感染、心肌损害为主。死亡2例。尸

检证实为急性弥散性非化脓性心肌炎。部分病例经病毒分离和聚合酶链反应试验确定为柯萨奇病毒B3。

4、1993年3，4月安徽省黄山市人民医院妇产科婴儿室发生新生儿柯萨奇病毒B3感染爆发。14例患儿发病～10例死亡～病死率71.4%。经调查是由一名感染柯萨奇B族病毒且已发病的产妇将病毒携带入院～感染其婴儿并染及同居一室的其他产妇和新生儿～造成暴发。传播途径以产后感染可能性最大～多发生在产后1周内发病～临床症状酷似败血症～病情变化快～进展迅猛～患儿同时或相继出现心、肝、肾多脏器受损～尸检3例～证实为主要脏器的急性弥散性非化脓性损害。部分病例进病毒血清学检测～确定病原体为柯萨奇病毒B3。据该院对自身管理问题的分析～医护人员无菌观念淡漠～消毒隔离不严～科室制度执行松懈,甚至有人上班时间织毛衣～多个婴儿共用同一奶瓶喂奶,～以及探视制度不严等。

5、1993年9月19日至10月18日期间～沈阳市某妇婴保健院共接生了244名婴儿～其中49名于生后3至18天先后出现发烧、拒乳、黄疸及心、肝、肾多脏器受损症状～并有15名重患儿死于DIC及多器官功能衰竭。此次感染的感染源系两名已携带柯萨奇B族病毒的产妇～其两名婴儿感染了柯萨奇B族病毒后～又在婴儿室内引起了交叉感染。从医院管理的角度来看～该院领导对医院感染管理工作不重视～没有专门负责医院感染工作的机构和人员,医护人员消毒知识贫乏～管理人员未进行专门训练,分娩室及婴儿室没有统一有效的消毒制度,缺乏一套完善的监测手段～不能进行消毒效果的正确判定以及隔离制度不严等～是导致此次新生儿感染暴发流行的重要原因～上级主管部门没有按照卫生部文件和医院分级管理的要求～对其进行督促检查～也是重要原因之一。

6、1999年～上海某医院多个病区约一周内先后有10名病人、护士和医生出现全身皮肤搔痒和皮损～诊断为疥疮。

7、2000年～上海市某医院为某厂职工健康体检～之后1，2天约40位妇女出现外阴搔痒、白带增加～诊断为阴道念珠菌感染暴发。

8、2001年～上海某医院儿科心脏术后发生18例肺炎克雷氏杆菌血液感染。

9、2004年～在某医科大学第一附属医院～由于新生儿共用粉扑导致的克雷伯氏菌感染。

10、2005年～某医院由于婴儿室洗手肥皂污染沙门氏菌而造成新生儿的院内感染。

11、2007年～某医院手术缝合线被污染～使用同种缝合线的21例手术患者发生切口感染。

文案编辑词条 B 添加义项 ? 文案，原指放书的桌子，后来指在桌子上写字的人。现在指的是公司或企业中从事文字工作的职位，就是以文字来表现已经制定的创意策略。文案它不同于设计师用画面或其他手段的表现手法，它是一个与广告创意先后相继的表现的过程、发展的过程、深化的过程，多存在于广告公司，企业宣传，新闻策划等。

基本信息中文名称文案外文名称 Copy 目录 1发展历程 2主要工作 3分类构成 4基本要求 5工作范围 6文案写法 7实际应用

折叠编辑本段发展历程汉字"文案"(wén àn)是指古代官衙中掌管档案、负责起草文书的幕友,亦指官署中的公文、书信等;在现代，文案的称呼主要用在商业领域，其意义与中国古代所说的文案是有区别的。

在中国古代，文案亦作" 文按 "。公文案卷。《北堂书钞》卷六八引《汉杂事》:"先是公府掾多不视事，但以文案为务。"《晋书?桓温传》:"机务不可停废，常行文按宜为限日。" 唐戴叔伦《答崔载华》诗:"文案日成堆，愁眉拽不开。"《资治通鉴?晋孝武帝太元十四年》:"诸曹皆得良吏以掌文按。"《花月痕》第五一回:" 荷生觉得自己是替他掌文案。" 旧时衙门里草拟文牍、掌管档案的幕僚，其地位比一般属吏高。《老残游记》第四回:"像你老这样抚台央出文案老爷来请进去谈谈，这面子有多大!"夏衍《秋瑾传》序幕:"将这阮财富带回衙门去，要文案给他补一份状子。" 文案音译

文案英文:copywriter、copy、copywriting 文案拼音:wén àn 现代文案的概念: 文案来源于广告行业，是"广告文案"的简称，由copy writer翻译而来。多指以语辞进行广告信息内容表现的形式，有广义和狭义之分，广义的广告文案包括标题、正文、口号的撰写和对广告形象的选择搭配;狭义的广告文案包括标题、正文、口号的撰写。

在中国，由于各个行业发展都相对不够成熟，人员素质也参差不齐，这使得"文案"的概念常常被错误引用和理解。最典型的就是把文案等同于"策划"，其实这是两种差别很大，有着本质区别的工作。只是由于文案人员常常需要和策划人员、设计人员配合工作，且策划人员也需要撰写一些方案，这使得很多人误认为文案和策划就是一回事，甚至常常把策划与文案的工作会混淆在一起(这也和发源于中国的"策划学"发展不够成熟有关)。

广告文案广告文案

很多企业中，都有了的专职的文案人员，只有当需要搞一些大型推广活动、做商业策划案、写可行性分析报告等需求量大的项目时，才需要对外寻求合作。以往一般企业都会找广告、文化传媒等公司合作。这些公司一般都有专业的文案、设计团队，经验也相对丰富，但因为业务量大，范围广泛，在针对性方面会较为薄弱。随着社会经济不断发展，对专业文案的要求更加严格，逐渐衍生了一些专注于文字服务的文案策划公司。这类企业发展速度很快，大多数都是从工作室形式转型而来，也有从文化传播机构独立出来的。

随着中国广告业二十余年的迅猛发展，广告公司的经营范围，操作流程，工作方式都在变化，文案的角色由无闻转为配角，现正昂首阔步走向台面，成为主角，从前一则广告多是由设计出计划，再配图之后，文案轮为完稿，一则广告的计划多是由文案与美工共同完成，然后各自分工。说起文案的地位，日本是从1992年意识到文案的重要性，台湾是1998年。2002年，大陆的一些中大型广告公司的老总几乎都在垂叹，好的文案太少了。好的文案往往愿意扎堆，从全国形式来看，这股潜规则正逐渐由华南广告重镇广州向华东中心上海转移。

折叠编辑本段主要工作

撰写报纸广告、杂志广告、海报; 撰写企业样本、品牌样本、产品目录; 撰写日常宣传文案白领一族

文案白领一族

单页、各类宣传小册子; 撰写DM直邮广告，包括信封、邮件正文; 撰写电视广告脚本，包括分镜头、旁白、字幕; 撰写电视专题片脚本; 撰写电视广告的拍摄清单; 撰写广播广告; 将海外版广告文案作汉化(翻译); 撰写广告歌词，或汉化(翻译)外文歌词; 撰写各种形式的网络广告; 为网站栏目命名; 撰写网站内部文案; 撰写手机短信广告; 撰写各类广告作品的创意阐述; 撰写广告口号; 撰写产品包装文案，包括:品牌名、使用说明、产品成分等; 为产品或品牌命名，并作创意阐述; 为路演或活动命名，并作创意阐述; 撰写活动请柬及活动现场宣传品上的文字; 为各种礼品命名，并作创意阐述; 为专卖店命名，并作创意阐述; 撰写商店的橱窗或店内POP物料文案; 撰写软文、新闻式、故事式、评论式; 撰写策划书，或协助

策划人员优化、润色方案文字; 协助客户企业内刊的编辑，提供主题方向，审核文字。不同的环境对文案撰稿人有着不同的锤炼和要求。

折叠编辑本段分类构成

从现有的文案分类有很多种，按照4A标准，一般有四类:助理文案(ACW)，文案(CW策划文案

策划文案

)，高级文案(ACW)，资深文案(SCW)，其中稍微要区别的是高级文案与资深文案，前者要求的是文案的撰写能力，而后者不仅仅是文案的撰写能力还包括做文案的年资。有些4A公司设有文案主任(CE)一职，大体上与文案职责类似，有时候负责专项。另外有些个别公司还配有首席文案的职位(CCW)，文案功力凤毛麟角，虽不具领导才能，但有的首席文案拿的工资却比创意总监还要高。大部分国内广告公司文案的种类繁杂，有房地产文案、创意文案、企划文案、品牌文案等。

文案是由标题、副标题、广告正文、广告口号组成的。它是广告内容的文字化表现。在广告设计中，文案与图案图形同等重要，图形具有前期的冲击力，广告文案具有较深的影响力。

广告标题:它是广告文案的主题，往往也是广告内容的诉求重点。它的作用在于吸引人们对广告的注目，留下印象，引起人们对广告的兴趣。只有当受众对标语产生兴趣时，才会阅读正文。广告标语的设计形式有:情报式，问答式、祈使式、新闻式、口号式、暗示式、提醒式等。广告标语撰写时要语言简明扼要，易懂易记，传递清楚，新颖个性，句子中的文字数量一般掌握在12个字以内为宜。

广告副标题:它是广告方案的补充部分，有一个点睛的作用。主要表现在对标题的补充及让人感觉，前面的不懂，在这里全部让人了解。

广告正文:广告正文是对产品及服务，以客观的事实、具体的说明，来增加消费者的了解与认识，以理服人。广告正文撰写使内容要实事求是，通俗易懂。不论采用何种题材式样，都要抓住主要的信息来叙述，言简易明。

广告口号:口号是战略性的语言，目的是经过反复和相同的表现，以便名域其他企业精神的不同，使消费者掌握商品或服务的个性。这以成为推广商品不可或缺的要素。广告口号常有的形式:联想式、比喻式、许诺式、推理式、赞扬式、命令式。广告口号的撰写要注意简洁明了、语言明确、独创有趣、便于记忆、易读上口。

所谓广告文案是以语辞进行广告信息内容表现的形式。广告文案有广义和狭义之分，广义的广告文案就是指通过广告语言、形象和其他因素，对既定的广告主题、广告创意所进行的具体表现。狭义的广告文案则指表现广告信息的言语与文字构成。广义的广告文案包括标题、正文、口号的撰写和对广告形象的选择搭配;狭义的广告文案包括标题、正文、口号的撰写。

折叠编辑本段基本要求 1)准确规范、点明主题

准确规范是文案中最基本的要求。要实现对广告主题和广告创意的有效表现和对广告信息的广告文案

广告文案有效传播，首先要求广告文案中语言表达规范完整，避免语法错误或表达残缺。其次，广告文案中所使用的语言要准确无误，避免产生歧义或误解。第三，广告文案中的语言要符合语言表达习惯，不可生搬硬套，自己创造众所不知的词汇。第四，广告文案中的语言要尽量通俗化、大众化，避免使用冷僻以及过于专业化的词语。

2)简明精炼、言简意赅

文案在文字语言的使用上，要简明扼要、精练概括。首先，要以尽可能少的语言和文字表达出广告产品的精髓，实现有效的广告信息传播。其次，简明精练的广告文案有助于吸引广告受众的注意力和迅速记忆下广告内容。第三，要尽量使用简短的句子，以防止受众因繁长语句所带来的反感。

3)生动形象、表明创意

文案中的生动形象能够吸引受众的注意，激发他们的兴趣。国外研究资料表明:文字、图像能引起人们注意的百分比分别文字是35%, 图像是65%，文案创作时采用生动活泼、新颖独特的语言的同时，附助以一定的图像来配合。

4)优美流畅、上口易记

文案是广告的整体构思，对于由其中诉之于听觉的广告语言，要注意优美、流畅和动听，使其易识别、易记忆和易传播，从而突出广告定位，很好地表现广告主题和广告创意，产生良好的广告效果。同时，也要避免过分追求语言和音韵美，而忽视广告主题，生搬硬套，牵强附会，因文害意。

折叠编辑本段工作范围策划文案和创意文案

一)策划文案:工作主要是将策划工作人员的策划思路形成文字。毋庸置疑，公司很多策划人员均有很强的策划水平和丰富的策划经验，但有时候手上同时进行几个案子，同时时间又比较紧的情况下，文案可以在充分理解策划意图的情况下帮助策划人员完成策划方案的写作。这其中有几个内容: 1.必须充分了解本案的运作背景，包括宏观市场信息和微观市场动态。 2.掌握整个策划的战略指导思想。

3.以通俗易懂、言简意赅的论述方式将策划思想反映在字里行间。 4.到比较专业的问题或障碍的时候，应及时与策划人员沟通，保证策划方向的一致性。

5.贯彻战略方针的同时，也可就战略思想的表达方式和文字提述上提出一些合理化建议，从而更好地展现策划的战略核心点。

二)创意文案:主要是将广告作品的表现及形式用完整的文字表达出来，其中，除了产生画面的构想之外，还包括广告语言的表现内容(如平面的标题、引文、正文、随文，广告语等，影视的音效、旁白、字幕、广告语等)。其中至关重要的就是新颖的创意和传神的文字表现。而这些智慧的闪光绝对不是拍一下脑门子就能出来的。这其中包括了以下内容: 1.通过各个层面，特别是swot方面深入理解，从而找出项目的核心优势。 2.把握目标消费群的心态。

3.掌握宏观政策及大市场对项目本身的影响。 4.场策划人员和设计人员保持密切联系，随时沟通。 5.市场上类似房产项目的文案及创意，力求全面加以突破。 6.获悉开发商对文案创作的要求，调整文字内容和形式。折叠编辑本段文案写法

商家要吸引、留住消费者必须注重细节的提高和改善，而其中，文案就是不可忽视的一大细节。下面是一些能吸引买家的写文案方法: 折叠九宫格思考法拿一张白纸，用笔先分割成9宫格。中间那格填上你的商品名，接下来开始在其它8格填上可以帮助此商品销售的众多可能优点。这是强迫创意产生的简单练习法，我也常用这种方式构思出企划案或演讲PPT的结构。

折叠要点衍伸法

把该商品型录上的商品特点照抄下来，然后每个要点后面加以延伸。如果你真的很懒，照抄型录商品卖点也可，但文字会比较没有人味，说服力道会稍差。

折叠三段式写作法

这是仿新闻学中"倒三角写作法"。第一段，请精要地浓缩全文的销售话术，因为多数人都没耐心看全文。第二段，请依照型录要点衍伸法，逐一说明该商品的众多特色。到底是点列还是一段长文章较好，要看你的文字功力。文字功力欠佳就点列式写出卖点即可。最后一段是「钩子」，主要任务是要叫人【Buy Now】，所以一般是强化商品USP(Unique Selling Point，

独特销售卖点)、价格优势或赠品。折叠编辑本段实际应用市场研究

没有正确的市场导向，任何文案或创意都是天马行空的奇思怪想。的确，再优美的文字用在不适宜的场合中都可能导致整个策划执行的失败。一篇优秀的文案，一定是在对市场有深入的了解后方能下笔的。例如不同地区的经济发展水平、文化构成、风土人情、产业结构比重等等皆有很大差异，同一地区不同年龄、阶层人士的世界观、思维观、道德观和价值观也参差不齐，加上特定环境、特定历史背景或政策规文赋予某些项目的特殊意义，都会对文案产生深远的影响。所以无市场，文案便如枯井之蛙，其作品不仅缺乏远见，生命力也极为低下。

沟通与互助在创作一幅作品时，常常发生这种情况:设计人员与文案人员一开始没有很好的沟通;结果是设计人员设计出来的作品文案看来好像是曲解了原意，而将文案配上去时候，设计人员又认为文案的风格与画面差入甚大。矛盾自然就出现了。其实文案和设计，乃至市场、企划、媒体等各部门工作人员都应随时保持高效的沟通。通篇来看，文案的工作是将市场的调查分析结果作为其创作的翔实论据、企划的核心思想作为其创作的指引方向，媒体投放的渠道作为其创作的特定模式，设计排版作为其创作的具体表现。因此，每一个环节都是动态维系着的。在做一个文稿之前，与各个部门广泛沟通，并做到互爱互助，才能在一个凝聚力超强的团队中展现出自己独特的个性和才华

第二篇：医院感染事件案例

近年来国内发生医院感染事件集录

近年来，国内发生了多起严重的医院感染事件，不仅增加了患者的痛苦，加重了患者经济负担，甚至使许多患者付出了生命代价，同时也给医院及其管理者个人都带来了巨大损失。为强化全院人员参与医院感染控制工作的责任意识，扎实做好医院感染预防与传染病防治工作，我们收集整理了近年来有关医院感染重大事件的案例，以期从中汲取教训，做到前事不忘，后事之师，医院感染警钟长鸣。

医院感染既包括患者被感染，也包括医务人员被感染。本文主要围绕患者被感染方面，整理归纳里近20年来被公开报道的21起重大医院感染事件。

1、2009年10月9日至12月27日，广东省汕头市潮阳区某卫生院的38名剖官产患者中，共有18名发生手术切口感染。经调查，该事件是由于手术器械灭菌不合格导致的手术切口感染，病原菌为快速生长型分支杆菌。调查发现，该院在院内感染防控方面存在严重问题，主要原因：该院手术器械等清洗不彻底，存有血迹。手术用刀片、剪刀、缝合针和换药用剪刀等用戊二醛浸泡，不能达到灭菌效果，对部分手术器械及物品的灭菌效果未实施有效监测，手术用的外科手消毒剂不达标;忽视院内感染管理，规章制度不健全不落实;医务人员院内感染防控意识淡薄，防控知识欠缺。

2、2009年11月16日，连云港市某医院发生5例新生儿医院感染事件。该院儿科病房5名新生儿自2009年11月14日中午起相继出现发热、血象高等临床症状。调查发现，该院医院感染管理工作没有专职人员负责，医院感染管理制度不健全，没有全面落实消毒隔离制度、监督检查制度及监测制度;内、儿科病区没有分开设置，医务人员也未分科设置;手卫生设施不完善，肥皂潮湿;卫生洗手意识不强，医务人员没有规范地执行手卫生;消毒液配制浓度概念不清。没有做到一床一巾一消毒，清洁用具污迹斑斑;瓶撬、砂轮不清洁且未消毒。连云港市市卫生局认为这是一起严重的院内感染事件。

3、2009 年，共有 70 名患者在霍山县某医院进行血液透析治疗，其中，28 名患者诊断为丙肝感染者，其中 9 名明确为入院透析前已感染丙肝，其余 19 名确定为与血液透析有关的丙肝感染，是一起医院感染事件。调查发现，该医院血液透析室的管理不规范。该院血液透析室预防和控制医院感染的规章制度、工作规范和技术规程不完善，无血液透析操作流程，透析器复用登记不规范，特别是在透析机的消毒、丙肝阳性患者的隔离及透析器复用的管理方面无具体要求;消毒隔离措施不落实。无论是阴性患者还是阳性患者，未能做到对透析机的一用一消毒，甚至未能做到每天消毒;使用未经许可的消毒液;未对使用中的消毒液进行浓度监测，部分透析机使用的消毒液浓度仅为标准浓度的 50% ;未对直接用于患者的动静脉内漏穿刺针进行灭菌，易导致交叉感染;血液透析室的布局不合理，医院感染监控不到位，医务人员防控医院感染的意识淡薄、知识欠缺。

4、2009年8月至2010年1月，云南大理州卫生局接到大理州某医院报告，先后在血液透析患者中检测出丙型肝炎病毒抗体(抗HCV)阳性患者47例的报告。经省卫生厅专家组调查认定，这是一起与血液透析有关的医院感染事件，涉及丙肝感染者59人。主要原因是：该医院在医院感染管理方面存在缺陷。一是血液透析室管理不规范;二是存在操作不规范;三是不排除丙肝“窗口期”患者通过使用复用机处理成为传染源。

5、2009年3月，天津市蓟县某妇幼保健院发生新生儿医院感染事件，6例重症感染患儿中有5例患儿死亡。调查中发现问题包括：漠视医院感染管理工作要求，责任意识淡化，管理工作松懈，存在安全隐患;新生儿科建筑布局及工作流程不符合环境卫生学和感染控制的要求，基本设备、设施配备不全，新生儿科未设新生儿专用的洗澡和配奶区域，不能满足临床医疗工作的需要;缺乏医院感染事件报告意识，仅有1名医院感染管理人员兼职负责医院感染工作，新生儿科在短时间内连续出现多起新生儿感染病例的聚集性发生，相关医务人员反应迟钝;对该院新生儿重症监护室暖箱取样检测结果显示，暖箱污染严重，清洁消毒不彻底。新生儿吸氧所用湿化瓶不更换。对收入新生儿重症监护室的患儿在入院诊断、抗菌药物使用、给氧等方面均有明显不当，存在严重医疗缺陷。

6、2008年12月至2009年1月，山西省太原某职工医院、山西煤炭某中心医院发生患者因血液透析感染丙肝的事件。47名血液透析患者有20名患者丙肝抗体阳性。调查发现，两所医院没有针对血液透析感染管理制定并落实相应的规章制度、工作规范和技术规程;均存在重复使用一次性血液透析器的问题，甚至重复使用一次性血液透析管路;对血液透析器的处理过程不规范，不进行测漏试验和质量监测，消毒方法不正确。

7、2008年9月3日起，西安某大学附属医院新生儿科九名新生儿相继出现发热、心率加快、肝脾肿大等症状，其中8名新生儿于9月5日-15日间相继死亡，一名新生儿经医院治疗好转。卫生部专家调查组指出，该事件为医院感染所致，是一起严重医院感染事件。该院没有依法建立有效的医院感染监测制度，不能及时发现感染暴发，无法采取有效控制措施，没有建立独立的医院感染管理部门。调查发现，新生儿科建筑布局和工作流程不合理，人流与物流相互交叉;对部分新生儿使用的物品和器具采用了错误的消毒方法;医务人员没有规范地进行手卫生;用于新生儿的肝素封管液无使用时间标识等。据对部分医务人员的手、病房物体表面、新生儿使用的奶瓶和奶嘴、新生儿暖箱注水口等进行检测，发现细菌超标严重，有金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌的明显污染。

卫生部和省级专家组调查认为：该事件为医院感染所致，是一起严重医院感染事件。调查中发现该院存在以下问题：一是医院管理工作松懈，医疗安全意识不强;二是忽视医院感染管理，未尽感染防控职责;三是缺失医院感染监测，瞒报医院感染事件，医院新生儿科在短时间内连续发生多起感染和死亡病例，医院未予报告，存在瞒报重大医院感染事件事实;四是感染防控工作薄弱，诸多环节存在隐患。

撤销西安交通大学医学院第一附属医院院长和主管副院长的职务;免去医务部、护理部等有关职能部门负责人的职务;免去医院新生儿科主任、护士长的职务;交大一附院补偿每位死亡患儿家属18万元，并退已经缴纳的医疗费用。

8、2005年12月11日，在安徽省宿州市某医院，上海舜扬春科技贸易有限公司安排上海市某人民医院医师徐某和不具备行医资格的眭某为10例患者实施白内障超声乳化手术，造成患者眼球医源性感染，其中9名患者单侧眼球被摘除。根据调查，从该院自制眼用平衡灌注液中检出绿脓杆菌，灌注瓶有气泡，消毒过期;医院手术室布局、流程、环境、设施等不符合开展无菌手术的基本要求;手术器械未清洗干净，手术包灭菌时间、温度、压力不够，有湿包;人工晶体等耗材包装袋有破口而上台前未发现;术中微创手术器械不能做到一人一用一灭菌;进口的人工晶体未经注册。

2005年12月11日10点左右，安徽省宿州市立医院眼科的医生和来自上海的眼科主任医师徐某以及上海舜春扬科技贸易有限公司的几个工作人员为10名患者白内障超声乳化手术，术后几名患者都觉得眼睛疼痛难忍，但是这并没有引起几位眼科医生的重视。直到第二天，当护士拆开纱布时，他们才惊讶地发现，10名患者的眼睛都又红又肿——感染了!12月12日下午，经过一番周折，这10名患者被紧急送往上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院，该医院经过检查后认定，由于感染严重，其中9名患者应施行眼球摘除手术，另一名患者施行玻璃体切割手术。

卫生部认为：这起恶性医疗损害事件是由于宿州市市立医院管理混乱，违法、违规与非医疗机构合作，严重违反诊疗技术规范;手术室不具备开展眼科手术的基本条件，手术室布局、流程、环境、设施等均不符合开展无菌手术的基本要求，造成手术患者的医源性感染所致。

撤消宿州市立医院二级甲等医院的称号;院长郝朝春被撤销党内外一切职务，调离卫生系统;分管副院长邵正明被处以党内严重警告、行政记大过处分;眼科有关责任人被处以警告、记过直至留党查看处分，并停止执业活动9个月至1年;、宿州市卫生局局长杨立瑾与副局长宋天祥行政记大过、行政记过处分;市卫生局医政科科长张邦圣党内警告处分;上海市卫生局吊销主任医师徐某《医师执业证书》;舜春扬科技贸易公司眭氏兄弟和手术医生徐某3人因涉嫌非法行医案被立案侦查。

9、2005年9月，1名艾滋病病毒感染者向德惠市某医院中心血库有偿供血15次，接受其血液的受血者共有25人，18人被确认为艾滋病病毒感染者，有两人死亡，16人为艾滋病病毒携带者;另外此供血者的两名性伴及其中1名性伴的丈夫也被确认为艾滋病病毒感染者。造成这次传播的主要原因是：该医院中心血库在开展采供血工作期间，存在短间隔采血、漏检、未按试剂说明书要求检测、未进行室内质控、工作记录不规范等严重违反有关规定。

10、2004年黑龙江某职工医院非法采供血导致19名感染艾滋病;有的还在不知情的情况下传染给了配偶和孩子，19名不幸的感染者中，已有1人发病死亡。该院多年来一直进行着非法采供血活动，经常到医院卖血的3个“血鬼”中，竟有两人患有艾滋病!16人向法院提起了民事诉讼，向建设农场职工医院及北安建设农场追索总额高达3000多万元人民币的民事赔偿。

11、2003年，SARS首先在中国南方发生，首例病人发生在2002年11月底,有1名感染的医生,曾在香港SAR旅馆9楼住宿1晚。他至少传染了16名同一楼层的旅客和探访者以及其他人群。2003年3月12日WHO第一次发出SARS威胁全球警报，到6月19日刚好为100天,30个国家报告病例，到5月22日，SARS波及全世界31个国家和地区，报告发生SARS病人8422例，死亡916例。我国波及24个省、自治区、直辖市，报告发生SARS病人5327例(其中广东1512例)，治愈出院4959例，死亡349例，病死率6.55%。另有19例死于其它疾病。亚洲时报2003年4月24日指出，北京大學人民醫院由於受SARS影響，需暫時關閉，2千多名醫護人員需在醫院接受觀察，所有病人被送往專門醫院。按卫生部正式公布医务人员SARS感染率18.38%，其中，天津39.38%，北京25.43%，山西17.64%。

12、2003年1月，我国某煤业医院呼吸科连续发生8例铜绿假单胞菌下呼吸道感染，患者年龄在65岁～75岁之间，均有持续吸氧和雾化吸入治疗史。调查发现，由于该院湿化瓶和雾化器数量少，常有多人合用与未消毒就用现象，而这些被细菌污染了的医疗用品很可能就是此次医院感染暴发的原因。

13、1999 年2月至8月，台湾某医院新生儿ICU同期出现9例粘质沙雷菌感染患儿，其中4例菌血症，3例肺炎，1例伤口感染，1例结膜炎。通过对9个病人的临床标本、3个洗手标本和10个环境采样标本进行脉冲场凝胶电泳技术基因分析，9个病人分离菌的酶解图谱相同。调查认为通过手的污染造成的交叉感染仍是暴发发生的主要原因。严格的洗手，分组护理，隔离定植和感染病人，常规消毒温箱对于预防新生儿室的粘质沙雷菌感染非常重要。

14、1998年4月3日至5月27日，深圳市某妇儿医院，共计手术292例，至8月20日止，发生感染166例，切口感染率为56.85%。调查发现，医院感染管理组织不健全，责任不落实，工作不到位;戊二醛用于手术器械灭菌浓度应为2%，浸泡4小时，而该院制剂员将新购进未标明有效浓度的戊二醛(浓度为1%)当作20%的稀释200倍供有关科室使用，致使浸泡手术器械的戊二醛浓度仅为0.005%，且长达半年之久未能发现;部分医护人员违反消毒隔离技术的基本原则。6月份现场调查发现，手术室浸泡手术刀片、剪刀的消毒液近两周尚未更换，明显违背有关规定;深圳市某公司JL—强化戊二醛的使用说明书不标有效浓度、消毒与灭菌概念不清，导致深圳市妇儿医院制剂员错配消毒剂。

15、1998年11月，福建省南平市延平区樟湖镇某卫生院第二门诊部发生59例臀部注射部位非结核分枝杆菌感染病人，原因与注射器消毒灭菌不合格有关。

16、1998年，上海市某医院为某厂职工健康体检，之后1～2天约40位妇女出现外阴搔痒、白带增加，诊断为阴道念珠菌感染暴发。

17、1996年上半年，常德市一些基层卫生院和私人诊所由于使用了一批劣质一次性注射器，先后引起46名病人出现臀部注射部位感染症状。

18、1993年9月19日至10月18日期间，沈阳市某妇婴保健院共接生了244名婴儿，其中49名于生后3至18天先后出现发烧、拒乳、黄疸及心、肝、肾多脏器受损症状，并有15名重患儿死于DIC及多器官功能衰竭。此次感染的感染源系两名已携带柯萨奇B族病毒的产妇，其两名婴儿感染了柯萨奇B族病毒后，又在婴儿室内引起了交叉感染。从医院管理的角度来看，该院领导对医院感染管理工作不重视，没有专门负责医院感染工作的机构和人员;医护人员消毒知识贫乏，管理人员未进行专门训练;分娩室及婴儿室没有统一有效的消毒制度;缺乏一套完善的监测手段，不能进行消毒效果的正确判定以及隔离制度不严等，是导致此次新生儿感染暴发流行的重要原因，上级主管部门没有按照卫生部文件和医院分级管理的要求，对其进行督促检查，也是重要原因之一。

19、1993年3～4月安徽省黄山市某医院妇产科婴儿室发生新生儿柯萨奇病毒B3感染爆发。14例患儿发病，10例死亡，病死率71.4%。经调查是由一名感染柯萨奇B族病毒且已发病的产妇将病毒携带入院，感染其婴儿并染及同居一室的其他产妇和新生儿，造成暴发。传播途径以产后感染可能性最大，多发生在产后1周内发病，临床症状酷似败血症，病情变化快，进展迅猛，患儿同时或相继出现心、肝、肾多脏器受损，尸检3例，证实为主要脏器的急性弥散性非化脓性损害。部分病例进病毒血清学检测，确定病原体为柯萨奇病毒B3。据该院对自身管理问题的分析，医护人员无菌观念淡漠，消毒隔离不严，科室制度执行松懈(甚至有人上班时间织毛衣，多个婴儿共用同一奶瓶喂奶)，以及探视制度不严等。

20、1992年9月，浙江某市医院发生志贺氏痢疾杆菌C群十三型的暴发流行，致使26名新生儿感染，10名新生儿死亡。经调查，感染源系一位志贺氏痢疾杆菌慢性携带者的产妇，通过接触将细菌传染给其婴儿。由于该院新生儿室无配奶间，配奶、换尿布、打包操作均在不足两平方米的操作台上进行，致使带菌的婴儿污染了操作台，进而又污染了牛奶，造成志贺氏痢疾杆菌在新生儿之间的传播。此外，经测定，医院新生儿室的空气、物体表面和医务人员手的细菌学检测均超标。这些都暴露了医院在管理上、无菌操作、消毒隔离观念和技术上存在严重的问题。

21、1991年11月，某县医院发生新生儿鼠伤寒的暴发流行，55名婴儿发病，23名婴儿死亡。在对感染原因的调查中发现，该院卫生设施条件差，产科消毒、隔离制度不严，在对产房、婴儿室的56件物品进行细菌检测时，发现其中的26件物品，包括婴儿被褥、尿布、奶瓶等都培养有鼠伤寒沙门氏菌生长。

一、福建三明二院麻醉事件四名患者死亡

2008年9月3日至10月10日，福建省三明市第二人民医院连续发生2名病人术中和2名病人术后意外死亡事件。四例手术，无论是急性阑尾炎、子宫肌瘤、腹股沟斜疝手术还是颅骨修补术，均为治愈难度不大的常见手术，但在短短30多天内，居然连续四次在麻醉之后把一个个本该幸免的患者推向了死亡之路。

卫生部和省级专家组初步调查分析认为，这4起事件与医院围手术期患者管理不当有关，主要问题：一是医院管理者及部分医务人员对医疗安全工作重视不够，麻醉科部分医务人员责任心不强，医疗安全意识比较淡漠，医疗技术水平不高。二是规章制度不落实，没有严格执行医疗技术操作规范和常规，科室质量管理不到位，存在安全隐患。三是对医疗技术准入把关不严，对开展难度较大的医疗技术，没有明确的人员资质要求和规定。四是没有很好建立医疗风险防范、控制和追溯机制，对连续发生患者在围手术期死亡的重大问题重视不够，没有进行认真分析并采取有效措施及时干预。五是三明市卫生局作为上级主管部门没有很好履行行政监督管理职责，没有按规定及时向上级卫生行政部门报告。

处理结果：三明市第二医院院长、分管副院长、麻醉科主任被撤职;三明市卫生局局长、分管副局长和医政负责人受到行政处分;4名死者的家属分别获20万元至40万元的经济补偿。

二、西安交通大学一附属医院八例患儿死亡

2008年9月3日起，西安交通大学医学院第一附属医院新生儿科9名新生儿相继出现发热、心率加快、肝脾肿大等临床症状，其中8名新生儿于9月5日至15日期间发生弥漫性血管内凝血相继死亡，1名新生儿经医院治疗好转。卫生部于9月23日接到该事件的举报信息，此后展开调查。

【新闻链接】据中新社2008年9月23日电:

土耳其西部城市伊兹密尔一间国营医院的新生婴儿部24小时内有13名新生婴儿死亡，当地检察官已展开调查，但传媒认为事件由院内感染引起。这是土耳其在3个月内第二宗新生婴儿在医院集体死亡事故。

2004年11月1日新闻晚报消息:上海市儿童医院新生儿室的5名儿童今晨突然相继离奇死亡。市、区卫生局、医政处的有关人员已开始对此事件进行紧锣密鼓的调查，死亡原因怀疑与院内感染有关。

三、安徽宿州“眼球事件” 医院感染管理之痛

四、我国发生的非典型性肺炎(SRAS)

2003年2月首次发现于广东后波及香港以及越南的河内等地, 并迅速蔓延到世界 27 个国家和地区。SARS是一种由变异的冠状病毒引起的高传染性呼吸综合症, 大部分感染者表现出急性呼吸困难综合症 (Acute Respiratory Distress Syndrome) 和急性肺损伤 (Acute Lung Injury)。根据卫生部的统计，截至2003年5月18日12时，全国内地共累计报告非典型肺炎病例4698例，其中医务人员917例，治愈出院1529例，死亡224例。在SARS防控中17名医务人员以身殉职，其中内地6人，香港6人，台湾地区5人。

SARS问题的本质是感染控制问题。起因是社区感染，但其疫情的发展、失控多数与医院感染密切相关;SARS的最后控制也是得力于良好的医院感染控制措施!按卫生部正式公布：医务人员感染率18.38%。

时任卫生部免职、北京市长免职，各地政府和医院相关责任人受到不同程度的处分或处理。

五、深圳妇儿医院院内感染事件

1998年4月至5月，深圳市妇儿医院发生了严重的医院感染暴发事件，该院1998年4月3日至5月27日，共计手术292例，至8月20日止，发生感染166例，切口感染率为56.85%。事件发生后，深圳市妇儿医院未及时向上级卫生行政部门报告，在自行控制措施未果

、感染人数多达30余人的情况下，才于5月25日报告深圳市卫生局。深圳市卫生局指示停止手术，查找原因。经深圳市卫生局、广东省卫生厅组织国内外有关专家的积极治疗，目前大部分病人伤口闭合，对其余病人的治疗和对全部手术病人的追踪观察仍在继续进行中。

此次感染是以龟型分枝杆菌为主的混合感染，感染原因是浸泡刀片和剪刀的戊二醛因配制错误,未达到灭菌效果。分析原因：有关工作人员严重缺乏对病人负责的精神，戊二醛用于手术器械灭菌浓度应为2%，浸泡10小时，而该院制剂员将新购进未标明有效浓度的戊二醛(浓度为1%)当作20%的稀释200倍供有关科室使用，致使浸泡手术器械的戊二醛浓度仅为0.005%，且长达半年之久未能发现;医院领导对医院感染管理工作缺乏认识，医院感染管理组织不健全，责任不落实,对有关医院感染管理的各项规定执行不力;工作人员严重缺乏对病人负责的精神;部分医护人员违反消毒隔离技术的基本原则;深圳市惠泽公司JL—强化戊二醛的使用说明书未标有效浓度、消毒与灭菌概念不清等问题，也是导致深圳市妇儿医院制剂员错配消毒剂引发严重医院感染暴发事件的重要因素。

深圳市卫生局对有关责任人进行了严肃处理，院长被免去院长职务，直接责任人主管药师何莹被开除公职，其他有关人员由医院进行处理。深圳妇儿医院感染事件开庭 46人索赔2681万北京晨报广东2000年4月26日专讯：两年前在手术中感染非结核分支杆菌的李苗英状告市妇儿医院及深圳市惠泽医疗用品科技开发有限公司一案，昨天在深圳福田区人民法院公开开庭审理。由于原告李苗英已移居美国，无法到深圳参加庭审。截至目前，法院已受理了同类被感染者的46宗起诉，向妇儿医院和惠泽公司共计索赔2681.0975万元，而首宗开庭的李苗英案索赔金额达303万元。

六、有关医院感染事件的其他报道

1、1991年11月，某县医院发生新生儿鼠伤寒的暴发流行，55名婴儿发病，23名婴儿死亡。在对感染原因的调查中发现，该院卫生设施条件差，产科消毒、隔离制度不严，在对产房、婴儿室的56件物品进行细菌检测时，发现其中的26件物品，包括婴儿被褥、尿布、奶瓶等都培养有鼠伤寒沙门氏菌生长。

2、1992年9月，某市医院发生志贺氏痢疾杆菌C群十三型的暴发流行，致使26名新生儿感染，10名新生儿死亡。经调查，感染源系一位志贺氏痢疾杆菌慢性携带者的产妇，通过接触将细菌传染给其婴儿。由于该院新生儿室无配奶间，配奶、换尿布、打包操作均在不足两平方米的操作台上进行，致使带菌的婴儿污染了操作台，进而又污染了牛奶，造成志贺氏痢疾杆菌在新生儿之间的传播。此外，经测定，医院新生儿室的空气、物体表面和医务人员手的细菌学检测均超标。这些都暴露了医院在管理上、无菌操作、消毒隔离观念和技术上存在严重的问题。

3、1992年10月北京某妇产医院发生一次新生儿柯萨奇病毒B3感染流行。全月发病35例，占同期新生儿的12.2%;10月中旬为流行高峰期，传播途径以产后感染的可能性大，临床表现一上呼吸道感染、心肌损害为主。死亡2例。尸检证实为急性弥散性非化脓性心肌炎。部分病例经病毒分离和聚合酶链反应试验确定为柯萨奇病毒B3。

4、1993年3～4月安徽省黄山市人民医院妇产科婴儿室发生新生儿柯萨奇病毒B3感染爆发。14例患儿发病，10例死亡，病死率71.4%。经调查是由一名感染柯萨奇B族病毒且已发病的产妇将病毒携带入院，感染其婴儿并染及同居一室的其他产妇和新生儿，造成暴发。传播途径以产后感染可能性最大，多发生在产后1周内发病，临床症状酷似败血症，病情变化快，进展迅猛，患儿同时或相继出现心、肝、肾多脏器受损，尸检3例，证实为主要脏器的急性弥散性非化脓性损害。部分病例进病毒血清学检测，确定病原体为柯萨奇病毒B3。据该院对自身管理问题的分析，医护人员无菌观念淡漠，消毒隔离不严，科室制度执行松懈(甚至有人上班时间织毛衣，多个婴儿共用同一奶瓶喂奶)，以及探视制度不严等。

5、1993年9月19日至10月18日期间，沈阳市某妇婴保健院共接生了244名婴儿，其中49名于生后3至18天先后出现发烧、拒乳、黄疸及心、肝、肾多脏器受损症状，并有15名重患儿死于DIC及多器官功能衰竭。此次感染的感染源系两名已携带柯萨奇B族病毒的产妇，其两名婴儿感染了柯萨奇B族病毒后，又在婴儿室内引起了交叉感染。从医院管理的角度来看，该院领导对医院感染管理工作不重视，没有专门负责医院感染工作的机构和人员;医护人员消毒知识贫乏，管理人员未进行专门训练;分娩室及婴儿室没有统一有效的消毒制度;缺乏一套完善的监测手段，不能进行消毒效果的正确判定以及隔离制度不严等，是导致此次新生儿感染暴发流行的重要原因，上级主管部门没有按照卫生部文件和医院分级管理的要求，对其进行督促检查，也是重要原因之一。

6、1999年，上海某医院多个病区约一周内先后有10名病人、护士和医生出现全身皮肤搔痒和皮损，诊断为疥疮。

7、2000年，上海市某医院为某厂职工健康体检，之后1～2天约40位妇女出现外阴搔痒、白带增加，诊断为阴道念珠菌感染暴发。

8、2001年，上海某医院儿科心脏术后发生18例肺炎克雷氏杆菌血液感染。

9、2004年，在某医科大学第一附属医院，由于新生儿共用粉扑导致的克雷伯氏菌感染。

10、2005年，某医院由于婴儿室洗手肥皂污染沙门氏菌而造成新生儿的院内感染。

11、2007年，某医院手术缝合线被污染，使用同种缝合线的21例手术患者发生切口感染。

第三篇：近年来的煤矿典型顶板事故案例

近年来发生的煤矿典型

顶板事故案例

1、某矿某采煤工作面煤层倾角大，采用俯斜式开采，不利于支护。由于处在初采阶段，在加强支护上考虑欠周，工作面初次放顶后，顶板岩石层、节理发育，且有小断层隐伏，形成不稳定状态，同时工作面用于支护的单体液压支柱不同程度的存在漏液、卸压、失效等现象(由于日常管理不到位，对单位液压支柱的检测、维修不及时，使部分支柱不符合标准)，致使对工作面顶板的支撑力不均，失去平衡，在顶板来压时，，造成支撑薄弱点局部冒落。

2、某矿某采煤工作面顶板岩性比较好，不易随时垮落，回采后采空区内悬顶面积过大，导致突然垮落，产生强大气流，顺槽内作业人员受到强烈的冲击而死亡。

3、某矿对采煤工作面形成的三角形顶板(顶板较硬不易垮落)实施强制放顶效果不好，没有发现顶板变薄的情况，也未进一步采取针对性措施，现场管理水平低;应用壁式采煤法没有先进的矿压检测手段，顶板管理技术力量和技术水平不高，未能预见复杂生产条件下可能出现的意外情况。致使工作面采空区大面积悬顶，在继续推进过程中对顶板压力变化情况没有掌握，前方煤体顶板有原生裂隙，断裂的直接顶将变薄的工作面煤壁压垮，瞬间摧毁工作面支护。

4、某矿作业人员不顾采面变化带顶板破碎和支

1 架不稳的重大隐患，违章放炮，造成采面局部冒顶，使上部采观面采空区大量矸石沿急倾斜采面迅速冒落，导致采面上部空顶、支架受力不均被急剧下落的矸石摧垮，将采面上部躲炮的矿工全部埋住。

5、某矿作业人员进入无支护区，违章打眼放炮，造成采空区矸石下窜推垮抬棚，被堵埋在空顶下。

6、某矿采煤工作面大面积悬顶，已达到自然垮落极限，但无明显来压征兆，因支护稳定性相对较差，直接顶突然冒落横向推垮工作面支护。

7、某矿采煤工作面长时间空顶作业，顶板突然冒落，造成事故。

8、某矿与相邻煤矿同层开采，两个采面重合，上面没有事先与下面联系就起底放炮，造成上面透底，下面冒顶。

9、某矿综采工作面在松散顶板下扩帮超宽，支柱失效，翻眼来压，导致推垮型冒顶。

10、某矿采煤工作面在没有现场监督和编制安全措施的情况下进行初次放顶，且初次放顶距离超过规定，造成大面积冒顶。

11、某矿采面上部三角带悬顶面积过大，工作面处于周期压力显现状态，没有采取加强支护措施，并且机组违章超前回柱割煤，采面超过最大控顶距造成冒顶。

12、某矿采煤工作面施工组织不当，条件好的地方先采完，顶板破碎处后采完，造成断层处应力集中，加之断层支护不力，造成冒顶。

13、某矿开采面局不合理，采面严重超宽，不按

2 规定进行支护，控顶距不达规定要求，发生顶板事故。

14、某矿某采煤工作面回柱放顶时不按规程执行，且周围无关人员多，造成机尾端头顶板冒落，发生多人顶板事故。

15、某矿采煤工作面初次放顶措施未严格落实，现场没有直指挥者;未使用液压升柱器，导致支柱初撑力不足，支柱受压卸载发生漏顶。

16、某矿工作面推进至老空附近，老空压力大，顶板破碎难以控制，不按照规程和措施要求操作;且在放炮后未及时进行支护，以致发生漏顶。

17、某矿掘进工作面在断层处作业时，违反作业规程“加密支护、给长梁、放零炮”的规定，未采取任何措施，而且放炮拉底崩倒支柱，使支护强度降低，造成直接顶冒落。

18、某矿对地质构造复杂、断层、褶曲情况缺乏认识，对顶板应力变化规律不了解，采取措施不当，支设的支柱柱距过大，发生顶板事故。

19、某矿采煤工作面属于复合型顶板，在工作面开采后形成了离层，冒顶区顶板实际上已经形成了三面空间的孤石，处理冒顶时缺乏有力的支护措施，加之煤层倾角大，发生推垮型顶板事故。

20、某矿采煤工作面作业规程规定为俯斜开采，但实际上工作面下部多进9米，形成了6°的仰斜开采，且工作面局部超高。在顶板离层、硬帮出现断裂的情况下，不按规程规定支设戗柱，且在45米范围内分7个作业组，形成了密集作业，严重违反作业放顶间距不得小于15米的规定。在违章放顶的同时放

3 震动炮，造成顶板活动加剧，导致事故的发生。

21、某矿采煤工作面工人在回柱作业时，违反回柱操作程序，在工作面中上部留有51棚未分茬的情况下，上下同时回柱，造成复合顶板压力集中，致使翻茬回柱时发生冒顶。

22、某矿采煤工作面顶板由低强度的直接顶与高强度的老顶相结合，以及直接顶本身软硬相间而形成的复合顶板，容易在复合的弱面发生离层，且工作面倾角较大、支柱稳定性差，又受到某种推力或震动，导致发生推垮型冒顶事故。

23、某矿某采煤工作面上部距回风巷18米处，先冒落一块长4.6米，宽1.8米，厚0.6米，重约7吨的石块，石块下滑将工作面中下部支住推倒，顶板冒落，扩大了冒顶区域，造成大面积冒顶伤亡事故。

24、某矿顶板属于复合型顶板，下部岩石不易水解，上部岩石易于水解，上部岩石水解后内部破碎，给工人造成一种假象，放松了对顶板特性的警觉，工人在回金属摩擦支柱时，人工击锁，导致大块矸石垮落，打倒支柱，诱导顶板大面积推垮。

25、某矿采煤工作面回柱作业时，加强柱支设不全，造成局部范围棚子稳定性和支撑力削弱，致使发生推垮型冒顶事故。

26、某矿采煤工作面放处理伞檐炮后，没有认真进行检查，也未敲帮问顶，崩倒的4颗支住没有及时扶正，同时崩倒的支柱上方形成5米左右的空顶，加之煤壁附近存在与其平行的裂缝，造成顶板垮落伤人。

27、某矿采煤工作面第一次放顶尚未结束，就进行跳跃式放炮，放炮震动破网带抽顶，未及时采取停止放炮进行刹顶的措施，抽顶面积不断扩大，网上松散岩石不断扩大，网上松散岩石下滑，支柱失去稳定性，造成推垮型冒顶。

28、某矿采煤工作面作业规程中规定先移动机头，后串抬棚的工艺程序不合理，操作人员违章作业，因顶板压力大，发生顶板伤人事故。

29、某矿采煤工作面放炮崩倒棚子后，未采取任何护顶措施。工作面断层处没有按规定做超前挡，也没有按规定用2米长的半圆木支护断层面，现场在处理倒棚时，违反由上向下的操作顺序，而是在空顶下冒险作业，导致发生事故。

30、某矿采煤工作面过地质带时震动炮打的过高、过深、留下不安全隐患，放炮后，对顶板及煤壁产生破坏，没有引起注意，煤壁片帮砸伤人员。

31、某矿采煤工作面缩溜子机尾时，将维护顶板的戗柱碰倒，虽重新打上，但促使顶板松动离层。缩溜子机尾后，没有按规定在溜子机尾里侧打木垛，只是打了戗柱，抵抗不住顶板动压的冲击，导致冒顶伤人。

32、某矿某综采工作面违反作业规程关于“出口棚保持3-5米，且必须一梁三柱”的规定，现场下出口只有2.1米，而且是一梁两柱，现场降柱时，未打替柱，且操作失误，同时缺少监护人，顶梁下落砸伤人员。

33、某矿采煤工作面顶板较为完整，在推采时出

5 现较大面积的悬顶。顶板周期来压时，沿煤壁切开，下沉量达500-600毫米，发生压垮型冒顶事故。

34、某矿采煤工作面顶板倾角由23°突然增大约50°，呈背斜构造，煤厚增到6-7米，随着采面的推进，回柱放顶次数增加，背斜构造部位的护顶煤经矿压作用，破碎间歇性的充填到采空区。从采面支架的第4-5根杠子的位置开始，棚顶逐渐形成空顶。顶板悬露面积依次增大，最终产生离层，当工作面第三次放顶时，可能正处于离层运动较强烈的阶段，所以由下到上回柱时发生从上往下的推垮型冒顶。

35、某矿采煤工作面违章放炮，在剩余22米没有正规支护的情况下，仍继续放炮4次，在放炮过程中，发现顶板抽条、掉渣、掉块没有认真处理，只打了几根临时支柱，又强行放炮，放炮总长度达35米。违反作业规程规定，支柱稳定性遭到破坏发生冒顶。

36、某矿采煤工作面顶板上部的硬岩即老顶有两端煤体支撑，不易变形，而较软的煤矸互层的顶板下沉量大，与老顶之间产生了离层，工作面在一次局部冒顶后发生大面积冒顶。(开切眼附近及局部漏冒顶区附近，属于复合顶板推垮型冒顶事故)

37、某矿采煤工作面停采时间长，顶板下沉量大，直接顶已经与老顶离层，在回收木柱时产生动压，在支护强度减弱的情况下，致使直接顶局部冒落造成事故。

38、某矿采煤工作面移溜子过程中没有按规定的操作程序进行，错误的先回掉了中间柱，再打斜撑。在准备移溜子时，各茬都动手回掉了部分中间柱，每

6 隔

三、四棚仅留一根中间柱，斜撑也不是每根都打，在移溜子时不是边移边迅速补齐中间柱，而是当溜子移动至

七、八茬交界处，缺中间柱长达24米的情况下，继续指挥移溜子，使工作面的支护密度显著减少，支撑不柱顶板，发生压垮型早冒顶事故。

39、某矿工作面接近向斜轴部，受拉伸挤压作用造成断裂构造较多，但在掘进送巷道时看不到明显标志，支护方式按照常规进行，当老顶大面积整体脱落时，工作面支护强度不够，支架整体性差，造成冒顶推垮工作面事故。

40、某矿采煤工作面机尾处混合作业，人员集中，又在未打起新木垛的情况下，强行拆移受压木垛，造成顶板松动，来压;加之副巷机尾处支护不力，缺口无支架，造成冒顶事故。

41、某矿采煤工作面在推进9米处的中、下段第三次放顶时发生冒顶，冒落高度3.6米，其矸石不能充满采空区，形成采空区悬顶。上次的小冒顶将工作面顶板切断，而顶板由于开采后下沉，形成离层。冒顶区顶板实际已经形成了四面切断的孤石。又由于工作面内三个断层和一个冒顶区都没有一个管理顶板的特殊措施，在另外一个小冒顶的动压牵动后，造成大面积冒顶。

42、某矿采煤工作面在作业过程中私自改变作业规程中对初次放顶时特殊支架的相关规定，消弱了控顶能力，发生顶板事故。

43、某矿采煤工作面在回柱前，沿采空区边没有打临时支柱或增加木垛，原打的木垛打的不实。当回

7 柱工叫采煤工人撤退时，未等人撤退完就用锤打，结果顶板来压，加上木垛没有支撑作用造成冒顶。

44、某矿采煤工作面放炮方法错误，造成压力集中，工作面放了12个底炮，1个腰炮，使额头煤严重，另外在14米的范围内只挂了4根梁，造成空顶，使该处发生金属网下拖，形成顶板压力的突破口，加之初次放顶后，大顶未下来，金属网也未按作业规程规定要求剪破，造成受压后网兜整体向采空区侧移动，造成推柱冒顶事故。

45、某矿采煤工作面采宽达12米，经过两次放顶，仅伪顶和直接顶部分冒落，老顶一直未下，不但没有采取措施，反而将作业规程上用双排密集支柱改为单排，加上支柱支设质量不好，顶板来压时支撑不住顶板，密集起不到切顶的作用，推垮工作面。

46、某矿采煤工作面回柱作业时乱开口，规程规定从中间往两头回，现场却在机尾部多头回柱，最后导致在只有几根支柱支撑顶板的中间横收尾时，顶板压力集中而塌落。

47、某矿采用严重丧失承载力的不合格支柱，而且支柱型号不一，混合使用，使支柱承压不均，支柱支设不到位，迎山角不够，柱距过大，发生局部漏顶事故。

48、某矿综采工作面割煤机与移输送机距离长，远远超过规程规定。且输送机巷缺少支柱多，空顶长度达56米，落山侧放顶不彻底，加之工作面顶梁铰接率不达要求，发生漏顶事故。

49、某矿开采区处于两个已采区中间，正是受支

8 撑压力状态，顶板压力较大，对此既没有做彻底放顶，又没有采取加强支护的措施，以致顶板大面积冒顶。

50、某矿采煤工作面擅自改变放顶方式，规程规定每循环浅眼强制放顶一次，实际上采用台阶式放顶，每循环打顶眼半部，放顶步距增大，致使前半部老塘留有悬顶，顶板来压发生事故。

51、某矿采煤工作面割煤与回柱存在平行作业情况，对工作面发生的片帮漏顶及靠煤壁顶板裂隙等顶板来压的预兆没有引起重视，导致漏顶伤人。

52、某矿采煤工作面采空跨度大，达12米时才初次放顶，支柱多数不使用升柱器，支撑力不够;且工作面分组回柱方法不对，从两头向中间回柱，造成顶板压力集中，发生推柱伤人。

53某矿对旧采空情况不清，回收煤柱没有严格计划和科学依据，在此情况下，把原来用支撑顶板的浮煤全部清出，并开采部分残留煤柱，使煤柱对顶板支撑面积越来越小，采空区面积越来越大，当顶板压力大于煤柱承载力时，顶板塌落。

54、某矿采煤工作面回柱作业滞后，造成机尾部悬顶面积超过规定，作业规程规定的最大控顶距为5.6米，实际达到7.2米，拉下10余米柱子未回，致使尾部顶板压力增大，发生顶板事故。

55、某矿采煤工作面距机头63米处，在循环收口期间，支柱卸载后顶板冒顶压住支柱，回柱工未严格执行敲帮问顶制度，未仔细观察顶板动态，也未采取措施进行揭发拽柱，急于回柱放顶，顶板二次冒落，发生事故。

56、某矿综采工作面转载机机头处，在拉转载机时由于转载机的机头离顶板距离不够，拉不出转载机，在顶板不好的情况下，没有先支后回，提前摘梁回柱，顶板漏顶伤人。

57、某矿某巷道掘进期间在开口处没有按照施工措施架设双抬棚，造成抬棚架设不牢，垮塌冒顶。

58、某矿某施工队组违章作业，擅自在巷道内施工水仓，且未在水仓开口处加打锚索或架抬棚，致使该段巷道跨度加大造成冒顶。

59、某矿某地段由于顶板节理发育，加之有顶水，再加上水侵煤底变软，将抬棚扭倒发生冒顶事故。

60、某矿在掘进工作面开口前，对开口两侧的支架没有及时采取加固措施，开口时也没有按规程规定打浅眼，放小炮，而且在整个施工过程中都是在空帮顶下作业，造成顶板事故。

61、某矿掘进工作面摆正长梁时未按作业规程规定先支后回，减少了棚架的承载能力，致使顶板冒落。

62、某矿掘进工作面顶板岩性变化，原先锚杆和套棚加固支护的办法失效，采用锚梁支护时，其钢筋梁短，致使两肩窝空，顶板控制不力，发生事故。

63、某矿采煤工作面支护数量严重短缺造成冒顶事故。

64、某矿掘进巷道顶板由石灰岩改变为泥岩后，没有采取相应的补充措施，用原来的临时支架形式，无法控制顶板，发生冒顶事故。

65、某矿煤掘工作面施工前，只穿2根铁梁代替抬棚，在压力集中的情况下棚子质量低劣，在没有任

10 何支护的情况下放了一遍炮，造成空顶面积增大，同时下帮出又出现断层未采取任何有效措施，导致发生顶板事故。

66、某矿采煤工作面在顶板有裂隙的情况下，空顶距离超过有关规定，工人在下面休息时又不注意观察顶板，导致冒顶伤人。

67、某矿巷道中喷浆体施工质量不合格，喷浆体多处开裂，开裂后未进行任何处理或采取相关安全措施致使喷体突然掉落。

68、某基建矿井冬季进行井筒掘进施工作业时，未采取保暖措施。因天气寒冷，冻住碹体，造成施工质量差，在掘进过程中碹体受到震动发生坍塌伤人事故。

69、某矿某综采工作面倾斜角度大，顶板破碎，支架高差大，未及时安排人员调整处理，漏矸砸伤人员。

70、某矿采煤工作面工人在休息时，未观察顶板情况，且跟班安全员巡视检查不到位，顶板脱皮掉落砸伤人员。

71、某矿某采煤工作面顶板压力大，落山排支柱迎山角度差，顶板产生裂隙，工人在移溜过程中不注意观察顶板，导致顶板冒落伤人。

72、某矿综采工作面支架咬架，前探梁低头，溜子塌凹，队内安排两班处理倒架，但只有一个班处理，另外一个班急于出煤，加之进刀方式不对，处理倒架方式不妥，没有利用好侧护板，出现严重倒架影响生产长达一个月的事故。

11 7

3、某矿综采工作面初采割煤后未及时拉架，空顶时间长，且工作面出现落差达两米的断层没有采取专顶措施，放松初采过断层的管理工作，顶板离层掉落伤人。

74、某矿综采工作面超前维护套板梁打戴幅点柱时，因顶板不平，有裂隙离层情况，支设戴帽点柱破坏了顶板岩性，导致在降柱过程中顶板岩石垮落。

75、某矿采煤工作面顶板条件差，有构造且直接顶离层的情况下，出现局部漏顶，由于勾顶不严，在加循环柱时顶板垮落。

76、某矿综采工作面回撤支架时，工作面擅自改变拉架作业方式，使用斜坡绞车向外拉架摆向时，没有采取防止支架插梁滚动、加强顶板管理、防止顶板冒落的安全措施，工人进入工作地点观察支架情况时，未仔细观察顶板情况盲目进入，顶板突然垮落造成事故。

77、某矿某综采工作面停产检修采煤机时，在没有任何防止片帮措施的情况下，工人盲目进入煤壁与采煤机之间作业，煤壁片帮砸伤作业人员。

78、某矿某采煤工作面初采过程中，断层附近顶板支护强度不足，采煤机割煤后，人员进行支护作业时，破坏了原有的支护平衡，伪顶整体垮落，将作业人员砸伤致死。

79、某矿在综采工作面支架前梁下用轨枕打“支杆”来提高支架底座箱，致使支架悬空，“支杆”打滑跌倒，工人在扶“支杆”时支架顶梁继续下降，将其挤压在电缆槽上致死。

12 80、某矿在构筑密闭墙时，现场多处存在喷浆体开裂，施工人员敲帮问顶制度执行不严，找帮和顶开裂的喷浆体时，没有找净，也没有采取其它防范措施，喷浆体突然掉落造成事故。

81、某矿炮采工作面作业人员在处理伞檐时方法不当，处理工具长度不足，致使煤壁片帮躲闪不及，发生事故。

82、某矿采煤工作面回柱操作过程中，第四排支柱部分支设不规范，顶梁严重倾斜，而支柱支设角度不力，只有两个柱爪与顶梁相接触，当顶板突然来压时，致使支柱倾倒伤人。

83、某矿回采工作面因地质构造发育，拉跳面开切眼时，因拉切眼贯通处理不当，没有按作业规程、生产任务规定把“在贯勇位置打贯通架棚”落实好，接近切眼贯通时，炮眼装药量过多，致使贯通时上巷倒棚冒顶。在人员处理冒顶时，处理方式不当，没有专人观察顶板，且没有将贯通冒顶的煤矸清理净，退路不畅，致使灾害扩大。

84、某矿采煤工作面单人操作移置端头长钢梁，导致冒顶伤人。

85、某矿采煤工作面作业人员在机尾煤帮侧靠一根单体液压支柱戗住机尾的边缘往起提机尾时，将跨溜棚落山侧的一根柱撞歪，大梁及顶煤下落伤人。

86、某矿综采工作面遇构造塌顶，在处理塌顶的时候，现场没有专人监护顶板和煤帮的变化情况。敲帮问顶制度执行不彻底，煤帮塌矸伤人。

87、某矿采煤工作面顺槽压力大，移架时导致工

13 作面溜则机头后移，推动打在机头旁π型梁下的单体柱上，单体柱缺爪滑脱，发生倒柱漏顶伤人事故。

88、某矿采煤工作面回风落山钢带上的锚索退锚后，顶板压力集中在未退锚的8.3米锚索上，使锚索承载力达到临界状态，在预紧过程中，突然断裂，同时在退锚过程中，没有在带托梁的8.3米锚索下支设临时柱，导致顶板垮塌。

89、某矿采煤工作面在降架时，未按规定撤人至工作面，在端头支护形式及强度不能满足特殊条件下顶板支护要求的情况下，发生冒顶。

90、某矿采煤工作面进风顺槽回撤密集支柱时，工人违章进入切顶密柱以里空顶作业，也没有按照“回撤密集支柱时必须先难后易”的规定，且存在单人操作现象，造成顶板垮落伤人。

91、某矿采煤工作面采上坡，支架接顶不好，端面距大，长时间空帮，造成煤帮压力增大，又没有进行有效支护，工作面大面积滚帮，滚落的煤将清煤工埋压。

92、某矿采煤工作面清煤工在放炮后以及开始挖煤前，对工作面煤壁活炭没有进行例行检查和处理，对隐患视而不见，存在侥幸心理，违章作业，煤壁片帮导致发生事故。

93、某矿在修复巷道时，没有在需维护的棚梁及修护两端的棚梁下架设抬棚，加强支护。棚梁间缺乏撑杆或拉杆，棚梁各自单受力，未形成整体支护。新架设的棚梁与顶部岩石接顶不实，离层的大块岩石使棚梁扭斜失去支撑力。继而推倒相领的各自的支护，

14 造成冒顶。(巷修)

94、某矿综采工作面下拐头支护抬棚梁太低，工作面刮板输送机机头过高，相对间隙减小，工作面刮板机上的大矸在挤推力的作用下顶掉抬棚梁，砸住过往行人。

95、某矿回采工作面使用的摩擦支柱由于长期未检修，失效支柱多、工程质量差、该支不支，顶板来压时，支柱降落造成冒顶事故。

96、某矿掘进工作面顶板出现0.5米的正断层后，现场只使用两根安全点柱，撅顶道没有挪到迎头，上方空顶未接，施工人员在迎头顶板未有效支护的情况下施工锚杆。顶板草帽滑在无支护的情况下冒落伤人。

97、某矿一个四岔口位置，假顶暴露面积较大，支护质量差，顶板来压增大时巷道支护难以平衡顶板来压，造成木棚瞬间被摧毁、假顶撕裂、顶板冒落压住施工人员。

98、某矿掘进巷道受一条与巷道走向平行几乎一致断层的影响，煤层赋存极不稳定，层理紊乱，放炮后顶板岩石随断裂离层，造成工作面顶帮压力增大。现场虽然按规程要求缩小棚距，并有前探支护，但由于顶板岩石破碎，矸石从前探梁空隙间掉落，砸在被害人头部。

99、某矿掘进工作面断层破碎带附近扶棚滞后，也没有按照规定的数量和位置及时扶棚，造成迎头空顶距过大，致使断层破碎带岩石松动冒顶。

100、某矿掘进工作面作业人员在拉棚前没按照

15 规定在拉棚前后5棚上打点柱加固，致使前后5棚直接被推倒，造成冒顶埋人。

1、某矿维修作业人员图省事，未采取支辅助棚等可靠防护措施，违章冒险作业，在更换十字口高度不足抬棚时，用千斤顶抬棚梁，千斤顶滑落导致顶板垮落。

2、某基建矿井作业规程规定井帮临时喷浆厚度为10公分，但施工队组没有严格按照规程规定执行。导致半帮局部地点喷浆厚度不足，个别地点存在岩石外漏，造成掉矸伤人。

3、某矿掘进工作面掘进期间临时安排维修棚子时，没有按照规定采取维护措施，只是要修棚的梁下打了两根临时柱，且支设质量低劣，导致发生漏顶。

4、某矿采煤工作面切眼贯通时产生高差，原支护2米范围内的锚索失效，形成空顶，在补打锚索时，发生冒顶。

5、某矿掘进工作面工人处理迎头危岩时，在无人监护的情况下，盲目作业，且站立位置不当，正对危岩捅撬，危岩滚落，砸伤人员。

6、某矿采煤工作面不按作业规程规定作业，超距离割煤，并在支护不全的情况下铺联网，顶板来压冒落。

7、某矿掘进工作面顶板破碎压力大，没有按照作业规程规定及时张紧锚索，加强锚索数量不够，顶板离层。在隐患未排除的情况下，违章作业，顶板冒落将人埋压。

8、某矿采煤工作面受无炭柱和尾巷动压影响，

16 回风顺槽掘进工作面掌头节理裂隙发育、顶板压力大，支架整体稳定性差，直接顶冒落撵倒支护，将作业人员埋压窒息死亡。

9、某矿掘进面未采用“棚梁联锁”防倒棚装置，迎头爆破后未使用超前支护，直接顶离层下沉，孤石掉落，产生冲力，推倒棚梁，发生大面积冒顶。

110、某矿采煤工作面掘切眼时突然遇断层，煤体变薄、疏松变软，直接顶破碎，导硐内空顶部分煤顶发生小面积垮落后，逐步向周围扩散，永久支护上方漏矸，锚杆支护失效与煤体渐渐垮落下来，采取的加强支护措施不力，造成冒顶事故。

11、某矿在掘进巷道时遇到顶板破碎，忽视了设计中遇到顶板破碎时应缩小锚杆间、排距的条件，实际施工过程中与规程措施不符，超空顶距作业及现场工程质量不符合规程规定，造成局部冒顶事故。

12、某矿在掘进过程中连续掘进十多余米，未按作业规程要求打设锚索，(作业规程规定锚索应紧跟工作面，每1.6米打设一根锚索)致使煤顶与岩层之间离层，导致煤顶整体垮落造成冒顶事故。

13、某矿在掘进贯通处达到8m2空顶的情况下，在空顶区内未进行有效支护及处理，顶板完全不稳定的情况下，违章、盲目进入空顶区内救人，顶板再次冒落，导致两人死亡。

14、某矿一施工作业地点，在进行矿帮、起底、换棚施工时，未按照施工措施要求进行作业，既未使用摩擦柱加强支护，又未正确使用临时支护，班长违章指挥，工作人员违章作业造成冒顶事故。

17 1

15、某矿两巷道贯通形成了十字巷道，造成顶板压力集中区，由于装药量大，打到了部分点柱使顶岩架空，受放炮的剧烈震动，造成顶板冒落。

16、某矿改扩抬棚时，由于多次放炮震动，破坏了原顶板冒顶区的相对平衡和稳定，导致冒顶范围扩大，大块岩石移动将抬棚摧垮。

17、某矿掘进工作面迎头临时支护不符合规格要求，现场前探梁无效，临时棚接顶不实，顶板离层掉落。

18、某矿掘进工作面放炮后未及时进行临时支护，大断面变小断面留有伞檐，伞檐掉落伤人。

19、某矿掘进工作面空顶作业，临时支护不好，在软岩层中放炮，破坏了岩体稳定性，未严格执行“敲帮问顶”制度，浮石清除不彻底，导致浮石掉落伤人。

120、某矿漏顶维护不彻底，接顶不实，背顶不实，背顶不严，空顶的隐患未消除就继续施工，以致空洞顶煤受到放炮震动后大量垮落。

21、某矿在施工交叉口抬棚时，不按作业规程的要求架设，造成放炮时将支护构件被崩松动，降低了支护能力，且放炮震动使顶板离层更加明显，压力增大，顶板冒落伤人。

22、某矿掘进工作面在空顶超过规定的情况下，违章打眼放炮，造成放炮崩歪三架棚子。扩大了空顶面积，在未采取临时支护措施的情况下，便盲目扶棚，发生冒顶事故。

23、某矿掘进工作面棚子不接顶，顶板离层悬浮，翻棚分次进行，增加顶板的活动量，顶板掉落伤人。

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24、某矿掘进工作面遇断层，断层因受放炮震动、空顶等因素的影响已经失去平稳，顶板沿断层面下滑冒落伤人。

25、某矿掘进工作面空帮空顶，致使放炮崩翻棚，空顶面积过大压力向前后推移，集中在前边煤壁和后边支架上将棚推翻，造成长距离大面积冒顶。

26、某矿巷道受采动影响变形喷层开裂，没有及时进行维护，在失修巷道内工作，造成漏顶伤人。

27、某矿工作面棚上空顶大，棚子搭梁棚，顶板松散浮岩处极不稳定，受工作面放炮震动等影响，松散岩面失去平衡，对支架产生强大冲击压力，造成突然冒顶。

28、某矿巷道遇地质构造，未按规程规定采取加强管理措施，导致顶板混凝土喷体脱落，砸伤作业人员造成事故。

29、某矿掘进工作面不按质量标准施工，支设棚子规格质量低劣，造成长时间大面积空顶，顶板垮落。

130、某矿在巷道贯通施工过程中没有严格按照贯彻施工安全技术措施施工，因棚梁上的木垛未接顶，棚腿未连锁，顶板长时间处于无支撑状态致使悬顶垮落，将棚子推倒。

31、某矿巷道支护工程质量低劣，巷道中使用的构木为回收复用的构木，因年长日久，抗压强度达不到要求，加之金属网连接不牢，密度不够导致冒顶。

32、某矿在地质构造变化地段施工时，措施针对性不强，同时锚索、锚杆的施工质量差，在断层的影响下顶板破碎造成事故。

19 1

33、某矿因巷道成型质量不好，部好地段巷道冒高，在进行砌碹时在碹拱上方支撑木垛，因木垛驾设不合格，起不到支撑作用，在顶板来压时压倒木垛、压塌碹拱发生伤人事故。其中相关工程质量验收人员，对巷道砌碹质量验收不认真也是事故发生的重要原因。

第四篇：近年来群体性事件典型案例扫描

[日期：2010-06-09]

来源：河南省内乡县委组织部作者：

袁浩

[字体：大中小]

群体性事件典型案例扫描袁浩

近年来，由于干群矛盾长期得不到解决，在一些地方发生了群体性事件。贵州瓮安事件

6月22日凌晨，一位14岁的女孩在贵州瓮安县西门河溺水身亡。6月28日，这起普通的刑事案件演变为群体性事件，不法分子对瓮安县委和县政府大楼进行打、砸、抢、烧，一度冲击临近的县看守所，整个过程持续近7小时，共造成150余人不同程度受伤。

这起事件的导火线表面是一名初中女生的死亡导致谣言纷乱，而实质却是公安局不作为，党委、政府的不作为。贵州省委书记石宗源在现场办公时，大声问大家：这样的庸官、懒官、拿钱不干活的官，该不该下课啊?代表委员激动地齐声应答：应该!石宗源说：对!该下课的统统下课，决不姑息!大家热烈鼓掌。云南孟连事件

2008年7月19日上午，云南省孟连傣族拉祜族佤族自治县勐马镇发生一起暴力冲突事件，执行任务的民警遭到500多名胶农暴力围攻，41名执勤民警在冲突中受伤，9辆执勤警车被砸坏;危急情况下，民警被迫使用防暴枪自卫，2名胶农被击中不久后死亡，另有15名群众受伤。

云南省委副书记李纪恒指出，胶农利益诉求长期得不到解决，增收致富的美好愿望被一些坏人利用，导致胶农长期以来对橡胶公司的积怨逐步转化为对基层干部、基层党委政府的积怨，最终集中爆发引起冲突。群众利益诉求反映机制不健全，群众没有地方讲话，反映的情况得不到处理，是这起冲突事件带给广大领导干部的一个重要教训。湖北石首事件

2009年6月17日，湖北石首发生了酒店厨师蹊跷坠楼亡事件。6月19日，不明真相的群众在该市东岳路和东方大道设置路障，阻碍交通，围观起哄，现场秩序出现混乱。6月20日凌晨，少数不法分子借机制造事端，在停放尸体的酒店内纵火滋事，并煽动不明真相的围观群众，袭击前来灭火的消防战士和公安民警，造成多名警察受伤，消防车被掀翻砸坏。石首事件表面上是由于群众"不明真相"所致，实质上是因为地方政府没有及时公开真相，使其公信力降低。中间的数十个小时，是决定事态发展的黄金时间。然而，地方政府却在处理时"缺席、失语、妄语"，甚至想要遏制网上的"众声喧哗"，导致一起简单的案件经过一两天的"发酵"之后，引发了一连串的多米诺骨牌效应，最终引发了一场群体性事件。漠视群众利益、滥用乱用警力、信息公开滞后，等等，一切皆由干部作风引起，而干部作风的一个重要方面就是干群关系。

云南孟连、贵州瓮安、湖北石首的深刻教训，至今历历在目。冰冻三尺，非一日之寒。事实上，这些群体性事件突然爆发出来，实乃多年矛盾蓄积而致。

一份关于干群关系的调查数据显示：超过五成以上的社会公众对干群关系"没有感觉"，同时55%的国家公务人员认为干群关系"很融洽"或"较融洽"。干部和群众在对双方关系的认知上出现如此大的偏差说明，我们的一些干部脱离群众的现象十分严重。

第五篇：近年,集体合同案例

篇一：集体合同典型案例集体合同典型案例

案例一

案例简介：2006年5月2日，某企业同工会签订了集体合同，2007年1月2日，该企业刚刚结束试用期的王某发现，自己劳动合同中劳动报酬的标准低于集体合同规定的标准，该企业确定的王某劳动报酬标准符合法律规定吗?

案例分析：集体合同制度是市场经济条件下协调市场化、契约化劳动关系的重要法律制度，是维护劳动者合法权益的重要机制。依法订立的集体合同对用人单位和劳动者具有约束力。企业职工一方与用人单位通过平等协商，可以就劳动报酬、工作时间、休息休假、劳动安全卫生、保险福利等事项订立集体合同。王某劳动报酬标准违反了法律规定，该企业与劳动者订立的劳动合同中劳动报酬和劳动条件等标准不得低于集体合同规定的标准。同时集体合同中劳动报酬和劳动条件等标准也不得低于当地人民政府规定的最低标准。若王某的劳动合同对劳动报酬和劳动条件等标准约定不明确，引发争议的，王某如与企业协商不成的，应适用集体合同规定。集体合同订立后，应当报送劳动行政部门;劳动行政部门自收到集体合同文本之日起十五日内未提出异议的，集体合同即行生效。法条链接：《劳动法》第三十五条依法签订的集体合同对企业和企业全体职工具有约束力。职工个人与企业订立的劳动合同中劳动条件和劳动报酬等标准不得低于集体合同的规定。案例二

案例简介：2001年3月5日，某纺织公司工会代表全体职工与公司签订了集体合同。合同规定：职工工作时间为每日8小时，每周40小时，周

六、周日为公休日。如果在周

六、周日安排职工加班，便在加班后的一周内安排补休;在上午和下午连续工作4个小时期内安排工间操各一次，每次时间为20分钟，此20分钟计入工作时间之内;职工的工资报酬不低于每月300元，加班加点的工资及其他实物性福利不包括在内;工资于每月5日前支付;合同的有效期为自2001年 4月1日至2002年4月1日，双方对于集体合同都要严格遵守，任何一方也不能违反，否则要赔偿对方所造成的损失。此合同于2001年3月20日被劳动行政部门确认。 2001年8月1日，纺织公司从人才市场上招聘了一批女工，去充实新建立的一个纺织分厂。2001年8月3日纺织公司与这批女工签订了劳动合同。其内容包括：本合同有效期为1年，自2001年8 月5日至2002年8月5日;工人工作时间为每周40小时，每天8个小时，上下午各4个小时;没有工间休息时间;工作实行每月350元的工资制度。双方签字盖章后合同生效。当2001年8月1日招聘的工人到纺织公司下属的纺织分厂上班后，发现车间细尘很多，连续工作4小时头昏脑胀，以陶某为首的分厂职工就向分厂领导提出工作期间休息一会儿，换换空气。分厂领导答复说，在上班时间不休息是劳动合同中已经规定了的，集体合同中规定职工报酬是每月300元，你们的报酬是每月350元，就是因为取消了20分钟的中间休息时间。集体合同中规定职工的中间休息20分钟是与其报酬数量少相对应的;在公司与你们签订的劳动合同中把工资提高到350元/月，所以，取消了20分钟的工间休息。陶某某等人在集体合同生效后进入某纺织公司的，公司的集体合同是否适用于陶某某等人?陶某某等人与某纺织公司约定的劳动合同的工作时间的内容低于集体合同的标准，该内容是否有效?陶某某等人能否在不减少工资的情况下得到20分中工间操的活动时间? 案例分析：首先，本案仲裁过程中，某纺织公司认为纺织公司工会与公司签订集体合同中，纺织公司还没有设立分厂，因此集体合同只对公司总部的职工有效，分厂职工不应适用集体合同，这种说法是不符合劳动法的规定的。集体合同是工会或劳动者代表与用人单位或用人单位团体之间签订的以改进劳动组织、改善劳动条件和生活条件、协调劳动关系为主要内容的协议。这种协议要对当事人双方在劳动过程中的权利和义务等劳动关系的有关方面作出规定，既是对各项劳动立法的具体落实，又是调处企业内部劳动关系的具体规范。依法签订的集体合同对企业和企业的全体职工都有约束力。只要属于企业的职工，不管其是在集体合同签订业还是在集体合同签订后进入企业的，均应适用集体合同约定的劳动条件和劳动报酬等的保护。本案中，虽然田某等人是在集体合同签订后被公司招用的，仍应适用集体合同，同时，虽然陶某等人是在纺织分厂上班工作，但仍属于纺织公司的职工，因此应适用集体合同。值得注意的是，集体合同的法律效力一直保持在集体合同的约定期限之内，即在集体合同签订时双方约定的合同期限之内，当事人均不得违背合同的规定。集体合同期满以后，如果双方同意延长合同的有效期限，则集体合同继续具有法律效力。在集体合同有效期限内，如企业行政或工会组织要求变更集体合同的内容，或者提出解除集体合同的请求，应当由双方进行协商，在取得一致意见的情况下修改集体合同的条款或者终止集体合同的执行。因为集体合同是企业和工会组织双方共同签订的协议，任何一方都无权任意修改或者废止合同。

其次，本案中，集体合同中约定纺织公司应给予职工每天两次20分钟的工间操，但纺织公司与陶某菜等人的劳动合同是否可以以提高工资为由而取消该20分钟的工间休息?这涉及到集体合同对于劳动合同的效力问题。集体合同和劳动合同作为劳动法中的两种合同形式，既存在着联系也有着明显的区别。从历史角度看，集体合同是在劳动合同的基础上产生和发展起来的，它是对劳动合同不足的补充。从现实程序看，也只有在劳动合同确立了用人单位与劳动者之间的劳动法律关系之后，才会进一步签订集体协议。根据《劳动法》第35条的规定，集体合同对本企业具有约束力。劳动合同当事人一方是企业，另一方作为劳动者中的一员，必须遵守并履行集体合同，集体合同中有的约定在劳动合同中未涉及的，这些内容对劳动者和企业同样具有约束力，要按集体合同的规定执行。另外，劳动合同中劳动条件和劳动标准不得低于集体合同的规定，否则认为无效，总之集体合同的法律效力高于劳动合同，劳动合同不得违反集体合同。本案中，陶某等人与纺织公司签订的劳动合同中关于工间休息的规定低于集体合同中劳动条件的标准，因而无效。劳动仲裁委员会裁决纺织公司应按照集体合同的规定给予陶某等工人20分钟的工间休息时间无疑是正确的。值得注意的是，集体合同对劳动合同的效力体现在劳动劳动条件和劳动报酬等标准不得低于集体合同的规定，但劳动合同中可以约定高于集体合同规定的劳动条件报酬等标准。本案中，纺织公司与陶某约定的劳动报酬高于集体合同的规定，仍是有效的。法条链接：《劳动法》第三十五条依法签订的集体合同对企业和企业全体职工具有约束力。职工个人与企业订立的劳动合同中劳动条件和劳动报酬等标准不得低于集体合同的规定。案例三

案例简介：2007年2月1日，甲公司与工会经过协商签订了集体合同，规定职工的月工资不低于1000元。2007年2月8日，甲公司将集体合同文本送劳动行政部门审查，但劳动行政部门一直未予答复。2008年1月，甲公司招聘李某为销售经理，双方签订了为期2年的合同，月工资5000元。几个月过去了，李某业绩不佳，公司渐渐地对他失去信心。2008年6月，公司降低了李某的工资，只发给李某800元工资。李某就此事与公司协商未果，2008年7月，李某解除了与公司的合同。问：

1、集体合同是否生效，为什么?

2、李某业绩不佳，公司可否只发其800元的工资，为什么?

案例分析：根据《劳动合同法》第五十四条规定，集体合同签订后应当报送劳动行政部门;劳动行政部门自收到集体合同文本之日起十五日内未提出异议的，集体合同即行生效。依法订立的集体合同对用人单位和劳动者具有约束力。因此，可以认定为甲公司与工会签订的集体合同有效。根据《劳动合同法》第五十五条的规定，用人单位与劳动者订立的劳动合同中劳动报酬和劳动条件等标准不得低于集体合同规定的标准。在案例中，公司因李某的业绩不佳，而把工资降低，并低于集体合同的最低工资约定。同时，按照《劳动合同法》第三十五条的规定，用人单位与劳动者协商一致，可以变更劳动合同约定的内容。因此，公司降低李某的工资，实属单方变更劳动合同中劳动报酬的行为，且其支付的劳动报酬低于集体合同规定，故有违法律规定。法条链接：(1)《劳动合同法》第五十四条集体合同订立后，应当报送劳动行政部门;劳动行政部门自收到集体合同文本之日起十五日内未提出异议的，集体合同即行生效。依法订立的集体合同对用人单位和劳动者具有约束力。行业性、区域性集体合同对当地本行业、本区域的用人单位和劳动者具有约束力。 (2)《劳动合同法》第五十五条集体合同中劳动报酬和劳动条件等标准不得低于当地人民政府规定的最低标准;用人单位与劳动者订立的劳动合同中劳动报酬和劳动条件等标准不得低于集体合同规定的标准。 (3)《劳动合同法》第三十五条用人单位与劳动者协商一致，可以变更劳动合同约定的内容。变更劳动合同，应当采用书面形式。案例四

案例简介：王棠(化名)等26人，2008年6月1日入职某制衣公司工作，并分别与公司签订了书面劳动合同，约定每月工资为860元。王*棠和同事入职的26人均来自农村，属于农民工。王棠干了3个月，即到了当年9月份，制衣公司工会代表全体职工与公司签订了集体合同。集体合同对员工的劳动报酬、工作时间、休息休假、劳动条件、深灰保障等内容都作了明确约定。其中，在劳动报酬的条款中约定：员工的工资不得低于900元。王棠高兴啊，心里简直乐开了花!可是，过了一月又一月，直到11月份，公司发放给王棠等26位员工的工资，数来数去，仍然是860元/月。王棠等26位员工认为，他们得到的工资明显低于集体合同中约定的900元，于是多次与公司进行交涉。制衣公司人力资源部长回答王棠说：劳动合同已经明确你们工资是860元/月，而且并无违反广州市的最低工资标准，有啥不妥?你们是农民工，跟工会的其他员工不一样，现在世界金融危机，公司日子也不好过呀，你有个饭碗端着，就该知足了。王棠等26位员工不服，于是向劳动争议仲裁委员会申请劳动仲裁，要求公司按照集体合同的规定支付劳动报酬。

案例分析：本案争议的焦点是集体合同是否适用于全体劳动者，以及集体合同与劳动合同不一致时如何处理。

一、集体合同的使用范围。按照相关法律规定，依法订立的集体合同对用人单位和劳动者都具有约束力。即集体合同订立、生效后，对集体合同订立双方所代表的人员都具有约束力，任何一方不得擅自变更或者解除集体合同，否则就要承担相应的法律责任，集体合同的使用主题有两方：一方为劳动者，除集体劳动合同有特别规定外，集体合同的全部内容适用于集体内部的全体职工;另一方为用人单位，即对用人单位而言，集体合同生效后不因企业法人代表的变动而影响其效力。

二、集体合同与一般劳动合同的效力关系。《劳动合同法》第五十五条规定：“集体合同中劳动报酬和劳动条件等标准不得低于当地人民政府规定的最低标准;用人单位与劳动者订立的劳动合同中劳动报酬和劳动条件等标准不得低于集体合同规定的标准”、《广东省企业集体合同条例》第五条也规定：“职工个人与企业签订的劳动合同规定的劳动条件和劳动报酬等标准不得低于集体合同的规定”。可见，集体合同的法律效力高于劳动合同，集体合同对一般劳动合同具有准法规的效力，其所确立的劳动报酬、劳动条件等于一般劳动合同内容的基准线。法条链接：(1)《广东省企业集体合同条例》第五条职工个人与企业签订的劳动合同规定的劳动条件和劳动报酬等标准不得低于集体合同的规定. (2)《劳动合同法》第五十五条集体合同中劳动报酬和劳动条件等标准不得低于当地人民政府规定的最低标准;用人单位与劳动者订立的劳动合同中劳动报酬和劳动条件等标准不得低于集体合同规定的标准。篇二：集体合同典型案例6则集体合同典型案例

案例一案例简介：2006年5月2日，某企业同工会签订了集体合同，2007年1月2日，该企业刚刚结束试用期的王某发现，自己劳动合同中劳动报酬的标准低于集体合同规定的标准，该企业确定的王某劳动报酬标准符合法律规定吗?

案例简介：2001年3月5日，某纺织公司工会代表全体职工与公司签订了集体合同。合同规定：职工工作时间为每日8小时，每周40小时，周

六、周日为公休日。如果在周

1、集体合同是否生效，为什么?

2、李某业绩不佳，公司可否只发其800元的工资，为什么?

案例分析：本案争议的焦点是集体合同是否适用于全体劳动者，以及集体合同与劳动合同不一致时如何处理。

2007年2月1日，甲公司与工会经过协商签订了集体合同，规定职工的月工资不低于1000元。2007年2月8日，甲公司将集体合同文本送劳动行政部门审查，但劳动行政部门一直未予答复。2008年1月，甲公司招聘李某为销售经理，双方签订了为期2年的合同，月工资5000元。几个月过去了，李某业绩不佳，公司渐渐地对他失去信心。2008年6月，公司降低了李某的工资，只发给李某800元工资。李某就此事与公司协商未果，2008年7月，李某解除了与公司的合同。问：

1、集体合同是否生效，为什么?

2、李某业绩不佳，公司可否只发其800元的工资，为什么?

分析：

根据《劳动合同法》第五十四条规定，集体合同签订后应当报送劳动行政部门;劳动行政部门自收到集体合同文本之日起十五日内未提出异议的，集体合同即行生效。依法订立的集体合同对用人单位和劳动者具有约束力。因此，可以认定为甲公司与工会签订的集体合同有效。根据《劳动合同法》第五十五条的规定，用人单位与劳动者订立的劳动合同中劳动报酬和劳动条件等标准不得低于集体合同规定的标准。在案例中，公司因李某的业绩不佳，而把工资降低，并低于集体合同的最低工资约定。同时，按照《劳动合同法》第三十五条的规定，用人单位与劳动者协商一致，可以变更劳动合同约定的内容。因此，公司降低李某的工资，实属单方变更劳动合同中劳动报酬的行为，且其支付的劳动报酬低于集体合同规定，故有违法律规定。篇三：集体谈判比赛决赛案例利德家具公司烟台工厂集体谈判案例

在本案例后面附录有多张表格，对于开展集体谈判的利德公司烟台工厂的背景和经营情况进行了详细的描述。其中包括本单位和本地区工种类别及工资情况、行业工资概况、公司财务状况、最近签署的集体协议的内容。

这些信息是资方代表和劳方代表在形成集体谈判策略时必须要考虑的信息。所以，谈判的背景和模拟谈判环节的设定代表了真实的劳资集体谈判过程，其中，工人和管理方均试图达成协议而不需要求助于罢工或闭厂，但是需要争取各自最大的利益。公司情况

烟台利德家具公司始创于1982年，专注于家具产品制造和销售，主要面向北方市场，是第一批专注改革开放机遇的家具公司。创建初期，该公司仅有员工30人，因其抓住了改革开放和房地产大发展的机遇，取得了较快发展。2000年左右，员工已发展至1300人，每天生产约450套餐桌椅，200套花园桌椅，300套沙发等各种家具。2000年后，家具企业进入黄金时期。公司总裁决定建立更现代化的工厂来大规模生产更具多样性的家具。考虑到地址、原材料供应、交通、市场、劳动力成本等因素，公司总裁决定将新厂建于河北保定。2000年从烟台转移了200名员工，并在保定新招募200名员工。2012年，新厂员工规模扩大至894人。一直以来，保定工厂的员工工资均低于烟台工厂类似岗位的员工。烟台工厂每日生产约450套餐桌椅，向大型连锁卖场供货，雇佣员工1000人，根据与利德公司工会的集体谈判进行工资支付。近年来，烟台工厂开始根据顾客需求定制木质家具。

2002年，烟台工厂和保定工厂均引入了现代化生产设备和生产方法。公司开始面向高收入客户群体，根据顾客需求生产定制木质家具。顾客反映良好，该公司前景光明。随着行业竞争加剧，该公司考虑向东北或西北地区投资设厂，目前尚未形成定论。行业概况

2012年中国家具企业年销售额约为650亿元，其中家用家具约315亿元。组装家具约占销售家具的60%，软包装饰类占30%，金属、纺织及其它类家具约占10%。组装家具包括厨具、餐具、衣柜、床及其它木质家具，包括成品和配件。该行业竞争者包括国内厂商、进口国外生产线的国内厂商及国外厂商。过去十多年来，家具行业竞争日益加剧。市场成品家具中有近一半以上来自进口或外地企业。随着竞争加剧，不少弱势企业进行了关停并转。随着弱势企业的退出或合并，本地厂商数量锐减。外地家具数量大幅上升，即便运输成本高达产品价格的1/10左右。

劳动密集型产品生产逐渐向中西部劳动力成本较低的地区转移。组装行业未受家具行业竞争加剧的影响。相对外地厂商而言，能够以较快速度生产出具有价格优势产品的本地厂商能更好满足消费者对速度的要求。

为了控制成本和保持利润，本地家具制造企业开始引进流水线生产，致力于改进生产流程、消除浪费、降低存货和传输速度。由于外地竞争者不断在提升其产品质量和渠道效率，本地企业还面临着重构传统的供应链系统和销售渠道以降低成本的挑战。打造强势品牌并在在品牌卖场销售有助于削弱海外竞争者以专卖店或大型卖场进行销售的影响。网上销售也成为厂家、分销商及消费者所偏好的一种趋势。

随着房地产市场低迷，家具行业也进入到困难时期。随着贷款利率的上升，购买大型家具的消费者开始考虑延迟购买或对价格变得更为敏感。家具企业开始缩减投资并向高附加值家具领域集聚。办公家具厂商的进入更加剧了家庭家具行业的竞争。经济低迷和竞争加剧以及外地家具质量提升无疑更加大了本地家具厂商面临的竞争压力，要维持销量和市场份额，需要降价，需要通过批量生产降低生产成本。利德公司工会及劳动关系状况

利德公司工会隶属于烟台市开发区工会。公司工会建于2002年，属于较早建立工会的企业。总体来说，公司并不反对工会，而且事实上，利德公司工会在协调劳动关系方面发挥了重要的积极作用。劳资双方的集体谈判始于2003年。公司管理层一直试图将工资维持在与烟台市平均工资较为接近的水平上，为员工提供公平、丰厚的福利项目和多种娱乐项目，组织运动会和各种球队。公司出版了员工通讯，包括公司各种新闻动态，员工心声等各种栏目。工资和福利与烟台市的其他制造公司相比，是非常吸引人的。比起其他竞争对手而言，工资可能要低一些。不过那些竞争对手一般在较大城市，生活成本比烟台要高许多。只是工会并没有认可这种观点，在前面的协商中，利德公司工会试图提高员工的工资水平和保持现有的福利水平。

总的来说，工会/管理方之间的关系是建设性的，相对较为和谐。在2003年出现过为期2周的停工，经过了地区工会的积极干预，促使资方转变了观念，最后总经理答应重新雇佣所有参与停工的工人，并与工会通过谈判签署了该公司的第一个集体合同。之后双方又进行了9轮集体谈判，没有出现工人停工。最近烟台工厂的当前一轮的集体合同即将到期，工会敦促管理方进行新一轮集体谈判。尽管公司管理方表示将本着与劳动者合作互信的原则，共同分享企业经营目标和经营成果，但工会持观望态度，希望管理层能做到言行一致。

该公司补充养老保险与补充保险托管单位近期声称2013年7月份该公司的和养老保险和医疗保险缴费支出成本上升了15%。当前的集体合同要求养老保险和医疗保险缴费进行分担，雇主承担80%，雇员承担20%。新一轮谈判希望进一步提高雇员承担的比重。工会相信公司能够吸收医疗保险缴费支出15%的上升成本，无需转嫁给雇员，无需要求雇员提高保费分担比例。同时工会谈判委员会也清楚来自不同层面的声音和意愿。如果在谈判事项中某些条款出现明显让步的情形时，可能会导致会员的拒绝。所以，需要积极准备谈判，代表其成员获取公平合理的结果。

指导：谈判双方均需完成表1的a、b两部分。a部分填写本方的策略和目标，且不得告知对方。b部分填写准备谈判的话题，需要告知对方。在谈判前，每方应将表1填写的内容呈交指导老师。

表1，a部分：谈判前准备填写的表格

第1栏，简要填写准备谈判的主题(如工资、假期、医疗保险、养老金等)。第2栏，列出谈判主题的顺序。第3栏，详细列出本团队希望各主题实现的特定目标。表1，b部分：初始谈判建议

指导：谈判前双方应结合劳方提出谈判的主题进行讨论，给出的主题要完整、明确且用词准确。以下为利德公司的有关资料：资料1：当前工资及岗位类别资料2：利德公司资产负债表，2012年资料3：利德公司现金流量表(元)

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