手术协议书范本(共7篇)
篇1:手术协议书范本
还款协议书
甲方:
乙方:
一、甲乙双方于天宇健身会所装修升级改造中产生合作关系,双方在此互相确认,至甲乙双方自友好合作以来,截止 年 月 日,甲方在此确认尚欠乙方装修总工程款¥ 元(大写:),具体欠款明细见附录表,双方对以上所述事实均予以确认,并无异议,现关于该工程欠款的清偿问题双方达成如下协议:
双方约定:乙方同意甲方于 年 月 日前一次性偿还人民币 元整(¥ 元)。剩余部分总计人民币 元整(¥ 元)以分期形式偿还,分期形式如下:分期时间自 年 月起,总计时长 个月,每月偿还人民币 元整(¥ 元),甲方于每月 日之前汇入乙方指定账户。账户信息:
收款人:杨四兵
账号:***4319
农行
二、甲乙双方达成协议后,甲方逾期支付的,从逾期之日起,甲方每日应按逾期工程总欠款的 向乙方支付滞纳金。若甲方未按照本协议第一条的约定付款,乙方将保留向甲方追究全部欠款,即 元(大写)本金及利息的法律责任。
三、协议履行期间如有纠纷,双方应友好协商解决,协商不成,任何一方可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
四、本协议一式两份,双方各执一份;本协议自双方签字后生效。传真件有效。
甲方:(盖章)乙方(盖章): 授权代表:授权代表:
年 月 日 年 月 日
篇2:手术协议书范本
一、____内固定手术同意书
1.麻醉意外
2损伤周围血管神经、术中大出血
3术后感染(包括切口、肺部、泌尿系、骨感染)、皮瓣坏死 4术中骨折复位固定困难,位置不佳 5术后假体松动、断裂、脱落、下沉、外露 6术后骨折不愈合,延迟愈合,畸形愈合,再骨折 7术后关节功能障,关节僵硬 8术后内置物的排异反应 9脂肪栓塞
10异位骨化
11术中术后难以预料的心脑血管、肺病变 12其它难以预料的意外发生
二、创伤部分:
1、四肢骨折手术时致周围神经、血管损伤;
2、脊柱骨折致脊髓、马尾、神经根损伤;引起瘫痪,大小便障碍,性功能障碍; 骨折再移位,异物反应;
3、骨折复位达不到复位标准;
4、伤口感染、裂开,甚至导致骨髓炎;
5、发生骨不愈合,骨的缺血性坏死; 骨折;
6、关节周围骨折致创伤性关节炎、骨化性肌炎、骨断端严重渗血、脂肪栓塞; 关节粘连、僵硬;
7、内固定物(钢板、螺丝钉、钢针)松动、断裂;
8、本人若不加强锻炼会引起功能障碍;
9、取内固定时,折断和不能取出,可能引起再次 三、一般骨折手术术前知情同意书:
1.麻醉意外,术中、术后生命体征异常波动,甚至出现心跳、呼吸停止。
2.术中软组织及骨髓腔出血可能较多,或因意外损伤血管出现大出血,导致休克,甚至死亡。
3.术中可能因意外而损伤周围神经,导致感觉、运动功能障碍症状加重。
4.术中、术后可能突发心、肺、肝、肾等脏器功能衰竭,可能并发心脑血管意外,且可能出现脂肪栓塞综合症、应急性溃疡等严重并发症。
5.骨折碎裂、移位较重,术中可能无法解剖复位,导致肢体畸形可能不能完全矫正;术中需争取恢复肢体的应力轴线及轴向稳定;术后可能需辅助外固定或牵引治疗。
6.术中可能根据情况改变手术方案。
7.创伤部位软组织损伤较重,术后创伤部位软组织可能并发缺血、坏死,切口可能渗血、出血,导致切口延迟愈合或不愈合,进而可能需二次手术治疗。
8.创伤部位软组织损伤较重,术后创伤、手术部位可能并发软组织感染,形成溃疡、窦道,甚至可能并发软组织缺损或创伤性骨髓炎。
9.术后因手术部位组织疤痕形成,致肌腱、肌腹、神经、血管、骨骼及皮肤局部形成组织粘连,导致肢体挛缩及神经、血管受压,而引起患肢感觉、运动功能障碍及血运障碍,且创伤、手术部位可能出现隐痛或不适感。
10.创伤部位软组织损伤较重,可能并发缺血性肌挛缩或异位骨化症。
11.骨折碎裂较重,创伤累及关节,极可能并发创伤性关节炎、关节僵直或缺血性骨坏死。
12.术后因长期卧床可能出现坠积性肺炎、褥疮、废用性骨质疏松、血栓闭塞性脉管炎、泌尿系感染等并发症。
13.术后骨折可能延迟愈合或不愈合。骨折愈合后可能形成粗大的骨痂。
14.若术中植骨,术后植骨可能延迟愈合或不愈合,植骨块可能移位。取骨处可能疼痛。15.术后切口或创口部必然有疤痕形成,甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。16.不恰当的功能锻炼或过早负(持)重,可能导致内固定物松动、脱落或断裂。17.术后可能因压迫性或废用性骨质疏松,或者其他意外暴力导致创伤部位再骨折。18.内植物属自费范围。
19.其他难以预料的严重情况或预计到但无法避免的意外情况出现,导致病情加重。20.外固定支架骨针钉道可能继发感染,甚至继发固定骨骨髓炎,钉道部可能出现疼痛、渗血等症状,甚至周围软组织可能继发坏死。
四、断指再植同意书:
1、麻醉意外,心跳呼吸骤停,药物过敏性休克。
2、术中需要取其他部位静脉移植、术中血管损伤广泛,无条件再值。
3、术中可能需要将指骨缩短,必要时可能作关节融合。
4、术后发生血管危象,需再次手术探查。
5、术后手指坏死,需要手术将其解脱。
6、术后刀口感染。
7、术后肌腱粘连,手指运动功能恢复不良。
8、术后神经恢复差,手指感觉功能恢复不良。
9、术后骨折延迟愈合,不愈合。
10、止血带及尿管并发症出现。
11、其他难以预测的不良意外情况发生。
五、骨折愈合后拆除内固定术:
(一)术中可能发生的问题及对策:
1. 麻醉意外:如药物过敏、损伤神经根、呼吸抑制—对症处理。2. 心、脑血管意外—有时来不及抢救。
3. 损伤大血管,即使修补有时也挽救不了肢体。4. 损伤神经—即使修补效果也不好。
5. 拆除内固定过程中造成新的骨折—重新内固定。6. 螺丝钉打滑或拧短无法拆除内固定。
(二)术后可能发生的问题及对策: 1. 伤口感染、骨髓炎—对症处理。2. 切口边缘皮肤坏死要手术修复。
3. 止血带可引起血管、神经损伤—即使修补效果也不好。4. 损伤大血管致使肢体坏死—即使修补有时也挽救不了肢体。
5. 损伤神经致使肢体远端麻木、不能活动—对症处理。
6. 深静脉炎、脂肪栓塞—溶栓、手术、介入等处理。7. 麻醉、术中输血可引起相应的并发症—对症处理。8. 引流不通要重新置管。
9. 原发症状没改善或加重—对症处理。10. 活动后引起新的骨折。
11. 骨化性肌炎可影响肢体功能—对症处理。
创伤骨折内固定部分(六至十一)
六、异体骨、关节、韧带移植:
1. 病情需要异体组织移植,由我院骨库供应,方便临床使用,只付成本价。2. 捐体为轻壮年,生前健康,不必了解、寻究捐者资料。3.
一些传染病再潜伏期难以被检出,接受异体组织移植由潜在受感染(如爱滋病、肝炎等)的可能(与输血通理)。
4. 移植后由于没有血供,偶由排斥反应,再血管化,愈合的时间比较长,少数可能不 愈合。
5. 少数因缺血或排斥出现移植物被吸收现象。6. 过早活动或负重由骨折的风险。7.
通过骨传导、骨诱导、再血管化愈合了的骨关节需要力学塑性和结构重建,故内外固定时间明显延长。过早去除外固定或拆除内固定,再骨折发生率较高。
8. 一旦发生感染,异体组织的抵御能力较差,可能移植失败,需要清除。
9. 移植成功的骨组织的退化比自身邻近组织来得更早,故多数需与自体组织混合移植。
七、骨盆手术:
1、麻醉意外(包括麻醉药物过敏,硬膜外出血,神经马尾损伤,感染,低血压,休克,窒息,低氧血症等)。
2、心脑血管意外(包括心肌梗死,心率失常,心力衰竭,低血压休克,脑梗塞,死亡等)。
3、术中失血过多,休克,死亡。
4、术中坐骨神经损伤出现术后下肢功能障碍。
5、髋臼骨折难以复位,或手术中无法整复。
6、术后无意外情况下术后下肢疼痛,麻木,功能恢复不好,局部皮肤感觉麻木。
7、术后感染,切口感染长期不愈合,泌尿系统感染和肺部感染。
8、术后卧床引起深静脉血栓或合并肺栓塞致死亡;褥疮形成等。
9、术后残留疼痛,双下肢不等长等畸形。
10、因为伤情很重,术后易发生股骨头缺血性坏死、创伤性关节炎等需二次手术。
11、钢板断裂,发生钢板移位或损伤骨盆内的血管神经。
12、其他意外。八、一般骨折手术术前知情同意书: 1.麻醉意外,术中、术后生命体征异常。
2.术中软组织及骨折断端出血可能较多,或损伤盆腔脏器以及骨盆周围血管。3.术中坐骨神经、股神经、腰骶丛损伤可能,导致感觉、运动功能障碍症状加重、术后大小便受影响。
4.术中、术后可能突发心、肝、肺、肾等脏器功能衰竭、脂肪栓塞综合症、应急性溃疡等严重并发症。
5.骨折碎裂、移位较重,术中可能无法解剖复位,导致骨盆畸形不能完全矫正,术后可能发性现两侧肢体不等长,术后持续性疼痛等
6.术后内因定松动,影响骨盆稳定性,需再次手术。7.因损伤较重,术后切口出血,切口感染,切口不愈合 8.术后因长期臣床,而致褥疮、术后功能恢复不理想等。
9.术后发生腰骶痛
10.不恰当的功能锻炼或过早负(持)重导致内固定物松动、脱落或断裂。
九、急诊手外伤清创术:
1、手术需麻醉,虽然是臂丛麻醉,但同样有麻醉意外(心跳、呼吸骤停)可能;
2、创面污染严重,软组织碾挫后易发生感染;
3、重要的肌腱、神经。血管损伤,有待于手术中进一步探查明确,手术前诊断尚等待进一步完善补充和完善;
4、创面污染小、肌腱、神经损伤未见有损伤,则行一期吻接;否则,可考虑二期修复
5、有主要动脉断裂,需作动脉吻接、直接吻接困难,需静脉桥接,血管吻接后有血管危象发生可能,一旦出现,有肢体(或趾、指)坏死可能;
6、若术后粘连严重引起功能不良则行二期手术予以松解
7、开放性伤口中有外来异物,有时由于位置及不透光等因素,一期未予以取出的,则二期手术取出
8、合并有骨折按骨折手术谈话要点再补充图表 1 十、四肢长管状骨切开复位、内固定:
1、手术需麻醉,有麻醉意外(心跳、呼吸骤停)可能;
2、手术中若出现血较多,需输血,输血有输血 各种并发症;
3、骨折周围解剖关系复杂,为暴露骨折端及进行骨折复位可以引起重要神经损伤,损伤后肢体功能障碍,且神经恢复需要一段时间,同样,有损伤重要血管可能,损伤后进行血管接吻,术后有发生血管危象可能,一旦发生肢体可能坏死;
4、手术后伤口感染可能,严重感染引起化脓骨髓炎,一旦发生手术效果差,甚至失败;
5、手术后,有骨折断延迟愈合,骨不愈合可能;
6、仍可遗留骨折后关节功能不良情况;
7、其它
十一、脉管炎下肢截肢手术同意书 :
1、麻醉意外。
2、术中心脑意外、脑血栓及心肺血栓形成。
3、术后感染、切口迁延不愈。
4、术后血栓形成,需要再次截肢。
5、术后残端痛。
6、术后皮下出血、血肿。
7、术中大出血。
8、术中、术后难以预料并发症。
关节部分一至四1
一、关节置换手术同意书
1.麻醉意外
2损伤周围血管神经、术中大出血
3术后感染、皮瓣坏死
4术中骨折复位固定不理想,术后骨折不愈合 5术后假体松动、断裂、脱落、外露 6术后关节不稳定,脱位
7术后关节功能障,关节僵硬
8骨水泥毒性反应,致心脏病变,休克 9脂肪栓塞
10异位骨化
11术中术后难以预料的心脑血管、肺病变 12假体置入困难,改变手术方式 13假体翻修
14其它难以预料的意外发生
二、关节置换术手术术前知情同意书:
1.麻醉意外,术中、术后生命体征异常波动,甚至出现心跳、呼吸停止。
2.术中软组织及骨髓腔出血可能较多,或因意外损伤血管出现大出血,导致休克,甚至死亡。
3.术中可能因意外而损伤周围神经,导致感觉、运动功能障碍症状加重。
4.术中、术后可能突发心、肺、肝、肾等脏器功能衰竭,可能并发心脑血管意外,且可能出现脂肪栓塞综合症、应急性溃疡等严重并发症。
5.术中可能根据具体情况改变手术方案,如:术中发现局部组织有感染征象,或局部骨质疏松而不足以适应假体固定等情况。
6.因患者解剖特征或局部病理改变,可能使术中假体安装困难,甚至致髋臼(胫骨)及股骨骨折。
7.术中若须使用骨水泥,可能出现骨水泥毒性反应,如:心血管抑制反应(低血压休克)、胃肠道反应,甚至可能猝死;术后可能并发慢性骨水泥病。
8.术后关节腔可能积血,切口可能渗血、出血,并且可能出现大片皮下瘀班。9.手术部位可能并发急、慢性深部或浅部感染,甚至可能形成溃疡、窦道、软组织缺损或骨髓炎;若感染累及关节,需再次手术治疗,行关节冲洗、引流、清理,甚至需取出假体。
10.手术部位软组织内可能并发异位骨化症。
11.术后可能并发双下肢深静脉血栓,导致患肢肿胀、缺血,甚至坏死;若血栓脱落可能导致异位组织、脏器栓塞。
12.术后因肢体活动减少、卧床时间延长,可能出现坠积性肺炎、褥疮、废用性骨质疏松、血栓闭塞性脉管炎、泌尿系感染等并发症。
13.术后假体周围可能出现骨溶解的X线征像,假体可能出现缓慢的松动、下沉、磨损现象。若遭遇意外暴力可能导致假体断裂或股骨(、胫腓骨)干骨折。
14.术后不恰当的体位或功能锻炼会导致人工关节脱位。
15.术后因手术部位组织疤痕形成,致肌腱、肌腹、神经、血管、骨骼及皮肤局部形成组织粘连,可能导致肢体挛缩及神经、血管受压,进而引起患肢感觉、运动功能障碍及血运障碍,并且可能引起患髋活动受限、隐痛或不适感。
16.手术效果可能不理想,症状无明显改善或症状改善后又复发。
17.术后切口可能延迟愈合或不愈合。切口愈合后必然有疤痕形成,甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。
18.术后须在医师指导下进行关节功能锻炼,特殊情况下可能需辅助外固定或牵引治疗。19.人工关节系进口器材,属自费范围支付。
20.其他难以预料的严重情况或预计到但无法避免的意外情况出现,导致病情加重。
三、人工关节手术同意书:
1. 麻醉过程中出现呼吸、循环衰竭。心脑血管意外。2. 神经损伤:坐骨神经、股神经、闭孔神经损伤。3. 血管损伤。出血多,需输血,输血并发症。4. 血肿形成,脓肿形成。
5. 感染,包括切口感染和关节感染。
6. 术后局部疼痛不适,症状改善不满意甚至加重。
7. 注射骨水泥有发生呼吸心跳骤停可能。骨水泥外漏造成压迫,骨水泥松动断裂,骨水泥不能吸收。
8. 关节功能恢复不良,甚至比术前更差。出现脱位、半脱位,中心性脱位。9. 双侧肢体不等长。
10. 深静脉血栓形成、脂肪栓塞,致死性肺脑栓塞。
11. 内固定松动、断裂, 内植物所致的疼痛、不适感。对内固定材料敏感或过敏。应力遮挡导致骨质疏松。
12. 假体松动、下沉断裂。假体周围骨折。13. 异位骨化。
14. 植入假体等材料可能自费。15. 关节翻修及翻修困难。
16.
其他并发症,包括心肺基础疾病加重、消化道出血等,假体有一定的寿限,有时需二次返修;术后可能并发致命性的急性肺栓塞。
四、全髋置换术知情同意书:
1.麻醉过程中出现意外(麻醉药过敏、心跳、呼吸停止)。
2.术中损伤重要血管或凿开股骨至大出血、引起休克,3.术损伤重要神经(坐骨神经,股神经)引起下肢感觉,运动障碍。4.术中、术后骨折(大粗隆、小粗隆,股骨干)。
5.术中粘固剂反应至低血压;术中复位困难,术后脱位和半脱位。
6.术中脂肪栓塞;术后双下肢不等长、下肢静脉血栓、髋或大腿疼痛。
7.术后假体松动和断裂、下沉、髋臼磨损;术后髋周异位骨化、骨溶解;应力性骨折。复发性脱位,以至不得不行翻修。
8.术后感染(早期,晚期,深部,浅部)。严重时需取出假体髋关节旷置。9.术后出现应激性溃疡或手术诱发其它潜在性疾病(如心脑血管疾病)。10.术后髋关节功能恢复欠佳。
11.术中根据需要改变术式。
12.其它没法预见的意外。作者: zqm8683发布日期: 2005-12-24骨科手术同意书大全(关节部分五至十)
五、人工髋关节置换术:
(一)术中可能发生的问题及对策:
1. 麻醉意外:如药物过敏、损伤神经根、呼吸抑制、全麻可能引起牙齿脱落、气胸、心肺功能抑制以致停止。2. 损伤大血管致使肢体坏死。
3. 损伤坐骨神经引起肢体麻木、不能活动。4. 脂肪栓塞可引起心、脑、肺、肾功能衰竭。
5. 骨水泥中毒或骨水泥心、肺、脑栓塞可引起生命危险。6. 安置关节过程引起骨折,有时要加用其他内固定。
7. 安放螺丝钉可引起盆腔内脏器官如膀胱的损伤。
(二)术后可能发生的问题及对策:
1. 伤口感染、骨髓炎要拆除关节手术失败。2. 损伤大血管致使肢体坏死。
3. 损伤神经致使肢体远端麻木、不能活动。4. 深静脉炎、脂肪栓塞。5. 引流不通,要重新置管。
6. 麻醉、术中输血可引起相应的并发症。
7. 肢体不等长、加体周围异位骨化可影响关节功能。
8. 人工关节安装角度不理想,早期关节脱位要手法或手术复位。9. 远期关节松动、下沉引起髋部疼痛,关节功能障碍要重新手术。10. 假体周围骨折与应力、骨质量、外伤等因素相关,多数需手术固定。
六、人工髋、膝关节置换术:
1、术中血管、周围神经损伤、术后渗血;
6、伤口感染、裂开,甚至导致骨髓炎;
2、术中股骨干、髋臼骨折;
7、假体断裂、脱位、松动引起髋、膝关节疼痛;
3、骨水泥产生毒性反应,危及生命; 功能障碍;
4、脂肪颗粒引起肺栓塞、脑栓塞;
8、人工关节周围异位骨化。
5、下肢深静脉血栓形成致肿胀、坏死;
七、关节镜手术知情同意术:
1、麻醉意外,危及生命。
2、术中血管神经意外损伤,出现相应的症状、体征。
3、术中术后出现难以控制的大出血,导致失血性休克,危及生命。
4、术后感染(包括切口、肺部、泌尿系、骨感染)、出现皮肤坏死、骨髓炎等。
5、术后肢体功能恢复不满意,关节功能障,关节僵硬、异位骨化。
6、术后患者症状不能缓解甚至加重,继发创伤性或退行性骨关节炎。
7、术中术后发生难以预料的心脑血管、肺病变、脂肪栓塞,坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮、深静脉血栓形成、肺栓塞、应激性溃疡等。
8、术后关节、肌腱粘连,运动功能恢复不良。
9、术中止血带及尿管并发症出现。
10、术中可能根据具体伤情改变手术方案。
11、术后伤病复发,再次手术。
12、因现代医学局限性和每一个体的体质差异性而发生本科难以预料和防范的不良后果。
八、全膝人工关节置换术:
(一)术中可能发生的问题及对策:
1. 2. 3. 4. 麻醉意外:如药物过敏、损伤神经根、呼吸抑制—对症处理。损伤大血管,即使修补有时也挽救不了肢体。损伤神经—即使修补效果也不好。心、脑血管意外—有时来不及抢救。
5. 脂肪栓塞可引起心、脑、肺、肾功能衰竭—对症处理。6. 安置关节过程引起骨折,有时要加用其他内固定。
(二)术后可能发生的问题及对策:
1. 伤口感染、骨髓炎—对症处理。2. 切口边缘皮肤坏死要手术修复。
3. 止血带可引起血管、神经损伤—即使修补效果也不好。
4. 损伤大血管致使肢体坏死—即使修补有时也挽救不了肢体。5. 损伤神经致使肢体远端麻木、不能活动—对症处理。6. 深静脉炎、脂肪栓塞—溶栓、手术、介入等处理。7. 引流不通,要重新置管。
8. 麻醉、术中输血可引起相应的并发症—对症处理。9. 肢体不等长、伤口感染、骨髓炎—对症处理或再手术。10. 关节功能不理想—对症处理。
11. 远期关节松动、脱位引起疼痛,关节功能障碍要重新手术。
九、类风湿性关节炎膝关节表面置换术前谈话:
1、麻醉意外,呼吸心跳骤停,危及生命;
2、术中损伤大血管(腘动脉),致大出血,危及生命;
3、术中损伤神经(坐骨神经),致下肢感觉、运动障碍;
4、术中根据具体情况决定手术方式;
5、术中、术后可能发生心脑血管意外、心肺功能衰竭,危及生命;
6、术后伤口感染,伤口愈合不良、化脓性关节炎及骨髓炎,假体外露,需,再次手术 ;
7、术后脂肪栓塞、应急性溃疡、泌尿系感染可能;
8、术中、术后假体周围骨折,人工关节脱位、不稳,假体松动、脱落、塌陷、磨损;
9、术后人工膝关节疼痛、活动受限,关节强直,功能恢复不满意;
10、术后患肢深静脉血栓形成,栓子脱落致肺栓塞、危及生命;
11、术后患膝屈曲、外翻畸形改善不明显。
12、其它可能发生的意外。
十、肱骨头粉碎骨折人工肱骨头置换术:
1.麻醉意外,呼吸心跳、骤停,危及生命; 2.术中损伤大血管,致大出血、休克,死亡; 3.术中损伤腋神经,致肩关节运动感觉障碍; 4.术中根据具体情况决定具体手术方案;
5.术中假体安放过程中周围骨折(大、小结节、肱骨干骨折);
6.术中术后出现心脑血管意外及其他重要脏器损伤,甚至危及生命;
7.术中术后深静脉血栓形成,肺栓塞,脂肪栓塞,呼吸窘迫综合症,危及生命;8.术后切口感染或愈合不良,化脓性感染,骨髓炎,假体取出、二次手术; 9.术后患肢活动受限;
10.术后肩关节疼痛、活动受限,功能障碍;
11.术后假体松动、断裂、异位骨化,肩关节脱位,手术失败,假体取出; 12.其他难以预料的意外情况。
一、脊柱手术同意书:
1.麻醉意外
2损伤周围血管神经硬膜囊、脊髓、马尾、神经根致截瘫
3术中大出血
4术后感染(包括切口、肺部、泌尿系、骨感染)、皮瓣坏死 5术中骨折复位固定困难,位置不佳
6术后假体松动、断裂、脱落、下沉、外露
7术后骨折不愈合,延迟愈合,畸形愈合,再骨折
8术后内置物的排异反应
9脂肪栓塞
10术后脑脊液漏
11术后患者症状不能缓解甚至加重
12术中术后难以预料的心脑血管、肺病变
13其它难以预料的意外发生
二、颈椎前路手术术前知情同意书:
1.麻醉意外,术中、术后生命体征异常波动,甚至出现心跳、呼吸停止。
2.术中可能损伤血管出现大出血、休克,甚至死亡。
3.术中可能因意外而损伤脊髓以及神经根导致症状加重甚至完全性瘫痪。4.因意外损伤喉返神经,出现声音嘶哑;因意外损伤喉上神经,出现饮水呛咳。5.可能损伤食管,出现食管漏;可能损伤硬膜囊,出现脑脊液漏。6.术中可能根据情况改变手术方案。
7.术中、术后可能突发心、肺、肾等脏器功能衰竭,且可能并发应急性溃疡。8.术后可能突发喉痉挛或切口出血致气管受压,导致窒息死亡。9.术后可能出现切口出血、渗血致脊髓受压,导致患者瘫痪甚至死亡。10.术后切口感染或延迟愈合。
11.术后因长期卧床可能出现坠积性肺炎、褥疮、血栓闭塞性脉管炎等并发症。12.由于脊髓受压病程较长、神经功能受损严重,导致脊髓已变性(MRI T2加权像见脊髓异常高信号影),减压后症状及体征改善可能不明显,甚至因手术后脊髓水肿、再灌注损伤或其它原因导致症状加重。
13.术后因椎管内疤痕形成,脊髓、马尾、神经根粘连、受压而出现脊髓功能的再损伤或马尾、神经根损伤症状。
14.术后植骨可能不愈合或延迟愈合,植骨块可能移位,压迫脊髓。取骨处可能疼痛。15.内固定物可能松动、脱落或断裂。
16.术后因颈椎内固定或植骨融合,致颈椎功能可能受限或部分丧失,并可能出现颈肩部、项背部或胸腰部疼痛、畸形。
17.术后因颈椎其他节段有压迫,或颈椎管有狭窄,或术后复发,需二次手术治疗。18.内植物属自费范围。
19.其他难以预料的严重情况或预计到但无法避免的意外情况出现,导致病情加重。
三、腰椎间盘突出症手术术前知情同意书: 1.麻醉意外,心跳、呼吸骤停,甚至死亡。2.可能损伤邻近血管致出血性休克。
3.术中可能无法切除突出的椎间盘或其它致压物。4.术中可能因病情需要而临时更改手术方案。
5.术中、术后生命体征异常波动。
6.术中或术后可能并发心、脑、肺、肾血管意外,或脏器功能衰竭。
7.因病程较长,神经根可能已变性或与周围组织粘连,致术后症状不能完全缓解,甚或进一步加重致瘫痪,以至须二次手术治疗。
8.神经根或马尾受压较严重,神经功能已受损;手术刺激,可能导致肢体感觉、运动障碍或肛门、膀胱括约肌功能障碍或性功能障碍在术后暂时有所加重。
9.可能损伤硬膜囊致脑脊液漏。
10.腰椎连续性中断、完整性受损、稳定性降低。术后腰椎功能可能受限,并可能出现 11 腰背部疼痛、畸形。
11.术后因神经根水肿或大脑皮层疼痛兴奋灶未消除,导致症状改善缓慢。12.椎管内血肿可能压迫神经根或马尾导致症状加重,并须二次手术治疗。13.术后因硬膜囊后移、脊神经受牵拉而可能导致腰背部疼痛或双下肢放射痛。14.术后可能继发下腰椎不稳、腰椎滑脱或下腰痛。
15.术后可能并发椎间隙感染或椎管内感染,须对症治疗或手术治疗。16.术后其它节段椎间盘可能再突出,且可能需再次手术治疗。
17.术后因须避免负重而应长时间卧床,故可能出现坠积性肺炎、褥疮、血栓闭塞性脉管炎等并发症。
18.术后切口感染、渗血,并可能延迟愈合或不愈合。
19.其他难以预料的严重情况或预计到但无法避免的意外情况出现,导致病情加重。20.若作内固定,内固定物可能松动、脱落或断裂。
四、脊柱手术同意书 :
1. 麻醉意外及心脑血管意外。
2. 血管神经损伤。出血多,需输血,输血并发症。
3. 术中损伤喉上神经导致进食呛咳,损伤喉返神经导致声音嘶哑。4. 术中损伤食道致食道漏。
5. 硬膜损伤,脑脊液漏,致颅内感染,危及生命。
6. 脊髓损伤、截瘫。
7. 马尾损伤,大小便功能障碍。
8. 内固定困难。根据术中情况改变手术方式。
9. 术后伤口感染、深部感染、椎间隙感染。
10. 术后症状改善不滿意、甚至加重或复发。
11. 引流不通畅,出现血肿,可能需手术清除。
12. 植骨不融合、假关节形成。
13. 内固定松动、断裂,内植物所致的疼痛、不适感。对内固定材料敏感或过敏。应力遮挡导致骨质疏松。
14. 固定后相邻节段退变加速。15. 椎间盘术后,脊柱失稳。
16. 手术皮肤瘢痕, 疼痛。
17. 卧床并发症:褥疮、肺部感染、尿路感染、深静脉血栓、肺栓塞等。
18. 取骨区并发症如:疼痛、麻木等。
19. 颈前路术后吞咽异物感。20. 内固定可能需二期取出。内固定物二期取出困难。
21. 本次手术只解决此处情况,可能存在其他病变。
22. 内固定材料可能自费。
23. 其他并发症。如基础疾病加重,五、颈前路椎体次全切植骨内固定知情同意书:
1.麻醉意外、呼吸心跳骤停。
2.术中不能耐受手术,损伤重要血管椎动脉致大出血、休克、死亡或致大脑供血不足。3.术中损伤喉上神经、喉返神经,致术后声音嘶哑、饮水呛咳等 4.术中损伤颈前器官,可能至气管、食管瘘等。
5.术中损伤脊髓,神经根致四肢感觉、运动,大小便及性功能障碍;损伤硬脊膜致术后脑脊液漏。
6.术中致心脑血管意外,应激性溃疡或高血糖。
7.术中根据需要改变手术方式。
8.手术诱发潜在的疾病、加重现有的疾病,严重可危及生命。
9.术后症状无改善甚至加重、需呼吸机维持通气、呼吸衰竭、植物人。10.术后切口血肿压迫气管或喉头水肿致窒息。
11.术后内固定松动、断裂、退出;植骨块脱落、植骨融合失败、可能需二次手术。12.术后长期卧床,发生肺部感染,尿路感染,褥疮,血栓性静脉炎,深静脉血栓形成,结石形成。
13.术后切口感染,切口不愈,切口裂开;椎管内感染,椎间隙感染,甚至颅内感染。14.供骨区疼痛,感染。
15.术后仍截瘫,生活质量差。
16.术后相邻节段退变加速并引起相应的症状。
六、腰椎后路手术
(一)术中可能发生的问题及对策:
1. 意外伤及椎前大血管导致失血性休克—改变体位血管修补或人工之血管移植,抢救成功率偏低。
2. 马尾、神经根损伤,钝挫伤可部分恢复,切断伤即使吻合效果也不如人意。3. 不一定能保全小关节,甚至需全椎板切除。
4. 复位困难,不追求复位,以恢复力线,重建稳定为目标。
5. 减压范围扩大影响稳定性,临时决定加内固定或融合术—增加费用和手术时间。6. 发现术前未知得病变,如畸形或不稳—商讨建立稳定手术。
7. 内固定时椎板、椎弓根爆裂—扩大固定椎节或骨水泥填充。
8. 内固定物、融合器不匹配,无法改用其他—术后加强和延长外固定。9. C-臂X光机故障无法定位—术中摄片,手术时间延长。
(二)术后可能发生的问题及对策:
1. 椎体内积血或积脓,引起马尾损害综合征—手术清除,康复很慢或不能恢复。
2. 马尾或神经根因牵拉、刺激、缺血水肿等原因造成短暂或永久性损害,遗留残疾。3. 内固定物松脱、断裂、移位可压迫马尾神经和神经根,出现相应问题—对因处理。4. 继发性椎管狭窄、神经根粘连,再手术效果不肯定—对症处理。5. 不融合或融合后再度失稳—前路或侧后路融合术。
6. 复位不理想、成角、移位、椎间隙变窄—部分需要再手术。
7. 化脓性椎体炎、椎间盘炎、珠网膜下腔感染—加强抗菌药物的使用,费用高,病程长,效果差,由的需手术并取出内植物。
8. 原有病变再发或邻近椎节严重退变—对症处理,酌情手术。9. 少数病人术后疗效差,原因不明—综合治疗。
10. 内植物排异反应(很少发生)——少数需要取出内固植物。
(三)其他:
七、脊柱肿瘤手术:
(一)术中可能发生的问题及对策:
1. 较少的单节肿瘤可望边缘切除、重建:巨大而广泛侵犯的肿瘤只作次全切除:姑息手术只作减压处理。
2. 损伤脊髓、马尾神经及神经根:高位、低位截瘫,前者或引起心搏、呼吸停止。3. 邻近重要器官、组织损伤—请专科协助。
4. 重建脊柱受诸多条件限制,不一定能达到预期效果,科出现侧凸、后凸或固定位置不良等。5. 出血量很大致不可逆的失血性休克、肾衰、昏迷、植物人甚至不治。
(二)术后可能发生的问题及对策:
1. 大出血、血肿、休克—输血或再手术。
2. 血胸、气胸、腹膜炎、尿瘘、肠瘘、声嘶、吞咽困难、喉头水肿、窒息等—作相应处理。3. 原有截瘫者恢复缓慢,且不完全或不能恢复。
4. 骨块压迫脊髓、脊髓缺血、脊髓血流再灌注,血肿压迫等发生截瘫,存在生命危险,费用明显增加,需按医嘱转院康复。
5. 成角畸形,植骨不愈合、假关节形成可出现疼痛、脊髓损害、瘫痪—条件许可才再手术。6. 内固定物松动、折断—加强外固定或改变进路手术固定。
7. 肿瘤复发或远端转移—再手术机会少,化疗、放疗以缓解症状。8. 切口感染或其他系统感染—对因处理。
(三)其他
八、胸12椎体压缩骨折、Tenor内固定:
1.麻醉意外,由麻醉师交待;
2.术中有可能出血较多,及出血性休克可能;严重者可导致死亡; 3.术中分离、牵拉神经,损伤马尾及神经根,术后暂时性肢体无力、麻木, 排尿无力或二便及下肢功能障碍;极个别为永久性瘫痪。
4.术中椎间盘与神经根粘连,分离困难,硬膜分离时裂伤,因脑脊液漏术后头痛并需平卧;
5.因神经损伤较严重,故手术后神经功能可能不恢复。6.心脑血管意外; 7.本病人特殊情况:
术后并发症的处理方案
1.切口感染;椎间盘炎;椎管内感染-引流;抗生素等;
2.椎管内血肿-术后仰卧4-6小时;术后神经根粘连-术后早期直腿抬高训练等; 3.腰椎不稳等-平卧;腰背肌训练等;
4.本病人特殊情况:术后病情交待效果估计 1.神经功能可能完全恢复、部分或不恢复; 2.恢复期可能有各种异常感觉,如麻木等; 3.因神经根水肿,术后一过性疼痛加重;
术后康复训练并防止外伤及复发;
篇3:离婚协议书范本
女方:×××(写明姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业或者工作单位和职务、住址、联系电话等详细情况)
双方经过充分考虑、协商,现就离婚问题达成协议如下(简述双方离婚的原因):
一、双方在感情上已经完全破裂,没有和好的可能。因此,双方均同意解除婚姻关系(双方是否自愿离婚的意思表示)。
二、明确子女的抚养归属权及抚养费(含生活费、教育费、医疗费等)的负担,并写明给付上述费用的具体时间、方式。在子女探望权方面,包括就非直接抚养一方对子女的探望权作出时间、地点等明确具体的约定。
三、夫妻共同财产的分割(含房产、物业、电器、家具、通讯设备、交通工具、现金存款、有价证券、股权等)。
四、对债权债务的处理(对夫妻关系存续期间共同的债权、债务的享有和承担的具体处理)。
五、损害赔偿金额,如何支付等。
六、经济困难补助方式、数额、期限等等。
七、若一方有隐匿或转移财产行为……
男方:
____年__月__日
女方:
____年__月__日
篇4:2015手术室护理工作计划范本
计划范本[1]
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我们都知道手术室作为病人进行治疗的特殊场所,需要一定掌握的事情特别多。09年的到来,我们将对以往的工作进行系统化的总结,改正不足之处,全面实施iso9001-2000质量管理标准,不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高。
实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我科实际情况,制定手术室护理工作计划如下:
1、更新护理管理和服务理念,提高护理质量。做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等,术中不予议论。
切实转变服务理念和工作模式,保证以护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合手术,达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98%。
2、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。
3、严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。
4、做好急救药械的管理工作,保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。
5、根据《山东省医疗护理文书书写规范》的要求,加强护理文书的书写管理,做到书写认真、及时、规范,与实际护理过程相符,护理文书书写合格率≥95%。
6、加强护理人员的在职培训力度,不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥75分;护理技术操作合格率≥95%;支持护理人员参加继续教育学习和培训,继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会。
使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文,争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥4篇。按照培训方面xxx年护理工作计划安排人员外出进修学习,提高专科护理水平,以此带动全科人员的技术水平。
7、严格按照收费标准收费,做到应收则收,应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取,减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证临床正常运转。
篇5:投资协议书范本
投 资 协 议 书
甲方:xxxx人民政府
乙方:xxx有限公司
甲乙双方在友好协商基础上,根据国家法律、法规,就乙方在甲方境内投资xxxxxx项目事宜,经协商达成如下一致,特订立本协议书,以便双方共同遵守。
第一条项目基本情况
1、乙方在甲方境内投资新建xxxxxx项目,新企业名称暂定为xxxxx有限公司(以工商部门冠名为准)。
2、项目总投资:xxx万元人民币,其中注册资本xxx万元。
3、项目投资建设内容:厂房、设备等。
4、项目选址:xxx。
5、项目拟用地面积:xxx亩(以实际丈量为准)。
6、投资方式:乙方在甲方境内xxxx建设。
第二条投资进度
乙方应在签订本协议后xxx日内完成新企业注册登记工作,xxx月内建成投产,最终形成年产xxxx万元以上规模的生产能力。
第三条甲方的权利和义务
1、积极营造良好的投资发展环境,依法保护乙方的合法生产和经营。
2、积极协助乙方办理项目的报建报批手续。
3、保证乙方的新企业享受《xxxx县招商引资优惠政策的若干规定》中的相关条款。
4、若乙方不能按本协议书约定投资建设,甲方可采取相应处理措施,取消给予乙方的优惠政策,直到收回项目用地。
第四条乙方的权利和义务
1、按本协议书约定履行投资义务。
2、乙方新企业的建设应符合协议约定。
3、乙方负责对项目建设的组织和实施,建设项目与上级部门核准的项目一致。
4、乙方在甲方的新企业注册资本不少于xxxx万元,竣工达产后年销
售收入不低于xxxx万元,年实现税收xxx万元。
5、乙方新企业享受甲方给予的招商引资相关优惠政策。
6、其他约定:。
第五条其他约定
1、新企业达产后年销售收入不低于xxx万元,亩均税收不低于xxx万元。
2、新企业污染物必须按环保部门要求达标排放,并按照《环境影响评价法》规定执行环评审批,根据环保“三同时”要求建设投产。
第六条违约责任
甲、乙双方本着诚实信用的原则履行本协议,任何一方违约,违约方将赔偿守约方的实际经济损失(法律明确规定的原因除外)。
第七条协议的变更或解除
在协议的履行过程中,如发生需要变更或解除协议的情况,双方协商是否变更或解除协议。
第八条本协议未尽事宜,双方可另行协商解决,所订立的补充协议与本协议具有同等法律效力。
第九条本协议一式五份,甲方肆份,乙方一份,自甲、乙双方签字盖章之日起生效。
甲方(盖章):乙方(盖章):
代表(签字):代表(签字):
篇6:付款协议书范本
甲方:
乙方:
甲乙双方为了规范并统一付款程序,同时进一步提高甲乙双方的合作质量和合作效率,经过甲乙双方友好协商特制定本付款协议,以供甲乙双方共同遵守:
一、对乙方开票的规定:
甲方通知乙方开具发票。
二、对甲方付款的规定:
每批订单乙方只需支付甲方80%货款,剩余货款乙方年底一次付清。
三、对产品的其它约定:
产品由甲方负责运输到乙方厂里。甲方应严格按照与乙方确认的订单中的交货数量保质保量的进行交货。
五、其他规定:
甲乙双方应信守本协议,如果发生纠纷,当事人应及时友好协商解决,协商不成的,双方同意向起诉方所在地的法院申请仲裁。
六、协议生效:
本协议自甲乙双方签字盖章后生效。本协议一式两份,双方各持一份为凭。
七、协议有效期:
本协议在甲乙双方正常合作的情况下将长期有效,如任意一方要更改或解除该协议必须提前1个月向对方做出书面更改通知,双方协商修订。
甲方签字:乙方签字:
篇7:加盟协议书范本
加盟合作协议书
甲方:
乙方:
甲、乙双方依据中华人民共和国有关法律、法规的规定,遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则,经友好协商,达成如下协议,供双方共同遵守。
4、甲方有义务就乙方提出的技术问题,通过电话、传真、e-mail等方式进行指导解答。
5、甲方有义务协助乙方进行市场宣传和产品形象宣传。
第四条:乙方权利和义务:
1、乙方加盟店的选址、经营面积的确定必须事先征得甲方的同意。
2、乙方须按甲方规定的统一标准装修和使用商标,标识及经营技术。
3、乙方应按协议要求向甲方及时支付合作款项。
4、乙方负责的工作,自行开展合作范围内的加盟项目,自行招聘管理人员,在指定区域自行投资开展业务活动,加盟店自身的投资、人员工资、店租、税金由乙方负责,不列入甲方结算范围,依据约定享受应得利润。乙方如有网站的,自行经营网站自行开展网络营销,发布网上广告不受区域限制。
5、乙方应对甲方提供的加盟合作协议、经验方法等信息知识产权的保密,不得将此擅自转让或传授他人。
6、加盟期间乙方不得擅自停止经营活动和改变经营地址,如因故停止应及时通知甲方,否则视为违约。
7、乙方对甲方承诺:维护甲方形象,不做有损甲方利益行为;规范经营行为,合理处理各方关系,有问题及时联系甲方解决。
8、乙方对甲方提供的产品的保管、销售、结算及未出售商品的完整性、可销售性负不可推卸的责任和义务,乙方应对商品做足安全措施和投保,如发生商品损害的由乙方按含利润价格赔偿甲方。
第五条:保证金、加盟金:
为保证甲方商品的信誉,品牌之声誉,监督乙方在该地区的经营不得有损害甲方商誉行为,乙方与甲方合作为加盟时,须付保证金万元人民币给甲方(合作期满,甲方把保证金退还给乙方),中途如有违约行为,根据违约责任大小,甲方有权扣下保证金,甚至继续追加必要的法律责任。为保证公司不断致力开发新产品,提高经营管理水平,制定相应的市场销售策略及甲方在产品注册,包装设计等无形资产,乙方在加入甲方加盟店时,须交加盟金万元人民币,以保证甲方利益。
第七条:结算方式、价格和条件(见附表1)
1、本合约价格表为基础价目表,仅适用于现金结算客户。现金结算方式,乙方以现金向甲方购买产品。
2、按月结算方式,乙方应于每个月号之前给甲方结清上月的货款。逾期未结的甲方有权利每月收取合约金额的作为违约金。同时月结方式的合约价格为基础价目表中价格上浮10%。
3、寄卖结算方式,甲方负责向乙方提供展品,乙方发生订单后向甲方订货,并与甲方送货后5个工作日内结清货款。逾期未结的甲方有权利每月收取合约金额的作为违约金。同时寄卖方式的合约价格为基础价目表中价格上浮20%。
第八条:换货、挂损、检验之规定:
1、乙方可根据经营需要,销售的实际情况,向甲方提出换货申请,进行产品调换,甚至退货;挂损:甲方送至乙方产品,如因甲方对产品包装不力,造成产品破损,由甲方负责;如因运输等不可抗拒因素造成的产品破损,损失由双方共同承担,如产品破损不超2%,属正常损耗,甲方不负责任。
2、检验:乙方收到甲方产品后,必须对数量、质量、等级、包装等细节进行检验,如有问题,应于收到产品三天内向甲方提出,同时出示必要证明,否则,视为产品合格货
第九条:人员支持问题:
业期间或中途如需甲方派人对乙方从业人员进行专业技能等业务培训,甲方管理人员费用及在乙方期间的吃住问题由乙方负责。如需甲方派人到乙方进行较长时间的管理(3个工作日以上)乙方还须按甲方的工资标准付工资给甲方。
第十条:合约的解除:
一、乙方如发生下列各项中的任何一项行为,甲方将会以书面形式要求乙方在规定的期限内纠正,超过规定期限仍无改善时,甲方可单方面解除本合约。
1、乙方加盟商事先未得到甲方的书面同意,私自出让经营权。
2、乙方加盟商向他人泄露甲方的经营秘密,或向他人提供甲方的数据文件。
3、乙方严重不履行本合约规定的义务行为。
4、因乙方原因造成重大质量事故或投诉的情况。
5、乙方加盟店损害甲方的名誉、信誉、妨碍甲方及其他加盟店的正常工作及经营。
6、法令、政令要求乙方加盟店终止。
第十一条:文件往来
1、甲乙双方有关重要或正式的通知必须以书面形式进行,否则视为无效。
2、双方正式的文件往来,采用传真、挂号信或特快专递的形式,并符合以下要求之一视为有效:
① 盖有公章或财务章。
② 有法人代表的亲笔签名。
第十二条:保密
1、双方保证对从另一方取得且无法自公开渠道获得的商业秘密(技术信息、经营信息及其他商业秘密)予以保密。未经该商业秘密的原提供方同意,一方不得向任何第三方泄露该商业秘密的全部或部分内容。但法律、法规另有规定或双方另有约定的除外。
2、一方违反上述保密义务的,应承担相应的违约责任并赔偿由此造成的损失。
第十三条:连带保证人的义务
乙方连带保证人承认上述所有条款的法律效力,并愿担负乙方违约时的所有连带保证责任。
第十四条:争议解决
本协议所有附件均构成本协议的主要部分;对于本合同在履行过程中发生的争议,双方当事人应友好协商解决。协商不成,任何一方均有权向双方当地法院提起诉讼。
第十五条:终止及续约:
1、甲、乙双方若有任何一方违反本协议的任何条款,另一方有权立即终止协议。乙方若有违约甲方销售原则,如倾销甲方产品或向第三方进非甲方产品或自行进质量不合格产品等,影响到甲方商誉,皆为构成违反本协议的条款。
2、甲方在合约期间未能履行本协议的部分或全部条款,乙方有权终止其代理商资格。
3、协议双方任何一方若违反本协议条款,并造成对方经济损失的,违约方需承担全部经济损失的赔偿责任和适用的法律责任。
第十六条:解释
本合同的理解与解释应依据合同目的和文本原义进行,本合同的标题仅是为了阅读方便而设,不应影响本合同的解释。
第十七条:补充与附件
本合同未尽事宜,依照有关法律、法规执行,法律、法规未作规定的,甲乙双方可以达成书面补充协议。本合同的附件和补充合同均为本合同不可分割的组成部分,与本合同具有同等的法律效力。
第十八条:合同效力
本合同自双方或双方法定代表人或其授权代表人签字并加盖公章且在加盟金、加盟保证金到达甲方指定账户后才生效。有效期为年,自年月日至年月日。本合同正本一式份,双方各执份,具有同等法律效力;合同副本份,送留存一份。
甲方(盖章):乙方(盖章):
法定代表人(签字):法定代表人(签字)
年月日年月日