健康教育在高血压患者护理中的价值论文

2024-07-01

健康教育在高血压患者护理中的价值论文(精选10篇)

篇1:健康教育在高血压患者护理中的价值论文

健康教育在高血压患者护理中的价值论文

【摘要】目的研究健康教育对高血压患者护理的意义。方法以10月至4月来我院进行治疗的84例高血压患者为研究对象,其中对照组(42例)实施常规护理方法,观察组(42例)在对照组的基础上应用健康教育。以两组患者护理前后的血压情况以及护理满意度比较两组的护理效果。结果通过护理,观察组患者的血压指标较对照组改善明显,且护理满意度也较对照组高,有统计学意义(P<0.05)。结论在高血压患者护理过程中实施健康教育,有助于患者的快速康复,有推广应用价值。

【关键词】健康教育;高血压;常规护理

近年来,人们生活水平不断提高,饮食习惯也随之发生变化,从而使高血压的患病率逐年增加,并且越来越多的年轻人的发病率也随之增加[1]。高血压的主要症状表现为头痛,眩晕以及无力等,严重者甚至可能危及生命。在治疗高血压的过程中,科学合理的护理方法对患者康复发挥着重要的作用,因此,医院要加强对医护人员的培训,使医护人员有更高的护理水平,从而促进患者的康复[2]。本文主要研究了健康教育对高血压患者护理的意义,报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料:以月至204月来我院进行治疗的84例高血压患者为研究对象。随机分为观察组(42例)与对照组(42例),其中观察组患者的性别,年龄,以及平均年龄分别为男(22例),女(20例),40~65岁,(56.5±4.2)岁;对照组患者的性别,年龄以及平均年龄分别为男(21例),女(21例),41~66岁,(57.2±4.7)岁。两组患者的资料进行比较,没有统计学意义。

1.2方法:对照组对患者实施常规护理,主要内容有医护人员应详细全面的了解患者的身体状况,对患者详细阐述治疗方法以及饮食习惯的相关知识与注意事项。而观察组是在对照组的基础上实施健康教育,主要内容包含[3]:①医护人员应详细的给患者介绍高血压的相关知识,使患者对自己的病情以及血压的测定和控制有一定的了解。此外,还应向患者及家属指导血压的测定,让他们能够正确掌握,且每隔一段时间都能够了解自己的血压情况,从而能够及时的进行处理。②患者的情绪以及环境因素会对其病情有较大的影响,因此,医护人员应常常鼓励患者,并对其进行心理和健康教育,从而能够较好的调节患者焦虑的心情,降低其心理压力。此外,医护人员还可以定期组织患者进行一些适当的活动,提高他们的生活质量。③由于患高血压的大多都是老年人,从而在使用药物期间较易产生不良反应。因此,医护人员应该详细的向患者介绍药物使用正确方法,能够让其养成一个科学用药的好习惯,可以提高对医护人员的信赖,能够避免不必要的不良反应产生。此外,老年人记忆功能衰退,记忆能力下降,因此在护理过程中,医护人员应多次向患者讲解用药方法,且还可以对家属进行嘱咐。④医护人员应给患者进行健康的饮食指导,患者在饮食时要注意糖,脂肪等量的控制,多食用一些维生素含量高的食物,让患者知道良好的饮食习惯对恢复健康的重要性,能够通过以往的案例嘱咐患者,患者还应禁止抽烟喝酒,不吃辛辣刺激性食物。此外,医护人员还应根据患者的身体状况制定一个具有针对性的运动策略,让患者每天保持适量的运动,增强抵抗力。

1.3观察指标:①观察并记录每组患者经过护理前后的血压变化情况,有收缩压与舒张压两个指标。②护理后,在患者出院前1天对患者的满意度进行调查,主要有不满意,满意,以及非常满意3个选项。

1.4统计学方法:对数据进行统计分析所用统计软件为SPSS20.0,计量资料用(x-±s)表示,t检验,计数资料(%)表示,χ2检验,P<0.05时,数据的差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理前后的血压变化情况:由表1可知,在护理后,观察组患者的收缩压与舒张压都较对照组低,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组患者的.护理满意度比较:由表2可知,观察组患者对护理的满意度较对照组高,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

高血压是常见的一种慢性疾病,发病率较高,且容易引发多种并发症,严重影响了患者的生活质量和情绪[4]。近年来,高血压产生率逐年增加,但医护人员对高血压的相关知识宣教工作较差,从而使患者缺乏对高血压的了解,能够导致患者康复较慢。因此,医护人员在患者接受治疗时给予患者健康教育,能够让患者对自己的病情有更深刻的认识,能有效的预防并发症的发生,从而能够加快患者康复,增强其对医护人员的信赖。常规护理只对患者的临床症状给予针对性护理,没有健康护理相关措施,从而使患者缺乏相关知识;而健康教育是在此基础上的一种护理措施,其依据不同患者的病情制定相应的护理措施,从而能够加快患者康复[5]。本文结果表明,健康教育能够显著调节患者的血压,且患者的满意度也较高,有统计学意义。综上所述,在高血压患者护理过程中实施健康教育,有助于患者的快速康复,提高患者满意度,有推广应用价值。

参考文献

[1]仪伟,王茜,王琳.评价健康教育在老年高血压患者临床护理中的应用价值[J].中国医药指南,2014,12(20):378-379.

[2]杨晶,姜旭红,娄桂娟.健康教育在高血压护理中的应用价值分析[J].中国继续医学教育,2015,7(23):221-222.

[3]况群芳,罗叶华.健康教育在高血压护理中的应用效果[J].心理医生,2015,21(5):80-81.

[4]李雯雯.健康教育在高血压护理中应用的效果分析[J].中外女性健康研究,2016(13):121-122.

[5]曹东侠.健康教育在高血压护理中的应用分析[J].当代医学,2016,22(22):126-127.

篇2:健康教育在高血压患者护理中的价值论文

近些年来,老年高血压的发病率仍在不断上升,高血压疾病严重危害了老年人的健康,影响了社会的发展,随着优质护理的不断深化,护理人员将临床护理技术和日常生活护理以及个性化心理护理、高血压的健康教育融为一体,为老年高血压患者提供人性化的优质护理,体现了社会对老年人的关爱和理解,促进了患者早日康复,患者感到更加温暖,家属满意,现将我科老年高血压的护理体会介绍如下。

1 临床资料

1月至月我院300例老年高血压患者,其中男158例,女142例,年龄60~87岁,平均年龄71岁,住院时间7~14 d,平均住院日11.5 d。首次发病的97例,占32.3%,多次发病的203例,占67.7%,文化程度:小、初中43例,高中及以上257例,职业:工人、农民52例,干部248例,既往有用药史患者215例,无或间断用药病史者85例,家庭或社区定期检测血压者89例,占29.7%。

2 护 理

2.1 心理护理:

老年高血压患者入院后,护士立即为患者安排病床,提供温馨的住院环境,一般老年高血压患者来院时出现眩晕、恶心、呕吐,护士应及时安慰患者,先扶患者到床上躺下,消除患者的紧张恐惧心理,减轻陌生感和心理压力,告知医师,介绍医师的高超技术水平消除患者及家属的紧张、恐惧、顾虑心理,护士工作中严格做到着装整洁,举止文雅,态度和蔼,禁止在病室大声喧哗、嬉笑,增加老年高血压患者的信任。用药治疗后,患者一般病情相对稳定了,护士要主动热情介绍病房的周围环境,语言文明,稳重大方,与老年患者交流时不得直呼姓名,一定要使用敬语,如“张爷爷您好,我是您的责任护士小杨,您今天感觉怎么样?好点了,您不要着急,血压不能降得太快,那样容易出现并发症,医师会为您逐渐调节,您放心吧,医师技术水平很好,以有什么不舒服和用药时的反应一定要和我们说,医师随时调节,您看好吗?”。往往我们工作中的一些儿热情体贴,细小关心就如同一股暖流注入老人的心田,满足老年高血压患者心理需求,使患者感到温暖亲切,增加治疗和护理信心。临床发现传统式的功能制护理已不适应现代护理的要求,护士按照工作标准及操作程序工作,很少考虑患者的心理及社会文化因素,对患者的情况缺乏整体了解,患者得不到完整、连续的护理。观察实施人性化护理管理后,护理不在是单纯的执行医嘱,护理被动服务于临床,我科室个性化心理护理的开展更加贴近于临床,责任护士每天在生活护理上从细微处入手,耐心与患者进行语言沟通,多给予患者安慰、理解和关怀,特别针对反复发作、久治不愈的患者,应给予耐心开导,对待患者的进步要表扬鼓励,缓解低落、悲观情绪,向患者口头讲解、发放宣传手册、黑板报等形式向患者宣传高血压病知识,特别图文并茂的预防保健知识能够解决老年患者记忆力较差的不足,增加形象记忆方法,更好的掌握预防保健方法。

2.2 加强临床护理:

优质护理服务的开展要求每名护士加强临床各项护理基础操作水平,提高静脉穿刺的成功率,我科针对老年患者血管的特点,有资深护士讲解老年患者静脉穿刺的方法,指导新护士做到“一针见血”,对待特别不好穿刺的患者我们采用静脉留置针,穿刺采用无痛技术,尽量减少患者的痛苦。护士在工作中加强临床护理病情观察,经常巡视病房,密切观察患者意识、瞳孔、生命体征变化,准确记录24 h出入量,严格把握患者的给药的时间、方法、剂量、速度,随时掌握老年高血压患者输液时输液速度,防止发生意外。加强做好晨晚间护理,各值班人员床头交接班,定时给患者翻身拍背,操作中注意保暖和患者隐私的保护,避免患者受凉,做好呼吸系统护理,老年患者反应比较缓慢、行动不便,晚间睡觉时床边要加防护栏,防止老年高血压患者意外坠床,临床护理一定要给予细心、周到、细致,不要嫌弃患者行动慢、听不懂等,护理注意细节的人性化关怀,莱宁格认为,护理的本质是文化关怀,关怀是护理的中心思想,护理关怀是以患者的健康为目的.,并从整体观念出发,为患者提供符合个人独特需要的护理关怀。静脉注射前要征得患者的同意,尽量满足患者的要求,应用无痛技术,如“张大妈几天的静点我给您扎好吗?”使老年患者感到受到尊重,心理不抵触的同时也配合操作,护患之间的距离拉近了,有助于疾病的治疗和康复。

2.3 健康教育:

老年高血压患者每天饮食要清淡,限制钠盐的摄入,每天<6 g,多食绿色蔬菜、水果豆类食物,增加粗纤维食物摄入,防止发生便秘。告知患者定期监测血压,教会患者及家属测量血压的方法,保持心情舒畅,避免吸烟、喝酒、情绪紧张等不良因素,强调长期遵守医嘱按时服药的重要性,选择合适自己的运动方法锻炼,避免不良刺激因素。

3 结 果

年1月至2013年12月我院300例老年高血压患者满意度达到99%,医患关系和谐,无1例护理差错事故发生,患者对自己病情了解,积极用药、饮食、康复训练,优质护理服务同时提高了护士的自身素质。

4 结 论

通过优质护理在老年高血压患者中的开展,促进了护理人员服务意识的转变,自身素质得到提高,护士转变了护理服务理念,从以人为本的思想出发,加强了护士与患者的交流、沟通,由被动护理到主动服务,处处以患者为中心,减少患者的紧张、恐惧心理,治疗护理操作实行规范化,帮助患者解决一些生活护理、心理护理中实际问题,护理中一些儿我们看上去的“小事”,如一句亲切的大爷、大妈,一杯热水,满足了患者的心理需求,患者感到自己在医院受到尊重,这方面知识越高的老年患者表现越明显,好的沟通避免了医患之间的矛盾,改善了患者的焦虑和抑郁等负性情绪。

篇3:健康教育在高血压患者护理中的价值论文

高血压发病多是因为不健康的生活习惯。本文采取的健康教育, 是以系统性的教育和社会性活动, 帮助患者改善生活习惯, 减少引起高血压发病的诸多因素, 提高患者的生活质量。健康教育还能提高患者的卫生知识水平和自我保健能力, 控制好血压并及时预防并发症。本院对90例早期糖尿病视网膜病变患者划分为两组, 并分析了健康教育在临床护理方面的应用价值。现将实际情况总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次选择2011年11月至2013年11月在我院治疗的老年高血压患者, 总共90例患者。患者均是原发性高血压, 且神志清醒。排除了患有继发性、症状性高血压及器质性疾病的不合作者。将90例患者划分为观察组和对照组, 观察组有25例男性, 15例女性, 为60~83岁的年龄阶段, 平均年龄在 (74.4±5.1) 岁。文化程度为5例大学文化、10例中学文化、20例小学文化、5例文盲;对照组有25例男性, 15例女性, 为60~84岁的年龄阶段, 平均年龄在 (74.5±5.2) 岁。文化程度为4例大学文化、9例中学文化、22例小学文化、5例文盲。两组患者未曾接受健康教育, 差异情况并没有统计学的意义, 但存在可比性, P>0.05。

1.2 护理方法

45例观察组患者不仅进行常规药物治疗和血压控制, 还开展一定的健康教育。45例对照组患者, 只进行常规药物治疗和血压控制。健康教育的具体情况如下。 (1) 健康教育形式:医护人员要依据患者的知识层次、病情状况, 对患者开展个体指导。医护人员的讲解要浅显易懂, 并对患者的疑问进行及时解答。每周定期开展专题讲座, 由专业人员为患者讲解有关高血压的知识, 比如临床资料情况、诱发病因、表现症状和预后康复等[1]。要让患者了解高血压属于长期性的慢性疾病, 要做好长期调理, 养成良好的生活习惯[2]。 (2) 健康教育内容。常识教育:医护人员要详细讲解高血压的诱发病因、诊断标准和识别方法, 让患者对高血压病况有着清晰准确的认识;指导服药:高血压是长期性的疾病, 中度之上的高血压患者要长期接受药物治疗, 必须要了解药物相关知识。医护人员要指导患者服药, 关注相关事项、认清药品的副作用。患者要认识到, 正确服药能够避免内脏器官遭受损害;指导运动:适时适量的运动能够增强体质, 控制血压。老年高血压患者应当积极参与有氧运动, 比如打太极拳或散步。每次20~60 min, 每周三次。老年患者在运动之后会增加心率跳动, 若出现心悸则及时休息[1]。运动后全身出汗、疲倦、气促为宜;指导饮食:在临床医学上, 高血压诱因和精神紧张、情绪变化快、家族遗传有关之外, 与患者饮酒、吸烟、碘盐摄入量多也有密切联系。老年患者饮食上应当以高纤维、高钙、高镁、低胆固醇、低脂为主, 多食蔬菜, 少饮酒。实践证明, 如果膳食脂肪控制在热量的25%之下, 连续40 d, 患者的SBP、DBP会下降12%。医护人员应当控制部分老人的吸烟量和饮酒量[3];心理指导:许多高血压患者存在抑郁和焦虑的情绪, 不愿意配合治疗。为此, 医护人员应当和患者进行沟通交流, 让患者的心情变得开朗。有时可放些音乐和电影使得患者身心放松。

1.3 疗效判定

显效:当患者的DBP下降幅度超出10 mm Hg时依旧为正常, SBP下降超出30 mm Hg或DBP下降超出20 mm Hg;有效:当患者DBP下降幅度比10 mm Hg要小, 降回正常, 患者SBP下降在20~30 mm Hg或DBP下降在10~20 mm Hg;无效:通过护理以后, 患者并没有病情变化或满足以上标准。

1.4 统计学分析

本次采取SPSS13.0的统计软件分析得到的数据, 检验计数资料采用χ2, 并用P<0.05当做统计学的意义标准。

2 结果

观察组患者的显效有30例, 显效率为75%, 有效12例, 有效率为27%, 有3例无效;对照组患者的显效有20例, 显效率为44%, 有效21例, 有效率为47%, 有4例无效。观察组比对照组的显效率更高, 存在明显差异, P<0.05。

2.1 患者血压控制状况

观察组接受健康教育后, 患者的DBP和SBP有了很大幅度的下降, P<0.05。观察组患者比对照组患者血压要低。由此可证明, 健康教育可对患者高血压变化进行有效控制。见表1。

2.2 患者不良习惯改善情况

通过观察与分析, 观察组患者接受健康教育之后, 不良习惯改善程度有了显著提高, 观察组患者改善情况比对照组要高, 有显著差异和统计学意义, P<0.05。由此可证明, 健康教育可对患者不良生活习惯进行有效改善。见表2。

3 讨论

高血压和不良生活习惯、社会环境有密切联系。由于老年患者不了解高血压的防治常识, 在临床治疗上不够彻底。老年患者记忆力弱, 医护人员临床护理时需反复动作示教, 让老年患者配合治疗。饮食中摄入钠盐较多, DBP和SBP会有一定的增高, 饮酒会使得降压药抗性降低。

高血压患者的DBP和SBP与冠心病、脑卒中有正相关联系, 有效控制患者血压, 能够保证靶器官不受损害[4]。对老年患者进行健康教育, 能够提高控制率和治疗率。本次研究中, 观察组显效30例, 而对照组显效20例, 有显著差异和统计学意义, P<0.05。证实健康教育能对患者高血压变化进行有效控制, 对患者不良生活习惯起到了有效改善。

老年高血压患者的临床护理中, 应用健康教育能够改善患者生活习惯, 提高老年患者治疗服从性和疾病认知性, 增强患者自我控制能力, 使患者康复阶段的生活质量有了明显提高。

参考文献

[1]王金燕.健康教育在老年高血压患者临床护理中的应用价值[J].医学信息 (中旬刊) , 2010, 5 (8) :2253-2254.

[2]林东红, 肖佛义, 张庆.健康教育在老年高血压患者临床护理中的应用及体会[J].中国卫生产业, 2012, 9 (29) :29.

[3]刘文文.健康教育在老年高血压患者临床护理中的运用分析[J].中外医疗, 2013, 32 (5) :170-171.

篇4:健康教育在高血压患者护理中的价值论文

【关键词】急诊;高血压;个体化延续护理;健康教育

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2016)04-0161-01

高血压是一种临床常见病,如果治疗不及时或者无效,就非常容易引发冠心病、心肾功能损害等[1]。所以,在临床治疗中,应以保障患者生命安全为前提,有效控制患者病情。此外,在治疗中,护理干预也是非常重要的构成环节,对降低患者血压、提高治疗效果有着十分积极的意义。为了进一步探究个体化延续护理的应用效果,本文主要对我院急诊科收治的78例高血压病患者进行研究呢,现整理如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择我院急诊科2015年1月至2015年12月期间收治的78例高血压病患者,随机均分为参照组与干预组,各39例。参照组中,女19例,男20例;年龄40-74岁,平均(55.1±2.7)岁。干预组中,女17例,男22例;年龄42-71岁,平均(53.8±3.2)岁。对患者上述资料进行统计分析可知,两组比较无明显差异(P>0.05),存在对比价值。

1.2 方法

参照组施行常规护理,即给予出院登记、口头宣教、运动与饮食及用药指导,叮嘱患者按时复诊。在此基础上,干预组施行个体化延续护理,主要包括以下内容:(1)建立档案:对患者姓名、年龄、联系方式、血压水平、家庭住址等基本信息予以核实,建立个体化档案,为延续护理的落实提供便利。(2)健康教育:①血压监测:向患者发放动态血压监测仪,并且教会患者及其家属使用,从而时刻了解自身血压水平;②普及知识:编制有关高血压病的知识手册,并且向患者发放,增加患者对高血压病的了解;③心理干预:出院时,医护人员应多鼓励患者,讲述一些成功病例,提高患者康复信心,并且引导患者调节心态,积极、乐观的面对疾病;④日常与运动指导:纠正患者的不良生活习惯,叮嘱患者戒烟戒酒,养成良好的生活习惯,同时适当参加社区活动,如打太极拳、打乒乓球等[2];⑤按时复诊:在患者出院时,反复叮嘱患者按时复诊,说明复诊的重要性。(3)跟踪随访:在患者出院后,应对其进行相应的电话随访(1次/周)与上门随访(1次/月),通过和患者的交流,及时掌握患者的病情变化,从而给予适当的建议;此外,给予患者一定的心理疏导,缓解患者的不良情绪,介绍有关并发症的预防知识与疾病知识,以此减少并发症的发生,促使患者早日康复。

1.3 观察指标

在护理3个月后,对两组患者的舒张压、收缩压、按时复诊率及护理满意度进行监测与记录。采用自制调查问卷的方式评估患者护理满意度,满分100分,非常满意为>85分,一般满意为60-85分,不满意为<60分。护理满意度=非常满意率+一般满意率。

1.4 统计分析

在统计学软件SPSS 19.0中输入两组观察数据,用( )的形式表示患者舒张压与收缩压水平,且给予 检验,用百分比的形式表示患者按时复诊率及护理满意度,且给予X2检验,如果P<0.05,表示对比差异明显。

2.结果

2.1 对比两组患者的血压水平

护理3个月后,干预组患者舒张压、收缩压明显低于参照组,对比差异明显(P<0.05),详见表1。

2.2 对比两组患者的复诊率及护理满意度

出院3个月后,参照组患者按时复诊率为25.6%(10/39),干预组患者按时复诊率为51.3%(20/39),组间对比差异明显(X2=5.417,P<0.05);干预组护理满意度为97.4%,明显高于参照组的76.9%,对比差异明显(P<0.05),详见表2。

3.讨论

急诊高血压病患者的病程较长、病情较重、心理应激程度较高,导致患者普遍存在着心理异常与精神异常现象,为此,在对患者进行健康教育的时候,应加强个体化延续护理的应用,及时了解患者的情绪及病情变化,以此给予恰当的建议,保证患者早日康复。

个体化延续护理指的就是根据患者个体差异而制定的有针对性的护理模式,在实践中得到了普遍运用[3]。本文研究结果为:护理3个月后,干预组患者舒张压、收缩压明显低于参照组(P<0.05);且按时复诊率及护理满意度明显高于参照组(P<0.05)。此研究结果与有关文献报道[4]十分接近,充分说明了个体化延续护理对患者康复的积极意义。

总而言之,在急诊高血压病患者健康教育中施行个体化延续护理,能够明显降低患者血压水平,提高患者按时复诊率及护理满意度,值得在临床中广泛应用与普及。

参考文献:

[1]张国虹,刘莉萍,常鸿晶等.个体化延续护理在急诊高血压病患者健康教育中的应用效果[J].中国医药科学,2013,3(20):113-114,117.

[2]张爱华.分析在急诊高血压病患者健康教育中个体化延续护理的应用效果[J].中国保健营养,2016,26(6):331-331.

[3]余月霞,韦秀明,王淑花等.个体化延续护理在急诊高血压病患者健康教育中的应用探讨[J].心理医生,2015,21(22): 171-

172.

篇5:健康教育在高血压患者护理中的价值论文

【摘要】目的观察研究健康教育在高血压护理中的应用效果。方法将116例高血压患者作为研究对象(2016年3月至2018年3月期间收治),随机分对照组、实验组,对照组采取传统护理,实验组在对照组基础上采取健康教育。结果实验组和对照组护理后对比,其血压水平更优,对疾病知识的掌握度更高,P<0.05。结论高血压患者接受健康教育干预,有利于改善自身高血压水平,提高对高血压知识的了解程度。

【关键词】健康教育;高血压;护理效果

高血压在医学临床上属于一种十分常见的心血管疾病,是指人们受各种因素共同作用,导致动脉血压处于持续上升状态,在老年人群中具有较高的发病率[1]。一旦患上高血压,患者心脏、肾脏、大脑等集体重要器官功能均会遭受严重损害,生存质量大大降低[2]。为保证生命安全不受到威胁,患者需做到早预防、早发现、早诊治。然而,考虑到患者年龄普遍偏大,学历水平较低,缺乏对高血压相关疾病知识的了解,从而造成对治疗工作的依从性不高,甚至部分患者存在抵触心理,应采取优质合适的干预措施以保证护理工作能顺利开展。故本研究意在评价分析健康教育在高血压护理中的应用效果,对2016年3月至2018年3月在本院治疗的116例高血压患者进行实验,以下是详细叙述。

1资料与方法

1.1基线资料。研究对象:选择2016年3月至2018年3月在本院接受治疗的116例高血压患者。根据收治时间依次排号,奇数是对照组,偶数是实验组,一组各占58例。在对照组中,27例女性,31例男性;年龄63~78岁,平均年龄为(68.49±3.43)岁。在实验组中,23例女性,35例男性;年龄62~69岁,平均年龄为(68.08±3.15)岁。两组高血压患者在性别占比、年龄等方面均差别不大(P>0.05)。

1.2方法。对照组:予以传统护理,如密切监测患者病情变化、制定针对性的饮食方案等。实验组:在对照组基础上予以健康教育。①健康教育方案制定。患者入院治疗后,医护人员应做到主动与其交流沟通,以及时掌握患者的`身体情况、饮食习惯与心理状态等信息;并结合患者的临床体征制定个性化健康教育方案,最后参考个性化健康教育方案加大对患者的健康教育宣传力度。②健康教育个体化。为提高患者对治疗工作与护理工作的配合度,医护人员应主动给患者介绍和高血压相关的疾病知识,以提高他们的医学知识水平,了解自身疾病的发展程度。考虑到患者学历水平较低,医护人员应采用通俗易懂的讲解方式,态度保持耐心温和;为纠正患者不良作息习惯,健康宣教可采取“一对一”形式。③健康教育群体化。为帮助患者与家属对高血压有更深地认识,可定期开展专题讲座会、座谈会等,讲解高血压的发病诱因和临床体征。此外,告知患者保持科学生活和饮食习惯对改善病情的重要性,并叮嘱患者谨遵医嘱用药。健康教育活动开展可多元化,如杂志、海报、多媒体均属于较优的宣传手段[3],能增强患者自我护理意识。④健康教育工作后期回访。医护人员需指导患者与家属如何正确监测血压,患者出院后应提供针对性的指导意见,包括运动、饮食等方面。为及时了解患者血压控制情况,可定期随访或电话回访,对其提出的疑问需详细解答。

1.3观察指标:将两组患者护理前后血压(收缩压、舒张压)与对疾病知识的掌握度进行组间对比[4]。

1.4统计学处理:本实验数据均要进行处理统计,软件应用SPSS20.0版,116例高血压患者的血压水平以“(x-±s)”形式表达,采用t检验;116例高血压患者对疾病知识的掌握度以“%”表示,采用卡方检验。若P值<0.05,则组间各项数据比较差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的血压改善情况:经过护理,实验组收缩压、舒张压水平较对照组均明显更优,P<0.05。

2.2两组患者对疾病知识的掌握情况:观察两组高血压患者对疾病知识的掌握度,实验组(93.10%)较对照组(67.24%)远远更高,P<0.05。

3讨论

近年来,随着我国老龄化程度不断加重,同时人们生活方式与生活习惯发生显著变化,患上高血压的人数也逐年增加,成为威胁人类身心健康的主要疾病之一。高血压的主要临床体征表现为机体的体循环动脉血压处于持续增高状态,发病诱因较复杂,但经多数研究证实认为高血压的出现是遗传因素、不良生活习惯、不科学饮食结构、情绪消极等因素综合作用的结果[5]。大多数患者认为此疾病不会影响日常生活与工作,并未引起足够重视。实际上,高血压疾病易提高患者出现心脑血管等并发症的风险[6],肾脏、脑、心脏等重要器官遭受损害,病情严重者可直接致死。因此,对高血压患者来说,尽早接受治疗对改善病情十分重要。考虑到患者年龄偏大、学历水平不高等因素,应提供优质合适的护理措施以提高他们对治疗配合度。为探讨健康教育在高血压护理中的应用效果,本文在传统护理基础上给予健康教育,具体内容包括制定健康教育方案、个性化健康教育、群体化健康教育、健康教育工作后期回访2部分。通过健康教育,能有效预防疾病发生与促进健康,开展形式以系统的、科学的教育活动为主,帮助以纠正人们不良习惯,防止疾病高危因素的出现[7]。据本次实验结果显示:实验组与对照组护理后比较,其血压水平均显著改善,对疾病知识的掌握度显著提高,二者相比差异有统计学意义(P<0.05)。言而总之,健康教育应用于高血压患者,对提高医学知识水平与控制高血压具有积极作用。

参考文献

[1]陈梦梨.程序化健康教育在高血压护理工作中的应用[J].吉林医学,2015,36(14):3187-3188.

[2]郭金玲.健康教育在高血压护理中应用的效果体会[J].中国保健营养,2015,25(6):140-141.

[3]沈二兰.健康教育在高血压护理中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2015,8(18):160-161.

[4]杨益晓.社区健康教育在高血压护理中的应用体会[J].大家健康旬刊,2016,10(5):242.

[5]杨超.健康教育在高血压护理中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(15):187-188.

[6]汪守玉.健康教育在高血压护理中的应用体会[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(a4):260.

篇6:健康教育在高血压患者护理中的价值论文

现在是学生党的下学期,大四生都在准备实习以及毕业论文的撰写,下面YJBYS为大家带来护理毕业论文一篇,仅供阅读!更多资讯尽在应届毕业生网!

摘要:目的:健康教育在慢性支气管炎患者护理中的应用效果观察。方法:选取我院2014年4月-2015年4月收治的100例慢性支气管炎患者作为本次研究的对象,随机分为观察组与对照组,每组50例患者,对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规治疗的基础上进行健康教育,对比两组患者的护理效果。结果:护理对比两组患者的住院治疗时间和再次复发时间,观察组明显优于对照组;对比两组患者的护理满意度,观察组明显高于对照组,两组对比结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在慢性支气管炎患者的护理中,对其进行健康教育,加快了患者的恢复速度,提高了护理满意度,提升了患者对于疾病的认知,值得在临床上推广使用。

关键词:健康教育;护理;效果观察;慢性支气管炎

慢性支气管炎是一种临床常见的慢性非特异性炎症,属于呼吸道疾病[1]。慢性支气管炎发病因素较多,所以会出现反复发作的情况,主要的临床症状为咳嗽和咳痰,这对患者的日常生活都造成了严重的影响[2]。因为病情的反复发作给患者造成巨大的心理负担,这时对患者在护理中进行健康教育显得尤为重要。选取我院2014年4月-2015年4月收治的100例慢性支气管炎患者作为本次研究的对象,在患者的护理中,对其进行健康教育,加快了患者的恢复速度,提高了护理满意度,提升了患者对于疾病的认知,现将结果报道如下。

一、资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年4月-2015年4月收治的100例慢性支气管炎患者作为本次研究的对象,随机分为观察组与对照组,每组50例患者。100例慢性支气管炎患者年龄范围为20岁~85岁,平均年龄为(59.13±2.14)岁,男性患者52例,女性患者48例,病程为1一10年,平均病程为(6.35±2.12)年。对照组年龄范围为20~78岁,男性患者27例,女性患者23例,病程为1-8年;观察组年龄范围为31~85岁,男性患者25例,女性患者25例,病程为3-10年。两组患者在年龄、性别、病程等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组患者给予常规治疗并以及住院指导。观察组患者在常规治疗的基础上进行健康教育,包括了:

1.2.1知识教育

根据患者的年龄、文化水平和病症特点对患者进行健康教育,让患者全面了解慢性支气管炎的`具体情况,进行知识教育,通过医师和护理人员告知患者术前注意事项等,让患者减少对病症的担忧,正确面对和接受治疗与护理。患者的呼吸道存在着不同程度的损伤,如果有患者出现抽烟、喝酒等不良生活习惯,会对其治疗的效果造成很大的影响。因此,护理人员要与患者家属进行沟通,了解患者是否存在不良生活习惯,并督促患者改正这些习惯。

1.2.2心理指导

慢性支气管炎因为反复发作,所以容易给患者造成心理压力。患者如出现焦躁、不安的情况要及时的对其进行疏导,避免进一步加重患者的心理负担。护理人员要耐心解答患者的疑问,要以和蔼、亲和的态度对待患者,加强医患关系,增进与患者之间的信任感,使患者以及患者家属能够积极配合治疗,向患者介绍成功的病理,消除患者的孤独感和紧张感。

1.2.3饮食护理和营养指导

饮食护理对于患者的痊愈是十分的重要,在护理过程中应该给患者选择高蛋白、高热量、多维生素例如牛奶、鸡蛋等饮食,这些食物能够对慢性气管炎和对身体造成的营养消耗进行补充。冬天可让患者多吃羊肉类。在饮食时需要提醒患者少食用奶制品,因为奶制品容易导致痰液变得粘稠,加重感染。饮食还需要选择清淡易消化的食物。根据患者的情况给患者静脉供给各类所需的氨基酸,指导患者多饮水,维持体内的平衡,避免患者食用酸、辣等刺激性较强的食物。饮食要多样化且符合平衡饮食的需求。指导患者建立良好的生活习惯。注意补钙,可多吃些含钙高的食品,但如果食用海产品补钙时,要注意防过敏。

1.2.4口腔护理

口腔卫生是十分重要的,受到原发病的影响患者的呼吸道的免疫力出现了严重的下降,口腔内容易滋生大量的病原微生物,因为患者无法张口运动,所以口腔的清洁能力较差,患者吞咽也较为困难,所以需要及时清除口腔内的分泌物,避免口腔内创口感染的情况。做好口腔护理,餐前餐后应用盐水漱口。如果患者出现了口腔溃疡则需要根据情况采用药物涂抹。

1.2.5运动指导

为提高患者的机体免疫力,护理人员应指导患者进行有氧运动,如让其练习打太极拳、进行散步等。适当的运动不仅有利于加强患者的消化能力,还有利于提高患者的机体免疫力。

1.3评价指标

对比两组的住院时间,并让两组患者通过填写满意度测评量表来评估临床护理满意度:非常满意:评分≥90分;一般满意:80-89 分;不满意:<80 分。总满意率=(非常满意例数+一般满意例数)/总例数x100 %。

1.4统计学分析

篇7:高血压患者护理论文

【摘要】 高血压是老年人常见病,多发病,老年高血压就是年龄超过60岁达高血压诊断标准的即为老年高血压;其特点是血压波动大且易发生体位性低血压,

由于老年人的生理特点与年轻人有所不同,因此在护理方面必有其特异之处,重视老年高血压的护理非常重要,本文主要探讨老年高血压在护理方面的对策。

【关键词】 老年人 高血压 护理对策

高血压是我国老年人常见的心血管疾病,其发病率呈逐年上升趋势,与年轻的患者相比,发生心脑血管并发症的危险性更高,是老年人致死、致残的首要原因。

因此,要提高老年人的生命质量,加强老年高血压护理至关重要,重视对降低心脑血管并发症的发生也有极其重要的意义。

以下是笔者在常年的护理工作中总结的个人经验,望批评指正。

一 心理护理

高血压患者常有情绪不稳定的心理,如心情烦躁、易怒记忆力减退等症状,许多科学研究将高血压的心理反应特点归纳为6种类型:

恐惧型、忧郁型、焦虑型、乐观型、急躁型以及麻痹型,针对这六种类型应该注意采取得当适宜的心理护理。

护理人员以及患者家庭成员应该充分认识此症的特征。

首先,护理人员要意识到正确的心理护理对高血压患者较好的治疗作用,注意调节患者心理平衡,时刻安抚患者,态度要热情亲和,耐心向患者以及其家人解释病情变化,

使病人得到安慰和寄托,增强战胜疾病的信心;积极进行心理咨询,时刻进行心理疏导,取得患者信任,解脱心理压力,以取得满意疗效;做好信息反馈,掌握心理状态,情绪变化,

并做好记录,及时报告医生,避免由于心理因素导致病人的病情突然恶化;提高药物的心理效应,给药是护理工作内容之一,在给患者送药时,要轻巧柔和,尽可能的减少患者的痛苦,

要耐心倾听说话困难的患者,尽量按病人要求操作,使患者治疗能有效配合。

其次,患者家属应该积极帮助患者就医,体贴照顾好患者,减少其精神上的压力;注意保持室内的安静及清洁,减少影响患者情绪激动的因素,并保证充分的休息和睡眠;家属应该经常解释、说服、患者,鼓励患者战胜病魔的勇气。

二 生活干预,戒除不良的生活习惯

首先,饮食指导。

高脂饮食对血压有重大的影响,有些高血压患者常伴有高血脂症。

总外周阻力的增加是高血压的主要病理特征,血液粘度则是外周阻力的决定因素之一,高血脂症的发生增加血液粘度,导致外周阻力的增加。

从这一角度来看,高血脂症则可能是高血压的病因之一。

因此,患者应该控制胆固醇以及高脂肪食品;流行病学调查、动物实验和临床观察都已证实:钠盐摄入量与高血压发生率呈正相关,摄盐量多的地区人群中高血压发病率高。

反之,则少。

摄盐过多导致血压升高主要见于对盐敏感的人群中,因此,应该限制食盐的摄入,每天应该低于6 g,证足够的钾、钙摄入,多补充维生素食品。

多吃一些保护血管和降压作用的食品,如新鲜水果,蔬菜,主食不单一,如:豆类、玉米、胡萝卜、大蒜、海蛰、橘子、苹果等。

其次,戒烟限酒。

饮酒多少与血压有一定的关系,中美心血管病流行病学合作研究表明,男性持续饮酒4 a内发生高血压的危险增高40%,饮酒者高血压患病率是不饮者的1.24倍。

这是因为乙醇可以使大脑处于兴奋状态、增加交感张力,促使加压素及其他缩血管物质的.释放,从而引起高血压。

乙醇还可促进血小板的聚集与血栓形成,长期饮酒还使热量摄入增加,引起超重肥胖、高血糖和高血压;吸烟对血压也有不可忽视的影响。

有研究表明,烟雾中尼古丁能使血压升高,增加心肌负担,因为尼古丁会刺激机体释放儿茶酚胺等血管收缩物质,使血压升高,加重血管壁的缺氧,导致动脉硬化和高血压的形成。

因此,对烟酒嗜好者,要劝解他们戒烟戒酒,告诫他们烟酒对心血管疾病危害,比如烟酒可以使血管痉挛,冠状动脉血流进一步减少,心肌供血不足,可以引起心绞痛等。

不要让患者喝浓茶,咖啡更是禁止。

护理人员以及患者家属要帮助其戒除不良的生活习惯,增强体质,提高免疫力。

第三,保持充足的睡眠和休息。

老年患者与青年人不同,他们的生理功能有了不同程度改变,对疾病的抵抗力、防疫机能都相应下降,因此充足的睡眠和休息对老年人的身体健康非常重要,他们每日应该保持6小时睡眠和1―2小时午睡,并且要提高睡眠的质量,消除影响睡眠的不良因素,如:声音、强光、温度等。

第四,运动对高血压有很大的影响。

适当运动,如慢跑、气功、打太极拳等可以消除交感神经内紧张,对降低血压,改善症状,减少药物用量有一定的效果,持之以恒,可增强人体抵抗力,加之合理的膳食,还可以在一定程度上限制体重,减肥与增加体力活动己被证实能够有效降低血压。

因此,老年人应根据个人情况规划自己每天的活动量,建议进行有氧代谢运动,如步行、慢跑、游泳、球类、健身操等。

三 用药指导

老年人对降压药物较敏感而耐受性较差,用降压药要缓慢,用药应从小剂量开始,依据病情采用适合老年人服用的剂型,如长效剂、控释剂或缓释剂;护理人员务必严格指导患者按医嘱用药,使患者及家属了解药物的名称、剂量、注意事项及毒副作用,并学会处理出现毒副作用的应急方法,使血压缓慢而逐步降到适当水平。

在用药期间应该保持动作的缓慢,特别要注意晚间排尿时不要动作幅度过大过猛,以免血压突降而导致眩晕或晕厥。

四 指导测量血压

要做好高血压患者各时间段的血压监测,以便更科学地为临床指导用药提供依据。

国内有研究证明:多数老年高血压患者的血压在4∶00开始上升,在7∶00左右达高峰:第2个高峰时间是在16∶00~18∶00,因此护理人员应注意这2个时间段的血压测量。

血压的位置很重要,高度应该是在肘关节上一寸的地方,松紧适中。

应教会患者及家属正确的血压测量方法,以利于患者出院后进行有效的自测,时刻掌握血压变化情况,并进行适时治疗。

参考文献

[1] 李琳,朱建萍,徐军.老年高血压患者护理进展[J].现代护理,第18期

[2] 金献萍.老年人高血压病护理进展[J].中国医学文摘•老年医学,第3期

[3] 郭俊红.老年高血压患者的临床护理体会[J].中国实用医学,第5期

[4] 王.老年高血压患者的特点及护理[J].国疗养医学,204月第2期

篇8:健康教育在高血压患者护理中的价值论文

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2012年1月至2013年9月期间在我院接受治疗的高血压患者112例,所有患者经过临床检查均确诊,随机平均分为常规组与优质组,每组56例。常规组男37例,女19例,年龄在45_~89岁之间,平均年龄(68.7±6.5)岁,优质组男35例,女21例,年龄在48~88岁之间,平均年龄(68.6±7.1)岁,两组患者在性别、年龄、病程等基础资料比较方面,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1常规组

对常规组患者均实行常规护理,监测患者的血压、血脂、生命体征等基本情况。

1.2.2优质组常

对优质组患者均在常规护理的基础上实行优质护理.主要包括以下儿点。

(1)建立良好的护患关系[2]。在高血压患者人院接受治疗当天,为其服务的护理人员应主动与其亲切、热情的打招呼,向患者介绍护士站、高血压病房区、医院的环境等,并将患者带入病房,帮患者整理好房间,言谈举止要大方得体,尊重患者的人格,关心患者,友好耐心体贴的对待患者,让患者感觉到自己的真诚与关心,以减轻患者对医院的排斥感和陌生感。

(2)个体化心理干预

首先护理人员要为患者建立一个档案,档案的内容包括患者的性格特征、兴趣爱好、文化层次、精神状态等临床表现等[3]。高血压患者多为老年人,老年人在住院期间可能会因为自己的病情出现焦虑、害怕的心理,还可能住院期间缺少亲人的陪伴出现孤单的情绪,因此,护理人员要随时关注患者的情绪,耐心的倾听患者的倾诉,一旦发现患者存在不良情绪及时给予心理疏导,多与患者交流,消除患者的消极情绪,并适当的向患者介绍药物治疗意义,在与患者的交流中,多运用鼓励性和安慰性的语言,还要与患者的家属多沟通,让家属多关心患者。

(3)药物干预

护理人员每次要监督患者服药,特别是那些抗拒服药的患者,等待患者服药后再离开,等患者服药后,多次向患者介绍药物治疗的效用及其用量,并询问患者的病情与感觉,从而更深的认识到药物的效用,以避免患者私自停药、减药[4]。

(4)健康护理。指导患者严格禁烟禁酒,多吃营养丰富、含盐量低的食物,并指导患者适当的锻炼,锻炼的方式主要有慢跑、打太极、做家务、做健身操等[5],根据患者的实际情况选择合适的运动方式以及运动量。

1.3 统计学分析

使用SPSS18.0统计软件进行分析。计量资料以()表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,当P

2 结果

优质组患者药物依从率为94.6%,明显高于常规组的76.8%,且两组比较上差异明显,有统计学意义(P

优质组患者满意度明显高于常规组,住院时间明显短于常规组,并发症的发生率明显低于常规组,且三项指标的比较上,差异显著,有统计学意义(P

3 讨论

高血压患者多为老年人,很容易引发各种并发症,严重影响患者的生活质量,目前,临床给予高血压患者的护理已经不能满足高血压患者的要求,为了满足患者的需求,优质护理被广泛的运用于临床护理之中.这样有利于及时消除患者的不良情绪.以轻松积极的心态接受治疗,配合医护人员,药物干预有利于避免患者私自停药或者减少药量,提高患者的服药依从性,健康护理可以让患者改掉饮酒、抽烟的不良习惯,形成坚持运动的良好习惯.这有助于患者病发症的发生,改善预后。本次研究中,优质组患者药物依从率为94.6%,明显高于常规组的76.8%,而且,优质组患者满意度也明显高于常规组,住院时间明显短于常规组,并发症的发生率明显低于常规组,可见,对高血压患者给予优质护理,效果显著,值得推广。

摘要:目的:通过分析对高血压患者实行优质护理的临床效果,总结优质护理的临床应用价值。方法:选取2012年1月至2013年9月期间在我院接受治疗的高血压患者112例,随机平均分为常规组与优质组,每组56例,常规组患者实行常规护理,优质组患者在常规护理的基础上给予优质护理,对比两组的护理效果。结果:优质组患者对药物的依从性明显高于常规组,且优质组患者的护理效果也明显高于常规组。结论:对高血压患者在住院治疗期间给予优质护理,效果显著,有利于提高患者的护理效果,值得推广。

关键词:优质护理,高血压患者,应用价值

参考文献

[1]陈小娟.李惠华,李思静等.优质护理对老年高血压患者生活质量的影响[J].国际护理学杂志.2013,32(8):1756—1757.

[2]侯艳.优质护理对老年原发性高血压患者药物治疗依从性及满意度的影响[J].中国保健营养(中旬刊),2013,(11):306—306.

[3]赵丽萍,杜丽萍.优质护理服务在高血压患者中的应用效果[J].内蒙古中医药,2012.31(22):148—149.

[4]刘丽娥.优质护理在高血压患者中开展前后效果对比分析[J].中外健康文摘,2013,(31):216—217.

篇9:健康教育在高血压患者护理中的价值论文

【关键词】细致护理;高血压;临床价值

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)06-0126-02

引言:

高血压是一种常见临床心血管疾病,患者表现为血压长期居高不下,导致机体多个器官功能受到损害。高血压的发病机制目前尚不明确,病因包括一些疾病、社会环境、饮食、遗传、肥胖等。高血压患者除了长期的治疗,还需要给予护理干预,确保血压平稳。

1资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2014年2月份到2014年10月份接收的高血压患者60例为主要对象。男患者33例,女患者27例。年龄范围为30岁到76岁,平均年龄为(53.2±1.0)岁。病程为1年到20年,平均病程为(7.1±1.0)年。按照患者入院顺序随机分组,对照组和实验组各30例。在一般资料比较上,两组患者无明显差异,P>0.05,提示存在统计学意义,存在可比性。

1.2方法

对照组患者给予常规护理,内容包括健康教育、心理指导。实验组患者增加细致护理,详细内容如下:

(1)强化心理指导

高血压患者存在较多诱因,且治疗需要长期进行,存在一系列并发症,因此大多存在负面情绪。情绪的波动也导致患者的血压不稳定,对病情造成影响。因此护理人员需要加强与患者的疏導和焦虑,并给予关心和照顾,使患者心理得到慰藉,提高对治疗的信心,提高患者的依从性。

(2)饮食指导

高血压患者需要注重饮食的调整,护理人员需要对患者钠盐的摄入进行控制,每天保证食盐摄入量小于6克。调整膳食、脂肪以及热能的摄人量,食用油可选择植物油。多食果蔬以及高蛋白质食物,确保体重得到控制。多食用含钾、含钙丰富的食物,确保膳食中钾、钙的摄入合理。多食用粗纤维食物,预防便秘。戒烟戒酒。

(3)运动护理

结合患者的机体情况对其运动进行指导,合理的运动锻炼能够舒张机体,降低血压,同时还能提高机体免疫力,促进新陈代谢,降低并发症的发生。运动可以结合患者爱好进行选择,包括散步、太极拳、骑车、游泳、慢跑、体操等有氧运动。严禁剧烈运动,并结合患者自身情况调整运动量和强度。高血压严重的患者,需要卧床休息。

(4)药物护理

血压的控制需要使用药物进行维持,同时也是预防并发症的一个关键。因此护理人员需要指导患者进行用药,包括药物名称、剂量、使用方法、注意事项、疗程、不良反应等。并告知患者药物治疗的作用,嘱咐患者严禁擅自调整药物剂量和停药。并对患者的治疗过程进行监督,保持血压稳定。

(5)出院指导

患者出院时,护理人员需要对患者以及患者家属进行健康宣教,嘱咐患者出院后需要合理服药,并保持情绪稳定,合理的作息,确保睡眠质量,合理饮食等。并指导患者和家属自行监测血压,以作为复诊的相关资料。同时登记患者一般资料,以便随时随访。

1.3观察指标

观察和比较两组患者干预前后的血压变化,包括收缩压、舒张压。并调查和统计两组患者的依从情况以及护理满意度。

1.4统计学方法

此次研究涉及数据应用SPSSl4.0软件进行分析处理,计数资料表示格式为率(%),组间数据比较应用。检验,计量资料表示格式为(X±s),组间数据比较应用T检验,P<0.05则表示数据比较存在统计学意义。

2结果

2.1 两组患者的血压变化情况

如下表所示:

可见,干预前,两组患者收缩压以及舒张压无明显差异,P>0.05,提示无统计学意义;干预后,两组患者的收缩压以及舒张压均显著下降,干预前后差异明显,P<0.05,提示有统计学意义;干预后,实验组的收缩压以及舒张压均比对照组低,差异明显,P<0.05,提示有统计学意义。

2.2两组患者治疗依从性以及护理满意度比较

如下表所示:

可见,在治疗依从率比较上,实验组比对照组高,差异明显,P<0.05,提示有统计学意义;在护理满意度比较上,实验组比对照组高,差异明显,P<0.05,提示有统计学意义。

3讨论

在目前,医学事业发展迅速,新的护理模式也不断得到应用和支持,护理工作也从最初机械性执行医嘱的模式转 换为以人性化为原则的细致化护理,从多个方面满足了患 者的生理和心理需求。

细致护理是一种顺应了社会发展的新型护理模式,与 现代的医学模式相符,护理流程注重细致化,满足患者的 身心需求,提高患者的护理舒适度和满意度,继而提高患 者的治疗依从性以及治疗效果,改善患者的预后。

本院对收治的60例高血压患者进行分组研究,实验组在常规护理基础上增加细致护理,从心理护理、药物指导、运动护理、饮食护理以及出院指导等多个方面进行干预,结果显示,在血压改善情况比较上,实验组优于对照组,差异明显,P<0.505,提示有统计学意义;在护理满意度、依从率比较上,实验组比对照组高,差异明显,P<0.05,提示有统计学意义。这与张凤霞[2]的研究结果相符。

综上所述,对高血压患者实施细致护理,能够改善患者的血压水平,稳定患者的病情,值得普及。

参考文献:

[1]李晓彤护理干预对改善高血压患者生活质量及用药从性研究[J]中外医疗,2012,31(20):144.

篇10:高血压患者的护理查房

2016年6月5日的下午,内科组织了一次全院性的护理查房,首先由护士长发言:各位领导、护士长、全科室护士姐妹们大家下午好,欢迎各位参加内科组织的护理业务查房,今天我们选择的是一例高血压III极高危、慢性阻塞性肺气肿的老年男性患者。高血压III极高危是中老年患者常见疾病,希望通过这次查房,使我们共同提高该病例医学相关知识,共同探讨对该病例护理措施、护理诊断、护理要点、护理评价及健康教育。今天我们使用的查房体系,由主管护师.护师和护士组成,希望大家多多指导,多提宝贵意见。下面由责任护士崔敏汇报简要病史。

 简要病史:患者程桂芳,男,90岁,入院前31年,患者常在情绪过激后出现头昏、头疼,并感心慌、胸闷,到医院就治,确诊为“高血压”,给予输液及服用降压药物后缓解。以后患者常在情绪过激后诱发上述症状,服药后逐渐缓解;曾经住院治疗。患者因“反复头昏、头痛31年,加重2天”于8:35分收入我科,来时体温36.7℃,脉搏74次/分,呼吸21次/分,血压192/94mmHg,入院诊断为高血压III极高危,慢性支气管炎喘息性,慢性阻塞性肺气肿遵医嘱给予内科二级护理,低盐低脂饮食,吸氧并给予降压镇静等对症治疗,完善相关辅助检查。患者住院期间收缩压波动在120~138mmHg之间,舒张压波动在70~80mmHg之间。患者压疮评分13分,采取预防压疮的措施并填写难免压疮防治监控记录表。坠床评分70分,进行动态评估和干预,填写动态评估及干预记录表。

 既往史:有慢性支气管炎(喘息型)、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、腔隙性脑梗塞、脑萎缩、颈椎病、腰椎间盘突出症、高脂血症、前列腺增生症,6年前做“膀胱造漏术”,1年前患者做“右股骨头置换术”。否认肝炎、结核病史,否认药物过敏史,预防接种史不详。

 实验室检查:血液分析示:BNP(脑利纳肽前体)3862pg/ml(正常值为<300pg/ml),超声检查:双侧颈总动脉硬化。 接下来由责任护士做查体(汇报):

 1.检查患者一般情况:患者精神差,营养中等,慢性病容,表情淡漠,被动体位,语言欠流利。

2.口腔黏膜完好无破损,骨突处及骶尾部皮肤完好无破损,膀胱造漏口皮肤无红肿,无感染。

汇报完毕由护理责任组长龚侨英提出该患者相关护理问题及措施:  护理诊断: 头晕、头痛:与血压升高有关

 预期目标:患者头晕、头痛减轻,无恶心、呕吐。 护理措施:

1.嘱家属抬高床头改变体位时动作应缓慢

2.定时测量血压,有特殊情况及时通知医生处理并详细记录。遵医嘱按时按量服用降压药,嘱家属不要随意的改变用药量,以防低血压反应,观察药物的副作用。(硝苯地平控释片:可有头痛、面红、心动过速等副作用)

3.保持病房安静,尽量减少探视,保证充足睡眠,护理操作应相对集中,防止过度干扰,加重病人的不适感。

4.密切观察患者头痛、眼花、视力模糊有无加重。 护理评价:患者头晕头痛情况减轻。

 护理诊断:有受伤的危险:与头晕、视力模糊有关。 预期目标:患者住院期间无受伤事件发生。

 护理措施:

1.床头挂“预防跌倒”与“预防坠床”的警示标识。

2.病床高度要适中,床两边加床栏。

3.告知家属变化体位时动作要轻柔,避免突然改变体位而引起血压的变化。

4.教会家属一旦出现不适症状,运用呼叫器告诉医护人员给予必要的措施。

5.患者一旦发生不慎坠床时护士应立即到患者身边,通知医生并查看局部受伤情况初步判断有无危及生命的症状骨折或肌肉、韧带损伤等情况。

6.加强巡视,及时准确记录,认真做好交接班。 护理评价:患者住院期间无受伤事件发生。

 护理诊断:气体交换受损:与气道阻塞分泌物过多,呼吸肌疲劳,肺组织功能下降有关。

 预期目标:患者呼吸道通畅,能有效咳痰护理措施: 1.给予舒适体位,如抬高床头半坐位、高枕卧位。

2.遵医嘱给予持续低流量吸氧2—3L/min,并保持输氧装置通畅。3.密切观察病人呼吸困难情况,绝对卧床休息,做好生活护理。 护理评价:能有效的咳嗽、咯痰,呼吸道通畅。

 护理诊断:清理呼吸道失效:与呼吸道分泌物增多粘稠、无力咳嗽有关。

 预期目标:患者能有效咳痰。 护理措施:

1.保持病室空气清新,温度保持在18-22℃,湿度保持在50%-70%。避免烟尘及尘土的刺激。

2.定时帮助患者翻身拍背,鼓励患者咳出痰液保持呼吸道通畅。3.指导并鼓励患者有效咳嗽、咯痰,观察痰液的颜色、量、性质、气味,必要时吸痰。

4.痰液粘稠者使用雾化吸入,稀释呼吸道分泌物,缺氧明显者给予吸氧,鼓励患者多饮水,维持足够的液体入量。 护理评价:患者呼吸道通畅,痰液易咯出。

 护理诊断:便秘:与长期卧床、疲乏、活动无耐力有关。 预期目标:患者在24小时内排便  护理措施:

1.指导家属合理饮食,多食粗纤维食物,如:韭菜、香蕉、芹菜,青菜等。

2.指导患者家属给予腹部环形按摩促进肠蠕动。3.必要时遵医嘱用药促进排便。 护理评价:患者已解大便

 护理诊断:下肢静脉血栓:与长期卧床有关。 预期目标:患者无静脉血栓发生  护理措施:

1.勤按摩下肢肌肉,从下到上。(包括膝、踝、髋部)2.定时更换体位,每2小时1次。

3.指导家属膝、踝及趾关节的伸屈活动,举腿活动。

4.注意观察双下肢有无色泽的改变、水肿、浅静脉怒张和肌肉有无深压痛。

 护理评价:患者未发生静脉血栓。

 护理诊断:皮肤完整性受损:与长期卧床有关。 预期目标:患者皮肤无破损。 护理措施:

1.每日评估受压部位皮肤情况。

2.根据患者病情定时翻身,动作宜轻柔,保持皮肤完整,避免拖、拉、推的动作。

3.局部按摩:对于受压的骨突部位,在翻身时给予一定的按摩,尤其是发现受压皮肤出现硬结时,应给予50%酒精局部按摩,用手的大小鱼际肌按摩,不要和按摩处皮肤产生摩擦力,剪切力,每个部位按摩3-5分钟。

4.保持皮肤清洁和干燥,防止皮肤受到分泌物的刺激,床铺要经常保持清洁干燥,平整无碎屑,被服污染要及时更换。5.加强营养,鼓励病人多进食,以保证足够的营养供给,增加身体抵抗力。6.每班交接皮肤情况

 护理评价:患者皮肤完整无破损。

护理诊断:感染:与其抵抗力降低有关  预期目标: 患者无感染发生。 护理措施:

1.做好基础护理。

2.加强口腔护理,防止发生口腔炎和口腔真菌感染。3.做好会阴部的清洁,防止泌尿系感染。

4.做好膀胱造漏口的护理,定期更换尿管及集尿袋,消毒切口每日两次,观察切口有无渗血、渗液及分泌物,防止感染。2.避免食用产气的食物,以免腹部胀气使膈肌上抬而影响肺部换气功能。

3.多食高膳食、高纤维的蔬菜、水果,多饮水,保持大便通畅。4.遵医嘱给予静脉补充营养。 护理评价:患者进食量增加。

 护理诊断:潜在并发症:肺性脑病、呼吸衰竭、心力衰竭。 预期目标:患者呼吸困难胸闷气紧减轻,无意识障碍出现。 护理措施:

1.向病人及家属解释引起肺性脑病、心力衰竭和呼吸衰竭的重要因素以及诱因。

2.嘱病人注意防寒、保暖,防止各种呼吸道感染; 3.选择清淡饮食,控制盐的摄入量。

4.严密的观察呼吸有无增快或减弱,观察心慌气紧胸闷等情况有无加重。

5.严密的观察患者有无意识障碍、嗜睡状态以及幻觉妄想等症状出现。

6.使用床拦防止坠床,专人护理。

7.密切观察病情变化,定期监测动脉血气分析及血压,掌握患者的阳性体征,遵医嘱持续低流量、低浓度吸氧并应用呼吸兴奋剂。

 护理评价:患者无呼吸增快、意识障碍、嗜睡等症状出现,心慌胸闷气紧情况减轻。

 护理诊断:潜在的并发症:高血压危象,高血压脑病  预期目标: 无血压危象及高血压脑病的发生护理措施:

1.告知家属遵医嘱服药及对于预防发生受伤危险与高血压急症的重要意义。

2.定期监测血压,严密观察病情变化,发现血压急剧升高、剧烈头痛、呕吐、视力模糊、神志改变,立即通知医生处理及详细记录。

3.一旦发生高血压急症,协助医生做相应处理,每班做好交接。 护理评价:无受伤,无出现高血压危象护理诊断:知识缺乏:与不了解疾病的相关知识有关。

 预期目标:家属能在两日内掌握责任护士的指导方法。 护理措施:

1.向家属解释引起高血压和慢性阻塞性肺气肿的原因、社会因素及讲解高血压对身体的危害,以引起家属的高度重视,坚持长期的饮食、药物治疗,将高血压控制在正常水平,以减少对靶器官的进一步损害。

2.用药指导:告诉家属药物名称、剂量、用 法、作用及副作用,坚持服药治疗,指导家属服药剂量必须按医嘱执行,不可随意增减。

3.指导家属如何使用便器,练习床上大便并能熟练掌握。 护理评价:家属已能了解相关疾病知识,能依照我们的用药指导与生活指导配合治疗。

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