检查肺结核做什么检查

2024-07-02

检查肺结核做什么检查(精选6篇)

篇1:检查肺结核做什么检查

手把手教你如何去做肺结核检查

一.为什么要体检

英国签证从2013年12月31日开始,申请赴英期限超过6个月的个人均需到指定机构接受肺结核检查。注意:

1.肺结核报告要签证的时候跟申请材料一起递。

2.一定要到指定的医疗机构,否则,不承认。(认可的医疗机构名单详见附件)所有11周岁以上申请英国定居签证的儿童必须进行肺结核检测。对于不满11周岁的儿童,父母或监护人必须带其到指定的检测机构完成一份健康调查问卷。医生会根据问卷答案决定您的孩子是否需要进行检测。若医生认为您的孩子无需进行检测,您将会得到医生出具的证明。该证明须在您的孩子递交定居签证申请时一并递交。所有不满16周岁的儿童到访指定检测机构时,必须有父母或监护人陪同,并且所需体检材料。

二.体检流程--手把手教学 1.体检时间

2014年1月1日起,周一到周五都可以体检,最好在上午8点--10点半,下午1点半----3点半体检(最好在没有咳嗽,感冒的前提下做体检)

建议各位在4-5月份去进行检测,尽量避开检测高峰时段,并保证报告的有效日期在递交签证之时没有超过六个月的有效期。(所以算好签证时间,最好是提前2-3月,如果你是中介申请的,中介会通知你什么时候做肺结核检查。)PS.我做检查的时候,浙江医院周一至周五只有上午可以体检。建议预约的时候把时间也确认一下!

2.预约!!

提前两天进行预约。预约的时候,工作人员会告诉需要带的材料及一些注意事项,包括体检表。一般提前一天通过邮箱发送。

杭州预约电话:0571-86028780(其他地方网上搜一下都有)PS.如果没有收到邮件,看下垃圾邮件里有没有。如果还没有,拨打预约电话,会重新发。

如果需要预约女性医生,请在预约时向检测机构说明。

(一般来说,有更衣室让你换上专门的袍子——就是一块布= =,女医生也比较多,真的计较就提前说明。)如需取消预约,请联系相关检测机构,按其规定和步骤进行。

3.体检费用

体检的费用(肺结核筛查即拍X光)是550元/人,该费用不包括肺结核治疗费用。需要带现金,不能刷卡,自备零钱50的!

4.携带的材料

①护照原件,护照首页复印件2份

②身份证原件(没有身份证的学生直接带护照就可以)③两张2寸白底彩照,背面写好名字_中文

④体检表(可以提前填好,也可以到体检的地方再填)

⑤英国的地址,邮编,Email和电话(可以写学校的地址等信息)中国的地址,邮编,Email和电话(中英文)PS.中国地址如果不清楚英文怎么写,可以不写,医院会帮你直翻。杭州是这样的,其他地方不清楚,准备充足总归没错!!

⑥如果之前感染过肺结核或其他肺部疾病,需要提交之前筛查的相关证明,如果可能,也请提交之前的诊断报告和X光检测报告。

5.浙江医院

地址:杭州市西湖区灵隐路12号

PS.杭州堵车挺厉害的,建议早点出门,切记空腹!

我上次去就堵在路上,好慌张。到了医院门口,进门右边第一幢楼。最好问门卫大叔一遍(我怕我记错),他会指给你看。上楼(3楼还是4楼来着),找到体检中心,有字,很好找。在咨询台旁边有个小门,进去交钱,拍照(拍的好匆忙= =)在咨询台,和工作人员说你叫什么,体检表,照片写好名字交给她。她会问你要自己取报告还是邮寄。邮寄的话,还要填地址信息,到付。

工作人员会把你的护照塞进一个工作证一样的卡里给你,进更衣室换衣服,就是一片布。进去做CT,几分钟,啥感觉都没有就出来了。检查到这儿就结束了。有的同学还抽血了,说是中介要求的。这个看各家中介了。反正我就做了个胸透。换好衣服,先别急着走。

前台会给你几张表让你确认签字。真的结束了。可以回家了。3后续

6.体检结果

正常胸片结果一般情况下是半天出结果(比如你上午体检,下午出结果;下午体检,可能要第二天才能出结果),胸片结果出来后,医院会整理您的体检证书,然后马上就会电话通知本人过来取走。各地取件时间不一样,做检查的时候,医生会说的。该证明有效期为6个月。(所以算好签证时间)

7.体检结果异常

胸片的结果出来后,放射科医生会有一个报告时关于您胸片的结果,到时候体检证书上面就会如实写上这个报告的内容,最后的审核结果还需要英国大使馆的医官去评价及判断,她们如果觉得您的胸片异常,需要复查的话,就会电话通知您们,您们到时候过来我们中心做痰培养,这个痰培养的过程需要8周左右的时间。

P.S对结果表示异议,医生开具的同意表说明该检测结果为最终结果。一句话,他们说了算,有异议没有用!

8.肺结核治疗的时间

治疗周期为6个月至1年。具体治疗时间视病情和治疗情况而定。在此期间无法申请英国签证。

一般来说,是不会有问题的,祝大家留学顺利~

篇2:检查肺结核做什么检查

1、检查题目

我们要仔细的检查题目,看看题目是否有什么隐藏的线索,有图的题目要看看图,比如说化学生物,考试很喜欢在图像里暗藏线索,比如在单位变量上,L和ml是不一样的,所以很容易被忽视了。

2、步奏检查

从答题的每一步都要检查,看看步奏是否明确,有没有缺少哪一步,还有公式有没有写错,一些特殊符号是否写错,这些都是要坚持的。

3、检查运算

验算对于数学、物理、化学和生物都是非常重要的,为的就是防止你在解题的过程中计算失误,导致你丢掉了分数,所以重复计算一遍也是一个保障。

4、重做

篇3:菌阴肺结核的检查及诊治重要性

1 菌阴肺结核的传染性

众所周知结核分枝杆菌主要由空气传播,无论传染源排菌量多少,只要被接触者吸入含有一条菌的微滴并在肺泡中种植,即被感染甚至发病。由传染性肺结核的患者喷出的含有结核分枝杆菌的飞沫微滴传播给暴露的接触者后,其中1%~2%的接触者患活动性结核病,30%~40%的接触者成为潜伏感染者,其中10%的潜伏者会在一生中任何时候发病[1]。对于肺内有活动性结核病灶的患者而言,都有理由将其视为传染源。现已公认痰涂片阳性的患者为主要传染源,其次视痰培养阳性的患者,至于痰涂片及痰培养同时阴性的肺结核的传染性国内外也对此有了肯定的结论。菌阴肺结核的接触者被感染的几率在7.3%~21.0%[2],其传染性仅低于痰培养阳性的肺结核。

2 痰液细菌学检查的局限性

对菌阴肺结核具有传染性的肯定已经说明菌阴肺结核排菌的可能性,痰检之所以表现为阴性,有许多因素的影响。

2.1 菌量的影响

每毫升痰液有1万个结核菌时,显微镜需要检查100个视野才能找到1个结核菌。如每ml痰液有1×105个结核菌时,显微镜检查只需要10个视野就能找到1个结核菌,可大大的提高阳性率。说明痰中细菌量越大,涂片阳性率越大。涂片阳性只说明患者排菌量很大,阴性相对较少,但不能说明不排菌[3]。

2.2 受查痰次数的影响

目前世界卫生组织和我国均将涂片阴性的标准定为3次。印度结核病研究所研究显示,194例肺结核患者,每例留取8份痰液涂片检查,痰涂片阳性53例,其中前3次痰标本检出46例,占涂阳患者的86.8%。说明3次涂阴的患者里,尚存一小部分涂阳的病例。

2.3 受痰片检查质量的影响

由于痰标本在制片、染色和镜检的过程中,受到许多因素的影响,而导致假阴性结果。要求检验人员一定要有责任心,做好质量控制。有报道提高质量后,对涂片阴性的标本进行复检,可使阳性率提高6%~14%。

2.4 受病变部位及病变性质的影响

肺结核早期的侵润病变,或当肺部的结核病灶尚未与支气管相同时,痰液的细菌学检查往往为阴性。对于临床细菌学而言,大量排菌常出现在患者体内结核菌获得良好的细胞外生长环境,而那些由于化疗等因素而转人细胞内厌氧代谢和缓慢生长或休眠的持留菌,存在于感染的全过程,可由于持留菌的形态学尚无明确的结论,镜检识别是困难的,更无法常规进行培养。

3 菌阴肺结核的诊断

据2000年第四次全国结核病流行病学调査[4],我国目前有活动性肺结核患者450万例,其中涂阳患者150万,而涂阴患者为300万,占2/3。由于实验室条件限制,多数实验室只能做涂片染色,也就是说有2/3的肺结核患者将被漏诊。而涂阴患者的隐匿性,使其接触人数远远超过涂阳患者。涂阳患者在积极治疗下,几周内,传染性明显减低。对痰菌阴性临床诊断的肺结核患者不给予抗结核治疗,经1~3年随访有40%~60%的患者痰结核菌转阳。由于后者的传染性明显大于前者,这不单单造成肺结核人数的增加,而传染程度将进一步扩大。多种诊断要素的参与可避免菌阴肺结核的过诊和漏诊菌阴肺结核的过诊和漏诊问题存在已久,且不可避免。由于我国开始对菌阴肺结核实施免费治疗,人为过诊的因素不容忽视。因而其它辅助检查手段对菌阴肺结核的诊断起到了重要作用。

3.1 结核菌素实验

结核菌素实验是判断机体是否受到结核杆菌感染的重要手段。当呈强阳性时表示机体处于超敏状态,发病概率高,可作为临床诊断结核病的一项参考指标。

3.2 抗结核抗体

结核分枝杆菌单体或半纯化抗原的酶联免疫法检测患者血液或体液中抗结核抗体的存在可作为结核分枝杆菌的感染指征。但由于目前还未发现结核分枝杆菌的特异性抗原,现行抗原存在分枝杆菌属内交叉反应的可能性。交叉反应的重要性和对菌阴肺结核诊断的干扰因非结核分枝杆菌感染流行情况而异。因此,在采用抗结核抗体检测作为菌阴肺结核诊断依据时需要临床排除非结核分枝杆菌感染的可能性。在非结核分枝杆菌感染高的地区尤应如此。

3.3 PCR技术

以聚合酶链反应(PCR)扩增和探针为代表的基因诊断技术已接近成熟,应该是一部分涂阴肺结核患者获得细菌学诊断的实验室依据。基因诊断虽然有很高的灵敏度,但除了无法鉴别被检细菌的活力外,同样受到培养法存在细菌的排除与否和标本中细菌分布等一系列因素的限制,必然存在核酸检测阴性的肺结核病人。

3.4 支气管镜

支气管镜检查是菌阴肺结核重要的辅助诊断手段,也是及早发现和诊断支气管结核的重要工具。通过支气管镜直视、刷检、活检、支气管冲洗液、支气管肺泡罐洗液以及术后痰检可明显提高菌阴肺结核诊断的精确性[5]。

由于各种实验的局限性,涂阴和菌阴的肺结核的实验室诊断的的出路是困难的。有些西方国家推荐首日诊断制,将患者入院后第一份痰标本同时进行涂片、培养及PCR扩增。在临床症状的综合分析下,涂片阳性、核酸阳性者确诊为菌阳肺结核;涂片阳性而核酸阴性,重复再检依然如此,假定为非结核分枝杆菌感染;而涂片阴性,核酸阴性,重复再检仍如此且临床支持不足者假定为非活动性结核。这样的首日初步诊断有助与不失时机的及时处置各类患者,在HIV和非结核分枝杆菌流行地区尤为重要。

4 菌阴肺结核的治疗

菌阴肺结核的传染性虽低于涂阳肺结核患者,但不表明菌阴肺结核无传染性,何况还存在痰检的质量及实验方法等因素。香港曾系统观察痰涂片检查5次均为阴性的肺结核,在不予治疗的30个月中,71%的患者细菌学培养阳性或肺部病变进展或空洞形成。无论从预防和治疗的角度都应积极治疗,早期治疗。制订以人为本的化疗方案是治疗的关键。菌阴肺结核的化疗必须在充分权衡各种影响因素和各种利弊后,充分运用循证医学的科学理念,制订一个适合于患者个体的相对灵活的化疗方案。与菌阳肺结核一样,菌阴肺结核同样遵循早期、联合、规律、全程、适量的原则。要认识到涂阴患者的诊断和治疗比涂阳患者复杂,容易产生误诊误治、过诊过治或漏诊漏治,更需要加强管理,不断总结经验和开展相应的研究。

关键词:菌阴肺结核,检查,诊治

参考文献

[1] Reichler MR,Etkind S,Taylor Z,et al.Tuberculosis contact investigation. Int J Tuberc Lung Dis,2003;7(12Suppl 3):5325-5327

[2]肖和平.菌阴肺结核在结核病控制中的重要性.中华结核及呼吸杂志, 2005;28:665

[3]屠德华.痰涂片阴性肺结核流行病学意义的评价.中华结核及呼吸杂志, 2005;28:670

[4]全国结核病流行病抽样调查小组.2002年第四次全国结核病流行病抽样调查报.中国防痨杂志,2002;24:71-78

篇4:可疑冠心病,做什么检查好

冠脉CT血管造影的诊断价值是排除冠心病

时下国内冠心病患者过度诊断的现象比比皆是,许多患者仅凭着似是而非的症状和心电图改变,长期服药,造成了医疗资源的极大浪费。医患双方都有进一步明确诊断的要求。当然,冠脉造影至今仍是冠脉狭窄诊断的金标准,但它价格昂贵,且为有创检查,在此前提下,冠脉CT血管造影检查受到关注是必然的。

但必须认识到,冠脉CT血管造影的阴性结果价值大于阳性,换言之,如果检查报告为“阴性”,则冠心病基本可以排除。如果报告为阳性,则要谨慎对待。因为冠脉CT血管造影并不能准确判断冠脉管腔的狭窄程度。此时为明确诊断,仍然需要求助于冠脉造影。

哪些冠心病患者可选择冠脉CT血管造影

冠脉CT血管造影检查的主要对象,限于有明确胸痛症状、且经过常规无创检查并经严格的临床评估未能明确诊断的中危患者,这是它在临床应用中的主要价值。对于检查中发现冠状动脉有严重钙化病变或可疑临界病变的患者,一般主张先行内科治疗,或做核素显像检查,必要时考虑冠脉造影。对于临床高危、冠脉狭窄可能性大的患者,则直接以冠脉造影检查为宜。应指出的是,冠脉CT血管造影检查对人体可以产生幅射损伤,而且其阳性预测值低,不主张低危患者接受此项检查。

缓慢整齐的心率与图像的清晰密切相关

冠脉CT血管造影的图像采集和心率的快慢有重要联系。目前应用的CT扫描装置,其时间分辨率低,而心脏总是处于不间断地舒张、收缩中。为了获得一份清晰血管图像,冠脉CT血管造影必须避开心脏的收缩期,利用心脏舒张末期的相对静止期,在极短时间内完成图像的扫描采集工作。但是,舒张期的长短和心率的快慢、心律是否整齐密切相关,心率过快以及心律紊乱都会严重影响心脏图像的质量。医生对于接受冠脉CT血管造影检查的患者,应进行检查与指导,患者应为窦性心律,心率控制在65~70次/分的范围为好。

总之,冠脉CT血管造影有明确的适应症,不能重复检查,也不是一项常规检查。

篇5:胃不舒服做什么检查

(1)胃镜检查

通过纤状管由口腔直接伸入胃体内,探头可以直接拍摄胃内的表面情况,可以详细了解是否充血、水肿、糜烂、溃疡等。检查前准备:空腹检查。优缺点:这是目前最准确的一种检查。检查过程中会有稍许不适。

(2)无痛胃镜检查

传统方法主要是靠x线钡餐造影及胃镜进行检查,这两种方法不能够对胃壁层次和胃肠周邻器官病变作出诊断,且对人体有一定创伤。无痛胃镜检测,无痛胃镜是利用超声原理诊断和检测消化系统性疾病,是一种是引领时代前沿技术的仪器设备。特别是采用速溶胃肠超声助显剂,不插管、无损伤、无痛苦,短时间内就能将各种急慢性、浅表性、萎缩性胃炎、胃十二指肠溃汤、胃下垂、急慢性结肠炎、各种肿瘤、炎症、息肉等病变清晰检查出来;为临床治疗提供科学的诊断依据。由于不插管,不与病人体内接触,减少了传染病的交叉感染,扩大了检查范围,更适合高血压、心脏病、冠心病、严重哮喘病人和乙肝等传染性病人胃肠系统的检查和诊断。

2.胶囊内镜检查

胶囊内镜在检查时,无需特殊准备,无需插管,只需服用一粒药丸。生活、工作不受影响,无任何痛苦及毒副作用,能清晰观察到整个胃肠道内的各种病变。随着胶囊内镜逐步投入临床使用,肠胃患者从此将不再忍受做传统检查时插管的痛苦。

3.幽门螺杆菌检测

幽门螺杆菌是引起消化不良的常见原因,有些朋友在根治幽门螺杆菌后胃胀等消化不良的症状也随之消失,证明治疗有效。如果是复诊或只查幽门螺杆菌推荐做呼气试验,如果是中老年人首次就诊推荐做一个胃镜,以对胃有个全面的了解。

4.胃肠道造影

消化道包括食管、胃、小肠及大肠,均由软组织构成,缺乏自然对比,直接用普通X线检查效果不佳。造影就是从口里把造影剂喝进消化道,让造影剂覆盖管腔表面,形成消化道的轮廓,间接地反映出消化道粘膜以及蠕动的情况。经常听说的“喝钡餐”,就是一种常用的造影剂。

由于胃肠镜对胃肠道病变检出率高、信息量大,现在做消化道造影的比例比较少了,但是仍有部分价值,例如在诊断胃胀原因时可用于动态观察胃肠道动力好不好,胃有没有下垂等情况。提示做完造影如果还要做胃肠镜,最好要等到3天后再做,以免喝进去的造影剂影响胃肠镜观察

5.CT

篇6:胃食管反流做什么检查

1、胃食管反流症状

主要表现泛酸、打嗝、反食轻者反酸苦味的胃液,或弯腰时向上反流,反酸重者可在夜间熟睡时,酸性刺激物喷射性反流至咽喉部引起呛咳、气喘或窒息感,还可因食管酸反流反射地引起唾液分泌过多。返食一般见于较重者,所反食物有强烈的酸味。

2、反流物刺激食管引起的症状

主要表现烧心、胸痛、吞咽时胸痛。

3、食管以外的刺激症状

4、并发症的症状

(1)食管狭窄 长期胃食管反流可引起食管炎,导致纤维化,食管壁的顺应性丧失或形成明显狭窄,常发生在食管的远端或胃食管交界处

检查

1、钡餐

头低位钡餐检查可显示钡剂胃食管反流; 卧位时吞咽20%硫酸钡可显示胃食管反流疾病患者的食管及食管下括约肌排钡延缓。还可显示食管某些并发症的表现,如:下段食管部膜皱囊增粗、不光滑(食管炎)龛影(食管溃疡)和食管狭窄。可显示食管裂孔庙的表现。

2、纤维内镜

是理想的确定食管炎的方法。对食管糜烂、溃疡或狭窄等可疑病变可通过内镜刷取或活检病理,证明病变的良恶性质。还可发现食管裂孔迹。

3、24hpH测定

是确定胃食管反流的较可靠的方法,可以确定生理性胃食管反流和病理性胃食管反流,并有助于阐明胸痛和酸反流的关系。

4、食管核素胃食管反流检查

是用放射性核素标记液体,显示在静息时及腹部加压时有无过多的胃食管反流。肺内显示核素增强时,表明有过多的胃食管反流出现肺内吸气。

5、食管测压

是探索反流病因的一种方法,最好同时测食管、食管下括约肌及胃内压。

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