分娩后忧郁症心理护理论文

摘要：目地：孕妇助产专科护理质量指标的确立值得妇产科安全医疗方法实施后的实际医疗效果。方法：将医院2020年5月至2021年5月的100例分娩产妇，随机分组，分成对照组和实验组，对照组给与基本护理，而实验组给与妇产科安全护理方式，观察并剖析妇产科安全性护理方式对护理质量的危害。下面是小编为大家整理的《分娩后忧郁症心理护理论文(精选3篇)》相关资料，欢迎阅读！

分娩后忧郁症心理护理论文 篇1：

产后忧郁症心理护理体会

【摘要】 目的 探讨心理护理在产后忧郁症干预治疗中的作用。方法 回顾性分析2009年7月～2011年10月笔者所在医院出现忧郁倾向的13例产妇的心理疗法和心理护理资料。观察心理护理的疗效。结果 心理护理使产后忧郁症的症状得到控制和缓解，降低了产后忧郁症的发病率。结论 护士通过产前、产时、产后的心理疏导和护理,可改善产妇的心理健康，有利于婴儿健康，是预防和治疗产后忧郁症的一种有效方法。

【关键词】 产后忧郁； 心理护理； 干预

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.04.047

随着现代医学模式的改变，心身医学日益受到临床各学科的重视，孕产妇的心理保健更是逐渐为人们所关注，产后忧郁症（postpartum depression，PPD）于1968年由Pitt首先提出，已经有四十年的历史^［1］，是一种常见的情感性精神障碍性疾病，以产妇产后孤独、失眠或嗜睡、注意力不能集中、疲乏及食欲不振、悲观厌世、有自杀或残害婴儿的倾向等为特征，其不仅影响产妇的身心健康，还可对婴幼儿的情感、智力发育和行为发展产生不利的影响。因此，及时有效进行心理护理，尤其是产褥期的心理护理极为重要。笔者所在医院2009年7月～2011年10月出现忧郁倾向患者13例，通过及时的心理疏导和护理，都得到了控制和缓解，现将护理体会报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年7月～2011年10月笔者所在医院院内和院外诊断为产后忧郁症13例，年龄22～41岁，孕37～41周，排除智力障碍、脑损伤、神经精神病，无内分泌系统及其他躯体疾病，剖宫产4例，自然分娩9例，其中乡村产妇8例，城内产妇5例。院内发生忧郁倾向6例，院外发生忧郁倾向7例，高中以上文化程度4例，初中以下（包含小学）文化程度9例。有不良产史2例。

1.2 方法 助产及护理、随访人员，采取心理疗法，关心体贴、帮助产妇，运用语言、表情、行为、暗示等方法及各种心理护理，直接影响及改变产妇不正确的认知、情感障碍和异常行为，改变患者心理状态和由此引起的躯体症状，达到预防、控制和改善产后忧郁症状的目的。

1.3 产后忧郁的心理护理

1.3.1 心理护理的重要性 心理护理可减轻产后忧郁症。谈话疗法可使严重的产后忧郁症得以缓解。英国的研究人员发现，在产后最初几个月，产妇如能得到医务人员的悉心照料，发生产后忧郁症的危险可降低40%^［2］。

1.3.2 心理护理的措施

1.3.2.1 积极开展孕期保健 孕妇入院前，在门诊行产前检查时，向其宣传孕产妇正常的心理生理变化、与分娩相关的知识，使其了解分娩过程中的放松技术，以减轻孕妇的紧张恐惧心理，利用图谱、多媒体，让孕妇学会给婴儿哺乳、换尿片、洗澡等技能，在思想上、技能上做好向母亲过渡的准备，对个性较强或多愁善感的孕妇，给予充分的爱抚和关怀，对害怕分娩的孕妇，做好耐心、细致的思想工作，使其正确的认识社会、处理生活难题，树立信心。

1.3.2.2 孕妇入院后，医务人员要保持良好的精神状态 热情接待孕妇，介绍病房环境、主管医生、护士、本科的技术力量、监测母婴安全的各种先进仪器，介绍科学接生的优越性和安全性，进行分娩过程中基本知识的宣教，认真回答孕妇和家属提出的问题，针对孕妇普遍存在的期待、恐惧、焦虑、矛盾等心理，进行情感疏导和健康教育，使孕妇消除恐惧焦虑心理，安定情绪。

1.3.2.3 产时疏导及心理支持 产妇进入产程后，非常希望医护人员的重视和家人的陪伴，助产人员根据不同的时期、不同的需要，用亲切友善的语言对产妇及家属进行相应的健康教育指导，在喂水、喂饭、擦汗，如厕等生活护理时，同产妇进行真诚的交流和沟通，讲解分娩前后的有关注意事项等，给产妇生理、心理、情感上的支持，让产妇和家属了解并主动参与分娩期的一切护理，调整自我心态，树立乐观自信心理，笔者所在医院开展了有陪待产、导乐分娩、分娩镇痛，以人性化的服务模式支持产妇顺利完成分娩，尤其是分娩镇痛，让产妇较为轻松完成分娩，减少了体力的消耗，有利于产褥期的恢复。

1.3.2.4 重视产褥期心理护理 产妇由于分娩的疲劳、产后会阴伤口的疼痛、剖宫产术后切口痛、子宫收缩痛、睡眠差、乳汁不足、照顾婴儿无经验、尿潴留、便秘等，情绪低落，所以医护人员要关心体贴产妇，详细了解症结所在，指导产妇疏泄情感，为产妇提供心理和生活护理，尽一切努力为产妇创造良好的休养环境，向其传授育婴知识，指导如何进行母乳喂养、母婴互动情感交流和鼓励效应，使产妇顺利实现角色转换。提高产妇产后早期锻炼的意识，不仅有利于产后身体各器官的恢复，而且可增强产妇的自尊心与自信感。笔者所在医院近几年特别重视产后随访，出院3 d电话随访，对产妇进行问候，了解产妇与宝宝的生活情况，对所提问题认真解答，对一些情绪异常者，在回访单上加注*号，不定期进行随访，产后14、28 d进行常规家访，对可疑病例增加家访次数，护理人员主动与产妇进行“姐妹”交流，帮助产妇认同做母亲的角色，提供倾诉对象，有效地减少产后抑郁症的发生或症状的加重^［3］。

1.3.2.5 帮助建立良好的家庭氛围 通过家访，向家庭成员宣教，建立一个良好的家庭氛围，有利于建立各种亲情关系，家庭成员除了在生活上关心体贴产妇外，还要具有同情心，消除苦闷心境，让产妇感到自己在社会和家庭中的地位。

1.3.3 产后抑郁的预防措施 产后抑郁症不易被发现，但不应被忽视，如何早期识别产后抑郁症，有针对性的进行心理疏导，及时给予心理安慰和支持，减少产后抑郁症的发生，是医护人员有效控制产后抑郁症过程中，面临的难题之一。因此，发展多途径、分阶段、综合性、有针对性的预防措施是有必要的。大力进行宣传和教育，提供多方面信息，指导和帮助产妇，使其保持良好的精神状态，提高心理素质，对存在高危因素的孕妇，医务人员和家庭要充分的重视，提供更多的帮助，协助调整好心理状态，减轻可能存在的心理压力，发挥社会支持系统的作用，尤其是对丈夫进行教育和指导，改善夫妻、婆媳关系，改善家庭生活环境，确保母婴健康平安。

2 结果

通过谈话疗法可使严重的产后忧郁症得以缓解。在孕妇入院前、入院后、产前、褥期进行心理护理及指导，使其树立信心，帮助建立良好的家庭氛围，利于消除孕妇的苦闷心境，调整心态，有利于产后恢复。心理护理使产后忧郁症的症状得到控制和缓解，降低了产后忧郁症的发病率。

3 讨论

产后忧郁症的相关因素主要有以下几方面：（1）心理因素。分娩是一个生理过程，但由于产妇缺乏对分娩过程的正确认识，90%产妇对分娩存在着紧张、恐惧心理，主要是分娩时的疼痛、能否顺利分娩、婴儿是否健康、有无畸形、婴儿性别是否理想、能否被家人接受等担忧，另外担忧自己对即将承担的母亲角色不适应，有关照料婴儿的一切事情要从头学起，产妇压力大，导致情绪紊乱，产生忧郁、焦虑、人际关系敏感，形成心理障碍。（2）身体因素。产时产后的并发症、滞产、难产等，是产后忧郁不可忽视的原因，由于睡眠节律的改变、疲劳、营养摄入不足、分娩带来的疼痛与不适，使产妇感到紧张恐惧，导致躯体和心理的应激增强，造成心理不平衡，从而诱发产后忧郁。（3）社会因素。接触死胎、死产的孕妇，易产生精神障碍，曾经经历了不良产史的产妇，往往精神高度紧张，其焦虑、忧郁、失眠等症状比一般产妇重，更易导致产后情绪低落，引起产后忧郁。（4）家庭因素。产后母体雌激素水平急剧下降，产妇心理脆弱、敏感性增强，容易引起情绪波动，此时产妇非常在乎家人特别是丈夫的关心和帮助，如产后家属冷漠，家庭不和睦，家庭经济条件差，居住环境低劣，家庭对婴儿性别的期盼等，都是产后发生忧郁的危险因素。（5）其他因素。产妇自身有忧郁障碍史，婚前性格敏感、多疑、内向、焦虑等人格特征为易感因素。

产后忧郁症极大的影响母婴的身心健康，对家庭和社会也构成了很大的威胁，了解发生产后忧郁症的原因，及时提供相应的心理护理，对预防和减少产后忧郁症的发生有重要作用。笔者所在医院通过对13例患者进行心理疏导和护理，均收到了良好的效果。得到了家属的赞扬，同时也提升了笔者所在医院的服务形象。

参 考 文 献

［1］ 崔艳杰,孙秀发.产后抑郁症的病因研究概况［J］.国外医学•社会医学分册,2004,21(4):166-168.

［2］ 卢晶梅,冯文,何海玲.家庭护理干预对减少早产母亲产后抑郁的研究［J］.国际医药卫生导报,2008,14(17):129-131.

［3］ 赵彩霞，赵彩凤，苟香兰，等.加强孕产妇心理护理 预防产后抑郁症发生［J］.内蒙古中医药，2010，4（8）：98.

（收稿日期:2011-12-09）

（本文编辑：李静）

作者：徐兰梅

分娩后忧郁症心理护理论文 篇2：

产科安全护理模式对助产专科护理质量指标的影响

摘要：目地：孕妇助产专科护理质量指标的确立值得妇产科安全医疗方法实施后的实际医疗效果。方法：将医院2020年5月至2021年5月的100例分娩产妇，随机分组，分成对照组和实验组，对照组给与基本护理，而实验组给与妇产科安全护理方式，观察并剖析妇产科安全性护理方式对护理质量的危害。結果：经妇产科安全护理，实验组的分娩产妇的情况均高于对照组差别具备统计学意义（P<0.05）。结论：根据对分娩产妇采用妇产科安全护理方式，这不仅仅可以提升医务人员的应急处置工作能力，也可以降低产妇分娩后的一系列副作用，确保产妇及宝宝的安全性，非常值得在医学中宣传和执行。

关键词：产科安全护理模式;助产专科护理;质量指标

孕妇分娩是女人一生中最重要的经历之一，有效全方位的助产专业服务项目不但可以协助产妇顺利完成分娩过程，减少产妇分娩过程的风险性，还有利于消除产妇的负面情绪，以积极的心态迎来新生命的来临。

助产工作并不是纯粹的护理产妇，它还需要兼顾腹中胎儿。助产工作因而复杂化，且护理工作人员必须具备很强的专业能力、敏感度。因为产妇及宝宝的独特性，助产时要慎重且逻辑思维活跃，在可以解决紧急事件的同时要有风险防范观念，助产针对产妇及宝宝的实际意义十分重要。因而，提升助产护理刻不容缓。对分娩产妇采用妇产科安全护理方式来提升助产工作，研究这类方式对助产护理质量指标值的影响，实际研究过程如下所示：

资料与方法

1.1 一般资料

随机选择我院2020年5月至2021年5月的孕妇分娩产妇100例，所有研究过程需产妇签署通知单。经随机分组，分为实验组50例和对照实验50例。在身体状况、年龄、及其怀孕时间层面，两组的产妇无显着差异，差异无统计学意义（P>0.05），可以进行无差别的比照医治科学研究。

1.2 临床标准

临床医学纳入标准（1）在参加本次研究前，所有的产妇在一个月内除了常规护理未进行其它护理;（2）想要服从此次研究的产妇。

临床医学排除标准（1）患有傳染性疾病;（2）慢性肾衰者以及肝功能不全者;（3）患有先天性疾病的产妇;（4）对药物过敏并患有较为严重精神疾病、心理问题的患者。

1.3 护理方法

对照组采用基本护理，主要是孕妇有哪些需要，医务人员着手解决。而实验组采用妇产科安全护理方式，（1）将全部护理人员及妇产科医生组织在一起，推行2个医师带三个护理人员工作制，资历高者带领资历低者;（2）护理人员要全过程不间断观察孕妇的血压值、心跳、胚胎、子宫收缩状况，发生问题应做好紧急措施并立即报告;（3）各组员应当尽力提升自己的专业素养、护理能力、风险防控能力。

“一对一”陪伴分娩制。待产室“一对一”全程陪伴分娩，分娩室“一对一”的全程陪伴。分娩助产士的全程陪伴可以精确把握产妇的状况，采用恰当的护理措施。此外助产士还需要密切关注产妇的情绪，由于欠佳情绪的造成可以提升中枢神经的体液调节，使儿茶酚的浓度值升高，阻拦宫缩和子宫颈口扩大的开展，不利经阴道内分娩的开展，提升分娩时出现意外的发病率。助产士应在临产前告之产妇痛疼产生的规律性及对应的减压方法，清除产妇的焦虑不安情绪，产程中根据不断与产妇沟通交流来分散专注力缓解产妇的痛苦，用激励的语言鼓励产妇。生完孩子亦要同产妇亲属-起关心产妇情绪避免产后忧郁症的产生。

1.4 护理观察指标

观察两组产妇的阴道娩后出血量、子宫收缩情况、乳房肿胀情况、尿潴留情况。

1.5 统计学方法

将所获得的数据集中归类，录入数据库。运用统计学软件：SPSS16.0，对所获得的资料进行统计学分析。P<0.05 表示差异有统计学意义。

结果

经产科安全护理，实验组的分娩产妇阴道娩后出血量、子宫收缩情况、乳房肿胀情况、尿潴留情况均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详情见下表：

讨论

孕妇分娩后的护理工作早已变成产科护理工作的头等大事，因为牵涉2个独特对象，孕妈妈及宝宝，二者的身体、精神都极其敏感。因而，安全高效的护理可能提高孕妈妈以孩子的安全系数。产科安全护理方式在确保母婴平安健康的同时，也提升了医师及护理工作人员的临床护理能力，提高了她们的专业技术能力，也提高了她们解决紧急事情及规避风险的能力。

妇产科的医护人员进行产程观察、新生儿复苏、妇产科常见药品、常见问题的学习培训等以提升助产师的专业素养[3]。此外还可以加强个性化服务，提倡以孕妇为中心的业务方式，保证入院时教會孕妈妈自数胎动、胎动异常的辨别、先兆临产的识别.子宫收缩的应对措施等。产房分娩期内，助产师一对一守候分娩，指导拉玛泽呼吸法解决痛疼，开展温暖产房守候分娩、确保母婴用品充足、臀红的处理、产后康复等的宣传教育。生完孩子需用心开展组织工作、当场示范性健康教育知识专题讲座、独特案例跟进，便于将新的产后康复、育儿意识带给孕妇及亲属。

选择2020年5月至2021年5月分娩的100名孕妇分为两组，即对照组和实验组。对照组采用基本护理，实验组采用产科安全护理，观察分析产科安全护理对助产专业护理质量指标值的影响。结果表明，产科安全护理后，实验组分娩后阴道出血量、宫缩、乳房肿胀、尿液储留小于对照组，差异具有统计意义（P.05）。

综上所述，产科安全护理模式可以提高医务人员的应急能力，确保产妇和婴儿的安全，值得临床推广和实施。

参考文献

[1] 赵燕. 探讨产科安全护理模式对于助产专科护理质量指标的影响[J]. 饮食科学：下半月， 2020（3）：1.

[2] 龚黎敏. 产科安全护理模式对助产专科护理质量的影响[J].  2022（21）.

[3] 王茜茜. 产科安全护理模式对助产专科护理质量的影响分析[J].  2019.

[4] 何艳， 吴婧. 产科低年资护士助产士风险管理模式对护理质量的影响[J]. 中国继续医学教育， 2018， 10（4）：3.

[5]鲁国香. 人性化助产护理对产科产妇分娩方式及母婴的影响研究[J]. 心理月刊， 2020（11）：1.

[6] ]Bick，D.E.，Beake，S.，Hundley，V. et al.A national cross

sectional survey of heads of midwifery services of uptake， benefits and barriers to use of obstetric early warning systems （EWS） by midwives[J].Midwifery，2014，30（11）：1140-1146..

作者：邓小铃

分娩后忧郁症心理护理论文 篇3：

护理干预及健康教育对剖宫产患者术后恢复的影响

近年来随着剖宫产手术技术的日益提高及社会、人文等方面因素的影响，选择剖宫产手术的产妇越来越多，剖宫产率呈上升趋势，因此做好剖宫产患者的健康教育及心理护理对产妇术后的康复起到极其重要的作用。2009年2月～2010年8月收治行剖宫产产妇166例，经过给予心理干预及健康教育指导，产妇都有积极的心理状态，术后恢复良好，并发症也减少了许多，收到了很好的护理效果，先将术后护理体会报告如下。

资料与方法

2009年2月～2010年8月收治行剖宫产手术产妇166例，并排除其合并严重的器质性疾病和语言沟通障碍。随机分为观察组83例，初产妇50例，经产妇33例，年龄23～35，平均28±4.7岁；孕周37～41.3周，平均39.3±1.5周。对照组83例，其中初产妇52例，经产妇31例；年龄22～37岁，平均28.5±4.6岁，孕周36.5～41.6周，平均39.5±1.3周。麻醉方式：腰硬联合麻醉。两组产妇产次、年龄、文化、孕周等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

方法：对照组由责任护士对其进行心理安慰和解释，并行一般的术前、术中及术后的相应护理。观察组在常规护理的同时配合健康教育，根据产妇不同手术期进行不同的有针对性的心理护理。⑴术前的健康教育及心理护理：孕妇入院后，由责任护士热情接待，带领孕妇及家属熟悉病房的环境，介绍住院注意事项，并主动介绍自己和主管医生，使孕妇对医院产生安全感、对主管医生产生信任感。同时为孕妇营造一个优雅、舒适、安静的分娩环境。根据临床检查，当孕妇知道要选择剖宫产结束分娩时肯定情绪紧张、恐惧不安，这对手术不利，我们的责任护士主动与孕妇及家属交流，让家属对孕妇多给予理解和帮助，尤其是不要让家属对孕妇提出新生儿性别的过分要求。同时责任护士对孕妇进行主动安抚和心理干预，多交谈一些孕妇感兴趣的话题，如手术的必要性及安全性、术后疼痛的问题、介绍手术的医生从而使产妇放心，并教会孕妇放松的技巧¹，如触摸放松、意念放松、音乐放松等尽可能在术前消除她们的紧张和恐惧心理。⑵术中护理：对于孕妇来说手术室是一个陌生的环境，难免会产生孤独、恐惧的心理，所以术中要保持手术室安静，医护人员避免大声说话也不要私下嘀咕，以免患者误解。同时手术过程中要随时观察产妇的表情，握住产妇的手，轻轻抚摸患者的头发使之产生安全感，并且询问产妇是否有不适。胎儿取出后及时让新生儿与产妇脸部接触并告知产妇婴儿状况良好，并用夸奖的语言方式说明婴儿的外表特征，使产妇心情放松，同时待胎盘娩出子宫收缩良好后再告诉产妇婴儿性别，避免产妇情绪波动引起产后大出血²。⑶术后护理及健康教育：①剖宫产麻醉方法多采用腰硬联合麻醉，术后产妇多神志清醒，责任护士接管产妇后应首先告诉产妇及家属手术順利，婴儿的各项情况也是正常的，以缓解产妇及家属的紧张情绪。同时告知产妇已经给她用上镇痛泵，在24小时内镇痛泵会持续缓慢地滴入镇痛药，因此腹部切口不会很痛请她放心。护士也会定时来观察，如有不适请及时告知。②心理护理：由于产妇产后必须面临许多的压力和角色改变，如身体和心理的改变、潜意识的内在冲突和为人母所需的情绪重整等，加之家庭关系的改变，这些压力常常致使产妇出现产后忧郁症³。作为护理人员应该多和产妇交谈，及时发现产妇情绪的变化并随时进行心理疏导，同时家人的理解和帮助更能提高产妇适应这些角色的转变。③产妇饮食：术后6小时既可以进食少量流质如米汤、蛋羹等少量多餐，忌食甜食和牛奶，以后随着产妇身体的逐渐恢复要增加营养，

作者：胡伟英等