眼部动脉与颈内动脉彩色多普勒超声检查在糖尿病视网膜病变早期诊断中的价值

糖尿病可引起全身主要器官微血管病变,糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病患者的微血管并发症之一 ,是导致成人视力下降和失明的主要原因[1]。目前对于DR尚无有效的治疗方法 ,及时的早期诊断和早期干预能有效的降低发病率和致盲率[2]。近年来 ,彩色多普勒超声被广泛用于早期眼部血管血流动力学变化的检测,该研究通过检测该院2012年11月—2014年11月收治的102例2型糖尿病(DM)患者的眼部动脉和颈部动脉血流动力学的变化,比较多个参数的差异,从而分析眼部动脉与颈内动脉彩色多普勒超声检查在糖尿病视网膜病变早期诊断中的价值。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取该院收治的经确诊的DM患者102例(共204只眼),年龄范围28~76岁,平均年龄(48.6±6.7)岁 ,其中男性63例 ,女性39例。根据诊断结果糖尿病非视网膜病变 (NDR)的72例 ,糖尿病视网膜病(DR)变的30例,分别随机选取20例患者作为实验组和对照组。两组患者均无糖尿病家族史,无高血压、高血脂等并发症。两组患者在年龄、性别等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方 法

采用飞利浦i U 22型彩色多普勒超声诊断仪,常规探测颈总动脉根部、主干、分叉部及颈内动脉,做横断面及沿着血管长轴扫描。探测视网膜中央动脉和眼动脉,进行轴位扫描。

1.3 检 测 指 标

检测指标为收缩期峰值流速(Vmax)、舒张期峰值流速(Vmin)、平均流速(Vmean)、阻力指数(RI)和搏动指数(PI),所有指标值由随机血管分析软件获得。

1.4 统 计方法

采用SPSS 19.0统计学软件对所有数据进行分析和处理。计量资料使用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验;计数资料采用χ2检验,P<0.05时差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组 患者颈内动脉 血 流参数

比较两组患者颈内动脉血流参数显示,Vmax和Vmean差异有统计学意义(P<0.05),Vmin、RI和PI差异无统计学意义(P>0.05);见表1。

2.2 两 组 患者眼部动脉 血 流参数

比较两组患者眼部动脉血流参数显示,Vmax、Vmin和Vmean差异有统计学意义(P<0.05),RI和PI差异无统计学意义(P>0.05);见表2。

3 讨论

该研究通过比较糖尿病非视网膜病变和糖尿病视网膜病患者眼部动 脉与颈内 动脉血流 动力学参 数收缩期 峰值流速(Vmax)、舒张期峰值流速 (Vmin)、平均流速 (Vmean)、阻力指数(RI)和搏动指数 (PI)的差异,发现糖尿病视网膜病患者眼部动脉与颈内动脉血流动力学参数已有明显改变,可以作为糖尿病视网膜病变早期诊断的依据。

摘要：目的 探讨眼部动脉与颈内动脉彩色多普勒超声检查在糖尿病视网膜病变早期诊断中的价值。方法 检测该院2012年11月—2014年11月收治的102例2型糖尿病(DM)患者的眼部动脉和颈部动脉血流动力学的变化,比较多个参数的差异。结果 比较两组患者颈内动脉血流参数显示,Vmax和Vmean差异有统计学意义(P<0.05),Vmin、RI和PI差异无统计学意义(P>0.05);比较两组患者眼部动脉血流参数显示,Vmax、Vmin和Vmean差异有统计学意义(P<0.05),RI和PI差异无统计学意义(P>0.05)。结论 糖尿病视网膜病患者眼部动脉与颈内动脉血流动力学参数已有明显改变,可以作为糖尿病视网膜病变早期诊断的依据。

关键词：彩色多普勒超声,糖尿病视网膜病变,早期诊断