医院药学社会实践报告

2024-04-15

医院药学社会实践报告(共6篇)

篇1:医院药学社会实践报告

社会实践报告的撰写情况会直接影响进医院实习的药学专业学生的社会实践质量。下面是小编为大家带来的药学专业学生医院社会实践报告范文,相信对你会有帮助的。

十个月的实习时间,对于刚踏入社会的我来说,不长,但也不算短。在这段期间内,我感觉自己成熟了许多,不再是个无知的少年了。特别是知识积累方面,比以前要丰富许多,更深刻体会到了实践对于学习的重要性。在这时人际交往方面,也有了很大的改善,不再像以前那样胆怯、冲动,冷漠,也懂得人际关系对于工作的发展是特别重要的。本人作为一名药剂专业的学生,深知药品对于人类的重要性,在医院药房实习的这段期间内,更是认真、谨慎、不敢有半点马虎,以安全有效作为自己的职业道德。

本人自药房实习以来,在领导和同事的关怀下,通过自身的努力和经验的积累,知识不断拓宽,职业素质有了很大提高。在实习期间内,本人把专业课本《药事管理学》、《中医药学概论》等课本带在身边,理论联系实际,更好的作用于自己的工作中。把全心全意为人名服务牢记心中,以礼待人,热情服务,耐心解答问题,为患者提供一些用药的保健知识,在不断的实践中提高自身素质和工作水准,让患者能够用到安全有效、稳定的药品而不断努力。

当患者取药时,我们应以礼貌热心的态度接受患者咨询,了解患者的身体状况,同时向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量、注意事项及副作用,以便患者能够放心使用。在配药过程中,不能依据个人主见随意更改用药剂量,有些要含有重金属,如长期使用会留下后遗症和不良反应,要保证患者用药和身体安全。

在西药房实习期间内,我在领导和几位老师的带领下,从片剂方面开始实习,之后是针剂、精麻药一一实习,刚进去的时候因为不熟悉,会有不知所措之感,时间一长就轻车熟路了,检查药方,估价,取药。审药,发药,每个步骤都能一丝不苟的进行,坚决拒绝出现错误,得到了领导和带教老师的一致好评。

在西药房实习之后,我又来到了中药方,和西药房的感觉一样,刚开始很生疏,熟悉后就不会了。在中药方实习期间,主要是掌握中药材的性能和鉴别方法,以便于取药的准确性高。常用的鉴别方法有基源鉴别法,性状,显微镜和理论鉴别法,有经验鉴别法比较简便易行(眼看、手摸、鼻闻、品尝和水试、火试)一种药性状鉴别法为例,如何鉴别茎木类中药:包括药用木本植物的茎火仅用其木材部分已极少数草本植物的茎藤。其中,茎累中药药用部位为木本植物茎藤的,如鬼见羽;药用为茎髓部的,如灯山草,通草等。木类中药药用部位木本植物茎形成层以内各部分,如苏木、沉香、树脂、挥发油等。鉴别根茎的横断面是区分双子叶植物根茎和单子叶植物根茎的重点,双子叶植物根茎外表常有木栓层、维管束环状排列,幕布有明显的放射状纹理,中央有明显的髓部,如苍术、白术等。单子叶植物外表无木栓层或仅具较薄的栓化组织,通常可见内皮层环纹,皮层及中柱均有维管束小点散步,无髓部,如黄精、玉竹等。另外还有皮类中药,叶类中药,花类中药,果实及种子中药,全草类中药,澡菌地依类中药,树脂类中药和矿物,动物类中药的性状鉴别。

再者就是中药的炮制加工等技术。例如:通过炮制可增强药疗效,改变和缓解药物的性能,降低或消除药物的毒性或副作用,改变或增强药物作用的部位和趋向,便于调剂和制剂,增强药物疗效。改变可缓解药物的性能:不同的药物各有不同的性能,其寒、热、温、凉的性味偏盛的药物在临床上应用会有副作用,有的药物疗效较好,但有太大的毒性和副作用,临床上应用不安全,如果通过炮制便能降低毒性或副作用,如草乌,川乌,附子用浸、漂、蒸,煮加辅料等方法可降低毒性;商陆,相思子用炮制可降低毒性;相子仁用于宁心安神是如没通过去油制霜便会产生滑肠通便止泻的作用。

中医药学具有数千年的历史,使人民长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结,是我国优秀民族文化遗产的重要组成部分,对于中华民族的繁衍昌盛做出了巨大贡献,其又是世界医学的重要组成部分,对于世界医学的发展产生了很大影响;迄今仍为人类的医疗保健事业发挥着重要作用,我本人更是感同身受。

从小体弱多病的我,医院几乎成了我每周必进的地方,感冒发烧事小,又一次竟流鼻血不止,怎么看都不行,最后却是几幅中药给吃好了,从那时起我就特别佩服中药,也想以后再中药学方面有所建树,实习期间在中药房的时间也比较长,更是觉得中药必西药甚是有趣。

首先是中药的分类比较繁多,很多东西都可入药,例如明代的李时珍编《本草纲目》一书,分类方法始有重大的发展,他采用了根据以前本草的分类方法略加修改,把药物分为水、火、土、石,草。谷、菜、果、木、器、虫、鳞、介。禽、兽、人等十六部外,又把各部的药物按照其生态及性质分为六十类。例如草部分为山草、芳草、毒草、蔓草、水草、石草、苔、杂草等。而且他还往往把亲缘想进或相同科属的植物排在一起,例如草部之四,隰草类中的53种药物中,有21种属于菊科,而且其中10种是排在一起的。这种分类方法有助于药材原植物(或动物)的辨认于采收,对于澄清当时许多药材的混乱情况起来很大作用。现在记载中草药的教科书所采用的分类方法,根据其目的与重点有所不同,主要有以下四种:1安药物功能分类如解毒药、理气药、活血化瘀药等。按药用部分分类如根类、叶类、花类、皮类等。3按有效成分分类如含生物碱的中草药、含挥发油的中草药等。4按自然属性和亲缘关系分类先把中草药分成植物药,动物药和矿物药。如麻黄科,木兰科,毛良科等等。

上述各种分类方法各有优缺点,究竟以采用哪种分类方法比较适宜,主要取决于我们的目的与要求。

总而言之,在药房实习的这段期间,我以认真的工作态度、热情的服务态度,得到了领导和带教老师的一致好评。在以后的工作中,本人会更加努力,遵守职业道德,以更加饱满的热情投入工作当中,为我国的医药事业奉献自己的一份微薄之力。

篇2:医院药学社会实践报告

导读:我根据大家的需要整理了一份关于《药学专业学生进医院社会实践报告范文 11 篇》的内容,具体内容:社会实践报告的撰写情况会直接影响进医院实习的药学专业学生的社会实践质量。下面是我为大家带来的药学专业学生进医院社会实践报告范文,相信对你会有帮助的。药学专业学生进医院社会实...社会实践报告的撰写情况会直接影响进医院实习的药学专业学生的社会实践质量。下面是我为大家带来的药学专业学生进医院社会实践报告范文,相信对你会有帮助的。

药学专业学生进医院社会实践报告范文(一)

十个月的实习时间,对于刚踏入社会的我来说,不长,但也不算短。在这段期间内,我感觉自己成熟了许多,不再是个无知的少年了。特别是知识积累方面,比以前要丰富许多,更深刻体会到了实践对于学习的重要性。在这时人际交往方面,也有了很大的改善,不再像以前那样胆怯、冲动,冷漠,也懂得人际关系对于工作的发展是特别重要的。本人作为一名药剂专业的学生,深知药品对于人类的重要性,在医院药房实习的这段期间内,更是认真、谨慎、不敢有半点马虎,以安全有效作为自己的职业道德。

本人自药房实习以来,在领导和同事的关怀下,通过自身的努力和经验的积累,知识不断拓宽,职业素质有了很大提高。在实习期间内,本人把专业课本《药事管理学》、《中医药学概论》等课本带在身边,理论联系实际,更好的作用于自己的工作中。把全心全意为人名服务牢记心中,以礼

待人,热情服务,耐心解答问题,为患者提供一些用药的保健知识,在不断的实践中提高自身素质和工作水准,让患者能够用到安全有效、稳定的药品而不断努力。

当患者取药时,我们应以礼貌热心的态度接受患者咨询,了解患者的身体状况,同时向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量、注意事项及副作用,以便患者能够放心使用。在配药过程中,不能依据个人主见随意更改用药剂量,有些要含有重金属,如长期使用会留下后遗症和不良反应,要保证患者用药和身体安全。

在西药房实习期间内,我在领导和几位老师的带领下,从片剂方面开始实习,之后是针剂、精麻药一一实习,刚进去的时候因为不熟悉,会有不知所措之感,时间一长就轻车熟路了,检查药方,估价,取药。审药,发药,每个步骤都能一丝不苟的进行,坚决拒绝出现错误,得到了领导和带教老师的一致好评。

在西药房实习之后,我又来到了中药方,和西药房的感觉一样,刚开始很生疏,熟悉后就不会了。在中药方实习期间,主要是掌握中药材的性能和鉴别方法,以便于取药的准确性高。常用的鉴别方法有基源鉴别法,性状,显微镜和理论鉴别法,有经验鉴别法比较简便易行(眼看、手摸、鼻闻、品尝和水试、火试)一种药性状鉴别法为例,如何鉴别茎木类中药:包括药用木本植物的茎火仅用其木材部分已极少数草本植物的茎藤。其中,茎累中药药用部位为木本植物茎藤的,如鬼见羽;药用为茎髓部的,如灯山草,通草等。木类中药药用部位木本植物茎形成层以内各部分,如苏木、沉香、树脂、挥发油等。鉴别根茎的横断面是区分双子叶植物根茎

和单子叶植物根茎的重点,双子叶植物根茎外表常有木栓层、维管束环状排列,幕布有明显的放射状纹理,中央有明显的髓部,如苍术、白术等。单子叶植物外表无木栓层或仅具较薄的栓化组织,通常可见内皮层环纹,皮层及中柱均有维管束小点散步,无髓部,如黄精、玉竹等。另外还有皮类中药,叶类中药,花类中药,果实及种子中药,全草类中药,澡菌地依类中药,树脂类中药和矿物,动物类中药的性状鉴别。

再者就是中药的炮制加工等技术。例如:通过炮制可增强药疗效,改变和缓解药物的性能,降低或消除药物的毒性或副作用,改变或增强药物作用的部位和趋向,便于调剂和制剂,增强药物疗效。改变可缓解药物的性能:不同的药物各有不同的性能,其寒、热、温、凉的性味偏盛的药物在临床上应用会有副作用,有的药物疗效较好,但有太大的毒性和副作用,临床上应用不安全,如果通过炮制便能降低毒性或副作用,如草乌,川乌,附子用浸、漂、蒸,煮加辅料等方法可降低毒性;商陆,相思子用炮制可降低毒性;相子仁用于宁心安神是如没通过去油制霜便会产生滑肠通便止泻的作用。

中医药学具有数千年的历史,使人民长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结,是我国优秀民族文化遗产的重要组成部分,对于中华民族的繁衍昌盛做出了巨大贡献,其又是世界医学的重要组成部分,对于世界医学的发展产生了很大影响;迄今仍为人类的医疗保健事业发挥着重要作用,我本人更是感同身受。

从小体弱多病的我,医院几乎成了我每周必进的地方,感冒发烧事小,又一次竟流鼻血不止,怎么看都不行,最后却是几幅中药给吃好了,从那

时起我就特别佩服中药,也想以后再中药学方面有所建树,实习期间在中药房的时间也比较长,更是觉得中药必西药甚是有趣。

首先是中药的分类比较繁多,很多东西都可入药,例如明代的李时珍编《本草纲目》一书,分类方法始有重大的发展,他采用了根据以前本草的分类方法略加修改,把药物分为水、火、土、石,草。谷、菜、果、木、器、虫、鳞、介。禽、兽、人等十六部外,又把各部的药物按照其生态及性质分为六十类。例如草部分为山草、芳草、毒草、蔓草、水草、石草、苔、杂草等。而且他还往往把亲缘想进或相同科属的植物排在一起,例如草部之四,隰草类中的 53 种药物中,有 21 种属于菊科,而且其中 10 种是排在一起的。这种分类方法有助于药材原植物(或动物)的辨认于采收,对于澄清当时许多药材的混乱情况起来很大作用。现在记载中草药的教科书所采用的分类方法,根据其目的与重点有所不同,主要有以下四种:1安药物功能分类如解毒药、理气药、活血化瘀药等。按药用部分分类如根类、叶类、花类、皮类等。3 按有效成分分类如含生物碱的中草药、含挥发油的中草药等。4 按自然属性和亲缘关系分类先把中草药分成植物药,动物药和矿物药。如麻黄科,木兰科,毛良科等等。

上述各种分类方法各有优缺点,究竟以采用哪种分类方法比较适宜,主要取决于我们的目的与要求。

总而言之,在药房实习的这段期间,我以认真的工作态度、热情的服务态度,得到了领导和带教老师的一致好评。在以后的工作中,本人会更加努力,遵守职业道德,以更加饱满的热情投入工作当中,为我国的医药事业奉献自己的一份微薄之力。

药学专业学生进医院社会实践报告范文(二)

这一周刚开始我们便按照实践轮转表的安排各就各位,以更积极的心态迎接新一轮的工作。在刚刚结束的第二周里,我们严格遵守该院的劳动纪律和一切工作治理制度,自觉以医学生规范严格要求约束自己,不畏酷暑,认真工作,基本做到了无差错事故,并在上放工之余主动为到齐鲁医院就诊的患者义务解答关于科室位置就诊步骤等方面的问答,积极维护了山东大学药

学院的良好形象;并且理论联系实际,不怕出错、虚心请教,同带教老师共同商量处方方面的题目,进行处方分析,大大扩展了自己的知识面,丰富了思维方法,切实体会到了实践的真正意义;不仅如此,我们更是认真规范操纵技术、熟练应用在平常实验课中学到的操纵方法和流程,积极同带教老师相配合,尽量完善日常实践工作,给各带教老师留下了深刻的印象,并通过实践笔记的方式记录自己在工作中的点点心得,得到众多老师的交口称赞。

通过这一周的实践,我们对中西药房的工作有了进一步的熟悉,进一步了解了药库和制剂室的工作任务,在实践过程中我们以踏实的工作作风,勤奋好学的工作态度,虚心向上的学习精神得到了带教老师的一致好评,为接下来的进一步实践打下了更加坚实的基础。

我们坚信在剩下的 14 天里我们会再接再厉,以更加饱满的热情和更加踏实的态度对待此次实践,决不辜负药学院各领导老师对我们的教导和期看。

我们的社会实践给与社会以了解当代大学生风采及将来社会事业建设

者、继续者的业务水平的契机。可以说,暑期社会实践是一次社会与我们大学生实现双赢的机遇。我们不再是象牙塔里一心只读圣贤书的少年,也不再是年少轻狂经不住社会考验的普通读书人,由于暑期社会实践让我们与往常有所不同。20xx 年的暑假是异乎平常的一个暑假,我们走出校园,背上行囊,往参加暑期社会实践,往把青春奉献给社会,为自己的人生书写一篇满足的答卷。社会是个大熔炉,大学校园是半个小社会。我们的成长,我们的需求,都是跟随社会脚步的。社会实践是一笔丰富而深刻的财富,投身于实践,才能熟知社会对人才方向的需求;投身于实践,才能把自己奉献于社会。这次暑期实践我实践队以“深进实践,落实科学发展;服务社会,立德行于自身”为宗旨,奉献社会的同时不断完善自我,并时刻谨记学校的办学理念和育人宗旨,使我们的实践得到了实践单位的高度好评。

实践收获一:酷暑工作精神可嘉

北京求实律师事务所是北京比较繁忙、业务众多的律师事务所之一,我们——由法学 07 级七名同学组成的实践队伍在此接触到了大量的法律咨询、求助案件,在专业领域获得了实际的工作经验,巩固并检验了自己几年来本科学习的知识水平。

第一天的实践,是以回答普通法律题目咨询为主要内容的。北京居住人口众多,民事纠纷自然应接不暇。当事人就采光权和自己的房屋居住权向我们咨询,这是一个普通的民事纠纷,当事人在验收房屋时发现房屋采光效果与开发商在购房协议上约定的并不一致。为此当事人决定起诉房屋开发商并要求开发商赔偿相应损失,而开发商则以为购房协议上的关于采光

效果的约定只是理想化的效果,与实际规划及国家相关规划行政部分的实际审批结果有关,与开发商并无直接关系,因此开发商不承担赔偿责任。当事人则拿出了签定购房协议之时开发商的小区宣传资料,当事人与开发商的购房合同是建立在该宣传资料的小区规划图之上的。建成之后实际小区的房屋密度增大,建筑数目增多,相关建筑物遮挡,从而导致当事人所购买的二楼采光效果变差。由此可以断定开发商违约,没有履行与当事人签定的合同中所约定的建筑效果事项,开发商应当承担赔偿责任,当事人有权申请仲裁或向人民法院起诉。我们专业而条理清楚的回答让当事人信心倍增,并不住的称赞我们的理论功底和专业知识,实践单位也对我们嘉许不止。第一天的实践让我们品尝到了劳动的汗水,甘冽留香,劳动是美丽的。暑期实践固然炎热难耐,但是汗水和赞扬给了我们收获的喜悦。我们把课堂上的知识应用于实践中,看到咨询者满足的笑脸我们顿感欣慰。感谢学校给予我们这样实践的机会,感谢社会对于我们的信任。我们会更努力地贯彻落实科学发展观,把实践落到实处,让暑期社会实践的队旗在人们的心中飘扬!

实践收获一:投身社会奉献群众

随后的几天,我们着上印有**石油大学校徽的实践队队服,擎着鲜红的暑期社会实践队旗,代表律师事务所走上街头,在社区进行法律咨询及宣传,为居民解决疑难题目。受某单位的邀请,我们又进进该企业进行法律宣传,普及法律知识。在解决一个个疑难之后,我们顿感欣慰,多年来,为学业付出的汗水不仅仅体现在考试分数上,把学习把握到的知识应用于实践、自己投身于实践,同时群众对我们嘉许称赞的目光、微微竖起的大

拇指,像炎夏里的习习凉风,齿颊留香。

实践收获二:深进实践广泛实践

我们随后将编辑好的普法宣传资料影印成册,上街散发,并随机解决居民的日常法律题目。七日的宣传、咨询,我们在北京的暑期社会实践活动取得了圆满成功,除了广受好评以外,我们在对法学专业的理解、理论水平进步以及业务素质增强方面也收获颇丰。我们七名实践队员也对实践活动进行了深刻的总结和感悟,并将相关稿件以邮件形式发给校团委,进行投稿宣传。为期七天的实践共参与受理、办理案件 13 起,制作各类意见书,代律师事务所书写起诉状、意见书等法律文书,在繁忙的七月为实践单位分忧,处理简单的法律事务,起到了至为关键的作用,受到实践单位领导的表扬和赞许。

实践收获三:遇事冷静处理人际交往增强

在实践期间,我们实践队员之间与实践单位的工作职员形成了友好的工作关系,并得到了各位前辈的指点教导。工作之余,各位前辈、同事询问我们的大学生活状况,并时不时地考察我们的法律专业知识,我们专业而从容地回答另在场前辈翘起了大拇指,称赞道看到了祖国法律业界的希看。在业务能力水平方面,我们的法律专业术语口语表达、法律文书写作水平有了很大幅度的进步。在实践之余,我们实践队员之间相互交流经验,取长补短,建立了良好的同学及工作关系。实践结束后,我们相互交流了实践收获,并指导建议对方的暑期社会实践报告的撰写,让这次实践有了完美的题名。

本次暑期社会实践我们以“深进实践,落实科学发展

服务社会,立德行于自身”为核心宗旨,铭记校训,让自己的一言一行符合学校的办学宗旨及教育目标,努力体现**石大精神风采。实践单位对于我们的工作能力给予了高度好评,并称赞到,我使业界感受到学界的高素质,展现了当代大学生的青东风采,让祖国法律事业感觉到后继有人。这让我们品尝到甘冽的辛勤汗水所带来的甜意,对人生、对社会有了更新的熟悉和了解,并对大学生涯乃至人生有了更新的规划。

谁说意气风发,我们年少轻狂,经受不住暴雨的洗礼?谁说象牙塔里的我们两耳不闻窗外事,一心只读圣贤书?走出校园,踏上社会,我们能不辜负他人的期看,为自己书写一份满足的答卷,让全社会,在这个仲夏感受到长江后浪正厚积薄发而进!

药学专业学生进医院社会实践报告范文(三)

转眼间大学四年就快要结束就还剩下一年了,即将踏上社会的我而很懵懂,不知道社会的酸甜苦辣,之前一直是学生,也没有到社会上去实践工作过,这很是不好。终于在即将踏入社会之前有了一次社会实习的机会,我当然不能放过,兴高采烈的去参加实践去了。希望在毕业之前能够了解工作生活的艰辛,在毕业以后踏上社会也不至于无所依赖。

在实践结束以后我感觉这个暑假过得异常的丰富,其中最大的收获就是第一次真正的接触了与中药学专业有关的社会部门,进行了短期的社会实践活动。这次活动让我亲身经历了本专业的工作流程,仿佛是一次模拟的职场人生,受益匪浅。

联系到中医院实习是通过一位要好的初中同学,医学|教育网搜集整理她所读的专业是药学(中药学方向)。今年过年的同学聚会上,我便听她聊

起了她在寒假时 14 天的到中医院实习的经验。当时的我兴奋不已,直说暑假的时候也要一起加入她们的行列。

八月初,我带着从辅导员那开的证明信,和好朋友一起来到了中医院报道。首先去科教科和那里的医生说明我们是来进行短期实习的学生,然后科教科开介绍信给财计科和药剂科说明我们的来意。在财计科交完费后,一位李老师带我们去中药房熟悉环境。

第二天开始正式上班。我们的实习期虽短,但实习的内容和其他大三、大四的实习生没有什么区别。每天和专属的指导老师一样时间上下班,在药房里协助老师抓药,有空的时候将缺的药材及时补够。

还记得刚到药房的几天,我对药材所在的位置都很不熟悉,抓一味药就要问一次老师,烦的不得了。于是我在有空的时候用纸将药材的名字按顺序抄下,再多多转转药盘,刻意的去记记药的位置,甚至于想到一个联想的办法,比如从下面开始将药盘编号,将编号和药材的名字进行联想几天下来就对药材的位置有了大概的印象。

然后再过了几天,进入了另外一个阶段。由于我们的中药学课程还没有学,所以我对药材的药性不是很清楚,老师一开始教我用药性的方法来归类,然后不知不觉地,下次再见到这味药的时候就自然想起了上次的暗示,回忆起了药的位置。

在药房里的时光过得很快,每天都是站在药盘中间不停的抓药,其实我觉得这是一份很机械的工作,没有什么专业度可言,只要是看得懂字,记得住位置的人都可以胜任这样的一份工作。药房里的老师每天都找不同的话题来聊,有时候说得火了甚至还骂两句,但我想,这也是因为工作本身

没有太多的乐趣和潜力的原因吧。天的实习生活让我和中药有了第一次的亲密接触,我记录下了中医院中药房里所有的药材,同时也将大部分的常用药材记在了心里。认识了 300多种常用药材,我想这是我最大的收获吧。

带我实习的老师和我算是半个老乡,老师很慈祥,她经常在工作不忙的时候教我一些认识鉴别中药的方法,也和我讲一些有关在药房工作的利弊,她说她在药房工作了三十几年,人情世故见得最多。我还在平时不用上班的时候去安娜老师家拜访了一回,老师带我参观她的书柜,里面全是有关中药的书籍,其中最老的竟然比我还要大上三、四十年。我在老师家借了三本书回去看,受益匪浅。

在实习期结束的时候,老师为了些了一段实习鉴定,其中有一句话令我兴奋了一天。她在评语中写到:“由于学习刻苦,目前已具备了独立操作的能力......”,这是对我的实习工作的一种认可,也是我这 14 天来不断努力的最大的收获。

暑期的社会实践活动,给了我们更多的接触社会的机会。在这写实践活动中,我感觉自己就像是社会中的一员,在社会中不断的磨练自己,学会如何与人相处,学会特殊的技能,学会更好的容入社会。

这一次暑假的学习实践,使我明白了许多道理。“宝剑锋从磨砺出,腊梅香子苦寒来”这次实践活动有苦也有甜,在魔力和充实自己的同时,让我更多的认识社会,了解社会,使自己未踏入社会就已经体会到社会的更多方面。

药学专业学生进医院社会实践报告范文(四)

作为一名药学专业的学员,只学习书本知识是远远不够的,是不能学以致用的,理论和实践相结合才能把我们所学的知识带给人们,所以,我深入到基层在药品销售岗位接受锻炼。初到药店工作,老同事向我说明了零售药店与医院药房的不同,医院药房的药师只需凭医师处方发药,而零售药店的顾客大多是对药品认识较少的非专业人员,所以,销售人员在对顾客销售药品时,要尽可能的多向顾客说明药品的用途及性能,对每一个顾客负责,我所在的药店经营的有中药、中成药、西药、非药及一部分器械,现将实习学习情况作一个总结报告。

一、严守劳动纪律,以员工的标准要求自己

在实习期间,我严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度,自觉以医学生规范严格要求约束自己,不畏酷暑,认真工作,基本做到了无差错事故,并在上下班之余主动为到医院就诊的患者义务解答关于科室位置就诊步骤等方面的问答,积极维护了药学院的良好形象;并且理论联系实际,不怕出错、虚心请教,同带教老师共同商量处方方面的问题,进行处方分析,大大扩展了自己的知识面,丰富了思维方法,切实体会到了实习的真正意义;不仅如此,我们更是认真规范操作技术、熟练应用在平常实验课中学到的操作方法和流程,积极同带教老师相配合,尽量完善日常实习工作,给各带教老师留下了深刻的印象,并通过实习笔记的方式记录自己在工作中的点点心得,由于我的主动积极,勤快认真以及良好的医患沟通能力,各科室给予的好评。

二、如何做好药品知识及医学知识的学习

药用植物学在中药材鉴定中的应用意义重要。大部分情况我们根本不用

理化鉴别的方法,只用植物形态学的鉴别方法就可以鉴定。因为大多植物有其特有的遗传基因,于是能表现出基本稳定的形态特征,这样们我们在中药材鉴定中“努力寻找不同因子”就可以鉴定植物类中药材的真伪。例如:小品种中的石楠藤是蔷薇科的植物,而有时采购来的药材表现出:节膨大、有扁节,这是胡椒科的石南藤的特征,这样就很明确了只要石楠藤中出以上两种特征就可以断定药材掺伪。

顾客在药店购药时,因为感冒会买几种感冒药同时服用;因为胃病会买几种治胃病的药同时服用;因为稍有炎症就会同时服用几种消炎药,这时,我就利用我所学的知识向他们说明感冒药多含有相同的解热镇痛药成分,多药联用有可能会造成重复用药产生药物不良反应,多种抗生素合用有时不但不产生协同作用,而且还会产生药抗,使治疗失败,所以就要提醒他们应该对症下药,不能用这种“大撒网”的方式治疗。这时顾客会非常满意的购买任意一种针对性的药品,而且还会认同这种为顾客着想的做法。

“师傅领进门,修行在个人”,虽然无缘与于老师继续学习下去因为实习即将结束,但是于老师已经将学习方法和工作技巧教于我,今后我一定能在实践中成长为一名中药材鉴定能手。

在药店工作还能学习一些课堂外的东西,比如过桥就是黄连,因为黄连根茎的中段细瘦,状如茎杆,形如小桥,所以称为过桥。当然还有针哏就是半夏,砂哏就是银柴胡等等一些中药的别名,这些都是在药店购药的中药处方上学到的知识。

三、如何做好销售服务工作

在销售部是最煅练与人处事、说话的,我的工作主要是接待顾客、接听

电话记录医院及药店采购单,接收传真。

在药店接待顾客时,顾客购买所需药品时候会由于同种药品产地多,所以,向顾客推荐药品时,我首先要了解药品本身的情况,然后做简单的介绍,以提高顾客对销售人员的信任度。

接听电话时要语气平和有礼貌。遇到不懂的地方认真询问,不可以马虎大意,有时候医院的采购说话并非普通话带有口音,尤其是南方口音,那时一定要注意力集中,防止听错或漏听。

在这里我不知不觉地容入了整个团队。当自己的工作干完时主动帮助他人,同时我也得到了别人的好评和关心。

在销售部实习期间我学会了用办公自动化设备,如传真机、复印机等。学校里学习的 office 软件在这里也得到使用并有所提高,一个人的工作能力是各方面综合知识表现,当今社会竞争越来越激烈,一个人的知识要全面广泛,但在本专业要精益求精,这样才能适应职场的激烈竞争。

通过实习,我对中西药房的工作有了进一步的认识,进一步了解了药库和制剂室的工作任务,在实习过程中我们以踏实的工作作风,勤奋好学的工作态度,虚心向上的学习精神得到了带教老师的一致好评。

实习是步入社会前的预演,实习中的苦与乐都尝尽后发现自己长大了。今后将步入社会参加工作,从北京中医药大学走出的我将牢记“勤求博采,厚德济生”的校训,肩负起中药学工作者的使命和责任。工作对得起职业,做事对得起国家。

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篇3:医院临床药学工作的实践和思考

1 医院开展临床药学工作的主要任务

2002年卫生部、国家中医药管理局在《医疗机构药事管理暂行规定》中明确指出:医院药学部门必须从传统的药品供应模式向“以患者为中心”的药学技术服务模式转变。该规定要求药学部门建立“以患者为中心”的药学管理模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,逐步建立临床药师制;临床药学专业技术人员应参与临床药物治疗方案设计,对重点患者实施治疗药物监测,指导合理用药;收集药物安全性和疗效等信息,建立药学信息系统,提供用药咨询服务[1]。

2 我院临床药学工作的实践

2.1 我院开展临床药学工作的基础

我院是一所拥有800病床数的三级综合医院,具备开展临床药学工作的基本条件,如领导支持、临床药学研究室具备相应的设备、药剂科从制度上安排相应的药师专职从事临床药学工作等等。

2.2 我院临床药学工作开展的主要内容

概括地讲,我院的临床药学工作主要由参与临床用药实践、药物信息和临床相关实验室工作三个部分组成,核心是临床药师参与临床用药。

2.2.1 药师深入临床,参与临床用药实践

2006年初,从科室里选择了四名药理学、临床药理学、药物治疗学知识掌握较好,熟悉医师用药习惯和院内药品的药师作为兼职临床药师[2]; 2006年7月,从徐州医学院引进一名五年制临床药学专业本科生,定岗为专职的临床药师。五名临床药师,长期在临床各科室轮转,参与每日的查房、书写药历,参加院内的部分会诊,以其掌握的丰富的现代药学知识,与医生一起为患者提供和设计最佳的治疗方案。目前,在轮转的呼吸科、内分泌科,五名药师的工作已基本得到医生、护士的认可和支持,初步形成医、药、护通力合作的局面。

2.2.2 药物信息服务

在门诊药房,专门设立了药物咨询台,零距离地为患者提供药学服务;在住院大厅宣传栏内进行新药宣传;在门诊大厅设立用药小常识栏,并负责定期更换;定期组织出版《药讯》,每一期均包括政策法规、医院药学、合理用药、不良反应、信息广角、新药介绍及经验交流七个栏目,为本院医护人员提供最新的全面的药品信息。从2004年开始,积极开展药物不良反应监测工作,建立了药物不良反应应急预案等具体措施,每年的不良反应上报例数均有大幅度提升;每隔两个月,药师对全院患者抗菌药物的使用情况进行调查,分析其合理用药和配伍情况,这一工作很大程度上提高了本院抗菌药物规范使用的水平。

2.2.3 临床相关实验室工作

临床药学研究室现拥有安捷伦高效液相色谱仪一台、紫外分光光度计一台,另外开展生物样品中药物浓度测定所必须的精密天平、低温冷冻离心机等仪器设备也一应俱全,目前已能进行数项药物的血药浓度监测,为临床制定合理的给药方案提供依据;并与临床科室积极合作进行课题研究,目前有一项省级在研课题。

2.2.4 提高临床药学人员工作的积极性

通过在科内进行工作考核、奖金分配等一系列制度改革,工作岗位与个人工作能力相结合,奖金分配与岗位技术含量挂钩,大大提高了临床药师主动学习的积极性。

2.3 我院临床药学工作开展中遇到的主要问题

2.3.1 临床药师知识的断层,现有知识结构的不足

目前,药师下临床困难有许多主客观因素,但瓶颈在于临床药师的现有知识结构和临床需求不匹配。药师知识结构中医学知识的严重匮乏,首先导致和医生没有共同语言,交流有障碍,临床医生对药师信任度不高;另外也使很多临床药师对下临床产生畏难情绪[3]。

2.3.2 体制鸿沟

从“药”到“用药”虽只有一字之差,但长久以来,药学人员的临床职责一直因以药养医的体制缺陷而难以实现。在“以药养医”的医疗模式下,药品收入是医院的主要收入来源,医院用药量越大,经济效益越好,而临床药学的核心是安全、有效、经济地用药,二者之间存在一定程度上的不协调。这个问题不仅仅是本院,也是全国范围内临床药学工作、临床药师制度发展缓慢的深层次原因所在。

3 对进一步开展临床药学工作的思考及主要举措

卫生部在全国确立了19家医院作为临床药师培训基地,完善药学人才培养体系;医院管理年活动中,非常关注合理用药问题;新的《处方管理办法》中增加了处方点评制度等等,这些都折射出政府推行临床药师(临床药学)的用意和决心。因此,医院的临床药学工作必须长期坚持,针对存在问题,积极思考措施和对策,不断提升临床药学工作水平。

3.1 优化、完善临床药师的知识结构

一方面,利用外派进修、请资深的临床医师来作讲座这种“走出去与请进来”相结合的方式,使临床药师练好内功,完善知识结构,以尽快弥补由于旧有的数学模式为主的药学教育所造成的不足;另一方面,不断引进临床药理、临床药学专业的学士、硕士毕业生,提升临床药师的专业层次。对于临床药师的培养,本院采取先让其在临床经过一定时期参与临床治疗的实践,再送出去进行培训的模式。在下临床的实践中,药师对治疗、对医生的工作模式有了直接的感性认识,对自己尚缺乏哪些知识也比较明晰,应该说,这种带着问题去培训、去学习的模式,可以更大程度上提升临床药师的专业水平。

3.2 切实加强药师和医师的沟通,加强药学和临床的结合

医、药、护是不可分割的治疗团队,但在传统医院药学中,药师和临床用药是脱离的,临床药学的意义正在于使药师回归到治疗团队。因此,药师必须定期地、主动地参与医院的会诊,抓住参与查房等一切机会和医师互相沟通、学习,在治疗实践中不断培养自己的临床思维模式,把“懂药”转变为“懂用药”。

3.3 从设备等硬件上保证临床药学研究室的工作条件

临床药学研究室的工作不仅仅是治疗药物监测,它还有着更丰富的内涵,如遗传药理方面的研究、和临床结合进行药动-药效神经网络的研究等等,这些都需要相应的设备,如各种类型的液质、气质联用色谱仪等。

3.4 进一步从制度上保证临床药学人员的利益

临床药学工作在人员、资金、工作条件方面是一个需长期高投入低产出甚至负产出,但又很重要的工作。在当前重经济效益的大环境中,确实很难生存与发展。临床药师的地位没有一个很明确的说法,其利益很难得到保证。针对这种情形,必须在分配制度方面进行一系列的改革,使得临床药学人员的积极性和队伍的稳定性得到保证。

4 结论

社会的进步,要求改革药师的职业内容。纵观历史的进步,传统的手工艺人被大工业取代而消失的不在少数。传统医院药学,如果不思改革进取、不转变观念、固步自封,必将在医院被逐渐边缘化,甚至可能遭遇“下岗”的危险。因此适应时代的需要,努力开展以患者为中心、以合理用药为核心、以临床需求为导向的临床药学工作,是医院药学发展的必然方向。

发展战略确定后,推动战略实现的关键是结构。通过引进人才和现有人员的在职再教育,不断调整、优化医院药师的知识结构,使之适应临床药学的需求;通过确定编制、改革科室的分配制度等方案,保证从事临床药学工作的药师的积极性,稳定人员队伍。

目前社会各界对合理用药的强烈要求、国家政策的有力支持为临床药学的发展提供了很好的外部机遇;科室里已经开展的很多基础工作、相关制度的保证为临床药学工作的拓展提供了内部可能;只要我们不断提升自身素质,脚踏实地地去努力,必将迎来我院临床药学工作的春天!

摘要:目的分析医院临床药学工作的主要任务,结合工作实践,思考临床药学工作开展中存在的问题及对策。方法调研国内外临床药学方面的文献资料,全面回顾我院药剂科临床药学工作的发展历程,结合实际,思考发展策略。结果临床药学工作中存在的问题主要是药师现有的知识结构不符合临床要求,体制上存在一些障碍,必须针对这些问题采取措施。结论只要及时抓住内、外部的发展机遇,提高药师的自身素质,医院临床药学工作会有更大的发展。

关键词:临床药学,临床药师,治疗药物监测,药学信息服务

参考文献

[1]张彤,沈爱宗,陈飞虎,等.新时期医院药师应具备的基本素质.安徽医药,2005,9(5):384.

[2]胡晋红.医院药学.人民军医出版社,2002:182-193.

篇4:精神专科医院开展药学服务的实践

【关键词】药学服务;精神专科

【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8517(2013)10-0055-02

随着我国医疗体制改革的不断深入,国家药品监督体制的不断完善和健全,医疗机构的药学人员不仅是以处方调配、供应药品为主要工作,已经逐步转向为病人提供全面的药学服务,这就对医院的药学工作人员提出了更高的要求。药师的职业观念也发生了根本性变化,“以患者为中心”的药学服务已成为全球药师共同的目标和责任。而我院作为精神疾病专科医院,在药学服务的开展方面尚处于起步阶段,本文在总结我院药剂科工作实践的基础上,对药学服务工作的现状及方式策略作出有效的探索。

1、精神专科医院开展药学服务的现状

1.1 目前精神专科医院的药房药物品种相对单一,主要以抗精神病药物、抗抑郁药物、情绪稳定剂、抗焦虑药、抗癫痫药、镇静催眠药为主,没有综合医院药房及社会药店的品种齐全,并且部分精神专科医院隶属于民政部门,获得药学方面新信息、新政策相对滞后,无论是社会效益还是经济效益都存在较大差距,药学服务的开展相对较晚。

1.2 大部分基层精神专科医院药房工作相对简单,制剂室、生化室工作量较少,病源数量也不及综合医院多,药学知识实践的机会少,特别是药物相互作用方面的知识应用相对较少,导致部分药学人员专业知识更新较慢,药学临床交叉知识缺乏,如果再不注重继续教育,药学服务的开展就谈不上质量保证。

1.3 药师在临床服务方面的工作没有得到普遍的认同

一直以来,因为传统观念的影响,精神专科医院药师的工作仅限制于保管药品,供应、调剂、采购、制剂、药品检验等工作层面,虽然医院也配备了临床药师,但是参与度不够,没有得到医院领导、医生、护士及患者家属的认同,人们只是简单地将药学服务理解成了药品的供应与保障。所以医师只是选择性地接受临床药师服务的内容,患者及家属习惯咨询和接受医生的建议和服务指导,护士也是有选择地接受和认同。

1.4部 分基层精神专科医院的领导将药剂科作为辅助科室,重医轻药现象严重,不是特别关注药学部门未来的发展,也看不到药学服务工作对患者对社会的意义和责任,变相导致了药学服务工作相对滞后。

2、我院开展药学服务的方式

2.1 在医院门诊或药剂科醒目位置设置用药咨询台,方便患者及家属进行用药咨询。通过设置用药咨询台,使患者得到了详细的用药指导,对用药过程中出现的问题得到了有针对性地解答。因为精神疾病的特殊性,很多患者需要长期依靠药物控制病情,甚至有些病人需要终生服药,通过设置用药咨询台,还可以向患者提供关于药品储藏保管方面的专业知识,使药物的生物利用度达到最大化,减少了药物不良反应的发生;通过咨询也拉进了患者与药学人员的距离,改变了药学人员在病人及医护人员心中的地位。

2.2 定期以宣传展板的形式向来院患者及家属宣传关于精神药物的治疗的重要性、有效性、安全性、合理性,药物的保管、储藏等方面的健康知识,让患者及家属做到有的放矢,放心用药,提高了患者服藥的依从性。

2.3 积极与临床医师合作,向临床推荐新药及药品不良反应方面的报道,而药学人员也可利用精神专科医院的优势,多参加临床医生的专业知识讲座,提高药学人员对精神疾病的了解,在开展药学服务的过程中可以更好地观察患者及家属的症状、情绪,可以提高沟通咨询的效果,更好地为患者及家属服务,在通过监测药物不良反应,为医生用药提供参考指标,也提升了药学人员的职业认同感。

药剂科工作人员还定期与临床合作,开展关于药物经济性、安全性、药物利用方面的相关分析与研究,不仅可以为医生临床合理用药提供参考,还可以掌握药物的使用动向,为疾病预防控制中的药物流行病学提供参考数据,也为医院相关职能部门提供了成本效益核算数据。

2.4 定期举行药学知识讲座,向护理人员、康复期的住院患者及陪同家属普及精神科药物服用的方法,剂量,用药时间、药物不良反应及与常用药物联合应用相互作用方面的知识,特别是一些生活习惯可直接影响药物的效应。比如服用苯二氮卓类药物期间,若同时吸烟,由于酶的诱导作用,可降低苯二氮卓类药物的效应。而服用吩噻嗪类药物的患者同时饮茶,喝咖啡或果汁、牛奶的话就会因为影响消化道的吸收而降低药物的疗效。服用抗抑郁药吗氯贝胺的患者用药期间忌服高酪胺饮食,如奶酪、酵母提取物、发酵大豆制品等。通过宣讲药学知识有利于患者出院后仍然能够保持规范的治疗。

2.5 利用医院现有资源,定期在医院《业务工作简报》上刊登有关精神科药学方面的新政策、新法规、新知识、新信息,为临床医护人员提供参考。

3、开展药学服务的体会

3.1 转变药学服务观念,强化药学服务认知

精神专科医院面对的是一群特殊的患者,绝大部分患者在治疗精神疾病的过程中需长期服药,有很大一部分精神疾病患者初次患病后不能正规治疗,导致病情反反复复而需要终生用药,而服药后的不良反应及对疾病的认识不足也降低了患者服药的依从性,他们迫切地需要了解有关药物治疗方面的知识,这就要求药学工作人员为他们提供全面的药物方面的知识。开展药学服务要围绕专科病症,围绕医院特色,精神病有不被社会人员接纳的特殊性,药学人员在开展药学服务的过程,要树立主动为患者服务,切实体会他们的想法与难处,由被动服务变主动参与。

3.2 牢固掌握药学知识,提高临床服务能力

提高药学专业知识,首先要重视对精神科药品说明书的学习和理解,药品说明书记录了药品的主要信息,它具有医学和法律上的意义,是指导用药的最重要、最权威的信息资料。药师必须重视对药品说明书的学习,正确掌握药品的适应症、禁忌症、使用方法、不良反应、药物相互作用与注意事项。并随时接受患者关于各种药品问题的咨询,排解他们用药过程中遇到的问题,更好地为临床服务。重点掌握各种精神科药物的相互作用及精神科药物与其他科药物的相互作用,这就要求我们要不断学习新的药学知识,对药学知识结构进行更新,才能适应临床药学服务的需求。掌握各种药物的不良反应,才能在监测过程中做到心中有数,才能正确区分不良反应与疾病本身症状的差别。掌握特殊人群用药:儿童、妊娠期、哺乳期妇女及老年患者用药的禁忌和注意事项。定期对药师进行考评,将药师掌握药学知识的结果纳入绩效管理目标,起到了促进学习的效果。

3.3 加强药师培训 通过送出去、请进来的办法,学习综合医院及上级医院开展药学服务的先进理念和先进方法,定期举办内部讲学班,把学到的新知识、新技能传达到科室每一位药师。同时鼓励药师参加网络继续教育,扩大视野,多方面了解药学领域最新动态,及时更新专业知识,努力提高药学服务的实践水平,不断拓宽药学服务领域,更好地践行“以病人为中心”的药学服务理念。

篇5:药科医院药学实践总结

时间过得很快,我来到门诊药房实习了半个月。每天回家实习,晚上睡床上。我一直在想我今天的时间是不是浪费了。我学到了什么,明白了什么,做错了什么,怎么改正,对明天的工作有什么规划。每天,半个月过去了,我对这段时间的实习非常满意。我还记得我刚被学校分配到这个门诊药房,心里很紧张,也很激动,因为我终于又向社会迈出了一大步,实习结束后去社会正式参加工作也不远了。刚开始在门诊实习的时候,老师并没有要求我做什么,只是让我了解一下这里的工作环境和工作方法,对以后的工作有很深的了解。

门诊药房的工作相当于一个仓库管理。首先你要把药店里的药一个一个的识别出来,这样别人吃药的时候你就知道药是什么,在哪里了。还有药店的管理。每次拿走一种药物,都要做笔记。如果有些药品快用完了,就要开出药品清单。每月末,应对仓库中的药品进行盘点,以检查药品是否正确进出。这是一个药学工作者的基本工作。最基本的是你要对药物和相关知识有很好的了解,工作认真,态度端正。在接下来的日子里,我也对这些工作有了足够的了解,我的师傅也让我开始工作,每天做事都很认真,一点错误都不敢犯。

虽然这些任务每天都在重复,但我发现我对药物和品种的了解越来越多。在学校里,老师只能教我们理论知识,教不了我们工作实践和社会关系的交际能力。实习就是让我们掌握这些知识,把课堂上学到的理论知识运用到工作中,增加我们的社会实践能力,为以后的工作打下基础。

篇6:药学社会实践报告

忙碌而又充实的社会实践已经告一段落了,这段时间里,我们有得也有失,有苦也有甜,一定有不少东西可以写进实践报告的吧。那么实践报告有什么格式呢?下面是小编帮大家整理的药学社会实践报告范文(精选5篇),仅供参考,大家一起来看看吧。

药学社会实践报告1

随着生活方式的更新和社会交往的活跃,药品行业蒸蒸日上,药品的种类也日益繁多。在人们生病时,需要药物的治疗,药店对于大多数人来说,则是一个方便的选择。但是,药物种类繁多对于不同体质的人来说,选择合适的药物对于患者的早日康复格外重要。今年寒假,我在托克逊县城实践了半个月时间,获得了经验,更增长了见识,使我对药店导购工作有了更深的了解。

在达康药店半个月的实习已划上了圆满的句号。在这里,第一次接触社会的实践生活,体验到生活的艰辛和不易,总体来说还是有不少的收获和所得。从一个对药品行业无知的少年变成一个既具有初步药品知识,又懂得简单的疾病治疗的青年。实习的收获是不能用语言一一所能描述的,总的来说有酸有甜、有苦有乐,苦的是让人记住那些几十种药物的疗效和基本成分,还得分清它们的适宜人群,是否有严重的副作用。快乐的是和同事领导的和睦相处以及老板的风趣幽默,还有顾客对自己付出服务的肯定与赞赏和自己既充实又有滋有味的实习生活过程。其实,实习的日子不是很长,当初的我还不知道药品导购到底是干什么工作的?不知道原来感冒也是分种类的,风热感冒,伤风感冒,对于不同的患病症状,区分感冒的不同种类,用以不同的药物进行治疗,才不至于吃了药还不见效。师傅在工作上的教导,是那么的叫人印象深刻。在这里,自己对药品超市和药品导购方面有了比较深刻的认识。药物的种类繁多,总体的可分为处方药和非处方药。处方药是置于柜台内,通过持有医生的处方才能购买的药物,常见的为那种可令人产生依赖性的,如麻痹类镇痛药及某些催眠安定药,心血管疾病药和本身具有毒性须听医嘱的药物。非处方类药物无需医生处方即可购买,一般置于药品超市自选货架上。由于药品超市大,药物种类多,则将这些药物分别以其不同治疗功效而归类,划分区域。止咳平喘类、抗感冒类、维生素类、胃肠道类。每一类药物也有好多种药品,我们药品导购则是在患者进入药品超市时,询问患者所需要的药物,然后由各类药品分区负责人带领患者去相应药品去选择适当药物,同时以其病情进行相应的推荐,这就要求导购员做到对药物成分和其服用后反映及其疗效有深刻的了解,这也有利于我们充分掌握基本的用药知识。

初期,店长会对所有的员工进行药品基本知识的培训,才会上岗,还会对服务人员进行定期的考核和认定。在药店实习最刻骨铭心的是药店员工竭尽全力为客人提供“温馨细微”的服务,使患者温暖至心。都说服务是经营企业的形象之本,是企业的竞争之道,那么达康药店的服务魅力有表现在哪呢?那就是一张诚挚动心的笑脸,一声声悦耳动听的话语,一次次全身心投入的服务而凝结出一个个回味无穷的优质服务。在那里实习的半个月时间学到的东西可不少,感触也颇多,若要为患者或患者家属提供优质的服务,就是要充分读懂患者的心,充分理解患者的需求,以最低的价格推荐最有疗效的药物,帮助患者省钱,让患者买的放心,认识到我们药店才是真正为百姓着想的好药店。所以,要在当下满足患者的多方面要求的同时,把服务的质量提高。

在药店实习的这半个月,在工作岗位上勤勤恳恳付出的不光有汗水,还有智慧和技巧,更多的是自我超越。因此,自己变的成熟了,少了一份脆弱,多了份坚强,忘了如何去依靠,想的是如何去学习让自己独立自强。没有了父亲和母亲的关怀,没有了老师和同学的指点,自己的一切事物都得要自己亲自去解决,增强了自己的自信心,从这次实习中我深深的体会到没有自己办不成的事,只有自己不去做,认认真真的学习,勤勤恳恳的做事,这就是生活,是真正的生活!

通过实训、实习,我对药品的专业知识有了很大的提高了,尤其是服务意识、语言交流与表达能力、处理与患者关系能力、团队协作能力等方面具有明显的提高,为自己以后走上社会做了个好的开始。社会上由课本上学不到的东西,那就是社会经验,为人处世的经验,想想自己四年之后就要真正的走向社会,参加工作,也许自己的这次实习就是自己新的开始,也就意味着自己的.成熟,我会在以后的工作和学习中,不怕困难,勇于克服,在实践中锻炼自己的能力,努力提高自己,实现自己的理想。

结束语:通过这次社会的实践,我学会了自立,懂得了团队在工作中的作用,也对药学专业方面的工作有所了解,对常见疾病的治疗和所用药物又所认识,为以后的工作和学习提供了宝贵的经验和教训,我会依次为起点,以后更加勤奋学习,锻炼自己的各方面的能力,努力提高自己的综合实力!

药学社会实践报告2

小儿肾病综合征是一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。它的临床症状主要表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症及明显水肿[1]。儿童ns发病率为2/1万~7/1万,患病率为16/1万。ns患儿极易并发各种感染,特别是呼吸道感染多见,所以此类患者常用药复杂。为提高患者治愈率,改善患者预后,有必要对此类患者实施药学服务。我们以1例儿童肾病综合征并急性支气管肺炎的药学服务实践为例,介绍我院临床药师工作的方法。

1、临床资料

患儿xxx,女,3岁,体重18kg。20xx年5月11日出现阵发性咳嗽,有痰不易咳出,伴发热,于20xx年5月12日入住我院儿科。患儿既往被确诊为“肾病综合征”,一直服用激素治疗,此次入院前1周在口服泼尼松12mg/次,隔日1次,每周减量2mg的过程中出现全身水肿,患儿无药物食物过敏史。入院诊断:肾病综合征(复发)、急性支气管肺炎。

2、药学服务计划

临床药师明确患儿的入院诊断及用药史后,确定患儿目前主要治疗涉及抗感染、ns综合治疗及营养支持等。药学服务围绕以上方面开展。

1、抗感染治疗根据社区获得性肺炎诊断和治疗指南,确定抗感染治疗方案。治疗目标:体温正常,肺部感染体征消失,血常规结果正常。

2、ns综合治疗根据ns的一般治疗原则[1]可选用激素、降血脂药、抗凝等治疗。治疗目标:尿蛋白正常,血脂正常,水肿消失。

3、营养支持指导患儿进食优质蛋白,限制水、钠及含胆固醇、脂肪的食物摄入,并适当补充维生素及微量元素。

3、药学服务过程

1、第1天

临床药师与医师参照社区获得性肺炎诊断和治疗指南[,考虑患儿的肝、肾功能及细菌耐药状况,经验性的选用有耐酶作用的美洛西林/舒巴坦。9375g,每12h1次静脉滴注,同时予布洛芬混悬液、肝素钠、低分子右旋糖酐和呋塞米(速尿)等治疗。药师提醒:使用抗菌药物前需留取痰标本进行细菌培养和药敏试验,美洛西林/舒巴坦属于青霉素类抗菌药,使用前须进行青霉素钠皮内敏感试验,阴性反应者可用,本类药物的排泄途径经肾小球过滤及肾小管分泌,因此,对于肾功能不良的患儿需注意剂量调整。药师同时教育患儿家长给予布洛芬混悬液口服之前,需要摇匀,以使剂量准确,必要时6~8h重复使用,每24h不超过4次,患儿家长表示明白。许多因素可以导致ns高凝状态,包括ⅴ因子、ⅷ因子和纤维蛋白原的增加,抗凝血因子如抗凝血酶ⅲ的减少均可促使高凝状态的发生。肝素主要通过激活凝血酶ⅲ活性起抗凝作用,并可减少ns患者的尿蛋白排出。静脉滴注低分子右旋糖酐是因为其为血容量扩充剂,用药后可以降低血液粘滞性,且有渗透性利尿作用。故上述两药合用,有协同抗凝作用,但须警惕合用有出血的风险。高脂血症是ns常见的另一并发症,此患儿甘油三酯3mmol/l,总胆固醇17mmol/l,其高胆固醇和高甘油三酯与其低蛋白血症和蛋白尿的严重性密切相关,也与其饮食、肾功能不全和糖皮质激素的使用有关。据文献报道辛伐他汀能显著降低ns高脂血症患儿的血脂指标,肝脏三甲基戊二酰辅酶a还原酶抑制剂(他汀类药物)已经在儿童应用中被证实,故建议酌情加用辛伐他汀5mg,每晚1次降脂治疗。

2、第2天

患儿前1天热峰4.1℃,今体温呈下降态势,仍阵发性咳嗽,有痰,水肿明显,今医嘱加用氨曲南抗感染,消旋山莨菪碱注射液静脉滴注促进肺部啰音消失,并加服双嘧达莫抗凝,晨起顿服泼尼松15mg。用药分析:氨曲南仅对革兰阴性杆菌有效,抗菌谱窄,不符合儿童社区获得性肺炎的经验性治疗原则,且其与利尿药同用可增加肾毒性,可以调整为美洛西林/舒巴坦1g,每8h一次继续治疗,临床医师采纳建议。糖皮质激素是治疗ns的主要药物,其作用机制可能与免疫抑制,改善肾小球滤过膜的通透性及减少尿蛋白的渗出有关。泼尼松晨起顿服是依据人体肾上腺皮质分泌激素具有昼夜节律性,可使外源性和内源性糖皮质激素对下丘脑—垂体—肾上腺轴的负反馈抑制作用时间一致,对acth分泌的抑制以及对肾上腺皮质功能的抑制作用较弱。

3、第5天

患儿前2天仍反复发热,热峰38.7℃。咳嗽,咳痰,水肿仍明显,双肺呼吸音粗,偶可闻及痰鸣音。复查肝功能出现异常,药师认为可能是多种药物共同作用引起,建议给予肝泰乐口服护肝治疗。鉴于目前抗感染治疗效果欠佳,考虑患儿有病毒感染的可能,可加用抗病毒药物治疗。患儿水肿仍明显,提醒其家长在患儿有显著水肿时应忌盐,适当限制饮水量。

4、第7天

前1天起患儿已无发热,间有咳嗽,双眼睑等处轻度水肿,复查转氨酶正常。双侧扁桃体ⅱ度肿大,左侧可见脓栓,诊断为急性化脓性扁桃体炎。医嘱:停用美洛西林舒巴坦,换用头孢吡肟加强抗感染,并静脉滴注氨溴索祛痰。药师分析:患儿发生了院内感染,针对化脓性扁桃体炎的致病菌,仍可继续使用青霉素类抗菌药,需延长疗程,但医师主张换用头孢吡肟,药师认为该药主治下呼吸道感染,对化脓性链球菌所致感染是有效,但并非首选药,况且,头孢吡肟和氨溴索合用存在配伍禁忌,两组液体接瓶静脉滴注时,需先冲管,才能续滴另一组液体。

5、第13天

患儿无发热,偶咳嗽,全身无水肿,复查血常规正常,双侧扁桃体ⅱ度肿大,无化脓。头孢吡肟已用9d,患儿感染得到控制,建议停用。实验室复查尿蛋白已转阴,考虑患儿肝功能已出现了异常,即将须经肝脏转化才能有药理活性的泼尼松换为甲泼尼龙片每日早12mg、晚8mg口服,今日起加用免疫调节剂左旋咪唑片每次12mg,隔日给药,每天两次。用药分析:免疫调节剂左旋咪唑作为激素辅助治疗,可增强患儿免疫功能,适于伴感染、频繁复发或激素依赖者。

4、药物治疗过程中的问题

药学服务过程中发现临床医师对于急性化脓性扁桃体炎选用特殊使用类抗菌药物头孢吡肟,使用档次偏高;临床药师与医师沟通交流不够或药师的临床知识缺乏及药物知识不够扎实致使某些用药建议不被认可,这是临床药师必须认识到并努力的方向。另外,本例患儿在住院期间发生了上呼吸道感染,考虑可能与病区呼吸道感染患儿多、人员流动性大及小儿自身免疫功能低下等因素有关,对于ns患儿极易罹患各种感染,特别是呼吸道感染,医务人员必须告诫患儿家长为其补充优质动物蛋白,加强营养以提高其免疫力,并少出去走动,避免院内感染的发生。

5、小结

通过本例儿童肾病综合征并急性支气管肺炎的病例,有针对性的对其进行了全程的药学服务。在服务过程中,协助医师结合临床实际情况,科学合理的选用药物,指导护士掌握药物合理的使用方法,教育患儿或其家长正确的服用药物,进行了患儿使用药物后的不良反应监测及饮食方面的教育指导,同时,也认识到临床药师还应掌握更加全面的药学和医学知识,全面提升自己的药物治疗水平,为临床提供更好的服务。

药学社会实践报告3

首先,我们要明确临床药学和临床药师的基本概念。临床药学是指药学与临床相结合,直接面向患者,以患者为中心,研究与实践临床药物治疗,提高药物治疗水平的综合性应用学科。临床药师是指以系统药学专业知识为基础,并具有一定医学和相关专业基础知识与技能,直接参与临床用药,促进药物合理应用和保护患者用药安全的药学专业技术人员。临床药学于2o世纪6年代首先在美国建立,把过去传统的药学教育重点在药”转向重点在“人”。医院药学工作者除完成传统的药品供应分发等工作外,还要到临床去,参与临床医师用药,协助临床选药,提高疗效,降低不良反应的发生率。由于美国药学界的成功实践,许多国家也相继开展了不同形式的临床药学工作。22年国家卫生部在《医疗机构药事管理暂行规定》ⅲ中明确了医院药学的发展方向即要建立“以患者为中心”的药学管理工作模式,开展以“合理用药为核心的临床药学工作。临床药学是医院药学发展的必然趋势。紧跟着时代的步伐,吉林省白城中心医院于28年3月正式成立~15床药学室,下面就我院临床药学服务工作实践,和大家做共同探讨。

1、临床药学初级阶段

20xx年3月白城中心医院正式成立了临床药学室,当时配备了2名临床药学工作人员,结合现有条件,做了如下工作:

1、整理、规范了药剂科应具备的各项相关药事法律法规文本及具体实施方案。

2、完善了全院医师处方权,麻醉的药品医师处方权及药学技术人员药品调剂权的签章备案,使我院处方权及调剂权更加明确、规范并做到有据可查。

3、规范了药剂科库房及药房相应的药品分类存放、常温药品储藏温湿度记录、低温药品储藏温度记录、高危药品单独存放并有醒目标识等,使药剂科的药品储存更加规范化、科学化。

4、制定了我院用药目录和药品处方集,并对院内用药目录定期进行更新和调整,将新药及时地通知相关临床科室,确保了药品信息的及时更新。

5、为提高工作人员的业务素质,拓宽和更新知识,制定了药学人员培训计划,按照培训计划对药学人员进行药事法规和业务知识方面的学习培训及考核。即提高了全科的业务素质,也充实了我们对相应法律法规的了解。

6、进一步完善了药剂科的各项工作制度,明确使各岗位职责及操作流程,做到有章可循。

7、根据国家有关规定,在医院全面开展药品不良反应监测工作,按照规定及时上报临床使用药品的不良反应,并将国家下发的药品不良反应信息及时通报到临床科室,使临床医师及时了解,预防药源性疾病的发生,保证患者的用药安全。

8、开展用药咨询服务‘与患者、医师、护士进行有效的沟通,进行用药咨询与指导,并向临床医师提供合理用药信息,如编辑ⅸ药讯》、报告不良反应的情况、向临床通报新药使用情况,为临床医师提供药学服务。

9、开展处方点评工作每月定期抽取一定数量门诊及住院处方进行点评,督促医师正确开具处方,促进合理用药。

10、定期对临床各科室常备柜的药品及麻醉的药品进行核查,督促临床科室加强对药品尤其是对麻醉的药品和第一类精神的药品的管理,确保患者用药安全。

2、临床药学发展阶段

1、重组临床药学工作室20xx年临床药学室又配备了1名大学生,增添了新生力量,组成了3人临床药学工作室,认真学习相关的法律法规,院领导对临床药学作大力支持,经常参加全国前沿的短期临床药学培训班,学习先进临床药学知识掌握临床药学的前沿动态,在20xx年选派1人参加卫生部临床药师培训基地进行培训,目前已取得了临床药师资格证书。

2、修订各项制度及操作流程根据国家相关最新的法规和规范性文件,及时修订各项制度及操作流程。

3、制定了药师下临床工作制度临床药师每天亲自参与查房、会诊、查阅病历以及患者用药教育、对危重患者和典型病例书写药历,做出用药分析。目前已在呼吸内科、普外科等科室开展了此项工作。

4、定期开展抗菌药物临床应用监测与评估对合理用药指标(处方指标、抗菌药物用药指标、外科清洁手术预防用药指标)进行统计计算。如每月对全院抗菌药物销售的数量、金额统计,进行金额排序及ddds~序,计算抗菌药物使用强度(aud)等,评估抗菌药物使用的适宜性,对抗菌药物使用趋势进行分析和监测,保证临床合理用药。

3、思考

1、临床药学是一门应用性很强的学科,书本知识不能满足临床需要,因此药师的毕业后教育是临床药师培养的关键环节。临床药师的培养已成为开展临床药学工作的重中之重,临床药学作为—fq应用性学科,经验积累非常重要,因此在临床的“摸爬滚打”必不可少。而只重理论学习,轻参与临床实践模式、兼职模式的工作方法是无法达到要求的。

2、制定医疗机构临床药师的配备原则和比例,明确不同级别及类型的医疗机构必须配备相应的临床药师,临床药师占医院药学技术人员总数的比例,同时要落实临床药师的编制问题。

3、医院领导层和科主任对临床药学工作也存在着较大的认知差异,对临床药学工作要引起足够重视,以便为临床药学服务工作提供强有力的后盾。

4、处方中不合理用药的原因,主要表现为医师药物知识不足,更新不够,不能适应临床的需要。临床药学的最终目的是提升药物治疗水平,促进药物合理应用。

5、良好工作条件的创立,更有利于临床药师拓新服务领域,史好地开展临床药学工作。

药学社会实践报告4

每次的实践都会有意想不到的艰辛和收获,作为一名中药学专业的学生,我深深地认识到光是学理论是用处不大的,因为理论掌握得再好也只是理论,只有理论与实践相结合才能够把中药学知识发挥到最大的用处。因此,这个暑假我很幸运地找到了一份医院药学部的实习机会,当然也很感谢主任能够给我这个机会,虽然申请的过程有点艰辛,但我很庆幸自己能够坚持到底,这一次的成功告诉我即使再困难的事情也会蕴藏着机会,关键靠你能不能抓住机会,敢不敢去尝试,能不能坚持到底,我们不能被别人的质疑、别人认为的不可能而吓到,只要自己认为是对的都要去尝试一下,不尝试的话你永远都不知道自己到底有多大能耐。

去中医院报到的第一天在刘老师的带领下办理了一切手续,最后被告知自己接下来的见习部门将会在煎药室和制剂室,每个部门轮流半个月,不能去门诊药房虽然有点遗憾,但我一定会服从安排把分配到的工作做到最好。我首先去的是煎药室,刘老师带我去见组长——辉哥——一个很阳光的男生,看起来比我们才大几岁,他很热情,对我这个新来的见习生很照顾。他向我一一介绍了煎药室的成员,大家都很热情,和他们交谈很快就消除了我心中的紧张和忐忑。我的带教前辈是一个很胖的男生,他很认真也很负责,有问必答,最令我意外的就是他原来是我的同校师兄,有了这一层关系我们相处就很自然了,没那么拘谨。我在煎药室的工作主要是剪药、送药和对药,煎药主要是去掉包装,但要把特殊中药分出来,这里就很需要用到中药学的知识了,有毒的、先煎、后下的等等都要有所区分,对于这个本人非常惭愧,中药学只是掌握得与理想还有段差距,不过很开心,那里的员工都很热情地教导我。接着就是去门诊药房送药,这是每天上班每隔一个半钟必须要做的事情,这个工作是不允许出现差错和绝对不允许马虎的,因为一旦送错药导致病人吃错药的话那后果不堪设想,在顶着高要求的压力下,我莫名的感到了责任重如泰山。一直暗中自己提醒自己不能犯错什么的,发药的时候将名字与自己拿着药反复查验好几遍才发出,令人惊险的几天一过,我现在也很熟练的能办好事了,我大大的松了一口气,没有出现什么失误还是让我比较振奋的。下午的工作只要是对住院药房的药,因为在医院内有很多科室,比如说,康复科、综合科、ICU科、外科、内科、骨科等等,总之一个医院分很多科室,而每个科室又细分为好几个,对药任务很重大,每天的药一定要按照科室和床位对好,绝对不能出现任何差错或者有任何遗漏,师兄把需要注意的细节都和我讲了一遍,不过第一次遇到这么有压力的工作对我来说也算是一次精神上锻炼,很快我就进入了状态,遇到不懂的就问,很感谢辉哥,亲自教了我很多关于查询药品的方法和传授了很多他自己的工作经验,有这么多前辈的指点,我对煎药室的工作很快就上手了,也熟悉了这里的工作流程和规章制度。

在煎药室工作虽然只有短短的半个月,但无论是在工作能力还是人际关系的处理上我都有了很大的提高,虽然煎药室只是医院药房的一个细分部门,但它也是药房的一个必不可少的部分,药房是一个医院的最重要的地方,所有病人必须都在药房领到自己的药品,药房的工作人员不能出一点点的错误,任何一个微小的错误都会造成不可弥补的伤害,所以作为一个药房工作者,虽然我的工作只是剪剪药,对药和发药,很简单,但同样不能出现任何的错误,所以我的责任重大,我必须仔细仔细再仔细,在学到知识的同时也让自己更加的熟练操作药房里的流程。

接下来的半个月我去到了制剂室,一个我很期待的部门,因为刚学完药剂学,但那毕竟是理论,现在有机会实践让我感到无比兴奋。这里的组长是一个湖南的中年男人,给我到的感觉很严肃,不过在工作上也经常指点我,第一天我就被分配到去做胶囊,很期待,也很兴奋。参与制作工艺以后才发现原来这些工艺流程是和学过的理论差不多的,首先先把中药做成浸膏,再把其烘干,然后打粉——胶囊的填充——胶囊的封口——抛光——分装——成品。不过看起来就很容易,但真正操作起来还是有一定的难度,真正参与之后才会发现实际操作的和理论又有一定的区别,这里真像一个小药厂,每一个步骤都严格按照规定的程序进行,看着这些胶囊成品,心里就会觉得很满足。在这里自制的剂型还有口服液、颗粒、泡茶类、片剂等中药剂型,另外还有外用药的制备,在这里我见识了很多,也学到了很多课本上没有的知识,大大地巩固了我的药剂理论知识,参与这些工艺制作过程,丰富了我的知识储备的同时也增加了我的工作经验,在这里我养成了严谨的工作态度和提高了我的团队意识,例外,在制剂室这个大家庭我交到了很多朋友,每次和前辈的交流都让我受益匪浅,很庆幸我有机会融入这个大家庭。

一个多月的实践时间对我而言是那么的短暂,这段时间我经历很很多从来没经历过的,一切对于我来说是那么的新鲜,在中医院见习的期间,我了解了医院药房的基本流程,也了解了医院的规章制度。在煎药房,我掌握了药房内中药的基本性状,对常用中药的特点认识有了进一步的提高;在制剂室,我了解了一些中成药如胶囊的制作工艺并参与一些生产过程,大大地巩固了我的药剂理论知识。在这段期间内,我感觉自己成熟了许多,特别是知识积累方面,比以前要丰富许多,更深刻体会到了实践对于学习的重要性。我把自己当作一名正式的员工来严格要求自己,丝毫不马虎,在药房最大的感触就是做事一定要严谨、认真负责,绝对不能不懂装懂。

实践活动提供给了我们大学生增加进一步了解社会,培养自己适应社会的能力,学习技能的一种机会,每次实践的机会我都会很珍惜,珍惜这来之不易机会。希望以后能有更多更广阔的空间供我们大学生发挥自己的才能。

药学社会实践报告5

1、病历资料

患者男,44岁,因口服“敌敌畏”后神志不清ld入院。患者情绪波动自HI~3mL,服药后出现神志不清、呼之不应、伴大汗并肌束颤动,无恶心呕吐、无呕血、无流涎、无抽搐及尿便失禁,服药后约3rain到当地县医院洗胃,并应用阿托品(剂量不详)治疗。为求系统治疗转入我院,急诊经血液透析治疗人院。查体:神志清楚,一般状态欠佳,皮肤干燥无汗,双侧瞳孔等大同圆,直径约3mm,对光反射灵敏,心率80次/分,双肺呼吸音粗。人院查血胆碱酯酶57IU/L(正常17—421U/L)。

2、主要治疗经过

患者入院后主要给予抗胆碱酯酶治疗,同时预防应激性溃疡、营养神经、保肝,促醒、补充电解质等辅助治疗。抗胆碱酯酶方案是:第1天每4h肌内注射阿托品lmg,第2天每6h肌内注射阿托品lmg,第3天每12h肌内注射阿托品lmg,每天监测胆碱酯酶的血浓度并随时调整阿托品的用量及给药频次。辅助治疗方案主要是对症治疗,如每日2次给予泮托拉唑注射液8mg预防应激性溃疡;甲氯芬酯促醒;小牛血去蛋白提取物促进细胞代谢;硫普罗宁保肝治疗;患者经过6d治疗后临床症状缓解,胆碱酯酶恢复至137IU/L,出院。

3、用药分析

1、阿托品为选择性毒蕈碱样胆碱受体拮抗剂,能对抗有机磷毒物中毒引起的外周M样症状与中枢症状,但不能对抗烟碱(N)样作用,中枢作用弱,尤其是抗惊厥作用及兴奋呼吸中枢作用较差,不能对抗外周性呼吸肌麻痹。患者中毒后曾出现肌束颤动烟碱样症状,虽经县医院洗胃、急诊科血液透析治疗后神志清楚,皮肤干燥无汗,无肌束颤动现象,但应考虑经口服中毒者,有机磷毒物可在下消化道吸收,为防止延迟吸收后加重中毒,宜伍用胆碱能复能剂。复能剂不仅能恢复中毒胆碱酯酶的活性,且对有机磷毒物引起的外周N样症状有直接对抗作用,可以弥补阿托品作用的不足。

2、患者出现神志模糊、语言含糊、呼吸困难等症状为有机磷中毒的临床表现,最有效的治疗方法应当是解毒治疗,小牛血去蛋白提取物和甲氯芬酯均是促进细胞对氧和葡萄糖的利用,对有机磷中毒的治疗作用无循证医学支持。泮托拉唑为PPI抑制剂,抑制胃酸分泌预防应激性溃疡,目前尚无预防应激性溃疡的治疗指南,根据外科术前预防应激性溃疡的常规用法是:不用禁食时即可停用PPI抑制剂,该患人院时神志清楚,经过洗胃、血透治疗已过应激状态,同时可自主进食,故泮托拉唑可停用。

4、药学监护点

1、血胆碱酯酶的监测患者因口服敌敌畏中毒人院,在解毒治疗过程中血胆碱酯酶是主要的观察指标之一。

2、阿托品的用药监护患者入院前就有阿托品的治疗史,又在急诊科行血液透析治疗,人院时神志清楚,血胆碱酯酶57IU/L,人院后给予阿托品lmgq6h肌内注射,第2天患者出现谵语、面部潮红、皮肤干燥无汗,此时需注意“阿托品化”和阿托品中毒的区别。

3、解磷定的用药监护该患入院后虽未应用复能剂,但该患中毒后曾出现肌束颤动的症状,虽经人院前的血液透析治疗后该症状消失,还是需要考虑有机磷毒物可在下消化道吸收的特点,而维持使用复能剂至48~72h,以防引起延迟吸收后加重中毒,甚者死亡。患者第2天的谵语,不排除有机磷延迟吸收后的中毒。总结既往有机磷农药中毒的治疗经验,氯解磷定首次用量以3mg/kg肌内注射或静脉注射效果较好Ⅲ。用药过程中要随时监测血胆碱酯酶,根据病情掌握剂量及间隔时间复能剂的停药指征以烟碱样症状消失为主,血胆碱酯酶活性恢复至正常的6%以上。

5、讨论

该病例是一名口服敌敌畏中毒的中年患者,经过解毒、营养神经、保肝系列治疗后,病情得到了明显好转,患者血胆碱酯酶到达正常水平的8%,神志清醒,无呼吸困难、无皮肤潮红,6d后因经济原因出院。回顾整个治疗过程,在今后对有机磷中毒患者的药学监护中,临床药师需注意以下几个问题:

①加强与i临床医师的沟通可促进整体治疗水平的提高,缩短患者住院日,减轻患者的经济负担。

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