神经外科进修自我鉴定护士

神经外科进修自我鉴定护士（通用12篇）

篇1：神经外科进修自我鉴定护士

进修心得

经过这三十多天的进修，我经历了最初因环境陌生带来的彷徨，此刻，却感受到收获的喜悦，也为工作不久的我指明了方向——从自己做起，从现在做起，从小事做起，在平凡的工作中体现自己的价值，诠释“天使”的意义。

这是一个上上下下都“朝气蓬勃，用心做事”的地方。每个人都怀着创造力去面对工作，面对生活，心甘情愿的奉献着自己的热情，带给患者健康、快乐和希望。没有人抱怨辛苦，每个人都在工作中找到了自己的价值；医生护士用严谨的态度，积极的行动和认真的目光表达着自己对医院的信赖和感激。

我的内心除了对老师们深厚知识的仰慕、敬业精神的钦佩，更多的是充满内心的感动和对何主任及何护士长的深深谢意！感谢这个团队，这个积极向上又充满活力、充满关爱的团队！

刚开始也只是在听，在看，在感受，久而久之，每个人都会带动我慢慢融入一医院的文化，融入了神外三科这个团队，非常团结的科室团队，不仅体现在同事间亲如一家，对病人的关怀胜似亲人。护士长非常重视对病人的心理护理、健康教育、规范化服务，密切护患关系，增加病人对护理工作的满意率，这对护士的知识结构和综合能力是一个考验和锻炼的机会，提升护士在病人康复过程中所起的作用，同时增强护士的自我价值观和学习知识的积极性。也使我深深地喜欢上这种方法，其实每朵花都是阳光雨露日积月累的结晶。我相信，我虽在这里待了短短的三十七天，但我学到了很多知识，自感受益匪浅，因为有这么一批可爱可敬的同仁老师，时刻鞭策我走好走稳从护的每一步路。

护士们对待每一位病人不嫌弃，不急躁，用她们最适度的笑颜、最恰当的语言和最熟练的操作为病人提供了更加人性化的服务，使每一位在这里接受治疗的病人有“家”的感觉。在这里工作的我被她们的精神所感染。让我渐渐明白，我们的工作不是职业，而是事业，使我在今后的工作中不管遇到什么问题，都能保持着一份积极向上的心。

最后，再次感谢医院给我这次进修的机会，感谢感谢何主任、何护士长及所有同事们对我的照顾，今后我将更加努力，为现在全面开展的优质护理服务和医院及科室的护理发展做出自己应尽的努力!

2017年1月12日

篇2：神经外科进修自我鉴定护士

这是我学习管理中人际关系学的第一课。特别是基层医院，在大多数职员素质和技术不太成熟的情况下，更需要用宽厚的心灵、理智的头脑、清楚的流程、循序渐进的方式往管理这个团队。 我以为一个新手，来到陌生的环境，最少应当立即了解环境和工作上的规则，知道甚么能做，甚么不能做。 由于他们的护士长实在不作必要的先容，我只好向熟悉的护士请教，花了一天的时间，弄清了基本的情况。从建筑布局开始了解，手术室设在整个建筑的中间楼层，共两层，手术室的工作职员进口设在下层，进进换鞋区后，分别设男女___室，淋浴室，接着在过渡区的通道设有戴口罩帽的镜台。手术室内分非限制区、半限制区、限制区。工作职员通道、病人通道与污物通道分开，上下层之间设置清洁和污染传递电梯和工作职员步梯。共设十七个手术间，全部实行垂直空气层流过滤，其中三间为超净(百级)手术间，七间为洁净(千级)手术间，六间为一般(万级)手术间，一间为负压手术间。超净手术间主要展开开颅、心脏手术、人工关节置换等无菌要求较高的手术;洁净手术间主要展开眼科、骨科、普外中的一类手术、胸外、肝胆胰外科等;一般手术间展开泌尿外、妇产科、五官科、普外除1类外的手术。全部术间配备中心管道供给系统，灯光、气体、通讯采用集成控制，同一嵌进式橱柜，气密式自动门等，术间简洁实用。每间手术间都有专人负责管理，天天补充耗材和更换消毒用物，每个麻醉医生配备一台加锁麻醉车，各自管理麻醉用品。

术间之间的通道设膝碰式洗手台，洗手液与消毒液使用壁挂按压式，并设明显的标识和洗手流程指引，无菌毛巾和刷的贮槽放于脚踏式自动开合架上，旁边置污桶。手术间之间穿插设无菌包库房、一次性库房、一般物品库房和特殊器械间，并有专门的腔镜清洗间，等离子消毒间等辅助用房。基本的配套都参照了现在国内标准手术间的设计，整体结构布局较为公道，有很多值得学习和鉴戒的地方。

大家戏称我是来当巡警的，天天穿梭在各个手术间中，不知道我在做些甚么，学些甚么，但我心里很清楚，我要的东西是甚么。以下就是值得鉴戒与改进的地方：

1.器械包的分类与寄存。器械包应根据常见手术种类配备。可用常规包+专科器械结合的方式，进步利用率。且器械基数要相对固定，以便于点数和管理。每个器械包的重量不得超过7kg。由于预防手术感染的关键是器械，无菌包必须包内包外均应有唆使条检测灭菌效果，且需要一个相对洁净和干燥的环境，所以在条件答应的情况下必须设立专门的无菌器械间来寄存。

2.敷料与器械分开打包，由于其灭菌的压力参数是不同的，放在一起将影响其灭菌效果。

3.浸泡的器械消毒效果难以保障，在条件许可情况下应取消使用浸泡器械。

4.血垫的重复使用的高危风险，我们医院之前一直是使用自制的纱布垫，且反复清洗高压重复使用，而且没有购买标准的带_光检测线的纱布垫，一旦整块纱布或部份脱落纱屑存留人体腔，将成异物存留，且没法及时发现，后果不堪假想。

5.器械盘点、植进物标签、灭菌包唆使带等没有存档在病历上，根据广东省有关文件规定，这些都一定要随病历一同保存。

6.器械的保养与维护。器械必须经过清洁、浸泡、干燥、上油等程序才能打包高压，假如简单清洗擦干后打包，器械轻易锈蚀和躲纳污垢，轴节松脱或卡死，钳端咬合不严等，很难保证质量。

7.布类数目与规格。器械台布必须双层，且要能下垂至台面以下30cm，现在很多手术包布的布质、尺寸没有同一规格，且破旧不堪，没有专人缝补加工。

8.手术间内部没有按同一的基数配置，专人负责物品补充和空间保洁。仪器设备摆放混乱，无定期维护保养。

篇3：神经外科进修自我鉴定护士

1 对象与方法

1.1 研究对象

以整群抽样的方法调查在北京市某三级甲等综合医院外科病房 (包括普外科、胸外科、泌尿外科、神外科、心外科、骨科等外科病房) 工作的护士, 入选标准为: (1) 在外科病房工作3个月以上; (2) 出生日期在1980年1月1日至1989年12月31日之间; (3) 自愿参加本研究。共发放问卷198份, 回收有效问卷167份, 回收有效率为84.3%。

1.2 研究方法

1.2.1 调查工具

(1) 自设问卷:包括护士的一般资料 (如年龄、学历、职称等) 、职业生涯规划现状等。

(2) 一般自我效能感量表 (General Self-Efficacy Scale, GSES) :原量表由Schwarzer (1981) 等人编制, 目前GSES已被翻译成至少25种语言, 在国际上广泛使用。中文版由王才康等 (2001) 翻译修订。GSES具有良好的信度, 其内部一致性系数Cronbach’sα=0.87, 重测信度r=0.83, 折半信度r=0.82。该量表共10个项目, 采用Likert 4点计分方式, 由“完全不正确”至“完全正确”分别计1分~4分, 总分为10分~40分。得分越高代表自我效能感越高, 说明个体应对各种环境挑战或面对新事物时的总体自信心越大[2]。

(3) MMSS工作满意度量表:该量表是用于测评护士工作满意度的专业量表, 最初由美国护理专家Mc Closkey于1974年创建。1987年, McCloskey和Mueller对这一量表进行重新修订、发展, 形成MMSS量表。该量表适用于临床护士的多维度测量, 包括: (1) 福利待遇; (2) 排班制度; (3) 家庭—工作平衡; (4) 与共事者的关系; (5) 社会或专业交流机会; (6) 专业发展机会; (7) 被称赞和认可; (8) 工作的控制与决策。共31个条目, 每个条目采用1~5级评分法, 分数越高说明工作满意程度越高, 均数3分是对工作评价满意的最低指标。此量表英文版的内部一致性系数为0.97, 中文版信度测评Pearson相关系数为0.758[3]。

(4) 工作倦怠感量表 (the Ma Slach BurnoutInventory, MBI) :该量表由美国心理学家Maslach和Jackson于1986年制成。香港理工大学彭美慈博士将MBI量表译成中文, 通过对有效样本的测试发现, 其同质信度为0.619。量表共22个条目, 受试者依据自己的感受对问卷中的相关表述进行选择, 用0分~6分表示其感受出现的频率。问卷包括3个因子: (1) 情绪倦怠感 (emotional exhaustion, EE) :主要评价工作压力过大引起的情绪反应, 共9个条目, 总分0分~54分, 得分19分~26分为中度倦怠感, 26分以上为高度倦怠感; (2) 工作冷漠感 (depersonalization, DP) :主要评价压力引起的对服务对象的态度及感觉, 共5个条目, 总分0分~30分, 得分6分~9分为中度倦怠感, 9分以上为高度倦怠感; (3) 个人成就感 (personal accomplishment, PA) :主要评价压力引起的对自己工作的看法, 共8个条目, 总分0分~48分, 得分34分~39分为中度倦怠感, 34分以下为高度倦怠感[4]。

1.2.2 统计学方法

所得数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析, 使用的统计方法包括描述性分析 (频数、中位数、均数及标准差等) 及相关分析。

2 结果

2.1 一般资料

本组“80后”护士的年龄为24岁~33岁, 平均 (27.67±3.41) 岁;男2名, 女165名;未婚74名 (44.3%) , 已婚93名 (55.7%) ;初始入职学历:中专或大专108名 (63.2%) , 本科及以上23名 (13.5%) ;目前学历:本科 (包括在读) 及硕士126名 (73.7%) ;职称:护师91名 (54.5%) , 护士63名 (37.7%) , 主管护师13名 (7.8%) ;编制:118名 (70.7%) 为正式在编护士, 有49名 (29.3%) 为合同或派遣护士。

2.2 职业生涯规划现状

本组护士中, 有39名 (23.4%) 表示自己的教育背景、个人能力与目前的工作岗位不相符或完全不相符, 117名 (70.1%) 认为基本和大部分相符;有75名 (44.9%) 护士表示不太了解或非常不了解自己的职业发展方向, 有88名 (52.7%) 护士表示比较和基本了解自己的职业发展方向;56名 (33.5%) 护士表示不太了解或非常不了解进一步发展需要的知识和能力, 107名 (64.1%) 护士表示比较或基本了解进一步发展需要的知识和能力。

2.3 自我效能感现状

本组自我效能感得分平均为 (2.31±0.51) 分。其中得分在1分~2分的为62例 (38.5%) ;得分在2分~3分的83例 (51.6%) ;得分在3分~4分的22例 (9.9%) 。

2.4 工作满意度现状

本组护士工作满意度平均得分为 (2.95±0.66) 分, 介于“不太满意”与“一般”之间, 其中, 护士表示最满意的条目为相关福利、参加护理科研的机会、与其他专业交流的机会, 表示最不满意的条目为对周末上班的补偿、安排周末休息的灵活性、工资。详见表1。

2.5 职业倦怠感现状及相关因素

本组护士工作倦怠感3个维度中, 情绪倦怠感 (EE) 维度得分为 (24.92±11.86) 分, 为中度倦怠感;工作冷漠感 (DP) 得分为 (6.66±5.79) 分, 为中度倦怠感;个人成就感 (PA) 得分为 (27.05±10.75) 分, 为高度倦怠感。进一步的相关分析表明, 个人成就感维度与自我效能感水平呈显著正相关 (r=0.260, P<0.05) , 情绪倦怠感与工作满意度水平呈显著负相关 (r=-0.272, P<0.05) , 工作冷漠感维度与工作满意度水平呈显著负相关 (r=-0.325, P<0.05) 。见表2、3。

注:*P<0.05;**P<0.01

3 讨论

3.1 应对“80后”外科病房护士加强职业规划培训

目前“80后”护士在临床护士中所占的比例越来越大, 如我院占到61.9%。关注80后护士是护理管理者面临的新课题[5]。通过调查发现, 在本组“80后”外科护士群体中, 尽管初始学历在本科及本科以上的护士仅占13.5%, 但最后学历中, 本科及本科在读、硕士人数占到了73.7%, 这充分说明“80后”护士有很高的自我学习兴趣和能力, 正在或已经完成各种方式的本科教育培训, 愿意通过自己的努力, 提升自己的综合素质和能力。但进一步研究发现, 本组“80后”外科护士还有将近一半 (44.9%) 的人不太了解或非常不了解自己的职业发展方向, 也有约1/3 (33.5%) 的护士不了解进一步发展需要的知识和能力。这提示护理管理者应该充分发挥“80后”护士自我学习和充实的积极性, 在职业的发展方向和培训方面给予更多个性化的关注, 帮助他们树立清晰的职业生涯规划, 比如对一些工作能力强、学历高、素质高的护士提供管理、科研和教学等职业发展空间, 帮助他们实现自我价值。

3.2“80后”外科护士的自我效能感处于中等水平

本次调查结果显示, “80后”外科护士的自我效能感得分在2分~3分之间, 处于中等水平。自我效能感是美国著名心理学家班杜拉社会认知理论的核心概念, 指“人们对自身能否利用所拥有的技能去完成某项工作行为的自信程度”, 加强自我效能感对于提高工作绩效、增强工作动机、改善工作态度都有重要意义。研究[6]表明, 自我效能感低的人明显比自我效能感高的人的职业紧张程度严重。高自我效能感的人, 对于环境中的挑战更有可能采取积极的应对态度。有研究[7]报道, 一般自我效能感水平较低会对ICU护士的身心健康、护理工作质量和工作效率造成不同程度的负面影响。本组护士的自我效能感还有进一步提高的空间, 这可能与“80后”护士身上表现出许多优点的同时, 在集体意识、工作态度及抗压能力方面也表现出一定的弱点有关[5]。护理管理者应该采取措施提高“80后”外科护士的自我效能感, 从而提高工作绩效和改善工作态度。如根据班杜拉提出的自我效能感形成的影响因素, 可以尝试采用直接性经验、替代性经验、言语劝说、情绪状态和生理唤起等方式, 改善80后外科护士的自我效能感[6]。

3.3“80后”外科护士的工作满意度不高

工作满意度是个人对自己所从事的工作的一个整体的评价, 是指个人表现出的喜欢本人工作的程度[8]。本研究结果显示, “80后”外科护士的工作满意程度总体处在一般水平, 其中最不满意的条目为:对周末上班的补偿、周末不能休息的灵活性以及工资方面。医务人员的满意度与病人的满意度存在着直接的关联, 高满意度的医护人员可能给病人带来更好的治疗结果[9]。管理者应尽量关注“80后”外科护士的需求, 采取措施, 如周末上班采取一定的补偿机制、提高护士待遇等, 从而提高“80后”护士的整体满意度。

3.4“80后”外科护士的工作倦怠感水平令人担忧

Maslach和Jachson于1982年将工作倦怠感定义为:在以人为服务对象的职业领域中, 个体的一种情感耗竭, 去人性化和个人成就感降低。国外文献[11]报道, 工作倦怠感会导致护士发生各种身心疾病, 同时与护理质量的高低、护士工作满意度及护士的离职等有一定关系[12]。本研究结果表明“80后”外科护士工作倦怠感3个维度中, 情绪倦怠感 (EE) 、工作冷漠感 (DP) 均为中度倦怠感, 个人成就感 (PA) 为高度倦怠感, 这与国内尚少梅等[10]对ICU护士的研究结果比较一致。这说明“80后”外科护士的工作倦怠感水平较高, 相关管理人员应该重视这一群体的工作倦怠感情况。分析原因可能为:“80后”护士大多为独生子女, 又处在结婚生子的集中年龄段, 家庭压力较大;在现今医疗环境下对护士的要求越来越高, 他们还要用很多的时间进行自我继续学习;在目前医院追求高效益的前提下, 外科病房的手术量大、周转快。因此, 在如上这三重压力下, “80后”外科护士表现出较高的倦怠水平, 令人担忧。进一步的相关分析表明, 自我效能感水平、工作满意度水平对工作倦怠感有预测作用, 这说明通过提高护士的自我效能感, 提高护士对工作的满意度, 在一定程度上可能会提高护士的个人成就感, 降低护士的情绪倦怠感、工作冷漠感水平, 从而降低职业倦怠水平。因此, 建议管理者更多地关注这一群体, 通过采取一定的措施, 以提高护士的工作效能感及工作满意度, 从而降低工作倦怠感水平。

参考文献

[1]贺棋, 王惠珍, 邓暑芳, 等.80后护士工作环境满意度与离职意愿现状调查分析[J].全科护理, 2011, 9 (2) :445-447.

[2]余安汇, 王维利, 洪静芳, 等.临床护士自我效能感与焦虑、抑郁的相关性研究[J].护理学报, 2011, 5 (18) :1-4.

[3]何淑贞, 张宝玲, 白丽霞, 等.对MMSS量表的介绍[J].护理研究, 2008, 12, 1063.

[4]冯莺, 骆宏, 叶志宏.MBI量表在护士工作倦怠研究中的测试[J].中国心理卫生杂志, 2004, 18 (7) :477-479.

[5]张小连, 何玉兰.关注80后和90后护士是护理管理者面临的新课题[J].中国民康医学, 2011, 23 (22) :2866.

[6]周文霞, 郭桂萍.一般自我效能感:概念、理论和应用[J].中国人民大学学报, 2006 (1) :91-97.

[7]金晓燕, 张磊, 尚少梅.ICU护士一般自我效能感的调查分析[J].护士进修杂志, 2007, 22 (8) :740-741.

[8]Price JL.Reflections on the determinants of voluntary turnover[J].International Journal of Manpower, 2001, 22 (7) :600-624.

[9]顾松涛, 黄淇敏, 陈志强, 等.临床医生工作满意度的研究和意义[J].中华医院管理杂志, 2005, 21:611-613.

[10]尚少梅, 张磊, 金晓燕, 等.ICU护士工作倦怠感与自我效能感的调查分析[J].中华护理杂志, 2007, 42 (8) :761-762.

[11]Demir A, Ulusoy M, Ulusory MF.Investigation of factors influencing burnout levels in the professional and private lives of nurses[J].Int J Nurs Stud, 2003, 40:807-827.

篇4：神经外科进修自我鉴定护士

神经外科的患者大多起病急，病情危重，变化快，随时都会危及生命。在临床工作中，护士与患者接触最为频繁，能最快最直接的了解患者的信息。护士通过对患者的生活护理和基础护理，及时了解患者的病情变化，为医生提供信息，以协助医生作出正确的判断和治疗。全面细致的观察病情，可避免错过病情的细小变化，为病人能够得到及时、准确的抢救赢得时间和治疗，从而降低病人的致残率和死亡率，减轻病人的经济负担。

刚参加工作的年轻护士由于缺乏临床经验，有理论与临床实践脱节现象，工作没有计划，缺乏耐心及责任心，不能及时准确的观察病情。护理工作的繁琐让年轻护士较为急躁，常常忽略患者病情的细小变化，不能及时与医生沟通而延误病情。针对这些问题在平时工作中采取一些培训措施，逐步提高她们的综合能力。

1保持乐观的工作态度

要讓年轻护士了解护理工作无小事，对待小事必须要有锲而不舍的精神，脚踏实地的态度，要有一种自觉、自发的责任心，保持愉快的心情去工作。明白快乐是一天，不快乐也是一天的道理，这一点对刚参加工作的年轻护士尤为重要。

2加强业务学习

将常见病、典型病例的病情观察要点及护理常规、注意事项、健康宣教等内容通过每日晨间提问，查房等方式将理论与实践结合，加深记忆，不断积累临床知识。科室每月进行小讲座，组织年轻护士轮流讲课，通过课后讨论拓展业务知识，开阔眼界，并对讲课内容进行考核，巩固基础及专科理论知识。

3加强对护士“三基”的培训

为提高年轻护士的基本技能，根据其能力水平，制定不同的培训计划，从基础操作入手，采取边操作边讲解的方法，按季度进行操作考核，要求每项操作达到标准要求。

4学会有计划的观察病情

根据病情的变化特点，结合已学的知识和临床经验，做到有顺序的观察病情。如：脑出血的患者，首先要观察神经系统的一系列变化，即神志、瞳孔大小及对光反射，有无偏瘫，有无呕吐及大小便失禁等。然后再进行一般性的观察，采取相应的护理措施。有计划的观察能真正了解病情的严重程度，为抢救和治疗赢得时间。

5在观察中学会思考

应从接诊开始就对患者的神志、生命体征、瞳孔、肢体活动、大小便失禁等方面进行观察，边观察边思考，要有应变能力，而不是机械的执行医嘱。在神经外科中，危重病人的每一细小的变化都有可能在提示着病情变化，如：患者瞳孔对光反射的灵敏性，呼吸频率及声音的改变，血压的升降，尿量的多少，如果观察不细致不准确的话，就有可能会延误治疗时机，发生不可逆的后果。在护理工作中应多观察，多动脑，将护理工作做细。

6学会观察的方法

6.1通过床头交接班详细了解病区所管患者的情况，对危重、手术、特殊治疗、新入患者的总体情况做到心中有数，应重点观察。怕遗忘可给袋中备一小记事本，随时记录。

6.2利用下病房治疗和护理的机会，主动询问患者，通过简短的问候可以了解患者的意识有无改变，观察瞳孔，借此达到观察病情的目的。

6.3夜间值班护士观察患者要仔细认真，巡视病房的过程中，观察应近距离的查看，决不能站在门口一看而过。对熟睡的患者应根据呼吸的声音、频率进行判断有无异常，对病房的不同响声必须去观察，不能随意放过。

7观察后及时记录

护士要随时观察患者的生命体征、瞳孔大小及对光反射、肢体活动、皮肤口唇色泽、面部表情、行为举止、睡眠进食等情况，有条理地详细记录。进行分析和总结，不断提高自己的判断力和处理问题的能力。

8加强应急能力的培训

①熟练掌握神经外科常见病、多发病的应急预案和护理常规。②根据患者的突发情况，采取相应的急救措施，备好急需药品物品，而不是等待执行医嘱。③在抢救危重患者时，要保持清醒的头脑，熟练掌握抢救流程，做到沉着、冷静、有条不紊地配合医生抢救。

9加强时间观念的培训

在接诊患者及抢救患者时，要分清轻重缓急，争分夺秒。

篇5：护士进修自我鉴定

自我鉴定即为自我总结，它能够给人努力工作的动力，让我们抽出时间写写自我鉴定吧。如何把自我鉴定做到重点突出呢？下面是小编整理的护士进修自我鉴定（精选6篇），欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

护士进修自我鉴定1

感谢院领导给我的这次进修学习机会，感谢陕西省第三人民医院（陕西省肿瘤医院）各位领导为我们提供良好的平台，感谢各位老师让我们获得了更多的知识。通过这次进修学习，在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力，认清了我院与国内大型高级别医院专业技术上存在的差距，明确了自己今后的学习发展方向，为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。

陕西省第三人民医院（陕西省肿瘤医院）是我省唯一所集肿瘤诊疗、科研、防控为一体的三级甲等肿瘤专科医院，同时也是全省肿瘤防治的中心机构，承担了肿瘤防治相关指令性工作，在全省肿瘤防治工作中发挥着重要的中心作用。服务范围覆盖全省并辐射到甘肃、山西、内蒙等邻近省区。

在陕西省第三人民医院（陕西省肿瘤医院）为期3个月的进修学习期间，在诸多带教老师的热情关怀帮助下，我顺利完成了进修学习工作。通过学习进一步巩固了肿瘤内科的常见疾病的护理常规知识，着重学习了PICC置管的维护及换药技术，进一步学习了无菌技术的重要性，通过值24小时急诊班的同时也提高了自己对急诊病例的认识，对今后遇到同样的急诊病例增强了自己诊断的信心，希望回到原单位也能开展更多这些方面的工作，也为临床工作提供更多、更准确的辅助资料。非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每周仍然定期开展一周疑难病例的讨论，同时也给我们进修学习的同学讲解各章节的知识，使全体学员及自己都获益非浅，这种大家相互学习的良好氛围非常值得大学借鉴学习。

三个月的进修学习，非常感谢陕西省第三人民医院（陕西省肿瘤医院）各位老师的倾囊相授，让我在理论基础知识以及专业技能上有了很大的提高，实现了既定的学习目标，圆满完成了规定的进修任务，同时也赢得了带教老师的一致好评。在今后的工作当中，我将自己所学的专业知识运用于临床实践中，希望为病人提供更多的服务。在此，对各位老师无私的奉献，再一次表示诚致的谢意！

护士进修自我鉴定2

时间过得真快，不知不觉间在第三人民医院进修完毕。在短短的两个月时间里，该院护理部能合理安排科室轮转，安排有经验的带教老师悉心教导，我学到了平时工作中没有遇到过的宝贵知识和临床操作，三院管理规范、病房整洁、护士勤快、团结协作、护理服务到位，使我受益匪浅。

在精三科进修一个月，我学到许多关于精神科方面的知识。例如：怎样观察病情变化与护理，如何与病者沟通的技巧，实质上关心和体贴他们。指导病者参加一些手工艺，画画，做胶花等等劳作课程。同时加以心理辅导，使到病者情绪稳定，注意力分散，病情得到控制。做好日常生活护理，防止假服药，规范护理文书写作。

第二个月在老年一科进修，住院老年病人多，床位几乎爆满，护理操作多，工作量大，比精神科辛苦。通过跟班学习，我基本熟悉老年人常见病多发病的护理，动静脉置管术护理，压疮预防与护理，吸氧法，鼻饲法，导尿术，灌肠术，吸痰术等等，如何观察危重病人病情变化与临终病人抢救工作。同时护理部特别邀请市中心医院护理专家和操作能手到我们三院进行心肺复苏术和护理操作示范讲座，这些知识都是我平时工作中没有遇到的。由于我所工作的医院没有开设老年科这个项目，对于老年人的护理知识也相对减少，特别是老年人的突发病处理尚欠缺经验，期间老年一科护士们个个利用休息时间不辞劳苦，废枕忘餐练习各项操作技术，为创建三级精神病医院打下基础，他们兢兢业业的精神值得我学习。

在工作上能得到市三院各级领导和护理同行的帮助与指导，大家待我如同对待自己兄弟姐妹一样，让我丝毫感受不到出门在外的陌生感，三院的同行们，我感谢你们!

今后，我继续努力学习更多的知识与技能，在护理岗位上更好地为患者服务。

护士进修自我鉴定3

我觉得我非常幸运，来到了xx医院学习新生儿深切护理，刚开始还比较陌生，由于这次学习机会非常难得，是经院方争取了半年之多才获取的学习机会，所以在来之前，我想我一定要认真的学习他们的先进护理理念和技术，才不枉此一行，可是来到香港以后我才发现除了学习之外，最重要的是体验到香港与内地之间的文化差异，在短短的一个月时间里，我深切地感受到医院先进的医院管理模式、周到的职业安全防护等诸多值得我们学习的地方。

一、人性化的管理，首先是良好的团队协作，多元的护理人员梯队。每一个病房的护理队伍都设有病房经理、护士长、专科护士及临床护士，大家在完成本职工作的同时又互相协作，确保病房的护理质量，另外还配有机长，负责仪器常规管理、调试、保养、维修及备件的购买；健康服务助理，负责护理用品的更换和补充、保管等；病房助理，负责终末处置和外出勤杂等工作；医疗秘书，负责接待、内外联系及医疗文件的统计、整理和保管；卫生员，负责病房卫生（要求达到一尘不染的效果）。通过人事的周密设置，各人按职责行事，使病人感到入院后即有一种安全感，一切尽在医护人员的呵护之中。

二、先进的设备及技术水平和优质的服务，科学有效的器械设置，是玛丽医院的一个较为明显的特色。

三、严谨的工作作风，为了预防差错事故的发生，医院规定作治疗时医生下达的医嘱的药量须经药房核对，再由两名护士核对剂量后，方可用于病人身上；作特殊的治疗，如输血，固尔苏的应用，经医护双方核对后，由医生执行；在治疗中能口服绝对不会使用静脉治疗，抗生素大部分使用青霉素而且及早停药。

一个月的时间转眼即过，在此，十分感谢院领导给我提供了这样一次宝贵的学习机会，让我接触并学习了xx医院先进的医疗技术及护理理念，感受到香港的文明与先进。当前正值独山子大发展时期，医院为了保障大发展的需求，不断地派出医护人员前往内地、疆内学习先进的管理模式和医疗技术。我相信通过全体医护人员的共同努力，一定能使我们独山子医院成为金三角地区的独具特色的品牌医院，更好的服务！

护士进修自我鉴定4

这个月，我有幸来到xx医院学习更为深入的医学知识，更为有效的管理经验，更多精密仪器的操作方法，在这短短一周的学习过程中也认识了更多志同道合的新伙伴，收获很多。虽然已经工作有很长的时间了，但是学得越多就越觉得知识的道路广袤无垠，我永远是含苞待放的花苞，需要不断地营养来浇灌我成长，开出更加绚丽的花朵。

进修的时间不长，但是学到的知识却足够我仔细的去消化，将学到的知识和我们医院现在制度进行结合，才能灵活的应用，让我们的服务更有质量，让我们的工作更有效率。

在学习过程中，我好像又回到了自己作为一名实习护士的日子，孜孜不倦的学习着带教老师传授给我们的经验，全身心的投入到工作和学习中，没有休息和停顿，每一天都过的十分的充实，每一天都过得相当的快乐。不是说在工作步入正轨就不学习和认真工作了，而是在那时我的工作状态更为的投入，而xx医院的环境，这些同行们身上的热情却是肉眼可以看见，每个人的斗志更为的.昂扬，每个人的服务都让人舒心，没有一丝的错漏。

通过这次的进修，让我明白对于护士工作的这份热情永远也不能消退，对待病人的热忱之心不能消失，不能将工作上的事情机械的执行，要让医院的氛围活起来。作为一名护士，为病人服务，在他们生病期间要给予鼓励，战胜病魔袭击的痛苦，才能有痊愈的机会，让我们护理工作更加顺利，收到病人的感谢，心里也会有成就感。

还有在进修是我感受极为深刻的一件事情就是大家的团结，一个人的力量是有限的，但是将大家的智慧都发挥出来，将大家的力量结合在一起，那么无论什么样的难题都能够解决。在我之后的工作我也要做到这一点，和同事们一起共同面对困难，一起战胜困难，而不是烤着自己来逞强。

进修已经结束，但是却会一直影响着我之后的工作，我也期待着下一次的进修，促使我得到更大的进步。

护士进修自我鉴定5

总结这次的这次的进修学习，让我感触最为深刻的是护理的形象问题。因为护士良好的形象不仅使医院给公众留下深刻印象，同时也是医院整体形象的关键之一。

人们说，看人先看脸，见脸如见心，面部表情是写在脸上的心思，微笑服务不仅是礼貌，它本身就是一种劳动的方式，是护士以真诚态度取信于病人的重要方式。微笑是无价的，胜过千言万语，它不花费钱财，但可以带给病人万缕春风，可以让新入院的病人消除紧张和陌生感，被亲切感代替，可以使卧床重病人消除恐惧焦虑，被信任感代替，可以使老人孩子消除孤独感，被善良的亲情代替，产生尊重和理解的良好心境，缩短护患间的距离，所以，护士真诚的微笑，表现出对患者的尊重、理解和同情。

护士良好的仪表仪容如亭亭玉立的站姿展示护士挺拔俊秀，稳重端正的坐姿显示护士谦虚娴静的良好教养，文雅美观的蹲姿显示护士职业的素养，轻盈机敏的步态走出护士的动态美，这些都能体现出护士良好的礼仪修养。

俗话说：“不学礼，无以立。”试问现代社会哪个无“礼”行业可生存、发展？我们护理和我们医院凭什么得到社会的认可和病人满意？所以，礼仪能表达护理人员的文化素质，打造护士完美社会形象可树立医院行业口碑。

随着人们生活水平的提高，对医疗卫生的要求也不断提高，护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作，而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务，护士各种服务除行业技术外，言行举止也是充分体现对病人的关心、照顾，因此，面对未来的医疗竞争和社会需求，护士礼仪能表达护理人员的形象，赢得社会效益和经济效益。

护士进修自我鉴定6

我于xx月xx日至xx日到重症医学科学习。我非常感谢科主任和护士长能给我这次学习机会，学习时间虽然只有短短的一周，但学到了很多知识，自感受益匪浅。重症医学科成立于20xx年，拥有先进的仪器设备，庞大的医护队伍，独特的病房结构等，给病人创造了一个安静舒适的治疗环境，在这里学习的这段日子，我感触良多。

初次来到重症医学科的我得到了护士长和各位护理姐妹们的热情照顾。干净整洁的病房环境让人眼前一亮，24小时值守医护人员一对一提供全方位的护理服务。所有护理用具标识醒目，放置规范有序，方便快捷，每个床位配有各种垃圾桶并分类放置，床位之间配备感应洗手池防止交叉感染。

病区内准备了纯棉的被褥、治疗体位用的各种靠垫、软枕都体现了医护人员的细心，护士们对待每一位病人不嫌弃，不急躁，用她们最适度的笑颜、最恰当的语言和最熟练操作为病人提供了更加人性化的服务，使每一个在这里接受治疗的病人有“家”的感觉。

技术精湛责任心这里的病人需要吸痰的很多，这给了我许多学习的机会。老师们正规而娴熟的操作让我认识到自己多方面的不足，一个病人气管插管、上呼吸机、输液泵、多个微量泵、保留胃管、尿管、深静脉置管、心电监护、口腔护理、会阴护理、翻身叩背吸痰等集于一身，作为护士你就得想到位、看到位、做到位，不让各个环节出现任何问题，这样习惯性的紧张忙碌已经让她们忘掉了辛苦，无论多么棘手的问题，她们都能迎刃而解，因为面对每一个鲜活的生命，她们都会全力以赴，自信心是她们成功的前提，这是她们大多数人的体会，在那里学习的我被她们的精神所感染。

优质护理心连心重症护理工作紧张而繁忙，病人的心理变化也非常复杂，但护士们耐心的安慰、细心的照顾、贴心的问候使得病人的情绪逐渐放松下来。一声真挚的谢谢、一个真诚的微笑，就是提高服务工作的动力，面对患者，面对工作医护人员得失无悔，很多时候被照顾固然幸福，可是拥有能力去照顾别人同样也是一种幸福。

篇6：护士进修自我鉴定

在工作上，我积极配合上级领导和同事，正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，做好基础护理，严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题，及时上报，及时解决。在工作中能理论联系实际，遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教，努力提高自身的业务水平，自我鉴定《护士进修自我鉴定》。对待患者能文明礼貌的服务，做到举止文明、态度和蔼，急病人所急，想病人所想。，积极与患者沟通，及时了解他们的心理动态，以便让患者接受更好的治疗，并做好健康宣教。

在学习上，严格要求自己，凭着自己对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求，刻苦钻研，勤奋好学，态度端正，目标明确，基本上掌握了一些专业知识和操作技能，熟练的掌握了专科知识和各项专科护理操作，作到了理论联系实际。除了专业知识的学习外，还注意各方面知识的扩展，广泛的涉猎其他学科的知识，从而提高了自身的思想文化素质。

在思想上，与党中央保持一致，坚持四项基本原则，认真学习三个代表重要思想。要求自己积极上进，热爱祖国、热爱人民，拥护中国共-产-党的领导、拥护各项方针政策，遵守国家的法律法规及各项规章制度积极向党组织靠拢;有很强的上进心，勇于批评与自我批评，树立了正确的人生观和价值观。能严格遵守医院的各项规章制度的，积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导，团结同事。

在生活上，养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理，以严谨而积极向上的生活态度打理好自己的每一天。为人热情大方，诚实守信，乐于助人，拥有自己的尺度均衡的处事原则，能与同事们和睦相处，积极参加各项课外活动，从而不断的丰富自己的工作阅历和生活。

篇7：护士进修学习自我鉴定

在工作上，我积极配合上级领导和同事，正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，做好基础护理，严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题，及时上报，及时解决。积极与患者沟通，及时了解他们的心理变化，以便让患者接受更好的治疗，并做好健康宣教。

在学习上，严格要求自己，凭着对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求，刻苦钻研，勤奋好学，态度端正，目标明确，基本上掌握了一些专业知识和操作技能，熟练的掌握了专科知识和各项专科护理操作，做到了理论联系实际。除了专业知识的学习外，还注意各方面知识的扩展，广泛的涉猎其他学科的知识，从而提高了自身的思想文化素质。

在思想上，与党保持一致，坚持四项基本原则。积极上进，热爱祖国、热爱人民，拥护党的领导、拥护各项方针政策，遵守国家的法律法规及各项规章制度积极向党组织靠拢；有很强的上进心，勇于批评与自我批评，树立了正确的人生观和价值观。能严格遵守医院的各项规章制度的，积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导，团结同事。

在生活上，养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理，以严谨而积极向上的生活态度打理好自己的每一天。为人热情大方，诚实守信，乐于助人，拥有自己的尺度均衡的处事原则，能与同事们和睦相处，积极参加各项课外活动，从而不断的丰富自己的工作阅历和生活。

篇8：产科护士进修培训方法探讨

1 对进修护士的要求

进修护士申请条件为:必须具有中华人民共和国护士注册证书, 获得产科技术资格证书, 从事产科工作3年以上;必须掌握基础护理操作技术及护理理论;申请进修产科的护士必须具有相应的专业护理理论及技术。

2 带教程序

2.1 护理部

进修护士到我院报到后, 由护理部介绍医院情况, 培训医院规章制度、进修护士管理、质量控制标准, 进行专科理论测试, 并入册登记。由护理部主任介绍到科室。

2.2 入科带教

科室护士长了解每位人员的情况并登记, 包括姓名、 单位、 学历、 职称、 工作年限等。向各位带教老师做相互介绍, 观看本科各项工作流程、环境、学习计划, 发放学习教材、带教计划及进修期间工作征求意见表。选出1名沟通力较强的组长作为科室与进修小组及带教老师之间的中间纽带。

3 个性化评估

3.1 进修护士的评估

对每位进修护士进行个性化评估, 是因材施教、取得良好成绩的前提。我们对进修护士的职称、学历、工作年限及性格特点等进行评估, 针对进修护士的特点进行一对一的带教方法, 由进修者与带教者共同制定切实可行的带教计划, 对感兴趣的内容做重点介绍, 在保障带教计划的情况下鼓励进修人员的学习积极性。

3.2 带教老师的评估

包括带教老师的工作年限、职称、理论知识、带教技能、带教态度及沟通交流能力。带教老师必须随着产科的不断更新提高自身的理论水平和实践技能, 参与专科学习。由科主任、护士长对进修护士定期进行考核。另外, 还聘请了临床经验丰富的副主任医师作为长期带教老师。

4 制订带教计划

制订一个科学、合理的带教计划, 是做好带教工作的重要环节[1]。

4.1 第1阶段

第1周熟悉环境, 转变角色, 学习本科室的规章制度。第2周培训有关的注意事项。第3周、第4周为带教老师指导下的临床实践阶段, 带教老师一对一带教。培训重点是在岗前培训的基础上熟悉临床科室环境。培训内容包括:①科室各项规章制度;②各班职责和工作程序;③产科基本护理常规及物品放置;④护理记录书写方法。独立上岗前做理论考核, 合格者方可上岗。

4.2 第2阶段

第2个月～第4个月:熟悉产房的巡回工作;掌握产科器械名称及使用方法, 掌握各种抢救药品的剂量、作用特点, 强化训练产科的专科操作, 如婴儿沐浴、胎心监护、阴道检查、接产技术、新生儿ABC复苏等操作;定期考核产科危重症病人, 如新生儿窒息、产后大出血、子痫以及羊水栓塞等急救技术。在紧急情况下能独立完成抢救工作。

4.3 第3阶段

第5个月、第6个月:主要掌握产科顺产接生的操作步骤及接生要领, 掌握各种保护会阴的技巧、会阴侧切的角度及会阴缝合技术等;协助医生处理好各种难产接生。一般由带教老师系统地带教3次后自己独立完成顺产接生, 特殊病例再次带教, 做一些特殊指导。

5 带教计划的实施

5.1 素质目标的带教

带教老师不断加强自身修养, 工作中处处以身作则, 以自身的形象和工作作风起到表率作用。

5.2 知识目标的带教

由护士长、带教老师采用多媒体教学模式, 定期、集中讲授基本理论, 临床现场讲课。

5.3 讲课内容

包括现代产房的布局、产房的管理、各种消毒隔离制度、各班职责和护理工作程序、先进仪器的使用、产程记录的书写方法。

6 小结

多年的培训经验表明, 进修护士的带教不同于护生及本科室年轻护士带教, 要在短时间内使进修护士掌握一定难度的专科护理知识, 除了进修护士的自身努力外, 提高教学水平、更新带教老师的知识结构、拓展教学模式尤为重要。教师与学员之间要时时沟通, 了解他们对教学的意见和建议, 及时发现不足之处;了解进修内容完成情况, 是否需要添加哪方面的小课内容等。进修结束前1个月, 根据进修目标进行理论和技能考核, 针对薄弱环节及时修改教学计划, 完善教学内容, 使其圆满完成进修学习任务。进修结束时, 填写产科进修护士意见反馈表。教学小组根据每批进修护士的反馈信息, 对教学管理工作进行总结。进修护士完成进修总结, 科室、护理部分别对进修护士进行评价。总之, 进修生的流动给医院带来了新的活力, 这种理论与实践相结合的教学方法, 能够使进修生工作能力和专业技术在短时间内得到较快的提高。

参考文献

篇9：护士进修结业自我鉴定

护士进修结业自我鉴定1

在许多人眼里，我们是天使。有甜美的笑，有温柔的眼神。有一颗善良的心。但也有少数人不理解护士这一职业，不了解护理的真正内涵。认为护士充其量只是高级保姆。所以他们就缺少了一点尊重，缺少了一份理解。

我不否认在护士队伍中也确实存在有缺乏专业操守的个别现象。但绝大部分护士是尽职尽责的。她们在用自己的平凡书写着自己的故事，营造着属于自己的美丽。

记得刚参加工作的时候，我也曾迷茫过，无休止的倒夜班，永远无法停止的脚步。每天听到的是病人的呻吟，看见的是一张张痛苦的脸。于是再快乐的心情都会变的沉重，再年轻的容颜都会被磨得苍老。于是我把自己的满腔热情都倾注在我所选择的职业上。我以为我的真心付出会得到同样真诚的回报。但常常遭遇的是误解和不被理解。于是我差点放弃自己最初的理想。只到几年后的一天：一个年轻的妈妈带着自己的孩子与我遇见。她指着我对她的孩子说：“宝贝，知道吗?你就是被这个从妈妈肚肚取出来的，快谢谢阿姨”。那一刻，我充满了感动和幸福。因为我一下就明白了我所从事的职业的内涵——我们是在呵护生命!于是，我选择了继续努力。并且我投入了比以前更多的热情。

慢慢的，这么多年过去了，早已深深爱上自己的职业，我付出了我全部的热情，每天都被自己感动着。我为自己拥有这么崇高的职业而自豪。真的!

护士进修结业自我鉴定2

1、提高应变能力

临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患者生命的病情变化往往是突然的，除了少数情况可以预见外，大多数是随机的，因此要求护士不能单一地等待医生来确诊，对应变的反应要快，处理能力要强。对临床应急、急救的患者采取有效的科学的紧急救治措施，以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断能力，并采取一系列具体应变处理措施，在千钧一发之际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。

2、护理技术操作能力

专科的学习和严格的培训，使我不仅熟练掌握了抢救技术，如：药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作、呼吸机的使用方法，使用支气管纤维镜为患者深部吸痰，使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断，护士能掌握观察患者的心肌供血、心电稳定性及心功能等情况，使用除颤器对危重患者的救治方法(心肺脑复苏)等技术，能够熟练掌握和配合，在临床抢救工作中起着重要互助作用。

3、提高医护配合能力

随着不断的进修和学习，我的知识水平及素质也得到全面的提高，使我们增强了配合医生工作的能力。在做好护理工作的前提下，主动地配合医生工作。通常认为护士的工作是执行医嘱，完成各种护理工作，而诊断治疗是医生的事，护士没有必要介入或参与的观念已被证明是错误的。护士24h守候在患者身旁，是患者的守护神，是病情的直接观察者，因此，必须有能力全面、准确、无误地反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者，在工作中要能够与医生紧密配合，互相沟通，相辅相成。共同承担起治病救人的神圣任务。

护士进修结业自我鉴定3

产房工作节奏快，抢救病人多、精神高度集中，助产过程中既是高强度体力劳动，又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的，观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心，分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻，在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水，一口饭，一双支持的手。

工作严密观察，细心发现异常情况极为重要。高度的责任心，每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度，没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌，一个班下来，感觉到没有时间坐在哪儿休息一下，没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历，记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有六百多、十一月份出生的新生儿有五百多，工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生，共同协作，工作时大家发扬主人翁的精神，内强自我，尽心尽责，认认真真地做事，处处规范自己的`言行，努力做对每一件事，进而将事情尽己所能地做好、做细。各班之间相互查漏补缺，超前服务，培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活，很多东西上手的做了，就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路，对实践是非常有实际意义的。

常言道：孤帆一叶，难以穿汪洋;众志成诚，势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代，谁拥有了高效能的团队，谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起，需要一种“思想”来引导与融合，这种“思想”，也即团队理念，它能使团队的力量综合最大化，能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。

两个月的时间转眼即过，感谢这次宝贵的学习机会。目前正值独山子大发展阶段，“不求无所不能，但求竭尽所能”，作为一名基层医务工作人员，只有踏踏实实做好本职工作才是对独山子大发展最好的诠释。

护士进修结业自我鉴定4

正在工做上，我自动配开下级指面战同事，细确施止医嘱及各项照顾护士技术操做规程，做好根底照顾护士，宽厉施止无菌操做战三查七对制度。收明成绩，实时上报，实时处理。正在工做中能实际联系真践，碰到没有懂的成绩能实时背护士少及年资深的西席便教，勤劳前进自己的营业水仄。看待患者能文明规矩的效率，做到举止文明、立场战擅，慢病人所慢，念病人所念。自动与患者相同，实时了解他们的心灵活态，以便让患者接受更好的医治，并做好安康宣教。

正在进建上，宽厉要供本人，凭着本人对成为一名优秀黑衣天使的目标战知识的激烈遁供，刻苦钻研，勤劳好教，立场规矩，目标明黑，根柢上把握了一些专业知识战操做技术手段，生练的把握了专科知识战各项专科照顾护士操做，做到了实际联系真践。除专业知识的进建中，借留神各圆里知识的扩大，普遍的浏览其他教科的知识，从而前进了自己的思念文明素量。

正在思念上，与党中心连结分歧，对峙四项根前导收端根底则，当真进建xxxx主要思念。要供本人自动前程，酷爱故国、酷爱人仄易远，阻挡中国的共-产-党的指面、阻挡各项目标政策，服从国家的法律法则及各项规章制度自动背党构造挨近;有很强的前程心，怯于攻讦与自我攻讦，建坐了细确的人生没有雅观战代价没有雅观。能宽厉服从医院的各项规章制度的，自动到场医院战科室构造的各项举动并能敬服指面，连开同事。

正在糊心上，养成了优秀的糊心风俗，糊心充真而有条理，以松散而自动背上的糊心立场挨理好本人的每天。为人热忱大年夜圆，诚真守疑，乐于助人，具有本人的尺度均衡的办事本则，能与同事们亲善相处，自动到场各项课及第动，从而没有竭的歉硕本人的工做经历战糊心。

护士被人们称为黑衣天使，是非常名誉的职业。而我做为一名护士的老人员，正在我后的工做中我会愈减没有竭勤劳天进细前程，没有竭前进自己的专业技术水仄，从而使本人的实际知识及操做技术手段更上一个台阶。争与做一名优秀的照顾护士人员，以无愧于人们赋予的名誉称吸!

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篇10：急诊进修护士自我鉴定

自中专卫生教校结业以去，正在**教院担当护士工做曾经有几年的工妇了，固然每天皆重覆着一样的工做。但是几年去，没有竭以松散的立场战自动的热忱投身于进建战工做中，时期有胜利的高兴，也有得利的酸楚。工做经历使我熟悉光临床照顾护士战书籍上的实际知识借是存正在着好异。同时也充真天熟悉到本人的没有敷，一定要有过硬的专业技术手段战思念政治醒悟才气正在那个下科技一日千里的社会主义社会具有一席之天。因而，20xx年1我又完成了**医科大年夜教脱产两年的大年夜专课程，使本人的实际知识有了量的前进。

正在工做上，我自动配开下级指面战同事，细确施止医嘱及各项照顾护士技术操做规程，做好根底照顾护士，宽厉施止无菌操做战三查七对制度。收明成绩，实时上报，实时处理。正在工做中能实际联系真践，碰到没有懂的成绩能实时背护士少及年资深的西席便教，勤劳前进自己的营业水仄。看待患者能文明规矩的效率，做到举止文明、立场战擅，慢病人所慢，念病人所念。自动与患者相同，实时了解他们的心灵活态，以便让患者接受更好的医治，并做好安康宣教。

正在进建上，宽厉要供本人，凭着本人对成为一名优秀黑衣天使的目标战知识的激烈遁供，刻苦钻研，勤劳好教，立场规矩，目标明黑，根柢上把握了一些专业知识战操做技术手段，生练的把握了专科知识战各项专科照顾护士操做，做到了实际联系真践。除专业知识的进建中，借留神各圆里知识的扩大，普遍的浏览其他教科的知识，从而前进了自己的思念文明素量。

正在思念上，与党中心连结分歧，对峙四项根前导收端根底则，当真进建xxxx主要思念。要供本人自动前程，酷爱故国、酷爱人仄易远，阻挡中国共产党的指面、阻挡各项目标政策，服从国家的法律法则及各项规章制度自动背党构造挨近;有很强的前程心，怯于攻讦与自我攻讦，建坐了细确的人生没有雅观战代价没有雅观。能宽厉服从医院的各项规章制度的，自动到场医院战科室构造的各项举动并能敬服指面，连开同事。

正在糊心上，养成了优秀的糊心风俗，糊心充真而有条理，以松散而自动背上的糊心立场挨理好本人的每天。为人热忱大年夜圆，诚真守疑，乐于助人，具有本人的尺度均衡的办事本则，能与同事们亲善相处，自动到场各项课及第动，从而没有竭的歉硕本人的工做经历战糊心。

篇11：进修学习护士的自我鉴定

进 修 鉴 定

本人在内二科进修期间，能严格遵守科室各项规章制度，不迟到，不早退。在护士长及带教老师的指导下，进一步学习了肿瘤内科的常见疾病的护理常规，着重学习了PICC置管的维护及换药技术，进一步学习了无菌技术的重要性，一个月的时间让我学到了很多新的知识，我会把我学到的运用到以后的工作中。

篇12：神经外科进修自我鉴定护士

1 亚专业的划分及教学

作为众多亚专业,血管神经外科(血管内、血管外)、颅底外科、脊柱外科、小儿外科、创伤外科、功能神经外科、肿瘤及放射外科等已经为多数所接受[3]。根据我国神经外科现状,二级医院仍然以处理脑外伤、高血压脑出血为代表的常见疾病为主,虽然脑肿瘤、动脉瘤等也可遇到,但数量有限。因此,根据我国现状,我们分普通神经外科、血管神经外科、颅底外科、脊柱外科及功能神经外科等专业进行培训。

1.1 普通神经外科

普通神经外科主要包括脑叶肿瘤、脑外伤、高血压脑出血等疾病的诊断及治疗,是培训神经外科专科医生的基础。因此,对进修医生的基本要求为至少有三年以上的外科基础,来自二级或二级以上医院、原单位有条件进行全身麻醉、已经有或即将成立神经外科单位的医生。教学的目的及培养方向为使进修医生在完成培训后,逐渐成为神经外科专科医师,回原单位后,能独立诊断及处理神经外科急诊病例。普通神经外科进修学习时间为一年,其中1个月在神经外科ICU,5个月在肿瘤及急诊外伤亚专业,颅底外科及脊柱外科各轮转3个月。对于已经有一定基础的神经外科进修医生,要求掌握显微外科技术,培训完成后,能在显微镜下切除常见的脑叶肿瘤及椎管内髓外肿瘤等,能独立处理脑外伤、高血压脑出血及脑积水等疾病。

1.2 血管神经外科

包括颅内动脉瘤、动静脉畸形、脊髓血管等出血性疾病及脑缺血等疾病的血管内及手术治疗。进入血管神经外科亚专业学习的进修医生,应该有较好的神经外科基础。参考美国欧洲等血管内治疗培训标准,血管神经外科医生应该完成住院医生培训[5],即我国主治医生以上水平,我们也采纳了这一标准。进修医生应该来自三级医院,回原单位后有开展介入神经放射及显微外科的条件。学习时间至少一年,分别在出血及缺血组轮转,一年进修结束时,应该能够独立完成脑与脊髓血管造影,熟悉各种脑与脊髓血管的影像,对常见病多发病能够独立作出诊断并提出治疗计划。神经外科基础较好的进修医生,在血管内治疗方面,应能掌握一些简单的血管内治疗技术,如颈动脉海绵窦漏的栓塞、简单动脉瘤的栓塞及颈动脉支架植入等。在外科手术技术方面,应熟练显微外科技术,掌握不同部位动脉瘤的手术技巧,掌握颈动脉内膜剥脱技术,熟悉脑动静脉畸形的治疗原则,熟悉脊髓各种血管疾病的诊断及治疗原则。

1.3 脊柱外科

脊柱外科在我国神经外科还是一个有待进一步发展的新领域[2]。众多的神经外科医生,尤其来自三甲医院的医生有学习脊柱神经外科的要求。脊柱疾病为常见病、多发病,考虑到多数神经外科医生对脊柱解剖、内固定技术不熟悉,为避免由于培训不严格造成的混乱,我们要求进入脊柱外科专业学习的进修医生,应该有良好的神经外科基础、相关的神经影像知识及一定的显微外科基础。因此在学习期间,进修医生应参与至少一个月的实验室尸体解剖、手术入路及内固定技术训练[6]。进修时间为一年,进修完成后,使之成为以脊柱专业为主的神经外科专科医生。

1.4 颅底外科

与脊柱神经外科类似,颅底外科也为交叉学科,与耳鼻喉、颌面外科等都有联系。因此,进入颅底外科学习的神经外科医生也应该有较好的神经外科基础。培训期间,除了参加临床学习外,还应该参加颅底显微外科训练班等,包括尸体解剖、手术入路解剖等[6]。

2 集体学习制度

亚专业的划分可以提高进修医生知识的深度,但我国多数的神经外科还没有将这些亚专业完全独立,因此,在对进修医生教学方面,我们也充分考虑了知识广度方面的培训[7]。如手术预案制度、一周手术回顾及讲课制度等。

2.1 手术预案制度

各亚专业进修医生在上级医师指导下进行手术预案,即通过查阅资料、读片、分析病人的具体情况等制定治疗计划,向全科汇报并进行讨论。不同亚专业的医生分别从不同角度发表意见,这样可以更加全面地对某一疾病的诊断及治疗进行了解。如脊髓血管性疾病的手术治疗,涉及到脊柱稳定性时,脊柱外科亚专业的医生有更多的经验。颅颈交界区疾病,则需要颅底外科与脊柱外科一起深入的讨论。经过这种集体讨论模式,使各亚专业的进修医生对神经外科临床有一个全面的了解。

2.2 手术回顾制度

每周二下午,神经外科各亚专业医生集体对前一周的手术录像进行回顾,主要从手术技术的角度回顾性分析手术结果,总结经验教训。与此同时,邀请相关科室的医生从不同的角度进行交流及评价,如病理科医生从病理角度、影像科医生从影像角度,而神经内科医生从内科角度分别对神经外科各亚专业组的疾病进行讲解及评论。其目的就是使进修医生对神经外科及其相关知识有一个全面地了解,并从中受益。

2.3 集体讲课制度

每周二下午进行大讲课,题目涉及血管、肿瘤、颅底、脊柱、小儿、功能、外伤等神经外科各领域,以及相关的神经影像、神经生理、病理等专题,能够体现神经外科的新进展。根据时间,也临时安排外出参加会议或国外学习的医生回宣武医院后,对会议内容或国外学习情况进行介绍,以促进进修医生随时掌握神经外科领域的最新动态。

3 创新能力的培养

考虑到进修医生回原单位后,需要独立地开展工作,我们认为,对进修医生自我学习及创新能力的培养十分重要。通过鼓励进修医生专业英语学习、结合实际病例查阅文献,以及参加科研等方式提高他们的学习及创新能力。另外,我们鼓励进修医生在手术前讨论、手术预案、手术回顾时积极主动地发表自己的意见[8,9]。我们要求进修医生在一年的学习期间,至少完成一篇相关专业论文综述,对于基础较好的进修医生,鼓励他们利用宣武医院的临床资料,在上级医生指导下,完成论著的写作。

利用亚专业进修培训模式,教学中兼顾专业深度及广度,从2000年以来,首都医科大学宣武医院神经外科已经为全国各地(包括台湾及香港)培养了一批拥有不同专业技能的神经外科进修医生,这种培训模式收到了良好效果,得到了大家的肯定,许多进修医生回原单位后,不仅提高了其神经外科的整体水平,还在许多亚专业方面作出了开拓性的工作。随着我国专科医师培训制度的不断完善,以及学科发展的要求,作为有特色的继续医学教育模式,进修医生的教学也应不断地适应新形势、进行不断地调整及完善。

摘要：随着神经外科学科的发展,各种亚专业在国内外已经逐渐出现,如血管神经外科、颅底外科、脊柱外科等。在对进修医生教学中采用亚专业培养模式,正是适应这一发展趋势而出现的。我们对不同亚专业进修医生的接收条件、培训计划及培训目的进行了讨论,同时提出了从知识的广度及深度进行培训的方式。

关键词：神经外科,进修医生,亚专业,教学模式

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