血液透析相关知识考题

2023-04-17

第一篇：血液透析相关知识考题

《不等式》考题透析

不等式既是初中数学的重要知识点,也是中考的热点.而用不等式表示数量间的不等关系,不等式的解集在数轴上的表示和不等式的基本性质又是学习一元一次不等式的基础.现就这部分知识在中考中将会出现的题型归类透析如下,供同学们学习时参考:

考点

一、用不等式表示数量之间的关系

例1.用不等号表示下列关系,

(1)x的一半与2的差不大于1;(2)a的2倍与3的和是非负数.分析:先用代数式分别表示“x的一半与2的差”和“a的2倍与3的和”,再写成不等式. 解:(1)1x2≤1.(2)2a3≥0.

2点评:“不大于1”,即小于等于1;“非负数”,即大于等于0.

例2.如图,a、b、c分别表示苹果、梨、桃子的质量.同类水果质量相等,则下列关系正确的是()

A.a>c>bB.b>a>c

C.a>b>cD.c>a>b分析:由图可知3b<2a, 2c=b,从而可以确定a,b,c的大小

关系为: a>b>c.解:选C.

点评:天平平衡,则说明左右两端托盘内的物体质量相等;天平不平衡,处于较高位置托盘内的物体质量小于处于较低位置托盘内的物体质量.

考点

二、不等式的解集在数轴上的表示

例3.不等式x3的解集在数轴上表示为(

)

B. A.D. C.

心圆圈表示.对照图形,只有(B)满足.

解:选B.

点评:不等式的解集在数轴上的表示要注意两点:①大于某个数,则表示在该数所对应的点的右侧;小于某个数,则表示在该数所对应的点的左侧;②包括某个数,应将这个数所对应的点用实心圆点表示;不包括某个数,应将这个数所对应的点用空心圆圈表示. 例4.关于x不等式2xa1的解集如图所示，a的值是()

A、-3B、-1C、1D、

3分析:不等式的解集为x 分析:不等式x<3的解集在数轴上表示,应为在3所对应的点的左侧,且表示3的点用空 a1a1,对照数轴,得到1,从而可求得a的值. 2

2解:选A.点评:正确理解解集在数轴上的表示是解题的关键.

考点

三、不等式的基本性质

例5.如果a

A. ab>0B. a+b<0C. a<1D. a-b<0 b

分析:根据不等式的基本性质或有理数运算的符号法则,逐个验证,最后得出结论.

A.由a

B.由a

C.由a1,故C不正确; b

D.由a

综上所述,只有C不正确.

解:选C.

点评:特别要注意:不等式的两边同乘以(或同除以)同一个负数,不等号一定要改变方向. 例6.已知a>b,则下列结论中正确的个数为()

①a+3>b+3;②22a>b;③3a2>3b2;④52a>52b; 33

A. 1个;B. 2个;C. 3个;D. 4个;

分析:根据不等式的基本性质,逐个验证,最后得出结论.

因为a>b,不等式两边都加上同一个数3,不等号方向不变,故①正确;

2,不等号应改变方向,故②不正确; 3

因为a>b,不等式两边都乘以同一个正数3,不等号方向不变,得3a>3b,

再在不等式3a>3b两边都减去同一个数2,不等号方向不变,故③正确;

因为a>b,不等式两边都乘以同一个负数-2,不等号方向改变,得-2a<-2b,

再在不等式-2a<-2b两边都加上同一个数5,不等号方向不变,得5-2a<5-2b,故④不因为a>b,不等式两边都乘以同一个负数正确;

综上所述,结论正确的个数有2个.

解:选B.

点评:关键是弄清楚变形过程,对照不等式性质,确定不等号改变与否;特别要注意,当不等式的两边都乘以(或除以)同一个负数时,不等号的方向一定要改变. ....

第二篇：血液透析相关规范

工作制度

一、以“患者至上”为宗旨，热忱为患者服务，不断提高服务质量。

二、坚持岗位责任制，医师、护士、技师不得擅离职守。

三、医师要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症，积极收治病人，组织血液透析治疗的实施和对危重病人的抢救。

四、医师在透析前后要认真检查病人并做好医疗文件的书写。

五、严格查对制度，护士执行医嘱要三查七对，护士完成当日工作后须认真复查，并做好次日的工作准备，发现问题要及时报告。

六、定期检查急救器材、药品，保证抢救工作正常进行。

七、加强学术交流，开展科研工作，不断提高专业水平，对新技术的开展应做到有指证、有把握、有准备。

八、加强进修生的管理和培养，指定专人教学，不盲目放手。血透室管理制度

一、严格执行员工守则及“中心”的各项规章制度。

二、凡进入透析室的工作人员必须按规章着工作衣、帽、鞋。

三、进入“中心”应保持安静，室内定期进行消毒，做空气培养并记录。

四、室内各种仪器、器械、家具、被服等物品放在规定的位置上，严格遵守物品、设备的使用保管及检查核对制度，发现问题及时汇报，并记录破损、维修、遗失情况。

五、爱护公物，室内器械、物品均有专人负责，不得擅自外借挪用，如有特殊情况及时请示。

六、增收节支是每个员工的责任，注意节约水、电气，为了更好的提高经济效益，力求以最小的投入获得最大的效益。

七、提高警惕重视安全保卫工作，注意防火，防盗，防破坏，防事故。随时注意消除隐患。

八、严格执行保密制度，在涉外活动中要做到内外有别。

九、禁止吸烟和随地吐痰。医师职责

1、负责“中心”的医疗、教学、科研等工作。

2、每日对每班病人巡诊一次，对危重病人随时诊察。

3、认真进行诊断、治疗和特殊操作，及时下达医嘱。定期为病人化验。

4、认真书写病历等医疗文件，填写特殊报表，做好交接班工作。

5、参加值班、急诊、门诊、会诊及出诊等工作，组织临床病历讨论，决定患者的院内会诊或转科转院。

6、严格执行各项规章制度和操作规程，提高医疗质量，减少医疗差错，杜绝医疗事故。

7、参加国内外新技术、新疗法的学习，进行科学研究工作，做好资料积累及时总结经验。

8、担任教学工作，指导进修、实习医生的工作。

9、负责血透室与医疗有关的对外联络。护士职责

1、在护士长的领导下进行工作。

2、认真执行各项护理工作制度和操作规程，准确及时地完成各项护理工作及技术操作。

3、正确执行医嘱，遵循医师的治疗计划，协助医师做各种诊疗工作。积极参加医学科研工作，并负责各种标本的采集。

4、积极巡视透析室，密切观察患者病情，认真记录，发现异常情况及时报告。

5、作好透析患者的整体化护理，加强心理护理与饮食管理，积极进行健康教育。

6、维持透析室秩序，为患者创造清洁整齐安静的治疗环境。

7、参加护理教学与科研工作，指导实习学生、护理员、卫生员、配膳员的工作。

8、认真做好各种登记及记录。

9、负责透析室的消毒隔离及物品请领、管理、包括药品、器械、消耗品、被服等。注意节约，加强管理，防止丢失。

10、参加急诊、加班、值班。血液净化的规章制度

一套完整的规章制度是保证工作正常运行的基础，血液透析从70年代在我国开展以来，已在实践工作中培养出一支新生的护理专业队伍。但因为这是一门较新的学科，新的技术，所以需要不断的完善，使之规范化、科学化，而当务之急是健全各项规章制度，才能做到规范化，使之有章可循。

一个完整的血液净化中心必备以下几项制度：

一、工作制度

1、血透室的工作制度。

2、血透室的各级人员职责。

2、

1、医师职责

2、

2、护士职责

2、

1、主班护士职责。

2、

2、治疗班护士职责

2、

3、护理班护士职责

2、

4、外勤班护士职责

2、

3、

1、卫生员职责

2、

3、

2、复用员职责

3、技师工作职责

4、进修生管理制度

二、医疗管理、专科护理技术操作常规

1、医疗范围、方式，适应症、并发症、相对禁忌症、急诊适应症。

2、各种血透机的操作规程及护理。

2、

1、冲洗(或置换)规程。

2、

2、上机操作规程。

2、

3、回血操作规程

3、血液净化的操作规程。

3、

1、单超。

3、

2、血液透析滤过(HDF)

3、

3、血浆置换。

4、血透病人的护理。

4、

1、血透病人的护理常规。

4、

2、血管通路

4、

2、

1、内瘘的护理

4、

2、

2、外瘘的护理

4、

2、

3、临时血管通路的建立

4、

2、

3、

1、A穿刺

股V穿刺

4、

2、

3、

2、深静脉留置导管的护理。

5、复用的操作规程。

三、消毒隔离制度

1、血透室(含护士站)消毒隔离。

2、治疗室消毒隔离

3、复用间消毒。

4、透析设备(血透机水处理)消毒。

5、各种物品消毒。

四、管理制度

1、管理制度

1、

1、消耗品管理

1、

2、各种仪器、低值耗品

1、

3、药品抢救车、抢救物品

1、

4、被服、家具透析设备消毒管理制度

一、个人透析机及管路：

每日透析后消毒一次，时间1小时，浓度：原液5%金星消毒液，入机后稀释成1000PPM。消毒后用反渗水冲洗30分钟，次日透析前冲选30分钟，每周一次用枸椽酸清洗。

二、集中供液系统及管路：每日透析后消毒一次，时间6090分钟，浓度：原液2.5%金星消毒液，入机后35倍稀释，消毒后用反渗水冲洗1小时，次日透析前冲洗45分钟，每周二次用枸椽酸清洗

三、水处理系统：

RO水24小时红外线照射杀菌，每月用浓度5%福尔马林消毒一次，隔月用枸椽酸清洗一次。

四、 A液、B液桶及与透析液接触的容器每周一次1%福尔马林泡24小时。

五、室内每日红外线消毒一次，每月进行空气培养。

六、室内空气消毒(福尔马林40ml/+pp粉30%)/m3熏24小时。

七、透析机及管路浓度为5%福尔马林每月消毒一次。透析消耗品复用室工作要求

1、严格遵守复用操作规程：

2、保持复用室清洁，每日操作完毕后及时清洗并消毒池内、台面、地面、墙壁，不得有血迹、污物

3、处理过的透析器、血液回路要摆放整齐、放置于柜内，每日应整理清洗消毒一次;

4、每月要清洗一次复用水桶及垃圾桶;

5、每月要清洗一次复用室(与透析室消毒日同步进行);

6、丙肝病人的消耗品要单独复用，严格隔离;

7、复用室人员编制2人，由一名正式员工负责，一名卫生员协助工作。复用间消毒隔离制度

一、进入室内穿工作服、专用鞋。

二、严格执行复用操作规程，保持室内清洁整齐。

三、房间内每日用紫外线照射2小时，有记录。每日用250MG/L的健之素消毒液擦试桌面、柜内、地面一次。

四、复用透析器、管路，专人专用，专人专盒，固定放置，巨内随时清理。储柜每月清洁消毒一遍。

五、患者使用过的透析器、管路、用过氧乙酸消毒两次，备用。消毒有效期为7天。

六、患者使用过不再留用的透析器、管路，用500MG/L的健之素消毒液浸泡10分钟后放入医用垃圾集中处理。

七、每月室内用福尔马林40ML/M+高锰酸钾30G/M，熏蒸一次，做空气培养一次。注：本制度由复用间复用工作人员负责监督执行。治疗室的消毒隔离制度

一、进入治疗室要衣帽整洁、带口罩、洗手、正规操作。

二、每日紫外线消毒2小时，并专门登记使用时间，紫外线灯管每周照射两次。

三、室内清洁区、无菌区有明显标记。

四、无菌物品与非无菌物品分别放置并位置固定，注明消毒日期消毒有效期(冬10月1日――5月1日为14天，夏5月1日――10月1日为7天)标记明显。

五、每周

二、五更换镊子罐、消毒液、碘洒、酒精，各无菌物品均有标签及消毒液日期。

六、治疗车上层出不穷清洁区，下层为污染区。用完物品，车、盘清洁整齐。

七、药柜内药品摆放有序，口服药、外用药分柜放置，标签明显。

八、使用后的一次性注射器等用品，用500MG/L健之素消毒剂浸泡10分钟、注射器拉开针栓，使针管内充满消毒液，消毒液液面超过注射器，透析专用穿刺针用后打开子，使管内充满消毒液，浸泡于500MG/L的健之素消毒液内初消10分钟。消毒后的一次性用品，放入医用垃圾袋中，每日由卫生员，封闭运送至供应室、集中处理。

九、止血带一人一根，用后要在125MG/L的健之素消毒液内浸泡10分钟，清洗、晾干备用。

十、生活垃圾与医用垃圾严格分开，医用垃圾用黑塑料袋包装送焚烧炉焚烧。

十一、每月室内用福尔马林40ML/M+高锰酸钾30G/M，熏蒸一次每月做空气培养一次。注：本制度由各小组治疗班工作人员共同负责监督执行。护士站消毒隔离制度

一、进入室内应着专用服装。

二、随时保持室内清洁整齐，物品摆放有序，用毕放回原处。

三、桌面地面每日擦试两次，专用毛巾、拖布。

四、干燥器内化验单行双消，福尔马林熏蒸消毒完毕后粘贴在病历上。

五、冰箱内摆放药品，不能存放私人物品。

六、轮椅每周用250MG/L的健之素消毒液擦试一次。注：本制度由外送班护士负责监督执行。血液透析室消毒隔离制度

一、进入室内应站着工作服、穿专用鞋。

二、操作进应戴口罩、帽子、严格执行无菌操作。

三、空气消毒方法：每日透析结束后，紫外线照射2小时，清晨病人透析前开窗通风1小时;每月蒸熏一次;福尔马林40ML/M+高锰酸钾30G/M，分别放于室内四角、房中央，蒸熏24小时后，打开门窗通风换气。

四、地面每日清洁2次，拖布专用，定期消毒。消毒方法为：每周四用250MG/L的健之素消毒液浸泡10分钟后清洗晾干。

五、透析机、床桌在每日透析结束时用250MG/L的健之素消毒液擦试一遍，毛巾专用。

六、病人用餐擦手巾每日透析结束时用250MG/L的健之素消毒液用浸泡10分钟后清洗备用，做到一人一巾。

七、血压计袖带每周清洗一次;输液吊筐每周清洗后用石腊油擦试，止血钳每周清洗一次，有血污随时清洗;氧气湿化瓶，每周用250MG/L的健之素消毒液用浸泡10分钟，清洗晾干后备用;吸氧管每人一根不可混用;体温表用75%酒精浸泡消毒;消毒液每周更换2次。

八、每月空气培养一次并作记录。

九、床单、被罩、枕套每周更换一交，遇有特殊情况随时更换，病床每周用250MG/L的健之素消毒液擦试一次。

注：本制度由各小组护理班工作人员共同监督执行。主班护士职责

1、负责本区当日病人的透析操作、观察病情、数据记录，保持设备及床单位的清洁整齐。

2、负责本区护士工作的调配及病人的床位安排。有责任安排、检查护士、卫生员、复用员的工作。

3、病人上机后负责检查本区透析机的温度、浓度、血流量、脱水量、肝素量等条件的设定。

4、参加危重病人的抢救工作，负责人员分配、病情观察、治疗、记录，保证抢救工作顺利进行。

5、负责做本区病人的思想工作并向主任、医师及时反映患者的思想动态，积极组织本区护士提高服务质量，尽力满足病人的需求。

6、负责登记当日患者的透析费用，及时交给会计结帐。参与催欠费工作。

7、承担透析患者整体化护理的指导工作。治疗班护士职责

1、负责当日透析肝素剂量的配制。

2、准备透析用品(穿刺针、透析盒、消毒物品等)，用毕清洗消毒。

3、负责治疗车的清洁整齐，保证物品配备齐全。

4、承担当日病人血透操作，观察病情及负责测量体温、心率、血压、呼吸。回血后清洁透析机，整理床单位。

5、参加抢救工作，负责抢救物品的供应、消毒物品更换及一次性消耗品的处理。

6、每周

二、五进行物品大消毒及室内空气消毒。

7、负责透析中输血、输液及各种治疗工作。

8、提高服务质量发送服务态度，做好透析患者整体化护理，加强心理护理及健康教育。周一，清点治疗用具及药品，及时向库管员请领。周

二、每周

二、五大消毒。

周三，检查消毒物品的期限，及时换领。护理班护士职责

1、负责当日病人的透析治疗、观察病情、生命体征观测、登记透析表格。

2、保持透析设备及床单位的清洁整齐。

3、参加危重病人的抢救工作。

4、负责透析病人的整体化护理。了解病人的身体状况、饮食及生活习惯、心理状况、社会关系、透析效果，提高服务水平。积极进行健康教育工作。

5、协助各班共同做好“血透”的管理工作和透析的准备工作。重点工作：

每日清洗、消毒擦手毛巾，清洗擦透析机毛巾。周二，换洗床单、披罩。周三，消毒体温表。

周

五、六，清洗血压计袖带，清理止血钳、输液吊蓝。外勤护士职责

1、负责一切对外事情联系，协调与有关科室的联络。

2、负责消毒物品的交换、送检、取药、接送病人等工作。

3、负责卫生员的管理，指导其随时保持环境整洁。维持透析室秩序，劝阻家属陪伴。

4、负责透析病人的生活服务，搞好膳食管理，随时征求病人。重点煤作

周

一、五，清点换洗工作服、被服周

二、督促指导卫生员工作。周

六、检查消毒物品期限。血液净化中心卫生员职责

1、在护士长领导下和护士的指导下进行工作。

2、负责“中心”所属的全部室内、环境卫生，保持其清洁整齐。

3、负责污染垃圾和普通生活垃圾的处理。

4、饮用水的供应和管理。

5、负责污染衣物及被服的换洗。技师职责

1、负责本中心所有仪器、设备的管理、维修、调试进行保养、消毒，发现问题及时报告。

2、每班透析中要巡视设备运转状况3-4次，发现故障及时排除，并做好记录。

3、严格执行各项规章制度和技术操作规程，准确、及时、规范地完成各项技术操作。

4、负责检测每批透析液的质量。会同医师核对当日透析液质量，杜绝差错事故的发生。

5、协助护士进行各种技术操作并作好技术指导。

6、负责制定购买设备零配件计划，保管好设备零配件及维修工具。

7、参加急诊、加班、值班。注意节约，加强防火、防盗措施。

8、负责培训、指导进修生、实习生的工作。 NCS―――200C集中供液装置操作规程

一、开主电源开关。同时按下{保护｝和{透析｝开关，机器开始工作。

二、透析完成后，按下{保护｝和{结束｝开关。

三、按{保护｝和{事后清洗｝开关，开始事后洗净程序。

四、事后洗净结束后，仪器进入待机状态。第二天清早，机器自动进入事前清洗，等待透析。消毒隔离负责人的工作职责

一、监督检查各项消毒隔离制度的执行情况。

二、每月最后一周负责做血液透析室、治疗室、复用间的房间消毒。

三、每月房间消毒后、负责与检验科有关人员联系，做室内空气培养及集中供液，反渗水单机出口处的细菌培养并保存化验单。

四、负责向工作人员宣讲有关消毒隔离，院内感染的规章制度及各种知识。血液透析室公用物品消毒工作安排：

时间物品消毒液浓度消毒时间消毒方法负责人周病历夹 250mg/l / 擦试各组护理班

周二止血钳、吊篮 250mg/l 10分浸泡各组护理班周三氧气瓶 250mg/l 10分浸泡各组护理班周五塑料桶 250mg/l 10分刷洗复用员周六病床 250mg/l / 刷洗各组护理班周六轮椅 250mg/l / 擦试护工进修制度

净化中心是学习血液净化技术的基地;是进口透析机、透析消耗品发展趋势的展示窗口;是学习维修、保养透析设备的课堂，对自愿前来进修的人士表示欢迎。希望能互相学习、共同提高。

一、凡到“中心”进修必须递交申请书一份，得到“中心”领导同意后方可办理进修手续。

二、到“中心”进修的人员必须具备下列条件：

1、护士、技师：具中等护理专业学校文化水平，从事临床工作三年以上，具有一定临床经验，技师应具有一定的电子电工知识。

2、医师：具医学本科学历，从事临床工作三年以上，具有较丰富的临床实验经验。

3、工作积极主动、肯学习、热心为病人服务。

4、尊重老师，遵守血透室各项规章制度。

三、护士学习内容安排(不得少于三个月)。

(一)、技术操作：进修三个月：

1、熟悉环境，学习冲管路。

2、学习装管路，置换冲洗。

3、学习上机、回血、血管穿刺等技术。

4、透析设备的日常保养、维护方法。进修六个月：

1、在熟练掌握以上技术的基础之上，学习特殊情况的处理方法。

2、简单的机器故障排除法。

3、学习血滤，血浆置换，CAVH的操作方法。进修一年：

1、了解血液净化基础知识，HD基本原理。

2、水处理的基本知识。

3、透析适应症、禁忌症。

4、透析并发症的处理。

5、尿毒症、肾移植术后排异病人的护理。

四、技师学习安排

1、熟悉环境，了解技师每天的工作安排。

2、熟悉设备的基本操作。

3、熟悉透析液的配制方法。

4、了解水处理机及透析机的工作原理。

5、学习常见仪器故障的排除。

五、医师学习安排

1、了解血液净化基础知识，HD基本原理。

2、水处理的基本知识。

3、透析适应症、禁忌症。

4、透析中的抗凝疗法。

5、血透中的急性、慢性并发症的处理。

6、学习超滤、序贯透析、高-低钠序贯透析、低湿透析、无肝素透析、血液滤过、血液滤过透析、血液灌流、小儿透析、CAVII、血浆置换、免疫吸附。

7、血管通路的建立：

临时性：颈静脉插管、股静脉穿刺。永久性：内瘘。

安排有透析临床经验的对口老师负责带教，聘请主治医以上的专科医师担任理论讲课及辅导。医疗管理

一、医疗范围

治疗急、慢性肾功能衰竭，急性肺水肿，有机碳药物中毒，酒精中毒，免疫系统疾病如家族性红斑狼疮，神经系统疾病如格林-巴利氏病、重症肌无力，多发性骨髓瘤，高脂血症等病症。

二、医疗方式

逐步开展：碳酸氢盐血液透析、血液透析滤过、血浆置换、血液灌流，单纯超滤等血液净化疗法。

三、血液透析的适应症

1、急性嗵功能竭

1) 高分解代谢者(BUN每日上升25以上)立即进行。

2) 无尿(小于100ML/日)或少尿(小于400ML/日)者48小时以上，体重增加20KG/日。 3) 尿素氮

BUN>80MG/DL 4) 血清肌法

SCR>8MG/DL 5) 血钾

K>6.5MEQ/L 6) 二氧化氮结合率 CO2CP?>15MEQ/L 7) 有明显浮肿、肺水肿、恶心、呕吐、嗜睡、燥动、意识障碍者。

2、慢性肾功能衰竭

1) 内生肌法清除率CCR小于或等于10ML/MIN(糖尿病患者小于或等于15ML/MIN)。 2) 血清肌法

SCR大于或等于8-10MG/DL。 3) 尿素氮

BUN大于或等于80-100MG/DL

四、血液透析禁忌症

1、相对禁忌症

1) 老年高危患者，不合作的婴幼儿。 2) 严重出血或严重贫血。 3) 严重的低血压及休克。

4) 严重心脏病所致的心衰和肺水肿。 5) 肿瘤等全身疾病的晚期所致的肾衰。 6) 精神不正常不能合作者。

五、血液透析并发症透析疗法的医学并发症：

低血压、高血压、心率失常、失衡综合症、发热、头痛、恶心、呕吐、肌肉痉挛、急性溶血、呼吸困难、意识丧失、全身抽搐、精神异常、皮疹和瘙痒。

六、急诊透析指征

1、高血钾症：血清钾>70MMOL/L，无尿。

2、严重左心衰竭：呼吸困难不能平卧，需吸氧，咳粉红色泡沫样痰;

3、严重酸中毒：COCP<20MMHO、PH<7.2，严重电解质紊乱，保守疗法不能纠正者。

4、药物中毒深昏迷者，并已在急诊洗过胃、下尿管者;

5、符合上述条件者，请注意以下事项：

1) 急诊透析费1000-2000元左右，(含全新透析器、管路); 2) 血液灌流费2000-3000元左右，(含碳肾、管路)

3) 透析前请化验：血色素(>5.5G%)、血小板、出凝血时间、血型; 4) 急诊透析时间一般不超过3小时，高血钾征除外; 5) 门诊病人必须通过急诊室;

6) 病人血压稳定，高压100-90MMGH以上，低压70MMGH以上。血液透析装置操作规程

1. 开主电源【开关】，将透析液吸管分与透析液A、B桶联接，按【透析】、【准备】【血液注射器】键;

2. 安装透析器及血液回路至透析装置上。

3. 用0.9%注射用生理盐水500ML予冲血液回路支脉端、肝素管、动脉壶、透析器、静脉壶，并排气;

四、

当【准备】【旁通】健停止闪动后，按【旁通】。连接联销于透析器液室的出、

入口。按【排气】键，排净液室内空气后，关【旁通】;

5. 根据医嘱设定【目标除水量】、【除水速度】、【会素维持量】、【机温】36-37摄氏度之间，旋钮【气泡监测】、【动脉负压监测】于工作位;

6. 无菌操作下穿刺内瘘动脉，见回血后，排气，接通动脉穿刺针管口与血液回路动脉端口并固定。开血泵80ML/MIN，待血液上行至肝素管前时，快速注入肝素首次量，并确定肝素维持量。

7. 穿刺内瘘静脉，排气。当血液流至静脉壶时，关血泵。消毒血液回路静脉端管口，排气，夹紧止血钳。排尽空气，连接静脉穿刺针管口与血液回路静脉端口。检查全路通畅，固定稳妥。

8. 开血泵由小至200ML-300ML/MIN之间，按【开始】键，设定监测静脉压及液压的报警限项。调节器整透析器的动脉端向上;

9. 再次检查各项设定值，穿刺部位无渗血，固定方法正确、无缠，血液回路通畅，拧紧各连接口，检查各止血钳到最紧部位。经第二人核对无误，确认透析开始; 10. 测量病人血压、脉搏无异常，登记在透析记录纸上;

11. 透析过程中每小时监测血压，发现异常立即报告医生，随时对症处理。遇故障及时排除。保证透析顺利进行，除水准确无误。回血操作规程

一、总除水量达标，时间已到则【目标除水量】提示，无特殊治疗，可以回血，按【峰鸣停止】、【准备】、【再设定】键，将【肝素泵】复位，至零。夹信肝素管，血流量调到80ML-100/MIN左右，开始回血;

二、关血泵，夹信泵前管，使旁路盐水缓缓流入动脉侧，管内血液冲净后夹紧穿刺针管。打开泵前夹，开血泵，血流量100ML/NIN左右，用0.9%注笛生理盐水冲洗动脉壶、透析器、静脉壶，冲净血液后，夹紧静脉穿刺针管。穿刺点贴创口贴，纸卷压迫，拔针，固定;

三、按【旁通】、【排液】键，排净透析器液室液体，断开静脉及动脉连锁并复位。并【透析】键;

四、卸下血液回路和透析器，关【电源】开关;

五、拔掉透析液吸管，插回透析装置上A，B口。开始自动冲洗、消毒透析装置。血透病人护理常规

一、透析时严密观测生命体征，每小时测T、PR、BP遇有特殊情况随时监测，并记录。

二、严格按照医嘱设定透析条件(降水量、透析时间、除水速度)，并经第二人查对。

三、透析中用药严格执行三查七对制度。

四、随时检查穿刺部位有无渗血、漏血，及时处理。

五、了解患者体重变化，随时与医生联系调节除水。病情变化，保证透析充分。

六、透析中出现低BP时，取头低脚高位，减慢除水速度，适当补充0.9%生理盐水。经常低BP者可采用高钠或取梯度高钠透析。

七、透析中高BP患者注意并发脑出血可采用低钠透析或考虑血容量增多的因增加除水。

八、加强透析中生活护理。

九、加强健康教育，积极进行卫生宣传，了解病人心理，教会病人自己调整入量，计算体重及保护内瘘的方法。内瘘的护理：

十、向患者介绍护理内瘘的知识，教会其爱护保养内瘘。

1、保护术肢血管避免反复穿刺为内瘘吻合术创造条件。

2、动-静脉内瘘吻合术后，术侧肢体发生肿用、疼痛、应抬高术肢，切忌压迫手术部位。鼓励患者活动术肢，反复握拳，增加血液循环。

3、严密观察术后瘘情况可触摸到血管内搏动、听到血管杂音、发现异常及时处理。2-4周后、内瘘成熟可应用。

4、内瘘仅限于透析用。不得用于取血或注射药物，且不能在内瘘侧肢体侧量血压，(抢救除外)。

5、不断更换穿刺点，依次顺序更换以保护血管。

6、防止血管瘤的形成，以松紧适度的护腕压迫血管怒张的部位。

7、穿刺时严格执行无菌操作，动作轻柔敏捷。

8、回血拨针后贴创可贴，上面用消毒纸卷压迫止血，嘱病人15分钟后取下，切忌压迫时间过长而形成内瘘血栓。

9、压迫纸卷松紧度以在两侧触摸到血管转动为适宜。

10、由于各种原因造成的内瘘血栓，应极时到医院做相应处理。

五、外瘘护理

1、严格无菌操作，接通血液管路及回血时均在无菌条件下严格完成。

2、无菌绷带包扎时顺通外瘘管，并将部分暴露以做一日和尚撞一天钟随时观察。

3、嘱病人睡眠时不可压迫外瘘肢体，闻及血管杂音(呼呼如风声)为通畅。

4、如发现外瘘管内有血浆球分离层，又听不到血管杂间时，视凝血堵塞，应立即处理。

5、发生凝血堵塞应在无菌条件下用导管绞痛，取出凝血块，缓慢入5000单位尿激酶，10-30分钟后抽出导管，仍不能则需改内瘘。重手术，切忌用力注入管内，防止将血凝块压入血循环。

6、切忌用齿钳直接夹外瘘管。可垫以纱布防止夹破、剪断。临时性血液通路操作规程

一、直接穿刺法

1、动脉穿刺部位：足背动脉、桡动脉(保留做内瘘术肢体)、股动脉、肱动脉。

2、穿刺方法：

1) 选择穿刺部位，以穿刺点为中心环行消毒，直径5CM。 2) 选16G血透穿刺针，管口接注射器，抽取1ML空气。

3) 右手持穿刺针，针尖斜面向上，从血管右侧刺入皮肤，左手食、中指消毒后轻按动脉搏动部位。

4) 穿刺动脉时以30-40度角进入，见鲜血红有搏动，顺进针达2CM长度。 5) 迅速接通管路，HD引出血液，防止血顺管壁外溢造成血肿。

3、穿刺后注意事项：

1) 动脉穿刺血流量不足应作适当调整，达满意效果时固定好针翼。 2) 密切观察穿刺部位有无肿胀。 3) 拔针后压迫至无出血为止。

二、深静脉穿刺

1、穿刺部位：股静脉直接穿刺。

2、穿刺方法：

1) 选择血管国，左手食、中、无名指摸到股动脉搏动，内侧0.5CM处股静脉。 2) 戴无菌手套，2.5%碘酊，75%酒精脱碘，消毒皮肤，以穿刺点为中环行消毒面积20乘15CM。

3) 取5ML注射击器，抽吸2%普鲁卡因2ML。 4) 左手三指顺股动脉搏动最强处按压。

5) 右手持针，穿刺部位注射普鲁卡因局部麻醉。

6) 取穿刺套管针，接注射击器，抽吸2ML肝素盐水排气。

7) 右手持针，针尖斜面向上，在股动脉内侧0.5CM处与股动脉平行方向成45度角刺入至耻骨旁止。

8) 左手固定针头方向，右手回抽针栓，针尖缓慢顺原路退出，至见回血，左手固定不动。 9) 将回血推入血管无阴力，抽吸通畅，反复一次确认在股动脉内。

10) 左手固定套管针柄，右手将套管针芯缓慢拔出，左手中指因定食指、拇指持套管缓慢送入，进大于2/3长充，拔出针芯，夹住套管针柄软管处。 11) 取下针柄胶头，接HD管路动脉端，进行HD，固定针头。

3、注意事项

1) 穿刺侧限制肢体活动，不便函针留置。 2) HD时观察部有无出血、渗血。

3) 血流量不足，而又确认针在血管内，可与股动脉平行方向旋转叶柄调节。 4) 回血拔出针头，应用长8CM、直径4CM的纱布卷充分压迫止血，10-20分钟无出血，可加大包扎观察1/2-1小时，平车回病房。

三、留置导管

1、部位及时间：

一般为颈内静脉插管，也可用股静脉、锁骨下静脉，留置时间一般为48-72小时，也可留置数周，数月。抗感染管可使用一年以上。

2、透析前处理

1) 接管路前抽出导管内肝素盐水。

2) HD时严格消毒管口，将肝系帽浸泡于75%酒精中。

3、透析后处理：血液透析(HD)操作规程接管程序：

一、接管前复查透析条件设定，将透析器AV端、静脉监测、肝素管等部位联接紧密，A、V脉壶排气管用止血钳夹紧，血液回路、透析器冲洗干净。

二、接A管：以75%酒精消毒管口，放液冲管口约50ML，夹住入液管，联接A管，接后再次拧紧以防脱落，将血液引出。

三、接V管：V穿刺，血液引至管口，排净穿刺针管内空气，75%酒精消毒V管口，开血泵放液250ML，夹住，垫以方纱布，双手各持穿刺针管头及V管头，加压排气，联接后，确认无空气时打开止血钳，开血泵，进行透析治疗。穿刺程序：

一、选择血管，注意保护血管，以2CM长度分三点，依次进针，次推移。

二、严格执行无菌操作规程，穿刺臂下铺无菌治疗，2.5%碘酒棉球消毒皮肤，以穿刺点为中心，环行消毒直径5CM。

三、左手拇指绷紧皮肤，右手持针翼，针尖斜面向上45度，刺入皮肤，穿入血管，进针入皮2/3长度，见血后盖以无菌棉球，用胶布固定。

四、将血引至管口，接通血路。

五、将A、V脉穿刺针管理顺，胶布固定，用止血钳夹治疗中再次固定血液回路以免滑脱。血液滤过操作规程

一、开机按电源按冲洗灯(有RINSE)。

二、约20分钟，当冲洗灯与透析灯(DIALSIS START)交替闪动，连接A、B浓缩液。

三、当电导度显示在14MS/CM左右时，连接连锁，开血泵到400ML/分进行置换(25分)。

四、首先检查除水设定开关及抽吸透析液开关是否都打到OFF，并检查补液管开关及连接大桶的排液管开关是否打开。

五、屏幕显示方格闪动，按4大约10秒后发声，依次按

1、

2、

3、

4、

5、

6、键。

六、屏幕显示WEIGHT 0.00KG，按3如平衡装置功能正常，显示SCALES OK。

七、屏幕显示PLACE ON CANWITH TUBE TAP CLOSED，放滤出液桶到位，按3。

八、屏幕显示HEATNG OFF?是否加温?按5后进行选择，按6加温，按4不加温。

九、屏幕显示PREPARE SUBSTITUATE后，挂液(将开关打开)。功脉、静脉接头接粗针头，插入盐水瓶中，将血泵打到30-100ML/分，静脉压至200MMHG。

十、按3屏幕显示TEST检测UF-PUMP超滤泵，如过关，则屏幕显示SU-PUMPS AND HEATER检测加温板及补液泵。

十一、屏幕显示XX XKG血滤机检测完毕，鸣音，显示SUB-Q，(补充液量)。十

二、按3屏幕显示ALARM-A2008通知将测试A200和ABGII中间连线，测试完毕。十

三、按3屏幕显示RESEST ALAM A200过关。

十四、按透析灯，屏幕显示CONNECT SUB-TUBE WITH DRIP-CHAMBER提示将补液管接到静脉壶上。

十五、按3屏幕显示MODE HDF，按6选择HDF，按3选择HF。

十六、按3屏幕显示PARAMETER ENTRY输入数据，按2定时，输入透析时间，按1输入脱水量。

十七、接病人，按6(起动)。

十八、时间过2分钟后将补液管和静脉壶之间的开关打开。十

九、测BP记录。

回血

1、将补液泵开关关掉。将补液管夹住从静脉壶取下。

2、进行回血，方式同(HD)。

3、回完血后将大桶后放液管打开，排掉桶内的滤出液，用75%酒粘消毒冲洗补液管及加温袋。

消毒

1、将浓缩液红、兰插头插回原处。按冲洗开关。

2、当冲洗灯闪动时，将红插头插入左侧CHEMICAL DISINFEC-TION

3、按DISINFECTION(化学消毒灯)。

4、当灯闪动后，将红插头拔出插入右侧孔内，再按冲洗灯。

5、冲洗灯闪动时，关电源开关，等待下次使用。

快速补液方法

1、按响后;

2、按3共2次;

3、按6数字显示升至需要数目;

4、按4停止，按6再开始起动

第三篇：个性化护理对肾病血液透析导管相关性感染预防效果及预

后影响

【摘要】目的：探讨在肾病血液透析患者的治疗中应用个性化护理对预防导管相关性感染的作用。方法：将我院2017年1月至2018年1月的接受血液透析的肾病患者共计232例为研究样本，将患者分组为观察组、对照组。对照组患者实施常规护理，观察组患者实施个性化护理。比较两组护理效果。结果：观察组患者中出现1例导管感染，2例导管打折，1例患者穿刺部位出血，并发症率为6.90%;对照组患者中出现9例导管感染，4例导管打折，6例患者穿刺部位出血，并发症率为32.76%。两组资料相比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：给予肾病血液透析患者个性化护理，可有效预防导管感染等不良事件，对患者治疗效果提升有促进作用，该护理方案值得应用推广。

【关键词】护理;肾病;透析;感染

【中图分类号】R473.5 【文献标?R码】A 【文章编号】1672-3783(2018)02-03-0-01

近年来血液透析患者的数量不断增多，血管通道关系着血液透析患者的生命安全，但由于患者的高龄因素、过度肥胖、动脉硬化或糖尿病等影响，使得血液透析患者建立静脉或动脉内瘘时的难度显著增加，因此影响血液透析血管通道。肾病患者实施血液透析的频率高，因此在透析过程中需要给予患者科学的护理干预，以提高血液透析的治疗效果，并降低感染风险[1]。本次研究将针对肾病血液透析患者的治疗中应用个性化护理的临床效果进行探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料将我院2017年1月至2018年1月的接受血液透析的肾病患者共计116例为研究样本，依据护理方式差异，将患者进行分组，各组均为58例，分别定义为观察组、对照组。观察组：男31例，女27例;患者年龄25～76岁，平均年龄(41.4.2±0.3)岁;病程时间2～9年，平均病程(5.1±0.5)年。对照组：男32例，女26例;患者年龄26～78岁，平均年龄(50.9±0.7)岁;病程时间3～11年，平均病程(5.6±0.8)年。两组患者的一般常规资料比较无统计学意义，可实施分组比较。

1.2 方法对照组患者实施常规护理，每24小时为患者进行一次换药，给予口腔消毒，指导患者保持卫生并避免压迫导管等;观察组患者在该护理基础上实施个性化护理。

1.2.1 导管护理患者血液透析之前对导管的接头实施严格的消毒，若导管中存在血块或者栓子，需继续抽取血液并丢弃，以尿激酶浸泡导管;回抽导管的两侧，确保血液完全沉痛后在进行注入肝素;透析结束后要佩戴无菌的手套，以生理盐水对导管进行加压冲洗，以肝素帽对导管进行封口，避免出现导管感染。

1.2.2 溶栓护理及健康教育遵医嘱题型患者服用药物阿司匹林等，严格避免出现导管感染。针对已经发生感染患者应立即给予溶栓治疗;每月定期组织患者开展健康教育的讲座，向患者讲解该护理方案的优势以及疾病的相关知识，详细的讲解维护导管的科学方法，以及在进行血液透析的过程当中患者应该注意的相关问题。

1.2.3 饮食护理叮嘱患者包保持科学饮食，多食用新鲜的蔬菜及水果，确保患者可以充分的摄入维生素，在中餐和晚餐中可以适量食用牛奶、蛋类以及瘦肉和鱼肉等，确保患者蛋白质的摄入量。根据患者的身体状况制定食谱，对患者的糖分、脂肪摄入量进行合理的控制，叮嘱患者少食多餐。

1.3 评价指标比较两组患者的并发症情况，是否出现导管感染等情况。

1.4 统计学方法本次研究数据采用SPSS17.0统计软件处理，计量资料应用均数±标准差()表示，以t检验，计数资料采用率(%)表示，用卡方检验，P<0.05代表差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者中出现1例导管感染，2例导管打折，1例患者穿刺部位出血，并发症率为6.90%;对照组患者中出现9例导管感染，4例导管打折，6例患者穿刺部位出血，并发症率为32.76%。具体比较结果见表1。两组资料相比较，差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

血液透析常用语肾功能衰竭、高钾血症或急性中毒患者的治疗中，由于长时间的导管留置，再加上患者的其他基础性疾病影响，因此使得导管感染率不断的上升，为了进一步降低导管感染等不良事件的发生率，需要在患者留置导管过程中给予科学的护理干预[2]。本次研究中着重分析了个性化护理对于降低肾病血液透析患者导管感染率的作用，本次研究中通过给予观察组患者实施个性化护理，患者的包括导管感染在内的并发症率为6.90%，而实施常规护理的对照组，并发症率高达32.76%。本次研究结果表明，通过给予患者个性化护理，可以有效的降低导管感染的发生率，同时有利于改善患者的营养状况，这对于促进患者预后及康复，以及提升患者的生存质量等都具有重要的作用[3]。在个性化护理中能够针对患者的具体情况，包括文化水平、身体机能等给予针对性的饮食护理和健康教育，因此患者的依从性将显著提高。在此基础上通过护理人员实施的导管护理，在置管前进行严格的消毒，置管过程中严格的执行无菌操作，并观察置管情况，因此能够有效避免导管感染，从而提高治疗效果。

综上所述，给予肾病血液透析患者个性化护理，可有效预防导管感染等不良事件，对患者治疗效果提升又促进作用，该护理方案值得应用推广。

参考文献

谢巧珍.糖尿病肾病终末期血液透析患者透析日血糖的改变及护理干预[J].安徽医药，2014，18(11)：2211-2213.

王方，程小芹，杨婷.优质护理和常规护理对老年糖尿病肾病血液透析患者的效果对比[J].中外医疗，2015，34(12)：154-155+173.

谢可，王敏.精细护理模式对高龄糖尿病肾病血液透析患者影响研究[J].现代中西医结合杂志，2017，26(04)：446-448.

第四篇：血液透析知识试题

一、名词解释

1、CPR：即心肺复苏，是指各种原因所致的呼吸，循环突然停止而采取的有效的关键性的抢救措施。其目的在于恢复机体有效的气体交换和血液循环，达到整个机体生命活动及功能恢复正常。

2、低蛋白饮食：是一种限制蛋白质供给量的饮食。一般用于急性肾炎，尿毒症，肝功能衰竭的病人。每日蛋白质供给量约为每公斤体重0.5克，总量根据病情一般限制在20--40克(包括动植物蛋白)，在限量范围内要求适当选用优质蛋白，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。

3、单纯超滤：是通过对流转运机制，采用容量控制或压力控制，经过透析器或血滤器的半透膜等渗的从血中除去水分的一种治疗方法。

4、干体重：患者无水肿、无组织间隙及血管内水分潴留状态下，液体平衡时的净体重。(临床定义：是HD患者在透析过程中不出现症状及低血压所能耐受的最低体重)

5、失衡综合征：是指在透析中或透析结束后不久(一般24小时内)出现的以神经系统症状为主的综合征，主要表现为头痛、恶心、呕吐、血压升高，肌肉痉挛，嗜睡，行为异常，严重者出现惊厥、癫痫样发作，甚至昏迷、死亡。

6、代谢性酸中毒：以血浆【HCO3】原发性减少和PH降低为特征的酸碱平衡紊乱类型。仅有【HCO3】轻度降低而PH

正常者称为代偿性代酸。

7、诱导期透析:指患者开始血液透析的最初一段时间的透析，即患者从未经血液透析的明显尿毒症状态过渡到平稳透析的透析阶段。

8、血液灌流：是将患者血液引入装有吸附剂的灌流器中，通过吸附剂的吸附作用，消除外源性或内源性毒素，将净化后的血液回输体内的一种血液净化方法。

9、医院感染爆发：是指医疗机构或其它科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象

二、填空

1、动静脉内瘘的成熟期是(4-8周);动脉穿刺点距吻合口的距离(>3cm),静脉与动脉穿刺点的距离(5-10cm);术后静脉能触到(震颤)和(血管杂音)，表示内瘘通畅。

2、热消毒时温度达(85-90℃)

3、浓缩液配置桶配液(前后)用透析用水清洗干净;(每周)至少用消毒剂消毒一次，并有测试纸确认无残留消毒液。配置桶消毒时，须在桶外悬挂“消毒中”警示牌。浓缩液配置桶滤芯每周至少更换(1)次。

34、透析液配置室应达到《医院消毒卫生标准》规定的(Ⅲ)类环境，空气细菌数(<500cfu/m)物品表面、工作人

2员手细菌数(<10cfu/cm)

5、透析液细菌培养(每月)1次，细菌数(<200cfu/ml)透析液内毒素监测至少(3个月)1次，内毒素(<2EU/ml)，透析液离子成分、浓度应(每月)监测1次。

6、配制后的A浓缩液必须在(3-7天)内使用。浓缩液B液现用现配，应在(24h)内使用。

7、透析液细菌培养，样本留取采样位置：透析器旁路透析液(出口)

8、浓缩液盛装桶每日工作结束后应将容器用反渗水冲洗干净并倒置存放。每周至少更换一次或消毒一次，注明更换和消毒日期。

9、透析用水化学污染物至少(每年)测定1次，软水硬度及游离氯监测至少(每周)1次

10、RENALIN消毒液灌注透析器的浓度(3.5%)消毒时间(11小时)消毒有效期(14-30天)上机前残余消毒液浓度低于(3ppm)

11、血液透析查对应做到病人(接机前)(上机后)(透析结束前)(透析结束后)查对。

12、HDF血流量要求较高，一般(250-350)ml/min才能达到理想的治疗效果。

13、动静脉内瘘的成熟期是(4-8周);动脉穿刺点距吻合口的距离是(>3cm),静脉与动脉穿刺点的距离是(5-10cm);术后静脉能触到(震颤)和(血管杂音)，表示内瘘通畅。

OOO

14、乙肝病毒在零下20C的情况下可以存活(20年)，37C存活(7天)，60C的水中存活(10小时)，加热到100

度时，持续10分钟可使病毒失去传染性，可经过0.1%的高锰酸钾、1：4000的福尔马林、0.5%的过氧乙酸、3%的漂白粉处理后灭活。

15、丙肝病毒潜伏期约为(2—26周)平均(7.4周)。在零下20C的情况下可以存活(20年)，37C水中存活(96

小时)，60C的水中存活(10小时)，加热到100度时，存活10分钟，酒精、碘酒消毒品对丙肝病毒没有任何作用。

17、血液透析过程中护士观察的内容(病情观察)(血管通路)(设备巡查)。

18、中心静脉压的正常值是(5—12cmH20)

19、慢性肾脏病贫血血红蛋白治疗的目标值是(11—12g/dl)

20、KDOQI指南推荐EPO的用药途径(NHD—CKD患者皮下注射)(HD—CKD患者静脉注射)

21、正常的毛细血管再充盈率是(0.25ml/kg/min)

22、意识障碍包括(嗜睡)(昏睡)(昏迷)(谵妄)(去大脑强直状态)

三、简答题

1、简述护理安全管理的措施?

答：(1)、建立健全各项安全管理制度和操作规范(2)、合理安排人力资源(3)、加强安全教育，提高安全意识

(4)、加强沟通，关爱患者，提高优质服务(5)、加强设备物品管理，确保治疗安全

2、导致透析患者感染的途径有哪些?

答：患者：通路营养意识;工作人员：操作手卫生意识;环境：空气地面物体表面

3、怎样进行透析机的外部消毒?

答：(1)每次透析结束后，如没有肉眼可见的污染，用500mg/L的含氯消毒剂擦拭机器(2)若血液污染透析机，立即用1500mg/L的含氯消毒剂的一次性抹布擦拭去掉血迹后扔掉，再用500mg/L的含氯消毒剂擦拭机器表面

4、血液透析的禁忌症?

答：相对禁忌症：(1)老年高危;婴幼儿(2)心肌病变致心衰(3)消化道活动性出血：大手术3天内(4)晚期肿瘤、衰竭(5)严重感染伴休克(6)收缩压>200mmHg(非容量依赖性)(7)严重贫血Hb：<60g/L

严格禁忌症：(1)颅内出血(2)休克，升压药不能纠正(3)心肌病变伴难治性心衰(泵衰期)

5、使用导管透析时的注意事项?

答：(1)导管的管帽或血路连接装置在操作前应当在碘伏中浸泡至少3-5分钟，并干燥后再使用。(2)管腔应当保证无菌。(3)为了避免污染，管腔不能直接暴露在空气中，使用前应当用管帽或注射器封闭。(4)在取下管帽或接通透析时，病人应当戴口罩。(5)在取下管帽和接通透析时，工作人员应当戴手套、手术口罩或面罩(6)导管换药时医护人员和病人均应戴口罩或面罩。

6、內瘘患者的自我保护有哪些?

答：(1)提高患者自我护理的意识，让其认识到内瘘对其生命的重要性，积极配合并实施保持内瘘良好功能状态。(2首先要保护好造瘘侧的肢体皮肤的完整与清洁，防止发生感染。(3)内瘘侧肢体禁止测血压、输液、抽血，衣袖不可过紧，避免提重物.(4)透析结束当天穿刺部位不能接触水，保持清洁干燥。经常湿热敷;穿刺后可涂些喜疗妥软膏在穿刺部位，并轻轻揉搓，以利血管弹性的恢复，增加充盈度;冬天注意肢体保暖，以免血管受冷痉挛。

7、中心静脉置管后出血或血肿的护理措施?

答：(1)置管后严密观察局部有无出血或局部血肿形成。

(2)一旦发现出血，立即通知医师，并局部压迫止血，采取指压20-30分钟或局部沙袋压迫，出血严重者可局部加压包扎，必要时拔管止血。(3)局部应用冰块冷敷。

8、导管血栓形成的原因?

答：(1)留置导管因使用时间长(2)患者高凝状态(3)肝素用量不足、封管时肝素浓度不够(4)封管操作时空气进入导管腔或管路扭曲等。

9、动静脉內瘘手术患者的术后健康宣教有哪些内容?

答：(1)告知患者保持内瘘肢体的清洁、敷料干燥避免潮湿，以免引起感染(2)指导患者睡眠时勿向瘘侧肢体侧卧，衣袖宽松，避免内瘘侧肢体受压，瘘侧手臂不能提重物(3)教会患者判断内瘘通畅的方法：

每日晨起、睡前用对侧手食指、中指、无名指指腹触摸内瘘吻合口处静脉有无震颤，也可用对侧耳听血管杂音，若震颤、杂音减弱或消失，即刻通知医师。(4)内瘘形成24h后，指导患者手部可适当做握拳运动及腕关节运动，以促进血液循环，防止血栓形成。

10、针刺伤的应急措施?

答：受伤应用力挤压伤口使其流血，立即将伤口用清水冲洗，用碘酊消毒，若病人HBV阳性则应在受伤24h内注射乙肝病毒高价抗体和乙肝疫苗。如病人HIV阳性设法在暴露后24h内尽快服药预防，发生暴露后做好详细记录并上报，尽快采暴露者的血液做HIV抗体检测，如为阴性，则分别于暴露后6周、8周、3个月、6个月定期查HIVO

抗体。

11、血液透析室使用最安全最常用的消毒液是哪一种?其特性是什么?

答：是过氧乙酸。特性：属于灭菌剂，具有广谱、高效、低毒、对金属及织物有腐蚀性，受有机物影响大，稳定性差等特点。

12、透析机消毒时消毒除钙同时完成的消毒液是哪一种，其特性?

答：就是柠檬酸。特性：80摄氏度以上高温消毒加入柠檬酸联合具有良好的杀灭细菌芽孢的作用。并可有效杀灭血液透析管路中污染的细菌芽孢，消毒与除钙同时完成。

13、糖尿病肾病透析过程中常见的并发症是什么?如何处理?

答：1)低血压：减慢超滤，透析前不用降压药;低温、高钠、碳酸盐透析;改善贫血、血管活性药。

2)高血压：控制体重;多种降压药物联合3)心脏病变：控制血糖、血压;充分透析;纠正贫血、甲旁亢

4)低血糖：监测血糖，调整胰岛素用量;含糖透析液透析5)营养不良：肠外营养;充分透析;胰岛素控制血糖

2答：肾损害≧3个月，有或无GFR的下降，肾损害系指肾脏异常或尿成分异常或影像异常;GFR<60ml/min/1.73m，

≧3个月,有或无肾损害

16、K/DOQI建议CKD患者蛋白质摄入量是多少?

答：K/DOQI建议CKD患者蛋白质摄入量限制在每天0.8g/kg，当肌酐清除率<25ml/min时更要限制在每天0.6g/kg

17、SOP对CRRT用于肾脏疾病的指征是如何规定的?

答：(1)重症急性肾损伤(AKI)：伴血流动力学不稳定和需要持续清除过多水或毒性物质，如AKI合并严重电解质紊乱、酸碱代谢失衡、心力衰竭、肺水肿、脑水肿、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、外科术后、严重感染等。

(2)慢性肾衰竭(CRF)：合并急性肺水肿、尿毒症脑病、心力衰竭、血流动力学不稳定等。

18、腹膜透析的禁忌症?

答：绝对禁忌症：(1)、腹膜广泛的粘连或纤维化(2)、腹部或腹膜后手术导致严重的腹膜缺损(3)外科无法修补的疝

相对禁忌症：(1)、腹部手术三天内，腹部有外科引流管(2)腹腔有局限性炎性病灶、肠梗阻、腹部疝未修补(3)、严重炎症性或缺血性肠病(4)、严重肺功能不全(5)、严重腹部皮肤感染(6)、严重营养不良(7)、硬化性腹膜炎(8)、不合作或精神病、过度肥胖者。

19、家庭腹膜透析的常见问题及处理?

答：常见问题：导管出口处感染;腹膜炎;灌注困难;引流困难;短管脱落;腹透导管破裂;导管卷曲、打折;流出液异常。出现上述问题及时到医院处理。

20、血液透析患者肝炎病毒感染的途径?

答：(1)、输入污染的血液或血浆代用品(2)、经针头、注射器、穿刺点及共用瓶装的注射药品等注射途径(3)、经粘膜、破损皮肤与污染的物品或环境如手套、止血钳、剪刀、透析机开关、门把手等接触导致感染(4)、透析循环设备内如静脉压力表、预防血液反流入静脉的压力表滤网等的污染(5)、透析器漏血污染机器内通道，继而污染随后的患者(6)、水处理系统以及透析液配制与储存过程污染(7)、透析器复用过程污染(8)、工作人员同时护理感染者与易感者(9)、疫苗接种率低(小于50%)(10)、未隔离血源性疾病感染患者。

21、血液净化中心应配备哪些抢救设备?

答：抢救车;心电监护仪;简易呼吸器;除颤器;吸氧设备;负压吸引装置。

22、肝素、低分子肝素、阿加曲班的计量及半衰期?

答：半衰期：肝素90分钟;低分子肝素约3.5小时 ;阿加曲班：15-30分钟

23、透析患者心血管危险因素?

答：(1)高血压(2)低血压和高血压与死亡率呈U型关系(3)高容量负荷(4)血脂异常(5)贫血(6)糖尿病(7)微炎症状态与营养不良(8)高同型半胱氨酸血症(9)钙磷代谢紊乱/甲旁亢(10)胰岛素抵抗(11)铁负荷增加(12)Vit-D和肉毒碱缺乏(13)透析生物相容性

24、透析中低血压的原因有哪些，如何预防?

答：常见原因：血容量不足、血管收缩功能障碍、心脏因素

不常见原因：心包填塞、心肌梗死、心律失常、败血症、透析器反应、空气栓塞、溶血

预防：严格控制透析间期体重增加;个体化超滤脱水;正确评估干体重;可调钠透析;透析中禁食;序贯透析;低温透析;增加透析液中钙浓度;合理使用降压药;纠正贫血及补充肉碱。

25、AKI急性血液透析指证?

3答：(1)、严重高钾血症，血清钾大于等于7.0mmol/L(2)、严重代谢性酸中毒，血HCO-小于13mmol/L(3)、急性

肺水肿，对利尿剂无效。

26、CPR的实施内容?

答：

1、基础生命支持(BLS):包括：胸外心脏按压、开放气道、人工呼吸、电除颤，可在院外由非专业人员实施。

2、高级生命支持(ALS)包括：开放静脉通路，监测心率(律)，予以相应处理;高级气道管理;充分的供氧和通气;寻找并纠正可逆因素。在院内由专业人员实施

27、抗凝治疗的并发症及处理?

答：

(一)抗凝不足引起的并发症：(1)透析器和管路凝血(2)透析过程中或结束后发生血栓栓塞性疾病。

预防与处理：(1)对于合并出血或出血高危风险的患者，有条件的单位应尽可能选择枸橼酸钠或阿加曲班作为抗凝药物;采用无抗凝剂时应加强滤器和管路的检测，加强生理盐水的冲洗。(2)应在血液净化实施前对患者的凝血状态充分评估、并监测血液净化治疗过程中的凝血状态变化的基础上，确立个体化的抗凝治疗方案。(3)有条件的单位应在血液净化治疗过程前监测患者血浆抗凝血酶Ⅲ活性，已明确是否适用肝素或低分子肝素。(4)发生滤器凝血后应及时更换滤器;出现血栓栓塞性并发症的患者应给予适当的抗凝、促纤溶治疗。

28、何为复用透析器的压力测试

答：压力测试+250mmHg,观察30秒，1.3透析器压力小于0.83 mmHg，高通量小于1.25 mmHg

29、空气培养放置培养皿的布点位置?

答：房间面积小于30平方米放置3个，对角线放置设内、中、外三点，内外点布点部位距强壁1米，距地面1.5米;房间面积大于30平方米设置5个，设4角及中央5点，布点要求同上。

30、CBP的原理和优点?

答：原理：(1)弥散(2) 对流(3)吸附

优点：(1)血流动力学稳定(2)溶质清除率高(3)有利于AFR恢复(4)生物相容性好(5)清除炎性介质(6)提供充分营养支持(7)维持水、电解质平衡。为危重病症赢得机会和时间。

31、简述肾移植排斥反应的种类和临床表现?

答：(1)、超急排斥，移植器官在血管接通后24小时内，甚至数分钟、数小时内被破坏。(2)加速性排斥，多发生在术后2—5天内，移植后肾功能逐渐恢复中突然出现尿量减少或无尿，移植肾区疼痛，原下降的血肌酐又迅速升高，排斥病情严重，不易逆转。(3)、急性排斥，多发生在术后3—6个月内，表现为发热、尿量减少、血压增高、肾功能恶化、移植肾区不适。(4)、慢性排斥，发生过程缓慢，呈渐进性加重，可出现蛋白尿、血尿、血压增高、贫血、肾功能逐渐恶化，一般呈不可逆性改变。

32、血浆置换的副作用?答：过敏反应;低血压;发热;低钙血症;低蛋白血症;易诱发感染;肝素相关并发症。

33、试述CBP在非肾病领域的应用?

答：(1)、消化：急性坏死性胰腺炎、肝衰竭、肝性脑病(2)、心内：心源性水肿、急性肺水肿、顽固性心衰(3)、呼吸：重症肺炎、ALI、ARDS(4)、血液：血栓性血小板减少性紫癜、溶血尿毒综合征、骨髓移植后感染(5)烧伤：休克需大量输液、败血症(6)、急诊：药物中毒、食物中毒、挤压综合症(7)ICU：热射病、急性创伤、大手术后、感染性休克、MODS.

第五篇：血液知识竞赛题目

献血知识竞赛总题库

一.选择题 1. A. B. C.2. “世界献血日”是：(B) 6月10日 6月14日 6月12日

之所以必须每天必须有一定数量的市民献血，才能保障我市病人输血需求的原因是因为在目前人类掌握的技术条件下，离体血液只能保存：(A) A. 35天 B. 60天 C. 90天

3. 根据《江苏省献血条例》，无偿献血者可依法享受以下政策(A) A. 献满800ml,终身免费(输注红细胞) B. 参加过献血即可终身免费(输注红细胞) C. 献满600ml，终身免费(输注红细胞)

4. 有采血资格的医务人员指的是：(A) A. 必须是经过专业技术培训的，有相关学历文凭和经过资格认定的医务工作者 B. 必须是经过专业技术培训的，或者有相关学历文凭的医务工作者 C. 必须是有大专以上学历文凭的，并经过专业技术培训的医务工作者

5. 为严把血液质量关，血站应如何实施检测制度?(B) A. 血站对采集的血液必须进行抽样检测，检测不合格的血液，不得向医疗机构提供

B. 血站对采集的血液必须进行检测，未经检测或者检测不合格的血液，不得向医疗机构提供

C. 血站对采集的血液必须进行抽样检测，未经检测的血液，不得向医疗机构提供

6. 经科学家测定，人体血液中的红细胞寿命是多少天?(C) A. 80天 B. 100天 C. 120天

7. 公民献血可献全血或成分血，其中献全血的间隔时间与献成分血(指献血小板)的间隔时间分别为多少?(C) A. 3个月、2个月 B. 3个月、1个月 C. 6个月、1个月

8. 由于血液是无价的，血源总体是紧张、短缺的，为节约用血和体现临床输血的科学水平和科学态度，医疗机构的临床用血应当做到：(B) A. 应当少储血或不储血，应急用血时向血站要血

B. 制定用血计划，遵循合理，科学的原则，不得浪费和滥用血液 C. 应当听取患者的要求决定是否给患者输血，以避免浪费和滥用血液

9. 成份输血指的是：(C) A. 将采集的血液先储存，当患者急需输血时，再临时分离输给患者

B. 将采集的血液进行分离，将分离的不同成分分别储存，然后将不同成分混合后输给患者

C. 将采集的血液进行分离，将分离的不同成分分别储存，然后针对患者的不同需要输入血液的不同成分

10. 为严把血液质量关，市民献血前必须进行初次血液检测(初筛)，初筛通过后可以参加献血，献出的血液送达血站后，国家还投入巨资，规定血站必须对每份血液的数项指标进行几次检测，以确保血液的安全?(B) A. 一次 B. 二次 C. 三次

11. 公民临床用血时只交付用于 (A) 费用。 A. 血液的采集、储存、分离、检验等 B. 政府部门开展的无偿献血宣传招募活动 C. 适当比例的血站建设

12. 一个健康人的总血液量，约占体重的百分比是 _C__。 A. 1-2% B. 4-5% C. 7-8%

13. 献血后肘部淤血怎么办 C A. 不用采取任何措施 B. 献血当日直接用热水敷

C. 24小时内针眼处冰敷，24小时后改为间歇性热敷

14. 采供血机构使用的一次性耗材使用后应该 C 。 A. 给废品商回收 B. 消毒后再重复使用 C. 消毒灭菌处理后销毁

15. 街头参加无偿献血的基本流程是 B : A. 填写《健康征询表》献血小憩领取献血证及纪念品

B. 填写《健康征询表》体检化验献血小憩领取献血证及纪念品 C. 填写《健康征询表》献血小憩

16.《中华人民共和国献血法》于__B 正式颁布。 A. 1996年12月29日 B. 1997年12月29日 C. 1998年12月29日

17.《中华人民共和国献血法》于___B___正式施行。 A. 1997年10月1日 B. 1998年10月1日 C. 1999年10月1日

18.血小板正常计数是( A )。 A. (100-300)*10^9/L B. (150-350)*10^9/L C. (200-400)*10^9/L

19.捐献血小板者血小板计数的最低标准是( A )。 A. 150*10^9/L B. 200*10^9/L C. 250*10^9/L

20.我国奥运会血液保障中储备的稀有血型为(B) A. AB型血 B. RhD阴性血 C. Rh血

21.《中华人民共和国献血法》共有多少条?(B) A. 25 B. 24 C. 28

22.通常所说的血型是指( C ) A. 红细胞上受体的类型

B. 红细胞表面特异凝集素的类型 C. 红细胞表面特异凝集原的类型

23.下列说法不正确的是( C )

A. 献血者献血前的体格检查及血液检验以血站结果为准 B. 献血者每次献血前都要进行体格检查和血样检验

C. 上次献血化验合格则本次献血可以不进行体格检查和血样检验 24.由于血小板在身体内生存的寿命较短一般7-9天，以及其独特的止血、凝血作用，故机采血小板绝大部分被用于紧急性输血治疗，您知道采集的机采血小板的保存期为多少天?5天

25..国家鼓励率先献血?A A. 国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生 B. 国家工作人员和高等学校在校学生

C. 国家工作人员、现役军人、高等学校在校学生和医务工作者

26.第一个世界献血者日的时间和主题?C A. 感谢您血液的礼物 B. 赞颂您血液的礼物

C. 血液，生命的礼物。感谢您

27.2011年世界献血者日的主题是?A A. 捐献更多的血，挽救更多的生命 B. 定期献血

C. 向世界提供新鲜血液

28.世界红十字日是哪天?A A. 5月8日 B. 6月8日 C. 7月8日

29.世界红十字会创始人是谁?C A. 阿尔弗雷德·诺贝尔 B. 弗雷德里克·帕西 C. 亨利·杜南

30、世界红十字会创建于哪年?A A. 1863年 B. 1864年 C. 1865年

31.对病人在医院输血时缴纳的“血费”的正确理解是( B )。 A. 购买血液的费用

B. 血液本身没有以价格的形式体现，但是为了确保血液的安全，在献出的血液输入到病人体内的过程中，从血液的采集、检验、制备、贮存、运输以及宣传、招募都产生了巨大的费用，在医院输血时缴纳的费用仅是其中的部分成本费，并且这些费用，献血者可以根据当地献血法规到献血办退还 C. 医院输血时交给医院的手术费

32，国家机关、军队、社会团体、企事业单位、居民委员会和村民委员会应承担的献血动员和组织工作是：( B ) A. 应当组织适龄公民参加有偿供血

B. 应当动员和组织本单位或者本居住区的适龄健康公民参加无偿献血

C. 应当动员和组织身边不愿意献血的公民参加无偿献血，并为他们提供休息和营养品

33.国家对血站的功能定位是什么?( B )

A. 血站是采集、提供临床用血的机构，是国家批准的营利的事业单位 B. 血站是采集、提供临床用血的机构，是不以营利为目的的公益性组织

C. 血站是采集、提供临床用血和生物制品企业原料的机构，但不以营利为目的

34.献血者每次捐献的血液量应多少适当?(A )

A. 每次献血量为200-400毫升，国家提倡一次献300或400毫升 B. 每次献血量为200毫升

C. 每次献血量至少为400毫升，健康状况不佳时可献200毫升

35.可以超量或不足采血间隔期采集血液吗?(C )

A. 不得频繁采集血液，但视情况每次采血可以超过400毫升 B. 对献血者不得超量采集血液，但可以不足采血间隔期采集血液 C. 《献血法》严格禁止对献血者超量、频繁采集血液

36.为确保献血者身体健康，采血中使用过的器材应如何处理?(B ) A. 使用一次性采血器材，用后必须经过严格消毒才可再次使用 B. 使用一次性采血器材，用后必须销毁

C. 使用一次性采血器材，用后必须保存，不得销毁

37.稀有血型市民人数稀少，所以稀有血型病人一旦需要输血，很容易因为献血人数不足，无法及时得到足够血液。各地为避免这种情况发生，采取了多种措施，以下哪种是不正确的方式?( C )

A. 建立稀有血型应急志愿者队伍，提高应急响应率

B. 稀有血型市民平时积极献血，扩充血库稀有血型存量

C. 动员稀有血型市民频繁超量献血，维护稀有血型血液库存量

38.现在很多人都有近视眼，献血对眼科疾病患者也有要求，角膜炎、虹膜炎、视神经炎的患者是不可以献血的，而下列情况也不可以献血的是：( C ) A. 轻度近视 B. 中度近视

C. 眼底有变化的高度近视

39.有下列情况的公民属于暂时不能献血( A ) A. 一周内出现感冒症状，咳嗽不止 B. 曾因伤输血，其间隔为满五年 C. 生育小孩一年后的妇女

40.献血后很多人担心会损伤身体，所以选择了以下方式，不正确的是( A ) A. 服用补血药品

B. 正常工作，注意休息

C. 保持正常饮食，适量补充水份

41.献血者下列哪项权利应该受到保护( A ) A. 保护个人隐私的权利 B. 获得休假的权利 C. 索取物质回报的权利

42.关于献血说法正确的是( C )

A. 献血后身体再也不会有以前那么多血液了

B. 血液可以再生，但需要很长时间，还要注意进补，否则很难恢复 C. 献血后一般几个小时人的血容量就会达到正常水平

43.国家对献血中用于采集血液的有关材料都有严格的质量标准，其中接触人体或血液的针头、血袋等是否可以重复使用?( A ) A. 不可以，只能一次性使用 B. 可以，但要进行消毒

C. 针头不可重复使用，血袋可重复使用

44.下面关于保证血液安全的说法正确的是( C ) A. 花钱买来的血是最安全的，所以应对献血者支付费用 B. 亲友捐献的血液最安全

C. 因为无偿献血的目的是为了治病救人，不是为了报酬，所以才能最大程度地保证血液的安全

45.公民献血前为了保证自身的健康和血液的质量，应该注意以下哪些问题(A )

A. 献血前一天应该食用低脂肪的食物 B. 献血前三天不要出差

C. 献血前大量食用高营养食物进补

46.《献血法》提倡哪个年龄段的健康公民可参加无偿献血?(A ) A. 18周岁至55周岁 B. 18周岁至60周岁 C. 18周岁至65周岁

47.从新陈代谢角度讲，经常献血的人与不献血的人相比有哪些区别?(C ) A. 经常献血的人与不献血的人相比，血液的新陈代谢没有区别 B. 不献血的人造血功能更旺盛，血细胞更有活力 C. 经常献血的人造血功能更旺盛，血细胞更有活力

48.由于自愿提供自身的血液或血液成分而不收任何报酬的人，称为( A ) A. 自愿无偿献血者 B. 义务血献血者 C. 职业献血者

49.男性献血者体重必须等于或大于( B ) A. 50公斤 B. 55公斤 C. 60公斤

50.女性献血者体重必须等于或大于( C ) A. 40公斤 B. 45公斤 C. 50公斤

51.科学献血不会( C ) A. 预防、缓解高粘血症 B. 减少心脑血管疾病发生 C. 引起失血性贫血

52.下列哪种情况不能献血?( A ) A. 同性恋者，多个性伴侣者

B. 健康者接受乙型肝炎疫苗、甲型肝炎疫苗接种后 C. 非本国公民

53.下列说法不正确的是( C )

A献血者献血前的体格检查及血液检验以血站结果为准 B献血者每次献血前都要进行体格检查和血样检验

C上次献血化验合格所以本次献血可以不进行体格检查和血样检验

54.母亲是A型血，父亲是O型血，子女不可能出现的血型是( C ) A. A型 B. O型

C. AB型和B型

55.公民参加无偿献血,需要携带本人的( B )等有效证件到中心血站、流动采血车或爱心献血屋参加献血。 A. 学生证

B. 居民身份证、护照、驾照、军人证 C. 学历证

56.献血会不会上瘾(B ) A. 会 B. 不会 C. 不知道 57.下列哪种情况容易发生献血反应( C ) A. 身体健康、心情愉快

B. 充分了解无偿献血有足够的心理准备

C. 精神过度紧张、空腹献血、过度疲劳或睡眠不足

58.可以刺激骨髓造血功能，促进血液新陈代谢，有益健康(A ) A. 定期适量献血

B. 一次大量献血 C. 停止献血

59.当献血者有危险行为时，错误的做法是( A ) A. 主动放弃献血 B. 主动延期献血

C. 置之不理，继续参加献血

60.患者临床需要输血时，亲属或亲友互助献血的，可享受( B )权利。 A. 免费用血的 B. 优先用血的 C. 无限量用血的

61. 献血者每次采集血液量和两次采集间隔为：(C )

A、献血者每次采集血液量一般为三百毫升，最多不超过四百毫升，两次采集间隔不少于6个月

B、献血者每次采集血液量一般为二百毫升，最多不超过四百毫升，两次采集间隔不少于3个月

C、献血者每次采集血液量一般为二百毫升，最多不超过四百毫升，两次采集间隔不少于6个月

62.《中华人民共和国献血法》由第几届全国人民代表大会通过，并与哪年起施行?(C )

A、八，1997.12.29 B、七，1998.10.1

C、八，1998.10.

163. 血站的设立条件和管理办法由以下哪个部门制定。( A ) A、国务院卫生行政部门 B、市级以上卫生行政部门 C、县级以上卫生行政部门

64、国家《献血法》规定，血站在采集血液前，对献血者( B ) A、必须免费进行全面的健康检查

B、必须免费进行必要的健康检查 C、必须免费进行部份的健康检查

5、公民在享受临床用血优惠政策时“直系亲属”是指：(A) A 献血者的配偶、父母、子女

B 献血者的配偶、父母、岳父母、公婆 C 献血者的配偶、父母、姐妹、兄弟

66、《中华人民共和国献血法》制定的目的是( C )

A、保证医疗临床用血需要和安全 B、保障献血者和用血者身体健康 C、以上均正确

67.为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，并动员下列哪些人员献血( C )

A、动员家庭、亲友、所在单位人员 B、动员社会互助献血 C、以上所有人员

68、负责辖区内血站监督管理的部门：( A )

A、县级以上人民政府卫生行政部门 B、县级以上人民政府 C、本血站监督管理委员会

69. 以下哪些部门应当动员和组织本单位或者本居住区的适龄公民参加献血。( C)

A、国家机关、军队、社会团体 B、事业单位、居民委员会、村民委员会 C、以上均正确

70、血站为献血者必须提供哪些必备条件( C ) A、整洁 B、舒适

C、安全、卫生、便利

71、无偿献血就是健康适龄公民自觉自愿献出可以再生的少量血液或血液成份去挽救垂危病人的生命，而献血者 ( A)

A、不要任何报酬 B、单位给予经济补偿 C、血站给予经济补偿

72、献血者可享受那些权利( C ) A、可受表彰和奖励的权利 B、享有免费用血的权利 C、两者都是

73、参加无偿献血的好处有(D ) A、促使新的血细胞的生成，使人体造血系统保持旺盛的活力

B、经常献血可以降低血脂，预防心血管疾病

C、免费进行了一次体检 D、以上都是

74、正常人献血后，红细胞多长时间可以恢复到原来的水平?(D) A、7-10天 B、4-5天 C、6-8天 D、3-4天

75、人体的“造血工厂”是指(D ) A、肝脏 B、脾 C、肺 D、骨髓

76、我市唯一的法定采供血机构是：(A ) A 市中心血站 B 市疾控中心 C 市医院

77、献血者在捐献机采血小板后，外周血血小板计数多长时间可以恢复到采前的水平(B)

A、2-3天 B、5-7天 C、10-14天

78、下列说法正确的是：(A)

A、科学献血可以降低血脂和动脉硬化的隐患 B、科学献血不可以降低癌症的发病率

C、科学献血可以使献血者上瘾

79、下列说法正确的是：(C) A、科学献血会使人发胖 B、科学献血会伤元气

C、科学献血会促进献血者机体的新陈代谢

80、下列说法正确的是：(B) A、献血后应该给予补养

B、科学献血可以有效预防心脑血管疾病的发生

C、献血后可以参加剧烈运动和饮酒

81、如果血站对献血者血液的检测结果为不合格，那么下列说法正确的是：(B) A、该血液可以用于临床

B、该血液不能用于临床，但是血站的检测不属于诊断性检测，不能确定献血者是否患有相关疾病

C、说明该献血者患有相应的疾病

82、关于献血下列哪种说法是正确的：(A)

A 科学献血可以降低血液粘稠度、预防心脑血管疾病

B 科学献血会伤“元气” C 献血后会影响体力

83、健康人一次失血量不超过身体总血量的百分之几就不会影响到健康?(B) A 15% B 10% C 20%

84、一般情况下，人体贮存在肝、脾、肺、皮下毛细血管有一部分备而不用的血液也就是“人体应急血库”，平时的血液贮存量约占总血量的百分之几?(A ) A 20% B 10% C 5%

85、我国人群中Rh阴性血型的比例很低，属稀有血型。以下正确的做法是：(B) A、自己不用参加献血，自己输血时告诉医生自己的血型就可以了

B、稀有血型人员更应积极献血，互相帮助，一旦自己用血时也能及时获得Rh阴性血液，得到及时抢救

C、我的血型虽然稀有，但我是肯定用不着输血的，所以我不献血

86、输注全血或血液成分几年后方可参加献血?(A) A 5年 B 3年 C 1年

87、下列对无偿献血奉献奖的奖项和获奖标准表述错误的为：( C )

A、铜奖，自愿无偿献血达20次以上的献血者

B、银奖，自愿无偿献血达30次以上的献血者

C、金奖，自愿无偿献血达50次以上的献血者

88、下列对无偿献血志愿服务奖的奖项和获奖标准表述错误的为：( B ) A、“一星级”，无偿献血志愿服务累计时间达到120小时的志愿者 B、“三星级”，无偿献血志愿服务累计时间达到240小时的志愿者

C、“五星级”，无偿献血志愿服务累计时间达到600小时的志愿者

89、对固定无偿献血者的条件表述错误的是( C ) A、至少献过3次血

B、且近12个月内献血至少1次 C、并承诺未来2年之内再次献血

90、表彰评定的无偿献血次数按以下规定进行折算统计，其中表述错误的是( C )

A、全血每200毫升按1次计算

B、机采血小板每1个治疗单位按1次 C、机采血小板每2个治疗单位按4次

91、无偿献血者在献血5年内的免费用血量是(C ) A、本人献血量的3倍 B、本人献血量的3倍 C、本人献血量的5倍

92、无偿献血者在献血5年后的免费用血量是(A ) A、本人献血量的1倍 B、本人献血量的2倍 C、不享受

93、无偿献血者在献血5年内其直系亲属免费用血量是( B) A、本人献血量的1倍 B、本人献血量的2倍 C、本人献血量的3倍

94、无偿献血者在献血5年后其直系亲属免费用血量是(C )

A、本人献血量的1倍 B、本人献血量的2倍 C、不享受

95、公民临床用血时只交付用于血液哪些方面的费用( A) A、采集、储存、分离、检验

B、采集、运输、冷冻、化验

C、运输、加工、检验、包装 D、采集、运输、包装、化验

96、与输血关系最大的是哪一个血型系统(B) A Rh血型系统 B ABO血型系统 C P血型系统 D HLA血型系统

7、某家庭，其父亲血型是O型，母亲血型是AB型，其子女可能血型是(A.A，B型

A ) B.O型 C.AB型

98、我国99%以上的人为Rh血型是( A )

A、阳性 B、阴性

99、献血的体重要求( B )

A、<45公斤

B、男士≥50公斤，女士≥45公斤 C、>55公斤

100、采血完毕拔针后应按压针眼处及上方( A )分钟止血 A、5分钟 B、10分钟 C、30分钟

1、血站的工作人员上岗要求(A )

A、必须经过全国采供血机构上岗培训考试合格者 B、中学毕业 C、无要求

2、从献血者采集的血液( C ) A、直接给病人输注

B、只作简单处理

C、必需经进行严格的初检和复检

3、血站采集回来血液成分中的红细胞是( A ) A、提供给贫血及大量失血的病人

B、提供给有血小板过少或功能异常而引致出血的病人 C、提供凝血因子或血浆蛋白

4、血小板在外周血循环中的寿命一般为( A ) A、7-14天 B、7-14周 C、7-14个月

5、红细胞在外周血循环中的寿命一般为( B ) A、平均约60天 B、平均约120天 C、平均约240天

6、人体血液总量约为体重的( A ) A、8% B、12% C、4%

7、父母均为O型血的，子女可能有的血型是什么?(C) A A型 B B型 C O型 D AB型

8、AB型血的父亲与B型血的母亲，子女不可能的血型是什么?(A ) A O型 B A型 C B型 D AB型

9、父母均为A型血的子女可能有的血型是什么?(D)A A型或AB型 B B型或O型 C A型或B型 D A型或O型

110、无偿献血对哪种疾病有预防作用( C )

A、心脑血管疾病 B、癌症 C、两者都有

111. 有下列情况之一者不能献血( C ) A、阑尾切除术满9个月 B、痢疾病愈1年

C、吸毒史者、同性恋者、多个性伴侣者

12、一次献血400ml的好处不包括( C )

A、提高输血的安全性 B、降低采供血成本 C、收到金钱报酬

13、当献血者有危险行为时，错误的做法是( C )A、主动放弃献血 B、主动延期献血

C、置之不理，继续参加献血。

14、血站现使用的采血器材是( A )

A、一次性使用 B、反复消毒使用 C、使用之前消毒

15、( A )可以刺激骨髓造血机能，促进血液新陈代谢，有益健康 A、定期适量献血 B、一次大量献血 C、停止献血

16、献血后应注意什么，下列哪项是错误的( A )

A、暴饮暴食

B、4小时内适当多饮水 C、适当补充一些高蛋白食物

17、人的造血干细胞是所有造血细胞和免疫细胞的起源细胞，具有( A )、多向分化和归巢(即定向迁移至造血组织器官)特性。 A、自我更新 B、不可再生 C、两者都不对

18、造血干细胞来源于( A )，可以经血流迁移到外周血液循环中，不会因正常的献血和捐献造血干细胞而损坏造血功能。 A、红骨髓 B、黄骨髓

19、一般造血干细胞来源于三个渠道：( C )

A、骨髓造血干细胞、外周造血干细胞 B、脐带血造血干细胞 C、以上都是

120、中华骨髓库目前主要开展( A )采集。 A、外周血造血干细胞 B、脐带血造血干细胞 C、骨髓造血干细胞

21、造血干细胞是血细胞(红细胞、白细胞、血小板等)的鼻祖，是高度未分化细胞，具有良好的分化增殖能力，干细胞移植常用于救助下列哪些疾病的病人( A )。

A、白血病 B、胃溃疡 C、白癜风

22、目前苏州市中心血站最常见的成分献血是指( A ) A、单采血小板 B、红细胞 C、单采白细胞

23、成分献血的基本条件( C )

A、男体重≥50公斤，女体重≥45公斤

B、血常规中血小板计数≥150×109∕L(机采血小板) C、以上都是

124. 参加献血前的注意事项( C )

A. 在献血前一天和当天早晨禁食鸡、肉、鱼、蛋、奶等高脂肪食物;献血前一天多饮水，当日吃清淡早餐，不得空腹献血。

B、献血前保证充足的睡眠和稳定的情绪 C、以上都是

25、每捐献一人份机采血小板上机时间大约需要( C )分钟。 A、40-60 B、10-20 C、70-80

26、成分献血的优点包括( C )

A、降低了输血不良反应的发生率 B、减少了大量血液浪费 C、以上都是

27、健康人两次捐献机采血小板的间隔期为( A )周

A、4 B、8 C、6

28、机采成分血捐献的过程中偶尔会出现轻微的口唇或肢体麻木感，这是因为献血时使用的抗凝剂引起的一些轻微的反应，一般给以口服( A )症状就会消失。

A、钙剂 B、铁剂 C、碘剂

29、由于血液是无价的，血源总体是紧张、短缺的，为节约用血和体现临床输血的科学水平和科学态度，医疗机构的临床用血应当做到：(B) A、应当少储血或不储血，应急用血时向血站要血。

B、制定用血计划，遵循合理，科学的原则，不得浪费和滥用血液。 C、应当听取患者的要求决定是否给患者输血，以避免浪费和滥用血

130、下面关于保证血液安全的说法正确的是：(C)

A、花线买来的血是最安全的，所以应对献血者支付费用。 B、亲友捐献的血液最安全。

C、因为无偿献血的目的是为了治病救人，不是为了报酬，所以才能最大程度地保证血液的安全

31、自体输血指的是：(A) A、当病人需要输血时，输入病人自己预先储存的血液或失血回收的血液。 B、将采集的血液进行分离，将分离的不同成分分别储存，然后将不同成分混合后输给患者。

C、将采集的血液进行分离，将分离的不同成分分别储存，然后针对患者的不同需要输入血液的不同成分。

32、一个体重60公斤的市民，一次献血400毫升，不会影响身体健康的原因是：(A)

A、其全身血液量为4000-5000毫升，其中，约80%在血液循环系统内流动，约20%在体内储存用于补充,献血后会立即释放至血液循环系统中

B、其全身血液量为7000-8000毫升，其中，约60%在血液循环系统内流动，约40%在体内储存用于补充,献血后会立即释放至血液循环系统中

C、其全身血液量为2500-3500毫升，其中，约95%在血液循环系统内流动，约5%在体内储存用于补充,献血后会立即释放至血液循环系统中

33、献过全血的公民多少时间后可以参加献机采(单采)血小板?(B)

A、二月 B、三月 C、四周

34、献血者下列哪项权利应该受到保护：(A)

A、保护个人隐私的权利 B、获得休假的权利 C、索取物质回报的权利

35、公民献血前为了保证自身的健康和血液的质量，应该注意以下哪些问题：(A)

A、献血前一天应该食用低脂肪的食物 B、献血前三天不要出差

C、献血前大量食用高营养食物进补

36、无偿献血者的血液必须用于临床，不得( D) A、不合格 B、滥用 C、浪费 D、买卖

37、发生献血反应的原因有哪些?(D)

A、精神过度紧张，空腹献血 B、过度疲劳或睡眠欠佳 C 采血不顺利或晕车后采血 D 以上均是

38、以下除了哪种疾病均是经血液传播的疾病。(D)

A、乙型肝炎 B、丙型肝炎 C、爱滋病 D、糖尿病

39、下列有关窗口期的描述，哪一项是错误的?(B)

A、窗口期是指从病毒感染到抗体转阳这段时间 B、窗口期不会传染病毒

C、窗口期血液中检测不到病毒抗体

D、窗口期的长短不是唯一不变的

140、艾滋病的窗口期一般多长?(C)

A、2周—3个月 B、1—2周 C、半年以上 D、2—3年

41、艾滋病主要有以下传染途径，除了( B ) 。

A、血液传播 B、接吻

C、性接触 D、母婴垂直传播

42、血液有哪些功能?(D ) A、运输机能

B、保持酸碱度相对恒定 C、调节体温机能 D、以上均正确

43、血液中的有形成分主要是什么?C

A、红细胞、肝红素、血小板 B、红细胞、白细胞、血浆

C、红细胞、白细胞、血小板 D、红细胞、水、无机盐

44、下列有关血型的描述，哪一项是错误的?B

A、血型是由遗传决定的 B、孪生兄弟的血型一定一样 C、目前已发现多个血型系统 D、血型一般终生不变

45、以下均是国家规定对血液进行检测的项目，除了( C )

A、血型、血色素

B、乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、谷丙转氨酶 C、血糖、血脂

D、梅毒、爱滋病病毒抗体

46、血液中所有成分都经历新陈代谢过程，正常情况下，每人每天约有多少毫升的血细胞衰老死亡?(B) A、30ml B、40ml C、50ml D、60ml

二. 填空题

1.献完血后要立即用三个手指压紧采血针眼上的棉球约______分钟，直至不出血为止(3～5)

2.艾滋病的窗口期一般______(半年以上)

3.血液中的有形成分主要是------______(红细胞、白细胞、血小板) 4.献过全血的公民______时间后可以参加献机采单采血小板(三个月) 5.机采成分血捐献的过程中偶尔会出现轻微的口唇或肢体麻木感血时使用的抗凝剂引起的一些轻微的反应(钙剂)

6.健康人两次捐献机采血小板的间隔期为______周

(四)

7. 世界上第一例人体输血试验成功时间 ______ (1667年6月15日 )

8.《中华人民共和国献血法》由第______届全国人民代表大会通过，并于______年起施行(

八、1998)

9.血站的设立条件和管理办法由______部门制定(国务院卫生行政部门) 10.人体血液含量约占体重的______(8%) 11.全血献血间隔≥______ (6个月)

12.从出血到血液凝固正常人需要______ (2～8分钟)

13.献血前测体重：男 ≥______kg 女≥______kg (50、45) 14.正常人血浆ph值为______ (7.35——7.45)

15.______形成止血栓是生理性止血的重要过程 (血小板) 16.正常情况下，红细胞的寿命大约为______天

(120) 17.国家提倡的献血年龄为______到______岁 (18——55) 18.伤口愈合或感染痊愈至少______后方可鲜血 (一周) 19.血液含有______%的血浆和______%的血细胞 (55 45) 20.献血后 ______

小时内避免剧烈运动，注意休息。 (24)

这是因为献

一般给以口服______症状就会消失21.献血后对身体一般不会产生任何影响，血容量在______内能迅速得到恢复，蛋白质______就能补充，红细胞在______即可恢复。所以，献血后1-2天内适当休息，合理调节饮食即可。(1~2小时、2天内、3周内) 22.献血者体检及化验______天内有效? (14)

23. 我国的第一个医院血库是在哪一年______在哪个城市______成立的( 1947年，南京)

24. ______年发现血小板血型系统。 (1957)

25. 父母血型都是A型，孩子可能是血型 ______ ( A型或O型) 26. 我国汉族人口中Rh阴性血型的比例是______(0.2～0.3%)

27. 被狂犬咬伤后经狂犬病疫苗最后一次免疫接种______ 方可献血。(一年后) 血小板在人体内的存活期______ 健康人体内血小板充裕，捐出的血小板只是极少的一部分，而且可以在48小时内达到机采前的水平(只有7-14天) 28.拔针后可否______揉搓针眼,这样容易______ (不可以,因为这样会使血管上的针眼刚粘合住又被揉开)

29.献血后一般______天内针眼不要沾水 (1～2天内不要沾水，保持针眼处清洁，以防感染) 30.献血后如何活动或运动______ (献血后当天不要参加剧烈运动或通宵娱乐活动) 31. 处理报废血高压消毒的要求是______ (121℃条件下高压消毒30分钟) 32. 艾滋病是哪一年______ 被发现的 (1981年)

33. 献血后在静脉针口粘的胶布______时候才可以取走 (12小时以后) 34. 献血前不能大量喝水是因为______ (因为这样会稀释血液，降低血质量，影响输血效果) 35. 凝血的过程离不开______离子 (钙离子) 36. 保养液有______作用 (保养液可以延长血细胞的寿命，保存血液中的有效成分) 37. 人的血型是否会改变?______ ( 一般不会改变，但在特殊情况下也会出现暂时的改变) 38. 由于献血而丢失的水______时间可以补足 (半个小时左右) 39. .献血后需要______时间红细胞可以恢复到原来的水平 (3～4个星期) 40.捐献机采血小板献血者享有______权利 (捐献一次机采血小板按捐献800毫升血液的量计算，并按此量享受免费用血)

41.献血者的血压要求是______ (收缩压在90到140毫米汞高，舒张压在60到90毫米汞高之间)

42.献血者的脉压差要求在______毫米汞高以上 (大于等于30毫米汞高) 43.有些爱好运动的人脉搏在50到60次每分钟，可以献血吗______ (可以) 44.血液应保存在______温度范围内 ( 2～6℃) 45.血小板应保存在______温度范围内 (20～24℃) 46.中性粒细胞在4℃的情况下______ 时间就会失去活性 (8小时) 47.为了确定献血者是否有贫血血站应对其做______检测 (献血者的血红蛋白水平)

48.______是定期无偿献血者。

(至少献过三次血，并且保持每年献血一次的献血者)

49.发现具有传染性血液的理想处理方法是______ (在规定的时间高压消毒，然后焚烧)

50.保养液有______作用 (保养液可以延长血细胞的寿命，保存血液中的有效成分)

51.______是血压 (血液在血管内流动时对血管壁产生的一种压力) 52.临床上测量的血压是指______ (测量出的上肢动脉血压)

53.脉压差是指______ (脉压差是收缩压与舒张压的差值)

54.丙氨酸氨基转移酶(转氨酶)的检测意义是______ (检测转氨酶可以从一个侧面反应整个肝细胞的损害程度，筛除转氨酶升高的献血者，可以排除甲、乙、丙、丁、戊这五型肝炎病毒感染)

55. ______ 是低危献血者(是指那些接触输血传播传染病危险性很小的献血者)

56.献血者在献血后需要休息______时间 (20分钟左右)

57.献血者的体检工作应由______人员来完成 (应由受过专门训练的医务人员进行体检工作) 58.筛选献血者的三个主要步骤是______， ______， ______ ( 献血前咨询、病史询问、健康检查)

59.如果血袋中的血液量多于规定采集的量，有______ 坏处 ( 由于采集的血液比抗凝剂的量多，会出现血凝块，不能输注，造成血液的浪费)

60.采血时血袋需不断的摆动是为了______ (是为了让血液和抗凝剂的充分接触，阻止血液的凝固)

61.献血后通过______ 止血

(拔针后应伸直前臂，或前臂伸直后稍稍上抬，用另一只手的食指和中指按压针眼处及上方5分钟)

62. 血浆蛋白分为 ______ (白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原)

63.献血反应是献血者的生理、心理，采血环境以及采血护士、巡视医生的工作态度和操作技术等各种因素引起的以______为特征的综合症状 ( 血容量急剧下降及植物神经功能障碍) 64.献血时间长对血液质量有______影响 (献血时间如超过六分钟，血液中的凝血因子就会被消耗一部分) 65.献血时间如超过10分钟，有______影响 ( 有可能造成红细胞溶血，血液不能使用 ) 66.从血液外观上______看出有溶血现象 ( 血液静止沉淀后，血浆部分呈透明均匀红色，说明有溶血) 67.母亲和胎儿的Rh血型不合，可能出现______情况? (有可能发生胎儿死亡、早产，或者胎儿出生后出现新生儿溶血病) 6

8、我国的______民族Rh阴性血型比例比较高 ( 新疆维吾尔族和哈萨克族，大约有5% ) 6

9、Rh阴性血型和Rh阳性血型的人结婚，生出Rh阴性血型孩子的机会是 (6%) 70、夫妻双方都是Rh阳性血型，是否有可能______生出Rh阴性血型的孩子。 (有可能，大约0.35%的机会) 7

1、Rh血型是______发现的 (1939年) 72.目前临床输血中的发热反应大部分______血型系统引起 ( HLA血型系统) 73.母亲和胎儿的Rh血型不合，可能出现______情况? (有可能发生胎儿死亡、早产，或者胎儿出生后出现新生儿溶血病) 74. 静脉扎针部位消毒的区域应该是______ (10×10㎝2)

75. 我国的第一个大型中心血库是哪一年______在哪个______城市建立的。 (1953年，沈阳)

76. 大量输注库存血可以引起身体______反应 (可以引起体温降低) 77. 到上世纪末人类的红细胞血型系统已发现______个 (26个) 78. Rh血型是______发现的 (1939年)

79. 血型是由______决定的 (人类的血型是由遗传决定的，子女的血型是由父母双亲的染色体遗传而来)

三.判断题

1.小时候得过小儿麻痹可以献血错

2.至少献过三次血，并且保持每年献血一次的献血者是定期无偿献血者

对

3. 全血中的白细胞是血源性病毒传播的主要媒介

对 4. 急性大出血只能输全血

错

5.口腔护理后第四天能献血

对

6.中国最早献血的将军是冯玉祥

对

7.人体的造血工厂是指心脏

错

8.科学献血可以有效预防心脑血管疾病的发生

对 9.孪生兄弟血型一定一样

错 10.献血对眼科疾病也有要求对

11.献血前为了防止献血后身体缺乏水分，所以献血前要大量饮水

错 12. 穿刺处在止血后，可以拿掉无菌垫，对针眼处进行清洗，以洗去血污

错

13.血液保障中储备的稀有血型为Rh阳性血错 14. 全血的粘稠的取决于血浆中的蛋白含量对 15.中国成年男性的红细胞个数为(4.0—5.5)x 个/升对 16目前的止血因子有13种错

17.世界卫生组织建议，为满足该国临床用血的需要，献血人次数需达到全国人口总数的3. 4% 对

18.正常人的血小板的数量范围是(100—300)x /升对

19.感冒初愈是否可以献血? 不可以，建议停药后一周再献血。

20.多次献血后体内细胞免疫功能有变化吗? 没有有关专家做过实验，多次献血者除骨髓造血功能比对照组旺盛外，细胞免疫功能无差别

21.人类的血型可以改变吗? 可以当人体发生疾病特别是白血病时，血细胞表面抗原会发生变化，血型就会发生改变;另外如果人长期输血，血型也会发生暂时的改变。

22.献血会减少大脑的总供血量吗?

不会只要未发生献血反应，献血400毫升对脑底动脉血流动不会有影响，也不会减少大脑总供血量。

23.献血时能空腹吗?

不可以由于空腹时身体内的葡萄糖含量相对降低，献血时容易引起不良反应。

24.献血后血液能很快得到补充吗? 可以献血后血容量的补充是很快的，实际上当您离开采血点时，机体已经开始补充，只需几个小时，血容量就会达到正常水平，不仅没有任何不适感，还可以从事正常的工作

25.献血后能否参加剧烈运动? 不可以献血后当天，不要参加剧烈运动或通宵娱乐活动。

26.感冒初愈是否可以献血?

不可以，建议停药后一周再献血。

27.在4℃的条件下可保存血液凝血因子不可以 4℃的条件下保存一天的血液中，第八凝血因子会丧失50%的活性

28.献血前能大量喝水

不可以因为这样会稀释血液，降低血液质量，影响输血效果

29.拔针后可屈肘止血不可以有可能发生皮下淤血，出现黑青。拔针后应伸直前臂，或前臂伸直后稍稍上抬，用另一只手的食指和中指按压针眼处及上方5分钟

30.拔针后可否揉搓针眼不可以因为这样会使血管上的针眼刚粘合住又被揉开

32.献血者以前得过甲肝现在可以献血可以型肝炎临床治愈一年后，连续三次每次间隔一个月检验正常就可以参加献血

35.在补充血容量、止血和输血这三项主要抢救措施中，补充血容量是最紧迫的正确

36.采血后一到三天内的血液是新鲜血不是如输血目的是为了补充血小板，那么超过12小时的血液就不新鲜了

37.血站保存的全血并不全

对因为血液一旦离开血循环，就会发生保存损害，有一部分血液成分就会被破坏

38.刚参加完运动，心率有点快可以献血不可以心率超过每分钟100次，就不可以献血。休息一会儿如果心率降到每分钟100次以下就可以献血。 39.健康者接受甲型肝炎疫苗免疫、乙型肝炎疫苗免疫接种后影响献血

不影响和献血无关，不需推迟献血

40.得过痢疾后半年时间可以献血可以

41.喝过阿司匹林可以献血不可以停药五天后可以献血

42.高度近视可以献血不可以眼底有变化的高度近视不可以献血，眼底没有变化的近视可以献血 43.20%--25%44. 45.血小板可于4℃保存2446.47. 固定无偿献血者是指至少献过3来一年之内再次献血的。错最近12个月内至少1次 48.血液是红色透明的粘稠液体错不透明

49.献血后一天后才能进行一般活动错十几分钟即可

50.患有如角膜炎、虹膜炎、视神经炎和眼底有变化的高度近视者不能献血对

>中性粒细胞>血小板>

1 对

对

51. 餐后献血会大大减少献血反应对 52. 输血是治疗贫血最有效的方法

错 53. 若肘部针眼处出现青紫斑，这属于严重情况

错

54. 献血后身体会发胖不对胖,除了某些病态和遗传因素外,可以说主要是由

于对食物的吸收和消耗不平衡所造成的.人体内的血液循环所需的血液量是固定不变

的,一个人一次献出少量的血液,在较短的时间内又更新补充上少量的血液,这样少量

的一增一减与人体的胖瘦变化没有直接的因果关系,担心献血后会发胖的人们完全应

当消除不必要的顾虑,积极参与献血。

55. 国际红十字组织1946年以正式文件形式第一次在全世界推广无偿献血的对

56.采血后一到三天内的血液是新鲜血? 不是如输血目的是为了补充血小板，那么超过12小时的血液就不新鲜了

四.简答题

1.为什么说适量献血有益长寿?

答：按规定献血，可促进人体的新陈代谢，曾强免疫力和抗病能力，还会刺激人体骨髓造血器官，使其始终保持青春时期一样旺盛的造血状态，收到延年益寿的效果，并能防止动脉硬化等心脑血管疾病。

2.献血前适量饮水有什么好处?

答：献血前半小时内饮用500ml左右的水，可以使献血反应减少95%，有效预防献血反应。

3.为什么说为了自己的身体健康，机关干部和脑力劳动者更应该献血?

答：由于长期缺乏体力劳动和生活水平比较高，实际上很多机关干部和脑力劳动者的血脂长期处于较高状态。很多人年纪轻轻就得了高血压等心脑血管病。而献血可以预防高血压等心脑血管病，因为献血后通过正常饮水，使自己的血液稀释，使血脂降低。这样：既有利于自己，又间接造福于社会。

4. 采集造血干细胞的方法有哪些?

答：⑴抽取骨髓造血干细胞：捐献者在全身麻醉或局部麻醉下，从捐献者的髂(qiao)骨中抽取骨髓血。⑵从外周血中采集造血干细胞：捐献者在注射动员剂后，进行血液单采术，从捐献者静脉处采集造血干细胞，安全方便无痛苦。

5. 捐献者是否可以随时改变捐献造血干细胞的决定?

答：造血干细胞的登记和捐献是建立在自愿的基础上的，因检测HLA需要一定资金，为节约资金，请慎重考虑。但在移植前，尤其是签署了同意书后不能撤销决定，因为这时接受者为准备移植必须进行大剂量的放疗和化疗，患者已丧失造血能力，若您终止捐献患者会有生命危险。

6. 怎样成为一名捐献造血干细胞的志愿者?

答：年龄在18到45周岁，符合无偿献血规定，志愿捐献造血干细胞，可与当地红十字会或捐血车报名，到指定地点抽取6-8ml血液，经HLA分录入中华骨髓库管理中心的数据库中，这样就成为了一名捐献造血干细胞的志愿者了。

7. 什么是机采成分血?

答：捐献集采成分血是健康公民通过血液分离机捐献血液中某一种成分的无偿献血行为。捐献的成分可以是血小板、粒细胞或外周血干细胞。目前国内以捐献机采血小板最为普遍。

8. 献血前后应注意些什么?

答：献血前：头天清淡素食，禁食高脂肪、高蛋白类食物;禁服药和饮酒;保证充足睡眠，不要空腹献血。

献血中:保持良好情绪,精神不要紧张,采血完毕站立时,不要过猛,要按好针眼,休息15分钟后离开血室。

献血后：献血后休息10分钟;24小时内不宜剧烈运动;针眼处注意压迫止血，保持清洁;按时休息，防止受凉感冒;饮食可适当增加营养，用不着特殊。

9.捐献造血干细胞有补贴么?

答：捐献造血干细胞是爱的奉献和救人善举，一般不提倡补贴。

10. 捐血的同时就可报名入库吗，为什么?

答：可以，因为志愿者的健康条件与捐血的要求相同，捐血的同时留6-8ml血样也很方便，特别是捐成分血的感受与卷宗血干细胞基本相同，所以在捐血时就可报名入库。

11. 无偿献血后您该享受何种待遇? 答：⒈发给无偿献血证书。

⒉献血后5年内，献血者本人可免费享用献血量三倍的血量;献血五年后，可免费享用献血量等量的血量;献血量累计满600毫升以上的，十年内免费享用所需血量;献血量累计满800毫升以上的，十五年内免费享用所需血量;献血量累计满1000毫升以上的，终身免费享用所需血量。

⒊本区献血者自献血之日起10年内，其家庭成员(配偶、父母、子女)按献血量等量免费医疗临床用血。 ⒋到外地用血可免交用血补偿金。

12. 什么是HLA?

答：HLA及人类白细胞抗原(Human Leucocyte Antigen)，存在人体各种有核细胞表面。造血干细胞移植要求捐献者与接受移植者进行HLA配型。

13. 为什么在采集造血干细胞前对捐献者使用动员剂(正常情况下人体内存的生理物质)?

答：在正常情况下人的外周血造血干细胞极少不能满足采集需要，动员剂使用后加速骨髓造血干细胞的形成并释放到外周血中，使外周血造血干细胞增加20-30倍。

14. 、为什么说无偿献血制度就像一种保险?

答：因为今天我为他人献了血，抢救了他人的宝贵生命;明天，我需要输血救治，他人又用爱心的甘露滋润我的生命。一人献血全家受益。在你身体健康时献血，他日，你或你的家人用血时可以享受到免费用血的待遇，这分明是一种输血医疗保险。

15. 无偿献血后用血时退还用血补偿金及报销血费的办法

答：⒈无偿献血者本人及其家庭成员用血时，一律先缴费用血。

⒉无偿献血者本人用血，凭本人身份证和无偿献血证免收或退还用血补偿金;无偿献血者配偶及子女用血时，凭无偿献血证和户口簿免收或退还用血补偿金。

⒊无偿献血者父母用血时，凭无偿献血证、户口簿和父母或献血者所在地派出所证明，证实其是献血者父母后免收或退还用血裣金。

⒋本区无偿献血者本人及家庭成员用血后，凭用血时的证明手续和用血费收据，到长寿区人民医院中心血库按规定办理报销血费手续。

16. .什么是造血干细胞移植?

答：将正常或接近正常的造血干细胞输注到原已衰竭或摧毁骨髓的患者体内，重建患者造血功能和免疫功能，达到治疗某些疾病的目的，此过程称为造血干细胞移植。

17.造血干细胞可治疗哪些疾病?

答：恶性血液病，骨髓功能衰竭，部分非血液系统恶性肿瘤，部分遗传性疾病等75种严重的致死性疾病。包括白血病，恶性淋巴瘤，再生障碍性贫血，骨髓增生异常综合症，多发性骨髓瘤，急性放射病，骨髓纤维化，阵发性睡眠性血红蛋白尿，自身免疫性疾病，实体瘤••••

18. 、为什么经常献血可提高造血功能? 答：因为自胎儿出生后，骨髓就成为主要的造血器官。随着年龄的增长，造血功能和血细胞生成率逐渐下降。献血后，由于血细胞数量减少，对骨髓产生反馈作用，促使骨髓储备的成熟血细胞释放，并刺激骨髓造血组织，促使血细胞的生成，经常按规定期限献血，可使骨髓保持旺盛的活力

19. 在世界各地造血干细胞移植病种中占第一位的是? 答：急性和慢性白血病。

20.造血干细胞移植有哪些并发症?

答：移植物抗宿体病，植入失败或排斥，出血性膀胱炎，肝静脉闭塞症，间质性肺炎，感染及出血，口腔溃疡等。

21. 我国法律规定献血主体是谁?

答：《中华人民共和国献血法》第二条规定：“国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。”

22. 对于平诊患者和择期手术患者，国家提倡采用什么方式献(储)血? 答：《医疗机构临床用血管理办法》第十五条规定：“对平诊患者和择期手术患者，经治医师应当动员患者自身储血，自体输血，或者动员患者亲友献血。”

23. 简述Rh分型系统

人类红细胞血型由多达二十多种的血型系统组成，ABO和RH血型是与人类输血关系最为密切的两个型系统。当一个人的红细胞上存在一种D血型物质(抗原)时，则称为RH(+)表示，当缺乏D抗原时即为RH阴性，用RH(-)表示。RH(-)血在汉族人群中的比例仅为0.3%，十分稀少。

24. 为什么提倡一次献血400毫升?

答：一次献血400毫升，可大大提高临床用血安全。因为临床有效输血量一般均为400毫升。对于用血的患者来说，血液来自同一个人可大大减少输血反应。一次献血400毫升与200毫升相比，可以成倍地节约血源，提高工作效率，减少差错机会，也利于成分血的制备和推广。

25. 我国血站提供的血液成分制品有哪些?

答：细胞成分包括浓缩红细胞，添加剂红细胞，洗涤红细胞，少白细胞的红细胞，浓缩白细胞，浓缩血小板等;非细胞成分包括新鲜冰冻血浆，普通冰冻血浆及冷沉淀等。

26.临床常用的红细胞类血液制品有哪些?

答：浓缩红细胞，冰冻红细胞，洗涤红细胞，少白细胞的红细胞，年轻红细胞，辐照红细胞，悬浮红细胞等。

27.血袋标签上标有的ACD或CPD代表什么意思?

答：这是抗凝保存液配方的英文缩写词。ACD表示酸性枸橼酸盐-葡萄糖溶液，CPD表示枸橼酸盐-磷酸盐-葡萄糖溶液。

28.浓缩红细胞的两种规格?

答;200ml全血分离的浓缩红细胞的容量为120ml(+-12ml)，400ml全血分离的浓缩红细胞容量为240ml(+-24ml)，血细胞比容为0.70~0.80，pH为6.7~7.2.

29. 血小板的生理功能是什么?

答：参与正常的止血功能，防止损伤后血液流失。血小板的黏附，聚集，释放反应，促进血块收缩以及提供凝血的催化表面是完成正常止血功能的基本因素。除此之外，血小板还参与炎症，免疫及支持内细胞的完整性。

30.何谓新鲜冰冻血小板?

答：200ml或400ml全血，在六小时内分离制备手工浓缩血小板，或机器采血浓缩集小板添加二甲基亚砜(终浓度为5%)，按要求盒装后直接放入-80摄氏度冰箱冰冻保存的血小板。

31.何谓浓缩血小板?

答：采集的单人份全血(200ml或400ml)在六小时内分离制备的血小板，其中含有数量约为2.4*10的10次幂的血小板，制备后要求室温保存，24h内输注。

32.浓缩血小板的质量标准?

答：400ml全血制备者，血小板含量≥4.0*10的10次幂，红细胞混入量≤2.0*10的9次幂;200ml全血制备者，血小板含量≥2.0*10的10次幂，红细胞混入量≤1.0*10的9次幂。

33.新鲜冰冻血小板在技术上还有那些局限没有突破?

答：新鲜冰冻血小板虽然在技术上实现了基本阻断血小板活性物质的衰减，延长了血小板保存期，但是复温条件下血小板内冰晶在形成，细胞过度膨胀对血小板膜的损伤的局限在技术上还没有完全解决，约50%的血小板膜仍然会受到明显的损伤，从而影响血小板输入人体后的生命。

34.冷冻血小板与常温血小板的不同特点?

答：冷冻血小板最大特点是可以长期保存，一般保存期为10年;而常温血小板于(22+-摄氏度)下保存5天;冷冻血小板可以解决一些特殊情况(大规模流血事件，战时)的血小板使用问题。

35. 哪些情况暂不能献血? 答：

⒈ 月内拨牙或其他小手术者;

⒉ ⒉妇女月经前后三天，妊娠期、流产后未满六个月，分娩及哺乳期未满一年者;

⒊ 冒、急性胃肠炎病愈未满一周者，急性泌尿道感染病愈未满一月者，肺炎病愈未满三个月者;

⒋ 些传染病，如痢疾病愈未满半年者，布氏杆菌病愈未满两年者，伤寒病愈满一年者，疟疾病愈未满三年者; ⒌ 五年内输注全血及血液成份者;

⒍较大手术后未满半年者，阑尾切除、疝修补术、扁桃体手术未满三个月者 ⒍ 肤局限性炎症愈合后未满一周者，广泛性炎症愈合后未满两周者。

36.. 2012年6月14日是第九个世界献血者日，今年的主题是?全球性纪念活动将在韩国首尔举行。全世界的国家将再次庆祝世界献血者日，并通过举办各种活动来唤起人们对安全的血液和血液制品需求的意识，同时也表达对自愿无偿献血者的感谢。

答：“每一个无偿献血者都是英雄”

37. 与世界很多国家相比，我国的国民献血率相对来说是比较低的。与我国毗邻的日本每年的国民献血率为4%，人均献血量为16毫升，美国为5%，人均献血量为20毫升，而我国的台湾国民献血率高达8%，人均献血量249毫升。2010年国家卫生部的统计数据显示，中国大陆的国民献血率为(0.9%)，人均献血量不足(3毫升)

38.献机采血小板中血常规检查显示血小板计数应大于? 答：大于等于150*10的9次幂

39.输血后肝炎的潜伏期是多少?

答：输血后乙型肝炎的潜伏期较长(14~180天)，发病较急，症状较重，黄疸(dan)多见;输血后丙型肝炎由于潜伏期不同,分为短潜伏期(2~4周)和长潜伏期(6~10周)两个类型。丙型肝炎在急性期症状轻微或不明显，75%的病例无黄疸。

40.为什么少数人会发生献血反应?

答：首次参加献血的人中有极少数人会发生眩晕反应，其表现为心慌、头晕、面色苍白、恶心等，然后出汗，出汗后面色逐渐红润，症状很快消失。造成这种反应的因素有很多，有的是对献血缺乏生理知识，精神紧张;有的是心理因素，看到他人眩晕，自己也眩晕了;有的是睡眠不够充足;有的是未进食早餐;有的是献血前疲劳过度。研究表明献血反应主要与生理有关，与身体素质较小。

41.献血时发生晕厥怎么办?

答：立即停止采血，取头低仰卧位，头偏行一侧，避免舌头后坠堵塞和呼吸道，下肢稍抬太高，以增加脑供血;有需者可使开口器，针刺人中、百合、涌泉等穴位;血压明显降低者，静脉注射高渗葡萄糖溶液，清醒后引用温茶水或进食少量食物，维持卧位30min，避免过早起立造成再次昏厥。 42.献血会引起贫血吗?为什么?

答：不会，因为献血只是血液的暂时少量减少，很快就会恢复正常，不影响人体血液的再生功能。而贫血是一种疾病，对于患有贫血病的人在献血查体时，就会被检查出来，这种人是不能参加献血的。

43. 献血会影响身体健康吗?(大体了解) 答：血液是宝贵的，可以救治伤病员，这几乎是尽人皆知的事，但是不少人由于对血液知识缺乏了解，怕献血会影响身体健康，思想上存在着种种疑虑。献血究竟会不会影响身体健康呢?回答是“不会的”，这可以从以下三方面来说明：

1、我国是社会主义国家，开展公民无偿献血的目的是为了救治伤病员，我们绝不会为了救治一个人损坏另一个人，如果献血对身体有害，这是我们社会制度所不允许的。

2、一个人体的血液总量大约是体重的8%左右，一个体重50公斤的人，约有4000ml血液，科学实验表明，一次失血量不超过总血量的10%，不会影响身体健康，一次失血15—20%时，人体还可以代偿。人体的血液除了在血液循环中流动外，一部分储存在脾脏等“血库”内，随时予以补充失去的血液。血液中的红细胞、白细胞及血小板等，最长的只能存活120天，之后就会自行衰老死亡，同时也有相应数量的血细胞新生，从而保持血液的生理平衡，所以，一次献血200—400ml，只占全身总血量的5%—10%左右，并且两次献血间隔时间不少于6个月，显然对身体健康没有影响，。现在的医学研究越来越表明，献血对身体健康不但没有影响，反而有益。适量的失血能促进人体的新陈代谢，刺激造血机能活跃，长期坚持献血，其效果愈加明显。

3、我国现有不少是长期献血的无偿献血者，每人每年献血1—2次，每次献血200—400ml，坚持献血几年乃至几十年，有的总献血次数已达50多次，但他们的身体仍然很健康，始终坚持在工作岗位上。

医学科学实验和多年国内外献血工作的实践告诉人们，只要身体健康，一次献血200—400ml，献血间隔时间不少于6个月，是不会影响身体健康的。

44. 怎样参加献血? 答：

1、参加献血人员带上本人身份证、身份证复印件一张和上次献血的献血证﹝首次献血无献血证﹞;身份证遗失的，可带上有照片和身份证号码的有效证件及复印件一张参加献血。

2、填表——登记——抽肝功血——到放射科进行胸透——到门诊部底楼体检中心检查——将体检单返回血库——离开。

45. 免疫接种后献血的规定有哪些? 答：免疫接种后献血的规定如下：

1、接受麻疹、腮腺炎、黄热病、脊髓灰质炎活疫苗最后一次免疫接种两周后，或风疹活疫苗、狂犬病疫苗最后一次接种四周后可献血;被狂犬咬伤后经狂犬病疫苗最后一次免疫接种后方可献血

2、接受动物血清者于最后一次注射四周后方可献血

3、接受乙型肝炎疫苗、甲型肝炎疫苗免疫接种不需推迟献血

46. 据估计全世界每年所献的8000万单位血液中，在占世界人口80%的发展中国家的比例占?

不到45%

47.通常建议献血人群达人口的百分之多少时才能满足全国的血液需求? 1%~3%

48.安全输血是哪一年的世界卫生日主题? 2000年。

49.世界献血者日是哪天? 6月14日。

50. 输血传播感染的英文缩写为? TTIs。

51. 《中华人民共和国献血法》规定公民临床用血时需要支付哪些费用? 答：公民临床用血时只交付用于血液的采集，储存，分离，检验等费用。

52.对于非法出卖，采集，供应血液的单位或个人应给予什么处罚? 答：《中华人民共和国刑法》第333条和第334条对非法组织他人出卖血液的，非法采集供应血液或者制作供应血液制品的和血液制品危害他人健康的处五年以上有期徒刑，并处罚金;造成严重后果的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。《中华人民共和国献血法》第十八条规定对非法采集血液的，非法组织他人出卖血液的违法犯罪行为没收违法所得，并处十万元以下的罚款;构成犯罪的，依法追究刑事责任。

53. 采供血机构所提供的临床用血包装上至少标有哪些内容?

答：至少包含献血编号，品种标识，血型标识和有效期标识四部分，血液标签上不应标有献血者姓名。

54. 血袋标签上标有的ACD或CPD代表什么意思?

这是抗凝保存液配方的英文缩写词。ACD表示酸性枸橼酸盐-葡萄糖溶液，CPD表示枸橼酸盐-磷酸盐-葡萄糖溶液。

55. 血小板有效期是多长?

手工分离的浓缩血小板用普通袋制备可保存24h，专用袋制备可保存5天，机器单采的浓缩血小板用专用袋制备可保存5天。

56. 冷冻血小板与常温血小板的不同特点?

答：冷冻血小板最大特点是可以长期保存，一般保存期为10年;而常温血小板于(22+-摄氏度)下保存5天;冷冻血小板可以解决一些特殊情况(大规模流血事件，战时)的血小板使用问题。 57. 骨髓

存在于长骨(肱骨`股骨)的骨髓腔和扁平骨的稀松骨质间的网眼中的一种海绵状的组织。

58.能产生血细胞的骨髓称为(红骨髓)。

59 献血可以预防心脏病吗?

答：可以根据芬兰科学家的一项研究证实，适量献血对部分健康成年人(特别是男性成年人)有意想不到的预防心脏病功效。与经常献血者相比，从不献血的人心脏病发病率要高出两倍多!