村级药具培训教材

村级药具培训教材（精选9篇）

篇1：村级药具培训教材

2016年村级药具工作培训教材

第一节：村级药具管理岗位职责

（1）认真执行计划生育药具管理制度、任务和要求，做好药具的保管，做到不挪用、不浪费、不丢失、不变质；

（2）准确核实和及时调整本辖区药具使用人数和需求数量，及时调运补充各药具发放网点所需药具，保证群众对药具的需求；

（3）根据实际要求，定人、定时、定量地及时发放药具，并做好发放登记，对使用者进行分类指导；（4）定期召开药具使用座谈会，宣传避孕药节育科学知识，精心指导和讲解药具使用方法和注意事项，定期进行效果随访和登记，发现问题及时上报。

第二节：避孕方法的的重点知识

一、免费发放避孕药具的对象是哪些人？

常住人口，即乡户籍人口及外来流动人口中具有暂住证并且居住半年以上者。

二、哪些人适合使用宫内节育器避孕？

凡已婚育龄妇女，尤其是生过一个孩子的妇女，只要月经规律，生殖系统正常，无全身性严重疾病，自愿使用宫内节育器避孕者均可放置。

三、什么时间可放置宫内节育器？

（1）月经干净后3-7天内；（2）自然流产或者中期引产后已来过一次正常月经的；（3）正常产后42天；（4）剖宫产后6个月。

四、放置宫内节育器后应注意哪些事项？

（1）放置后半月禁止性生活和盆浴；（2）一周内不做重体力劳动及剧烈运动；（3）放置后1、3、6个月各复查一次，以后每年检查1-2次。

五、什么是避孕？其主要原理及方法是什么？

避孕就是避免受孕。按照夫妇的意愿，采用各种避孕措施来调节生育，以达到在一定时期内阻止受孕的目的。避孕的原理和方法有：

1.抑制排卵同时使宫颈粘液变稠，并引起内膜变化，抑制着床。如女用口服避孕药、避孕针和激素缓释避孕系统（皮下埋植避孕剂）。

2.阻止精子和卵子相遇。如避孕套、男女结扎等。

3.改变子宫内环境，使受精卵不能着床。如探亲避孕药、宫内节育器。 4.杀死精子或使精子失去活动能力。如各类杀精剂。

篇2：村级药具培训教材

单位：

姓名

分数

一、填空题。（每空5分）

1、实行计划生育是我国的一项基本国策，实行计划生育基本要求是（），既要控制（），又要（）。

2、“三查”服务是指在规定的时间内对已婚育龄人群进行（孕情）、（环情）、（病情）的检查。

3、避孕药皮下埋植剂到期后，取出可恢复（），更换后可（）。

4、更年期妇女不宜采用的避孕方法是（）。

5、库房内的湿度是（），温度应是（）。

二、判断题。（正确划“√”，错误划“×”每题5分）

1、已婚要求避孕的妇女，均根据需求选用短效或长效避孕药。（）

2、口服避孕药对代谢不会有任何影响。（）

3、在服用避孕药期间如果怀孕，应尽早终止妊娠。（）

4、长效避孕药是每个月经周期只需用一次药既可避孕。（）

5、外用避孕药使用简便，有阴道炎等疾病的妇女也可（）

三、选择题。（每题5分）

1、产后哺乳期育龄妇女42天之内可采取（）避孕。A、宫内节育器

B口服避孕药

C外用药膜，避孕套

2、下列哪种不属于外用避孕药（）

A、避孕栓

B、避孕套

C、避孕膏药

D、阴道海绵塞

3、常用的避孕方法：（）

A、宫内节育器

B、口服避孕药

C、皮埋

D、避孕套

4、口服避孕药的优点：（）

A、对宫外孕有防护作用；

B减轻痛经

C不影响性生活；

篇3：村级药具培训教材

1 如何做好动物防疫工作

1.1 疫苗领取后的保存

冻干苗属弱毒苗, 保存需要在-15°以下冷冻保存;灭活苗需要在2~8℃下冷藏保存;灭活苗除严禁冷冻外, 还要注意在运输过程中防止过分颠簸, 以免出现油、乳分层现象而影响免疫效果。

1.2 免疫程序及方法

严格按着辽宁省动物疫病免疫程序来进行免疫。在几大疫病中, 通常散养户是在春、秋两季进行集中免疫, 每月进行补针。规模场因品种不同可按其场自己制定的免疫程序进行免疫, 也可参考辽宁省动物疫病免疫程度。

1.3 免疫失败的原因

在免疫过程中经常会出现免疫失败现象, 这也是村级防疫员纠结之处, 为什么亲自做的免疫有的动物产生抗体有的动物没有产生抗体。其实许多因素都可影响免疫效果, 除动物本身原因外, 更多影响免疫失败的还是人为操作不当而造成。既然是人为就是可避免的, 分析原因, 找到原因, 采取有效措施, 防止失败故伎重演。

(1) 母源抗体的干扰:既对初生动物有保护作用, 也会影响初生动物的免疫效果, 是干扰疫苗免疫最常见的因素。当母源抗体高时, 实施免疫接种, 接种的疫苗就会被母源抗体中和而影响后天免疫应答的产生, 导致初生动物的免疫失败。这也正是我们不提倡提前免疫的原因, 严格按免疫程序要求的日龄。

(2) 疫苗保存条件及稀释后使用不当:灭活疫苗保存要符合2~8℃的条件, 高于8℃后能加速疫苗变质, 如冷冻保存则会失效;冻干苗反复冻融后同样也会降低免疫效价。在用苗时也要注意 (如猪瘟稀释后在气温15℃以下要在6h内用完, 15~27℃条件下3h用完;蓝耳病稀释后避免高温, 限在1h内用完。) 要选用规定的稀释液, 不可混用。

(3) 两种或多种疫苗同时接种:随意将两种或两种以上疫苗同时接种, 机体就可能对其中一种抗原的免疫应答显著降低, 从而影响这些疫苗的免疫接种效果, 需要间隔7d以上。

(4) 疫苗剂量不准确:要保证按规定的计量注射到机体内, 如未注足剂量 (现场操作时由于大家畜难以保定, 在注射过程中可能会在注射一半时注射器甩掉、或一半注射在肌肉层一半注射在皮下、或是在拔针时顺针眼溢出等情况发生) , 但又没有及时补注, 造成接种剂量不足以刺激机体产生足够抗体。但剂量过大, 又会抑制机体产生抗体, 甚至出现免疫麻痹或免疫副反应, 导致动物出现临床症状而发病。

(5) 疫苗接种途径不当:如滴鼻、点眼时, 疫苗未能进入鼻腔和眼内。饮水免疫时, 免疫前未限水或饮水器内加水量太多, 使配制的疫苗未能在规定时间内饮完而影响剂量。使接种的疫苗起不到应有的免疫效果。

(6) 用药不当:许多药物 (如痢特灵、氯霉素、卡那霉素等) 对B淋巴细胞的增殖有一定抑制作用, 能影响疫苗的免疫应答反应。从而导致机体免疫细胞的减少, 以致影响机体的免疫应答反应。

(7) 注意交叉感染:严格消毒, 要做到一畜一针防止疫病交叉感染。

2 发现疑似疫情怎么处理

在养殖生产过程中, 村级防疫员首先要了解一些疫病的临床症状, 在畜禽出现此类症状以及不明原因大量死亡的情况下做到及时向上级部门逐级报告, 不得擅自处理。

根据我国《动物防疫法》规定, 从事动物饲养、屠宰、经营、隔离、运输等活动的单位和个人, 发现动物染疫或者疑似染疫的, 有法定的报告义务;不履行动物疫情报告义务的, 将承担相应的法律责任。按照法律法规的规定兽医和有关人员及时向动物防疫监督机构所做的有关疫病发生、流行情况报告。县、市 (地级) 动物防疫监督机构确认为疑似疫情的, 应在2h内报告当地防治重大动物疫病指挥部办公室。当地防治重大动物疫病指挥部办公室当于24h内经省上报至全国防治重大动物疫病指挥部办公室。动物防疫监督机构接到疫情报告后, 应立即派出2名以上具有相关资格的防疫人员到现场进行临床诊断, 符合典型症状的可确认为疑似病例, 对于疑似病例或不够典型的病例当地动物防疫监督机构要及时采集病料送省级动物防疫监督机构实验室进行检验诊断。

3 动物监测采样技术要领有哪些

动物防疫监测工作是通过科学严谨的方法对免疫动物进行抗体监测效果分析评估和疫情的预报预警, 而监测工作中重要的一项工作便是动物血清样品的采集, 样品的质量同样会影响监测结果。

3.1 采样前的准备工作

防护服、口罩、手套 (切记做好自我防护工作, 尤其是在进行布病、结核等这类人畜共患病采样时更要注意防护。另外也是防止走街串户而造成的交叉感染。) ;保定工具、一次性注射器、一次性负压真空采血器、75%酒精棉球、记号笔、样品塑封袋、冰袋、保温箱等。

3.2 采血部位及操作方法

动物采血主要是一个熟练的过程, 但首要准确的掌握采血部位, 这也是提高采血技术的关键点。采血时即使看不到明显的血管, 只要掌握准确的位置, 凭借经验和手感同样可以完成。以下是常用的动物采血方法。

(1) 禽:选择翅下静脉, 展开翅膀, 露出腋窝部, 用拇指压倒掉羽毛后便可见明显静脉。

(2) 猪:耳缘静脉采血, 站立保定, 助手用力在耳根捏压静脉的近心端, 手指轻弹后, 用酒精棉球反复涂擦耳静脉使血管怒张, 方可采血。

(3) 牛、羊颈静脉采血:将动物保定, 稍抬头颈, 于颈静脉沟上1/3与中1/3交界部剪毛消毒, 牛颈静脉稍粗, 拇指按压颈静脉沟即可感觉出来, 羊用细绳勒住脖子, 促使颈静脉怒张, 手拇指按压颈静脉沟即可感觉出来。采牛血, 应做了自我保护, 牛属大型动物即不好保定, 经常会有被牛踩踏的事情发生, 所以在采血过程中要随着牛的劲, 牛退我进, 牛进我退的方法, 动作灵活。

3.3 根据抗体产生最佳时间选取采样时间

(1) 高致病性禽流感:灭活疫苗免疫21d后进行采样监测评估免疫效果。弱毒疫苗第二次免疫14d后进行采样监测。

(2) 口蹄疫 (O型、亚I、A型) :猪免疫28d后, 其他畜免疫21d后, 进行采样监测。

(3) 高致病性猪蓝耳病:活疫苗免疫28d后, 进行采样监测。

(4) 猪瘟:免疫21d后, 进行采样监测。

篇4：村级动物防疫员教育培训工作浅谈

关键词：村级动物防疫员；教育；培训；保障；创新

中图分类号：S851 文献标识码：B 文章编号：1007-273X（2013）06-0095-01

村级动物防疫员是动物防疫组织体系的最基层人员，服务于广大农村养殖户，是各级兽医部门与基层养殖户的纽带。加强村级动物防疫员教育培训工作，把动物疫病防控事业发展和基层防疫队伍建设作为教育培训工作的出发点和落脚点，统一规划，分级管理，全面提升其综合素质是当前和今后确保村防疫员队伍健康、稳定、快速发展的重要举措。

1 做好村级动物防疫员教育培训工作需要解决的几个问题

1.1 培训内容要符合基层的实际教育培训需求

村级动物防疫员在日常工作中为广大养殖户生产服务，需要掌握较强的专业素质和技能。因此，培训工作要以基层实际工作为出发点，以实用性为基础，同时要在培训中引入案例教学，要让村防疫员学会处理日常工作中涉及的各种实际情况。

1.2 培训工作的时间、地点等需要与村级动物防疫员实际工作协调

现有的教育培训工作一般采用调训的方式，由上级部门统一组织，统一培训的时间、地点。这种方式培训目的性强、学习效率高、有利于学员之间的交流、培训效果显著。

1.3 培训工作要因人而异

村级动物防疫员在专业素质基础、学习接受能力、年龄等方面存在的较大差异，加大了教育培训工作开展的难度。因此要明确不同人群的现实需求，开展多种形式的教育培训。

2 保障措施

2.1 加强组织领导，健全工作制度

要牢固树立教育培训工作是基层防疫人才队伍建设重要基础工作的观念，进一步加强对教育培训工作的指导和管理。要结合本地区实际，制定教育培训规划，提出有效的工作措施，安排部署教育培训工作。

2.2 加大经费投入，加强基础建设

基层防疫监督人员教育培训经费要保证随着财政收入的增长逐步提高。要列出专门用于教育培训的经费，对重点培训项目给予支持。按照专兼结合的原则，优化师资配置。进一步修订和完善教育培训教学大纲，调整培训内容，组织修订、编写教育培训系列教材。

2.3 加强自身建设，提高管理水平

要健全教育培训管理机构，加快建立一支高素质的教育培训管理者队伍，加强对教育培训管理者的培训和实践锻炼，不断提高其政治素质和业务水平。每年举办教育培训管理者培训班，为教育培训工作者提供学习提高和交流的机会。

3 开展多种形式的村级动物防疫员教育培训

3.1 自学方式

要鼓励村级动物防疫员在工作之余开展自学，为村级动物防疫员自学创造便利条件，各级部门可以建立图书室，要有能够涵盖基层队伍全部职能的专业书籍。村级动物防疫员根据自身工作需要提出申请，免费使用，到期归还，在工作之余认真学习。

3.2 业务培训

每年要多组织专题培训，每次培训都要有书面资料和影视资料，培训内容要切合村防疫员工作实际，从法律法规、疫情报告、动物检疫、疫苗保存、免疫接种等最基本的常识讲起，不断激发他们的学习兴趣，逐步掌握畜牧兽医理论知识。

3.3 技能培训

在业务培训的理论基础上，开展村级动物防疫员技能培训，使村级动物防疫员在最短的时间内将学到的知识吸收。有条件的地区可以开展知识竞赛和专业技能比武大练兵活动，通过比武大练兵活动提高村级动物防疫员的业务水平，提高其工作积极性。

3.4 专业教育

篇5：启东市村级避孕药具培训材料

为全面提升社居委药管员的业务水平，更好地规范社居委计划生育药具管理与服务工作，7月9日下午，七里塘街道计生办在七里塘

社居委举办了一期别开生面的避孕药具业务知识培训。

首先街道计生办副主任范冬梅带领大家学习了新站区计划生育避孕药具工作改革实施方案等文件，接着对各种药具资料的规范填写、药具发放和随访等进行了详细地讲解，再通过互查计生台帐、计生业务、业务考试等形式来消化所学内容。通过这次培训，社居委药具管理人员们明确了工作重点，理顺了工作程序，为进一步提高药具管理与服务水平奠定了良好的基础。

培训后新的药具管理员纷纷表示：这次培训很有必要，通过培训丰富了我们为育龄群众服务的知识面，药具发放改革的新模式虽然给我们增加了工作量，但是为我们服务室增加了人气，为我们提供了为

篇6：村级药具培训教材

根据省、枣庄市药具站关于在台儿庄实施村级计划生育药具管理规范化项目的要求，我区目前已经完成该项目的学习、宣传、培训；基线调查；组织实施的全部阶段工作，现将各阶段的工作和存在的问题汇报如下：

一、加强领导，制定实施方案。

为确保村级计划生育药具管理规范化工作的顺利开展，我区成立了以区计生局长赵波同志任组长、副局长张荣誉同志任副组长的领导小组。其主要职责是对该项目的开展情况进行组织领导和协调实施，并积极争取地方财政配套资金的投入。镇街也成立了相应的领导小组并设立项目办公室，负责项目实施的具体工作。

二、组织学习、宣传、培训。

为切实传达项目实施的精神，我区印发了村级药具管理规范化标准、服务内容、避孕药具发放流程、药具知识介绍、随访人群等内容的彩页、学习培训资料。2010年1月至2011年10月，区药具站组织镇街服务站长、技术服务人员、药管员培训培训4次，参训人员128人次，各镇也分别对村级专兼职药管员培训2次，培训人员416人次，使之从区级、镇街到村级药具发放人员都能全面掌握规范，熟知调查内容，认真如实填写调查表，并按照要求保质保量完成调查任务。

三、基线调查阶段重点抓好对各镇街调查工作的督导、抽查工作。

基线调查组织镇街从2010年10月8日—31日开始利用20多天的时间，由计生局分管领导带队，分六组进行调查，并汇总了212各村的情况，对无服务阵地的2个村，需重建的2个村，由镇街出资，采取区财政拨一点，帮扶单位投入一部分，确保每个村都能达到规范化的标准要求。

四、全面的组织实施阶段。

依据基线调查的情况，各镇街按照村级药具管理规范化项目的总目标和分目标，有计划、有步骤地进行了运作。区计生局资金投入60多万元，使212各村服务室配备了冷暖空调，新配药具橱173个，药具箱200只，镇街也投资15万元用于基础帐表、宣传图版、工作制度的建设。

五、评估抽查评估和督导。

10月12日-14日，区计生局分别对30%的村居进行抽查督导，落实村居服务阵地规范化建设的资金物质到位情况，区计生局投资6、3万元使212个行政村全部配齐了药具橱。制作宣传资料和只是图版2、3万元，镇街投资332万元用于阵地建设和制度的规范。

六、存在问题的分析。

一、基层药具管理人员不稳定。表现在目前村居专兼职药管员由于普遍工资低，人员更换频繁，年龄结构偏大，35岁以上人员约占全区的60%以上，专业化程度较低。

二、对于药具宣传的还不怎么到位。虽说我们通过各种形式宣传药具的使用方法和避孕效果，但是仍有一些夫妇还使用不好药具

避孕，尤其是对短效药品和紧急避孕方法还不能掌握，对于避孕中的失败不知道如何采取补救措施，对于如何正确使用避孕药具还存在着各种各样的问题，这都值得我们去思考。

三、对于药具管理中的新问题、新经验的总结还不足，对于平时的调查研究还存在着一定的不足，上报信息还不积极。通过规范化项目的开展，觉得我们这做得还不够，在药具管理工作中也付出了很多，也取得了一定的经验，也知道一些不足，但是我们就是在平时不能积极地去思考和探索，对问题不能分析和归类，对于上报信息工作总是处于一种麻痹的思想，在今后的工作中我们应该加大力度做好这方面的工作。使药具管理工作真正上台阶。

篇7：药具培训教案（共）

药具管理部分

一、避孕药具包和箱的要求：

1.投药员必须配有药具包或药具箱，用来储放避孕药具，防止受潮、变质、服用后起不到避孕作用，也防止到处乱丢乱放，被小孩误服，对身体有害。

2.药具包要保持一个月的库存量，为什么要一个月库存量，就是防止临时脱环和生完小孩未上环的，探亲回家的，你及时能把药送到服用药具者手上。让他们能及时用上避孕措施，减少计划外怀孕。

二、药具管理的对象：

1.我们药具管理的有六种人服药：第一是无孩无指标的；第二种是哺乳期3个月内。第三是一孩妇女有上环禁忌症。第四种两孩以上男女双方有结扎禁忌症的。第五种40-49岁未采取长效措施的。第六种男扎术后半年的。

2.①无孩无指标的，在没有批准生育前要采取避孕措施，在新婚期采取避孕套最好，如果你服药避孕，怀孕前要停药半年以上方可怀孕。这样对小孩不受影响。②哺乳期3个月内，就是一胎生完小孩后，没有上环的，2胎生小孩没有结扎的，药具都要管理器里。待其上环结扎为止。③一孩上环禁忌症的，就是有各种原因医生证明不能上环的，可订合同服药。④两孩以上男女双方都不能采取结扎手术的，女的也不能上环，可订合同服用药具。⑤40-49岁未采取长效措施的，也要管理起来，服用药具，这个要特别注意，如有绝经、抱养的，没有生育能力的，要有区四术站证明（诊断书）。才可以认可没有管理的理由。⑥男扎术后六个月，男扎术半年内精子还有存活率和卵子相遇还可能造成怀孕。所以男扎术半年内属于双重措施要管理起来，登记在册，或男用避孕套，或女服口服液都可以。以上所讲六种人都是我们管理对象。总的来说，除去上环、结扎、有生育指标的，都是药具管理对象。

药具的使用

一、药具服用剂量

一、①避孕套一年一个人定量12盒-15盒，每月我们要定量法给用套者一盒。

②长效18甲一年定量13片，发药时可给一板12片。一年的定量，但要月访视看她是否服用，有无付反应。

③短效18甲一年286粒，也就是13瓶，每瓶22粒，一月发一瓶或一板。

④外用膜一年12本、15本，一月发一本。

二、避孕药用法及处理方法：

①短效口服避孕药的用法：避孕1号、二号、O号片（膜）和复方十八甲短效片，它们的用法均是在月经来潮的第五天，不管月经是否干净都要开始服药，一般在晚饭后或睡前服一片要，连服22片，不得漏服。服完22片后。停药1-3天来月经，来月经第五天，再开始服用下周期的药。

②短效避孕药副作用及处理：

a.类早孕反应：少数人开始服药后有恶心、头晕、无力困倦、食欲减退是由雌激素引起，一般在服药开始前一周内出现，随着服药时间延长二逐渐消失，轻者不需处理，重者可服用VB6，VC、每次各服两片，每晚服一次，连服一周，或嚼垫咸菜、生姜，喝点浓茶均可减轻副反应。

b.服药期间阴道出血：如果点滴样出血者可以每晚加服2-3片，炔雌醇片，伴服到二十二片口服避孕药服完止。出血量与月经相似，可停药作为一次月经处理，于出血第五天再开始，服下个月的药，并每晚加服2片炔雌醇，仍出血时，下月改服其他种避孕药。

c.经量减少：经量过少可加服炔雌醇1-2片，同避孕药一起共服22天，需服三个周期。

d.闭经：少数人服避孕药时间长可出现闭经，如果闭经两个月应停药观察，暂改外用药具避孕，闭经三个月需到妇科检查除外妊娠。如停药半年仍不来月经者，可用催经片25mg/次或肌注黄体酮10mg/日一次，连用3-5天，或要用克罗米芬每日一次，一次50mg，连用五天为一疗程。必要时可加用绒毛膜促性腺激素5000-10000单位。

③长效十八甲付作用及处理：

a：类早孕反应如恶心、头晕、困倦等副作用，多在服药后十至十二小时出现，为了减轻和避免发生这些反应可适当选择服药时间，上白班的在午饭后服药，上夜班者可在夜餐后服药，以达到利用睡眠来抑制这些副反应，必要时可加服抑制片。

b：白带增多：部分人服药两三个周期出现白带增多，因为在雌激素的影响下，子宫颈管的内膜腺体分泌旺盛，产生一些稀薄、透明如鸡蛋清一样的白带，但与炎性白带不同，可用北京速效片，一日一片，连用三天。

c：闭经：闭经一个月继续用药，闭经两个月需停药，首先除外妊娠之后，可用1号或2号片，每天2片，连用六天，作为一个治疗周期，待月经恢复三个周期后再重新用药。停药期间改用外用药具避孕。

d：人乳房肿胀、面部色素沉着、脱发等如果有一种情况出现即刻停药，可慢慢恢复。改为外用药具避孕。

新药具一、三相片（白、黄、棕）色

月经第一天服，书51页

二、狄波普维拉

迪波盖斯通

---两种完全一样

书53页.月经来潮第一天或第五天以后每3个月注射一支不影响乳汁分泌，不影响婴儿生长。

适宜症：

新婚，35岁以上吸烟者，产后

不宜上环者

患小型子宫肌瘤

更年期

不足处：易造成经量少或闭经，不能长时间应用。

三、皮埋：优点：有效期五年。对房事五影响。

书62页，取出后立刻可以怀孕，防癌。

缺点：易出现经量少或闭经。

头疼、体重增加。

避孕药具的特殊贡献。

一、预防宫腔感染

二、防治宫外孕

三、减少卵巢癌

四、减少子宫内膜癌

五、预防腺性良性病变的改变

六、预防贫血（缺铁性、痤疮）用雌激素治疗，若用孕激素要起反作用。

七、治疗功能性不孕（用于继发性不孕）

八、治疗先兆性流产

九、治疗子宫功能性出血----（用炔诺酮、富康片）

十、绝经期综合症----（用炔诺酮、富康片）

十一、纠正月经不规则（1号片、2号片）

基层药具管理工作

一、村级药具管理员的基本要求：

1.三清：（1）应使用药具对象清

（2）药具进、发、存数量清

（3）药具使用效果清

2.三懂：（1）懂药具基本性能

（2）懂避孕节育基本知识

（3）懂药具使用方法和副作用处理

3.三会：（1）会宣传

（2）会管理

（3）会指导

4.三道户：（1）宣传到户

（2）送药到户

（3）咨询到户

二、药具工作目标管理的几项主要内容：

1.药具应用率：

某期实际使用药具人数

—————————— * 100%

某期应使用药具人数

2.药具使用有效率：

某期使用药具有效人数

—————————— *100%

某期实际使用药具人数

3.药具发放量：

某期某品种实际发放量

———————————— *100%

某期实际使用该品种人数

该品种期内人均标准发放量

4.临时性使用某品种药具的总人数：

临时用药者全年实际发放某品种药具的月数之和

——————————————————————

5.人份：

某品种数量

————————————————————

篇8：计划生育药具社会营销体系模式

关键词：政府,计划生育药具,社会营销,模式

计划生育药具管理工作是人口与计划生育工作的一项主要内容，也是我国政府公共管理和公共服务职能的具体体现。中国政府自七十年代开始实行计划生育，三十多年来，为贯彻落实计划生育这项基本国策，满足群众避孕节育、优生优育、生殖健康的基本需求，稳定低生育水平等方面，计划生育药具管理工作发挥了不可替代的重要作用。

随着市场化、新型工业化以及城镇化的不断深入，中国社会的经济发展模式、利益分配格局、阶层组织形式、人们生活方式都在发生着深刻变化，社会运行机制正在进行着一系列根本性调整。在社会的发展过程中，现有的计划生育药具免费发放体系面临着许多新的情况，已难以完全适应新时期、新形势的要求，难以满足广大群众避孕节育、优生优育、生殖健康的需求。在计划生育药具免费发放供给方面，存在着药具供给的计划性与实际需求、药具经费不足与业务工作发展、药具品种结构与群众需求多样化、药具免费发放与群众领取难等诸多矛盾。在计划生育药具免费发放管理方面，存在着政府宏观调控力度不够、财政拨款经费不足、缺乏有效约束机制、法制建设不健全等诸多问题。在计划生育药具市场管理方面，存在市场管理乱、供货渠道乱、产品价格乱、产品质量差等许多弊端，市场缺乏规范管理，产品质量令人担忧。根据目前我国计划生育药具的供给现状和存在的问题，迫切需要对计划生育药具供应体系进行研究，构建新型的计划生育药具供应体系。

社会营销作为一项社会公益性事业，已发挥出巨大的社会推动作用。根据有关资料统计，20世纪70年代以来，世界上100多个国家先后开展了生殖健康产品的社会营销活动。计划生育药具社会营销(以下简称：药具社会营销)是一种介于免费发放和市场销售之间的公益服务提供方式，拓展一条既有别于免费发放又有别于商业销售的新途径。期望本着非赢利的原则，通过在计划生育药具管理体制中引入社会营销，运用商业运作手段，向群众提供高质低价的药具，使更多的人能够受益，同时实现计划生育、优生优育、生殖健康的社会目的。在保障国民避孕节育、生殖健康用品供给方面，将免费发放和药具社会营销有机结合，既缓解财政压力，又有效地保障不同群体的基本需求，为实现人口健康和人口安全战略，提高人的生命和生活质量提供物质保障。

一、社会营销的一般理论

1971年科特勒和泽尔曼首先提出“社会营销”(social marketing)概念。在2002年《社会营销——提高生活质量》(Social Marketing:Improving the Quality of L ife)中，科特勒给出了社会营销的最新定义：社会营销是为了个人、集团或者社会整体利益，采用市场营销的原理和技巧使得目标人群自愿地接受、拒绝、改变或者摒弃一种行为。

联合国艾滋病规划署也给出了社会营销的定义：社会营销是运用商业营销技术达到社会公益目的，通过运用传统的商业营销技术，社会营销使低收入人群可以得到并支付得起所需要的健康产品，同时鼓励他们采取健康的行为。

社会营销的理论基础是商业营销理论，是商业营销理论发展到一定阶段的产物，是传统的商业营销理论和方法在一个新领域的运用。它借用了商业营销的原理和技巧，包括产品规划、定价、沟通、分销和市场研究等要素，以目标人群为本，以改变目标人群的行为为核心，以提高个人、集体和社会的整体利益为宗旨。通过产品、服务和宣传倡导社会理念，使目标人群自愿的改变其行为。社会营销的行为变革不同于一般的行为改变，社会营销的行为变革是稳定持续的，也就是不但变革，而且要保持其变革后的行为。

社会营销通过借用传统的商业营销概念和工具构建起自己的理论框架，与商业营销之间存在着许多相似之处，但两者之间也存在着明显的差异。社会营销与商业营销在营销的目标、产品和结果以及营销的组织者上都有着本质的区别，社会营销只是模拟了商业营销的手段，借用了商业营销的工具，把商业营销的一些概念和有效做法引入到社会交流和社会服务领域，建立了一种更有效的管理社会变革项目或运动的方法，在整个营销活动中更体现其社会的倡导作用。

社会营销一般要经过六个步骤：明确要解决的重大社会问题;确定社会问题针对的目标人群;确定产品和服务或社会理念;借用商业的技巧和方法组织、实施、管理社会营销;通过社会营销使目标人群自愿抵制、改变或者摒弃一种不良行为或接受一种良好的行为方式;解决重大社会问题，达到实现社会变革的目标。

社会营销管理过程包括：分析社会营销环境、调查目标接受群体、制定社会营销战略、制定社会营销组合方案、以及组织、实施、控制及评估社会营销活动。

二、中国政府开展计划生育药具社会营销分析

首先，政府开展计划生育药具社会营销是必要的。随着社会变革的深入发展，由于受国家财政资金支持所限，计划生育药具免费发放体制与经济社会的发展不相适应，难以满足广大群众避孕节育和生殖健康的多样化需求。中国社会经济的快速发展带来了流动人口、未婚先孕、性病/艾滋病蔓延等新情况。2006年3月1日，中国卫生部门在北京宣布，截止到2005年底，中国共有艾滋病病毒感染者和病人65万人。计划生育药具供应迫切需要进行体制创新、制度创新、方法创新，工作任务要从单一的服务于人口控制的工具向综合满足群众生殖健康领域多样化需求的物质技术手段转变，行政职能要从单一的业务功能向“制定规划、加强服务、创造环境、依法执业”的综合功能转变，管理体制要从封闭体系向政府调控机制同社会协调机制互联、政府行政功能同社会自治功能互补、政府管理力量同社会调节力量互动的开放体系转变。

其次，政府开展计划生育药具社会营销是可行性的。在一些发展中国家，如菲律宾、印度尼西亚，也相继开展了强有力的社会营销运动来给儿童注射预防针，推广使用口服再生水疗法，以及促进计划生育、扫除文盲和改善饮食卫生。中国自1998年开始先后承担了中国/联合国人口基金两个周期的安全套社会营销试点项目，取得了一定效果，积累了一些经验。

再次，计划生育药具社会营销具有重大的现实意义。实行药具社会营销，可使计划生育工作思路从以行政干预为主走向以转变群众生育观念为主，以单纯的计划生育走向计划生育与生殖健康相结合，以便提高人们的生活、生命质量，逐步建立一种良好的行为方式和生活习惯，预防性病、艾滋病，减轻国家财政负担等。

2005年6月，在全国深化计划生育药具工作改革会议上国家人口计生委领导强调：积极开展药具社会营销，探索适合不同人群需求的药具供应新途径。2005年9月国家人口计生委办公厅发文，要求在全国五个省(市)开展药具社会营销试点工作，

三、计划生育药具社会营销模式

药具社会营销体系见图一所示，包括保障体系、管理体系、营销体系和目标人群四大部分。保障体系、管理体系、营销体系之间彼此相互作用，起到促进和保障社会营销顺利进行的作用。(见图1)

在开展药具社会营销实际活动中，管理体系、营销体系和目标人群之间的运行结构和关系(见图2)

药具社会营销运行结构和关系。其中表示工作检查、督导、考核,是上下级之间的关系;表示业务联系,合作关系;表示授权经营，检查、指导，协调帮助,是契约关系;表示各级管理机构之间可以进行培训、宣传。各级也可以直接或间接地对目标人群进行宣传、培训和行为干预。同时，通过目标人群反馈的信息,调整社会营销宣传和行为干预方案;表示营销产品销售、流向。

药具社会营销保障体系是开展药具社会营销的资源支持系统，包含法律政策、资金筹资、培训教育、宣传倡导四个方面，见图三所示。第一，药具社会营销对中国的许多企业、社会组织、公民来讲是一个新生事物，其快速、稳定、健康发展需要有相应的法律政策作为支持，比如：优惠政策，奖罚政策等。第二，药具社会营销经费来源于财政投入、社会捐赠、国际社会援助、企业投资等。财政投入经费主要用于社会公益性宣传倡导、培训、市场研究等，以及对贫困地区、边远山区、少数民族地区、性病艾滋病高发地区的资金支持。第三，培训教育分两个方面。一是管理人员培训，通过课堂、讲座等形式提高法律、管理、社会营销等方面的知识，通过实地考察、交流学习等方式增加见识与积累经验。二是营销人员培训，包括政策学习、基本知识掌握、服务质量提高等实用内容培训。第四，宣传倡导主要是针对目标人群，利用各种宣传媒体，积极倡导科学、合理、正确使用计划生育药具，有效促进社会营销产品的推广使用，达到社会营销的最终目的。(见图3)

药具社会营销管理体系是指为保障药具社会营销正常开展，由政府部门形成的管理系统，包括法规、管理组织、内部运行管理、外部运行管理和创新管理机制五部分，见图四所示。这些工作由政府或药具社会营销管理机构制定、落实和执行。第一，药具社会营销在中国尚属新生事物，有许多方面需要通过法律、法规和政策的形式加以规范和引导。建立、健全相应的法律法规，赋予管理机构履行监督、指导职能的合法性，明确各组织的利益、权利和义务，才能保障药具社会营销工作的顺利和有效进行。第二，为确保药具社会营销管理工作的顺利开展，必须要有相应的药具社会营销管理组织。可在现行的各人口计生部门和药具管理机构内部，建立国家、省和地市三级社会营销管理组织。每级中都包括社会营销领导小组和社会营销办公室，国家社会营销领导小组下设专家工作组，对国家社会营销办公室的业务工作给予技术指导和支持。第三，在全国开展药具社会营销，必须建立规范的、层次分明的管理组织，明确各级管理组织的职责、权限和工作内容，实行科学的内部运行管理。社会营销领导小组负责本级相关政府部门的协调和本级社会营销办公室的工作指导。社会营销办公室负责具体工作的执行和对下层社会营销办公室的业务领导。第四，管理组织为保证药具社会营销经营组织接受社会营销理念，维护药具社会营销市场秩序，促进企业依法经营，对外部运行要实行管理和监督。必须建立药具社会营销的准入机制，包括产品的认证、认可制度，社会营销企业的资质审核、许可经营规定等;建立监督和管理机制，规范社会营销产品管理、制定企业行为规范、市场监管和具体管理办法。第五，为确保药具社会营销市场健康发展，为广大群众提供丰富多样的产品和优质服务，要鼓励、支持新产品和新技术的研究与开发活动，在政策上给予优惠，在资源上给予帮助。对通过认可的新产品，在市场上给予宣传和推广。并通过引进资金和技术，以合资、合作和建立产业园等方式，全面提升我国计划生育药具产业水平。(见图4)

药具社会营销体系是指为开展药具社会营销，以经营组织为主形成的经营系统，包括法规、社会营销组织与网络、社会营销目标、营销行为规范和营销活动开展，见图五所示。这部分工作以药具社会营销经营单位为主，由政府管理部门配合，共同制定、落实和执行。第一，生产单位、配送中心和营销网点共同组成药具社会营销物流系统。通过效益、业绩、信誉、产品质量等多项指标的评比，选择计划生育药具主要生产单位，保证计划生育药具的质优价廉，并颁发相应的资质和产品认证证书。建立国家、省(市)、地方三级计划生育药具产品配送中心，为零售网点配送产品。在地区级城市实行招标，对符合药具社会营销的网点授予相应的资质。采取协议或合同方式，利用社会现有的药店、计生用品店、商场、超市、零售店、便民店等进行连锁经营，建立营销队伍，扩大社会营销网点。第二，为规范药具社会营销经营组织的行为，防止对药具社会营销宗旨偏离活动的发生，必须明示药具社会营销的工作目标、服务原则和服务对象。目标既有定量指标，也有定性指标。通过提供优质产品，建立品牌，净化市场，为实现人口健康、人口安全战略和预防性病/艾滋病提供物质保障。根据目前中国的具体国情，初期药具社会营销以避孕节育、预防性病/艾滋病入手，开展安全套社会营销活动，目标人群可以定为：流动人口;处在性活跃期，但尚未被纳入免费发放对象的未婚青少年;隐秘寻求避孕服务的较高收入者;追求高质量、多样化药具产品的普通育龄人群。第三，药具社会营销实行连锁经营的办法，进行统一采购，统一配送，并建立统一的物流和产品质量的监管网络。对药具社会营销经营企业、产品品牌、经营内容、销售布局、价格调控、质量监控、服务方式等条件和内容统一要求，保证社会营销产品符合国家有关规定和药具社会营销服务的要求。建立完整的药具社会营销网络，提高药具社会营销产品的易得性和可及性。药具社会营销是一项社会公益性事业，产品价格由政府管理部门与企业协商后定价。第四，根据每年的工作任务要求，药具社会营销单位应针对本地区的实际情况，制定年度营销计划。采取各种宣传方式，对药具社会营销产品进行广泛宣传，推广计划生育药具产品品牌，积极开发销售网点，做好社会营销产品的销售工作。树立强烈的服务意识、不断创新服务形式，为用户提供一流的服务。(见图5)

四、计划生育药具社会营销模式运作效果

全国计划生育药具社会营销试点从2006年8月陆续启动以来，各试点省(市)结合实际情况，规范运作、积极推进，取得了一定的成绩和效果。

在保障体系方面。一是争取政策支持，有的试点协调各部门，联合多部门下发有关计划生育药具社会营销实施意见和办法，形成了部门协作、齐抓共管的良好局面;二是多方筹集资金，用于药具社会营销启动和宣传培训等;三是加强组织能力建设，举办多形式、多层次的培训、考察;四是采取召开新闻发布会、启动会;张贴海报、制作发放宣传品;举办征文、有奖竞赛活动等方式，多层面、多手段、多形式地开展宣传活动，营造社会营销声势和氛围。

在管理体系方面。一是试点单位相继成立了社会营销管理机构，明确职责和工作任务;考察确定了经营组织，组建了管理和营销专业队伍;建立了经营组织准入和监督机制;制定了管理制度和经营规范，出台《计划生育药具社会营销工作手册》;产品实行统一管理、统一采购、统一标识、统一价格和统一质量检测，初步建立了药具社会营销的管理体系。

在营销体系方面。由生产企业、经营企业、经营网点组成了药具社会营销网络，建立了四种营销模式。一是在技术服务站、生殖健康服务中心、社区等设立社会营销网点。有的在探索实行连锁经营模式，统一设置社会营销展示销售柜、统一进行授牌经营等;二是与药店、超市等商业渠道联合，建立零售网点;三是在物业小区、流动人口聚集区、娱乐场所、商业区、集贸市场、宾馆或宾馆周围等地区，安装自动售套机;四是与有关部门合作，社会营销产品进入重点场所，如：娱乐场所、酒店宾馆等。

在调研督导方面。一是加强研究与督导。各试点单位针对不同的目标人群，开展了有关药具社会营销相关知识知晓度、产品需求取向等方面的调研，规划下一步药具社会营销的产品价格定位、市场定位和宣传倡导方向。二是开展自我督导检查工作。有的试点单位经常性地开展自我检查工作，及时发现问题，及时调整和纠正，保证社会营销的顺利进行。

计划生育药具社会营销模式通过一年多的实践，增强了计划生育药具的可及性和易得性，在改变人们观念、形成良好行为习惯、预防性病/艾滋病等方面取得了一定的社会效益。经营组织也取得了一定的经济效益，形成了双赢的局面。

五、结论

药具社会营销是一项新兴的、艰巨的公益性事业，在中国还没有先例，没有现成的经验可借鉴，也没有现成的模式可参考，诸多问题尚需研究探索。本文提出的药具社会营销体系模式的许多内容，已逐步体现在药具社会营销管理的具体工作中，取得了一定的效果。

参考文献

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[2]、陈晓岩,张彪《非营利组织营销的特征与原则》《湖湘论坛》2004年1。

[3]、菲利普·科特勒,著,梅清豪,译《营销管理》第11版,上海人民出版社2003年。

[5]、马莉,宁德煌,《非营利组织与营利组织营销的比较》昆明理工大学学报(社会科学版)2004年第1期。

[7]、薛晓华,《社会营销方法在计划生育优质服务中的应用》市场与人口分析2003年第5期。

篇9：避孕药具及其错误认识

按照夫妇的意愿，采用各种避孕措施来调节生育，以达到在一定时期内阻止受孕的目的，是妇女生殖健康的重要一环。当前避孕的主要方法有甾体激素避孕法、宫内节育器、紧急避孕法、屏障避孕法、外用避孕药、安全期避孕法、哺乳闭经避孕法、男女绝育术等。目前，国际上新型避孕药具不断改良研发，具有良好的应用前景。

1、口服避孕药：新一代口服避孕药(代表产品如妈富隆等)中降低了雌激素含量，含有活性强的新型孕激素，副作用很小。除了具备卓越的避孕可靠性，它还能够有效调整妇女月经周期，减少缺铁性贫血和妇科肿瘤的发生率(如卵巢癌和子宫内膜癌)、改善痤疮和预防骨质疏松，是世界范围使用最广泛的避孕方法之一。

2、长效避孕针：有单纯孕激素类和雌孕激素混和类，以雌孕激素混和类多用。一般肌注一次可避孕一个月。3个月注射1次的醋酸甲羟孕酮注射避孕针(DMPA)已应用多年。另一种新的Lunella注射避孕针，每月肌肉注射1针可达到99.8％－99.9％的避孕效果，比DMPA更少出血，停药后快速恢复生育，对月经和体重的干扰小，已在许多国家上市使用。

3、缓释系统避孕药：如阴道药环：含雌激素和孕激素，采用缓释和控释技术，每日定量恒速释放而起避孕作用。在乳汁中含量极少，较适合哺乳期妇女避孕。皮下埋置剂：6根植入棒的皮埋剂已于2002年停用。目前正在研制更新的植入运载系统，包括可生物降解植入剂及无需取出的植入剂。透皮贴剂：为一种使用者可控制的避孕方法，能够将甾体激素通过皮肤释放入循环系统，避免了肝脏的首过代谢效应，对肝脏影响较小，作用快速起效和快速终止，已经证实为一种可接受的和有效的避孕方法。微球或微囊注射避孕针：是国内外药物制剂发展的一个重要方向。用各种高分子材料制得的纳米囊或纳米球注射剂，可以起到保护药物、增溶和提高生物利用度的作用，以恒定速度释放激素，单次注射微球(悬浮在无菌液中)能避孕1个月、3个月或6个月，是具有广阔开发前景的缓释、控释制剂。

4、宫内节育器：据统计，我国占世界使用宫内节育器避孕总人数的80％。在过去的35年中，已经研制出数十种类型的宫内节育器并应用于临床。从最早的惰性圆环到现在的各类活性铜环，均显示出较好的避孕效果。2000年新型释放左炔诺孕酮宫内系统(IUS)被美国FDA批准使用，在我国商品名为曼月乐。IUS呈T形，带有一个甾体储存器，可以控制激素的释放。避孕失败率低，取出后能很快恢复正常生育力。曼月乐除了用于避孕之外，还有许多非避孕用途，如治疗月经过多、子宫内膜异位症、痛经等。该方法正在我国逐步推广应用。

5、屏障法避孕：避孕套是一种使用方便、安全、有效的避孕方法，并能防止经性传播的疾病。阴道隔膜由于使用比较麻烦，不易掌握放置技术，容易导致失败，不建议广泛使用。

6、外用避孕药具：阴道外用避孕药主要作用是杀死精子，其中以避孕药膜效果最好，避孕药膏效果较差。国内常使用的为南京生产的乐乐迷胶冻、膜及栓剂。

7、安全期和哺乳期避孕法：不易正确预测和掌握，容易导致失败，所以不宜推广使用。

8、绝育手术：适用于不再生育或因病不能生育的已婚男女。

尽管有较多避孕方法可供选择，但由于很多人认为避孕药中的成分会对健康产生危害，因而产生抵触情绪，导致意外妊娠。研究显示，避孕药使用率最高的国家，意外妊娠率也最低。在荷兰，避孕药的使用率为36％，人流率为5.1‰人次；在日本，避孕药的使用率仅为1％，人流率则为8.4‰人次。中国20－29岁的育龄妇女约有一亿，其中只有2.3％的人使用口服避孕药，而欧美各国的使用率高达40％。影响国内避孕药具普及的障碍，在于人们对避孕药具不很了解，还存在许多认识上的误区。

误区1：长期服用口服避孕药会导致月经紊乱或闭经

有些人认为服用避孕药会导致月经紊乱，甚至闭经。但研究发现，只有不到1％的人停用口服避孕药后出现无排卵或闭经，其中又有14％的无排卵和5％的闭经会自动恢复。如果这些症状超过6～12个月，可以应用药物进行治疗。服用口服避孕药后闭经的发生率很低，而且不是肯定会闭经。对于避孕药会引起月经紊乱，更是错误的认识。避孕药可以起到调节月经的作用，使月经更为规则。

误区2：服避孕药会发胖

在这个“以瘦为美”的时代，姐妹们都对“体重”非常在意。而对避孕药最常见的一个认识误区就是吃了会“发胖”。实际上，服用避孕药与体重增加没有必然联系。避孕药所含的成分是人工合成的雌激素和孕激素，不会影响脂肪代谢。长期、大规模的临床观察发现，使用口服避孕药的妇女体重平均值未见明显增加。使用口服避孕药后出现的体重增加并不是普遍现象，不必过分担忧。

如果在使用口服避孕药的过程中，出现食欲、体重增加明显，可以停用口服避孕药，改用其他方法避孕。但需要说明的是，这种体重增加的原因可能是多方面的，育龄期妇女由于内分泌的影响，即使不服避孕药也可能体重增加。女性体重的增加还受饮食、睡眠等生活习惯以及忧虑等精神因素影响。

误区3：避孕药有激素，对人体有害

一些女性朋友道听途说，认为服用避孕药对身体有害，会增加患妇科肿瘤的危险。其实这完全是杞人忧天。一般认为，长期大量应用雌激素可促使癌肿发生，小量的雌激素则可以减少肿瘤的发生。而口服避孕药中，复方片剂雌激素含量很小。国内外大量临床试验证实，小剂量雌激素是安全的，不会致癌。对使用复方避孕药的妇女进行长期观察发现，癌症的发生不但没有增加，其中卵巢癌和子宫内膜癌反而有所减少。因此，只要按说明书用药，并进行适当的身体检查(排除禁忌证)，避孕药非但不会致癌，对某些妇科肿瘤还有保护作用，而且这种作用在停药后还可维持一段时间。除了避孕作用，临床上还将避孕药用于治疗痛经、功能性子宫出血、更年期综合征等。

误区4：避孕套影响性快感

避孕套对性感的影响目前有两种不同的看法：有些人认为使用避孕套会延长性交时间，从而感到更为愉快；另一些人则认为避孕套会减少性交时的快感，因此不乐于接受。

男性戴避孕套性交，阴茎头部的敏感性有所降低，达到性高潮的时间可能延长，但是不会影响射精时产生的快感。一般在正常情况下，女性达到性高潮所需的时间比男性长，如果男性采用避孕套延长性交时间，会使女性的性感得到满足。特别对于有早泄的男性，戴避孕套性交可以防治早泄，从而使性生活更加和谐。