劳动卫生论文

劳动卫生论文（精选8篇）

篇1：劳动卫生论文

三江口镇民族中学劳动卫生工作总结

一个学期又将过去，在各班主任的带领下，劳动卫生工作开展得比较顺利，经过各班班主任和劳动委员的共同努力，本学期的工作即将结束，即将过去的这个学期里，顺利完成了学校交给的各项任务，各班劳动委员都作出了贡献，在过去的这个学期中，劳动部虽顺利完成了学校交给的任务，但，其中的不足我们也是不能忽视的，希望在今后的工作中，部门一定会做的更好，更完善。

在这学期里，本部门对寝室，班级进行了卫生检查和评比，班级评比时间为每周一周三；寝室评比时间为周一至周四，学校也开展一周一次大扫除活动，各班主任积极配合。

学校开展每周一次的卫生评比，对获奖的班级和寝室进行现金和奖品发放，带动了各班同学的积极性，我们也能感受到班级荣誉是比较重要的。寝室的卫生，总体来讲男生较差，女生寝室较好，班级的卫生，还可以，一开学时，做的不是很好，或许是因为才开学吧！没来得及清理，可之后的几个月里，做的都很好。

以上都是本学期的工作情况，我做的以上总结，我们一定会吸取教训，取长补短，把不足的地方，及时改正过来。

在下个学期里，劳动部一定会把工作做的更好，以前做的不足的，一定会及时改正过来，让同学，老师能在干净，舒适的环境中学习，生活。下学期一定会加强管理，让劳动卫生比以前更好，多培养低年级的同学，多跟各班的劳动委员各寝室长沟通，配合我们把工作，卫生水平提到最好，随时都保持着干净的状态。给学校师生创作一个优美的环境。

总结人：刘洪祥

2013-1-9

篇2：劳动卫生论文

竞选劳动卫生委员

各位同学，老师，大家好。我是xxx。我想竞选劳动卫生委员，之所以我竞选劳动卫生委员是因为我这个人热爱劳动，劳动没有轻活、重活、脏活、累活之分，而且我以前二年级的时候我还当过一年，有经验了。有这样一句话——只有丢人的窝囊废，没有丢人的职业！打扫教室、打扫卫生区、打扫走廊等等等等，很多很多，这，都算是劳动，劳动也是职业！虽然，打扫厕所这一方面的劳动大家谁都不愿意干，但是，这——是光荣的！我们都知道，我们的中华民族是世界上最勤劳勇敢的民族，在中国五千年的历史长河里，中国人的勤劳创造了璀璨的华夏文明和中华文化。也正是由于中国人的勤劳，才有了今天中国经济飞速发展的奇迹！同样的道理，我们学生也应当热爱劳动、发奋学习、健康成长。于是，我们在家里只要有时间，就应该力所能及地进行家务劳动，比如扫地、拖地、倒垃圾、帮爸爸妈妈提东西、给长辈倒水等。我把这些热爱劳动的好习惯也带到学校里来了。若我能够成功当选，我会做到以下几点：一保持教室内的卫生，角落里不留一点灰尘。在上课前黑板上无一字迹。二保持卫生区内的卫生，没有废纸，做到五分钟内干完值日。三保持教室内地面湿润，玻璃要力所能及的擦干净。四桌椅摆放整齐，成竖状一字型。桌子间的空隙要能使一个人轻松通过。这样，我就会逐渐成为一个热爱集体、关心同学、有责任心的人。

。。五年级：***

篇3：劳动卫生论文

1 中国劳动卫生与职业病现状及特点

1.1 接触职业病危害的人数多, 患病人数多

近年来, 虽然中国越来越注重职业病的防治, 但是发病率仍然呈现上升的趋势, 尘肺病仍然是目前乃至今后相当长一个时期中国最严重的职业病。

1.2 职业病危害广

职业病危害广泛分布于各个行业, 且涉及企业众多, 尤其严重的是中小企业涉及行业有石油化工、煤炭开采、建筑建造、冶炼冶金、汽车制造、医药制造和生物工程等, 这些行业都在不同程度上存在职业病危害。全国产生有毒有害物质企业超过1600万家, 其中, 中小型企业占90%以上。

1.3 职业病危害流动性大、危害转移严重

中国进城务工的农民工大概有近两亿人, 他们有相当大一部分人的工作环境都存在有毒有害物质。他们大多没有长期固定的雇佣关系, 流动性大, 往往经常轮换不同的劳动岗位, 接触不同种类的有毒有害物质, 对于职业病的诊断准确性影响很大。一些国家将一些存在职业病危害的企业转移进入中国境内进行生产, 国内也将存在职业危害的企业投放到农村, 很多经济不发达地区为了发展也将存在职业危害的企业引入市场, 一些中小型企业为了追求经济利益忽视职业危害。

1.4 职业病往往具有迟发性、隐匿性特点, 其危害很容易被忽视

有毒有害物质进入人体后, 往往需要经过一段潜伏期才能发病, 而一旦发病, 职业病治疗困难, 治愈率低, 大多数患者要终生与职业病为伴。其中尘肺病的潜伏期可达数年或者十几年, 患者本身可能已经辗转几个工作岗位, 接触的时间也不尽相同, 这就很难确定到底是哪个岗位哪个流程使其患病, 对于职业病的诊断和找到这些企业造成了很大的阻碍。

1.5职业病危害造成的经济损失巨大, 影响深远

每年中国由职业病和工伤事故所造成的直接经济损失和间接经济损失, 分别约为1000亿元和2000亿元, 相当于中国2008年GDP31万亿元的1/155, 2009年国内GDP, 34万亿元的1/170[1]。

2 危害和影响

随着中国经济发展的步伐越来越迅速, 进入世贸组织后, 中国企业的竞争力在国际上迅猛突起, 但是很多职业安全、劳动卫生问题也随之凸显, 直接影响企业在国际市场上的竞争力。一些国家以此为理由, 对中国生产的产品进行出口限制、反倾销。这些行为大大降低了中国在国际经济地位, 其经济损失对于企业更是难以估量。

中国已经开始进入一个老龄化的时代, 中国的劳动力所占人口比值也在慢慢下降, 预计2015年后中国的劳动力人口将会严重短缺。中国有近二亿农业劳动力, 其中相当部分人从事有毒害作业。应加强劳动卫生与职业病防治工作, 只有更好地保护了劳动者的健康权益, 才能创造更多的劳动价值, 进而使国家的经济进行可持续的发展[2]。

近年来, 一些高发的疾病及中毒事件, 如尘肺病、苯中毒、镉中毒和肺癌高发事件等, 由于其有危害严重、发病人数多和致死率高等特点, 出现了极严重的社会影响。大量农民工家庭也因职业病的危害, 造成因病致贫、因病返贫的现象, 造成了许多家庭、地区乃至社会的不稳定, 甚至引发诸多社会矛盾, 职业病危害已成为影响社会和谐的公共卫生问题和社会问题。

3 原因分析

3.1 地方政府

劳动卫生与职业病防治工作是一项复杂的社会系统工程, 涉及各级政府和多个部门。但是, 一些地方政府和部门为了单纯追求GDP增长, 片面强调经济发展, 长期忽视职业病防治工作的重要性, 执法态度不坚决, 力度不够大, 监管不到位。各地在招商引资中对高危企业的立项、准入和监管过程没有严格把关, 使一些职业病危害严重的企业和产业乘虚而入, 甚至放任一些能够给地方带来巨大经济收益的企业, 使劳动卫生与职业病监管工作难以顺利开展, 最终导致严重的职业病危害事故的发生。近年来一些发生职业中毒的企业, 未进行职业病防治审查和职业病危害项目申报。

3.2 部门监管与服务

目前劳动卫生与职业病防治工作存在如法律法规落实、管理体制、监督执法体系和职业病危害监测等工作不力, 职业病报告相对滞后。 (1) 2000年全国疾病预防控制机构改革, 职业卫生管理较为混乱, 各部门职能不清, 部门之间协同工作机制和联动监管机制尚未形成, 职业卫生监督管理职责有待明确, 职业病危害源头没有得到有效控制。不少建设项目不按《职业病防治法》等法律法规规定, 未经职业病危害预评价和职业病控制效果评价, 有关部门照样准予立项、许可、发证、年审和投入运行。 (2) 职业卫生监督执法体系有待完善, 职业卫生监督执法力度不够。目前, 中国对职业病的鉴定监控工作落后于职业病的发展趋势, 面对庞大、流动性强的受害群体, 监督执法人员力量不足、监督执法手段和设备比较落后、信息渠道不够畅通等问题尤为突出。 (3) 劳动卫生与职业病危害监测数据难以反映实际情况。对于劳动者的健康档案建立缺失或者不完善, 很难得到劳动者健康的真实数据, 且人口流动性大, 监管部门无法得到准确的源头信息来进行数据监测。各部门之间缺乏沟通, 数据重复或错报较多, 信息更新较慢或者采集过时的数据, 本身技术水平有限, 监测覆盖面不够广, 有些小企业或者黑加工点数据无法统计。目前中国所统计的职业病, 无法完全体现整个劳动人群的患病状况。 (4) 职业卫生服务供需水平难以平衡。取得职业卫生技术服务资质机构较少, 职业卫生服务水平和职业健康检查工作质量有待提高。各职业卫生技术服务机构本身能开展职业卫生技术服务的技能水平较差。目前, 一些机构及职业病诊断人员的技术水平和专业能力还难以适应职业病诊断、鉴定工作要求。一些职业病诊断机构和鉴定组织管理不严, 对职业病诊断机构和人员监督管理不到位, 一些地方职业病报告体系不健全, 存在瞒报、漏报和迟报现象。随着职业卫生技术服务的市场化, 职业病防治机构受到冲击, 人员流失情况十分严重。 (5) 医疗机构缺少依法管理职业病诊断的相关知识。目前, 部分医疗机构和医务人员不知道如何应对疑似职业病患者的就诊, 常常会出现未按法律规定执行的情形。职业病防治单位履行告知义务、宣传法定救助途径欠缺。

3.3 企业与用人单位

中国中小企业存在职业病危害的问题较多。根据卫生部90年代的调查数据显示, 存在职业病危害的乡镇企业可达到83%, 对有毒有害物质进行接触的乡镇企业劳动者达到34%, 其患病率为4.37%, 11.41%为疑似职业病患病。存在职业病危害项目的企业众多, 危害因素复杂[3]。

在目前的市场环境中, 一些企业仍以利润的最大化为企业的追求, 忽视职工健康与安全问题, 作业环境卫生条件恶劣。部分企业法律意识淡薄, 劳动卫生与职业病防治法律责任没有落实, 没有依法履行职业病防治管理制度、职业健康检查和职业卫生培训。企业在履行法律责任、经济责任和伦理道德时, 缺乏基本道德底线, 在规范用工标准、改善用工环境、优化发展环境等方面做得极差, 甚至以降低生产成本损害职工健康为代价换取企业的利润。而且, 对于违反职业病防治法的企业惩处力度过低, 用人单位对于职业病防治并不重视, 生产环境恶劣, 技术配方不更新, 防护措施不完善, 有些设施过于简陋根本无法达到防护效果。

3.4 劳动者

从事艰苦的、职业病危害严重的劳动者多数为外来务工人员, 由于其流动性、临时性、多变性等因素, 严重缺乏职业病防范意识。加上劳动用工管理和社会保障尚不完善等原因, 外来务工人员日益成为职业病的高危人群。

强资本弱劳动的就业格局导致职工维权“集体失语”。特别是在当前金融危机的背景下, 严峻的就业形势迫使不少劳动者以实现就业为第一需求, 包括保险、安全和健康等在内的更高层次的利益要求则退居到“二线”, “你不干自会有人干”已成为目前就业市场中的潜规则。此外, 职业卫生的信息不对称也降低了防治知识的普及。大多数接触有毒环境的职工不了解相关知识, 也不知道如何保障自身的权益。

摘要：通过对中国劳动卫生与职业病防治现状及特点的分析, 找寻对社会产生的影响和危害, 以探寻造成中国目前劳动卫生与职业病现状深层次的原因。

关键词：劳动卫生与职业病,职业危害,规范管理

参考文献

[1]刘移民.对职业病防治机构建设的思考[J].中华劳动卫生职业病杂志, 2007, 25 (11) .

[2]傅骏.用人单位建立职业病防治长效机制的探讨[J].职业与健康, 2007, 23 (22) .

篇4：抽象劳动、简单劳动与复杂劳动

关键词：商品经济；抽象劳动；具体劳动；简单劳动；复杂劳动；一般劳动；价格；交换

中图分类号：F01 文献标识码：A 文章编号：1007-2101（2014）03-0010-05

一、抽象劳动的历史性与永恒性

关于抽象劳动是商品经济所特有的历史的范畴；还是一切社会经济形态所共有的永恒的范畴，学术界曾经有过较大的争议。有人支持前者，有人支持后者，还有人同时支持两者。在支持前者的学者中，有人认为，那些支持后者的学者是把抽象劳动与一般劳动混淆了。但是，什么是一般劳动呢？该学者认为，“不论社会的经济形态如何，也不论劳动的具体形式如何，人的劳动总是人的脑髓、肌肉、神经、感官等的支出。这种生理学意义上的人类劳动力的耗费，就是一般劳动。”①与之商榷的丁学良认为，“在马克思那里，抽象劳动的实质就是指‘人类劳动的等同性，而没有其他的含义。”②这倒反而是支持了前一学者认为其他学者把抽象劳动与一般劳动混淆了的说法。其实，《资本论》中的这句话即“完全不同的劳动所以能够相等，只是因为它们的实际差别已被抽去，它们已被化成它们作为人类劳动力的耗费、作为抽象的人类劳动所具有的共同性质。”③恰恰说明人类劳动力的耗费指的也是抽象劳动。

还有人认为，抽象劳动是一般劳动在商品生产社会所采取的一种特殊社会形式。抽象劳动的特殊社会性表现在：它的社会性并不是直接表现出来的，而是通过商品交换间接表现出来的。在非商品生产社会中，人们的个人劳动直接就表现为社会劳动，一般劳动也就无须再采用抽象劳动这种特殊的社会形式了。④而马克思恰恰指出，在商品生产社会中，“表现在交换价值中的劳动可以叫作一般人类劳动。”⑤因此，完全没有必要强行区分抽象劳动与一般劳动的差别。其实，既然承认抽象劳动的社会性的间接表达，那么就应当同样考虑到这种社会性在其他的历史条件下可能存在的直接表达，从而承认抽象劳动并不局限于商品经济的历史范畴。抽象劳动说明了商品交换何以可能，它是商品交换的前提，而不是商品交换的结果，因此，它在商品交换这个历史范畴出现之前就出现了。但是，此前的人们并不清楚这一点，而且在商品经济中，人们也没有直接以抽象劳动来计量价值，人们同样不清楚商品价值是由抽象劳动形成的。只是随着商品经济的充分发展，充足的材料使得马克思破解了商品经济的表象，分析出抽象劳动之后，人们才认识到这一点。因此，虽然人们是在商品经济时代才认识到抽象劳动，但抽象劳动并不与商品经济属于同样的历史范畴。用马克思的说法是，人们对抽象劳动的认识只是“思维用来掌握具体、把它当做一个精神上的具体再现出来”，但决不是具体（这里是抽象劳动）“本身的产生过程”⑥。

此外，虽然在非商品社会里人们更关注有用物本身的效用而不关注其价值，但这并不意味着这时只存在具体劳动，不存在抽象劳动。有人以为，“在非商品生产的条件下，每一个劳动者都是作为社会总劳动力的组成部分来参加生产的，他个人的具体劳动，直接就是社会劳动。”⑦而卫兴华则认为，“马克思所预计的在消除了商品生产的社会主义社会中，作为劳动和消费尺度的劳动时间，只能是抽象劳动。也就是说，在这种没有商品经济的社会中，抽象劳动还是可以而且不得不存在的。”⑧其实，在商品生产社会里，也有一些人的个人劳动直接就表现为社会劳动，例如按照社会的计划来修筑免费使用的城市公路或从事其他公共性基础设施建设的人，他们的劳动成果并不作为商品用于交换，但他们的劳动成果仍然要按抽象劳动来计量生产费用。

恩格斯在谈到具体劳动和抽象劳动时指出，“一种是技术意义上的劳动，另一种是经济意义上的劳动。”⑨而经济意义上的劳动显然在非商品经济时代也是存在的。像社会主义社会的按劳分配的原则就不是按个人劳动量来分配，而是按个人所完成的社会劳动量来分配，因而不是搞大锅饭，不是让懒汉与勤快人获得同样的分配，从而这种劳动量不可能是指具体劳动的量，而只能是抽象劳动的量。不同的具体劳动之间比较的还是抽象劳动的量。生产布匹的8小时劳动得到的分配要多于生产水泥的6小时劳动得到的分配，这是因为8（小时）大于6（小时），而不是因为8米大于6公斤。

更何况，在消灭了分工的社会里，每个人都不局限于任何一种具体劳动，而是有能力从事许多种具体劳动，那个时候就每个人来说，抽象劳动的意义显然更大些。

二、简单劳动与复杂劳动的换算

庞·巴维克质疑马克思把熟练劳动当作普通的“倍数”来看待。他认为，在理论方面，一个复杂劳动者“一天的生产无论如何总是一天的劳动产品。如果我们说一种一天劳动的产品，等于另一种五天劳动的产品，我们便可以随意想象和捏造。”⑩其实，庞·巴维克只是剽窃了杜林的质疑：“一切劳动时间都是毫无例外地和原则地（因而不必先得出一种平均的东西）完全等价的”{11}。但是，熟练劳动比不熟练的普通劳动在同一时间里创造出了更多的产品，则是“今天的资本主义社会中每天在我们眼前发生的简单的事实。”{12}这里没有什么想像和捏造。马克思“没有在任何地方以事实去迁就自己的理论，相反地，他力图把自己的理论作为事实的结果加以阐述。”{13}而复杂劳动与简单劳动的问题就是马克思从事实中引伸出来，并用自己的理论加以阐述的。

在简单劳动与复杂劳动的问题上，比较大的问题是如何确定后者相对于前者的“倍数”。在《资本论》中，马克思只给出了原则性的回答：“比较复杂的劳动只是自乘的或不如说多倍的简单劳动，因此，少量的复杂劳动等于多量的简单劳动。经验证明，这种简化是经常进行的。一个商品可能是最复杂的劳动的产品，但是它的价值使它与简单劳动的产品相等，因而本身只表示一定量的简单劳动。各种劳动化为当作它们的计量单位的简单劳动的不同比例，是在生产者背后由社会过程决定的，因而在他们看来，似乎是由习惯确定的。”{14}endprint

陈其人认为卢彬的下述观点是正确的：“熟练劳动所生产的生产物之价值，最低限度不但足以补偿生产该生产物（例如金玉工的制成品）所直接消耗的劳动，而且足以补偿事前学习此种职业时所耗费的劳动以及师傅教授所需的劳动。”{15}但是，是否要在学习后制作的第一件金玉器上，补偿全部事前的学习耗费呢？如果是，那么制造下一件金玉器时，就不必补偿了，从而再次制作金玉器时的劳动就要按简单劳动算了；如果不是，那么就要将补偿分摊到此人一生所制造的全部金玉器上，但是，谁知道此人会活多久，会不会改行，从而在谁也不知道此人要制造多少件金玉器时，又如何算出每件金玉器的分摊额呢？当然，有人会说，可以按金玉器师傅们平均一生所生产的金玉器来分摊。如果那样，每件金玉器上所分摊的并不多。事实上，复杂劳动者制作的产品越多，其事前所学的技术就越像免费的自然力一样发挥作用。其补偿如果不是可以忽略的，也是很小的。孙尚清也设想以各种劳动力培养费用的比例，作为复杂劳动同简单劳动间的各种比例来加以换算{16}。但是，复杂劳动力与复杂劳动不是一回事。能力与付出并不一定对应，大学生去扫马路并不比中学生去扫马路的劳动更复杂，尽管前者的培养费用高。要比较复杂劳动与简单劳动的倍数，还得看劳动过程中的实际付出。在一些工厂里，有的工程师是专门应对机器故障的，在机器没有出故障时无事可做，其劳动时间与其呆在工厂里的时间并不一致。因此，不能简单地说他一天的复杂劳动创造的价值（也许在这一天里他只实际劳动了1个小时）多于普通工人紧张的一天劳动所创造的价值。

而金玉工人相比普通工人在同一时间内创造的价值量高，主要还是因为在制造金玉器时付出的（抽象）劳动多，精力必须高度集中，不能出一点差错，正因为这种付出要比简单劳动大，其价值才高，同时，这个劳动也容易失误，一旦失误就会出现损失，而这种损失（平均水平的损失）自然要分担到好的制成品中。因此，单看好的制成品的劳动时间，会低估实际上的平均劳动时间。

还要说明的是，很多复杂的技能是通过干中学掌握的，并不要求事前学得很多，而干得越多，掌握得越好。因此，劳动者的技能跟机器不同，机器在工作会磨损，要折旧，而劳动者的技能在工作中没有损失，只有长进，那么劳动者是否应该补偿消费者让他有机会生产金玉器，以提升其劳动力价值，从而为此向消费者转让部分价值呢？马克思曾经指出，“使用机器的基本原则，在于以简单劳动代替熟练劳动，从而也在于把大量工资降低到平均工资的水平，或把工人的必要劳动减低到平均最低限度和把劳动力的生产费用减低到简单劳动力的生产费用的水平。”{17}于是，从技术的进步会使复杂劳动变成简单劳动，使得学习复杂劳动的努力白费的角度来说，才谈得上补偿事前的学习努力。但同样的问题仍然存在，那就是如何在制造的产品中分摊这种补偿。

孙尚清还设想，在社会主义经济中，按现行的工资等级表，以工资等级系数作为换算的依据，把工资等级系数看作是复杂劳动同简单劳动间的各种比例的表现。{18}但是，这种设想实际上是因果倒置，因为工资等级系数本来是应当根据复杂劳动同简单劳动间的各种比例来制订的。

李翀也认为，要估算劳动化简乘数，不能从工资差别着手。劳动力的价值并不等于劳动创造的价值。他给出了一个在一定的前提条件下不借助交换价值来分析劳动化简乘数的办法。假设有两个生产部门，投在这两个部门的劳动力数量分别是L1和L2，每个劳动力的年工作日是T1和T2，劳动力价值是W1和W2。假定两个部门的剩余价值率相等。另外，把第一个部门的劳动取作标准劳动，那么经过一番计算后，第二个部门劳动的化简乘数是：（W2/T2）/（W1/T1）。{19}

但是，如果不借助交换价值，那么这里的劳动力价值又是如何给定的呢？更重要的是由于假定剩余价值率相等，因此，复杂劳动创造的价值与简单劳动创造的价值之比在这里就简化为复杂劳动力价值与简单劳动力价值之比，而后者恰恰是从工资差别来着手的。这里的另一个问题是，既然不同部门中每个劳动力的年工作日不同，那么，他们的剩余劳动时间就会有不同，又如何确定他们的剩余价值率相等呢？

马伯钧和李君华认为，“从物化劳动的层面看，当生产同一种产品时，复杂劳动所提供的劳动产品比简单劳动所提供的要多得多，因而具有更高的劳动生产率。但是，当生产不同产品时，两种劳动的效果就变得不可比了。”{20}但是，如果生产不同产品时，两种劳动的效果不可比，那么，人们又怎么能够交换其生产的产品呢？正是在商品的交换中，复杂劳动换算为复合的简单劳动是很清楚的：“各种劳动的产品只要确立为价值，这种简化实际上就实现了。各种劳动的产品作为价值在一定比例上是等价物；较高级劳动本身是用简单劳动来估价的。只要想一想，比如说加利福尼亚的黄金便是简单劳动的产品，那么这就很清楚了。况且任何一种劳动都是用黄金支付的。质的区别这样一来就消除了，一种较高级劳动的产品实际上化为一定量的简单劳动。”{21}如果复杂劳动不能换算为简单劳动，那么，复杂劳动的产品就不能用简单劳动的产品——黄金来支付，从而也就不可能有价格和用于交换。

当人们说复杂劳动是多倍的简单劳动时，其实也是从抽象劳动的意义上来说的。这是因为，复杂劳动与简单劳动都有很多具体的形式。显然，复杂劳动与简单劳动的通约也只能是在抽象劳动上而不能是在具体劳动上。

陈振羽认为，“由于商品价值的决定是一种人们不能自觉控制的盲目自发的社会过程，人们只能进行科学的理论考察，揭明复杂劳动化为简单劳动量的倍加比例，而不能够也不必要制订出复杂劳动还原为简单劳动的各种模式的倍加系数。”{22}的确，在马克思之前，就有人指出，在资本主义制度下，“竞争决定着一个复杂劳动日中包含多少简单劳动日。”{23}而马克思也指出，“较高级劳动和简单劳动，熟练劳动和非熟练劳动之间的区别，有一部分是基于单纯的错觉，或者至少是基于早就不现实的、只是作为传统惯例而存在的区别；有一部分则是基于下面这样的事实：工人阶级的某些阶层处于更加无依无靠的地位，比别人更难于取得自己劳动力的价值。在这方面，偶然的情况起着很大的作用，以致这两种劳动会互换位置。”{24}endprint

但是，在社会主义制度下，基于按劳分配的原则，对于复杂劳动换算为简单劳动的倍数还是值得关注的，以便尊重知识、尊重人才，加快社会生产力的提高。不过，这时复杂劳动与简单劳动的换算问题让位于复杂劳动者与简单劳动者的分配比例问题，而这时由于社会（或国家）承担了劳动者的教育成本，扩大了教育的覆盖面，限制了复杂劳动者对于科学技术的垄断，并消除了资本主义制度下简单劳动者难于取得自己劳动力的价值的问题，因此，复杂劳动者与简单劳动者所得报酬之间的差距会明显缩小。例如，列宁曾经在俄国革命后的报告中提到，“以前在资本主义时代，粗工的工资每月是25卢布，好的专家的工资每月不少于500卢布，差额是1∶20，现在最低工资是600卢布，而专家的收入是3 000卢布，差额是1∶5。”{25}

三、简单劳动与复杂劳动的转化

马克思在《资本论》中指出，“人类劳动力本身必须已有或多或少的发展，才能以这种或那种形式耗费。但是，商品价值体现的是人类劳动本身，是一般人类劳动的耗费。正如在资产阶级社会里，将军或银行家扮演着重要的角色，而人本身则扮演极卑微的角色一样，人类劳动在这里也是这样。它是每个没有任何专长的普通人的机体平均具有的简单劳动力的耗费。简单平均劳动虽然在不同的国家和不同的文化时代具有不同的性质，但在一定的社会里是一定的。”{26}对于这段话，有人从绝对意义的“没有任何专长”来理解简单劳动，因而与马克思的观点不同而认为“生产金的劳动并不是最简单的劳动”{27}。但是，马克思在这里讲得很清楚，对简单劳动力来说，也意味着人类劳动力本身必须已有或多或少的发展，而且这种简单平均劳动在不同的文化时代是不同的。因此，从辩证的观点来看，所谓的没有任何专长是相对的，而不是绝对的。马克思在《资本论》中假定为简单劳动的纺纱劳动{28}，也是需要学习才能掌握的，不是人人天生都会的。这样一来，随着人类劳动力的发展，一个时代的复杂劳动有可能只是另一个时代的简单劳动。

一个简单的例子是电脑打字。20世纪八十年代末和九十年代初，能够进行电脑打字的人是少数，打字成为一种专长。当时笔者所在企业的处室有一个专门的打字室配有专门的打字员，把各科室撰写的报告手稿工整地打印好。而在市面上打字店也很赚钱，打印一页纸要收费好几元甚至上十元人民币。打字在当时的确是较高级的劳动。而如今呢？这样的打字室已经不存在了，各科室人员早就直接在电脑上撰写报告了，打字店也早就倒闭了。尽管今天要能够在电脑上打字仍然需要学习，但打字劳动已经不再是较高级劳动了，没有人会在自己的简历上把会打字列为专长了。

由于不理解简单劳动的辩证发展，有人套用西方学者的暗默知识（又译默会知识）论，以为“伴随技术进步，劳动的复杂性非但没有削弱，反而可能随之上升”，“暗默知识的存在派生出工人分享剩余的权利”，从而“在一个资本主义经济中，工人分享剩余意味着劳资之间在价值创造和分配上的正和关系，亦即工资收入（包括对工人的各种激励方案）将和利润按照相同方向甚至相同比率而增长。”{29}但是，即便“发达资本主义经济中存在着工人技能升级的长期趋势”，工人技能的这个升级也不代表劳动的复杂性的上升，而是代表劳动复杂性的相对下降，因为简单劳动中所包含的人类劳动力的发展也已经增加得更多了。而且这里也谈不上什么“分享”，所谓分享意味着参与剥削，这里至多只是工人被剥削得少一些而已，而事实并非如此。这位中国学者在发展马克思主义政治经济学的名义下向中国人民推荐的发达国家工人分享剩余的劳资正和关系的实际情况可以从美国的两项调查一见端倪：美国农业部在2008年12月前完成的一项调查表明，平均下来，每7个美国人中就有1个吃不饱。{30}而全球知名调查公司盖洛普在2013年8月进行的一项全国范围的调查显示，吃不饱的美国人比例，上升到每5个美国人中就有1个吃不饱。{31}事实上，近些年来，发达国家的工业大量向发展中国家转移，以至于发达国家有产业空心化之虑。由于发展中国家劳动力的素质较低，因此这一趋势所表明的恰恰是，随着社会生产力的发展，大量的劳动日益简单化而不是复杂化。

从理论上讲，资本家要获得更大的利益，归根到底在于提高剩余价值率，而不使劳动力贬值，从而使复杂劳动简单化，是不可能做到这一点的。即使发达国家资本家可以利用垄断的技术等优势，从发展中国家资本家那里瓜分其获得的剩余价值，那也会迫使发展中国家资本家提高其剩余价值率，使发展中国家的复杂劳动简单化，或者不得不挑战发达国家的技术垄断，使发达国家的复杂劳动简单化。

就社会主义国家而言，列宁曾经指出，“我们工人农民通过利用资产阶级专家，自己愈快地学会最好的劳动纪律和高级劳动技术，我们就能愈快地免除向这些专家交纳的一切‘贡赋。”{32}“在资本主义社会，统计纯粹是‘官府人员或本行专家的事情；我们则应该把它带到群众中去，使它普及，让劳动群众自己能逐渐懂得和看到应该如何工作，工作多少，怎样休息，休息多久，使各个公社经营的业务成绩的比较成为大家共同关心和研究的事情，使优秀的公社立即得到奖赏（如在一定时期内缩短工作日，提高工资，提供许多文化或艺术方面的福利和奖品等）。”{33}显然，使广大工人农民学习和掌握资产阶级专家所拥有的知识，会大大提升工人和农民的劳动技能，使这部分工人和农民的劳动复杂化，但它的后果却是提高了全社会的平均劳动水平，提高了简单劳动的标准，从而使得复杂劳动的报酬得以降低，免除为此向资产阶级专家交纳的“贡赋”。当然，社会主义国家工人和农民劳动报酬的提高，不是像地主那样“分享”资本家占有的剩余劳动的结果，而是直接占有自己劳动成果的结果。

就简单劳动而言，在社会主义国家里，还要致力于消除某些在资本主义国家不会去刻意消除的某些高强度的简单劳动，以爱惜劳动者和解放劳动者。例如，列宁曾经指出，“我们在燃料方面的最大成就之一，就是采用了泥炭水力开采法。泥炭在我国是蕴藏量非常丰富的一种燃料，但是过去由于开采的工作条件令人难以忍受而无法加以利用。……因为我们不能派人去做这种苦工。资本主义制度能够派人去做这种苦工。在资本主义国家，人们迫于饥饿才去做这种苦工，而在社会主义国家，我们就不能派人去做这种苦工，如讲自愿，任何人都不会去做。资本主义制度所做的一切都是为了上层。对下层它是不关心的。应该在各地更多地采用机器，尽量广泛地采用机器技术。”{34}而这种采用机器的泥炭水力开采法也不算是复杂劳动，“因为用这种方法，没有受过训练的工人也可以工作。”{35}endprint

在谈到未来社会时，马克思曾经指出，“由于给所有的人腾出了时间和创造了手段，个人会在艺术、科学等等方面得到发展。”{36}恩格斯也提到，“旧的分工必须消灭。”{37}如果伴随技术进步，劳动的复杂性日益上升，那么，劳动者就会花费大量的时间在掌握某种具体劳动的技能上，又哪有足够的时间使自己在其他方面得到发展，以实现人的全面发展呢？如果每一工种因为其劳动复杂性的提高而掌握起来都很困难，那么，人们就不得不分别固定在不同工种的分工中以减少学习成本提高劳动效率，如此一来，旧的分工又如何能够消灭呢？

因此，随着人类劳动力的发展和社会进步，一方面简单劳动的内涵会有所提高，另一方面，复杂劳动也必然日益向简单劳动转化。这种转化在资本主义制度下会造成复杂劳动的贬值，使工人阶级更深地陷入被奴役的境地，进而使得工人阶级把技术进步视为通向奴役的道路，甚至以激烈的斗争来反对技术进步；而在社会主义制度和共产主义制度下，这种转化将大大提高劳动者的福利，使生产劳动“从一种负担变成一种快乐”{38}。

注释：

①彭迪先：《马克思论抽象劳动》，《经济研究》，1980年第9期。

②丁学良：《抽象劳动的实质——与彭迪先同志商榷》，《经济研究》，1981年第7期。

③《资本论》（第1卷），人民出版社，2004年版，第91页。

④赵磊：《抽象劳动和一般劳动的异同》，《财经科学》，1986年第4期。

⑤《马克思恩格斯全集》（第13卷），人民出版社，1962年版，第19页。

⑥《马克思恩格斯文集》（第8卷），人民出版社，2009年版，第25页。

⑦李靖华：《从马克思对斯密劳动价值论的分析看他的抽象劳动学说》，《西北大学学报》，1990年第4期。

⑧卫兴华：《关于抽象劳动的问题》，《读书月报》，1957年，第1期。

⑨《马克思恩格斯全集》（第21卷），人民出版社，1965年版，第273页。

⑩{15}{27}陈其人：《论复杂劳动是多倍的简单劳动的机制》，《海派经济学》，2005年第4期。

{11}《马克思恩格斯全集》（第20卷），人民出版社，1971年版，第214页。

{12}《马克思恩格斯全集》（第20卷），人民出版社，1971年版，第216页。

{13}《马克思恩格斯全集》（第21卷），中文第2版，人民出版社，2003年版，第339页。

{14}《资本论》（第1卷），人民出版社，2004年版，第58页。

{16}{18}孙尚清：《关于复杂劳动如何化为简单劳动的问题》，《经济研究》，1962年第11期。

{17}《马克思恩格斯全集》（第47卷），人民出版社，第363页。

{19}李翀：《复杂劳动化简之管见》，《马克思主义研究》，1987年第3期。原文中这里的W1误为W2。

{20}马伯钧、李君华：《复杂劳动与简单劳动换算的困境与出路》，《湖南大学学报（社会科学版）》，2003年第6期。

{21}《马克思恩格斯全集》（第46卷）（下册），人民出版社，1980年版，第376页。

{22}陈振羽：《正确理解马克思的简单劳动和复杂劳动理论》，《经济经纬》，1999年第2期。

{23}《马克思恩格斯全集》（第4卷），人民出版社，1958年版，第96页。

{24}《资本论》（第1卷），人民出版社，2004年版，第230页脚注。

{25}《列宁全集》（第36卷），人民出版社，1985年版，第17页。

{26}《资本论》（第1卷），人民出版社，2004年版，第57-58页。

{28}《资本论》（第1卷），人民出版社，2004年版，第221页。

{29}孟捷：《劳动与资本在价值创造中的正和关系研究》，《经济研究》，2011年第4期。

{30}《7个美国人中就有一个吃不饱》，http：//fashion.people.com.cn/GB/10399860.html，2014年2月26日。

{31}《调查显示：美国挨饿者增多 20%美国人“吃不饱”》，http：//news.eastday.com/w/20130913/u1a7659052.html，2014年2月26日。

{32}《列宁全集》（第34卷），人民出版社，1985年版，第163页。

{33}《列宁全集》（第34卷），人民出版社，1985年版，第172-173页。

{34}{35}《列宁全集》（第40卷），人民出版社，1986年版，第150页。

{36}《马克思恩格斯全集》（第31卷），中文第2版，人民出版社1998年版，第101页。

{37}《马克思恩格斯文集》（第9卷），人民出版社，2009年版，第310页。

{38}《马克思恩格斯文集》（第9卷），人民出版社，2009年版，第311页。

篇5：感谢劳动卫生委员蒲星

秦创建 2013-3-26

2013年3月15日星期五，在班会课上室内劳动卫生委员张海彦安排卫生大扫除时，个别学生感觉上周才打扫完怎么又轮到他了就不接受，张海彦很生气地对我说：“老师，你看成啥样了，我不干了”，接着把前门钥匙交给了我。我当时一点没有生气，在想室内劳动卫生委员的工作确实麻烦而烦心，是个惹人得罪人的工作，是个出力不讨好的工作，是个忍辱负重的工作，难怪李梦琦同学辞了这个工作，今天必须彻底解决这个难题。此前张海彦就因为个别同学不服从管理提出过辞职，经过我表扬和说服她勉强接受了工作。其实张海彦同学工作以身作则，责任心很强，绝大多数同学是支持的，被评为优秀班干部。我深知班干部是班主任的贤内助，只要他们做的对我绝对支持。不过，仔细一想学生不接受也有一定道理，因为张海彦工作缺乏经验，安排大扫除时没有一个一目了然的明细表，靠印象当场宣读，时间一长谁干了谁没干也许学生忘了她可能也忘了，学生自然觉得不公平。就在我左思右想怎么解决问题时，室外劳动卫生委员蒲星同学挺身而出主动请求接受了这项工作，并安排了大扫除，我真诚地感谢蒲星同学！我相信同学们也一定感谢他！再说说蒲星同学，学习刻苦，遵守纪律，工作负责，品行端正，曾几次被评为三好学生或优秀班干部。

班会课结束后，我找张海彦同学谈话，她向我道歉，我不但没有责备她反而感谢她，感谢她为了班集体努力工作却受委屈了，绝大多数同学会记住她的。事后班长罗琳洁给我QQ留言，说反对的也只是个别同学，让她们干干这个工作就理解了。

作为班主任，我也有不对之处，今后我一定要多与班干部沟通，了解他们的心酸、苦衷，了解他们的“难言之隐”，给同学们创造一个较为理想的满意的学习环境。

篇6：职业病、劳动卫生防治制度

为预防、控制和消除职业病危害，保护劳动者健康及其相关权益，促进学校可持续发展，依据《中华人民共和国职业病防治法》，结合实际，特制定本制度及措施。

一、职业病防治工作坚持“预防为主，防治结合”的方针，实行 分类管理，综合治理。

二、校长全面负责职业病防治工作，分管安全工作的副校长协助做好相关工作，具体防治工作的操作和落实由安监室负责，同时承担监督管理职责。

三、贯彻落实党和国家有关劳动保护和职业病防治的防治、政策、法律、法规。

四、制定职业病防治计划及实施方案。

五、建立、健全职业病卫生管理制度。

六、建立、健全职业卫生档案和劳动者健康档案。

七、建立、健全职业危害事故及应急救援预案。

八、工作场所劳动卫生防治制度：

（1）有与职业病危害防护相适应的设施。

（2）有配套的更衣间、吸烟室等卫生设施。

（3）劳动设备、工具、用品等设施符合保护教职工生理和心理健康的要求。

九、教师享有以下劳动卫生保护权利：

（1）获得职业卫生教育和培训。

（2）健康体检。

（3）了解工作场所产生或可能产生的职业病危害因素，后果及 应当采取的防护措施。

（4）提供符合要求的劳动卫生防护用品及措施。十、三废处理须严格按照国家有关政策法规处理，结合实际情况，废料处理情况如下：

（1）碎玻璃和其他有棱角的锐利废料,不丢进废纸篓内,收集于特殊废品箱内处理。

篇7：卫生院卫生间卫生标准

医疗卫生机构卫生间设置标准

卫生间面积应满足环境及人群数量的使用要求，卫生间墙面地面一律贴瓷砖，地面采取防滑措施，卫生间管理制度上墙；卫生间蹲位设独立隔断，配有卫生纸和纸篓，设脚踏式或感应式冲厕开关；洗手池配置脚踏式、肘压式或感应式开关，配镜面、洗手液、抽纸或感应式手烘干设施，抽纸盒应增设挂锁；设置独立的拖布洗涤池，办公室、走廊及病房、卫生间拖布要分开使用，依洁净程度有序挂置并有明显标识；卫生间应设置通风、照明、除臭、防蚊蝇、防鼠设施，卫生间设施保持良好使用状态。

医疗卫生机构卫生间管理标准

第一条 为进一步规范医疗卫生机构卫生间的管理，创造优良的医疗卫生服务环境，提升医疗卫生窗口单位服务形象和卫生管理水平，制定本标准。

第二条 本标准适用于县级及以上各级各类医疗卫生机构。

第三条 清洁要求

1．地面无积水、无纸屑、无废弃物、无痰迹、无烟头。2．墙壁、隔断板无污渍、无浮灰、无字迹。3．天花板无蛛网、无积尘。

4．门、窗无污迹，玻璃、纱窗无积尘。

5．便器无便渍、无尿垢、无明显异味；便纸袋装化收 集，及时清理，不得满溢。

6．照明灯具、标识、冲水设备、废弃物容器等无积尘、无污渍。

7．洗手台无积水，面镜无水迹，洗手盆无积垢。8．卫生间空气无污浊、刺鼻气味；室内基本无蚊蝇。9．卫生间无乱贴、乱挂、乱堆、乱放现象。

10．定期消毒、灭蚊蝇。每周对室内环境消毒一次，大、小便器、扶手、洗手器具等每天至少消毒一次。

第四条 保洁作业

1．制定《卫生间岗位责任制》、《保洁服务标准》等制度，《保洁服务标准》、保洁人员、监督举报电话对外公示，接受监督。

2．人员密集场所每1小时或两小时定时清扫，做到跟踪保洁，勤冲、勤刷、勤擦、勤换。

3．保洁工具定点存放并有明显标识，不同场所的保洁工具，如办公室与卫生间或卫生间与病房的保洁工具要有明确标识，严禁混同使用或放置。

第五条 日常管理

1．建立健全卫生间管理制度，有专人负责卫生间日常管理工作。

篇8：中国学校卫生/儿少卫生发展

学生是一个正处于接受教育和生长发育过程中、共同生活在学校环境的特殊群体。由于学生的身心发育尚未完全成熟,易受外界环境的影响,且人群相对高度聚集,因而学校极易发生传染病、突发性公共卫生事件和学生健康危险行为。学校卫生的宗旨是保护、促进、增强学生身心健康。学校卫生的任务是监测学生健康状况; 对学生进行健康教育,培养学生良好的卫生习惯; 改善学校卫生环境和教学卫生条件; 预防和控制传染病、学生常见病。学校卫生是预防医学的重要组成部分。

学校卫生的发展起源于18世纪的欧洲,开始在学校开展一些以促进学生健康为目的的项目,至今已有200余年的历史。我国最早的学校卫生工作始于20世纪初,百年来逐步建立了学校卫生管理、学校卫生政策、学校卫生工作、学校卫生学科、学校卫生标准、学校卫生监测、学校健康教育、学生常见病预防控制、学校传染病和突发公共卫生事件防控等体系。

1 学校卫生管理体系建设

1925年北京协和医学院与当时的北京市政府警察局在东城合办卫生事务所,开展公共卫生工作,其中包括学校卫生。1929年2月,当时的国民政府教育部和卫生部联合组织了学校卫生委员会,这是我国第一个有关学校卫生的行政管理专门机构。1949年11月中央人民政府卫生部公共卫生局保健处设立学校卫生科,负责学校卫生管理工作。1990年6月4日颁布的《学校卫生工作条例》明确规定,教育行政部门负责学校卫生工作的行政管理,卫生行政部门负责对学校卫生工作的监督指导。目前,已经形成了“教育部体育卫生与艺术教育司卫生与健康教育处负责学校卫生工作的行政管理、国家卫生和计划生育委员会疾病预防控制局环境卫生管理处负责对学生疾病预防控制管理、国家卫生和计划生育委员会综合监督局公共卫生监督处负责对学校卫生工作监督管理”的学校卫生管理体系框架。

2 学校卫生政策体系建设

1929年学校卫生委员会颁布了《学生健康检查规则》,1935年又制定了《城市小学学校卫生沙眼方案》。中华人民共和国成立后,1951年8月6日政务院发布了《关于改善各级学校学生健康状况的决定》,就学生体检、预防接种、传染病防治等做出规定,并对学校卫生管理机构设置、学校医务人员编配及职责做出具体规定,为我国学 校卫生工 作奠定了 基础。1951—1966年,教育部、卫生部等发布了《关于保护学生视力的通知》《关于试行中小学校保护学生视力暂行办法( 草案) 的联合通知》等10多项有关学校卫生的政令。1978年4月14日,教育部、国家体委和卫生部联合下发了《关于加强学校体育卫生工作的通知》,要求恢复或重新制定学校卫生规章制度,恢复学校卫生工作。教育部、卫生部分别于1979年和1980年联合颁布了《中、小学卫生工作暂行规定( 草案) 》和《高等学校卫生工作暂行规定( 草案) 》。1990年,经国务院批准,国家教委和卫生部颁布《学校卫生工作条例》,明确规定了学校卫生工作的任务、工作要求和管理分工等。1992年,卫生部、国家教委、全国爱卫会联合下发了《全国学生常见病综合防治方案》。1998年,卫生部、国家教委、全国爱卫会颁布了《学校经常性卫生监督综合评价标准( 试行) 》。1999年发布的《中共中央、国务院关于深化教育改革全面推进素质教育的决定》明确指出“学校教育要树立健康第一的指导思想,培养学生的良好卫生习惯”。2007年印发的《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》明确指出,青少年体质健康水平不但关系个人健康成长和幸福生活,而且关系整个民族健康素质,关系我国人才培养的质量。这一系列政策法规性文件构建了学校卫生工作的法规制度和政策框架,使学校卫生工作的开展基本做到了有章可循、有法可依,也促进了学校卫生工作的规范化。

3 学校卫生工作体系建设

1953年,经政务院第167次政务会审议批准,在全国建立卫生防疫站,部分省市卫生防疫站建立了学校卫生科,由专职或兼职人员负责学校卫生工作,全国学校卫生保健工作初具雏形。当时学校卫生工作重点是防治蛔虫、龋齿、沙眼、鼻炎和保护视力、听力等; 学校预防性和经常性卫生监督也得以逐步开展,并在工作中逐渐完善了各级学校卫生工作。1979年5月在扬州举办的“全国学校体育卫生工作经验交流会”,全面促进了学校卫生工作的恢复和发展。1979年辽宁省沈阳市率先成立中小学卫生保健所,主要职责是开展中小学健康教育、健康体检、卫生保健和常见病防治。1990年《学校卫生工作条例》的颁布为教育部门依法开展学校卫生工作奠定了基础。《条例》第二十一条明确规定,经本地区卫生行政部门批准,可以成立区域性中小学卫生保健机构。截至2014年底,全国成立区域性中小学卫生保健所300多所。2002年各级卫生防疫站依据医药卫生体制改革要求,重新组建为疾病预防控制中心和卫生监督所。中国疾病预防控制中心下设儿少卫生/学校卫生中心,部分省级及市县疾病预防控制中心下设学校卫生科( 室) ,负责学校卫生工作监测指导; 各级卫生监督所下设学校卫生监督科( 室) ,负责学校卫生工作监督。目前,基本形成了以疾病预防控制、学校卫生监督、中小学卫生保健所专业技术人员及校医( 保健教师) 等组成的学校卫生工作体系。

4 学校卫生学科体系建设

1951年,北京医学院等部分医学院校卫生系设立学校卫生教研室,开展学校卫生理论研究,目前已有60多所医学院校开设了儿少卫生学科。1960年学校卫生学改为儿童少年卫生学,由叶恭绍教授主编的全国医学院校使用教材《儿童少年卫生学》的出版,标志着儿童少年卫生学科已基本形成了自己的理论体系,截至目前已经出版了7版《儿童少年卫生学》。1982年,由国家科委批准在北京医学院成立儿童青少年卫生研究所,承担儿少卫生科学研究、技术指导、业务咨询和人员培训的任务,成为国家级儿少卫生专业研究咨询机构,搭建了学校卫生人才培养、科学研究、学术交流平台。儿童少年卫生学研究加强了从生物、心理、社会3个方面对儿童青少年身心发育规律及其影响因素和干预措施的综合性研究,并结合国情特点,在深化各领域研究方面主动与相关学科开展协作,提高了人才培养质量和研究水平,并唤起家庭、学校、社会的共同关注,进一步推动了儿童少年卫生学科的发展。1986年中华医学会儿少卫生专业委员会成立,1987年转为中华预防医学会儿少卫生分会,任务是组织学术交流、普及科学知识。截至目前已经形成了教材建设、人才培养、科学研究、实践指导、学术交流和科学普及的学校卫生学( 或儿童少年卫生学) 学科体系。

5 学校卫生标准体系建设

1951年中央人民政府政务院《关于改善各级学校学生健康状况的决定》,规定了学生每日上课、自习时间、睡眠时间; 1964年卫生部、教育部等下发的《中小学校保护学生视力暂行办法( 草案) 》,规定了教室采光系数、玻地比、课桌面人工照明等。这些指标的规定要求作为标准要素,成为学校卫生标准发展的基础。20世纪80年代初,我国进入了有计划的学校卫生标准研制阶段。1985年成立了第一届学校卫生标准分委会,并在南宁召开了“学校卫生标准研讨会”;1987年发布了《学校课桌椅卫生标准》( GB 7792 -1987) 和《中小学校教室采光和照明卫生标准》( GB7793-1987) ,使学校卫生单项标准实现了从无到有;2005年在卫生部组织开展的《卫生标准体系建设》研究中,学校卫生标委会在分析学校卫生标准现状及标准发展趋势需求的基础上,依据1989年制订的“学校卫生标准体系”,通过与相关国际组织和外国卫生标准体系的比较,提出了新的《学校卫生标准体系》,包括学校卫生专业基础标准,学校建筑设计及教学设施卫生标准,学校生活服务设施卫生标准,学校家具、教具及儿童少年用品卫生标准,教育过程卫生标准,儿童少年健康检查与管理规范,健康教育规程等7个方面。目前已经发布了31项学校卫生标准,其中国家标准24项,卫生行业标准7项,基本建成了学校卫生标准体系。

6 学校卫生监测体系建设

学校卫生监测是学校卫生工作的一项重要内容,是通过长期、系统、定时、定点地收集有关学生健康及其影响因素的相关信息,掌握现状和规律,为开展学生常见病防治、制定学生保健措施提供资料和依据;同时,也促进基层学校卫生工作的改善,加快学校卫生工作的发展和提高。

6.1我国儿童生长发育监测始学生体质健康监测于20世纪初,是在中国基督教医学会的组织下开展的,最早报告见于1910年的“中国学生的身体测量”。1922年我国学者王吉民报告了“中国婴孩体格之标准”。随后,许多学者陆续开展了不同地区、不同学生群体的体质健康监测。1975年,中国医学科学院儿科研究所组织实施,对北京等九城市进行了调查,调查对象为出生婴儿 ~ 22岁儿童青少年,样本量达27万余人,进行了身体形态等4项指标的测试,是我国儿童生长发育研究的第一次具有代表性的调研。1979年,国家体委、教育部及卫生部“中国青少年儿童身体形态、功能与素质调查研究”,涉及16个省份20多万7~25岁汉族大、中、小学生,进行了身体形态、功能及素质3个方面20项指标的测试,初步摸清中国儿童青少年身体形态、功能与素质现状,制定了代表性较强的身体形态、功能和素质的评价标准及各指标的正常范围。1985年以来,教育部、国家体育总局、卫生部、国家民族事务委员会、科学技术部、财政部共同组织了7次全国多民族学生体质与健康调研,涉及31个省份、27个民族、30多万7 ~ 22岁学生,检测项目包括身体形态、生理功能、身体素质、健康状况等4个方面的24项指标,建立了中国学生体质与健康调研( 监测) 制度和体系。

6.2学生因病缺课监测20世纪70年代,在学校建立学校卫生档案中要求进行学生因病缺课登记; 80年代,建立学校监测点和学生因病缺课监测报告制度,要求学校每学期将学生因病缺课情况上报卫生防疫站; 90年代,按照卫生部《中国卫生监督统计报表学校卫生情况年报表技术规范》的要求,进行学生因病缺课监测。北京、上海、江苏、辽宁、浙江等省份的学生因病缺课监测软件的研究使用,在2009年“甲流”防控中发挥了作用。辽宁省疾病预防控制中心对学校症状监测系统预警传染病暴发的研究,上海市传染病症状监测预警系统的研究等,为建设完善学生因病缺课监测网络系统提供了经验。

6.3青少年健康危险行为监测2005年和2008年,由卫生部疾病预防控制局组织领导、北京大学儿童青少年卫生研究所牵头组织实施,开展了2次全国青少年健康危险行为监测。通过2005年和2008年2次调查,已经建立了我国较完整的“青少年健康危险行为监测”指标体系,主要包括致非故意伤害行为、致故意伤害行为、物质成瘾行为、精神成瘾行为、各种易导致性传播疾病( 包括艾滋病) 和非意愿性妊娠的不安全性行为、不良饮食行为和缺乏体力活动行为七大类,为建立青少年健康危险行为、学生生长方式及行为习惯监测体系提供基础。

6.4中小学卫生监督监测2013年和2014年,国家卫计委监督局和疾控局联合在部分省市开展中小学卫生监督监测,内容主要有学校传染病和常见病防控、学校生活饮用水卫生、教室环境卫生、学校生活环境卫生等,为建立学校环境、教学卫生、生活设施等学校卫生监督监测体系提供基础。

7 学校健康教育逐步规范

1992年原国家教委、卫生部、全国爱卫会联合下发了《中小学健康教育基本要求》,1993年原国家教委下发了《大学生健康教育基本要求》。2个《基本要求》分别对不同学段的健康教育教学内容进行了规定。各省( 自治区、直辖市) 教育行政部门按照上述要求,结合本地实际,编写了相应的健康教育教材。2008年,为进一步加强学校健康教育工作,培养学生健康意识与公共卫生意识,掌握健康知识和技能,促进学生养成健康的行为和生活方式,依据《中国公民健康素养—基本知识与技能( 试行) 》及新时期学校健康教育的需求,印发了《中小学健康教育指导纲要》,进一步明确了健康教育指导思想、目标、基本原则、基本内容、实施途径及保障机制。

8 学生常见病预防控制

1951年8月6日,政务院发布《关于改善各级学校学生健康状况的决定》,确定学生常见病预防控制是学校卫生工作的重要内容之一。1990年,国家教委、卫生部发布的《学校卫生工作条例》明确要求,应积极做好近视、弱视、沙眼、龋齿、寄生虫病、营养不良、贫血、脊柱弯曲异常、神经衰弱等学生常见病的群体预防和矫治工作。1992年,卫生部、国家教委、全国爱卫会发布《全国学生常见病防治方案( 试行) 》,强调关注学生常见病防治,提出了全国学生贫血、龋齿与牙周疾病、营养不良、沙眼、常见肠道蠕虫感染综合防治方案。经过各地教育、卫生部门的共同努力,学生常见病防治工作成效显著,城乡学生营养不良患病率、贫血患病率、肠道蠕虫感染率呈现持续下降趋势。

学生龋齿患病率仍较高。2010年全国学生体质与健康调研结果显示,城市男、女生,乡村男、女生7岁年龄组乳 牙龋齿患 病率分别 为55. 8%,57.5%,62.1%,62. 6%; 12岁年龄组恒牙龋齿患病率分别为19.8%,18.6%,18.6%,23.9%,学生龋齿防治工作任重道远。

视力不良是青少年检出率最高的常见病,视力不良包括远视、近视、散光等各种屈光不正,其中近视占视力不良的85%以上。2010年全国学生体质与健康调研结果显示,7 ~ 12岁学生视 力不良检 出率为40.9%,13 ~ 15岁为67.3%,16 ~ 18岁为79.2%,19 ~ 22岁为84.7%( 城市84.1%,乡村85.3%) 。在学生视力不良检出率继续上升的同时,又出现低龄化倾向。

肥胖是因营养过剩、缺乏锻炼和遗传因素共同作用所引起的体内脂肪过度蓄积。肥胖不但影响患儿的身心健康,而且是高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病等慢性非传染性疾病的危险因素。1985—2010年进行的6次全国学生体质与健康调研结果显示,7 ~ 22岁学生超重、肥胖检出率逐年增长,1985年大城市男女生超重检出率仅略高于1%,肥胖检出率在0.1% ~0.2%之间; 2010年城市男生、城市女生、乡村男生、乡村女生超重肥胖检出率分别为23.2%,13.8%,12.7%和8.6%。2005—2010年乡村学生超重、肥胖检出率年平均增长速度已超过城市,乡村学生超重肥胖防控工作应引起广泛重视。

9 学校传染病和突发公共卫生事件防控

根据《中华人民共和国传染病防治法》和《学校卫生工作条例》等要求,应该加强学校传染病疫情和突发公共卫生事件的防控。

2008至2013年,肺结核、乙型肝炎、痢疾、猩红热、甲型肝炎是全国学生中甲、乙类传染病报告发病最多的传染病,占该年报告学生甲、乙类传染病总数的87%以上。流行性腮腺炎、其他感染性腹泻、风疹、手足口病、流行性感冒是全国学生中丙类传染病报告发病最多的传染病,占该年报告学生丙类传染病总数的96%以上,其中流行性腮腺炎一直处于丙类传染病发病的首位。2012年学生中共报告法定报告传染病发病数为539 663例,死亡数为184例,报告发病率为248. 43 / 10万,死亡率为0. 085 / 10万,病死率为0.034%。