胰激肽原和前列地尔用于2型糖尿病肾病治疗临床研究

糖尿病性肾病是由于糖尿病引起的一种慢性并发症[1]。近年来,在2型糖尿病患者中,患糖尿病肾病的人数不断增加,引起了广大医疗工作者的注意。对于2型糖尿病肾病的有效治疗,也是目前热门的研究课题。该研究通过对该院的60例2型糖尿病肾病进行对比治疗,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

该次研究和治疗的60例糖尿病肾病患者,是在该院2010年8月—2013年10月期间收治的住院患者。其中男患者37例,女患者23例,年龄为48~76岁,平均年龄 (52.65±2.15) 岁。其中单独肌肉注射胰激肽原患者30例,为对照组,其中男18例,女12例,年龄为48 ~74岁,平均年龄为 (52.6±2.1) 岁。其余的30例患者为胰激肽原和前列地尔两种药物的联合注射,其为实验组,其中男患者19例,女患者11例,年龄为49 ~76岁,平均年龄为 (52.7±2.2) 岁。两组患者的各种临床资料比较后,差异无统计学意义可进行比较性分析。

1.2 方法

两组患者入院后,都先进行常规治疗方案:进行糖尿病宣教、血糖控制、饮食和运动指导等。保证所有患者的空腹血糖为6~7 mmol/L, 餐后2 h血糖为8~10 mmol/L。保证所有患者的血压在120~140/70~80 mm Hg。对照组的患者单独肌肉注射胰激肽原 ,1次 /d,40 U/ 次。实验组的患者给予胰激肽原和前列地尔联合注射。胰激肽原的注射剂量和方式同对照组一样,前列地尔采用静脉滴注 ,1次 /d,10μg的前列地尔溶于0.9% 的氯化钠注射液100 m L中。1个疗程15 d,治疗2~3个疗程。

1.3 观察指标和疗效评定标准

对两组患者的血常规、尿常规、血糖和血压等生理生化指标进行治疗前后的记录。着重记录患者的不良反应。对以下指标进行特别记录:血肌酐、尿素氮和24 h尿蛋白排泄量。评价标准按照表1执行,总有效率为显效率与好转率之和[2,3]; 见表1。

1.4 统计方法

数据采用SPSS17.0软件进行统计分析,计数资料采用x2检验 , 计量资料采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床治疗效果比较

通过数据对比,实验组的各项数据明显好于对照组。两组数据差异有统计学意义,见表2。

2.2 两组患者治疗前后的各项指标情况比较和不良反应

经过治疗后,实验组和对照组患者治疗后的各项指标均低于治疗前。其中实验组的24 h尿蛋白排泄量指标明显低于对照组的24 h尿蛋白排泄量指标。数据差异有统计学意义,见表3。

实验组和对照组的患者均未出现明显的不良反应。

3 讨论

糖尿病肾病的主要特点是患者的糖尿病史和尿蛋白[4]。糖尿病肾病发病缓慢,不易发现,早期时候的肾脏病症不多。患者早期时候的微量蛋白尿流失是不易被发现,往往是出现明显蛋白尿时,才被发现。应用胰激肽原和前列地尔两种药物的联合注射后,患者的尿蛋白排泄量明显比治疗前降低,而且比单独独肌肉注射胰激肽原降低,差异有统计学意义。所以,2型糖尿病患者应用胰激肽原和前列地尔的治疗,可有效降低尿蛋白含量,无明显的不良反应。这是一种安全有效的治疗手段,值得广泛推广。

摘要：目的 观察和分析胰激肽原和前列地尔用于2型糖尿病肾病的临床疗效。方法 将该院2010年8月—2013年10月期间收治的60例2型糖尿病肾病患者按照随机数字表法随机分组,分成对照组和实验组。对照组30例患者为胰激肽原一种药物的单独肌肉注射治疗。实验组30例患者为胰激肽原和前列地尔两种药物的联合注射治疗。结果 在治疗效果上,实验组明显优于对照组;在各项指标上,实验组明显好于对照组。两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 胰激肽原和前列地尔用于2型糖尿病肾病治疗临床疗效显著,值得广泛推广。

关键词：胰激肽原,前列地尔,2型糖尿病肾病