想必大家在写论文的时候都会遇到烦恼，小编特意整理了一些《护士实习论文范文(精选3篇)》，供需要的小伙伴们查阅，希望能够帮助到大家。【摘要】护理人员常处于多种职业危害环境中，而实习护生由于初次接触临床，经验不足，年龄小，心里承受能力较差，加之未系统学习有关职业防护方面的知识，更容易造成职业的损伤。了解职业伤害的危险性，即产生因素，熟练掌握防护对策，是每一个实习护士必备的基本功。
第一篇：护士实习论文范文
手术室实习护士的培养
【摘 要】在手术室内的护理工作具有极强的专业性，并且高度要求无菌，高护开始接触手术室的时候会产生神秘甚至恐惧感，这些年来护理队伍持续增加，活跃在手术室内的实习护士数量上明显增长不少。为确保高护生可以在较短的时间内充分的熟悉手术室，熟练使用手术室护理各种技术，进而满足手术室实习需要，身为实习护士的管理者来说，应积极致力于训练一批素质较高的现代化护理队伍，尽可能提升手术配合的质量，满足医疗市场需要，确保手术室内进行实习的护理人员可以满足未来工作的要求。
【关键词】手术室;护士带教;管理
手术室一般来说是专业技术较强的科室，所要求的无菌性高，手术具体的种类也很多，仪器、设备、手术器械迥异于一般病房。实习护士一开始会有很强的陌生，个别还会出现恐怖感，总体表现紧张，多数一时间难以适应，这也主要受手术室的护理工作专业性强的影响。近些年以来，护理的队伍不断增加，活跃在手术室的实习护士数量上大幅增加。为了能够使高护生可以尽快的适应手术室环境，真正的熟练掌握手术室护理技术，身为手术室实习护士的管理者，应当重视打造一批高素质的现代化护理队伍，积极的提升手术配合的质量，满足创新开放的医疗市场，确保手术室内全部的实习护理人员可以过渡到将来现实工作当中，本文针对手术室的实习护士管理展开这几方面探讨。
1 选好老师注重培养
临床实习属于实习护士实现理论知识向临床技能转化，是完成护生向护士角色转化的重要途径，在其中的带教教师扮演者重要的桥梁角色。而其中的带教老师的队伍质量也就决定其是否可以培养出合格的护理人才，考虑到具体的每一个人的业务能力存在差异、个人的性格差异也较为明显，因此在带教工作当中具体采取的方法以及态度同样存在不小的差异性。
部分业务能力较强不过带教经验不足，这样实习护士很难适应;部分则理论知识欠缺，这部分人对于实习护士不会提出高标准、严要求，往往只是让实习护
士一步步“跟着干”而已;还有的将带教看做是额外的一种负担，针对实习
护士往往只是简单的放任。对于这些问题来说，在今后日常工作当中，本文总结得出了选择带教老师应当考虑的几项基本原则，也就是说突出“强、能”。“强”实际上就是指责任心强。必须思想好、作风正，带教的时候能够做到真正的认真负责，确保让实习护士可以收到正规化、标准化的培养。
而“能”，也就是具有相当的教学能力，兼具临床经验以及理论知识。因此，我们倾向于那些至少五年以上工作经验的护士，还应当安排一定时间展开集体学习，积极组织定期考核，针对不称职者进行调整。
在确定带教老师之后，进而选择一名威望高，业务能力公认较强的高资历的人员担任带教组长，承担起实习护士的集中授课以及手术安排等。
2 岗前培训集中学习
通常来说手术室的专业技术较强，不同的区间划分和消毒、灭菌以及无菌技术都需要非常的严格，各科手术之间的配合也很多。即便是实习护士了解了相当数量的手术室相关知识，但相对较少并且较浅，特别是手术配合领域实际上不能满足手术室的现实需要。为确保护士们能够尽可能的熟悉手术室，并了解全面系统的各种知识满足手术室的现实工作需要，我们应当针对实习护士积极地展开岗前培训，由带教组长带领集中学习三天。其中的第1天：手术室的工作重要性，工作的具体范围，手术室室内的布局，不同的制度以及室内的无菌原则以及技术;第2天主要关注的是各科的常见器械、敷料名称以及用途，保养所使用的方法;第3天的内容集中在手术中的主要步骤、配合的各种方法以及注意事项等等。教学过程尤其是练习过程当中，严爵避免走过场。经过几天的培训，实习护士一般能够形成针对手术室的基本知识、技能的了解，进而也就打下了日后进行手术配合的基础。
3 分科训练重点掌握
在完成集中学习之后，实习护士针对手术室工作程序以及配合方法等等会形成初步的印象以及知识基础，并且可以在带教教师的带教下积极的进行配合手术。考虑到实习时间限制，要求实习护士固定老师实际上也很难了解比较全面的知识;因此，本文认为不应当选择不固定专人带教分科实习的方法。实习护士到科后交给带教组长具体安排时间，并参照实习大纲具体要求借一些普通的手术配合为基础，参照当日的手术状况，有目的并且有计划的结合不同的手术，让实习护士能够记录所配合手术的情况。
4 定期反馈，总结评估
经过一段实习后，带教组长积极的带动实习学员展开讨论，进而积极的了解实习护士所了解的知识以及思想情况，对这部分实习护士学习过程当中所体现的优点以及缺点等等做公正的评价，积极的发扬他们的优点，并拟弥不足。实习当结束的时候，对于那些没有接触到而实习大纲明确提出了相对应要求的手术应当考虑积极的进行弥补，进而在此基础上确保实习护士在有限时间内能够了解实习大纲要求，并接触各科手术，进而有效的锻炼增长知识。
5 严格要求， 考核出科
临床实习也就是一个理论应用以及实践相结合的过程，也是培养形成良好习惯的开始，手术室的工作要求严谨性相对较高、无菌要求高，护士配合手术的质量相当的高，这一点也直接的会影响到患者的安危，因此对实习护士应做到严格要求，结合既有规章办事，带教老师应做到放手不放眼，负责任的把好关。临出科前针对实习护士展开理论以及操作层面的考核，从而检验对手术室工作所掌握的程度了解清楚，理论方面带教组长结合既定的实习大纲进行统一的出题展开考核，至于操作交给带教老师打分，对于最终的成绩必须要求实事求是地反映到实习手册。
总而言之，目前的实践已经证明了其效果。实习护士往往能很快适应手术室的环境，并了解各科手术情况，从而避免了因不熟悉而产生的无所适从的心理压力，避免了一些事故的出现，确保更高的护理质量，确保各个考核成绩能够更好，进而也就给接下来的高素质护理人才培养打下坚实基础。
参考文献
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[2] 蒋冬萍，窦佰兴，卢伟红. 人性化护理在手术室护理工作中的重要性.中华现代中西医杂志，2003，16( 8) ： 256.
[3] 韩淑萍. 新形式下如何做好手术室无菌管理. 中华实用医药杂志，2005，22( 24) ： 205.
作者：谷亚芳
第二篇：实习护士如何做好自我保护
【摘 要】护理人员常处于多种职业危害环境中，而实习护生由于初次接触临床，经验不足，年龄小，心里承受能力较差，加之未系统学习有关职业防护方面的知识，更容易造成职业的损伤。了解职业伤害的危险性，即产生因素，熟练掌握防护对策，是每一个实习护士必备的基本功。目的是分析护理工作中的各种危险因素，帮助提高实习护士的安全意识和防范意识，并探讨安全防护措施，保证实习护士在提供优质的护理服务的同时，充分做好自我保护，圆满完成实习任务。
【关键词】实习护士;职业伤害;自我保护
随着科学的发展和社会的进步，医务人员的职业安全问题越来越受到重视，护士在临床工作中时刻面临着职业伤害。职业伤害(Occupational Injuries)是指工作中某些职业危害因素导致工作人员身心健康都受到伤害，包括职业性危害等导致的损伤和与工作有关的疾病。而实习护士是整个医疗工作中最薄弱的一环，因为临床实习是护士实现理论知识向实践能力的转化，因此在临床上对患者进行护理的时候，实习护士有着强烈的新鲜感和陌生感。在还没有熟练掌握护理操作技能的前提下，操之过急，这样一旦实习护士操作不当，不仅会造成对自己的伤害，还会使患者不满，从而引发医疗上的纠纷。根据2002年美国劳动统计局统计【1】，护士因职业损伤或疾病离职的天数平均为7.6 d，居第十二位。护士已成为高职业病损害的危险职业之一。职业危害因素主要包括生物性因素、化学性因素、物理性因素、心理社会性因素【2】。
1 常见的职业伤害因素
1.1 生物因素
针刺伤是指由医疗利器如针头、缝合针、各种穿刺针、手术刀片等造成的意外伤害，造成皮肤深层破损与出血【3】。美国疾病预防控制中心监测报道，每年至少发生100万次意外的针刺伤，是医务人员所面临的最严重的职业危害之一。护理工作量的大小与护理人员被针刺伤的次数成正比，另外，21岁～30岁的年龄组针刺伤发生率普遍高于其他年龄组，早班护士比晚班护士更易发生针刺伤【4】。当医务人员手部有破损时，当接触了传染病人的血液、体液和各种分泌物时，就有感染的可能。刺伤深度越深，针头带入的血液越多，传染疾病的风险就越大。
1.2 化学因素
1.2.1 化学消毒剂
在每天的工作中，不可避免地的接触到各种化学消毒剂而使自身受到不同程度的危害。各种消毒剂对人体均有一定的危害，而其所含的化学物质对人体健康的影响程度尚未完全清楚，但有的化学消毒剂对人体造成的危害要多年以后才可能出现症状。含氯消毒剂、2%碱性戊二醛、挥发性消毒剂，人体常时间接触会有灼痛过敏、眼涩胀、结膜炎、呼吸道损伤、鼻窦炎，甚至胸闷、气喘等，严重者甚至可致癌、胎儿畸形【5】。据美国国家职业安全与卫生研究院资料显示【6】，医院至少使用159种对皮肤或眼有刺激的物品，135种具有潜在危害性的化学物品。
1.2.2 细胞毒性药物
在化疗操作过程中，注射器溶药、排气、换液、拔针等都可能造成皮肤接触和吸入。管理以及使用抗肿瘤药物的人员，可能通过皮肤直接接触、吸入或吞食，收到低剂量药物的影响，可导致诱发变性，使染色体畸变，具有致癌、致畸级脏器损害等潜在的危险【7】。目前，临床护士的工作主要是治疗与诊断，频繁接触各种抗生素对临床护士近期、远期影响尚未见相关研究及报道，但在操作过程中接触青霉素导致过敏性休克和猝死者均有报道 。临床护士每天与各种药物反复接触，导致其过敏发生率明显高于普通人群，尤以过敏性休克为甚，抗生素引起的慢性过敏者更是屡见不鲜。
1.3 物理因素
1.3.1 放射线
随着诊疗技术的发展，护士在无任何防护措施的情况下，接触CT、X线、激光、红外线、放射性同位素等。 而放射线是看不见、摸不着的，它能损害人体组织器官、腺体与造血功能，长期处于该环境中，毒性蓄积，均可引起头晕、乏力、失眠、造血功能损害、内分泌失调、自主神经功能紊乱。有报道，由于人眼的晶状体囊上皮细胞对电离损害最为敏感，长期接触放射线，易产生辐射性白内障【8】;长期小剂量的慢性辐射对心血管的影响在心电图上主要表现为窦性心动过缓和窦性心律不齐。
1.3.2 职业性腰背痛
近年来腰背痛的问题逐渐成为护士职业健康的热点【9】。在许多国家腰背痛已位于职业病的榜首，成为人群就诊、住院或手术最常见的病因。有研究表明，护士是患腰背痛的高危人群，护士和辅助护士患腰背痛的危险性是其他职业女性的2.5倍【10】。目前认为主要的危险因素可归为4大类：个体因素、职业因素、社会心理因素和组织管理因素【11】。护士腰背痛的发生不仅会威胁身体健康，还会对工作质量和效率造成严重影响。
1.3.3 噪声
病房是病人进行集中治疗的场所，人员密度较大，再加上各种医疗器械的使用，导致在有限的空间内，使噪音要远远大于平常接触的大部分环境。长期在噪声的环境中，可以危害人们机体，使人容易产生消极情绪，感到疲劳，损害人的听觉，而且对神经系统、心血管系统、内分泌系统、消化系统及视觉、智力等都有不同程度的影响，甚至会引起疾病【12】。
1.4 社会环境心理因素
工作领域中存在着诸多负性因素会直接影响护士的心理和工作行为，严重时会导致职业倦怠。护理工作责任重，风险大，而病人家属对护理工作并不十分了解，对护士工作存有偏见，导致护士与病人之间的矛盾激化。在处理护患关系这一环节中，护士往往保持着谨慎的态度，会带有紧张情绪。调查发现，护士的心理健康水平比一般人群要差，其中30岁～40岁是心理障碍发生最多的时期【13】。尽管大多数护士都具有强烈的职业感，但在自我体验上总是感觉别人瞧不起护理工作，社会地位低下，她们希望得到理解、被人尊重和社会的认可。
1.5 其他因素
由于护理人员自身因素造成的自身防护意识淡薄和医疗护理技术操作不规范，从而使职业伤害出现的机会加大了。护理实习生因为经验不足、操作技能不熟练以及对环境的不熟悉等原因，面临着比在职护士更高的职业伤害危险。 各个医院的情况不同，对有关职业伤害的讲解和宣传力度也就不同，导致教育效果并不十分理想。
2 防护措施
2.1 生物性危害的防护
实习护士要了解各种传染病的传播途径，对有潜在接触血液、体液的操作，必须戴手套，穿隔离衣等。同时，洗手是预防细菌感染最简单、最基本的方法，洗手时严格按照六步洗手法。 若不慎受伤，则必须立即用消毒水冲洗伤口，由伤口处挤出血液后再用碘酒、医用乙醇等消毒、包扎。事后进行血生化检查确定是否感染。长期与病人接触，有必要注射乙肝疫苗，破坏、阻断病毒的活性，增强机体的免疫力。
2.2 化学性危害的防护
为加强空气流通，可定时开窗通风、换气。在配制和使用消毒液时可使用手套、口罩、防目镜等防护用品，以尽量避免消毒液对眼睛、皮肤、黏膜的直接刺激，对于挥发性强的消毒液，要加盖密封保存。如果操作不慎将药液溅到皮肤或眼睛，应立刻用生理盐水反复冲洗并及时就医。空气熏蒸消毒后，按规定进行室内通风，减少药物在室内的残留浓度，必须通风2 h使刺激性气味降到最低程度。
2.3 物理性因素的防护
实习护士应该加强X射线的防护意识，减少辐射的损伤。照射前尽量完善各项护理工作，并充分利用活动屏蔽装置。在日常工作中，做好腰部的自我保健尤为重要。如注意保暖，注意减肥，加强营养，避免劳累。学会主动休息，夜班或工作量较大后应及时休息，而不是在感觉劳累后才休息【14】。坐、卧、行走保持正确姿势，注重劳动卫生，锻炼腰背肌。在工作中应充分运用力学原理，尽可能用最大的肌群、最大数量的肌肉及杠杆作用去完成工作。如两脚分开站立、屈膝挺胸，运用腹部及大腿较有力的肌肉，这样就可以压低重心，减少腰部过度弯曲。
2.4 社会环境心理因素的防护
实习护士应向自己的带教老师学习，具备专业修养和职业道德，还应加强心理调控能力的锻炼，具有较强的判断、应急、沟通和解决问题的能力，不断学习专业知识，熟练掌握各种疾病的护理及急救技术，还必须要有良好的服务态度，为患者提供全身心的护理服务，而且，还要学会自我心理疏导，放松情绪，把自己的心理调节到最佳状态，适应不断变化的医疗环境，积极投身于护理工作中，减少职业损伤的发生。
2.5 其他因素的防护
首先，学校和临床教学单位应该着重加强实习生的职业防护教育，学生在校期间以接受专业知识和技能培训为主，重点是如何解决病人的健康问题，却忽视了自我保护意识的培养。因此建议护理学基础课程教学时应增加专门介绍职业防护的教学内容，让学生养成时刻保护自身安全的操作习惯，避免职业伤害的发生。其次，加强实习护士职业安全教育及整体素质教育，医院需制定合理的职业伤害防护措施，定期组织培训与学习，学习新的防护措施，并组织考试。特别是实习护士，将职业伤害防护措施的培训考核作为必需条件。逐渐增强防护意识，规范操作程序，减少和防止意外发生。最后，制定防护法，将护理人员的职业防护问题上升到法律高度的层面上，卫生行政主管部门和疾病预防控制部门制定职业防护法，改善工作环境，更新防护设备、用品，加强防护教育，提高自我防护意识，学习职业安全防护知识。美国CDC规定，医务人员操作时，常规实行适当保护，预防皮肤、黏膜同患者血液及体液接触，操作应戴手套。当手或其他皮肤、黏膜表面被血液及体液污染后，应立即彻底冲洗，摘除手套后洗净双手，督促严格遵守操作规程，养成良好的操作行为【15】。
小结
护理实习生是护理临床工作的新生力量，是护理事业的未来。临床工作环境中存在各种职业损伤的危险因素，我们应加强对护理实习生的职业防护指导，减少各种职业伤害的发生。让实习护士从刚接触临床开始就养成良好的自我防护意识，保持健康体魄，更好的为促进人们的健康事业作出贡献。
参考文献：
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[13] 魏丽丽.护理职业防护与管理【M】.北京：军事医学科学出版社，2006：9.
[14] 邱丽红，余庆阳，闫职荣.综合性医院医务人员腰痛调查【J】.颈腰痛杂志，2002，23(4)：335-337.
[15] 杨西宁，胡美春.154名实习生锐器伤的调查及预防对策【J】.中国医院感染学杂志，2008，18(1)：83-85
作者：刘珊珊 耿小蕾
第三篇：关于实习护士带教的探讨
摘要：临床实习是非常重要的时期，在这个时期，护生可以将理论知识上升为实践能力、这个时期也是护生与护士角色互换的一个关键时期，其中临床带教非常重要，这项工作要是做好的话，不仅可以保证临床护理效果、而且还可以提升护士素质以及推进护理事业不断发展。
关键词：实习护士 带教 方法
实习阶段对护生培养来说非常重要，是学习护理专业的学生把理论知识转变为实践能力的有效措施，这个时期也是良好职业道德形成的关键时期，甚至是以后工作风格培养以及形成的重要时期。要想让护生尽早满足临床护理的实际要求，做一个符合标准的护理人员，就要重视带教工作，这是非常关键的一项工作。
1 实习的早期阶段
让实习生作为一个参观者来参与工作，让他们多看少做。护生刚进病房，尽管知道一定的理论知识并护理方面的一些基础操作，不过对护生而言，病房是不熟悉的，这时候就易于出现迷惘感觉;另外，护生在进行操作的时候，要是操作没有成功，恐惧感会更甚，感到无所适从。对新进入病房的护生，要对其耐心的讲解医疗设施、制度甚至是医护人员等内容，说话的语言要带有鼓励，并积极进行良好氛围的创设。在进行每次操作之前，要注意把程序告诉护生并给予演示。当护生犯错误时，要避免疾言厉色以及歧视。可以把新住院的病人交给护生来迎接，这样的话，有利于淡化和病人的陌生感，让病人在情感上乐于接纳护生，进而接受操作，这样的话，有利于缓解护生的心理负担，使护生及早的适应新环境，尽快从紧张以及恐惧的状态中走出来。
2 实习的中期阶段
2.1 临床护理思维模式要正确合理。除了要熟练所有的操作技能外，还要尽快开展生活护理，这对于整个护理具有重要的作用。在临床工作過程中，带教老师一定要做好自己的工作，即最大程度的发挥其带教作用，引导护生踏踏实实的开展生活护理和分级护理工作，在对病人进行生活护理的过程中，要与病人进行经常性的交流，积极进行健康宣教教育，这样的话，不仅对护生口语表达以及交流能力大有裨益，而且还能让病人更加信任护生，此外，还有利于对病人病情资料进行采集，这样的话，护生就担当了护理的基本实践者，而且还有助于护生培养科学合理的临床护理思维模式。
2.2 开展分级分工带教体系。在带教过程中要重点体现专科在新理论以及新技术方面的信息，此外，还要体现出实践性以及应用性。在固定的时间要进行操作示范，在示范过程中，要耐心指导、并进行定期考核，对一些弊端要及时指出，让其尽快改进，对一些常规操作必须非常熟练。对刚进病房的护生，在进行带教的时候，要尽量多给其时间和机会，在对其技术操作进行培训的过程中要始终坚持放手但是不放眼的理念。对无菌技术在具体操作中要严格规范，确保三查七对制度贯彻实施，避免护理出现差错以及事故。对操作过程中易于发生错误的环节要反复强调，积极对护生进行指导，促使其有效的完成技术操作以及抢救护理工作。
2.3 护生工作以及应变能力的培养要循序渐进。可以让护生来说出本科很普遍的疾病症状表现、体征并一些病情的变化，来有针对性的对护生在观察方面的能力进行培养。逐渐把值班的任务交给护生，来促进其思维以及判断方面能力得以提升。此外，把护理步骤的运用、和病人并其家属交流并进行健康教育的方法都传授给护生，让护生在参与抢救的过程中，知道对危重病人的观察重点，对潜在的涉及到生命安危的因素进行判断，以满足及时发现、报告、并抢救的工作标准。在工作过程中要让护生树立“时间就是生命”的理念，让护生树立抢救意识，此外，还要进行职业素质的教育与培养。
3 实习的后期阶段
3.1 要让护生有一定的操作机会。要是有符合护生操作的工作，在坚持放眼但是不放手原则的前提下，要让其进行一定的操作。例如：先让护生在输液管上模拟套管针的操作，然后找一些乐于合作的患者，让其进行输液操作。既提高了实习效果，也减少了护患纠纷，在老师指导的前提下，自己单独完成。通过后期阶段的操作实践以及对理论的进一步加固，使实习生大体理解临床科室的实质，这是实习要实现的目标。
3.2 通过启发式方式给予指导。通过带教人员的行动，对护生示范针对病人的健康宣教;示范向病人介绍自己;示范与病人沟通。示范套管针的具体操作，并认真介绍大型仪器具体操作以及需要注意的问题，积极指导护生进行实际操作，对操作过程中的错误要及时指出并纠正。激励学生自主思考、及时发现问题，对任何事情都要想想原因，最大程度的降低失误，让他们领悟理论和实践的不同。例如：对一些似难度不大的操作，可是为何独立操作就易于犯错?带教老师在解决学生的疑问时，态度要诚挚。要是当时无法解决的话，要在请教别人或者查阅资料后在进行解决。
简而言之，临床实习阶段是护生走出校园，走向临床并逐渐成才的重要阶段，临床教学作为护理专业的关键构成，是护生把自己的理论和实践积极结合并不断巩固理论的过程，是护生向符合要求的护士转变的必经之路。现今的护生，就是将来的护士，临床带教是否优良，不仅关系到护理人员的素质问题，而且还关系到护理事业能否健康的发展。
参考文献
[1] 黄惠根,黄红友.实习护士综合技能考核成绩的影响因素及其对策[J].护理学杂志,2003,18(2):98
[2] 周怡华.影响护理临床带教的因素及对策[J].实用护理杂志,2003,19(1):69
作者：胡卓卓