肾结石该怎么治疗是最有效

2024-06-29

肾结石该怎么治疗是最有效(精选8篇)

篇1:肾结石该怎么治疗是最有效

1、肾结石肾积水中肾积水去除病因,解除梗阻。

2、肾结石肾积水中肾积水情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。

3、严重肾积水或脓肾,肾结石肾积水中肾积水对侧肾功能好则行肾切除。

4、不能手术切除者,肾结石肾积水中肾积水放双T管或支架管。

篇2:肾结石该怎么治疗是最有效

1、去除肾石的发病诱因积极治疗形成结石的原因,如原发性甲状旁腺机能亢进的摘除甲状旁腺,治疗恶性肿瘤,控制肾盂感染和解除尿路梗阻,均为防止结石形成和复发的有效措施。

2、肾结石引起肾积水一般治疗(1)保证充分饮水:最好饮用含矿物质少的磁化水,使每日尿量超过ml,可稀释尿液、减少晶体沉淀、冲洗尿路和排出微小结石。(2)合理饮食:饮食成分应根据结石种类和尿液酸碱度而定。对于草酸钙结石,应避免高草酸食物如菠菜、蕃茄、土豆、甜菜、龙须菜、果仁、茶叶、可可、巧克力等。以及含钙高的食物如牛奶、奶酪等。对特发性高钙尿应限制钙摄入,以减少尿钙含量;对非高尿钙的复发性草酸结石,毋需低钙饮食。如因低钙饮食致使尿草酸排泄增加而形成结石者,也不宜采用低钙饮食。控制钠摄入,钠摄入过多可使尿钙排泄增多。高尿酸血症和高尿酸尿时要吃嘌呤饮食,避免进食动物内脏,少食鱼和咖啡等。

篇3:得了高血压该怎么治疗?

情绪和高血压的关系非常密切, 总处在焦虑、紧张状态, 血压不高才奇怪。其实, 得了高血压, 虽然不能治愈, 但是可以被控制。只要能改善不良生活方式 (比如饮食高盐、高胆固醇、高糖、爱生气着急、熬夜、抽烟喝酒、不运动等) 和不良习惯, 同时坚持规范药物治疗, 将血压控制在正常水平, 你可以和正常人一样正常的工作和生活, 也可以健康长寿。

前面已经介绍过如何改善不良生活习惯, 这期介绍一下高血压常用的几种药物。

目前一线降压药分为如下五种:

1. 利尿剂

【适应症】利尿剂可作为无并发症高血压患者的首选药物, 主要适用于轻中度高血压, 尤其老年高血压包括老年单纯收缩期高血压、肥胖以及并发心力衰竭患者。

【种类和应用方法】在降压治疗中比较常用的利尿剂有下几种:吲达帕胺1.25~2.5mg每日一次;氢氯噻嗪12.5~25mg每日一次;安体舒通。

2. β受体阻滞剂

【适应症】主要适用于轻中度高血压, 尤其在静息时心率较快 (>80次/分) 的中青年患者, 也适用于高肾素活性的高血压、伴心绞痛或心肌梗死后, 以及伴室上性快速性心律失常。

【种类和应用方法】常用于降压治疗的β受体阻滞剂主要有:美托洛尔25~50mg, 每日1~2次;阿替洛尔12.5~50mg, 每日1~2次;普萘洛尔10~30mg, 每日1~2次;比索洛尔2.5~10mg, 每日一次;拉贝洛尔0.2~0.6mg, 每日2次;噻吗洛尔10~20mg, 每日2次。

3. 钙通道阻滞剂 (CCB)

【适应症】可用于各种程度的高血压, 尤其老年高血压、伴冠心病心绞痛、周围血管疾病、糖尿病胡糖耐量异常、妊娠期高血压以及合并肾脏损害的患者。

【种类和应用方法】应首先考虑适用长效制剂, 如非洛地平缓释片5~10mg, 每日一次;硝苯地平控释片30mg, 每日一次;氨氯地平5~10mg, 每日一次;拉西地平4~6mg, 每日一次;维拉帕米缓释片120~240mg, 每日一次;地尔硫卓缓释片90~180mg, 每日2次。

【注意事项】主要不良反应为血管扩张所致的头痛、颜面部潮红和踝部水肿, 发生率在10%以下, 需要停药的只占极少数。硝苯地平的不良反应较明显且可引起反射性心率加快, 但若从小剂量开始逐渐加大剂量, 仍可明显减轻这些不良反应。维拉帕米的腹型肌力和负性频率作用教明显, 可抑制心脏传导系统和引起便秘。

4. 血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)

【适应症】可用来治疗轻中度或严重高血压, 尤其适用于伴左心室肥厚、左室功能不全或心力衰竭、糖尿病并有微量蛋白尿、肾脏损害并有蛋白尿等患者。本药还可安全地使用于伴有慢性阻塞性肺部疾患、周围血管疾病或雷诺现象、抑郁症以及胰岛素依赖行糖尿病患者。

【种类和应用方法】常用的ACE有:卡托普利25~50mg, 每日2~3次;依那普利5~10mg, 每日1~2次;苯那普利5~20mg, 雷米普利2.5~5mg, 培哚普利4~8mg, 西拉普利2.5~10mg, 福辛普利10~20mg, 均每日一次。

【注意事项】最常见副作用为持续性干咳, 多见于用药早期 (数天至几周) , 亦可出现于治疗的后期, 其机制可能由于ACEI抑制了激肽酶Ⅱ, 使缓激肽的作用增强和前列腺素形成。症状不重者应坚持服药, 约半数可在2~3个月内咳嗽消失。福辛普利和西拉普利引起咳嗽较少见。其他可能发生的不良反应有低血压、高钾血症、血管神经性水肿、皮疹以及味觉障碍。

5. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 (ARB)

【适应症】同ACEI类药物。

【种类和应用方法】常用的药物包括氯沙坦50~100mg, 每天一次;缬沙坦80~160mg, 每天一次;厄贝沙坦150~300mg, 每天一次;坎地沙坦4~16mg, 每天一次;替米沙坦40~80mg, 每天一次。

【注意事项】主要不良反应是血钾升高和血管性水肿。

温馨提示

上述几种降压药物如何选择和应用呢?

1.应用长效降压药物;

2.从小剂量开始应用;

3.如血压超过160/100mmHg, 需要两种药物联合应用, 最好应用复方制剂;

篇4:肾结石该怎么治疗是最有效

我今年71岁,在阴蒂右边出现肿粒,很痛,医生说是前庭大腺炎,服用阿奇霉素才缓解。目前我主要有阴道灼热、疼痛、干涩、瘙痒,医生说是老年性阴道炎,用过乙烯雌酚注射液外涂、甲硝唑注射液冲洗、妇科洗剂、苏打水坐盆,塞入胶囊药片等。做的所有化验都是阴性。请问,我究竟患了什么病?如何治疗?

广西 卢读者

卢读者:

阴蒂右边不是前庭大腺的部位,出现疼痛,可能有炎症。

目前你的症状像围绝经期的老年性阴道炎,应当先到医院看一下有无炎症存在,如果没有,不宜使用洗液。

阴道灼热、疼痛、干涩,可以使用欧维婷乳膏(雌三醇软膏)外涂,但不宜多用。

出现瘙痒,不宜用太热的水洗,宜用温水,洗后局部涂宝宝霜即可。

第三军医大学附属大坪医院

妇产科主任医师、教授 李力

大三阳该如何用药

我于2010年4月开始治疗大三阳,一开始服用阿德福韦酯胶囊,效果不明显,5月开始加用贺普丁,效果仍不明显。同年8月,改用恩替卡韦,在2011年8月又加用阿德福韦酯胶囊。今年6月到医院复查,结果为:HBV-DNA 定量<1.0×103IU/ml,医嘱继续用药。请问我该继续用药吗?

重庆 刘读者

刘读者:

一般来说,HBV-DNA定量检测值高于1000拷贝/毫升时,表示乙肝病毒复制活跃,传染性强,检测值越高传染性越强;检测值低于1000拷贝/毫升时表示乙肝病毒复制缓慢甚至停止复制,传染性弱。

关于核苷类似物药物的治疗疗程,现在不再提治疗终点,而是提疗程停药标准,强调所谓停药标准也只是最低标准,为减少复发,可以延长疗程。对于HBeAg 阳性慢性乙肝患者,在达到血清HBV-DNA载量低于检测下限,丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常,发生HBeAg血清学转换后(即HBeAg阳性转为阴性),再巩固治疗至少1年(经过至少2次复查,每次间隔6个月)仍保持不变,且总疗程至少已达2年的患者,可考虑停药,但延长疗程可减少复发。

从你所提供的病情资料,应诊断为慢性乙型病毒性肝炎,有使用抗病毒治疗的必要。你在应用恩替卡韦基础上,加用阿德福韦酯进行联合抗病毒治疗(恩替卡韦、阿德福韦酯均属于核苷类似物药物),是一种较为有效的治疗方案。你今年6月的复查结果显示乙肝病毒复制缓慢甚至停止复制,已获得满意的疗效。你目前的血清HBV DNA载量已达到低于检测下限,并已经历3年的抗病毒治疗,可考虑停止抗病毒治疗药物,但需定期复查肝功能、HBV DNA检测及肝脏彩超检查,定期向就诊的肝病专科医师咨询。

重庆市第五人民医院

老年病科主任医师 徐新献

前列腺肥大并发结石

怎么治

男,78岁,没有尿频、尿急、尿不净等现象,但最近体检时,发现自己不仅前列腺肥大,还有前列腺结石。前列腺大小为:35mm×42mm×29mm,结石较大的约5mm×4mm。请问,我该如何治疗前列腺肥大和结石?服药可消除结石吗?

江西 宋读者

宋读者:

前列腺肥大(增生)属于生理性退行性病变,是中老年男性多发病、常见病。前列腺结石,是前列腺肥大常见并发症之一,无特有症状。

前列腺增生肿大后会压迫尿道,妨碍小便排尽膀胱尿。所以,无论有无自觉症状,都会并发不同程度的膀胱炎和后尿道炎,继而引发前列腺炎、前列腺结石。特别是前列腺癌坏死的组织细胞,也会成为盐类沉着核心、形成结石,但较少见。你已经78岁,最好请有丰富经验的专家进行B超和CT检查,以防万一。

已经增生的前列腺,若不进行治疗,必将继续发展、加重,膀胱残余尿会逐渐增多,引起多种并发症,治愈困难。建议采取下述方法综合治疗:

(1)戒酒,戒烟,避免剌激前列腺增生。

(2)减少静坐时间。每次坐姿持续时间不要超过2小时,每静坐2小时要站起来活动5~10分钟,或自已进行会阴部(前列腺所在部位)按摩5~10分钟,可以促进前列腺静脉血回流。

(3)每天进行热水坐浴1~2次,每次15~20分钟,并坚持力所能及的体育活动。

(4)多饮水增加小便量,有冲洗膀胱和尿道作用,可以积极防止和减轻尿路感染。

(5)口服非那雄胺(保列治)5.0毫克,每天1次。

你的前列腺增生尚属中早期,疗效可能会很好。据统计,连续服用非那雄胺3个月后,增生的前列腺可以缩小20%,有的还能恢复正常,其缺点是必须终生服药。停药后症状复发再服药,疗效明显变差,甚至无效。你前列腺肥大显著,虽未出现自觉排尿症状,下尿路感染仍在所难免,为提高治疗效果,服用非那雄胺时仍需加服左旋氧氟沙星0.1克,每天3次,连服1周后停药。

服药无法消除结石。不过,前列腺结石多不引起不适症状和并发症,几乎不需要任何治疗。如经B超、或CT检查前列腺无可疑癌变征兆,单独服药遏制前列腺增生即可;如果检查发现前列腺有癌变征象,则应请经验丰富的泌尿外科专家进行包膜外前列腺全切除手术,前列腺肥大也可同时治愈。

南京医科大学第二附属医院

主任医师、教授 沈海源

篇5:肾结石该怎么治疗是最有效

(1)仔细检查有没有遗漏或没有做完的题目。如有就抓紧补全。

(2)复查各题的解答过程和结果。如时间已经不多,也就重点复查有疑问的地方。对于选择题,没有足够的把握,不要随意更改已有的结果。论述题和计算证明类试题,着重检查有没有可以补充的计分点和答题的关键步骤。论述题和作文题还应检查基本观点是否正确,有没有错别字、语病和需要补正的标点符号。计算证明题还可检查引用公式是否有错,量纲是否准确一致,计算结果是否与生活实际和常识相悖等。

尤其需要注意的是检查做过的题时,可以试着捂住之前做的答案,看着题想想它考什么知识点,按照平时解决这个知识点的思路,再检查一下你做的是否正确吧。检查时一定要认真仔细,要沉下心去,不能浮躁哦!也可以不要按照以前的思路,可以从另一个角度思考,或者从答案向后推,看是不是符合,选择题也可以用排除法。

(3)检查试卷和答题卡上的姓名、考号、座位号是否已按规定准确地书写(填涂)齐全;答题卡上有无漏涂、错涂(错位错号),填涂的信息点是否清晰,卷面是否整洁。

(4)检查试卷和答题卡上是否有与答案不相干的文字或符号。如有,务必擦去。

篇6:结石患者究竟该怎么吃

我今年44岁,最近患上了结石病。医生告诉我不要吃含铁质的食物,但是我不知道生活中哪些是能吃的,哪些又是不能吃的?请告之,谢谢!

云南邓萍

邓萍读者:

由于在来信中并来说明您患的是哪一种结石,因此,我只能从一般人较常罹患的肾结石及胆结石来给您回复如下:

1、肾结石一般肾结石有70%~80%的患者是属于草酸钙结石,这类患者应该降低草酸的摄取,目前的研究发现,低钙质食物反而会增加钙结石形成的机会,这是因为食物中含钙量过低时,会促进肠子对草酸的吸收,造成尿中的草酸钙浓度大幅增加,草酸钙的结晶就更容易形成,而变成了草酸钙的结石。

因此,要防止这类结石的产生,正确的方法是少吃草酸含量高的食物,如菠菜、甘蓝类蔬菜、草莓、花生、核桃、巧克力、浓茶、可乐等。

2、胆囊结石饮食习惯与胆结石的发生有相当密切的相关性,根据统计,家族中有胆结石病史、胆固醇过高、肥胖、多次怀孕的妇女、中年妇女、嗜高胆固醇食物、嗜油腻食物或嗜甜食者,较易罹患胆结石。

对于预防和治疗胆结石的饮食,要视其情况来调整,不过大体上有一些通则可以遵循。

饮食原则:定时定量,少量多餐,忌暴饮暴食。

饮食内容:低糖、低脂、低胆固醇和高纤维。

篇7:面肌痉挛该怎么治疗

浙江 肖女士

肖女士:

您朋友如果确诊是面肌痉挛,最好不要针灸,因为此病本身就怕刺激,针灸或许会加重病情。有的患者采用针灸,当时也可能见效,但日后复发起来反而会更严重。另外,服用卡马西平或苯妥英钠这些抗镇定抗癫痫药物只能控制,而且长期服用副作用比较大,依赖性也比较强。可以服些维生素B1、B12,但收效甚微。注射A型肉毒毒素也只能控制,一般打1针最长能控制1年,短的只有3~6个月,长时间注射会产生抗药性,而且因A型肉毒毒素只麻痹面部的神经,会造成人为的面瘫。所以打完针当时,面肌痉挛会得到控制,但长时间注射的患者或多或少都会有面瘫的症状。

微血管减压术目前已成为国际上神经外科常用的根治面肌痉挛的方法,其优点在于,可在解除局部血管压迫的同时,保留面神经。术后无需服用药物,住院一周即可拆线出院。

微血管减压术能彻底治愈面肌痉挛,几乎终生不复发,疗效远远高于其他治疗方法。它主要的并发症有听力减退、面部感觉减退,但随着显微外科技术的提高,在大的神经外科医疗机构,这些并发症的发生率很低,除听力减退(发生率约1%)较难恢复外,大多数颅神经损伤的症状轻微,多可逐渐恢复。微血管减压术导致死亡等严重并发症的几率同阑尾炎手术相差无几。选择经验丰富的专家实施手术是降低并发症的有效保障。

首都医科大学三博脑科医院

神经外科副主任医师 任杰

篇8:出生时是小眼球,该怎么治疗?

发件人:一位焦急的母亲

主题:宝宝眼睛异常,请贴身医生帮忙!

我的孩子生下来右眼是小眼球,而且眼睛看上去比较混浊。我们曾带孩子到医院检查,医生说,孩子的右眼只发育到胚胎3个月的水平。孩子的左眼不是小眼球,但瞳孔区覆盖有圆状白斑,瞳孔只能露出月牙状的以部分。现在孩子已经4个多月了,感觉左眼好像能看到一点。

孩子的这种情况,让我们非常着急,请问,小眼球对孩子的视力会有哪些影响,有哪些治疗方法?能治愈吗?

贴身医生:陶海

武警总医院眼科副主任医师副教授硕士生导师。

专长:眼外伤、玻璃体视网膜病、泪器病手术治疗,是我国最先开创微创玻璃体视网膜手术的专家之一。

出诊时间:北京武警总医院 周一、周六上午

先天性小眼球可能出现的眼部疾病

正常情况下,孩子出生时,眼球的前后径为12.5~15.8毫米,垂直直径为14.5~17毫米。孩子出生后的第一年眼球生长很快,渐成球形。以后生长逐渐缓慢;直到青春期,生长又加快,到20岁左右逐渐停止生长。成人正常的眼球前后径为24毫米,垂直直径为23毫米。

你的孩子出生时发现先天性小眼球,可能是在胚胎期的眼发育障碍或发育停滞所致。具体表现为自出生后眼球就小于正常同龄人的眼球。患者同时存在小角膜、浅前房、屈光不正,部分患者还伴发角膜白斑、白内障、闭角型青光眼,而且大多为双眼发病。真性小眼球大多

为散发病例, 25%有家族史。

先天性小眼球的治疗方法

先天性小眼球的患者容易患闭角型青光眼,这是因为患者晶状体占眼球的比例比正常人要大2~3倍,由于前房拥挤而极易导致房角闭合,这种情况可在必要时进行青光眼手术治疗。如果并发角膜白斑,而且白斑面积较大,影响视力的话,可以考虑做角膜移植术。

建议:加强门诊随访

如果孩子是小眼球合并小儿先天性白内障,一般是考虑要尽早手术,否则,因为混浊的晶状体遮挡光线,有可能会影响孩子的视觉发育,造成弱视等。对于眼球明显小于正常,又没有光感的眼球,目前没有什么特殊的治疗方法,必要时可考虑进行人工义眼植入等美容整形治疗。如果孩子暂时没有并发症,也要加强门诊随访,随时掌握病情变化,以便孩子能得到及时治疗。

编后语:

上一篇:自考行政管理怎么安排学习时间?下一篇:认识岩石实验