血液科出科考试试卷

2022-09-02

第一篇:血液科出科考试试卷

肝胆出科考试试卷一

山东省立医院肝胆外科考试试卷

姓名: 成绩

一.A型题(共10题,每题2分)

1.门静脉高压症的侧支循环中,下列哪个是错误的 A.由食道、胃底静脉入奇静脉

B.由脐及脐旁静脉入腹壁上、下静脉 C.由直肠上静脉入直肠下静脉 D.由腰静脉入腹膜后下腔静脉属支 E.腹膜后门、体静脉分支相吻合

2.门静脉高压症的病理变化中,下列哪项是错误的 A.脾肿大、脾功能亢进 B.门静脉交通支扩张

C.肝静脉淤积引起急性大出血 D.肝功能损害,白蛋白合成受障碍 E.毛细血管滤过压增加,致使腹水形成

3.肝硬变合并食管、胃底静脉曲张破裂出血,首先应采取 A.输液、输血

B.静脉滴注垂体后叶素 C.静脉止血药的应用 D.三腔二囊管压迫 E.以上都是

4.有关门脉高压症、脾切除术后病人护理下列哪项是错误的 A.饮食要注意控制蛋白质入量

B.有腹水者也要大量补充水和钠,以防水电解质紊乱 C.应按重症手术后护理,注意血压、脉搏、呼吸 D.手术后应严密观察病人意识变化,以防肝昏迷 E.对发热者要注意脾热和膈下感染的鉴别

5.下列除哪一条外均为门脉高压最重要的临床表现 A.外周静脉压升高 B.腹壁静脉扩张 C.腹水

D.食管静脉曲张 E.脾肿大

6.原发性肝癌主要转移的部位 A.肝内 B.肺

C.左锁骨上淋巴结 D.骨

E.腹腔内种植

7.关于继发性肝癌下列哪项是错误的 A.腹部以外的癌肿也可转移到肝脏 B.常以原发癌肿的症状为主要表现 C.与原发性肝癌难以鉴别 D.一般均可采用手术切除 E.预后不良

8.肝外胆道的解剖特点,下列哪项是错误的 A.胆管常有变异 B.胆囊动脉常有变异

C.胆总管下端多数与主胰管汇合

D.Oddis括约肌由胰胆管壶腹部括约肌构成 E.胆囊分底体颈三部

9.静脉胆囊造影的适应证为 A.疑有慢性胆囊炎者 B.疑有胆囊结石症者 C.胆管疾病可疑者 D.急性胆囊炎者 E.急性胰腺炎者

10.关于胆道X线检查,哪条不正确 A.平片胆色素结石一般不显影 B.平片胆固醇结石显影

C.肝功能不佳造影时往往不显影 D.胃肠功能紊乱,可影响口服法造影 E.胆囊功能不正常,造影时可不显影 二.B型题(共11题,每题2分)

A.肝炎后肝硬变 B.血吸虫性肝硬变 C.甲型肝炎 D.肝细胞腺瘤 E.胆汁性肝硬变

11.原发性肝癌发生于

12.窦前阻塞所致的门静脉高压症的主要病因 A.胆道蛔虫病

B.急性梗阻性化脓性胆管炎 C.肝脓肿

D.急性水肿性胰腺炎 E.急性化脓性胆囊炎

13.胆囊结石最常见的并发症 14.最易引起休克的胆道疾病 A.波动较大 B.进行性加重

C.开始可以有波动,以后又加重 D.发生快而后逐渐消退 E.持续性轻度黄疸 15.胰头癌所致之黄疸 16.壶腹周围癌所致之黄疸 A.肝功能损害 B.食道静脉曲张 C.两者均有 D.两者均无

17.血吸虫肝硬变可有 18.肝炎后肝硬变可有 19.门静脉先天性畸形可有 A.与肝炎后肝硬变有关 B.与食物黄曲霉素有关 C.两者均有 D.两者均无

20.肝细胞癌的发病原因 21.胆管细胞癌的发病原因 三.X型题(共9题,每题2分)

22.门静脉高压症并食管静脉曲张大出血时,最容易发生的并发症 A.血氨升高,肝昏迷 B.急性呼吸困难综合征 C.失血性休克 D.急性肾功能衰竭

23.细菌性肝脓肿的手术适应征

A.超声波检查肝区可见较大液平段,全身中毒症状严重 B.慢性局限性肥厚性脓肿 C.位于肝左叶较大脓肿

D.多发性小脓肿,肝区超声波检查未见液平段 24.阿米巴肝脓肿治疗中,下列哪几项是正确的 A.一旦确诊均应手术治疗 B.左叶肝脓肿不宜穿刺治疗

C.穿刺抽脓前应先完成抗阿米巴治疗 D.继发性细菌感染者均应手术 25.肝癌有诊断意义的化验 A.甲胎蛋白

B.γ-谷氨酰转肽酶 C.碱性磷酸酶 D.乳酸脱氢酶

26.原发性肝癌手术的适应征 A.无腹水 B.无黄疸

C.一般情况良好 D.肿块小于半肝

27.原发性肝癌手术切除的禁忌征 A.临床上有明显黄疸、腹水 B.肿瘤已侵及肝门 C.已累及半肝以上 D.并发有肝硬变

28.关于急性胆囊炎下列哪项或哪几项是正确的 A.持续性右上腹痛,阵发性加剧 B.一般有寒战

C.只有少数病人出现黄疸 D.大多数病人在活动后发病 29.慢性胆囊炎病理上可有 A.反复急性发作 B.胆囊积水 C.胆囊积脓

D.70%的病人伴有胆囊结石

30.胆囊结石可引起的临床表现有 A.类似急性胆囊炎 B.类似慢性胆囊炎 C.类似胆囊积水 D.全无症状

第二篇:血液科出科自我鉴定

血液内科自我鉴定

血液内科是我在华西医院规培的第一个轮转科室,在这一个月里,我严格遵守各项规章制度,认真履行一名住院医师的职责,尊敬老师,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不旷工,努力将所学的理论知识和基本技能应用于实践。

初到血液科时事事摸不着头脑,还好跟我一起轮转的还有藏族的一位师姐可以带着我,这一个月来每周一次的大内科查房、教学查房、血液内科专业讲座、疑难病例讨论、死亡病例讨论,让这一个月很是充实,每天都收获满满的。在向兵老师和沈凯老师的带教下,我对血液内科常见病、多发病有了新的认识,处理问题的能力也有了提高。在血液内科见到最多的就是白血病、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、各种贫血等。血液科最常做的一项检查就是骨髓穿刺和腰椎穿刺,在这里我完成一次腰穿和一次骨穿操作,虽然已经复习过腰穿和骨穿的操作流程,但这跟自己动手做还是不一样,好多东西只有动手去做、切身体会才会真正明白,所以凡是不可纸上谈兵,尤其医学作为一门实践科学。然后就是我的师姐,不仅在学习、工作各方面给予我帮助,还让我认清自己的身份,明确自己的学习目标,教会我该怎样学习,如何培养自己的能力,这将使我终生受益。两位老师严谨的工作教学态度让我很是佩服又非常惭愧,渊博的知识,丰富的经验,清晰的思路……

这就是做医生的一种境界吧,虽然对我们来说是可望而不可及的,但可以作为榜样,鞭策着自己一步步向他们靠近。

第三篇:烧伤整形科出科考试试卷

姓名

成绩

一、名词解释(共5个,每题4分)

潮式呼吸:

无菌技术:

消毒:

二:填空题(每空2分,共40分)

1、 ___________

2、 在静脉输液过程中,应根据病人的年龄、病情、________________调节滴速,一般成人40—60滴,儿童__________

3、 常见的输液反应有_________________、_________________、____________________、__________________-

4、 在用氧安全中提到的四防是指______________ 、 _______________ 、____________ 、_________________

8、因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后________小时内据实补记,并加以注明。

三、选择题(每题3分,共15分)

1、打开的无菌包_______小时内可在使用

A、4小时

B、8小时

C、16小时

D、24小时

2、铺好的无菌盘,有效时限不超过_____ A、4小时

B、8小时

C、16小时

D、24小时

3、间歇热常见于_________ A、伤寒

B、败血症

C、疟疾

D、流行性感冒

4、体温在39.0℃以上,但波动幅度大,24小时体温差在1.0℃,最低体温仍高于正常水平,称为__________ A、稽留热

B、弛张热

C、间歇热

D、不规则热

5、对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人,第一次放尿不应超过_______ A、200ml

B、500ml

C、1000ml

D、800ml

四、简答题(每题5分,共25分)

3、简述氧气吸入法的注意事项。

4、简述静脉输液的目的。

5、简述血压测量的注意事项。

6、简述呼吸困难病人的护理要点。

7、简述高血压病人的观察及护理要点。

第四篇:2011血液科护士出科小结-个人总结

本文摘要:在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作,使我对血液常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高...

时光过的如流水般飞逝,在血液科的实习即将结束。在此,我非常感谢护士长和教员们在六周期间对我的关心和照顾以及帮助。在老师的辛勤教导下,经过不断实践,我受益匪浅。回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,即将要出科了,却有好多的不舍。对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。

在实习期间,我严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。

在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作,使我对血液常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液……总之,在血液实习的日子里,在护士长和教员们理论知识扎实和操作技能熟练的带教下,我受益匪浅,像她们一样,虽然我还只是学生,我的能力有限,但我会不断摸索,用微笑温暖病人心田,用努力充实我的知识与技能。温故而知新,用实践来验证及巩固所学。

在此,感谢护士长以及各位教员们对我的关心与教导,在此实习期间包括以后,我都把你们的教诲深深记在心中。我一定要把学到的只是应用到下一实习科室。不断地学习进步。同时,我感谢本科室的患者,他们很配合的让我做治疗,俗话说:病人就是老师。

第五篇:急诊科进修医生出科考试试卷

姓名单位

一、选择题(每题1分;总分50分)

1. 2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为:

(A)80-100次/分;(B)100次/分;(C)120次/分;(D) 60-80次/分

2. 2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:

(A)30:2;(B)15:2;(C)30:1;(D)15:1

3. 成人心肺复苏时胸外按压的深度为:

(A)胸廓前后径的一半;(B)2-3 cm;(C)4-5 cm;(D)6-7cm

4. 在成人心肺复苏中,潮气量大小为:

(A)500-600ml;(B)600-700ml;(C)400-500ml;(D)800-1000ml

5. 2005年指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为:

(B)小于1秒;(C)与呼气时间等同;(D)快速用力吹气(A)超过1秒;

6. 在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为:

(A)6-8次/分;(B)8-10次/分;(C)10-12次/分;(D)12-15次/分 7. 使用单向波除颤仪,电击能量选择为:

(A)200J;(B)300J;(C)360J;(D)150J

8. 使用双向波除颤仪,电击能量选择为:

(A)100J;(B)100-150J;(C)150-200J;(D)300J

9. 成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为:

(A)仰头举颏法;(B)双手推举下颌法;(D)托颏法;(D)环状软骨压迫法 10.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:

(A)心脏停搏;(B)无脉性室颤;(C)室颤;(D)电-机械分离

11. 对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为:

(A)胸外按压;(B)静脉推注利多卡因;(C)静脉推注胺碘酮;(D)立即除颤 12. 成人心肺复苏时血管加压素的用法为:

(A)一次性静脉推注40U;(B)40U,每5分钟重复一次;(C)一次性静脉推注20U;(D)20U,每5分钟重复一次

13. 对于房扑和其它室上性心动过速,推荐初始复律能量值为:

(A)50-100J;(B)100-200J;(C)200-300J;(D)300-360J

14. 急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位:

A. 右侧卧位;B. 左侧卧位;C. 仰卧位;D. 俯卧位。15. 成人胃管插入的深度一般为:

A. 40~45cm;B. 55~60cm;C. 45~55cm;D. 60cm以上。16. 异烟肼中毒时可用下列哪个药物拮抗:

A. VitB1;B. VitB2;C. VitB6;D. VitB12

17. 海络因中毒时,解毒药首选:

A. 洛贝林;B. 阿托品;C. 纳酪酮;D. 氟马西尼。

18. 安定类药物中毒特效解毒剂是:

A. 氟马西尼;B. 纳酪酮;C. 美解眠;D. 碳酸氢钠。

19. 中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血红蛋白浓度大约在:

A. 10%~30%;B. 30%~50%;C. 50%~70%;D. 5%~10% 20. 洗胃液的温度最好选择在:

A. 32~37℃;B. 4℃左右;C. 37~40℃;D. 21~24℃ 21. 百草枯中毒的主要致死原因为:

A. 进行性肺纤维化;

C. 中毒性肝损害;B. 急性肾功能衰竭;D. 中毒性心肌炎。

22. 关于呋喃丹中毒,禁用:

A. 2%碳酸氢钠溶液洗胃;

C. 阿托品;B. 肟类复能剂; D. 肾上腺皮质激素。

23. 胆碱酯酶活力保持正常的农药中毒见于:

A. 拟除虫菊酯类;B. 氨基甲酸酯类;C. 有机磷类。 24. 出血性膀胱炎可见于下列哪一类农药中毒:

A. 有机磷类;

25. 中毒性溶血见于:

A. 有机磷中毒; B. 一氧化碳中毒;C. 草乌中毒 D. 砷化氢中毒。 B. 拟除虫菊酯类;C. 氨基甲酸酯类; D. 有机氮类。

26. 可兴奋交感神经致心律失常的中毒药物:

A. 三环类抗抑郁药; B. 洋地黄;C. 乌头;

27. 什么是在事故中汽车可以伤及司机最致命的武器 D. 夹竹桃。

A挡风玻璃;B方向盘;C刹车踏板;D离合器

28.刀伤中,第()肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。

A二;B三;C四;D五

29.爆炸伤中由气体冲击造成的损伤哪项不常见。

A膈膜破裂;B气胸;C胃肠道的损伤;D骨折

30. 以下不是评价创伤病人严重程度的方法:()

AEMSS;BAPACHE;CISS

31.呼吸道吸引一般每一次持续时间不能超过()秒,完毕后立即让病人重新吸氧。

A15; B10C30D25

32.囊瓣面罩通气时用双手挤压球囊,使通气量保持在--------ml。

A.600—800 B.800—1000 C.1000—1200 D.1200—1500

33. 处理创伤病人首先要注意的是;

A止血 B 气道通畅 C 建立液体通道 D 制动

34.成人的胸膜腔各侧均能容纳约的液体。

A1升B2升C3升D4升

50.张力性气胸的急救处理是应该立即。

A排气B气管插管C补液D胸廓固定

35.心包填塞的三联症不包括下列选项中那一点。

A低血压B颈静脉怒张C胸痛D心音遥远

36.张力性气胸在危急状况下可用一粗针头在患侧第肋间锁骨中线处刺入胸膜腔。A: 2B:3C:4D:5

37.以下四项中那项不是骨内输注的并发症:

A腹腔输注; B脓毒血症; C脂肪栓塞; D颅内感染

38、上臂上止血带的标准部位( )

A、上臂的上1/3B、上臂的上1/4C、上臂的上1/2D、上臂的上1/5

39、损伤颅脑的早期反应:

A、肿胀;B、缺血;C、淤血;D、充血

40、小儿体表面积计算与成人的不同点是:

A、头大,躯干小

B、头大,四肢、躯干相似

C、头大、四肢小

D、头大,四肢、躯干小

E、头大,下肢小,躯干相似

41、大面积严重烧伤病人转运前应首先

A.持续中心静脉压测定 B.彻底清创 C.建立输液途径 D.消毒敷料包扎创面以免再感染

42、静息状态下,颅内压正常范围为。

A.130-260 mmH2OB.140-400 mmH2O

C.170-300 mmH2OD.70-200 mmH2O

43.大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为;

A1分钟B2分钟 C3分钟D5分钟

44、某患者左前臂烧伤后局部出现水疱,水疱破裂后见基底部红润、潮湿,疼痛剧烈且感觉过敏,10日后愈合,局部遗留色素沉着,无瘢痕,则其烧伤深度划分应属()

A.I度 B.浅Ⅱ度 C.深Ⅱ度 D.Ⅲ度 E.Ⅳ度

45、关于GCS昏迷评分方法,描述正确的是( )

A.是根据病人睁眼、意识及运动对刺激的不同反应进行打分,然后将三种分相加

B.GCS满分为15分,7分以下为昏迷

C.13分~15分为轻度意识障碍,8分~12分为中度意识障碍

D.评分小于或等于8分者为重症

E.评分越低,说明病情越轻,预后越好

46、治疗开放性创伤最基本,最有效的手段和方法( )

A、清创缝合B、包扎C、抗生素

47、大腿上的止血带的标准部位( )

A、大腿上1/3B、大腿1/2C、大腿中下1/3交界处D、大腿上1/4

48、骨盆骨折最危险的并发症是()

A、骨盆腔出血B、膀胱破裂C、尿道断裂 D、骶丛神经损伤E、直肠损伤。

49、手指夹纸试验是检查( )

A、腋科经B、挠神经C、尺神经D、正中神经

50、格拉斯哥(GCS)计分法下列哪项是错误的( )

A、总分最低3分,最高15分B、总分越低表示意识障碍越差

C、总分越高预后越好D、总分在8分以上表示已有昏迷

二、简答题(选择其中4题回答,每题4分;总分16分)

1、何谓ARDS机械通气治疗中的"保护性通气策略"?

2、导致无脉性心脏骤停的常见心律失常有那些?

3、何谓“急性一氧化碳中毒迟发脑病”?

4、何谓“肠源性紫绀”?

5、何谓严重创伤“致死性三联征”?

三、问答题(每题6分;总分18分)

1、简述Glasgow昏迷分级的评分标准?

2、洋地黄中毒的急诊处理?

3、何谓类白血病反应?与慢性粒细胞白血病有何区别?

四、急危重疾病分析题(每题8分;总分16分)

根据命题请提出初步诊断、鉴别诊断和主要诊疗措施

病案一:

病史:女,46岁,突发呼吸困难、右胸痛、少量咯血1小时,伴晕厥10分钟。

查体发现:呼吸急促,口唇发绀。双肺可闻及哮鸣音。HR 120次/分,律齐。腹平,肝脾未及。右小腿较左小腿明显增粗。

病案二:

病史:1周前右拇指外伤伴红肿溃烂。

主诉:发热3天,伴意识模糊、尿少1天。

查体:未查

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