超声诊断学教学的临床医学论文

超声诊断学(UltrasonicDiagnosisUD)，是物理诊断学中影像诊断学体系(放射医学、核磁共振、核医学、超声医学)四大组成部分之一。如何改进超声教学的方法，提高教学质量是我们面临的新课题。在几年的超声诊断学教学中，进行了一些尝试，基于工作过程的课程设计方法收到了良好的效果。下面是小编整理的《超声诊断学教学的临床医学论文(精选3篇)》，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助！

超声诊断学教学的临床医学论文 篇1：

超声诊断在课堂教学与临床实践中的应用

摘 要：目的：探索基于CBL教学的超声诊断在课堂教学与临床实践中的应用效果。方法：选取本医学院中2016级医学影像学本科专业的学生作为研究对象。在完成见习之后，观察对比两组学生的综合考核成绩，并对实验组的学生进行问卷调查以及结果分析。结果：实验组与对照组之间的基础成绩，在见习之前进行了成绩比较，两者之间的差异p>0.05，无统计学意义;在对两组均进行见习教学后，根据成绩结果得出实验组成绩优于对照组，且差异p<0.05，具有统计学意义。结论：基于CBL超声诊断教学模式在课堂教学与临床实践有助于提高医学影像学的教学质量和学生学习兴趣，有效实现了科学精神与人文精神的有机融合，是全面提升医学影像学专业学生医学人文素养与综合素质的有效途径。

关键词：超声诊断; 课堂教学; 临床实践; CBL

医学影像技术作为一门不断发展的学科，培养具有临床医学、基础医学和现代医学影像学的基本理论知识和技能的专业技术人才是当前的教学任务。医学影像学专业领域属于高科技领域，对于超声医学这样一个以临床实践为主的学科来说，这一点更为重要。对超声医学学生进行实践教学是培养超声医师的重要环节，在实践中可以将理论与实践相结合，帮助学生掌握基本的影像学理论知识和培养基本的影像临床思维技能[1-2]。病例教学法（CBL）主要以讨论典型案例为主，以学生为中心教学对象，培养学生以各种方式参考文献的自学能力，将见习中的主动权下放给学生，并在临床培训中得到广泛应用。本研究根基学生的见习过程研究，探讨了CBL教学的超声诊断在课堂教学与临床实践中的应用效果。

1.对象与方法

1.1研究对象

本次研究选取了本医学院中2016级医学影像学本科专业的120名学生作为此次研究对象，按照随机抽样法将120名学生随机分成各60名学生的实验组与对照组，进行超声诊断的实习教学。两组学生的带队教师的均为同一资质的影像医师;同时两组之间的教学内容与学习重点均一致。

1.2研究方法

对照组实施的教学方法是传统的教学模式，开始阶段由授课教师准备一本典型病例的教案，先对学生进行基础的知识讲解，其余的教学时间由带队医师带领学生在医院进行集体见习，由带队医师向学生展示整个临床过程以及技巧。

实验组实施的教学方法：对实验组将采用基于CBL教学的超声诊断进行课堂教学与临床实践教学，具体的教学步骤如下：（1）以心脏瓣膜疾病诊断学为例，将实验组60名学生分为6组，每组10人。教师在课前一周公布课程表，鼓励学生自学。（2）带队的医师帮助学生搜索典型风湿性心脏病患者的超声静态图像及动态视频、手术资料和病理结果等，学生将收集来的资料按疾病类别整理成培训数据库。6个研究小组对病例进行讨论和分析，建立初步诊断和相关诊断数据库。完成任务之后，由带队教师给出正确的病理诊断和报告，分析超声诊断要点，并结合其他影像报告做出完整的评价，向全班同学答疑解惑，提出反思性问题;（3）学生利用学习网络积极寻找病例，如探索超声新技术的应用，并与教师进行谈话交流;（4）每组学生模拟超声诊断的工作流程，在见习结束后，各组学生对训练中出现的典型问题和典型错误进行总结，并向老师汇报。

在两组同学完成见习任务之后，将会按照教学目标对学生进行考核，比较两组学生之间的考核成绩，分析结果，对实验组的学生进行相关的问卷调查。

1.3评价方法

（1）教学质量评价：对两组学生的成绩进行评价，首先对对照组和实验组在見习之前的基础成绩进行摸底考察，然后在完成见习之后，在对两组的考核成绩进行研究，将考核的总分设置为满分100分;完成考核之后对两组之间的成绩进行方差分析。（2）学习满意度评价：临床实践结束后，对被调查的实验组60名学生进行匿名调查。问卷主要询问：①是否提高了学习兴趣;②是否提高了主动学习的能力;③是否提高了临床及超声诊断思维能力;④是否提高了对疾病超声表现的掌握。

1.4统计学分析

对此次研究两组间的成绩将采用统计软件SPSS22.0对数据进行分析，结果的计量资料采用来表示，两组之间的样本数据采用t值检验，成绩差异p<0.05认为统计学上具有意义。

2.结果

2.1两组之间的考核成绩比较

实验组与对照组在进行见习之间的基础情况，经过对结果的分析及统计之后可以得知实验组与对照组在年龄、性别、成绩等方面之间的比较，两组之间的差异p>0.05，并没有实际的统计学意义;对两组学生在开始见习之前以本次的教学内容对全部学生进行一次摸底考核，考核成绩表明两组之间的120名学生之间的差异p>0.05，并没有统计学上的意义;在经过见习之后，将见习开始之前定下的教学目标作为考试内容，对两组学生进行考核，比较两组学生之间的考核成绩，两组学生成绩之间的差异明显，p<0.05，证明两组成绩之间具有统计学差异，根据结果来看，实验组的考核成绩明显地要好于对照组的成绩。

2.2对实验组学生的问卷调差分析

在结束见习之后对实验组的60名学生进行匿名的调查问卷统计，结果显示：80%以上的实验组学生认为基于CBL教学的超声诊断进行课堂教学与临床实践教学基友良好的教学效果，对比传统的教学方法可以有效地提高对医学影像学的兴趣，并且在临床的思维能力以及主动学习能力上均有大幅度的提升，具体的问卷结果见下表1。

3.讨论

3.1传统教学对超声诊断教学的弊端

在传统的超声诊断教育中，教师直接在课堂上讲授大量的理论知识，但学生的主动认知和研究能力却没有得到提高，学生的实践能力、创新能力和独立思考能力得不到应有的发展[3]。传统教学方式的缺陷主要表现在教学内容不能完全与学科发展相联系，知识结构不够一致，教学不适应医院的需要。超声医学是一门实践性科学，它既包括临床基础理论的学习，也包括医学实践活动。临床教育特别是实训是理论实施的重要过程，也是医学教育区别于其他学科的一个独立方面[4]。

3.2CBL教学对超声诊断在教学中具有重要作用

病例教学法（CBL）是于20世纪初发展起来的，其理论教学目标来源于真实的、经典的临床病例。CBL教学方法符合现代医学教育理念和员工培养模式，因此CBL在调动学生的学习积极性，培养学生的自主学习能力、临床思维能力、批判性思维能力、团队合作能力和收集信息的能力等方面具有独特的优势，已成为医学教育中最有效的教学方法之一，并被世界许多国家和地区广泛采用[5-6]。

超声诊断学作为医学影像学的基础课程，要求学生掌握超声医学的基本原理、检查方法和诊断方法，掌握临床中常见病、多发病的超声诊断和鉴别诊断能力，并注重对学生的基本技能、临床思维、科研创新能力的培养[7]。CBL教学方法在超声诊断课程中的应用有效地吸引了学生的学习热情，对培养学生的自主学习能力、收集信息能力、临床思维能力、团队合作能力和批判性思维能力都能起到一定的作用。根据本研究结果显示，实验组学生的考试成绩和临床实践技能评价明显高于对照组，p<0.05，差异之间有统计学意义。根据实验结果表明，CBL教学法是创新超声诊断课堂学习的有效途径，有助于超声诊断学在课堂上的革命，提高学生的整体医学影像质量。

研究证实，与传统教学方法相比，CBL教学法可以为学生提供更多的解决临床问题的机会，CBL教学法可以使学生形成清晰的临床思维，通过对临床知识的整合和应用解决临床实际问题。随着互联网的普及和计算机在教学中的应用，学生的学习过程被重新审视，教师可以对学生在学习中遇到的困难，并给予准确有效的指导，学生之间的互动有利于知识的内化[8]，值得在临床培训中鼓励和应用。

参考文献：

[1]宋烨，马瑛，马媛，刘晓志，胡利华，张夏静，周进祝.浅谈基于PACS系统的CBL教学结合翻转课堂在超声见习中的应用价值[J]卫生职业教育，2020，38（06）：115-116

[2]王坤，王明輝，李保卫，李高峰，崔广和.基于翻转课堂的网络教学模式在超声诊断学实习教学中的应用研究[J]中国高等医学教育，2020（03）：93-94

[3]陈雨娜，张体华.基于网络资源“探究式-理实一体化”教学在超声诊断学中的应用[J]中国多媒体与网络教学学报（中旬刊），2019（08）：104-105

[4]王朝歆，王超，李文华，杨玲，赵晖，刘艳，薛晓轩，苑舒淇.PACS系统在超声诊断学见习教学中的应用[J]临床合理用药杂志，2019，12（19）：171-172

[5]孙立涛，吴言，李晓莹，张爽.基于SPOC的混合教学模式在超声诊断学教学中的应用[J]卫生职业教育，2019，37（13）：69-70

[6]张顺花，张艳，孙医学，都晓英，李阳，王兵，徐园园，潘如凤，李林.“卓越医生”视域下医学人文素养培育融入超声诊断学CBL教学的探索与实践[J]赣南医学院学报，2019，39（06）：641-645+648

[7]陈菲，张文静，祝志敏，邱少东，曾碧丹.基于CBL的翻转课堂教学模式在超声诊断学见习带教中的应用[J]中国继续医学教育，2017，9（31）：13-14

[8]马燕，张尧，任卫东.微课嵌入翻转课堂教学在超声诊断学中的尝试[J]基础医学教育，2017，19（10）：792-794

作者：李静 陈成彩 罗雪清 蓝家富

超声诊断学教学的临床医学论文 篇2：

基于工作过程的《超声诊断学》教学模式与应用

超声诊断学(Ultrasonic Diagnosis UD)，是物理诊断学中影像诊断学体系(放射医学、核磁共振、核医学、超声医学)四大组成部分之一。如何改进超声教学的方法，提高教学质量是我们面临的新课题。在几年的超声诊断学教学中，进行了一些尝试，基于工作过程的课程设计方法收到了良好的效果。

《超声诊断学》 课程设计 教学模式

基于工作过程的课程设计方法，是由德国职业家菲利克斯?劳耐尔教授和他的同事于20世纪90年代提出的，它是以现代职业工作整体化分析和描述为基础进行的工作过程系统化课程设计方法。我国职业教育家姜大源在谈到职业教育的教学观时强调，职业教育教学改革要以行动为导向。工作要追求工作过程的完整性，学习要实现学生思维过程的完整性，职业教育应按照工作过程来序化知识。

超声诊断学(Ultrasonic Diagnosis UD)是物理诊断学中影像诊断学体系(放射医学、核磁共振、核医学、超声医学)四大组成部分之一。近年来，随着医学尤其是超声医学和求证医学的迅猛发展以及现代医学教学质量的不断提高，UD是临床医学专业尤其是影像医学专业学生必须掌握的基础课程。然而，UD相对于其它学科而言是一门年轻的学科，同时，它又是具有影像学特点的新型学科。

在我国，多数医院有独立的超声科或B超室，有资质的医师或技师自己操作，并完成诊断。超声诊断虽然只是患者就诊过程中的一个环节，却十分重要。对于一名技术规范、操作熟练、临床经验丰富的超声医师来说，完成常见病检查往往只需数分钟，但是却来自多年的培养和训练。

如何改进超声教学的方法，提高教学质量是我们面临的新课题。在几年的超声诊断学教学中，我们进行了一些尝试，基于工作过程的课程设计方法收到了良好的效果。

一、教学设计

教学过程的设计要根据专业培养目标，结合职业岗位的任职要求，并参照相关的职业资格标准，教学上要考虑综合性，可扩展性。根据职业岗位要求，学生需具备系统掌握超声诊断学的主要理论、主要知识基础上，同时要具有操作超声仪器的技能和丰富阅片、综合分析问题和诊断疾病的能力。

二、教学过程

1.教师要转变旧的教学观念

课程内容设置与编排应跳出学科体系的藩篱，按照工作过程的顺序编排课程顺序，教学重点放在熟练规范的操作超声仪器的技能和综合分析问题的能力。

影像诊断的原则是：“熟悉正常，发现异常，结合临床，综合分折，做出结论”。

以工作中肝脏超声诊断为例：

第一步，要做好操作前的各项准备工作：①指导病人处于正确的检查体位；②调节机器至最适宜的状态。

第二步，按照一定的顺序、手法全面地扫查需要检查的器官。例如，扫查肝脏可按照从下到上、从右到左的顺序、以肋间扇扫加旋转及肋下斜切的扫查手法全面扫查一遍，防止遗漏。

第三步，发现病变时要作具体分析，如病变的大小、数目、部位、分布、边界、回声强弱等。

第四步，结合临床资料综合分析，最后做出诊断。

2.从学生的角度看，存在两种知识

一类是陈述性知识，教师要求学生自主学习或咨询。咨询是学生应具备的一种能力，要善于咨询，掌握咨询的渠道（教师，同学，网络，书籍等），是学生离开校园踏入社会应具备的自学能力。超声诊断是以系统解剖、局部解剖和断面解剖为基础，超声诊断中的解剖学知识就是陈述性知识。学生要通过自主性学习熟悉超声切面图观察各器官的位置、大小、形态及功能等方面。器官的超声图像客观地反映该器官结构和功能表现，将这些表现与正常的相对比，判断该器官是否有病变及病变的特征情况。采用学生相互之间作为诊断对象，更加直观并增加同学们兴趣，易于掌握知识和技能。

另一类，是过程性经验性知识，需要学生逐渐由简单到复杂地去做，而且不断强化训练才能掌握。病理是诊断的金标准。不同的病变组织因为不同的病理结构而显示不同的超声图像是经验性知识，因此掌握不同病理结构所对应的特征性超声图像对提高超声诊断的准确性非常重要。为建立符合实际工作过程的《超声诊断学》新型教学模式，所建立的教学模式以高科技为基础，以模拟临床实际情况为前提，以实践教学、情景教学和一体化教学为特征，采用人与部分典型动物病例（狗）模型来进行实际操作，更加直观并增加同学们兴趣，易于掌握知识和技能，使其有医疗环境而无医疗风险为突出特点的教育方法。另外，我们要求学生主动追踪一些特征性声像图的病例，看看最终的病理结果是什么，在反过来思考一下声像图，这样理解和记忆都会非常深刻。

3.评价

肝脏超声诊断为例：

（1）保护患者隐私的意识和举措。拉上围帘3％；女性患者腹部适度暴露3％；病情保密(不当患者面议论病情，只作客观描述)4％。

（2）检查前准备工作。认真审阅申请单，了解并报告简要病史和拟检查项目5％；与患者保持沟通，主动询问病史5％。

（3）检查过程。扫查切面规范、标准、完全无遗漏(从左叶开始扫查，横切面和纵切面；右侧肋缘下横切面完整暴露肝右后叶；右侧肋间切面重叠扫查)20％；完整显示第一肝门、第二肝门、三支肝静脉、门静脉工字形结构5％；合理应用彩色多普勒观察门静脉主干和肝动脉。并能够测定各自的流速10％；发现阳性病灶并准确定位和描述其超声声像特征20％。

（4）回答提问。结合病史和实验室检查，对超声表现进行简要的逻辑分析，得出正确的诊断15％；在5～8分钟内出具诊断报告5％；临床专家提问(侧重肝癌相关的临床基础知识)8％；超声专家提问(侧重仪器设备的合理、灵活与正确使用)12％。

学生在“做中学、学中做”，遵循“理论-实践-再理论-再实践”的原则，教师给学生足够的发挥空间，综合性的学习任务可以形成多个，每一个都是完整的工作过程，工作过程实践的难度在增加，学生由被动学习转为主动探究学习，有效地培养了学生专业能力、方法能力和社会能力。

基于工作过程的课程设计方法打破了传统学科系统化的束缚，它不是在具体的学科中传授“学科知识”，而是在具体的职业工作情景中学习如何工作，将学习过程、工作过程与学生的能力和个性发展联系起来，在培养目标中强调适应职业工作，在工作中成为具有竞争力的人。

参考文献：

［1］姜大源.中国职业技术教育.2007.

［2］徐金锋，施杨.超声医学临床教学的几点体会［J］.华西医学，2008，23(1).

［3］高林，鲍洁.基于工作过程的课程设计方法及实施条件［J］.开封大学高职教育研究，2008.

基金项目：辽宁省教育科学“十二五”规划2011年度课题（课题批准号：JG11DB168）成果

作者：马文 王珅 牟华 周铁忠

超声诊断学教学的临床医学论文 篇3：

《超声诊断学》多媒体教学浅见

[摘要] 多媒体教学课件的主要特点是集文字、图片、动画、视频于一体,《超声诊断学》的授课正好可以较好地利用多媒体教学的这个优点,在活跃课堂气氛的情况下,能做到重点突出、难点形象化,在提高课堂效率和学生识别能力培养等方面有其独到之处。本文是笔者在实践教学过程中和设计多媒体教学课件时的一点心得体会。

[关键词] 《超声诊断学》 多媒体教学 教学模式改革

多媒体系统的用途十分广泛,而其中一个用途就是作为现代化教学手段,并已经越来越广泛地应用于各学校的课程教学之中。

在《超声诊断学》教学过程中,巧用多媒体教学手段,可以使抽象的概念形象化,使静态的材料动态化,这样不仅能有力地吸引学生的注意力,而且能培养学生的观察力,激发学生学习的兴趣和思考问题的激情。

一、对象与方法

为本校影像技术专业专科03级～06级学生,共402人,48学时,理论课堂学习均采用PowerPoint软件和Flash软件,自制多媒体课件辅助教学。

二、结论

1.图文并茂,有利于激发学生的学习兴趣

孔子曰:“知之者不如好之者,好之者不如乐之者。”

《超声诊断学》是一门研究用临床医学辅助检查手段——超声诊断仪进行疾病诊断的学科。

临床检查中,超声诊断是应用较高频率(-40MHz,常用为2.2-10MHz间)的超声作为信息载体,从人体内部获得某几种声学参数的信息后,形成图形(声像图,血流流道图)、曲线(A形振幅曲线,M形心动曲线,流速频谱曲线)或其他数据,并用以分析临床疾病的位置和性质以及治疗方案。

如果在教学过程中,我们只用“一支粉笔一张嘴”来授课,根本无法让学生明白我们所要表达的意思和所教授的内容。通常是我们在讲台上说得是天花乱坠,学生在下面听得是云里雾里。

因此,在教师的备课过程中,可以根据教学的需要来制作多媒体课件,将平时临床检查中所积累的医学影像图片放入到课件当中。例如,在讲授“肝囊肿”一节的课程时,笔者利用超声形成的声像图的图片来讲解肝囊肿(图1),让学生们根据书上对肝囊肿的文字描述,自己找出囊肿的位置。

这种做法使学生既乐意接受知识,又避免了教师大量冗长的语言描述。

2.突出重点、解析难点,培养学生思维能力

多媒体教学课件的优越性还表现在能进行动画演示,使一些难以想象描述的超声声像图表现,清晰地呈现在学生面前。

例如,在设计“胆囊结石在胆囊内因重力随体位改变而发生位置移动”一节的教学时,笔者采用了多媒体动画,让学生们能一目了然的看到结石回声团依重力方向移动,使学生在好奇、惊讶之余,印象深刻,取得了常规教学难以达到的效果。

在这里顺便说明一下,现今制作图形动画的方式比较多,但比较简单也比较常用的有如下两种方式:一是制作GIF格式的动态图片,但是由于其只支持256色图像,尤其是描述有色彩细节的图像时便显得不足,所以在医学影像学授课方面应用较少;二是应用多媒体制作软件Flash将超声诊断仪采集的声像图截图来合成动态动画的方式,这种方式十分适合于授课,并且声、图、文并茂,因此被广泛采用。

3.以丰富的信息资料,提高课堂效率

课件教学相对于传统教学方式,增大了信息量,节约了用于板书、选择挂图及擦黑板的时间,在讲解“产科”一节中,涉及到无脑儿的内容时,笔者为学生们提供了许多相关资料,如患者的病历,超声检查的声像图图片,以及引产后胎儿的照片,当学生们看到无脑儿的照片(图2)时,从他们的表情中,我相信他们一定是记住了。这些资料为课本作了大量补充,还使教学内容真实、形象而富有情趣。

4.提高教师自身素质

课堂上应用多媒体教学,也对教师的自身素质提出了更高的要求。

要制作比较成功的课件,必须在平时工作中多积累典型病例,使医学基础理论密切联系临床实践操作,深入理解教材和教学要求,充分考虑学生的学习心理规律,以及学生的特点和实际需要,同时,还必须学习许多与制作多媒体课件有关的计算机技术。例如,有关材料的综合排版,甚至动画效果的制作,录像的剪辑以及音乐的选择等等,都必须根据自己的教学思路、知识结构及教学经验对教学内容进行精心设计。

一个能搬上课堂的课件,往往要花上教师数天甚至几个星期的时间。但教师通过自制课件,在教学实践中增长了才干,提高了运用现代教育技术的能力。

5.有利于教学与临床密切结合

在制作多媒体课件时,我加入了医院超声科的工作照片,使学生在学习理论的同时,能感受到作为一名医生的职责,并不失时机地告诉学生,要用通俗易懂的语言和病人交流,不要使用医学术语,对学生进行职业道德教育提供了平台。让学生们知道,医生不但治病救人,而且要关怀病人的心灵。

将超声报告和超声检查申请单扫描下来放到多媒体课件中,并在课堂上认真讲解如何正确填写,与临床实际接轨,学生在进入医院实习的时候,就不会有陌生感。

三、讨论

1.在教学实践中,我发现,多媒体教学在丰富信息资料,提高课堂效率的同时,也存在速度快等缺点。因此,在课堂上要多注意学生的反映,及时放慢切换速度,控制好讲课节奏。多向有经验的老教师请教,不断提高自己的教学水平。

2.由于缺乏计算机专业知识,多媒体教学课件还存在许多问题,通过与学生交流,笔者一边教学,一边修改课件,不断优化教学过程,取得了不错的教学效果。

参考文献:

[1]超声诊断学.人民卫生出版社.

[2]数字影像知识.高等教育出版社.

作者：张 莉 沈 迪