校医工作培训

校医工作培训（精选8篇）

篇1：校医工作培训

校医工作培训

学校卫生工作就是校医的本职工作，学校卫生工作的主要理论根据是儿少卫生学，校医掌握学校卫生基本理论十分必要。

一、学校卫生的基本概念

学校卫生学是预防医学的一个重要分支，是公共卫生学的重要组成部分。

学校卫生是保护、增强儿童少年健康的一门卫生学科，它研究儿童少年的机体与他们学习和生活环境之间的相互关系，制定相应的卫生要求和卫生措施，预防疾病，增强体质，使儿童少年一代健康地成长。

二、学校卫生工作的任务

根据《学校卫生工作条例》规定，学校卫生工作的主要任务：

监测学生健康状况：每年1次，了解儿童健康状况、生长发育和营养状况；

对学生进行健康教育:培养良好的卫生习惯和健康的生活方式;

改善学校卫生环境、教育过程卫生、教学环境及设备卫生;

加强传染病、学生常见病的预防和治疗.三、学校卫生工作的主要研究内容

（一）生长发育规律和影响因素

在研究儿童形态、生理的基础上，研究生长发育的一般规律和影响生长发育的先天和遗传因素、营养、内分泌变化、疾病、体育锻炼、生活制度、环境污染和心理社会因素，并研究针对这些因素的干预措施和适宜技术.如：肥胖与营养不良的防治：营养餐、运动等；近视眼防治：眼保健操；口腔保健：龋齿充填、窝沟封闭等；

（二）常见病和学生健康监测

如营养性贫血、肥胖、营养不良、龋齿、蛔虫、近视、弱视、沙眼、脊柱弯曲异常、传染病等.（三）童年期和青春期心理卫生

青少年吸烟、吸毒、酗酒、自杀、家庭暴力、犯罪和少女怀孕等心理卫生问题的研究及防范措施；儿童行为指导、青春期心理咨询技巧等；

（四）学校健康教育

学校是健康教育最理想的场所，效果最好、实际最佳

健康的概念： WHO宪章中提出，健康不仅是没有疾病或虚弱，而是指身体的、心理的和社会的良好状态

学校卫生目标：《学校卫生工作条例》规定，学校卫生的目标是提高学生的健康水平凡是涉及学生健康、有力于学生健康的工作，都应该是学校卫生工作者的职责。

四．学校传染病的流行特点

学校是人群高度集中的地方，一个班的学生，整天集中在同一教室里生活学习，相互之间密切接触；如果卫生设施不好，卫生制度不健全，卫生习惯不好，这就具备了传染病在学校里发生与流行的条件，使中小学生成为传染病高发的人群。

学校是社会一个特殊的组成人群。学生每天从四面八方汇集到学校里来，又从学校分散到千家万户里去，传染源从社会的每个角落进入学校，又从每个学校分散到每个家庭和社会上各个角落，所以说学校是传染病的集散场所。

传染源，传播途径和易感人群是传染病流行的基本条件，缺一不可。而流行的强度大小则取决于传染源的多少，易感者的密度，传播途径实现机率大小和病原微生物致病力的强弱。学龄儿童是多种传染病的易感染群体，免疫功能尚不完善，学校易感者密度高，传染源又容易进入学校，传染机制容易实现。所以学校极易造成传染病的爆发和流行，并可扩大到

家庭和社会。

因此学校应采取积极措施，以预防为主，重点加强传染病的监督和管理，对学生中的传染病应做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗、早报告的原则。这样才能有效地防治传染病，保

五。传染病概述

（一）、传染病的发生和流行

1、传染病：传染病是由某种特殊的生物病原体（如细菌、病毒、寄生虫等）通过呼吸道、消化道、皮肤黏膜等不同途径侵入人体后所引起的能在人与人之间或人与动物之间传播的具有传染性的疾病。

2、传染病发生有三个因素：病原体、环境和人体。即必须有生物性病原体，并且在一定的时间和空间（环境）同时和相继使一群人发生相同的病。

（二）、传染病流行的三个基本环节

传染病能够在人群中流行，必须同时具备传染源、传播途径和易感人群这三个基本环节，缺少其中任何一个环节，传染病就流行不起来。

1、传染源：传染源是指能够散播病原体的人或动物。病原体在传染源的呼吸道、消化道、血液或其他组织中生存、繁殖，并且能够通过传染源的排泄物、分泌物或生物媒介（如蚊、蝇、虱等），直接或间接地传播给健康人。

当病原体进入机体后，在体内繁殖，这种被感染的人和动物就是传染源。

2、传播途径：传播途径是指病原体内传染源排出，侵入另一易感机体所经过的途径。

3、易感人群：易感人群是指对某种传染病缺乏免疫力而容易感染该病的人群。例如，未出过麻疹的一些儿童，就是麻疹的易感人群。

六．学校常见传染病

麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、流行性感冒、猩红热等急性传染病，传染性强，多见于冬春季节，大多发生于学龄前或学龄儿童，易在人群聚集的校园内暴发流行。另外手足口病、甲肝、痢疾等传染病也极易在校园内引起暴发流行。现将几种易在校内暴发流行的传染病防制知识简介如下:

麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病.潜伏期 : 6—21天

主要临床表现 :高热、皮疹及呼吸道卡他症状，结膜炎，柯氏斑。出疹顺序：耳后、发际、前额、面、颈→躯干、四肢→手掌、足底。出疹时体温达到高峰，恢复期有色素沉着及糠麸样脱屑

传播途径 :飞沫传播和接触传播

易感人群 :6个月—5岁高发

隔离期 :至出疹后5天，伴呼吸道并发症者延长到出疹后10天

主要并发症 :肺炎、中耳炎、喉炎、心肌炎、脑炎等

风疹

风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病.潜伏期 : 12—19天

主要临床表现 :低热、全身不适及皮疹，可伴有咽痛、轻咳和流涕。皮疹多见于面部及躯干部位，一般不留色素沉着。

传播途径 :飞沫传播

易感人群 :5--9岁高发

隔离期 :隔离至出疹后5天

主要并发症 :关节炎和关节痛，脑炎，血小板减少紫癜，先天性风疹综合症

流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎引起的急性呼吸道传染病.潜伏期 : 14-25天，平均18天

主要临床表现 :部分病例有发热、头痛、无力、食欲不振等前驱症状，1-2天后出颧骨弓或耳部疼痛，唾液腺肿大，体温上升可达40度，通常一侧肿大后2-4天累及对侧

传播途径 :主要通过飞沫传播

易感人群 :1-15岁的少年儿童,近年,成人病例有增多的趋势

隔离期 :隔离至腮腺肿大完全消退，约3周左右

主要并发症 :脑膜炎，脑膜脑炎，睾丸炎，卵巢炎，胰腺炎，心肌炎和不可逆性耳聋等水痘

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病.潜伏期 : 10-24天

主要临床表现 :前驱：低中等发热、头痛、全身不适乏力。食欲减退，咽痛等。出疹：红斑疹→疱疹→脓疱向心分布，躯干、四肢近端-→头面部→四肢近端→手足，斑、丘、疱疹和结痂同时存在传播途径 :飞沫传播和接触传播

易感人群 :儿童,但6个月以下婴儿较少见

隔离期 :隔离至水痘疱疹完全结痂为止，但不得少于14天

主要并发症 :先天性水痘综合征，肺炎，脑炎，肝炎，心肌炎，肾炎

猩红热

猩红热是A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病.潜伏期 : 1至7天

主要临床表现 :发热、咽峡炎、全身弥漫性红疹和疹退后皮肤脱屑，典型特征性皮疹、杨梅舌，草莓舌、口周苍白圈、巴氏线

传播途径 :空气飞沫

易感人群 :5-15岁

隔离期 :症状消失后,咽培养连续3次阴性或发病后7日

主要并发症 :化脓性淋巴结炎、中耳炎、中毒性心肌炎、中毒性肝炎、风湿病、肾小球肾炎、关节炎。

流行性感冒

流行性感冒是流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病.潜伏期 : 1—3天

主要临床表现 :症状常较普通感冒重，主要为突然起病的高热、寒颤、头痛、肌痛、全身不适。

传播途径 :空气飞沫直接传播或间接传播

易感人群 :普遍易感

隔离期 :隔离至热退后2天

主要并发症 :主要有雷耶综合征、中毒性休克、心肌炎及心包炎。

手足口病

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于婴幼儿，引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）

最为常见。.潜伏期 : 2～7天

主要临床表现 :急性起病，发热；口腔粘膜出现散在疱疹，米粒大小，疼痛明显；手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹，臀部或膝盖偶可受累。疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。该病为自限性疾病，多数预后良好，不留后遗症。

传播途径 :肠道病毒主要经粪-口和/或呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染。

易感人群 :普遍易感 ,成人大多已通过隐性感染获得相应抗体，因此，手足口病的患者主要为学龄前儿童，尤以≤3岁年龄组发病率最高。

隔离期 :隔离至发病后2周主要并发症 :极少数患儿可引起脑膜炎、脑炎、心肌炎、弛缓性麻痹、肺水肿等严重并发症。

篇2：校医工作培训

1、校医具体负责学校卫生保健工作，是学校领导在卫生保健工作方面的参谋和助手。在主管校长领导下，积极开展卫生保健工作，并认真贯彻学校卫生有关文件及参加业务会议和学习。

2、积极做好学生常见病和多发病的预防工作。

3、贯彻“预防为主”方针，经常进行健康教育，培养学生良好卫生习惯。做好流行病的预防、宣传工作。做到早发现、早隔离、早治疗。

4、积极了解教学过程中的卫生问题，进行教学卫生监督，并做好评价分析，提出改进意见。

一、什么是流行性感冒？ 流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒可分为甲（A)、乙（B)、丙（C)三型。流感的潜伏期一般为1—7天，多数为2—4天。临床上可有急性高热，体温多在38度以上，表现为畏寒、发热、头痛、乏力、全身酸痛等症状。一般持续2—3天后减退。

二、流感的传播途径有哪些？ 流感主要通过含有流感主要通过含有流感病毒的飞沫传播，人与人之间的接触或与被污染物品的接触也可以传播儿童、老年人及患有慢性基础病等流感高危人群极易感染流感病毒；学校和托幼机构开学伊始更容易出现暴发疫情。

三、对于流感有什么需要注意的事项？

流感是一种很常见的传染病，而且可防可控，在流感期间要注意以下几点：

1、保持好的个人卫生和环境卫生

2、个人要注意用手卫生，尤其是小学生，要勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用脏毛巾擦手；打喷嚏或咳嗽时应用纸巾或手帕掩住口鼻，避免飞沫污染他人，尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所，不得已必须去时，一定要戴口罩。

3、均衡饮食、适量运动、充足休息、避免过度劳累、合理增减衣物。

4、尽量避免接触流感样病例患者，必须接触时，应配戴口罩。若出现流感样症状，尽量回家休息静养或及时就医.5、学校、托幼机构等聚集人群单位每天进行晨检，发现发热病例时，建议家长带孩子到医院就医；每天开窗通风数次，保持室内空气新鲜；实施湿式扫除，也就是先擦后扫，减少灰尘扬起；班级有病例出现后及时进行消毒，可用过氧乙酸或“84”消毒液等对桌面等物体表面进行擦拭。流感的隔离期为一周

一、什么是手足口病？ 手足口病是婴幼儿常见传染病，由肠道病毒引起，夏秋季多发，以5岁以下的婴幼儿多见。临床上以发热和手、足、口腔等部位出现皮疹、溃疡等表现为主，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症。

二、手足口病是怎样发生和传播的？ 人是肠道病毒唯一宿主，患者和隐性感染者均为本病的传染源。肠道病毒主要经粪-口和/或呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染。是否可经水或食物传播尚不明确。发病前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，通常以发病后一周内传染性最强。

病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成本病传播。

三、哪类人群容易感染手足口病？

人群对手足口病病毒普遍易感，各年龄组均可感染发病，显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力，持续时间尚不明确。病毒的各型间无交叉免疫。实践中发现，患者主要为学龄前儿童，尤以3岁及以下年龄组发病率最高。

四、日常生活中如何预防手足口病？

手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病染的关键。

(一）、个人预防措施

1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童；2 2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；

3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗；

4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；

5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。

托幼机构手足口病、腮腺炎预防控制措施要点

1、组织制度的保障，建立健全防控手足口病的管理组织及疫情报告管理制度。

2、每日晨检，逐一检查儿童体温和手掌、脚掌、口腔等部位皮疹情况。

3、晨检后，儿童浸泡手、彻底洗手后入教室。

4、饭前便后要洗手。

5、上一堂手足口病预防课，让儿童熟知手足口病防治知识和正确洗手的方法。

6、不喝生水、不吃生冷食物。

7、开展致家长手足口病防治知识一封信活动，让儿童带回家，并请家长读给儿童听。

8、早晨和下午上课前，教室和寝室活动场所通风换气、消毒。

9、每天对儿童的玩具、餐具、毛巾等用消毒液浸泡消毒，定期晾晒被褥等。

10、每天早晚对扶手、门把手、电梯按钮、桌椅、公共电话等用消毒液进行擦拭消毒1～2次。及时消毒儿童粪便。

11、教职工入园上班时，首先浸泡消毒、彻底洗手。

12、进行清扫或消毒时，工作人员应穿工作服、戴手套。清洗结束后要立即洗手。

13、家有手足口病患儿的教职工，不能上班，以免把病毒带入托幼机构。患儿痊愈2～3周后再上班、带课。

14、晨检发现手足口病患儿，不能入托，立即去医院诊治。不让患儿接触其他任何儿童，患儿每次大便要消毒。痊愈2～3周后入托。

15、对缺课儿童，立即追查原因，做好登记。

16、校门口和班级门口张贴手足口病宣传画和宣传单，黑板报宣传手足口病防治知识。

17、托幼机构一个班出现2例手足口病患儿或1例重症及死亡病例的，本班儿童消毒洗手后建议停课2～3周。并对本班所有物品及环境进行彻底消毒。

18、在流行季节，当地有疫情发生时，避免不同托幼机构的学生或外来人员的往来或交流活动。

流行性腮腺炎(epidemic parotitis mumps)简称腮腺炎或流腮是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病，由腮腺炎病毒所引起。腮腺的非化脓性肿胀疼痛为突出的病征，病毒可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心、关节等几乎所有的器官。因此，常可引起脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、乳腺炎、卵巢炎等症状。

潜伏期8～30天，平均为18天。患者大多无前驱期症状，而以耳下部肿大为首发病象，少数病例可有短暂非特异性不适(数小时至2天)，可出现肌肉酸痛、食欲不振、倦怠、头痛、低热、结膜炎、咽炎等症状。近10多年来我国流腮病情较前加重，表现为热程长，并发症增多，住院患儿占门诊患儿的比例也增高。起病大多较急，有发热、寒意、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等，数小时至1～2天后，腮腺即显著肿大。发热自38～40℃不等，症状轻重也很不一致，成人患者一般较严重。腮腺肿胀最具特征性，一侧先肿胀，但也有两侧同时肿胀者；一般以耳垂为中心，向前、后、下发展，状如梨形而具坚韧感，边缘不清。当腺体肿大明显时出现胀痛及感觉过敏，张口咀嚼及进酸性饮食时更甚。局部皮肤紧张发亮，表面灼热，但多不红，有轻触痛。腮腺四周的蜂窝组织也可呈水肿，可上达颞部及颧骨弓，下至颌部及颈部，胸锁乳突肌处也可被波及(偶尔水肿可出现于胸骨前)，因而使面貌变形。

腮腺肿胀在发病1－3天最明显，以后逐渐消退，约2周肿胀完全退尽。一旦患儿得了腮腺炎，应隔离至腮腺肿胀完全消退后才可入托或上学，以免传染给其他儿童。对可疑患儿有接触的小朋友，应观察21天。学生返校复课，必须要有医院诊断和康复证明。

什么是猩红热

为A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。

猩红热的传播与临床表现 传播与流行：传染源是患者和带菌者.传播途径：主要通过呼吸道飞沫传播,偶可通过被污染的书籍,生活用品,饮料及食物传播.流行特点：（1）像其他呼吸道传染病一样,主要发生在寒冷季节（冬,春）；

（2）主要是儿童发病,但成年人也可以；

（3）在托幼机构可以发生暴发流行.临床表现：猩红热有三大主要症状：发热,咽痛和皮疹.1,发热：常在38℃左右,同时伴有头痛,全身不适等.2,咽痛：患者从一开始即有明显的咽痛,并常伴咽部红肿,有时扁桃体上可有黄白色的脓性分泌物.3,皮疹：常从发病第2天开始出现,先从耳后,颈部,上胸部开始,很快波及到全身,只有口鼻周围无皮疹,形成所谓的“口周苍白圈”.4,其他：在疾病初期,舌头上有白苔,并有红肿的舌乳头,很像草莓,故又称“草莓舌”；2—3天后,白苔脱落,露出充血的舌面及肿大的舌乳头,类似杨梅,故又称“杨梅舌”.预防：

1,托幼机构有猩红热流行时,对急性咽岬炎患者及急性扁桃体炎患者均应和猩红热患者一样进行隔离治疗.密切接触者应严密观察,每天早晨进行咽部检查,必要时可做咽拭子培养,以便早期发现患者.2,猩红热患者最好住院隔离,在家隔离时应住单间；房间应经常通风,用品应消毒；严禁其他儿童与患者及其用品接触；护理患者的人员应戴口罩.3,有猩红热流行时,儿童应避免到公共场所活动.传播途径

呼吸道传染病：这类传染病病原体的原始寄生部位是呼吸道粘膜和肺，病原体主要通过飞沫，空气传播的，多发生在冬春季节.水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染率很高。主要发生在婴幼儿，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。冬春两季多发，其传染力强，接触或飞沫均可传染。易感儿发病率可达95%以上，学龄前儿童多见。临床以皮肤黏膜分批出现斑丘疹、水疱和结痂，而且各期皮疹同时存在为特点。该病为自限性疾病，病后可获得终身免疫，也可在多年后感染复发而出现带状疱疹

病因

水痘传染性强。病人为惟一传染源，传染期一般从皮疹出现前1-2天到疱疹完全结痂为止。免疫缺失患者可能在整个病程中皆具有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘，因二者病因同一。传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。也可接触污染的用物间接待染。临床表现

该病潜伏期为12-21日，平均14日。起病急、轻、中度发热且出现皮疹，皮疹先发于头皮、躯干受压部分，呈向心性分布。在为期1～6日的出疹期内皮疹相继分批出现。皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程，脱症后不留皮痕。水疤期痛痒明显，若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热，约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎。大多见于1～10岁的儿童，潜伏期2～3周。起病较急，可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时内出现皮疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状。约经2～3天水疱干涸结痂，痂脱而愈，不留瘢痕。皮损呈向心性分布，先自前颜部始，后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多，次于颜面、头部，四肢较少，掌跖更少。黏膜亦常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常分批发生，因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在，病程经过2～3周。若患儿抵抗力低下时，皮损可进行性全身性播散，形成播散性水痘。水痘的临床异型表现有：大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。

水痘是常见的传染病之一，一年四季均可发生，以冬春季发病率最高。水痘传染性很强，病人是主要传染源，易感儿童接触后90%发病。本病主要通过飞沫和直接接触传播，亦可通过污染的用具传播，人群普遍易感，婴幼儿发病率更高。水痘发病初期表现出来的症状类似感冒：发烧，咳嗽，没精神。为预防水痘发生，可采取以下预防措施：

1、注意空气流通

阴雨天气是水痘病毒特别活跃的时候，应注意保持环境整洁，空气流通。在学校等场所中，应加强教室的通风、换气，也可采取紫外线照射等方法实施空气消毒。

2、注意隔离

水痘病人在出疹期要严格隔离，至皮疹全部结痂为止(自发病起21天左右);防止水痘患者再次与易感儿童及孕妇接触。

3、接种疫苗

对易感儿童接种冻干水痘减毒活疫苗，接种疫苗后15天产生抗体，30天时抗体水平达到高峰，抗体阳转率95%左右，免疫力持久，接种水痘疫苗是预防和控制水痘的有效手段。

4、培养良好卫生习惯

做到勤洗手，保持皮肤清洁，尽可能减少皮肤的破溃，防止继发感染。

篇3：校医工作培训

1 对象与方法

1.1 对象

采用随机分层整群抽样方法,在广州市12个区(县级市)随机抽取各区一半街道办所覆盖的中小学及托幼机构,共有1 515所学校的1 527名校医和保健教师。其中中小学和托幼机构70%以上为公办学校,民办学校中以幼儿园和综合院校为主(所占比例均超过80%)。校医和保健教师中,男性445名(30%),女性1 082名(70%),年龄中位数为36岁,最小19岁,最大59岁,40岁以下约占70%。

1.2 方法

采用分区、分期的方式开展问卷调查和培训工作,2009-2011年利用暑假共开展调查培训15期,每期3 d。调查由经过统一培训的公共卫生专业人员进行,培训前后所有对象均填写相同调查问卷,上交时由调查员仔细检查,如有缺漏项及时补充完整。培训采用面授形式,每个部分聘请相关领域专家亲自授课。

根据广州市疾病预防控制中心组织编写的《实用学校公共卫生指南》校医培训教材及相关文献资料,自行设计调查问卷,包括基本信息和公共卫生知识测试两部分,其中公共卫生知识测试分10个部分:学校公共卫生概述、学校传染病防治与突发公共卫生事件管理、学校预防接种管理、学校结核病防控、学生晨检信息网络直报、学生伤害及健康危险行为、学校心理卫生、学校健康教育与健康促进、儿童口腔健康教育、学校卫生档案资料的收集与整理。问卷共计100道单项选择题,由于每个部分题数不等,故按照每个部分10分的标准分进行计算,共计100分。培训前后各发放问卷1 527份,全部收回。问卷Cronbach's α 系数为0.797,验证性因子分析显示RMSEA=0.052, SRMR=0.050,NNFI,CFI均大于0.85,各题目在一阶因子上的载荷均大于0.70。

1.3 统计学分析

采用EpiData 3.02 软件进行数据录入,数据的整理和分析采用SAS 9.1。定量资料的统计描述采用undefined表示,组间差异比较用t检验或F检验;定性资料的统计描述采用构成比或百分率表示,培训前后分值的比较采用配对设计的t检验。以P<0.05认为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 公共卫生知识认知情况与培训效果

表1显示,广州市中小学及托幼机构校医和保健教师培训后公共卫生各部分知识得分和知晓率均得到明显提高(P值均<0.01),公共卫生总分提高约10分,知晓率提高约12%,在健康教育与健康促进、心理卫生、预防接种管理、传染病与突发卫生事件方面效果更加明显。

2.2 不同类型学校校医和保健教师公共卫生知识培训效果

表2显示,每种类型学校的校医和保健教师培训后公共卫生知识测试得分和知晓率均明显提高(P值均<0.01);不同教育程度学校的校医和保健教师在培训前、后的得分和知晓率差异均具有统计学意义(P值均<0.01),其中幼儿园校医和保健教师最低,其他类(职业学校)最高;公办和民办学校校医和保健教师在培训前、后公共卫生知识得分差异有统计学意义(P值均<0.01),而知晓率差异无统计学意义(P>0.01)。每个区域学校的校医和保健教师培训后公共卫生知识测试得分和知晓率均明显提高(P值均<0.01);不同区域校医和保健教师在培训前、后的得分和知晓率差异均具有统计学意义(P值均<0.01),培训前老城区学校校医和保健教师公共卫生知识测试得分和知晓率最高,而培训后郊区最高。

注:老城区包括越秀区、荔湾区、海珠区,新城区包括天河区、白云区、萝岗区、南沙区、黄浦区,郊区包括从化区、增城区、花都区、番禺区。

3 讨论

调查显示,培训前广州市中小学及托幼机构校医和保健教师在10项公共卫生知识测试中有8项知晓率高于60%,公共卫生知识测试得分高于非医学专业大学生[8,9],但却低于医学专业大学生[9],这与不同公共卫生测试题的难易程度有关,也可能与校医和保健教师参加工作后知识遗忘有关,同时保健教师多为非医学专业教师兼任,虽然经过相关医学保健知识培训,但公共卫生知识基础依然较薄弱。培训后各项公共卫生知识测试得分均明显提高,总知晓率提高12.1个百分点,取得了明显的培训效果;但只有3项测试知晓率在90%以上,说明校医和保健教师在公共卫生知识学习方面还有一定提升空间,进一步的培训工作显得十分必要。

培训前后对不同类型学校校医和保健教师进行公共卫生知识知晓率分析发现,幼儿园最低,综合性学校(小学、初中等合办)较高,而这2类学校多数为民办学校,所以最终结果公办和民办学校差异不大。由于大多幼儿园为新建民办性质,综合投入较低,校医和保健教师准入门槛较低,今后应进行重点培训;而综合性学校为了提高与公办学校的竞争力,其综合投入较大,学费也较贵,故校医和保健教师的准入门槛较高。

培训前后不同区域学校校医和保健教师公共卫生知识得分和知晓率老城区均最高,这可能与校医和保健教师所在学校的重视程度、工作稳定性、曾经接受的医学培训以及工作经验有关。老城区校医和保健教师所在学校领导的重视程度高、工作相对稳定,职龄较长,所接受的医学培训次数较多,而新城区和郊区的校医和保健教师多为兼职,教学任务较重,且兼顾其他工作,工作流动性较大,所接受的医学培训机会较少,学校的重视程度相对较低。

大部分公共卫生问题都可以学校为单位进行教育与治疗, 从而使相关疾病得到预防、减少和控制,因此校医和保健教师承担着促进学生身心健康的重任[10]。卫生与教育部门应通力合作,及时了解校医和保健教师公共卫生知识的掌握情况,并对其薄弱环节进行重点培训,不断加强其理论基础和实践能力,对全面提高中小学生的身心健康具有重要意义。

摘要：目的 了解广州市中小学及托幼机构校医和保健教师公共卫生知识认知情况,为促进校医和保健教师能力建设提供参考依据。方法 对广州市1 515所中小学校及托幼机构的1 527名校医和保健教师进行公共卫生知识培训前后的问卷调查,并对培训前后相关知识的知晓情况进行对比分析。结果 广州市中小学及托幼机构校医和保健教师培训前公共卫生知识知晓率为68.73%,知识测试得分为71.7分,其中幼儿园最低,综合性学校较高;培训后公共卫生知晓率达80.83%,提高12.1个百分点,知识测试得分达82.3分,提高了10.6分(P值均<0.01)。结论 卫生与教育部门应通力合作,对薄弱环节进行重点培训,提高校医和保健教师的理论基础和实践能力。

关键词：公共卫生,知识,在职培训

参考文献

[1]蒋华英,宋长育.平湖市校医和保健教师现状调查[J].中国学校卫生,2011,32(2):227-228.

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[3]徐晓敏,苏虹,徐志伟,等.安徽省中小学生结核病知识态度行为现状定性研究[J].中国健康教育,2009(10):733-735.

[4]岑绮玲,罗小燕,赵玲杰,等.儿童家长预防接种知识的健康教育效果分析[J].中国妇幼保健,2010(11):1467-1468.

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[6]程敏,王瑞,宋为真,等.东北地区12岁儿童口腔健康知识与行为调查[J].中国学校卫生,2010,31(5):622-624.

[7]姚玉华,陈道湧,周峰.上海市虹口区小学生预防交通伤害知识态度行为调查[J].中国学校卫生,2008(11):991-992.

[8]提高大学生健康知识知晓率方法途径研究课题组.衡水学院大学生公共卫生知识认知情况调查[J].华章,2009(7):56.

[9]陈和利,王素珍,陈晓凡,等.江西省5所高校大学生公共卫生知识认知情况[J].中国学校卫生,2007(01):61-63.

篇4：校医工作培训

关键词：晨检；疫情；校医

学校开展“晨检”工作的主要目的，就是让学校保健教师力求在第一时间内及时了解全校每一位学生在新的一天的身体健康状况，以便及时发现疫情传染源，采取有效措施，切断传播途径，保护易感人群。只有使中小学校的“晨检”工作做到制度化和规范化，才能确保此项工作切实落到实处。

一、建立健全学校“晨检”工作考核制度，强化工作责任意识

科学健全的规章制度是开展各项工作的政治保障。为了使“晨检”工作取得应有的成效而不至于流于形式，我们学校在认真学习上级有关部门下发的指导工作文件的基础上，结合本校的工作实际情况，建立了各项工作制度，强化了有关责任者的工作负责意识，使得“晨检”工作能够规范、有序地坚持下来。

二、每天的“晨检”工作力求要规范有序，明确工作质量意识

1.坚持每天早自习深入班级，极早发现疑似病人

校医每天要在早自习期间，准时到各班级巡查。在各班级卫生员的配合下，询问本班学生当天的出席情况，发现有请病假的学生，就要详细了解其请假的原因，同时观察和询问在座学生的身体状况是否有异常表现。如发现有发热症状的学生，要及时为其测量体温，出现非正常体温并伴有身体不适的学生，还要认真查看其身体上是否有红疹等传染病早期病症出现。对有疑似传染病病症的学生，应当及时通知学生家长带学生到医院就诊。在遇到本区域内有传染病流行的情况，还应积极配合教育主管部门与卫生部门对学校传染病疫情的指导检查与开展治疗等工作。

2.通过班主任，了解缺课学生健康状况

由于每个班级学生每天缺课的情况不尽相同，因此，教师有必要让各班级卫生员提供每天因病和不明原因缺课的学生名单统计表，校医每天要据此表找到有关班主任，及时了解学生的缺课原因。如发现疑似传染病或者是经医院确诊为传染病的学生，要通过电话等方式和家长取得联系，积极建议其家长或及时采取在家隔离治疗，或将学生送医院治疗。对在传染病治疗期间，向学校提出边治疗边上学要求的学生，校医要联合学校主管领导、班主任做好对学生和其家长的说服工作，以确保其他学生的安全。

3.对病愈后返校生要跟踪调查，彻底解除“后患”

学生在康复返校前要将就医治疗情况报告给学校有关领导，有关领导要及时将学生的就医报告转交给校医审查存档，只有通过校医审查的学生方可通知返校上学。因患传染病痊愈返校后的学生，在每天早上要让班级卫生员给该学生测一次体温，坚持一周后，未发现异常，方可停止对该生的跟踪检测。这样做的目的，一方面可以有效监控其康复情况，一方面还可以解除其他学生的恐惧心理。

如去年秋天，我校一名学生患上了“水痘”，她回家治疗了半个月，康复后回到学校，所有的同学都敬而远之，甚至不敢同她说话，有的同学走过她身边时候把嘴捂上。面对此情此景，我每天早上去给她测量体温，并询问她的身体状况，坚持了一周后，其他同学才放心。我及时把传染病的有关知识对学生进行了讲解，告诉大家“水痘”在出疹一周后，传染期就过去了。由于有老师每天的“看护”，其他学生的担心很快就解除了。

4.在疫情流行期间，要加大“晨检”力度

当有重大疫情发生期间，校医应格外关注广播、电视、报纸、上级部门文件等媒体报道，时刻掌握疫情在本地区的流行状况和趋势，在按照有关要求认真做好本校疫情预防的常规工作同时，加大晨检力度，对凡是有发热征兆的学生，及时进行诊查排除工作，并结合当地医院检查无异常后，方可允许“染病学生”回校上课，以确保全校师生的安全，努力做到让全校的学生放心，教师放心，家长放心。

5.及时向有关部门汇报疫情

在晨检过程中，如发现某班级里出现3～5名以上的学生同

时发热或出现中毒现象，立即汇报给主管领导，及时与当地防疫站取得工作联系。假如确认是传染病或者食物中毒，在第一时间内，在报告学校领导的同时，还应立即向疾病防控中心和教育局主管科室领导上报疫情，争取做到早发现、早隔离、早治疗。

“居安思危”，才能“有备无患”。学校医务工作者有责任让全体教师和学生在校园里安全的学习和工作，我们也有责任给他们创造一个和谐、安全、卫生的环境。

参考文献：

[1]滕学国，翟惠君.烟台市区中小学校传染病防治现状及对策[J].中国校医，2009（1）.

篇5：校医岗前培训心得体会

您们好！我叫王连香，是2015年新入职的校医，很荣幸成为我们第二实验学校队伍中的一员。通过本次培训学习，我对学校文化、发展方向、师资力量等都有了深入地了解，并对自己未来的主要工作任务有了初步认识，下面我就本次培训学习所得心得体会和工作计划向各位领导、老师汇报。

本次培训使我受益匪浅，短短的时光，让我对未来的工作充满了信心，也更加坚定了自己的选择；首先，通过本次培训使我认识到作为一名校医，健康所系，生命相托，工作来不得一丝马虎，应该守得住平常心，全身心做事，用过日子的心态踏踏实实去工作，把简单的事情做好即是成功。其次，通过本次培训，使我有幸结识了很多新同事，虽然大家来自不同地方，但大家今天相聚在这里就是一家人，在未来的工作中，要始终保持这种同事情谊，同心协力、各尽所能，为学校未来的发展贡献自己的力量。

培训结束也就意味着工作的开始，因此，在今后的工作中我将努力做到以下几点：

作为一名新职工，首先要服从学校工作岗位安排和调配，并迅速融入工作环境，按照医生标准严格要求自己，尽快实现自我身份转变，明确职业职责，尽快熟悉学校的各项规章制度和医务室设施现状，为正常工作开展奠定坚实的基础。

其次，校医服务群体主要是儿童和青少年，如果说他们是正在茁壮成长的小树，老师是辛勤的园丁，给她们浇水施肥，而我就是啄木鸟，啄除害虫，使小树健康成长，因此我会立足本职，不断加强学习，努力提高自身水平，并像爱护自己的孩子一样爱护学生，尽自己最大努力保障学生们的健康安全。

万事开头难，未来的工作也许会遇到这样或那样的困难，但是我相信有学校领导的关怀和正确领导，有各位老师的悉心帮助，有自己的坚持不懈努力，我有信心做好校医工作，为广大师生的健康保驾护航。

篇6：二0一0年校医培训考试题

姓名 单位

一、单项选择题（10分）

1、下列有关手足口病的流行病学特征哪项是错误的（）A 一年四季均可发病 B 有严格的地区性

C 流行期间，托幼机构易发生集体感染 D 暴发流行后散在发生

2、引起手足口病的病毒有哪些（）

A 柯萨奇病毒 B 埃可病毒 C 肠道病毒71型 D 以上都是

3、下列哪项肠道病毒的理化性质的描述是错误的（）A 50℃可被迅速灭活 B 75%酒精能够将其灭活 C 对紫外钱及干燥敏感D 对含氯消毒剂敏感

4、下列哪项不是手足口病的传染源()A 病人 B 隐性感染者 C 病毒携带者 D 家畜

5、重症EV71感染在哪个年龄组发生率最高()A <3岁 B 3-5岁C 5-7岁D 7-12岁

二、多项选择题（30分）

1、学校传染病的流行特点()A、学校易感者密度高 B、传染源容易进入学校 C、传染途径易实现 D、学校卫生设施状况和卫生制度执行情况，学生的卫生习惯等等，对学校传染病的发生和流行都有一定的影响

2、呼吸道传染病的特点()A、易传播（通过空气、飞沫、灰尘）B、传播快 C、人群普遍易感 D、季节性（冬春多见）

3、水痘的隔离期（）A、1周 B、14天 C、21天 D、发病到疱疹全部结痂，最短为两周（14—21天）

4、猩红热的主要特征包括（）

A、持续性发热（39-40℃）咽痛、遍体细红色丘疹（好似鸡皮疙瘩），面颊红晕、口击苍白、舌苔鲜红似杨梅状（杨梅舌）。

B、患者发病前24小时传染性最强，通常潜伏期为2-5天，最短1天，最长12天。

C、进入临床隔离治疗6天后，症状完全消失，可以解除隔离。D、有些孩子在病后2-3周常并发急性肾小球肾炎或风湿热。

5、流感流感通常起病急，可以出现以下()症状。A、发热（通常为高热）B、头痛、极度疲乏 C、干咳、咽喉痛 D、流鼻涕、肌肉痛

6、学校经常性的预防措施()。

A、改善学校的卫生条件，增加必要的卫生设施，切断传染病的传播途径。

B、制定和执行合理的卫生制度。

C、加强健康教育、培养良好的卫生习惯。

D、提高学生的免疫水平，督促做好预防接种，形成完整的免疫屏障。

7、学校传染病流行时的措施()。A、早发现，早诊断 B、早隔离，早治疗 C、早报告 D、疫点的消毒

三、简答题（60分）、一个看上去健康的人有可能携带艾滋病病毒吗？（5分）

2、什么是手足口病？（5分）

3、手足口病的传播途经有哪些？（5分）

4、手足口病的隔离期限?（5分）

5、手足口病的主要临床表现？（5分）

6、感染艾滋病病毒的孕妇有可能将艾滋病病毒传染给她的孩子吗?（5分）

7、与艾滋病病毒感染者或病人一起吃饭会不会感染艾滋病病毒?（5分）

8、蚊虫叮咬会不会传播艾滋病病毒？（5分）

9、学校卫生的主要工作任务是什么？（10分）

篇7：校医工作职责

一、负责学校卫生保健工作制度（或学期）工作计划及实施方案，向主管领导汇报工作，当好领导参谋。

二、建立健全幼儿园卫生保健工作制度，配合有关部门组织做好每年一次的幼儿体检工作，建立幼儿健康档案。

三、开展对卫生常识教育，搞好卫生宣传，特别是对幼儿近视眼的预防。检查各班级眼保健操的质量。

四、搞好常用必备药品的采购和储备，妥善保管、保持、保量，进出药物有记录。

五、幼儿在校期间出现疾病和外伤要及时处置和包扎。（校医不准给幼儿点滴、注射药物和预防接种）。

六、加强医疗管理工作，搞好教职工健康检查，协调搞好计划生育工作。

七、负责督促、检查环境卫生及清扫，配合政教处开展卫生评比工作及加强个人卫生检查。

八、做好心理咨询工作和健康教育（制定健康教育计划和总结）。

九、做好传染病预防、检查、上报、晨检、消毒工作，制定幼儿常见病、传染病防治措施。

篇8：校医工作培训

1 促进学校卫生工作的硬件有效投入

在专职校医实际配备与规定标准配备差距较大的情况下, 一方面通过区 (县) 教委采取公招等逐年解决学校卫生专业技术人员不足的问题;同时要求所有中小学 (含村小) 至少配备一名经过卫生保健机构或其他卫生培训机构专业培训的保健教师, 从人员方面落实基本技术保证。另一方面北碚区加大对学校卫生 (保健) 室建设投入。2009年, 区教委出台了《关于深入开展学校卫生 (保健) 室建设工作的通知》, 就学校卫生 (保健) 室在资质许可, 人员配备, 硬件投入, 管理制度等方面提出了具体要求, 同时保健所指导帮助11所中小学创建了学校卫生室, 34所中小学创建了保健室, 从而保障了中小学校卫生工作正常、有效地开展。

2 促进学校的卫生工作指导与管理的规范化

学校卫生工作是通过学校卫生 (保健) 室平台上完成的, 要使学校卫生工作科学、有效, 就必须加强对学校 (保健) 卫生室的管理, 使其工作纳入法制化、规范化、制度化管理轨道, 做到有法可依、有章可循。从2009年起, 我所统一制定了学校卫生 (保健) 室相关工作制度, 指导全区中小学根据自身实际建立健全各项工作制度、明确工作职责, 如《校医职责》、《卫生室制度》、《学校卫生公共突发事件应急预案》、《学校传染病应急预案》、《档案管理制度》等, 以规章制度为依据狠抓落实, 不断推进工作管理的规范化。2011-2012年, 我所对区内各中小学开展的卫生工作进行了全面视导, 为促进卫生工作更有效开展, 调动学校卫生人员工作积极性, 我所拟定了《北碚区中小学校卫生 (保健) 室规范化管理考核评估标准 (试行) 》。

3 狠抓分类培训, 不断提升卫生人员业务素质

在专业队伍建设工作中, 我所已形成了一套较为系统、全面、完善的培训体系。我们将培训对象分为四类:学校专兼职校医、食品从业与管理人员、健康教育课教师、公共营养师。2008年, 由区教委发布了《关于定期召开专职校医培训会的通知》, 要求专职校医必须每月参加一次业务培训 (全年共10次) , 专兼职校医每学年必须参加2次 (寒、暑假) 集中业务培训, 保证了专兼职校医培训课时的落实。同时, 保健所落实专人负责统筹管理学校健康教育、学生营养餐、食品安全工作及相关人员的培训。她们依托健康教育优质课赛课、撰写课题论文、指导营养食谱搭配、督查食品安全等工作, 每年至少开展业务培训2次, 以集中培训为主, 辅之以现场交流、专题讨论、上岗考试等。无论哪种培训, 我们都实行分级培训制度, 从管理人员到从业人员, 层层推进、步步强化, 保证培训有效落实。

为了确保培训工作长期有效开展, 我所专门建立了培训专用经费, 用于聘请专家, 印发辅导资料、落实场地等。同时, 针对学校卫生人员的职称评定, 我所安排专人负责落实继续教育学分的登记与管理。在保健所的积极争取下, 我们为学校卫生人员每年争取到了教育类和卫生类的继续教育学分12分, 既解决了学校卫生人员的后顾之忧, 也保证了各项培训的积极性和高效性, 提高了各类学校卫生人员、从业人员的业务水平和责任心。

4 建立健全对保健教师的跟踪指导与服务机制

由于学校卫生工作涉及部门多、内容杂, 又缺乏卫生专业技术人员或配备的保健教师专业知识掌握不够, 出现了管理制度不健全、记录不规范等问题。同时学校工作的特殊性, 存在一人多岗的现象, 造成部分学校特别是农村小学卫生管理岗位人员变动频繁, 流动性大。针对这些问题, 我所及时调整工作思路, 改变服务方式, 变“办公室遥控指导”为“分片到校包干指导”。即将辖区中小学分成5大片区, 全所卫生专技人员每人负责一个片区, 实行分片包干, 责任到人。责任片区的学校卫生工作好坏直接与职工年终绩效挂钩。同时规定每学期必须主动到学校进行上门服务至少2次, 解决学校在卫生管理工作中的各种问题, 并出具巡查指导意见书, 由学校领导签字盖章。这既保证了工作的全面覆盖, 也促进了学校卫生工作水平的提高。

5 组织引导卫生人员在教科研中提升业务水平

学校卫生工作是在长期实践、总结中提升的, 为了充实学校卫生人员队伍, 促进学校卫生工作科学有效开展。2011年区教委成立了由我所所长任理事长, 各中小学专职校医和体育教师为成员的北碚区体育卫生专委会, 旨在保健所的带领下, 研究部署北碚区学校体育卫生工作, 开展好各项活动, 并对相关问题进行专题调研, 从科研中发现问题, 探讨问题, 解决问题, 从而促进了队伍整体水平的提升。

6 其它影响因素的思考与建议