医学三基考试总结

医学三基考试总结（精选6篇）

篇1：医学三基考试总结

填空

1．调节红细胞生成的主要体液因素是_____促红细胞生成素雄激素。

2．按组织学特征，支气管肺癌可分为：鳞状细胞癌未分化细胞癌腺癌支气管肺泡癌

3．消毒是指杀灭物体上病原微生物

4．心肺复苏的主要目的是尽快的建立人工_．循环和进行有效的人工_呼吸

5．1—2岁小儿体重计算公式9+(月龄—12)×0.25

6．眼的屈光系统包括角膜房水晶状体玻璃体

7．高血压危象患者，需迅速有效地控制血压，首选药物为_硝普钠

1．由B淋巴细胞介导的免疫应答称为体液免疫，发挥免疫效应的物质是抗体。

2．酮体主要包括乙酰乙酸 β羟丁酸 丙酮 引起酸中毒主要是乙酰乙酸和β羟丁酸

3．血钾浓度低于3.5mmol／L称为低钾血症，其产生原因有钾摄人减少 排钾增多 细胞外钾向细胞内转移

4．头皮裂伤活动性出血的急救措施是_加压包扎止血

5．耻骨上膀胱穿刺引流术穿刺部位应选择在耻骨联合上2横指中线处

６．判断心搏骤停的依据如下：心音消失大动脉搏动消失意识障碍

1．有效胶体渗透压等于__血浆胶体渗透压 减去_组织间液胶体渗透压的差值。

2．血小板的功能有_黏附聚集分泌促凝血块收缩

3．中央型肺癌是指生长在_叶段以上支气管的肺癌。

4．诊断脑震荡的主要临床依据是头部外伤后有短暂的意识障碍和逆行性健忘

5．宫颈癌早期症状是接触性阴道出血

6．目前认为鼻咽癌的发生与_遗传病毒环境等因素有关。

1．疾病是机体在内外环境中一定的致病因素作用下，因机体__自稳调节 紊乱而发生的异常生命活动过程。

2．窦性心动过速宜选用的药物是普萘洛尔 心房颤动首选药物是强心苷类药物

3．心肌梗死的心电图特征性改变为病理性Q波ST段弓背向上T波倒置

4．晶体渗透压影响细胞内外水的移动，胶体渗透压主要影响毛细血管内外水的移动。

5．难产的原因有产力异常产道异常胎儿异常

6．证实胃管在胃内的方法包括：抽吸有胃液流出向管内注入空气，胃部可听到气过水声将胃管末端

置于盛水碗内，无气体逸出

1．免疫系统由免疫器官免疫细胞免疫分子组成。

2．世界卫生组织(WHO)提出“健康”的定义为“健康不仅是没有疾病而且要有健全的身心状态及社会适应能力。”

3．心搏骤停最主要的特征是意识丧失大动脉搏动消失(或心音消失)

4．灭菌是指杀灭物体上所有微生物

5．计划生育的具体内容包括晚婚晚育节育提高人口素质

6．正常脑脊液压力是70—180mmH2O(0.69—1.76kPa)超过200mmH2O(1.96kPa)为颅内压增高。

篇2：医学三基考试总结

一、选择题（每题1分，共40分）

【A型题】

1.对血沉测定标本影响的提法不准确的是（）

A必须避免脂肪血B抗凝剂配制准确，每周配1次，冰箱保存C抽血应在30秒内完成D血液凝固可使血沉增快E抗凝剂浓度增加使血沉减慢

2.干化学法测定蛋白质系用指示剂蛋白质误差原理，下列哪项提法不准确（）A尿PH对测定影响颇大B服用奎宁、奎宁丁或嘧啶者，可出现假阳性反应C主要对清蛋白敏感D标本中含生殖系统分泌物可出现假阳性E对肾病患者，特别需要系统观察尿蛋白病例，最佳方法仍为干化学法

3.采集精液标本，错误的是（）

A体外排精是最佳的采集方法B采集标本前必须禁欲3-5天C不完整的精液标本，不宜进行精液分析D标本采集后应装在洁净、消毒的塑料试管E标本采集后立即保温送检，不得超过1小时

4.用改良牛鲍技术盘技术白细胞，充池后每大方格容积为（）

A1mm3 B10μL C0.1mm3 D1μL E0.1Ml

5.周围血液中不可能发现（）

A血吸虫B弓形虫C微丝蚴D疟原虫E回归热螺旋体

6.刺激机体产生类风湿因子的抗原是（）

A变性IgG B变性IgM C变性IgA D变性IgD E变性IgE

7.可作为SLE特异性标志的自身抗体是（）

A抗ssDNA和抗Sm B抗dsDNA和ANA C抗DNP和抗Sm D抗dsDNA和抗Sm E抗DNP和抗dsDNA

8.抗体介导的超敏反应有（）

AI、II、IV型超敏反应BI、II、III型超敏反应CI、II、IV型超敏反应DII、III、IV型超敏反应EII、III、V型超敏反应

9.下列免疫检测方法中敏感性最高的是（）

A沉淀反应B凝集反应C补体结合试验D放射免疫测定E.ELISA

10.下列那种方法或试验不是凝集反应（）

A抗球蛋白试验B肥达试验C琼脂扩散D交叉配血试验E反向间接红细胞凝集试验

11.不参与细胞免疫的细胞是（）

A巨噬细胞B。Th1细胞CTh2细胞D树突状细胞E NK细胞

12.革兰阳性菌细胞壁的特殊组分为（）

A肽聚糖B几丁质C胆固醇D磷壁酸E脂多糖

13.判断细菌有无动力可用（）

A革兰染色后镜检B墨汁染色后镜检C美蓝染色后镜检D抗酸染色后镜检E特殊染色后镜检

14.细菌生长繁殖的方式为（）

A有性繁殖B二分裂法C型承孢子D有丝分裂E复制

15.能通过胎盘的螺旋体是（）

A伯氏疏螺旋体B回归热螺旋体C梅毒螺旋体D雅司螺旋体E奋森螺旋体

16.尿蛋白质定量测定不能用（）

A丽春洪S法B考马斯亮蓝法C艾氏法D双缩尿比色法E磺柳酸-硫酸钠法

17.强碱弱酸滴定时选择的指示剂为（）

A甲基橙B酚酞C甲基红D溴酚蓝E以上都不是

18.不能用于血清蛋白电泳染色的染料是（）

A氨基黑B丽春红C考马斯亮蓝D苏丹黑E酸性蓝

19.引起糖尿病患者并发白内障的原因是（）

A糖异生增加B磷酸性糖途径增加C山梨醇途径增加D醛糖还原酶减少E半乳糖激酶增加

20.下列哪项不是VIS的特点（）

A是室间质评最常用的记分方法B又称变异指数得分CV1<400时，VIS=V1 DV1>400时，VIS=400 E无论V1多大，VIS始终等于V1

【B型题】

问题21-22

A缺氧B代偿性C血浆容量增加，血液被稀释D大量失水，血液浓缩E原因不明的造血系统增值性疾病

21.妊娠中后期，红细胞减少（）

22.真性红细胞增多（）

问题23-26

A菌毛B鞭毛C荚膜D芽孢E异染颗粒

23.淋病奈色菌所具有的致病因素为（）

24.艰难梭菌具有()

25.新生隐球菌具有（）

26.棒状杆菌具有（）

问题27-30

AELISA试验B中和试验C血凝抑制试验D免疫扩散试验E红细胞凝集试验

27.可用双抗体夹心法检测抗原的试验是（）

28.用活体或细胞检测血清保护性抗体的方法是()

29.常用于检测粘病毒和副粘病毒感染的方法是()

30.检测IgM抗体，用于病毒感染早期诊断的方法是（）

三、判断题

1、浆膜腔积液二级检查包括免疫学及肿瘤标志物检查等。（－）

2、瑞特染液质量规格检查rA值下降到1.3+-0.1时即可使用。（＋）

3、大肠埃希菌属肠道正常菌丛，不会引起腹泻。（－）

4、肠球菌在麦康凯琼脂可以生长，而肺炎链球菌则不能。（＋）

5、变态反应实质上是一种异常的或病理性免疫反应。（＋）

6、超广谱β-内酰胺酶（ESBL）确认试验可用双纸片扩散法。（＋）

7、胰岛a-细胞分泌胰素，而β-细胞分泌胰高血糖素。（－）

8、用超速离心法可将血浆脂蛋白分为乳糜微粒、前β-脂蛋白、β-脂蛋白和a-脂蛋白。（－）

9、用改良J-G法测定胆红素，如样品溶血可使胆红素测定值偏低。（＋）

10、测定乳酸脱氢酶，顺向反应是以乳酸为底物。（＋）

四、名词解释

1、寄生虫的循环抗原

2、工具酶

3、气敏电极

4、鉴别培养基

5、菌落

五、问答题

1、做凝血酶原时间（PT）测定时，INR是什么意思？有何意义？

2、何谓菌群失调症？

3、病毒的致病作用包括哪几个方面？

4、简述机体抗肿瘤的细胞免疫效应。

5、常用的区带电泳技术有哪些？

1寄生虫的循环抗原：是指生活虫体释于宿主血液循环中的大分子微粒，它们主要是虫体排泄分泌物和表膜脱落物中具有抗原性且能通过免疫学试验被检出的物质。

2工具酶:作为试剂用于测定化合物浓度或酶活力的酶。

3气敏电极：血气分析仪上选择性地对氧气或二氧化碳敏感的电极。

4鉴别培养基:细菌生化反应的可供鉴别的培养基，其中加入某些特定成分如糖醇类指示剂等，用于观察不同颜色变化以鉴别细菌。

5菌落:一个细菌在固定点上生长繁殖所形成的肉眼可见的细菌集团称为菌落，一个菌落上的无数个细菌是由同一个细菌繁殖而来的。

6.INR是作PT测定时使用的国际标准化比值；用其作为PT结果报告形式；并用以作为抗凝治疗监测的指标。

7菌群失调：正常情况下机体有一定种类和数量的细菌在表体与外界相通的腔道中寄居，相互保持相对平衡，因而不致病。若长期使用广谱抗生素，破坏了这种正常菌群的平衡状态，一些被抑制，另一些未被抑制及外耐药菌乘机大量繁殖。8病毒的致病作用包括:1溶细胞感染;2稳定状态感染;3携带状态感染;4恶性转化。

9机体抗肿瘤的细胞免疫效应：1致敏T淋巴细胞；2NK细胞；3巨噬细胞；4K

细胞；5LAK细胞；TCL细胞。

篇3：医学三基考试总结

1 对象与方法

1.1 研究对象

全部学生分别为我校2002、2003、2004、2005级全日制中医学专业本科学生。其中, 2003、2004、2005级学生为三基训练实施年级, 2002级为未实施的对照年级。各年级学生的基本情况、入校时分数段、在校基础课成绩、三基训练方法等方面无显著性差异, 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 三基训练内容

根据专业要求、学生基本情况和各教学医院的反馈意见, 确定培训内容:基本理论和基础知识为中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学4门课程;基本技能为全身体格检查、无菌操作和针灸腧穴。

1.2.2 遴选训练师资

选好训练师资是三基训练质量的根本保证。学生基本理论、基础知识的梳理和回顾、基本技能的规范和提高都有赖于教师的有效引导和准确示范。为此, 在进入训练期前1个月, 教务处统一在参与三基训练的相关教研室内遴选教学经验丰富、基础理论扎实、操作技能熟练、认真负责的教师。

1.2.3 配备相应教学场所

包括多媒体教室、多媒体示教室、标准化模拟病房、无菌技术训练室、模拟手术室、针灸训练室。集中培训要求之外的训练场所由各实验中心结合日常实验室开放统筹安排并通知学生。

1.2.4 制定训练方案、编印复习资料

制定三基训练方案, 明确训练目的、训练内容、训练方法、考核方法及合理的训练安排;同时根据训练内容的要求, 编印复习资料, 提前下发到每个参训学生手中, 在提高学生重视程度的同时, 可有效避免学生因盲目复习而影响其它正常课程。以上工作都在学生毕业实习开始前的3个月完成。

1.2.5 培训组织实施

基本理论和基础知识以培训教师开展课堂教学对学生进行重点和难点点拨及学生课后自我复习为主;基本技能以集中观看教学录像片、培训教师操作示范和学生进入模拟医院自我练习操作辅导相结合, 见表1。

注:学生训练总时间为60学时, 均安排在正常课程以外, 以晚自修时间为主。

1.2.6 考核方法

基本理论和基础知识考核形式为闭卷笔试, 采用百分制, 其中中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学各占25%, 合卷为中医基础综合试卷;基本技能考核形式为全身体格检查、无菌操作、针灸腧穴“三站式”操作考核, 采用百分制, 分数占比分别为40%、30%、30%, 每一站都采取学生自己抽签定题, 逐个“过关”的考试制度。在管理上, 把及格作为基本管理目标, 未达标者要求补考, 直至延迟进入毕业实习。

2 结果

通过对2002—2005级学生的各项考核成绩对比进行评价, 其中基本理论、基础知识对比为未安排实习前三基训练的2002级与参加过训练的2003、2004、2005级学生的中医基础综合试卷成绩;基本技能为未安排训练的2002级毕业技能考核成绩与训练过的2003、2004、2005级三基训练技能考核成绩对比。

注:4组构成比比较, χ2=79.099, P<0.01。

注:4组构成比比较, χ2=36.254, P<0.01。

3 讨论

3.1 毕业实习前三基训练的效果分析

(1) 毕业实习前对医学生进行基本理论、基础知识、基本技能的训练及考核是有效提高学生毕业实习质量的途径。为帮助学生更好地调整知识结构、克服遗忘规律、缩短临床适应期, 学校自2007年起对中医学专业学生实施了规范的毕业实习前三基训练。从表2可知, 经过三基训练的2003、2004、2005级与未培训过的2002级中医学专业学生的中医基础综合考试成绩比较, 差异有统计学意义 (P<0.01) , 表明通过对重点课程的重点、难点点拨和对学生的督促复习训练, 学生的基本理论和基础知识掌握更为牢靠, 收效显著。由表3和图1可知, 两组之间的技能考核成绩比较, 差异有统计学意义 (P<0.01) , 表明通过观看录像、教师示范指导纠正、学生练习等途径, 学生技能操作水平均能有效提高。综合表2、表3和图1可知, 理论考试和技能考核的优良率和不及格率较2002级均有改善, 表明毕业实习前开展三基训练是提高学生专业理论水平和临床操作技能的简便、有效并且必要的方法, 为医学生进入临床毕业实习打下了坚实的基础、铺平了道路。

(2) 毕业前三基训练提高了学生实习的主动性, 得到了教学医院的认可。我校每年对医学生毕业实习开展中期检查, 通过近几年检查过程中的教师座谈会的调查对比发现, 从开展毕业实习前三基训练后, 承担带教任务的教学医院及带教老师一致认为“磨刀不误砍柴功”, 毕业实习前的三基训练对学生的实习和临床工作有着重要意义。参加过训练的学生实习主动性及三基水平均有明显进步, 初步具备了临床基本操作技能和综合诊疗思维能力, 并能促使他们理论联系实际, 巩固所学的基本理论和基础知识, 且在临床带教老师的指导下能迅速进入临床适应期, 较好地完成实习计划。

(3) 毕业实习前三基训练改善了学生的知识结构。由于医学课程学习时间跨度长, 理论教学往往是按照课程分散教学, 临床基本技能也没有专门开设综合的训练课程, 根据Ebbing-haus[3]就遗忘规律提出的理论, 在毕业实习前加强理论知识复习和临床技能训练, 调整学生处于零散状态知识结构, 能起到拾遗补缺和温故知新的作用, 可有效提高学生三基水平, 缩短毕业实习临床适应期。

3.2 毕业实习前三基训练应注意的问题

(1) 实习前三基训练应该作为医学教育的重要内容, 不能当成一次走过场, 要科学合理地安排训练。培训时间应在实习前的最后一学期提早规划, 主要安排在晚上, 考核时间主要集中在双休日, 以不影响学校正常教学秩序和学生学期内课程学习为度。培训人员上, 要遴选好培训师资, 确保训练质量。由于参训学生数量较大、培训项目多而集中, 学校教务处、各实验中心、学院管理人员要积极参与整个训练过程。培训场地上, 要协调好多个实验中心的关系、协调好毕业实习前三基训练与正常实验室开放的关系;同时做好各类培训人员、培训耗材等经费的保障工作。

(2) 毕业实习前的强化训练要注意调整知识结构。单纯的实习前技能训练过于偏重实用性, 对学生整体医学理论体系的融合帮助不大, 我校采用的中医基础4门的基本理论和基础知识训练思路在融合理论知识、培养临床诊疗思维能力上取得了一些成效, 但还需进一步探索、改进, 如增加西医诊断学、西医内科学的内容要求, 在《三基训练复习资料》的基础上尝试编写中西医基础综合复习资料和临床综合技能训练手册等, 完善知识体系、斟酌内容组成, 节约学生复习时间, 更能有的放矢。

(3) 提高毕业实习质量, 不仅要求学生有较好的三基功底, 还应根据各学校不同要求, 在条件允许的情况下, 开设如各主要科室毕业实习大纲解析、临床医疗文件的书写规范、职业道德教育、医疗法规和医院规章制度教育等专题讲座;学校还应组织对教学医院的各科带教人员进行师资培训, 这也是确保完成实习计划、提高毕业实习质量的必要途径。

实践证明, 医学生的毕业实习期是医学生向医务工作者角色转换的重要时期, 毕业实习前三基训练是可行的且是必要的, 它能帮助学生有效地复习基本知识、改善知识结构、缩短临床实习适应期, 是提高毕业实习质量的重要措施之一。

参考文献

[1]崔国华.强化三基训练, 提高业务素质[J].华北煤炭医学院学报, 2001 (3) :281.

[2]黄东阳, 罗敏洁.强化医学生临床实践能力的探索与实践[J].中国高等医学教育, 2004 (2) :48-49.

篇4：医学三基考试总结

【关键词】网络考试 基础医学 综合考试

【中图分类号】TP311.52 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2016）14-0295-02

天津医科大学自1991年以来在临床医学专业（五年制、七年制）实施了基础阶段综合考试，考试科目为生理学、医学生物化学、医学免疫学、病理生理学、病理学、医学微生物学、药理学七门基础医学主干课程，共200道客观题。以往实施考试采取出卷、审查、印刷、监考、收卷、阅卷、等分、统计、存档，所以整个过程耗时费力。

近年来迅速发展的计算机与网络技术对人们的学习、工作乃至生活有着广泛影响，并在教育领域引起了重大的变革。充分利用计算机及网络资源，实现组卷、考试、阅卷及信息反馈自动化，网络考试已成为现实[1]。2015年依托学校购进的考易网络题库与考试系统。在2013级临床专业（七年制、五年制）共272名学生的基础阶段的综合考核中应用了网络化考试的方式，从中获得了一些心得和体会与大家进行探讨。

1.考试的实施过程

1.1硬件准备工作 采用网络上机考试，必须要求有足够的电脑并且能够连接网络，在学校教务处的协调下利用学校计算机机房和外语的语音室作为考场。经过系统测试和承载负荷的测试以及对键盘和鼠标进行了排查，并且有一定的预留空间。

1.2组卷 由基础医学院作为开课单位，首先在课程管理中开设综合考核一A、B两门课程，B卷作为补考试卷。添加主题词，主题词按学科进行设置共七个一级主题词；然后让各学科教学秘书经行试题的录入。试题的录入需先选定主题词确定学科，进而再选择题型类型、适用层次、知识点分布、难度等选项，然后复制粘贴题目，点选正确答案，最后输入试题解释。全部试题输入以后，在试卷管理中点击结构化组卷选择综合考核一A、B，设置考试相关参数，考试方式为限定总得考试时间，可回看；答题顺序为题型顺序不固定，输入各题型数目，生成试卷和试卷细目表（见图1），并进行自动测试，只有通过测试之后才能最终进行审核。

《2013级临床医学（本科硕士连续培养）， 临床医学综合考核一A期末考试》双向细目表 初始设定（A卷）

难度分布：较难：44% 中等：38% 简单：18% 较难：44% 中等：38% 简单：18%

1.3监考 考试当天教师登入学院账号，点击今日监考，进入考场，通过监考系统可以在教师机上实时显示每个人的答题数目、所用时间和已得分值等信息，待时间结束后系统自动收卷。所有考生不能再答题。

1.4成绩生成和分析 因为全部都是客观题，系统自动阅卷，只要通过审核封存试卷之后，学生可以自己到教务处网站上查询自己成绩。试卷分析、试题分析和学成个人成绩分析系统自动生成。

2.网络考试系统的优势

2.1组卷灵活多样 网络考试系统的组卷方式包括结构化、手工组卷及跨专业组卷等；相比原来七门课程七套试卷的考试方式更加灵活的将各学科试题随机融合，防止学生提前在脑中预设了题目的科目和范围，而且组卷不受时间地点的限制，只要有网络就可以随时随地的进行操作。

2.2考试组织功能完备 网络考试系统可设定同一试卷不同的试题顺序；可对每道试题及整场考试设置时间控制及不能回看等，可以有效防考试作弊[2]。具备完善的备份功能，记录各种人员在题库的各项操作。具备完善的分级分项授权功能，设置密码登录，防止题库受到不相干人员的恶意侵害。

2.3显著提高工作效率 网络考试系统可自动阅卷、自动成绩汇总，无需再录入成绩，学生直接网上可查方便快捷。

2.4智能分析考试数据 系统提供对试题、试卷、考生3个层次多个角度的数据反馈。以往学生考完只是知道自己的最终得分并不清楚具体每道题的对错，网络考试系统可以回看自己的试卷和每道试题的答案解析，便于学生查找自己的知识盲点，进一步提高学习能力。试卷、试题的反馈信息细致多样，为教师提供充分的数据和详细的分析。

2.5低碳环保 节省大量人力物力成本，节约大量的纸张和经费[3]。试卷网络存储，节省了档案存储空间。

3.存在的问题

3.1硬件配置要求较高 网络考试必须有充足的电脑设备，并且要有一定的配置要求，我们在考试前对电脑经行测试的时候就发现由于操作系统版本过低导致考试系统运行中出现死机、卡顿等现象，对全部操作系统进行了升级维护。其次考试期间必须要有充足的电力保障和网络带宽。

3.2信息安全存在隐患 网络的安全是个不容忽视的问题，虽然系统设置多道防火墙但是总会存在漏洞 [4] 。需要专业人员定期进行维护和更新。

3.3教师和学生信息素养的制约 教师与学生信息素养直接影响对无纸化考试的接受程度。计算机基础较差的师生在使用系统过程中会面临更多的困难，对系统的接受程度不高。

4.结语

通过此次在基础医学综合考核考试中的应用，发现尽管网络考试系统存在着一些不足，但能够显著的提高考务工作效率，改善考试效能，及时教学反馈和节能环保等优势。随着计算机和网络技术的进一步发展，网络题库与考试系统必将医学考试中得到更加广泛的应用。

参考文献：

[1]徐光明，卢畅，李海霞.高校网络考试系统的应用研究[J].电脑知识与技术，2010，6（11）：2682-2683.

[2]赵晓艳.网络考试系统的开发及应用研究[J].网络安全技术与应用，2013，7（7）：98-99.

[3]张良苗，张小平，刘亮，等.无纸化网络考试系统的研究与应用[J].大学教育，2014，3（4）：89-90.

[4]高晓琳，熊英，母得志，等. 网络考试系统的满意度调查和系统功能评价[J].重庆医学，2016，，45（2）：277-278.

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篇5：医学影像学三基考试题库

一、单选题

1、口服胆囊造影宜选择下述哪种对比剂（）

A碘化油

B 碘番酸

C 碘苯酯

D 碘卡明

E 碘化钠

2、CT扫描与体层摄影相比较，其最大的优点是（）

A 密度分辨率高

B 空间分辨率高

C 对比率增高

D 操作方法简单

E 病人无痛苦

3、枕骨骨折的最佳摄片位置是（）

A 颅骨前后位

B 颅骨后前位

C 水平侧位

D 汤氏位

E 颅底位

4、左、右倾后斜位支气管体层摄影的目的是为了显示（）

A 支气管分叉部

B 左、右主支气管

C 中叶或舌段支气管

D 上叶支气管

E下叶支气管

5、正常静脉肾盂造影、肾盂肾盏显影最浓的时间是静脉内注射对比剂后（）A 1-2分钟

B 3-5 分钟

C 6-10分钟

D 15-30分钟

E 60-120分钟

6、正常总胆管的宽度不超过（）

A 0.5cm

B 1.0cm

C 1.5cm

D 2.0cm E 3.0cm

7、肺癌空洞常见于（）

A 鳞癌

B 腺癌

C 大细胞未分化癌

D 小细胞未分化癌

E 细支气管-肺泡癌

8、左侧位心脏照片上，心后缘与食管前间隙消失，提示（）

A 右房增大

B 右室增大

C 左房增大

D 左室增大

E 肺动脉主干扩张

9、左房增大最早出现的X线征象是（）

A 左心缘第三弓突出

B 右心缘双边阴影

C 右心缘双房影

D 右前斜位食管吞钡左房压迹增加

E 左前斜位左主支气管变窄、抬高

10、成人颅高压最常见的X线征象是（）

A 头颅扩大

B 囟门增宽

C 颅缝分离

D 脑回压迹增多

E 鞍背疏松脱钙

11、脑膜瘤血管造影上的特征表现是（）

A 肿瘤染色

B 静脉早显

C 颈外动脉供血

D 肿瘤血管栏栅状排列

E 血管弧形包绕移位

二、不定项选择题

12、非离子型碘制剂是（）

A 泛影葡胺

B 胆影葡胺

C 磁显葡胺

D 欧乃派克

E 优维显

13、MR成像与CT扫描相比较，具有的优点是（）

A 多参数成像

B 可获取任何方位图像

C “流空效应”使血管直接显影

D 钙化病变显示清楚

E 成像速度快

14、金属异物严禁进入MR扫描区，是为了避免（）

A 磁场对人体的损伤

B 磁场强度减低

C 磁场均匀度破快

D 磁共振信号过于增强 E 幽闭恐怖症

三、是非题

1、自然对比缺乏的部位，认为地将对比剂引入器官内或其周围，造成人工对比影像，称为造影检查。（）

2、碘过敏试验阴性者，在造影检查过程中仍有出线严重反应的可能。（）

3、根据CT值测量可以分辨体层层面不同软组织结构及病变。（）

4、螺旋CT容积扫描时三维立体图象重建、CT血管成像、CT仿真内镜等技术的基础。（）

5、由于X线通过左侧或者右侧胸腔的行程相同，所以左、右侧位胸片上的影像都一样。（）

6、表示组织密度的CT值单位为H，软组织的CT值为20-50H，脂肪为-70~-90之间。（）

7、观察右侧颈椎椎间孔，宜摄取左后斜位颈椎照片。（）

8、关节结核好发于四肢小关节，双侧对称性受累。（）

9、CT扫描上的密度高低与MR成像的信号强弱，本质是一样的。（）

10、腹部脏器疾病以CT扫描首选检查方法，胃肠道疾病则以钡剂造影为主。（）

四、填空题

1、影像诊断技术除传统X线检查方法例如透视、摄片、体层摄影和造影检查外，尚包括————、————、和————等现代成像技术在内。

2、介入放射学是将————与————有机地结合，采用非手术治疗方式，为病人解除疾苦。

3、非血管性介入治疗包括————、————、————、————和立体定位及γ刀治疗。

4、X线通过人体后，在胶片上产生潜影、经过————、————和————等手续后，在胶片上形成不同灰度的黑白影像，称为X线摄影。

5、颅骨病变应首选————检查；而颅内病变则以————为首选检查方法。

6、口服胆囊造影，对比剂需经过————、————和————三个主要环节，才能使胆囊显影。

7、选择性支气管动脉造影适宜于————、————和————。

8、增强CT扫描有助于发现病变，确定病变的————、————和————情况。

9、胸片上正常成人的心胸比值不应大于——，右下肺动脉干宽度不大于——。

10、剑突相当于————椎体平面，脐上2cm相当于————椎体水平。

答案

一、单选题

1-5 B A D C D

6-10 B A D D E

C

二、不定项选择题 D E

A B C

A C

三、是非题

1-5 √ √ X √ X

6-10 √ √ X X √

四、填空题

1、CT MRI DSA

2、影像诊断

介入治疗

3、穿刺活检

抽吸引流 结石处理 髓核切吸

4、显影

定影

冲洗

5、颅骨平片

CT扫描

6、胃肠吸收

肝脏分泌 胆囊浓缩

7、肺部肿块定性

血管栓塞止血

肺癌插管化疗

8、性质

范围

供血 9、0.52 15mm

10、第11胸椎

篇6：医学三基考试总结

（六）1．简述皮肤蕈样肉芽肿临床病理诊断要点。

2．列出你所熟悉的两种或两种以上自身免疫性疾病的名称和病理学改变。3．何为肺结核病原发综合征? 4．试述脑膜瘤的组织学分型和常见类型。5．试述结节性淋巴细胞为主型的霍奇金淋巴瘤。6．描述子宫内膜增殖症的类型及镜下特点。7．肿瘤组织的异型性包括哪些方面? 8．酒精性肝炎的主要病变是什么? 9．炎症时液体的渗出与哪些因素有关? 10．简述溃疡性结肠炎主要诊断依据。11．细胞损伤时细胞核可以出现哪些变化? 12．试述慢性萎缩性胃炎的镜下变化。

13．卵巢表面上皮肿瘤主要分哪几类(至少列出6类)? 14．试述胃肠道恶性间质瘤的诊断标准。15．试述星形胶质细胞瘤的镜下特点。16．简述恶性黑色素瘤的鉴别诊断。

17．试述前列腺上皮内肿瘤(PIN)的镜下变化特点，分几级? 18．试述胰岛细胞肿瘤常见的组织结构，判断恶性标准。19．简述阑尾常见的除阑尾炎以外的其他炎性病变。20．卵巢生殖细胞肿瘤主要分哪几类(至少列出5类)? 21．子宫内膜癌的临床病理学特点及与子宫内膜不典型增殖症的鉴别。

22．试以二尖瓣狭窄为例，简述血流动力学改变及主要脏器可能发生的病理变化。23．请描述恶性中胚叶混合瘤的病理学特点及需要和其鉴别的肿瘤。24．病毒性肝炎有哪些常见的临床病理类型? 25．简述肛管泄殖腔源癌的主要临床病理特点。26．简述继发性肺结核的类型。

27．试述动脉粥样硬化病变的基本过程及各期有何组织学特征? 28．什么是坏疽?分哪几种类型? 29．简述急性阑尾炎的镜下变化。30．试述法洛四联症。

31．简述快速病理诊断的应用范围。

32．试述葡萄簇型横纹肌肉瘤的主要形态特征。33．简述阑尾常见的非炎性病变。34．高血压脑病出血的主要原因是什么? 35．请描述子宫颈恶性肿瘤中最常见的肿瘤是什么?它的常见类型及其组织学形态。36．牙源性肿瘤和瘤样病变，绝大多数为良性病变，按其组织发生可分为哪三大类?请各举出一种疾病为例。

37．卵黄囊瘤主要的组织学结构是什么? 38．免疫组织化学常用标记物包括哪些方面? 39．黄色肉芽肿性胆囊炎的病变特点是什么? 40．简述坏疽性阑尾炎的镜下变化。

41．肺癌的扩散转移途径有哪些?并各说出一个以上的部位? 42．多发性骨髓瘤的主要临床病理诊断特点是什么? 43．何为第二苗勒系统疾病? 44．引起猝死的常见疾病有哪些(列出5种以上)? 45．请列出外耳腺上皮起源的良恶性肿瘤各两个种类。46．试述膀胱移行细胞癌分为三级的依据。47．试比较脓肿与蜂窝织炎的异同。

48．临床上弥漫性大B细胞淋巴瘤还有三个亚型，分别是什么? 49．简述鲍温病的诊断要点。

50．请以胃肠道神经内分泌肿瘤为例说明其病理形态学变化。51．完全性葡萄胎(完全性水泡状胎块)的组织学特征是什么? 52．试述淋巴结外Rosai-Dorfman病的组织学特点。

53．黏液表皮样癌中可见哪几种类型瘤细胞?其与黏液表皮样癌的分化和预后有何关系? 54．Wegner(威格奈)肉芽肿的典型病变是什么? 55．尸体解剖病理报告包括哪些内容? 56．简述病毒性肝炎的基本病变。

57．生发中心的进行性转化的组织学特点是什么? 58．以结核结节为例，试述肉芽肿性炎的病理变化。59．简述甲状腺乳头状癌的诊断要点。

60．口腔Wegener肉芽肿病变性质和镜下变化是什么? 61．描述子宫平滑肌瘤和平滑肌肉瘤的鉴别要点。62．试述慢性胃溃疡的病理形态学变化。63．肿瘤的扩散有哪些途径? 64．特发性血小板减少性紫癜的镜下变化有哪些? 65．简述皮肤转移癌的特点。66．哪些情况下不宜做冰冻病理? 67．恶性肿瘤细胞核的异型性有哪些? 68．试述心内膜下心肌梗死。

69．试述涂片中恶性肿瘤细胞的异型性表现。70．试述甲状旁腺增生与甲状旁腺腺瘤的鉴别。71．试述眼眶炎性假瘤的镜下诊断要点。72．简述急性蜂窝织炎性阑尾炎的镜下变化。73．何谓压迫性萎缩?举例说明其演变过程及机制。74．卵巢(异位)妊娠的诊断标准是什么? 75．试述动脉瘤的组织学分类。76．简述癌与肉瘤的鉴别要点。

77．简述肾盂肾炎的感染途径和主要诱因。

78．简述胸腺瘤WHO(1999年)分类和各类型主要组织学特征。

79．某患者肺部X片显示局灶性单发阴影，你考虑有哪些疾病或肿瘤的可能。80．睾丸卵黄囊瘤的镜下变化有哪些? 81．肺气肿有哪些基本类型? 82．为什么会有白色血栓、混合血栓和红色血栓之分? 83．试述甲状腺滤泡性腺瘤与滤泡性癌的区别。84．试述霍奇金淋巴瘤的分类。

85．简述肠伤寒的分期及各期的主要形态特征。86．简述原发瘤与转移瘤的鉴别要点。87．试述膀胱移行细胞癌分为三级的依据。88．简述大肠癌Dukes分期。89．试述支气管扩张症。

90．泪腺混合瘤的诊断要点是什么? 91．睾丸精原细胞瘤分几个亚型?试述各亚型的主要特点。92．试述1种肿瘤的超微结构诊断要点。93．肉芽组织的功能是什么?

94．试述急性感染性心内膜炎与亚急性感染性心内膜炎瓣膜病变的病理学区别。95．肝母细胞瘤有哪些形态特点? 96．伯基特淋巴瘤的显微镜下特点是什么? 97．列出三个以上病原体感染后肠道溃疡的形态特征。98．细胞凋亡和坏死的本质区别是什么? 99．简述良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别诊断要点。

100．牙源性钙化囊肿是一种好发于青少年的牙源性混合性肿瘤，镜下见影细胞及其钙化为特点。该肿瘤分几型?哪一种为恶性?哪一种易复发? 101．急性粒细胞(髓细胞)白血病的临床病理诊断特点是什么? 102．心肌梗死常见的合并症及后果有哪些? 103．试述淋巴结Rosai-Dorfman病的组织学特点。104．试述胸膜间皮肿瘤的分类。105．简述阑尾常见的良、恶性肿瘤。106．中耳最常见的上皮性肿瘤是哪一个肿瘤? 107．淋巴组织非典型增生的含义是什么? 108．简述角化棘皮瘤与分化性鳞状上皮癌的鉴别诊断。109．卵巢硬化性间质瘤的临床病理特征是什么? 110．肝细胞坏死有几种类型? 111．动脉粥样硬化斑块常见的继发变化有哪些? 112．简述弓形虫感染后淋巴结的形态学改变。113．简述各种腺瘤癌变的几率和病理诊断。114．肺雀麦细胞癌的细胞学形态特征有哪些? 115．简述梅毒感染后的组织学变化。116．简述HIV感染后的并发症。117．简述细胞损伤的原因。118．血栓形成与哪些因素有关? 119．列出Ⅰ～Ⅳ型超敏反应的名称并简述其发生的机制。

答案：

1．皮肤蕈样肉芽肿的临床病理诊断要点是：(1)红斑期：仅在真皮乳头内及乳头下方有炎症浸润，主要为淋巴细胞和一定量的组织细胞。其亲表皮性是在表皮内出现单核细胞，与周围角朊细胞间有一透明晕分割，偶见数个单核细胞密集，周围绕以空白晕形成Pautrier微脓疡。较晚的皮损可见深染扭曲核，有的渗入表皮内。(2)斑块期：可出现3种变化：①一定量的MF细胞：核深染、扭曲折叠成脑回状，外形不规则的单一核细胞。②真皮浸润呈带状或斑块状，深层亦可被累及。③亲表皮现象，表皮内Pautrier微脓疡。斑块期单一细胞可侵入附属器上皮，继发黏蛋白变性。(3)肿瘤期：瘤细胞浸润弥漫稠密，占据真皮全层，并侵入皮下脂肪组织，部分可浸润破坏表皮导致溃疡形成。

2．自身免疫性疾病及其病理学改变如下：(1)类风湿性关节炎：表现为慢性滑膜炎的改变，滑膜细胞增生，滑膜下淋巴细胞，巨噬细胞和浆细胞浸润，并见明显的血管增生。最终可导致关节纤维化和钙化，引起永久性关节强直。关节外其他组织，如皮肤、心包、大动脉和心瓣膜等也可发生病变，形成具有特征性的类风湿小结，即由纤维素样坏死、上皮样细胞和肉芽组织构成的上皮样肉芽肿。(2)口眼干燥综合征：主要累及唾液腺和泪腺，受累腺体内有大量淋巴细胞和浆细胞浸润，伴腺体结构的破坏和腺体萎缩。(3)硬皮病：病变主要累及结缔组织，以全身多个器官间质纤维化和炎症性改变为特征。(4)多发性肌炎：病变主要累及肌组织，以肌肉组织内淋巴细胞浸润和肌纤维的变性和再生为特征表现。

3．肺结核初发患者，在肺部形成一个原发的病灶，结核菌沿淋巴管引流至肺门淋巴结，引起结核性淋巴管炎、肺门淋巴结结核，这三者称为肺结核病原发综合征。

4．脑膜瘤根据组织学形态，可分为：①内皮型；②纤维型；③过渡型；④砂粒型；⑤血管瘤型；⑥微囊型；⑦分泌型；⑧化生型。以前三型最为常见。

5．淋巴结部分或全部受累；其基本结构破坏，病灶由许多境界不清的、模糊的、大而深染的结节状组成；结节内在小淋巴细胞的背景上散分布着L&LH型R-S细胞，诊断性的R-S细胞常常缺如。

6．子宫内膜增殖症分为：(1)单纯型增殖：子宫内膜腺体增生，局部区域密集，腺体小而圆，腺上皮假复层排列，间质致密。(2)腺囊型增殖：腺体不同程度扩张、弯曲，形成小囊状，腺上皮假复层排列，可呈乳头状向腔内突出，间质比单纯型更为致密。(3)腺瘤型增殖：腺体高度增生密集，出现背靠背现象，腺上皮复层排列，极性紊乱，但细胞无异型性。(4)不典型增殖：在腺瘤型增殖的基础上出现腺上皮细胞的异型性，腺上皮复层排列，细胞核增大，深染，出现核分裂，细胞极性丧失。

7．肿瘤组织的异型性包括肿瘤细胞的异型性和肿瘤组织结构的异型性，其中肿瘤细胞的异型性又包括多形性、瘤细胞胞浆改变和间变。

8．酒精性肝炎的主要病变：①肝细胞脂肪变性；②肝细胞坏死和中性粒细胞为主的炎症反应；③肝细胞浆中出现Mallorg小体(酒精透明小体)；④窦周及中央静脉周纤维组织增生。

9．炎症时液体的渗出与血管通透性增加、血流动力学改变有关。

10．溃疡性结肠炎的主要诊断依据是：局限于大肠的弥漫性病变；没有深裂隙溃疡和肠壁窦道；没有透壁性淋巴组织积聚和肉芽肿。

11．细胞损伤时核的改变有：(1)核大小的改变：核的增大可见于细胞受损时，最常见为细胞水肿。当细胞功能下降或细胞受损时，核的体积则变小，染色质变致密，如器官萎缩时，与此同时核仁也缩小。(2)核形的改变：核的多形性和深染特别多见于恶性肿瘤细胞，称之为核的异形性。核形可为肾形、核形、印戒形等。(3)核结构的改变：染色质边集、核浓缩、核碎裂、核溶解等核的结构改变为核和细胞不可复性损伤的标志，提示活体内细胞死亡(坏死)。(4)核内包含物：在某些细胞损伤时可见核内出现各种不同的包含物。(5)核仁的改变：核仁的大小和(或)数目的多少常反映细胞的功能活性状态，大和(或)多的核仁是细胞功能活性高的表现，反之则细胞功能活性低。

12．慢性萎缩性胃炎的镜下变化：①胃黏膜固有腺体不同程度的萎缩以至消失。②胃黏膜表面上皮和(或)腺上皮化生，化生的腺体呈小灶性、片状或弥漫地分布于胃黏膜内。③固有膜内结缔组织增生，并出现弥漫性淋巴细胞、浆细胞浸润，可有淋巴滤泡形成。④黏膜肌层增厚。

13．卵巢表面上皮肿瘤主要分为：①浆液性肿瘤；②黏液性肿瘤；③子宫内膜样肿瘤；④上皮一间质性和间质性肿瘤；⑤透明细胞肿瘤；⑥移行细胞肿瘤；⑦鳞状细胞癌；⑧未分化癌；⑨混合性上皮肿瘤。

14．(1)肯定恶性指标：①转移；②浸润至临近器官；③大肠的间质瘤侵犯肌层。(2)潜在恶性指标：①肿瘤长径：在胃部>5.5cm，在肠道>4cm；②核分裂像：在胃部>5个/50HP，在肠道≥1个/50HP；③肿瘤坏死；④核异型性明显；⑤瘤细胞丰富；⑥上皮样细胞呈巢状或腺泡状排列。具有一项“潜在恶性指标”诊断为潜在恶性间质瘤，具有二项“潜在恶性指标”或具有一项“肯定恶性指标”诊断为恶性间质瘤。

15．星形胶质细胞瘤的镜下特点：瘤细胞形态多样，可与纤维型星形胶质细胞、原浆型星形胶质细胞和肥胖型星形胶质细胞相似，故分为纤维型星形胶质细胞瘤、原浆型星形胶质细胞瘤和肥胖型星形胶质细胞瘤。(1)纤维型星形细胞瘤：瘤细胞胞浆不易见到，仅在胞核间看到丰富的纤维网。细胞核稀疏，排列不均，呈圆形、椭圆形，淡染，核膜清晰，略呈空泡状。无核分裂。间质少，主要为毛细血管，血管内皮不增生。(2)原浆型星形细胞瘤：瘤细胞较稀疏，分布不匀，核周有少量胞浆，胞突少而短，细胞间多为无结构嗜酸性基质，常有微囊。单纯的原浆型星形细胞瘤罕见，多伴有纤维型星形细胞瘤。(3)胖细胞型星形细胞瘤：瘤细胞肥大，胞浆丰富，多边形或境界不清，胞浆嗜酸性，均匀一致，核偏位，浓染，突起多少不一。

16．恶性黑色素瘤需与色素痣、幼年性黑色素瘤、非典型性纤维黄色瘤、梭形细胞鳞癌、腺癌、鲍温病、派杰病、上皮样肉瘤等鉴别。主要鉴别要点辅以免疫组化、电镜结合临床病史和特征。

17．前列腺上皮内肿瘤的镜下变化特点：前列腺腺泡和导管上皮层次增多，排列拥挤，核大、嗜碱，核仁增大，呈现轻重不等的异型性，但无浸润现象，基底细胞常存在。依照细胞异型程度分为PINⅠ、PINⅡ和PINⅢ三级。

18．胰岛细胞肿瘤常见的组织结构是：①带状、小梁状或脑回样结构。②腺泡、导管样结构。③实性、弥漫性或髓样结构。恶性标准：淋巴结或远处转移。

19．阑尾常见的除阑尾炎以外的其他炎性病变：如阑尾结核、阑尾克隆病、阑尾放线菌病、嗜酸性阑尾炎等。

20．卵巢生殖细胞肿瘤主要分为：①无性细胞瘤；②卵黄囊瘤(内胚窦瘤)；③胚胎性癌；④绒毛膜癌；⑤畸胎瘤；⑥多胚瘤；⑦混合性生殖细胞肿瘤。

21．子宫内膜癌是发生于子宫内膜上皮的恶性肿瘤，有子宫内膜样癌、浆液性乳头状腺癌、透明细胞腺癌、黏液性腺癌等，其中以子宫内膜样癌最为常见。高分化的子宫内膜样癌与子宫内膜不典型增殖难以区别，对于需要保留生殖能力的年轻病人，两者的鉴别尤为重要。子宫内膜样癌与子宫内膜不典型增殖在腺体的排列、形态及是否出现间质浸润方面都有不同，尤其是间质浸润是诊断高分化腺癌的首要标准。

22．当单纯的二尖瓣狭窄时，心室舒张期由左心房进入左心室的血流受阻，左心房的血不能完全进入左心室，淤积在左心房，左心房代偿性扩张，同时，左心房压力增加，当血液淤积超过左房的代偿能力，肺静脉回流受阻，引起肺淤血、肺水肿，临床可出现呼吸困难、紫绀、咳嗽、咳血等。肺静脉高压会引起肺动脉高压，进一步诱发右心衰，发生体静脉的淤血。在这一过程中，左心室未受累。

23．子宫恶性中胚叶混合瘤呈息肉状突入宫腔或阴道，侵犯子宫肌层，肿瘤内同时出现肉瘤和癌的成分。肿瘤组织内出血、坏死常见。免疫组化：肿瘤组织可同时表达上皮及间叶标记。恶性中胚叶混合瘤需要和发生于子宫的其他恶性肿瘤予以鉴别，如子宫内膜腺癌、葡萄簇肉瘤及其他肉瘤。

24．根据病变的轻重，病毒性肝炎可分为普通型及重型两大类，在普通型中又分急性及慢性两大类，急性有急性黄疸型及无黄疸型。重型中可以分急性和亚急性两种。

25．肛管泄殖腔源癌也称移行上皮型原始泄殖腔源性癌，起源于原始泄殖腔残留上皮。多发生于60岁以上，男女患者比例约为2：1，肿瘤多位于齿状线及其上、下方，多见于前壁。本病没有特殊的症状和体征，易于和其他肛周病变混淆。肉眼改变呈扁平肥厚状或息肉状隆起，质硬界清，直径通常小于3cm，镜下组织形态可分为三型：①小细胞基底细胞样癌；②基底细胞样鳞状细胞癌；③移行细胞样癌。前两者为高分化型，后者为低分化型。

26．继发性肺结核的类型包括：(1)局灶性肺结核。(2)浸润性肺结核。(3)慢性纤维空洞性肺结核。(4)干酪样肺结核。(5)结核球。(6)结核性胸膜炎。

27．(1)内膜水肿期：病变区内膜呈胶冻样扁平隆起，光镜下内皮间隙增宽，有血浆蛋白浸润。(2)脂纹：动脉内壁呈淡黄色条纹病变，光镜下局部聚集小片泡沫细胞，但无细胞外的脂质沉积。(3)纤维斑块：为隆起于内膜表面的灰黄色斑块。镜下斑块表面为纤维帽，其下为成片的泡沫细胞及增生的纤维、平滑肌，基质增加，出现细胞外的脂质沉积。(4)粥样斑块：纤维斑块深层细胞发生坏死。光镜下斑块深层见无定形的坏死崩解物、胆固醇结晶，纤维素形成的脂质核心，周围纤维和平滑肌增生。

28．坏疽为组织坏死后又发生了继发性改变的结果。当大块组织坏死后，由于发生了不同程度的腐败菌感染和其他因素的影响而呈现黑色、污绿色等特殊形态改变，即成为坏疽，坏疽可分为以下3种类型：干性坏疽、湿性坏疽、气性坏疽。

29．急性阑尾炎的镜下变化有：黏膜层、黏膜下层和浆膜层充血、水肿、小血管周围嗜中性粒细胞浸润，黏膜上皮灶性坏死，肌层水肿。

30．法洛四联症即指肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨及右心室肥厚。

31．快速病理诊断的应用范围有：①确定病变性质；②确定切缘情况；③判断组织来源；④特殊检查需冰冻切片做免疫组化和特染。

32．葡萄簇型横纹肌肉瘤的主要形态特征是：①幼稚的横纹肌细胞；②原始间叶细胞；③丰富的黏液样基质；④紧靠黏膜下方有“形成层”。

33．阑尾常见的非炎性病变：黏液囊肿，黏液性囊腺瘤，腺癌，囊腺癌，类癌，阑尾的结石，阑尾套叠、扭转、内翻等等。

34．高血压脑病出血的主要原因：(1)当脑内小动脉痉挛时，局部组织缺血，酸性代谢产物聚积。由于局部组织酸中毒、缺氧，小动脉通透性增加，同时血管内压力增高，引起漏出性和破裂性出血。(2)高血压病人脑内小动脉硬化、变脆，局部形成小动脉瘤，易发生破裂出血。(3)大脑出血多发生在基底神经核区域，尤以豆状核区为多见、因供应该区的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分出，受到较高的血流冲击，易破裂出血。

35．子宫颈恶性肿瘤以鳞形细胞癌最为常见。宫颈鳞癌根据病变的程度分为以下类型：①原位癌：表皮各层细胞异型性明显，但基底膜完好，无间质浸润；②微小润癌：癌组织早期间质浸润，浸润的深度从表皮基膜向下不超过5mm，无血管浸润，也无淋巴结转移；③浸润癌：癌组织浸润间质的深度超过基膜下5mm。浸润的癌组织呈巢团状、宽条状、树枝状或片状。

36．牙源性肿瘤和瘤样病变可分为三大类：(1)牙源性上皮类：如成釉细胞瘤。(2)牙源性间叶类：如牙源性黏液瘤。(3)牙源性混合(上皮和间叶共同发生)类：成釉细胞纤维瘤。

37．卵黄囊瘤主要的组织学结构是：①网状结构，是由扁平或立方上皮衬覆的疏松网状腔隙。②内胚窦样结构，由上皮和血管组成血管套样的结构，中心为毛细血管，血管周围有一疏松的结缔组织区，边缘被覆立方或低柱状胚胎性上皮。③多囊泡结构，出现大量囊腔或囊泡，围以致密的结缔组织间质。④腺样结构，由大小不一形态各异的腺腔组成，腺上皮为扁平或立方形，当肿瘤腺体以腺体成分为主时，酷似卵巢子宫内膜样癌，要注意鉴别。⑤卵黄囊瘤在细胞内或细胞外常可见伊红色PAS阳性的透明滴。

38．免疫组织化学常用标记物包括上皮性标记物和特异性和(或)相对特异性上皮标记物。39．黄色肉芽肿性胆囊炎的病变特点：胆囊壁除大量慢性炎细胞浸润外，还可见大量泡沫样细胞及纤维细胞增生形成的肉芽肿。

40．坏疽性阑尾炎的镜下变化：阑尾各层均见出血、坏死和炎细胞浸润，常继发穿孔。41．肺癌的扩散转移途径是：①直接扩展：胸膜、纵隔、心包、食管。②淋巴道转移：肺门淋巴结、纵隔淋巴结、锁骨上淋巴结。③血道转移：脑、骨、脏、对侧肺、肾上腺、肾等。④种植性转移：胸膜、膈肌。

42．多发性骨髓瘤的主要临床病理诊断特点：①临床上血尿中单克隆性免疫球蛋白升高、骨破坏、血钙升高、尿蛋白可阳性；②病理学骨髓活检有大量幼稚增生的浆细胞或浆样淋巴细胞，呈结节、弥漫或灶性分布。

43．第二苗勒系统疾病是由于腹膜间皮，特别是女性盆腔部位腹膜间皮有很强的苗勒上皮及间质化生的能力，称为第二苗勒系统。由此发生的腹膜原发性疾病，称第二苗勒系统疾病。

44．引起猝死的常见疾病有：有冠心病、心肌病、心瓣膜病、动脉瘤、羊水栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血。

45．外耳腺上皮起源的良性肿瘤有：耵聍腺瘤、圆柱瘤、生乳头汗腺瘤。外耳腺上皮起源的恶性肿瘤：有耵聍腺癌、腺样囊腺癌、黏液表皮样癌。

46．膀胱移行细胞癌分为以下三级：Ⅰ级：乳头状，可浸及固有膜。Ⅱ级：部分乳头、部分菜花异型性明显，可浸及肌层。Ⅲ级：菜花或斑块状，异型性明显，浸及肌层深部(可达邻近器官)。

47．脓肿为局限性化脓性炎症，可发生于皮下和内脏，主要由金黄色葡萄球菌引起，坏死组织液化形成含有脓液的腔，有时周围形成明显的脓肿膜。蜂窝织炎是疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常发生于皮肤、肌肉和阑尾，主要由溶血性链球菌引起，细菌易于通过组织间隙和淋巴管扩散，炎症的全身表现明显。

48．①纵隔(胸腺)大B细胞淋巴瘤；②血管内大B细胞淋巴瘤；③原发性渗出性淋巴瘤。49．鲍温病的诊断要点是：①表皮棘层增生伴角化过度和角化不全；②表皮排列紊乱，出现许多高度异型细胞，核分裂像增多；③表皮内可见异型角化不良细胞；④表皮突延长、增宽，基底细胞显著异型，基底膜完整；⑤真皮上部常有炎细胞浸润。

50．胃肠道神经内分泌肿瘤的病理形态学变化：(1)肉眼变化：肿瘤体积较小，一般直径约2cm，肿瘤大多数发生于黏膜下，境界清楚，无包膜，实质性，呈灰白或灰红色。(2)镜下变化：瘤细胞排列成巢状结构，细胞之间为纤细的纤维性间质所分隔，纤维间质内血管或血窦，形成所谓的器官样结构。瘤细胞呈立方形或多边形，细胞质伊红染色。细胞核圆形，大小和染色均较一致，核分裂甚少。51．完全性葡萄胎(完全性水泡状胎块)的组织学特征是：①绒毛间质幼稚化、高度水肿，常形成“中心池”，绒毛圆钝、分叶或息肉状外观；②滋养细胞弥漫性增生；③绒毛间质血管消失或明显减少，可见有核红细胞；④绒毛间质中常出现核碎片。

52．淋巴结外Rosai-Dorfman病的组织学特点：由增生的组织细胞形成“淡染区”，该淡染区内巨大的组织细胞胞质中吞噬有淋巴细胞、浆细胞等；对应的“深染区”则为增生的浆细胞和淋巴细胞。

53．黏液表皮样癌中可见3种细胞类型：黏液样细胞、表皮样细胞和中间细胞，根据癌组织中三者比例分为高分化、低分化和中分化三种类型，高分型为低度恶性，预后好，以黏液及表皮样细胞为主，中间细胞少见。低分化型为高度恶性，预后差，以中间细胞和表皮样细胞为主，罕见黏液细胞。中分化型，介于上述两者之间。

54．Wegner肉芽肿主要累及上下呼吸道(鼻腔、鼻窦、咽喉、气管)，肾脏等。典型的病变为坏死性肉芽肿性血管炎，主要累及小动脉及小静脉，血管壁发生纤维素样坏死，早期有粒细胞浸润，继之为单核及淋巴细胞浸润，最后纤维化。血管壁及其邻近可见肉芽肿，中心坏死，周围有多核巨细胞。

55．(1)病理诊断：①主要疾病诊断(包括与死亡有直接关系的疾病)。②继发疾病(与主要疾病有密切内在联系的疾病)。③伴发疾病(与主要疾病在发病机制中无密切联系的疾病)。(2)死亡原因及死亡机制的诊断依据。(3)讨论：包括①初步确定本例的主要疾病；②分析各种病变的相互关系；③初步确定死亡原因。

56．病毒性肝炎的基本病变包括：(1)肝细胞变性坏死：①细胞水肿和嗜酸性变；②肝细胞溶解性坏死和嗜酸性坏死。(2)炎症细胞浸润：主要为淋巴细胞和单核细胞呈散在性或灶状浸润于肝小叶或汇管区内。(3)肝细胞再生。(4)间质反应性增生和小胆管增生。

57．生发中心的进行性转化的组织学特点：淋巴滤泡的生发中心增大，外套层小淋巴细胞增生并伸入生发中心内，生发中心的固有成分被伸入的小淋巴细胞分隔，以至生发中心消失。

58．以结核为例，肉芽肿性炎的病理变化包括：干酪样坏死、上皮样细胞、朗罕巨细胞、炎细胞、纤维结缔组织。

59．甲状腺乳头状癌的诊断要点是：(1)真性乳头形成。(2)滤泡上皮细胞肥大，核拥挤、重叠。(3)毛玻璃样核。(4)核沟和核内假包涵体。(5)间质内出现呈同心圆状的钙化小体，即砂粒体。

60．口腔Wegener肉芽肿是原因不明的，以侵犯血管为主的坏死性肉芽肿病变。镜下变化之特征为坏死性血管炎和血管周围炎。血管壁有类纤维蛋白变性，结构消失，均质化。血管周围大量以淋巴细胞及单核细胞为主的炎症细胞浸润并伴有坏死灶。

61．子宫平滑肌瘤和平滑肌肉瘤在发病年龄，肿块大小及生长范围、生长方式，肿瘤细胞的形态、结构、核分裂，有无坏死等均有不同。其中最为重要的是细胞的异型性及核分裂像。62．慢性胃溃疡的病理形态学变化：①肉眼变化：溃疡多为单发，圆形或卵圆形，直径多小于2cm，溃疡边缘整齐、平坦，底部覆以白苔，溃疡边缘黏膜皱襞呈放射状向溃疡中心集中。②镜下变化：溃疡的周壁和底部由表层向深部分为四层：炎性渗出层、坏死组织、肉芽组织和瘢痕组织。

63．肿瘤的扩散包括直接蔓延和转移，其中转移包括淋巴道转移、血道转移和种植性转移。64．特发性血小板减少性紫癜的镜下变化：①白髓滤泡反应性增生；②红髓组织细胞增生；③髓索及边区浆细胞、中性粒细胞浸润；④髓样化生；⑤窦壁管化。

65．皮肤转移癌的特点是：①常为多发；②多发的肿瘤结节大小常较一致，无较大的主瘤结节；③位于皮下，皮肤常无破溃；④进展较快，常可查出内脏或淋巴结内的原发瘤；⑤组织学形态不同于来源皮肤表皮或附属器的恶性肿瘤，难以归类于皮肤原发性恶性肿瘤的某一组织学类型。

66．不宜做冰冻病理的情况有：①常规活检可以确诊；②涉及截肢或严重影响功能的广泛根治标本；③组织小于0.2cm；④脑组织；⑤骨或钙化组织；⑥主要依赖侵袭、转移等生物学行为判断良恶性的肿瘤；⑦软组织定性靠核分裂像；⑧淋巴结确定是否为淋巴瘤；⑨已知为传染病标本。

67．恶性肿瘤细胞核的异型性有：①核增大；②核染色质深染、粗糙，呈块状，分布不匀聚于核膜下；③核畸形；④核质(浆)比失常；⑤核仁增大，数量增多；⑥核分裂增多和病理性核分裂出现；⑦瘤巨细胞和多核瘤巨细胞出现；⑧可出现癌性裸核。

68．坏死心肌主要累及心室壁内层1/3的心肌，并可波及肉柱及乳头肌。

69．涂片中恶性肿瘤细胞的异型性表现为：恶性细胞大小、形态不等，失去极性，排列紊乱。常呈团状、堆叠状或镶嵌状。

70．甲状旁腺增生与甲状旁腺腺瘤的鉴别如下：腺瘤仅累及1个腺体(最多2个腺体)，而增生常累及4个腺体；腺瘤有完整包膜，包膜外可见挤压的甲状旁腺组织，而增生则无；腺瘤常可见巨核及异型核细胞，而增生则细胞较一致，很少有异型。

71．眼眶炎性假瘤的镜下诊断要点：炎细胞浸润，以淋巴细胞为主，伴浆细胞、单核细胞及嗜酸细胞等反应，也可呈肉芽肿型。

72．急性蜂窝织炎性阑尾炎的镜下变化：阑尾壁各层均可见大量中性粒细胞浸润，并有水肿及纤维素性渗出。浆膜面为渗出的纤维素和中性粒细胞组成的薄膜覆盖。

73．压迫性萎缩是指器官组织受到长期压迫，体积变小。以肾盂积水引起肾实质萎缩为例。肾盂积水时，肾实质受到压迫，会使肾实质细胞功能降低，血液及营养物质供应不足，久而久之，肾实质细胞的细胞器减少甚至消失，细胞体积缩小，从而，整个。肾实质的体积缩小，功能下降。

74．卵巢(异位)妊娠的诊断标准为：①受累侧输卵管形态正常，与卵巢分界清楚，无输卵管妊娠证据；②孕囊必须占据卵巢的正常位置；③孕囊必须通过卵巢韧带与子宫相连；④组织学上在孕囊壁必须找到卵巢组织。

75．根据动脉瘤壁的构成情况，动脉瘤组织学分类包括：真性动脉瘤(动脉壁全层构成动脉瘤壁)、假性动脉瘤(动脉壁不参与动脉瘤壁的构成)和夹层动脉瘤(动脉壁部分参与动脉瘤壁的构成)三种。

76．癌与肉瘤的鉴别：(1)癌：①发病较常见，约为肉瘤的9倍；②发病多见于中老年；③实质与间质分界清楚，多形成癌巢；④癌细胞间多无网状纤维；⑤EMA、CK阳性；⑥多经淋巴道转移。(2)肉瘤：①发病较少见；②发病以青少年多见，平均发病年龄比癌低；③肉瘤细胞多弥漫分布于间质中；④肉瘤细胞多有网状纤维；⑤相关间叶源性标记物阳性；⑥多经血道转移。

77．肾盂肾炎的感染途径主要是：上行性、下行性、血行性肾盂肾炎的主要诱因是：感染、阻塞或压迫。

78．1999年WHO提出了新的胸腺瘤分类，包括：A型胸腺瘤：梭形细胞性或髓质性胸腺瘤。B型胸腺瘤：B1型：淋巴细胞丰富，有明显的胸腺髓质分化。B2型：淋巴细胞丰富，有胸腺皮质分化。B3型：以胸腺上皮细胞为主，上皮细胞具有异型性。AB型胸腺瘤：具有A型胸腺瘤的特征，但细胞较肥胖，同时富于淋巴细胞，也称混合细胞性，即有胸腺上皮细胞，也富于淋巴细胞。也有人理解为既有胸腺皮质成分，又有胸腺髓质成分。C型胸腺瘤：胸腺癌。

79．非肿瘤性病变包括：结核球、炎性假瘤。良性肿瘤包括：肺错构瘤。恶性肿瘤包括：肺癌、肉瘤。

80．睾丸卵黄囊瘤的镜下变化：①上皮成分形成腺管-腺泡结构；②上皮-血管结构；③间质呈纤维黏液样；④肾小球样结构；⑤PAS阳性的嗜酸性透明小球；⑥有许多类似卵黄囊空泡的小囊。

81．全肺或部分肺的空气含量过多伴肺膨大，称为肺气肿。根据发病机理或形态学改变不同，可分为以下几种基本类型：①急性肺气肿：主要见于急性支气管炎、毛细支气管炎、支气管哮喘等时；②慢性肺气肿：按其形态又可分为两型，即小叶中间型和全小叶型，小叶中间型又可有夹泡型、大泡型等改变；③老年型肺气肿；④继发性肺气肿；⑤间质性肺气肿。

82．与血栓的形成、组成、部位有关。

83．甲状腺滤泡性腺瘤与滤泡性癌的主要区别是：两者组织形态相同，其主要的鉴别要点是滤泡性癌具有包膜的浸润和血管的侵犯。

84．霍奇金淋巴瘤的分类：分为结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤和经典型霍奇金淋巴瘤。经典型霍奇金淋巴瘤包括富于淋巴细胞型霍奇金淋巴瘤(淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤)、结节硬化型霍奇金淋巴瘤、混合细胞型霍奇金淋巴瘤和淋巴细胞削减型霍奇金淋巴瘤4型。

85．肠伤寒的分期及各期主要的形态特征分别为：(1)髓样肿胀期：回肠淋巴组织明显肿胀，凸出于黏膜表面，呈脑回状；巨噬细胞增生成团，形成伤寒小结。为起病的第一周。(2)坏死期：肿胀的淋巴组织中心发生坏死，为起病的第二周。(3)溃疡期：坏死组织脱落形成溃疡，溃疡长轴与肠道长轴平行，边缘隆起，溃疡可深达浆膜层，甚至穿孔，如侵及小动脉可引起出血。为起病第三周。(4)愈合期：肉芽组织和上皮细胞增生填补溃疡。为起病第四周。

86．原发瘤与转移瘤的鉴别：(1)原发瘤：①原发瘤多先出现；②常为单个，但也有多发性者；③可见增生性病变或瘤前病变；④与起源组织有一定程度的相似；⑤乳腺癌常转移至肾上腺、卵巢，肺癌常转移至肝、肾上腺、骨和脑。(2)转移瘤：①一般后出现，偶有先出现转移瘤者；②常为多个，但肺转移瘤也可呈单个；③残留淋巴结结构或其他组织；④多保留原发肿瘤的形态和结构；⑤骨转移多来自甲状腺、前列腺和肾，肺转移瘤多来自肾、肝、乳腺和子宫绒毛膜癌。

87．膀胱移行细胞癌分为三级：Ⅰ级：乳头状，可浸及固有膜。Ⅱ级：部分乳头、部分菜花异型性明显，可浸及肌层。Ⅲ级：菜花或斑块状，异型性明显，浸及肌层深部，可到达邻近器官。

88．大肠癌Dukes分期：A1期相当于早期大肠癌；A2期为肿瘤侵犯浅肌层；A3为肿瘤侵犯深肌层。B期为肿瘤侵犯整个肌层、浆膜以及相邻的器官或组织，但无转移。C期为处于B期的肿瘤已伴有淋巴结转移。D期为肿瘤已有远隔部位转移。

89．支气管(大多为中等大小的支气管)管腔的持久不可复性扩大，称为支气管扩张症。90．泪腺混合瘤的诊断要点：与涎腺混合瘤相似，由腺上皮、肌上皮和间质构成。腺上皮可呈小管状、实体状，偶可见鳞状上皮化生，肌上皮常发生黏液变、玻璃样变，间质可见骨、软骨和脂肪等。

91．睾丸精原细胞瘤分三个亚型：(1)典型的精原细胞瘤：占90%，瘤细胞体积大而单一，呈多角形或圆形，间质内淋巴细胞浸润，50%病例可有肉芽肿反应。PAS+，PLAP+。(2)间变性精原细胞瘤：又称未分化型。瘤细胞多形性明显，大小不等，有较多核分裂，瘤巨细胞和坏死常见。淋巴细胞浸润和肉芽肿形成较少或无。(3)精母细胞性精原细胞瘤：发病年龄较大，可为双侧性，不常发生于隐睾患者，预后比其他两型好，一般不发生转移。

92．例如鳞状细胞癌的超微结构诊断要点：(1)胞浆含张力原纤维，形成桥粒-张力原纤维复合体。(2)胞浆内可含有角化透明蛋白颗粒、糖原。(3)细胞间隙加宽是鳞癌的重要特征。(4)具有上皮性肿瘤的超微特点。

93．肉芽组织的功能：抗感染，填补组织缺损，机化和包裹。

94．急性感染性心内膜炎由致病力强的化脓菌引起，病变多发生在原来无病变的心瓣膜上，病情急，发展快，病程短，死亡率高。亚急性感染性心内膜炎由致病力相对较弱的病原体所致，一般发生在原来有病变的瓣膜上，病程较长，常由医源性操作引起。

95．肝母细胞瘤的形态特点：瘤细胞由胎儿型及胚胎型肝细胞组成，两型细胞混杂交错在一起，部分区域见有间叶组织(如骨样组织、软骨组织)及菊形团结构。

96．伯基特淋巴瘤显微镜下特点：瘤细胞中等大，有多个小核仁，胞质中等量、嗜碱性，弥漫性生长，在瘤细胞之间散在分布着胞质中含有瘤细胞核碎片的巨噬细胞，形成所谓的“星空”样改变。

97．因病原体感染引起的肠道溃疡的形态特征分别为：(1)结核菌感染性溃疡：溃疡长径多与肠道的长轴垂直，其边缘不整齐，底部附有干酪样坏死物及结核性肉芽肿，局部浆膜面有纤维素渗出及多数灰白色结核结节。病变常见于回盲部。(2)伤寒菌感染性溃疡：溃疡长轴与肠道的长轴平行，边缘稍隆起，溃疡可深达浆膜层，甚至穿孔。如侵及小动脉，可引起出血。病变常见于回肠末端。(3)痢疾杆菌感染性溃疡：溃疡大小不等，形状不一，呈不规则地图状。溃疡多数表浅，甚少穿破黏膜肌层。病变常见于大肠，以乙状结肠和直肠为重。(4)阿米巴感染性溃疡：口小底大的烧瓶状溃疡，边缘呈潜行性。病变好发于盲肠和升结肠。

98．细胞凋亡和坏死的本质区别：细胞凋亡是生理状态下的细胞死亡，而细胞坏死是细胞受到严重损伤时的病理性死亡。两者不同表现在发生机制、形态学和生物化学等方面。

99．良恶性肿瘤的鉴别：(1)良性肿瘤：①细胞大小、形态较一致，与其来源、组织的成熟细胞近似；②核分裂像无或稀少，不见病理性核分裂像；③组织分化成熟，细胞极向正常；④膨胀性和外生性生长，常有包膜，与周围组织分界清楚，常可推动；⑤生长速度缓慢；⑥很少发生坏死、出血；⑦一般不转移；⑧手术后很少复发；⑨对机体影响较小，多为局部压迫或阻塞作用。(2)恶性肿瘤：①细胞明显异型，大小不等，形状各异，核大、深染，核浆比例增大；②核分裂像多见，可见病理性核分裂像；③肿瘤组织不同程度间变，细胞极向紊乱；④浸润性和外生性生长，无包膜，一般与周围组织分界不清，不能推动；⑤生长速度较快；⑥常发生出血坏死或溃疡形成；⑦常有转移；⑧常复发；⑨对机体影响较大，除压迫、阻塞和破坏外，还可以引起出血、合并感染或导致恶病质。

100．牙源性钙化囊肿分为：①囊肿型；②牙源性影细胞瘤；③牙源性影细胞癌。其中牙源性影细胞癌为恶性型，牙源性影细胞瘤易复发。

101．急性粒细胞(髓细胞)白血病的临床病理诊断特点：①由原粒、早幼粒(M1-M3)为主的幼稚粒(髓)细胞单一克隆性增生，浸润正常骨髓，造血组织增生明显减低；②临床上可有外周血白细胞异常升高，原始和早幼粒细胞≥30%以上，肝脾肿大、贫血、出血。

102．心脏破裂、室壁瘤、附壁血栓形成、心外膜炎、心功能不全、休克、机化瘢痕形成等。103．淋巴结Rosai-Dorfman病的组织学特点：窦内组织细胞增生，增生的组织细胞可以巨大，核无异型，胞质丰富、泡沫样，胞质内含有许多淋巴细胞等，窦间淋巴组织萎缩并含多量浆细胞。

104．胸膜间皮肿瘤的分类：①良性局限性胸膜间皮瘤。②恶性弥漫性间皮瘤。

105．阑尾常见的良、恶性肿瘤有：黏液囊肿、黏液性囊腺瘤、腺瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤、颗粒细胞瘤、平滑肌肉瘤、淋巴瘤以及腺癌、囊腺癌和类癌。

106．中耳最常见的上皮性肿瘤是胆脂瘤。107．淋巴组织非典型增生泛指淋巴结内不能确诊为恶性淋巴瘤或淋巴网状组织的其他恶性病变，又不能肯定为反应性病变的结节性或弥漫性淋巴组织增生，代表了若干种良、恶性性质不明的“模糊性”淋巴组织增生。

108．角化棘皮瘤与分化性鳞状上皮癌的鉴别如下：①以突出于皮面，充满角质的火山口及火山口边唇样表皮突出为特征。②丰富的嗜酸性胞浆和上皮巢内出现脓肿，有助于角化棘皮瘤诊断。若棘层细胞组成假腺样结构，且腺腔内缺乏炎细胞浸润时，则是鳞癌特征。③角化棘皮瘤有自发愈合的特征，上皮间质内常有肉芽组织和纤维化；鳞癌则是围绕癌巢的不规则的纤维组织增生。④免疫组化Filaggrin和P53染色，助于两者区别。

109．卵巢硬化性间质瘤以年轻女性多见，临床为良性经过。其组织学特征：由不规则的、富于细胞的假小叶结节被致密玻璃样变到明显水肿的间质所分隔，结节内可见多量扩张的薄壁血管。结节中有两种细胞存在，一种为产生胶原的梭形细胞，另一种为有小而深染细胞核的圆形或卵圆形细胞。后者胞浆内可含有脂质空泡，核可偏位，似印戒细胞。故该瘤易误诊为转移性印戒细胞癌。

110．肝细胞坏死的类型：嗜酸性坏死、点状坏死、碎片状坏死、桥接坏死、亚大块坏死。111．动脉粥样硬化常见的继发变化有：斑块内出血。斑块破裂或形成溃疡、钙化、血栓。112．弓形虫感染后淋巴结的形态学改变主要为：(1)淋巴结内出现类上皮细胞构成的肉芽肿，特别是滤泡生发中心的肉芽肿是本病的特征。(2)淋巴滤泡增生，生发中心扩大(3)淋巴窦扩张，其中充满单核样B淋巴细胞。

113．腺瘤恶变率大致为5%，其中绒毛状腺瘤恶变率高达30%～70%。腺瘤恶变的病理诊断依据：高度异型增生的诊断依赖于腺瘤上皮较显著的细胞异型性和结构紊乱，单位面积的腺体和细胞数目增多，细胞核大而深染或呈空泡状，具有突出的核仁，核分裂像增多；腺体上皮黏液分泌减少、细胞层数增多、细胞核上浮、腺体大小和形状不一致，可见腺管不规则分支、出芽或筛状结构。

114．肺雀麦细胞癌的细胞学形态特征：癌细胞很小，胞质少，核小而致密，略呈圆形或卵圆形，呈弥漫性浸润表现，其在涂片上常呈裸核。

115．梅毒的组织学变化主要包括：(1)灶性闭塞性动脉内膜炎和小血管周围炎：后者为围管性单核细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润，浆细胞恒定出现是本病的特征之一。(2)树胶样肿：形态类似结核结节，但与结核结节有以下不同：坏死不彻底；坏死周围富含淋巴细胞和浆细胞，上皮样细胞和Langhans巨细胞较少；树胶样肿可被吸收，纤维化，钙化罕见。

116．HIV感染后的并发症包括：(1)淋巴组织的变化：早期淋巴组织增生，生发中心活跃，髓质内出现较多的浆细胞。随后，滤泡外层淋巴细胞减少或消失，小血管增生，生发中心被零落分割。副皮质区内CD4阳性的细胞进行性减少，代之以浆细胞浸润，晚期整个淋巴组织中淋巴细胞几乎消失，仅见巨噬细胞和浆细胞残留。(2)机会性感染：感染范围广而严重，但病变不典型。常见结核、卡氏肺孢菌感染等。(3)恶性肿瘤：常见Kaposi肉瘤、淋巴瘤。

117．细胞损伤的原因包括以下几类：(1)缺氧：氧是细胞维持生命活动和功能的不可缺少的要素。缺氧破坏细胞的有氧呼吸，损害线粒体的氧化磷酸化过程，使ATP的产生减少甚至停止，从而引起一系列的改变。(2)物理因子：包括机械性、高温、低温、电流、射线等刺激因子。(3)化学因子：许多化学物质能与细胞或组织发生化学反应，从而引起细胞的功能障碍或破坏。(4)生物因子：可引起细胞损伤的生物因子有多种，细菌、病毒、真菌、原虫、寄生虫等，通过不同的途径导致细胞或组织损伤。(5)免疫反应：机体免疫系统在一定条件下，可产生针对异体蛋白质及其他抗原而发生的变态反应，以及针对自身组织的自身免疫反应，结果均能造成机体和组织的损伤。