重症监护室护士工作

2022-09-19

第一篇:重症监护室护士工作

重症监护室护士职责

护理安全管理制度

护理安全管理是护理质量的生命线,是护理质量管理的重要内容。有效的护理安全管理及措施将不安全的隐患消灭在萌芽中,把各种不安全的因素控制在实施护理措施之前,从而达到,护理安全的目的。

一、 安全管理制度

1. 定期对护理人员进行安全教育,学习护理安全目标及防范策略。增强安全意识,提高护理工作质量。

2. 建立健全各项规章制度,及各项安全管理制度。完善技术操作规程,落实各类人员岗位职责,加强护理工作的事先控制。 3. 护理部定期对护理质量进行检查、评价、纠正出现的问题。 4. 严格执行查对制度和差错事故分析报告制度,减少差错,杜绝事故的发生。

5. 严格执行无菌技术的操作做好消毒隔离工作。

6. 严格执行交接班制度,值班护士必须坚守工作岗位,按时巡回病房,对小儿、躁动、昏迷老年患者,严防坠床、烫伤、跌伤等,采取相应的防护措施,确保患者安全。

7. 加强病人管理,严格执行陪护、探视制度,无特殊情况,病人一律不准在外留宿。

8. 深入了解病人的思想情况,对有精神症状和自伤念头的患者须专人守护或留陪护人员,并及时做好心理护理,避免发生意外。 9. 加强各种物品、药品和器械的保管,随时检查,及时补充。急救药品、设备器材完备、有效、标示醒目,定位定量保管,每日整理核对、签名,护士长随时检查,每周签名,无特殊情况不准外借,以免影响抢救。对毒麻精放药品专人管理,每班交接、清点核对,专柜保管并加锁。 10. 对易燃、易爆、易损、贵重物品,加强管理,专人负责,做到防水、防火、防盗。 11. 值班护理人员应注意病区门、窗、水、电的安全,午休时间夜间熄灯前查房,查对患者人数,12:30-14:00及21:30-6:30锁病区大门。 12. 严格按规定用水、用电、用气、不可违章使用电器设备。对电源、水源、防火设备定时检查,及时维修。保持消防通道畅通。

二、 差错事故管理制度

1、 强调差错事故管理的重要性,加强责任心,认真执行各项规章制度,实施护理零缺陷管理。严防差错事故的发生,及时总结经验教训加强学习,保证医疗护理质量。

2、 定期学习医疗事故、医疗护理差错的相关文件。了解医疗事故分级和医疗护理差错评定标准. 1. 医疗事故

2. 医疗事故:是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。

根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级: 一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的。

二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍。 三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍. 四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。 (2 医疗差错

医疗差错:是指凡是在医疗护理工作过程中由于责任心不强、粗心大意、不按规章制度和技术操作规程办事发生差错,对病人产生直接或间接影响,但未造成严重不良后果者,称为医疗差错。 护理差错评定标准:

(1 错抄、漏抄医嘱,影响病人治疗者。

(2 多服、漏服药,按给药时间拖后或提前超过2小时者。 (3 药物过敏试验或做过敏试验后,未及时观察结果,又重做者,错过后漏做滴眼药、滴鼻药,冷热敷等临床处臵者。

(4 发生二度褥疮、二度烫伤,经短期治疗痊愈,未造成不良后果者。 (5 误发或漏发各种治疗饮食,对病情有一定影响者;手术病人应禁食而未禁食,一致拖延手术时间者。

(6 各种检查、手术遗漏皮肤准备或备皮划破多处,影响手术及检查者。

(7 医嘱执行部及时,一致影响治疗但未造成不良后果者。 (8 损坏血液、脑脊液、胸水、腹水等重要标本,或未按要求留取,未及时送检,未检查对采错标本后送错标本,一致影响检查结果者。 (9 对于手术器械、辅料等准备不全,一致延误手术时间,但未造成后果者,手术标本丢失或未及时送检,增加病人痛苦,影响诊断者。 (10 供应室发错器械或包内遗漏主要器械,影响检查治疗者,发放灭菌已经过期的器械或器械清洗、灭菌不彻底,培养有细菌生长,但未造成严重后果者。

3 建立差错事故、事故等级报告制度

(1 各科室建立差错事故等级本,及时等级差错和事故发生的原因、经过、后果、当事人、发现人等并讨论制定整改措施。

(2 一般差错发生后,应由护士长填写差错报告表,一周内上报护理部,严重差错在24小时内上报护理部,并于当月25日前将处理意见及差错报告表上报护理部。

(3 对已经发生的差错事故,当事人应认真分析原因,必须时写出事情经过,接受教训,并且组织护理人员对发生差错的原因性质进行认真分析、讨论,提出处理意见,制定防范和改进措施。

(4 对发生的严重差错、事故,应立即组织抢救或采取补救措施并报告护理部、医务处、院领导.对重大事故应做好善后工作,尽量减轻或消除由于差错事故造成的不良后果。

(5 发生严重差错或事故的各种有关记录,检验报告及造成事故药品、器械等均应妥善保管,不得颤自涂改、销毁,并保留病人的标本,以备坚定。

(6 对性质未定的差错事故,由护理部组织护理质控委员会成员进行讨论,提出处理意见,上报院事故鉴定委员会裁定。

(7 护理部每季度召开差错分析会一次,对全院出现护理差错、缺陷、事故进行分析、定性,制定整改措施。

(8 发生严重差错、事故的单位或个人,如不按照规定,有意隐瞒,后经院领导或他人发现时,须按情节轻重给予处分。

三、护理安全管理措施

(一 对严重差错和事故执行四个不放过 (1 事情经过未查清不放过。 (2 是非界限分不清不放过 (3 当事人未受到深刻教育不放过 (4 未定出切实可行的防范措施不放过

(二)加强病房科学化管理

1、落实各级各类人员岗位职责。

2、建立健全各项规章制度及操作规程,

3、认真执行护理质量管理及考评制度,

4、严格遵守消毒隔离原则,控制院内感染。

5、严格执行交接班制度。

6、严格执行物品、药品、器材管理制度。

(1)抢救药品、物品要做到“四固定”:固定数量、固定位臵、定期清点、定人保管。

(2)对贵重的仪器设备要定期检查维修。

(3)按照氧气的注意事项,严格做到“四防”:防火、防爆、防震、防油。

护理会诊制度

1、 对于本专科不能解决的护理疑难问题,需其他科或多科进行护理会诊的患者,由所在科室护士长预先护理部提出会诊申请。

2、 按要求填写护理会诊单,注明患者一般资料,请求护理会诊理由等。护理会诊单填好后,经护士长签字,送交护理部相关人员。

3、 护理部相关人员负责会诊的组织协调工作,即:确定会诊时间,通知申请科室并负责组织有关护理专家进行护理会诊。

4、

5、

6、 会诊地点常规设在申请科室。

护理会诊的意见由会诊人员写在护理会诊单上。 会诊人员应在规定的时间内实施会诊。平会诊:接到会诊申请单后在48小时内实施会诊;急会诊:接到会诊申请单424小时内实施会诊。特殊情况需紧急会诊时,应邀请护师必须随请随到,申请会诊科室护士长必须到场。

7、 申请会诊科室将会诊人员提出的意见或建议详细记录护理记录单上。

8、 待患者出院后,护理会诊单一式两份,由科室保存一份,交护理部留档一份。

护理病例讨论制定

1、 各科室应定期或不定期组织护理病例讨论,并做好记录及资料的管理,以便积累经验,吸取教训,不断提高护理质量。

2、 护士长及责任组长应定期参加病区疑难、重症、复杂手术患者的病例讨论,包括院内大会诊,术前讨论,死亡病例讨论,了解掌握护理观察重点,并及时传达至每位护理人员。

3、 护士长应每季度组织一次对疑难、危重症、复杂手术死亡等患者的护理病例讨论,有责任组长汇报病情,提出需讨论解决的问题,与会者充分讨论,最后护士长归纳小结,进一步明确护理重点,如患者涉及其他专科护理问题时,必要时申请院内相关护理专家参加病例讨论。

4、 每月组织一次个案教学查房,也可安排死亡病例讨论,由责任组长汇报病情、注重治疗、护理及抢救过程。提出护理应吸取的经验教训,与会人员应充分发表讨论意见,最后由护士长归纳小结。

医嘱执行制度

1. 医嘱一般在上班后2小时内开出,急、危重或病情突然变化着立即开出,要层次分明,内容清楚,转抄和整理必须准确,不得涂改。如需要改或撤销,应用红笔填作废字样并签名。临时医嘱应向护士交代清楚。医嘱要按时执行。并写、执行医嘱和作废医嘱必须签名注明时间。 2. 医师开出医嘱,要检查一遍。护士对可疑医嘱必须询问查清后方可执行。除抢救或手术外不得下达口头医嘱,如下达口头医嘱,护士应复诵一遍,经医师查对药物后执行,医师要及时补开医嘱,每项医嘱只能包含一个内容,严禁不看病人就开医嘱。 3. 护士每天要查对医嘱,中午班、夜班查对医嘱本,每周由护士长组织总查对一次。转抄、整理遗嘱后,需经另一人查对方可执行。

4. 手术后和分娩后要停止术前产前医嘱,重开医嘱,并分别转抄记录在执行单上。

5. 凡需下一班执行的临时医嘱,要交代清楚,并在本医嘱上用铅笔打三角注明。

6. 医师未开医嘱时,护士一般不给病员做对症处理,但遇到抢救危重病人的紧急情况下,医师不在,护士可针对病情临时给与不要的处理,但应做好记录并报告主治医生。

7. 新下达的长期医嘱中的每日3次治疗方案如内服药等,当时之少执行2次,每日2次治疗方案,当日至少执行一次,如有必要应按医嘱执行2次,每日一次方案当日必须执行。 差错、事故登记报告制度

1、

2、 各科室建立差错、事故登记本。

发生差错、事故后,要积极采取补救措施,以减少或消除由于差错、事故造成的不良后果。

3、 当事人按规定时间向护士长、护士长向护理部上报发生差错、事故的经过、原因、后果,并登记。

4、 发生严重差错或事故的各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁,以备鉴定。

5、 差错、事故发生后,按其性质与情节,分别组织本科室护理人员进行讨论,以提高认识,吸取教训,改进工作,并确定事故性质,提出处理意见。

6、 发生差错、事故的科室或个人,如不按规定报告,有意隐瞒,事后经他人发现或被投诉,须按情节轻重给予处理。

7、 护理部应定期组织有关人员分析差错、事故发生原因,并提出防范措施。

8、 为了实现最大限度的收集、分析、交流、共享安全信息,建立安全文化的新理念,创造条件逐步建立不以惩罚为手段的护理不良事件自愿报告机制,促进安全管理机制的持续改进。

9、 对属于重大医疗过失行为和医疗事故报告规范内的事件应按医院规定及时报告。

急救抢救制度

1、 凡参与抢救的急诊工作人员,应严格遵守急诊各项规章制度和技术操作规程,对重症抢救患者必须做到全力以赴,分秒必争,根据病情及时进行紧急处理,如检测生命体征、给予吸氧、迅速建立静脉通路、进行心电监护、行心肺复苏、洗胃、配血、止血、做好术前准备等。

2、 参加抢救的护理人员要严肃认真,动作迅速而准确。抢救过程中的指挥者应为在场工作人员中职称最高者,医师、护士在场时应以医生指挥为主。各级人员必须听从指挥,既要明确分工,又要密切协作,指挥者应负指挥职责。

3、 遇有诊断、诊疗、技术操作等方面困难时,应及时请示上级医师,或请会诊迅速予以解决。遇到有大批需抢救的病人同时就诊时,应立即报科主任及院领导,以便及时组织抢救。

4、 对危重不宜搬动的病员应就地抢救,待病情稳定后由医师或护士送到病房或手术室,并通知相关科室和手术室做好准备

5、 对危重患者,在值班医师未到达前,护士可酌情先抢救处理,如:气管插管、洗胃、止血、给氧、输液、吸痰、人工呼吸、胸外按压等,并做好护理记录。

6、 总值班、药房、放射、化验、麻醉、手术室、功能室等辅导科室及后勤值班人员,必须坚守岗位,积极配合急诊抢救工作,见急字印章都予以优先保证。

7、 医护密切配合。口头医嘱要求准确、清楚,尤其是药物的使用,如:药名、剂量、给药途径与时间等。护士在执行口头医嘱前要求复述一遍,避免有误,并及时记录于病例上,事后由医师补写医嘱及补开处方。

8、 一切抢救工作应做好记录,要求及时、准确、完整,并且须注明执行时间。及时与病员家属沟通,告知病情。

9、 各项急救药品的空瓶 、输液空瓶、输血空袋等均应集中放在一起,以便统计与查对,以避免统计与查对,避免医疗差错。

10、 病人经抢救后,应根据情况留在监护室或观察室进一步处理,待病情稳定后,再转有关科室继续诊疗。护送病人前应电话通知接受单位。

11、 对已住院诊疗的急救病人要定期追随访,不断总结抢救经验。

12、 凡涉及法律纠纷的斗殴、自杀、他杀、等伤害者,在积极抢救治疗的同时,要及时向医疗总值班报告。

危重病人抢救制度

1、 各科室必须备齐抢救器材、仪器、药品,做到四定(定品种数量、定位放臵、定人管理、定期维修、三及时(及时检查、及时消毒、及时补充,随时处于完好状态。

2、

3、 护理人员应及时熟练掌握常用抢救技术和仪器的使用 全院性的抢救由院领导亲自主持,医务部组织实施。科内抢救由科主任、主治医师组织。

4、 参加抢救人员必须明确分工,密切配合,听从指挥,坚守岗位,严格执行各项制度与操作规程。

5、 医生到达之前,护士应根据病情及时给于吸氧、吸痰、测量生命体征,建立静脉通路,行人工呼吸及胸外心脏按压、配血、止血等紧急抢救措施。

6、 严格观察病情,认真执行医嘱,及时准确记录用药处臵情况。对危急患者及时就地抢救,待病情稳定后方可移动。

7、 严格执行交接班制度和查对制度。对病情变化、抢救经过、特殊用药等详细交班,所有药品空瓶须2人核对后方可丢弃,口头医嘱要按规定执行。

8、

9、 及时与病人家属联系并通知医生告知病情。

抢救结束后,认真做好抢救记录与总结,及时整理、消毒、补充物品及药品等。 危重病人院内转运制度

危重病人病情变化较快,需要持续观察和治疗,包括:不稳定性生命体征、有不同程度意识改变、意识丧生、癫痫发作情况,严重创伤、气管插管,使用镇静药、体内带有压力检测管或使用血压、心律及呼吸方面常规药物者在转运途中极易发生不良事件,因此护理人员要积

1、 危重病人转运前应征得科主任或主管医师的同意,抢救情况下征得抢救指挥者的同意。转运前向病人和家属的同意说明情况,阐明病人进行转运的必要性和危险性,并征得病人或家属的同意。在抢救情况下危重病人的运转也需征得病人家属或关系人的口头同意,并记录在病历中。特殊情况下可请示医务处或医疗总值班。

2、 下达病人转运医嘱时,主管医生应事先与接收病人的相关可是取得联系,告知病人的情况以及需要做的准备。下达书面医嘱后,医生应向负责转运病人的护士交代注意事项,在护士的协助下转运病人。

3、 护理人员接到转运医嘱后,应立即准备好在转运过程中可能使用的仪器设备,并电话与接收病人的科室确认,对方是否做好接收准备。护士长应安排有经验的护士负责病人运转。 转运病人时需要准备以下设备: (1) 给氧、备氧气袋或小氧气筒。

(2) 建立两条静脉通路,静脉通路最好使用留臵针。

(3) 有条件时携带手提式多功能心电监护仪,持续心电监护、血氧、血压监测。 (4) 简易人工呼吸器。

4、

5、 转运前确认转运通道畅通无阻,通知电梯做好接应准备。 转运过程中,以医护人员动作应迅速、敏捷、准确、并争取在最短的时间内把病人安全送到目的地。

6、 在转运前和到达后,责任护士应测量生命体征。如脉搏、呼吸、血压、瞳孔、意识。

物品、器材管理制度

1、 一般管理制度

(1) 护士长全面负责对物品、器材的领取、保管、报损。应建立账目,分类保管,定期检查,做到账物相符。

(2) 对各类物资,护士长应指导专人管理。每周查对,每月清点,每半年与主管部门总核对一次, 如有不符,应查明原因。 (3) 凡因不负责或违反操作规程而损坏医疗器械者,应根据医院赔偿制度进行处理。

(4) 借出物品必须有登记手续,经手人要签名。贵重物品经护士长同意,方可借出。抢救器材一般不外借。

(5) 护士长调动时,必须做好移交手续,交接双方共同清点并签字。

2、 被服管理制度

(1) 各科室根据床位数确定被服基数与机动数,每班交接清楚。如基数不符或遗失,须立即追查原因。

(2) 病人入院时,值班护士应介绍被服管理制度,已取得病人的协作。

(3) 病人出院时,值班护士应将被服当面点清、回收。

(4) 脏被服放于晨间护理车内,,每日与洗衣房当面点清,以脏换净。

3、

(1) 医疗器械由护士长指定护士负责保管,定期检查,保持性能良好,每班认真交接。

(2) 使用医疗器械,必须了解其性能及保养方法,严格遵守操作规程,用后须经清洁处理,消毒后归还原处。

(3) 精密,光电仪器必须制定专人负责保管。应保持仪器清洁、干燥。各种仪器应按其不同性质妥善保管。 病房消毒隔离制度

1、 各种无菌操作前应按六部洗手法洗手,或者使用快速手消毒剂器材管理制度

消毒手。

2、 进行注射、换药、导尿、穿刺等无菌操作时,严格遵守操作规程,各种无菌物品的放臵处理应严格执行无菌操作。

3、 各医疗用具,使用后均须消毒。药杯、餐具必须消毒后再使用。病人被服每周至少换洗消毒一次。便器每次使用后清洗消毒。

4、 病房应定时通风换气消毒,用湿拖把擦洗地面,床,床旁桌及凳子每日湿擦,抹布要专用,用后消毒。

5、 治疗室换药室每日进行消毒,每月做空气培养一次(分别于消毒前和消毒后采样)

6、

7、 无菌治疗巾4小时更换1次。

换药碗、镊子及持物钳污染后集中存放,每日送供应室集中清洗消毒灭菌。

8、 静脉用无菌液体开启铝盖中心部位后使用不超过2小时,肌肉注射用无菌液体不超过24小时。凡开启无菌液体必须注明日期、时间、具体用途。

9、 无菌持物钳及容器干式使用时,每4小时更换一次,湿式使用时,每周容器高压灭菌两次,根据消毒有效期定时更换。

10、 治疗室明确区分无菌区、清洁区及相对污染区,消毒物品必须注有消毒日期及有效期

11、 体温计使用后甩至35摄氏度以下,放入消毒液中浸泡消毒并干燥保存。

12、 便器每次用后清洗干净,并用消毒液浸泡30分钟后冲洗备用,每周更换消毒液1次。有条件者应使用一次性便器。

13、 有厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人,严格隔离措施,器械、被服及病室都要按常规严格消毒处理,敷料应焚烧或深埋。

14、 传染病人入院按常规隔离,疑似传染者应隔离观察。病区发生传染病时,及时会诊、转科或出院,病人转出后病房及床单位应做好终末消毒处理。

15、 传染病病人的各种污染物品和排泄物严格按二消毒一清洗、先消毒后排放的原则进行处理。

16、 病人出院后应更换床单被套及枕套,晾晒棉絮、枕心及被褥,床旁蹬、床架、床头柜用消毒液擦试消毒。病员死亡或传染病人出院后,使用臭氧床单元消毒机终末处理。 腕带识别标识管理制度

1、 医院要求各科室对无法有效沟通及需要手术治疗的患者,建立使用腕带识别牌,作为住院患者的识别制度,在进行各项治疗操作前要认真核对患者腕带上的信息,准确确认患者身份。

2、 腕带牌记载患者信息包括:科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断等,由病房的值班护士负责填写。

3、 要求所有重症监护室、急诊抢救室、分娩室(新生儿)、新生儿病房、所有进入手术室患者以及所有处于昏迷状态的患者均要佩戴“腕带”牌,以便身份核对识别。

4、 “腕带”牌上填写的患者信息必须经二人核对后方可使用,若损坏需要更新时要需要经两人核对。佩戴“腕带”识别应准确无误,注意观察腕带佩戴部位皮肤无擦伤,血晕良好。

5、 完善并落实护理各关键流程(急诊、病房、手术室、重症医学科、产房之间的流程)的患者识别措施、交接程序与记录。

患者投诉管理制度

1、 护理部主任负责组织或协调有关部门处理患者对护理服务过程中出现严重事件的投诉和纠纷。

2、

3、

4、 有较大和重大投诉或纠纷及时向科主任、护理部汇报。 患者对护理服务的意见或纠纷,应按程序接受处理。 投诉、纠纷的接收

(1) 无论何时采取任何形式(如信函、电话、面谈等)对护理工作进行投诉或发生纠纷,均先由被投诉科室接受,并登记上报护理部;如投诉不属护理方面则由护理部及时将投诉转交相关部门。

(2) 护理部和科室按医疗质量综合考评标准要求,定期发放回收住院患者对护理工作满意度调查表,并对调查表中的反馈信息进行统计分析,等级处理。

(3) 护士长定时征求患者意见,以了解患者、家属在住院期间对病区工作的意见。

5、 投诉、纠纷处理

一般性问题由被投诉科室的护士长根据投诉内容调查处理,严重问题或涉及多个部门或科室的问题,护理部主任协助医院相关科室、部门调查处理。

6、 投诉、纠纷的反馈 (1) 对一般性投诉能答复的尽量当面答复,不能的在正常情况下经调查后尽早反馈。书面反馈应将处理意见寄回或交给投诉者:口头反馈应将记录反馈时间及投诉者对处理结果意见。 (2) 对严重问题投诉或涉及多个科室或部门,由护理部,科主任、院方负责反馈。

7、 与投诉者交流

护理部、护士长应主动与投诉者沟通,听取其对处理结果的意见。

8、各科室每月一次病员座谈会可将上次会议涉及问题进行解释、反馈、直至满意。并将反馈意见记入病员座谈会记录。

第二篇:ICU(重症监护室)护理组长(护士)2014年终工作总结 述职报告

ICU(重症监护室)护理组长年终工作总结

一年来,在院领导的正确领导下,在高主任和护士长的精心培养下,在院科同仁的密切配合下,在小组成员的大力支持下,我始终牢记神圣职责、忠诚伟大事业,真情护理、率先垂范、善于沟通、勤学善用,严格遵守医院及科室的各项规章制度,从未迟到早退和病假,较好地履行了岗位职责。及时跟进学习党的创新理论,立足岗位实际,充分发挥党员先锋模范作用。作为军嫂,勇挑工作、家庭两副重担,还让丈夫一门心思保家卫国,虽然生活艰辛,但更感荣耀,个人被医院党委表彰为2014年度优秀共产党员。

一、真情护理,耐心肯干。“护士必须要有同情心和一双愿意工作的手”,南丁格尔这句话一直激励着我。我把工作岗位视为践行宗旨的实践支点,以危重症患者为中心,视患者为亲人,始终微笑服务,恪守“病人无错”原则,常常换位思考,踏踏实实做好自己的护理工作,尽力让患者安心、家属放心,多次获得病人及家属表扬。一是细心完成生活护理,在严格执行

医嘱的情况基础上,积极做好病人卫生护理和褥疮护理,帮助病人及时翻身、保持舒适及功能体位、锻炼肢体功能,耐心协助病人进食,及时处理返流,时刻保持鼻饲通畅,热心开展情志护理和健康教育,向新入病人及家属做好入院宣教;一丝不苟地搞好交接班、患者用具高温消毒、时刻保持保持床单位整洁及仪器整洁。二是悉心关注管理病情,密切观察病人人工气道、血压等各项体征,遇有情况,及时向医生反映;正确管理使用呼吸机、监护仪、微泵、除颤仪等设备仪器,及时处理病情。三是经常巡视病房,了解患者情况,及时书写护理文书,突遇抢救时,仍坚持在两小时内补记完成。

二、率先垂范,尽心带教。担任小组长后,我迅速融入岗位,努力提升抢救技术,尽心履职。一是以身作则带动组员。我给自己定下一条规矩:“别人不干的,我干;别人干不了的,我干。”一次,值班医生正与病人家属沟通,突然病人全身颤抖起来,如果不能迅速建立通道,病人的生命就将结束。见此情形,我立刻动手为病人建立起通道来。一次次努力换来一次

次失败,同事们都劝我,“唐糖,这种情况下已经没法建立通道了,而且建不了通道,跟你也没关系,就别执着,别白费力气了。”“不到最后一刻,决不能放弃生命。”于是我高声喊到:“继续,只要努力就还有希望”。大家看我还没停手,又提起精神,动起手来。接着,又是失败、努力、失败、努力……终于,通道建起来了,病人得救了。大家欣喜若狂、相互拥抱,眼睛里闪着激动的泪光。那一刻,我们深刻感受到了白衣天使的荣光与使命。二是尽心帮带,放手不放眼。首先摸清人员底数,根据组员能力素质和特点,按照性格互补、新老搭配的原则,科学制定护理计划,合理分床,认真督促落实,细心检查监督医嘱完成情况和各项操作规程,跟进指导帮助,协助完成困难护理操作。同时,认真做好组员思想工作,利用工作生活中的有利时机,引导组员规划成长路线,激发干好工作的内动力;灵活运动表扬与批评,对好人好事进行大张旗鼓地表扬,自费进行“小奖励”,及时指出检查中发现的问题和隐患,批评恰当,激发工作热情。认认真真工作获得了同事们的认可,在多次的月考评中

获得优秀

三、善于沟通、团结协作。像爱护眼睛一样爱护医院和科室荣誉。积极参加科室活动,从未因非工作原因缺席过。主动了解同事的难处,努力为大家排忧解难。注重加强对上请示报告,积极保持与其他小组的沟通交流,坚持与医生密切协作,宁愿辛苦一些、多干一点,遇有问题也能主动担责不推诿。

四、锐意进取、勤学善用。非学无以广才、非学无以增智、非学无以立德。“打铁还的自身硬”,我坚持把学习作为一种精神追求。非常珍惜科室和支部学习,积极参加院外学习,即使拖着夜班后疲惫的身体,也能集中精力专心听课,认真笔记,三年来从未缺席迟到过。时常温故《重症护理学》,广泛涉猎《中华护理杂志》、《中华危重症杂志》和网络危重症护理知识,联系工作实际,认真撰写了3篇论文。对人工气道和血液净化治疗知识特别感兴趣,积极参加静脉小组工作,致力于努力降低科室导管感染率。

六、存在问题和不足。一是虽然写了3篇论文,但未成功发表,还需加强学习研究。下一步,在高年

资老师的带领下,要积极努力进行院基金项目课题的研究,认真搞好科室三个品管圈小组的工作,不断积累经验,收集临床数据,积极撰写论文。二是不良事件偶有发生,下一步,要继续加强学习,更加细心地完成工作、搞好监督检查,及时发现事故隐患,努力杜绝不良事件。

第三篇:重症监护室护士岗位职责

1.在科主任、护士长的领导及护师和组长的指导下进行护理工作。

2.自觉执行医院和科室的各项工作及管理制度、岗位职责和护理技术操作规程,严防护理差错事故的发生。

3.具备良好的职业道德和护士素质,贯彻整体护理思想,运用护理程序护理危重患者。

4.参加所管患者的医生查房,及时了解患者的治疗护理重点。

5.对患者的病情要熟悉了解,包括患者的姓名、年龄、诊断、手术时间、手术名称、治疗、用药、饮食、重要化验值、心理状况等。

6.对所有患者均须详细记录护理记录,每小时必须记录1次患者的生命体征及尿量,必要时随时记录。

7.负责患者的所有治疗、护理和用药,正确执行医嘱,做到及时、准确、无误。

8.全面掌握为患者实施的监护方法,如心电监护、无创及有创血压监测、中心静脉压监测、人工气道管理、机械通气的监护、持续血流动力学监测、持续床旁血液滤过的监护、呼吸及循环功能的监护等等。

9.认真做好危重患者的抢救、护理工作及各种抢救仪器、物品、药品的准备和保管工作。

10.密切观察并记录患者的病情变化,及时发现异常情况,及时报告医生,及时处理。

11.严格执行无菌技术规程,做好相关的消毒隔离工作,保证患者的医疗护理安全,积极采取措施,防止发生护理并发症。

12.协助医生进行各种诊疗工作,负责所有检验标本的采集,并督促外勤员及时送到检验科室。

13.对新人院或转人的患者及家属做好人科介绍。办理患者人院、出院、转科、转院等手续,做好有关护理文件的登记工作。

14.及时了解患者的需求,认真解答患者及家属提出的问题,如涉及病情要请医生回答。

15.参加护理教学和科研工作,工作中应不断总结经验,积极想办法解决护理工作中的疑难问题。

16.爱护和珍惜医院及科室的仪器和物资,避免人为损坏,坚持勤检节约的原则。

第四篇:医院重症监护室护士职责(推荐)

重症监护室护士职责

1. 在科主任、护士长的领导和护师指导下,履行职责,认真完成本班各项工作。

2. 热情接待病人,安置好床位,向病人、家属介绍医院管理制度,消除思想顾虑和恐惧。t2,N,取得病人及家属配合,保证医疗护理工作顺利进行。

3. 做好病人心理护理并宣传卫生保健和康复知识。

4. 认真书写护理文书,做到客观、真实、及时、准确、完整。

5. 对危重病人的抢救应迅速、准确、及时,建立有效的静脉通道。

6. 熟悉本专业理论知识,严密观察病人情况,发现异常,及时报告医师,协助抢救治疗,书写护理记录。

7. 掌握心电监护仪的使用方法,能识别常见的。t5律失常,并能掌握处理原则,如抗一t5律失常药物的性质、用量、配伍禁忌等,备用的抢救药品应定量、定位放置,用后及时补充,专人负责,经常检查。

8. 熟练掌握危重病人的抢救程序,如心肺复苏、电击除颤、呼吸机应用等,在抢救病人时做到分秒必争,动作轻稳,准确迅速的配合好抢救工作。

9. 应熟悉监护仪器的保养消毒及一般故障的排除,抢救时要熟练地配合医师操作。

及时处理医嘱,正确执行各项治疗和护理,按常规做好疾病的护理,各项护理技术及操作规程达到标准要求。

做好消毒隔离工作,防止交叉感染。

第五篇:ICU重症监护室护士节护士演讲稿

一名真正的好护士不仅是技术上的顶尖人才,而且是最有爱心、最有耐心的。这爱心和耐心是上帝赐给天使的翅膀,是天使带给病人的礼物。

我工作在ICU,重症监护室里发生的故事常常不动声色地体现着“以病人为中心。”

ICU实行的是24小时无陪护制度,每位住进ICU的患者所有的治疗、护理以及喂饭、喂水生活照料全是由护士完成。

在ICU工作的护士,都有这样一个愿望,要把我管的病人管理得干净清爽。每天早上晨间护理第一件事就是为患者进行全身温水擦浴。说出来你们不

信,我们碰见几个几年没洗澡的老人,掀开被子,全身发出难闻的汗臭味,用毛巾一擦,皮屑直掉。当我们用四盆水帮一位老人擦洗完后,他连声说:“谢谢,谢谢,太舒服了。”

大多数重症病人是不能讲话的,及时发现问题,靠的就是护士的眼睛和经验。

“咳嗽,再咳一下,用点力气,”我们经常在吸痰的时候,鼓励清醒、气道开放的病人增加咳嗽的次数,气道湿化后患者一阵呛咳,痰立刻从人工气道往外喷,来不及就会喷到护士的衣服和身上,“刚才很不错,来,再咳一次,”尽管谁都知道衣服脏了,要立马换衣服,可我们的护士眉头都不皱一下,继续鼓励病人咳嗽,清理干净。如果病人状况好转,咳嗽次数增多,吸痰有效,护士们就会很高兴,也只有这样的天使,他们的爱如此纯洁。

在ICU病房外家属的眼睛里,我们只是那进出忙碌,连走带跑的身影,

在病房里,我们确是病人身边唯一的依靠。

去年夏天,我们收治一例车祸的男性中年患者,多处肋骨骨折、双股骨骨折,完全不能动弹。病情稳定后,解一次大便,需要科里四位护士一齐用力把他抬起来,一百五十多斤的身子,而且还必须用力均匀。可不轻啊!开始他死活不肯,在我们耐心解释和劝说下才勉强答应了。放进便盆,解完大便,我们先用纸擦净肛周,再用温水毛巾洗干净,等我们做完这一切,为他盖好被子时,发现他的眼圈红了,眼泪已悄无声息地落下。“你们真好,好得我过意不去。”“没事,没事,只要你好起来就行。”

你要问ICU的护士什么时候最高兴,那么让我来告诉你,病人一天天稳定,一天天恢复,我们心里最舒坦。

在生命的单程列车上,护士高超的服务,将使人生旅途的终点得到延伸。

提起九十五岁高龄的老红军郑毅爷爷,相信在座的很多人都不会陌生。

他是我们医院的家属,也是市里仅有的几个离休干部。去年的冬天,他因结肠癌做完造瘘手术后转入ICU。在ICU里开始的几天,生命体征很不稳定,心率快,血压忽高忽低,病情极为危重。科里的每一个人心里的弦都绷得紧紧的,不敢有一丝的懈怠。经过几天的努力,病情逐渐好转了。后来的几天,老人只要精神好一点,就会给我们讲他当年的光辉岁月,我们认真听,他讲起来可真是滔滔不绝。他把我们当成了他的知音,我们也乐意成为他的忘年交。

他九十五岁的生日就是在ICU里度过的,生日那天,科里的医生护士走到他的身边,对着他的耳朵说“祝您生日快乐”,“祝您早点康复!”听完这简单的话语,他的脸上露出孩子般羞涩天真的笑容。

尽管最终他还是离去了,但是我们知道我们曾陪伴他度过生命最后的十八天,我们曾努力试图把他从死亡线上拽回来。

在我的心中,病人就好比生了疾患的树,但愿我们的帮助如阳光雨露,能给他们一个顶顶茂盛的郁郁葱葱,愿他们茁壮,愿他们健康;在我的心中,病人的愁苦如乌云漫天,愿我们的关怀如同和煦春风,吹走愁云,展现阳光灿烂一片晴空。

“荧荧,荧荧,你哪里不舒服,快告诉阿姨!”阳春三月的孝感城里,一场突如其来的灾难。从那熊熊烈火里救出来的孩子周书荧因窒息、昏迷转入ICU。严重的窒息引起脑水肿,清醒后又昏迷,ICU的护士们对她格外疼爱,哎!将心比心,她和我们家的孩子差不多,屁股上烧成那样,都还没怎么闹,这孩子真不错。“荧荧,你真棒,你不哭不闹,我们告诉老师说荧荧最坚强。过一会儿,我给你讲故事。”这是ICU里护士妈妈的原话。刚刚换的床单一会儿弄脏了,再换,刚刚擦的药抹掉了,再抹。荧荧的奶奶说,你们对我孙女真是耐得烦。

崇高源于微小,收获来自付出。象

这样的事在ICU里是再普通不过了。尽管我们也有过牢骚,也有过怨言,但是我们面对那在痛苦中煎熬的呻吟,无望哀伤的眼神,我们只知道我们有帮助病人的责任,减轻病人痛苦的义务。

荣获诺贝尔奖的特雷莎修女写的人生戒律里就有,你如果行善事,人们会说你必定是出于自私的隐秘动机,不管怎样,还是要做。

你今天所做的,明天就会被遗忘,不管怎样,还是要做。

我知道我们今天所做的,必然会被遗忘,但是我还是会做。

是什么让我有如此坚定的信念,是自信我有帮助病人的能力,既然穿上了这身洁白,我就会勇敢地走下去。

提起死人,你说怕,我相信。老实说,我也怕。可是ICU的护士却是女人常有男人胆。因为有患者抢救无效死亡后,护士要做尸体料理,有的家属要求帮死者穿上衣服,我们尽量满足。说起来容易,做起来可不是那么简单。真的

是只有他们,不求别的,只求心安。

手是女人的第二张脸。谁不愿有一双柔软光滑的手,可是我们ICU护士的手的确是不能细看。粗糙,干燥。每天洗手,戴手套,脱了洗,再戴,无论寒冬酷暑,只要是操作,什么都顾不上了,一天下来,洗了不下几十遍,再好的皮肤也经不起这样的折腾!你们要问他们后不后悔,“不后悔!”

ICU里病人多时,护士经常加班加点。把生病的老人留给丈夫,把没人带的孩子反锁在家里是家常便饭。谈起哪个病人,记得清点点滴滴,却常常把家里托付的事忘得一干二净。

就是这样的一群人,没有豪言壮语,只是这样悄悄地把病人放在了心中。

病人在我心中,病人在我们心中,在我们在座的每一个人心中。把病人放在心中,就意味着我们的每一天都会过得充实,快乐。

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