关于对义务教育学校、公共卫生和基层医疗卫生事业单位绩效工资实施情况进行调研的通知

关于对义务教育学校、公共卫生和基层医疗卫生事业单位绩效工资实施情况进行调研的通知（精选6篇）

篇1：关于对义务教育学校、公共卫生和基层医疗卫生事业单位绩效工资实施情况进行调研的通知

通知

（一）各乡镇初级中学、中心小学，县直中小学： 根据县人力资源和社会保障局《关于对义务教育学校、公共卫生和基层医疗卫生事业单位绩效工资实施情况进行调研的通知》精神，请你校务必于2011年7月4日上午12时前将义务教育阶段事业单位实施绩效工资措施、办法和建议形成调研报告（电子文档）报县教育和科技局人秘股（359010207@qq.com）。以便汇总报县人力资源和社会保障局。联系人：娄芳

电话：3575258

岑巩县教育和科技局

二0一一年七月一日

通知

（二）各乡镇初级中学、中心小学，县直中小学： 根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》等法律、法规、规章的规定，现将相关事宜通知如下：

1、认真填报《劳动用工备案单位基本信息表》和《劳动合同批量导入备案表》，咨询电话：***.2、各校务必要与本校自聘人员订立劳动合同。

3、各校第一次订立劳动合同人员每人必须缴一寸一张免冠照片、身份证复印件一份到县人力资源和社会保障局仲裁股。

4、各校务必于2011年7月12日前将填好的《劳动用工备案单位基本信息表》和《劳动合同批量导入备案表》用电子版报县教育和科技局人秘股娄芳（359010207qq.com），以便汇总报县人力资源和社会保障局仲裁股。

附表：1.《劳动用工备案单位基本信息表》

2.《劳动合同批量导入备案表》

岑巩县教育和科技局

二0一一年七月一日

篇2：关于对义务教育学校、公共卫生和基层医疗卫生事业单位绩效工资实施情况进行调研的通知

苏人社发〔2010〕376号

苏苏省省财卫政生厅 厅 文件 江苏省人口和计划生育委员会 关于印发江苏省公共卫生与基层医疗卫生 事业单位绩效工资实施意见的通知

各市人力资源和社会保障局、财政局、卫生局、人口计划生育委员会，省直各有关单位：

经省委，省政府批准，并经国家人力资源和社会保障部、财政部、卫生部备案审核同意，现将《江苏省公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施意见》印发给你们，请认真贯彻执行。

公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资，是事业单位收入分配制度改革的重要内容，是贯彻落实深化医药卫生体制改革特别是实行基本药物制度的重要措施，充分体现了党中央、国务院和省委、省政府对广大公共卫生与基层医疗卫生事业单位工作人员的关心，对于保障和改善卫生人员工资待遇，建立保障公平效率的长效激励机制，提高公共医疗卫生公益服务水平，促进公共卫生与基层医疗卫生事业发展，具有十分重要的意义。

公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资，涉及这些单位广大卫生人员的切身利益，社会关注，政策性强。各级人民政府人力资源社会保障、财政、卫生、人口计生部门一定要高度重视，在当地党委、政府的领导下，周密部署，认真组织实施。要把公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资，同深化医药卫生体制改革特别是实行基本药物制度、加强队伍建设和事业单位编制、人事、财务管理等其他配套改革相结合，妥善处理各方面关系，切实研究解决好实施中出现的问题，遇到重大问题要及时向省有关职能部门报告。要有针对性地进行正面引导，认真做好政策解释和思想政治工作，确保这项工作平稳顺利进行。

附件：江苏省公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施意见

江苏省力资源和社会保障厅

江 苏 省 财 政 厅

江 苏 省 卫 生 厅

江苏省人口和计划生育委员会

二〇一〇年十月十四日

附件：

江苏省公共卫生与基层医疗卫生 事业单位绩效工资实施意见

根据人力资源社会保障部、财政部、卫生部《关于印发公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资的指导意见的通知》(人社部发[2009]182号)精神，为切实做好公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施工作，结合我省实际，制定本实施意见。

一、实施范围和时间

按国家规定执行事业单位岗位绩效工资制度的公共卫生与基层医疗卫生事业单位正式工作人员，从2009年10月1日起实施绩效工资。

二、清理核查津贴补贴

公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资与规范津贴补贴结合进行。全面清理核查在国家统一规定的津贴补贴外发放的津贴补贴和奖金，摸清收入来源、支出去向、账户情况和津贴补贴实际发放水平，坚决取消资金来源不合法、不合规的项目。清理核查津贴补贴采取分级负责的办法，在各级党委、政府的领导下，由同级人力资源社会保障(人事，下同)、纪检监察、组织、财政、审计部门负责组织协调，公共卫生与基层医疗卫生事业单位主管部门具体实施。

三、绩效工资总量和水平的核定

(一)公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资总量由相当于单位工作人员上12月份基本工资的额度和规范后的津贴补贴构成。绩效工资水平由县级以上人民政府人力资源社会保障、财政部门按照与当地事业单位工作人员平均工资水平相衔接的原则核定，各地结合本地实际确定具体核定办法。

(二)县级以上人民政府人力资源社会保障、财政部门综合考虑单位类别、核定的编制、人员结构、岗位设置、事业发展、经费来源等因素，核定本级政府有关部门所属公共卫生与基层医疗卫生事业单位的绩效工资总量。原则上同一县级行政区域公共卫生事业单位、基层医疗卫生事业单位绩效工资水平大体平衡，对农村基层医疗卫生事业单位特别是条件艰苦的单位要给予适当倾斜。在人力资源社会保障、财政部门核定的绩效工资总量内，单位主管部门核定所属各公共卫生与基层医疗卫生事业单位的绩效工资总量。

单位主管部门在核定绩效工资总量时，可结合单位公益目标任务完成情况和绩效考核结果等综合因素适当调控。对公益目标任务完成好、考核优秀的公共卫生与基层医疗卫生事业单位，可适当增加绩效工资总量；对公益目标任务完成不好、考核较差的公共卫生与基层医疗卫生事业单位，应相应核减绩效工资总量。主管部门核定的所属各单位的绩效工资总量，在下达前须报同级人民政府人力资源社会保障、财政部门审核备案。

(三)公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资总量核定后，原则上当年不作调整。确因机构、人员和工作任务发生重大变化等特殊情况需要调整的，须报同级人力资源社会保障、财政部门批准。

四、绩效工资分配

(一)绩效工资分为基础性绩效工资和奖励性绩效工资两部分。

基础性绩效工资主要体现地区经济发展水平、物价水平、岗位职责等因素，原则上占绩效工资总量的60％～7 O％。具体发放办法和标准由县级以上人民政府人力资源社会保障、财政、卫生、人口计生部门按照同一县级行政区域同类人员实行统一发放标准的原则确定，一般按月发放。

奖励性绩效工资主要体现工作量和实际贡献等因素。具体发放办法和标准由公共卫生与基层医疗卫生事业单位在考核的基础上自主确定。

(二)基础性绩效工资一般设立岗位津贴、生活补贴两项。对基层医疗卫生事业单位和基层计划生育服务站可在绩效工资总量内增设基层卫生专业技术人员补贴(简称基层卫技补贴，下同)。

岗位津贴的具体发放办法和标准根据工作人员的岗位、工作年限等因素适当拉开差距合理确定。

生活补贴的发放标准根据当地经济发展水平、物价水平等情况确定。

基层卫技补贴的发放对象：限于地处偏远、条件艰苦的农村乡镇卫生院、计划生育服务站中卫生专业技术人员和城市社区卫生服务中心中从事上门服务的全科服务团队人员，其他人员不得享受。具体发放办法和补贴标准由各地根据当地符合条件的基层医疗卫生事业单位卫生专业技术人员数量、当地绩效工资总体水平等情况确定。

生活补贴和基层卫技补贴原则上按照同一地区同一标准发放。

基础性绩效工资由单位按照本地区县级以上人民政府人力资源社会保障、财政、卫生、人口计生部门确定的具体标准申报，经主管部门审核后，报同级人民政府人力资源社会保障部门批准。

(三)公共卫生与基层医疗卫生事业单位要在主管部门核定的绩效工资总量内(扣除本单位已发放的基础性绩效工资总量)制定奖励性绩效工资具体分配办法。奖励性绩效工资的具体项目可由单位根据自身特点设立综合目标考核奖励等项目。具体发放由单位根据考核制度和考核结果，采取灵活多样的分配方式和办法进行。

公共卫生与基层医疗卫生事业单位主管部门要制定绩效考核办法，加强对公共卫生与基层医疗卫生事业单位内部考核的指导。各单位在制定奖励性绩效工资具体分配办法时，要充分发挥绩效工资分配的激励导向作用。公共卫生与基层医疗卫生事业单位要完善内部考核制度，根据专业技术、管理、工勤等岗位的不同特点，实行分类考核。根据考核结果，在分配中坚持多劳多得，优绩侥酬，重点向关键岗位、业务骨干和做出突出成绩的工作人员倾斜。其中，公共卫生事业单位内部绩效工资分配，应向承担疾病防治、突发公共卫生事件处置与救治、环境恶劣的现场(实验室)工作、卫生监督一线等任务的岗位倾斜。基层医疗卫生事业单位的内部绩效工资分配，应向承担公共卫生服务和临床一线工作任务的岗位倾斜。

公共卫生与基层医疗卫生事业单位制定奖励性绩效工资分配办法时，要充分发扬民主，广泛征求职工意见，分配办法由单位领导班子集体研究后，报单位主管部门批准，并在本单位公开。

(四)公共卫生与基层医疗卫生事业单位主要领导的基础性绩效工资按照本地区人力资源社会保障、财政部门制定的统一标准发放；奖励性绩效工资分配，由单位主管部门制定实施办法报经同级人民政府人力资源社会保障、财政部门审核批准后实施。主要领导奖励性绩效工资的实际发放水平，由单位主管部门根据对主要领导考核结果，在该单位的绩效工资总量范围内统筹考虑确定，并报同级人民政府人力资源社会保障、财政部门备案。

单位主要领导与本单位工作人员绩效工资水平，要保持合理的关系。

五、相关政策

(一)《中共中央办公厅国务院办公厅转发<中央纪委、中央组织部、监察部、财政部、人事部、审计署关于严肃纪律加强公务员工资管理的通知>的通知》(厅字[2005]10号)下发前，国家认可的改革性补贴项目，按县级以上人民政府规定发放的标准暂时保留，不纳入绩效工资，另行规范。超过规定标准和范围发放的一律停止执行。在规范办法出台前，一律不得出台新的改革性补贴项目、提高现有改革性补贴项目的标准和扩大发放范围。

(二)公共卫生与基层医疗卫生事业单位原工资构成中津贴比例按国家规定高出3 O％的部分(不含特殊岗位原工资构成比例提高部分)，纳入单位绩效工资总量，按本单位绩效工资分配办法执行，不再另行发放。

(三)在实施绩效工资的同时，对公共卫生与基层医疗卫生事业单位离退休人员发放补贴。其中，离休人员的补贴水平按省纪委、省委组织部、省监察厅、财政厅、。人事厅、审计厅《关于解决离休人员待遇有关问题的通知》(苏纪发[2009]1号)规定执行；退休人员的补贴标准由县级以上人民政府人力资源社会保障、财政部门确定。绩效工资不作为计发离退休费的基数。

离退休人员的补贴，也要在清理规范现有津贴补贴的基础上发放，不再另外发放其他津贴补贴。

(四)实施绩效工资后，公共卫生与基层医疗卫生事业单位不得在核定的绩效工资总量外自行发放任何津贴补贴或奖金，不得突破核定的绩效工资总量，不得违反规定的程序和办法进行分配。对违反政策规定的坚决予以纠正，并进行严肃处理。

六、经费保障与财务管理

(一)公共卫生事业单位实施绩效工资所需经费，纳入财政预算全额安排，按现行财政体制和单位隶属关系，由同级财政负担。政府举办的基层医疗卫生事业单位实施绩效工资所需经费的补助，按省财政厅、发展改革委、卫生厅、人力资源社会保障厅、民政厅《关于完善政府卫生投入政策的实施意见》(苏财社[2009]132号)有关规定执行。县级财政要保障公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资所需经费。省辖市要加大对所辖区财政的支持力度。省级财政加强经费统筹力度，对经济薄弱地区按基本保障水平予以适当补助。

(二)规范公共卫生与基层医疗卫生事业单位财务管理和国有资产管理，专业公共卫生事业单位按照规定取得的收入，应上缴财政的要全部按照国库集中收缴制度规定及时足额上缴国库或财政专户。

(三)公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资经费应专款专用，按照《财政部关于印发<行政事业单位工资和津贴补贴有关会计核算办法>的通知》(财库[2006]48号)规定，加强会计核算管理。绩效工资应以银行卡的形式发放，不得发放现金和折合实物。单位工会经费、集体福利费和其他专项经费要严格按照现行财务会计制度规定的开支范围使用和核算。

七、组织实施

(一)各市、县(市、区)人民政府人力资源社会保障、财政、卫生和人口计生部门按照本规定制定本级行政区域内公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资的实施办法。其串，各省辖市的实施办法报省级人民政府人力资源社会保障、财政、卫生和人口计生部门批准后实施；各县(市、区)的实施办法报所在市人民政府人力资源社会保障、财政、卫生和人口计生部门批准后实施，并报省级人民政府人力资源社会保障、财政、卫生和人口计生部门备案。

(二)各地区、各有关部门要统筹公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资与卫生事业单位人事制度改革、加强卫生人才队伍建设等各项工作，原则上基层医疗卫生事业单位实施绩效工资与推行基本药物制度同步进行。要及时研究和妥善处理实施中出现的问题，确保绩效工资平稳实施。

(三)各有关部门要分工协作，密切配合，人力资源社会保障部门要发挥牵头作用，会同有关部门抓紧制定具体实施办法；财政部门要积极参与政策研究，落实资金发放，加强资金监管；公共卫生和基层医疗卫生事业单位主管部门要加强对所属单位的各项工作指导，并切实做好本系统工作人员的思想认识和队伍稳定工作。要建立健全有效的监督检查工作机制，严格把握政策和程序，指导和督促公共卫生与基层医疗卫生事业单位严格执行绩效工资有关政策。

（四）本意见所指公共卫生事业单位，包括各级疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督及人口计生委从事计划生育药具管理、宣传教育、技术服务等专业公共卫生机构。基层医疗卫生事业单位，包括乡镇卫生院和社区卫生服务机构。

主题词：人力资源 工资 通知

江苏省人力资源和社会保障厅办公室

2010年10月15日印发

篇3：关于对义务教育学校、公共卫生和基层医疗卫生事业单位绩效工资实施情况进行调研的通知

一、准确把握中央精神, 做到“要求明”

公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资, 不是简简单单地调工资、涨工资, 关键是要建立新机制。概括起来讲, 主要是建立科学管用的绩效考核机制、相对合理的绩效工资水平决定机制、有效的激励约束机制、规范津贴补贴发放和收入分配机制和在职人员与离退休人员之间的收入分配统筹机制等“五项工作机制”, 将公共卫生与基层医疗卫生事业单位人员的积极性充分调动起来, 顺利推进医药卫生体制改革特别是实施基本药物制度改革, 发展医疗卫生事业和提高公益服务水平。

(一) 建立科学管用的绩效考核机制

科学管用的绩效考核, 是实施绩效工资改革的关键。公共卫生与基层医疗卫生事业单位的绩效工资与企业的效益工资不同, 不仅要同单位经济效益挂钩, 还要把社会效益作为主要考核内容, 突出抓好履行职责、提供公共卫生服务的数量和质量、社会满意度等方面的考核, 以适应公共卫生服务发展的新要求。同时, 要将绩效工资改革与卫生事业单位人事制度改革结合起来, 与聘用制度和岗位管理制度挂钩, 不断提高公共卫生与基层医疗卫生事业单位及其工作人员的服务质量和水平。

(二) 建立相对合理的绩效工资水平决定机制

按照国家“保障和改善公共卫生与基层医疗卫生事业单位工作人员的合理待遇, 体现他们的劳动价值”的要求, 公共卫生与基层医疗卫生事业单位工作人员绩效工资水平应当与当地事业单位工作人员平均工资水平相衔接。由于基层医疗卫生事业单位主要集中在县 (市、区) , 而地区与地区之间发展很不平衡, 因此, 各个地区在确定具体单位绩效工资水平时, 要根据当地经济发展水平, 根据各个单位提供公益服务的数量、质量以及所创造的社会效益, 遵循多劳多得、优绩优酬的原则, 适当拉开收入差距, 充分发挥绩效工资的导向性调节作用。

(三) 建立有效的激励约束机制

要按照“工资与业绩挂钩, 打破平均主义, 激发内部活力”的要求, 稳妥推进各个单位内部的绩效工资分配, 一方面要彻底打破“大锅饭”和平均主义, 使医疗卫生人员的收入与岗位职责、工作业绩和实际贡献挂起钩来, 激发广大员工的工作积极性;另一方面要集思广益, 充分发扬民主, 广泛征求职工的意见和建议, 使单位内部工资分配更加规范。对单位主要领导的绩效工资, 要按照“与本单位工作人员的绩效工资水平保持合理比例”的原则, 由单位主管部门对其实施考核, 并依据考核结果统筹考虑确定。

(四) 建立规范的津贴补贴发放和收入分配机制

从目前情况看, 公共卫生与基层医疗卫生事业单位收入分配秩序有待进一步规范, 资金来源有待进一步清理, 这是规范津贴补贴发放和收入分配的一项基础性工作。规范津贴别贴和收入分配, 一方面, 要采取分级负责的办法, 认真开展调查核查工作, 摸清公共卫生与基层医疗卫生事业单位实际收入水平和资金状况, 从源头上进行管控;另一方面, 要严明财经纪律, 对违反纪律的严格查处, 坚决不允许任何单位在绩效工资外自行发放国家规定之外的津贴补贴和奖金, 坚决不允许任何单位突破核定的绩效工资总量, 对违反这些规定的行为, 毫不手软地进行查处。

(五) 建立在职人员与离退休人员的收入分配统筹机制

公共卫生与基层医疗卫生事业单位在职人员实施绩效工资与离退休人员发放生活补贴必须统筹考虑, 这是国家实施改革指导意见中已经明确的内容。要严格按照国家有关规定执行离休人员生活补贴标准, 县级以上人力资源社会保障部门、财政部门负责确定退休人员发放生活补贴的标准。

二、推进人事制度改革, 做到“人用好”

深化人事制度改革是推进绩效工资改革的前提和基础。公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资的实施范围, 明确为按国家规定执行事业单位岗位绩效工资制度的公共卫生与基层医疗卫生事业单位正式工作人员。因此, 必须深入推进人事制度改革, 建立因事设岗、全员聘用的用人机制, 在人用好的基础上调动工作积极性。

(一) 核定总量, 调整单位编制

以县级人民政府为单位, 全面核定改革前本地区公共卫生与基层医疗卫生事业单位人员数量, 包括在编在岗人员、退休人员、聘用医技及工勤人员等各类人员。并根据上级有关文件规定, 按照公共卫生与基层医疗卫生事业单位的覆盖面与服务人口数量, 合理确定本地区公共卫生与基层医疗卫生事业单位的机构编制总量以及每个单位机构编制数, 为实施绩效工资改革摸清底数。

(二) 有情操作, 多渠道安置

严格按照上级有关文件精神, 核定人员编制, 积极稳妥开展在职人员岗位竞聘, 人性化清理在岗临聘人员。一是系统内调剂。未聘人员中的专业技术人员, 可在系统内统筹调剂;仍未上岗者, 采取其他方式安置和分流。二是允许内部退养。对距离法定退休年龄5年以内或工龄满30年的未聘人员实行内部退养, 退养期间的工资为在职在岗人员的70%, 工龄连续计算。三是允许内部病休。对不符合内部退养条件, 但长期患精神病或重度慢性病的, 可以内部病休。四是三年过渡安置。三年过渡期间, 未聘人员按其基本工资的70%发放生活费。五是鼓励自谋职业。鼓励未聘人员自谋职业、再就业。对自谋职业的未聘人员, 按有关规定给予一次性经济补偿, 并发放就业失业登记证, 享受就业扶持政策。六是支持学习深造。对40岁以下的, 与单位解除劳动关系的, 除享受三年过渡安置政策外, 学习深造期间可以补助一定的学费。

(三) 严格考核, 推进绩效管理

根据单位类别、人员结构、岗位设置、经费来源等因素, 核定本地区公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资总量, 设立岗位津贴和综合目标考核奖励等项目。一是找准基准线。按照卫生绩效工资水平不低于当期事业单位平均工资水平的原则, 在上年医疗职工以及离退休员工收入的基础上, 根据各事业单位津补贴情况, 确定每人每年的工资基准线。二是明确绩效比例。按照既能保证基本面, 又便于考核管理、能调动两个方面积极性的思路, 核定基层医疗卫生单位的绩效工资总量和具体分配方案, 基础性绩效工资占60-70%, 按月发放;奖励性绩效工资占30-40%, 根据考核结果按年发放。三是严格考核。采取“双线考核”方式, 对公共卫生与基层医疗卫生事业单位进行奖励性绩效工资考核, 每年年终由县级政府相关部门组成联合考核组对公共卫生与基层医疗卫生事业单位的主职进行考核, 重点加大对医德医风及群众满意度的考核;各公共卫生与基层医疗卫生事业单位根据各自工作特点, 采取“控制总量、优劳优酬、合理拉开档次”的方法, 对在编职工实施考核。

三、创新财政补偿监管机制, 做到“钱足额”

(一) 综合算账, 争取经费

县级人民政府要全面摸清本地区公共卫生与基层医疗卫生事业单位的收入、支出和历史债务, 剔除债务和每年正常的医疗卫生预算等因素, 综合测算实施医改后本地区财政每年补贴资金数额。在此基础上, 抢抓国家实施医改的有利契机, 积极争取中央、省市经费支持, 包括中央、省市公共卫生项目经费、中央实施基本药物制度和综合改革以奖代补专项补助资金等。

(二) 足额补偿, 先期投入

在基本药物制度实施后, 县级人民政府应采取紧急预拨资金和提供周转金的办法, 对基层试点医疗机构进行扶持, 包括适时向试点机构预拨基本药物周转经费、公共卫生经费、卫生事业费等, 保障国家基本药物制度的实施。要在有限财力中, 重点保障医疗卫生支出需要。

(三) 零户统管, 集中收付

出台本地区公共卫生与基层医疗卫生事业单位国库集中收付管理办法和经费补偿办法等制度, 在单位资金所有权、使用权、财务自主权、会计主体和债权债务关系不变的前提下, 全部取消本地区公共卫生与基层医疗卫生事业单位现有银行账户, 所有收支由县级国库集中收付管理, 集中核算, 并成立卫生财务核算点。采取统一预算管理、统一账户设置、统一资金结算、统一会计核算、统一票据和档案管理“五统一”的管理办法, 实行收支“两条线”管理。

四、抓好组织落实, 做到“措施硬”

公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资改革是一项牵涉面广、政策性强的工作, 事关每个医护人员的切身利益, 事关社会和谐稳定。必须按照中央的文件精神和上级决策部署, 加强组织领导, 明确工作责任, 增强工作合力, 积极稳妥推进, 确保工作到位。

(一) 加强组织领导, 提供坚强保障

各级党委、政府及其有关部门应把这项事关经济社会发展全局的工作摆上重要的议事日程, 按照“专班推进、计划周密、督办有力”的要求, 狠抓工作落实。“专班推进”, 就是成立本地区高规格的工作领导小组, 构建主要领导亲自抓, 分管领导具体抓, 牵头部门协调抓的工作格局。“计划周密”, 就是迅速制定工作计划、实施方案和相关配套措施, 对本地区的改革工作作出周密部署和安排, 特别是要做到统筹兼顾, 与人事制度改革的相关配套政策搞好衔接。“督办有力”, 就是要加强对改革实施过程的督促检查, 及时研究解决改革实施过程中遇到的具体问题, 确保本地区绩效工资改革平稳推进, 确保本地区社会和谐稳定。

(二) 加强部门配合, 增强工作合力

绩效工资改革政策性强, 牵涉面广, 内中情况纷繁复杂。各级各有关部门应各司其职, 协调联动, 合力共建。人力资源社会保障部门要担负起牵头抓总、综合协调的职责, 对上强化工作衔接, 把政策落实到位, 对内深入调查研究, 制定实施方案, 具体组织实施到位;财政部门要担负起资金投入保障职责, 通过对上争取、对内挖潜, 千方百计筹措实施绩效工资的各项资金, 按时拨付到位, 跟进管理到位;卫生部门要统筹抓好绩效工资改革、卫生事业单位人事制度改革、基本药物制度改革等各项工作, 同相关部门一道, 落实相关政策, 完善工作机制, 积极稳妥推进各项改革, 确保改革实施过程中人心不散、秩序不乱、工作不断。其他各有关部门都要根据部门职能, 抓好配合协调, 服务改革大局, 共同推进绩效工资改革。

(三) 加强舆论宣传, 正确引导社会预期

党委宣传部门、新闻单位要广泛宣传公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资改革工作, 通过正面宣传、正确引导, 为改革深入推进营造良好的外部环境。各有关部门要深入做好公共卫生与基层医疗卫生事业单位工作人员的思想政治工作, 引导他们正确对待工作, 正确对待待遇增减, 正确对待岗位去留, 保证改革平稳推进。

摘要：公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资改革, 是国家支持医药卫生体制改革的一项重要决策, 也是推动医药卫生体制改革特别是实行国家基本药物制度, 促进卫生事业健康可持续发展的一项重要举措。深入推进这项改革, 要做到要求明、人用好、钱足额、措施硬。

关键词：卫生事业单位,绩效工资,改革

参考文献

篇4：关于对义务教育学校、公共卫生和基层医疗卫生事业单位绩效工资实施情况进行调研的通知

2010年12月25日起，浙江省永康市16所乡镇卫生院正式实施国家基本药物零差率销售，确定基本药物507种；2010年12月25日，所有基本药物全部按零差价向新永康人和本地居民提供[1]。2011年，我市全部16所乡镇卫生院全面开始实施绩效工资改革，根据本地服务人口进行卫生院人员核编，全市定编1161人，正式在岗790人。通过一年的基本药物零差率和绩效工资实施，我们对乡镇卫生院的运转情况进行了调研分析。

实施基本药物零差率和绩效工资取得的成效

群众在乡镇卫生院就诊的医药费用负担明显减轻：2011年1～12月门诊人次36843人次，比去年同期增长123%，门诊人均处方额去年84.71元，今年51.65元，同比下降64%；全市16所乡镇卫生院门诊人次比去年同期增长7.5%，住院比去年同期减少5%。实行国家基本药物零差率销售和公共卫生与基层医疗卫生事业单位岗位绩效工资制度，医务人员创收压力明显减轻；加上农保支付报销补偿方案不断优化，保障水平稳步提升。抑制医药费用不合理增长，社区卫生服务机构全部实施基本药物零差率销售，把门诊、住院均次费用的零增长、合理用药、合理检查、合理收费等指标列入医疗机构考核内容，群众在乡镇卫生院就诊的医药费用明显减轻。

坚持基本医疗服务和公共卫生服务并重：随着国家基本药物零差率和永康市公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资的实施，乡镇卫生院回归公益性，医务人员服务重心转向基本公共卫生服务，以保护农村居民健康为目标，开展基本医疗、健康教育、计划生育、康复指导等“六位一体”公共卫生服务，辖区责任医生服务网络、区域社区卫生服务圈建设逐步加强，责任医生公共卫生服务示范片创建为我市乡镇卫生院公共卫生服务得到进一步增强，随着绩效考评体系完善，居民健康电子档案动态管理系统建立，公共卫生服务的可及性和公平性得到进一步提升。

开展处方点评，医院医德医风建设成效显著：随着国家基本药物零差率和绩效工资实施，乡镇卫生院彻底摆脱既往以药养医的局面，但药品“回扣”触角有向基层蔓延趋势，我市实时将处方点评制度在全市乡镇卫生院推进，落实日常督查措施，我院的抗生素使用比例从1月份的65.63%下降为35.32%，输液比例从41.26%降26.68%，抗生素滥用现象得到有效遏制。

基本药物制度和绩效工资初期存在的问题

基本药物目录品种不能实现乡镇卫生院医疗和抢救全覆盖，患者分流未能有效实现：目前，我省核定的基本药物为国家基本药物302种，浙江省增补150种，我市增补过渡期使用50种。实施以来发现，由于部分医疗急救必须品种、妇科、儿科用药不在目录内，同时群众不良用药习惯尚未得到有效纠正，乡镇卫生院对核定级别以外的就诊患者不再接诊，患者认为乡镇卫生院服务能力下降了，而药品零售企业处方药零售不规范，村卫生室、个体诊所未列入国家基本藥物零差率和用药规范管理，增加了医疗风险和医患纠纷。

医院正常上、下班时间未能满足公共卫生上门随访要求，责任医生自身健康诉求未能得到重视，进修学习机会缺乏，导致责任医生参与公共卫生服务积极性有所下降。

简便、易操作的绩效分配机制尚未充分形成，现有分配机制不能充分体现多劳多得：以流动儿童管理为例，作为公共卫生服务主要项目，却未被列入公共卫生服务经费预算，相关服务也未列入绩效工资报酬。根据永康市医疗卫生事业单位绩效工资改革要求，各单位根据现有在职职工总数核定除基础绩效工资外的奖励性绩效工资，各单位在核定的绩效奖励总量内，各自制定绩效奖励分配方案进行分配，既往公共卫生服务服务经费用于购买社区医生劳务支配部分在实施绩效工资后被取消。但是不同社区卫生服务中心之间责任医生工作量、劳动强度、劳动时间差别较大而平均可分配绩效奖励基本相同，未能充分体现绩效工资改革按劳分配、多劳多得的原则。

社区卫生服务机构面临人才流失严重，综合服务能力有待提高的问题：人才流失的最重要原因在于没有职业荣誉感和职业成就感。我们在和社区医师交流的时候，他们普遍反映没有荣誉感。社区卫生服务应该与个人的发展空间相辅相成，但目前社区卫生服务机构成长的土壤还不够成熟，需要进一步落实相关配套政策。

思考和建议

调整市本级过渡期使用药品，加强急救药品储备：在充分听取基层医疗卫生机构意见的基础上，对市本级2011年使用的过渡期药品进行调整，保证乡镇卫生院医疗需求。对部分未列入国家基本药物确属临床抢救必须药品，报经省里同意后另行采购，以有效防止医疗风险和医患纠纷的发生。

加强健康宣教，培育安全医疗环境，营造良好医疗氛围：临床医护人员应加强与患者沟通，开展一对一宣教，根据疾病发生发展过程让患者了解基本用药过程，避免非需治疗、过度治疗。政府部门、宣传部门、卫生行政部门要充分利用各类媒体，开展公益性广告宣传，加强安全用药、按需用药正面引导，促使广大群众形成良好用药习惯。加强村卫生室、个体诊所、药品零售企业监管，根据抗菌药物分级管理和抗菌药物使用原则制定村卫生室、个体诊所基本用药目录，培育安全医疗环境。加强医患纠纷舆论正确引导，营造良好医疗氛围。

创造良好的职业发展条件，加强医务人员职业道德教育，增加医务社会工作者的编制：建立并贯彻落实全科医生规范化培训制度，完善培训模式和政策措施，建立全科医生培训补偿机制，适当放宽全科医生继续教育培训学分要求，增加全科培 训项目实用性、可操作性。建立乡镇卫生院规范化培训基地，加强政策指导，支持医院以提高临床实践技能为核心开展医务人员岗位培训，提高全科医生培训可及性。建立全科医生进修轮训制度，以提高医务人员医疗服务水平和能力为原则，逐步推进农村公共卫生服务内容，防止医疗队伍断层现象发生，提升全科医生职业荣誉感和职业成就感。尽快对全科医生进行明确的定位，应该有医务社会工作者的编制。这样，全科医生才能摆脱冗杂的日常事务，其综合服务和临床能力才能提升。

进一步强化医院的绩效管理，提高职工积极性：完善医疗卫生事业单位绩效工资分配实施方案，在基础绩效分级管理基础上，坚持统筹兼顾，综合平衡；坚持按劳分配，多劳多得，优绩优酬；着眼社会收入分配全局，根据不同地区服务人口、辖区公共卫生服务总体任务差距，以工作人员实绩和贡献为依据，完善与岗位职责、工作业绩、实际贡献紧密联系和鼓励创新的分配激励机制。提高医院人员经费支出占业务支出的比例，在财政支付到位情况下，建议适当提高医生工作量、劳动强度、劳动时间投入较大地区绩效奖励工资支付比例，对节假日不能正常安排休息的社区医务人员进行适当补偿，所需经费不在绩效奖励工资控制总量中列支，采取公共卫生服务经费或医疗收支结余支付办法，提高责任医生参与基本医疗和社区公共卫生服务热情，使广大群众能充分享受到医改的好处。

参考文献

篇5：关于对义务教育学校、公共卫生和基层医疗卫生事业单位绩效工资实施情况进行调研的通知

社发[2010]34号)

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发布时间：2010-06-01 15:27:56 阅读次数：544

皖人社发[2010]34号

为贯彻落实党中央、国务院关于在公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资的重大决策，省政府于2010年4月30日召开全省公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资工作电视电话会议进行了部署。省人力资源和社会保障厅、省财政厅、省卫生厅负责同志在会上作了发言。现将三部门领导同志讲话材料印发给你们，请各地、各部门认真学习，深刻领会，抓好贯彻落实。

在全省公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资工作

电视电话会议上的讲话

安徽省人力资源和社会保障厅副厅长 陈运才

(2010年4月30日)同志们：

省委、省政府高度重视公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施工作，决定召开这次会议，对这项工作进行全面的动员和部署。等一会，海嵩副省长将作重要讲话，全省各级人力资源社会保障部门要认真学习，深刻领会，扎实做好贯彻落实工作。根据会议安排，下面，我受刘莉厅长委托，就做好全省公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施工作有关问题作一发言。

一、《实施意见》的主要内容

《实施意见》遵循了事业单位收入分配制度改革的总体要求，按照逐步形成完善的绩效工资水平决定机制、有效的分配激励机制和有力的经费保障机制的具体要求，在广泛调研、征求意见和清理核查津贴补贴的基础上，结合我省实际制定的。经国家人社、财政、卫生三部门备案同意和省政府常务会议审议通过后下发各地执行。为了便于大家理解和掌握，我对实施中应重点把握的几个问题作些说明。(一)关于实施范围

公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资的实施范围，明确为按国家规定执行事业单位岗位绩效工资制度的公共卫生与基层医疗卫生事业单位正式工作人员，这与2006年事业单位工资制度改革时的规定是一致的。公共卫生事业单位，包括疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督、计划生育技术服务等专业公共卫生机构。基层医疗卫生事业单位，包括乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构。鉴于乡镇卫生院医护人员和乡镇从事计划生育服务人员中普遍存在既从事公共卫生服务，又从事基层医疗服务的相互兼职现象，很难加以区分，实施中只能统一按基层医疗卫生单位来确定。(二)关于绩效工资水平和总量的确定

《实施意见》规定，公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资水平，由县级以上人民政府人力资源社会保障、财政部门按照与当地事业单位工作人员平均工资水平相衔接的原则核定，具体核定办法由各地结合本地实际确定。

关于绩效工资总量，按单位工作人员上年度12月份基本工资的额度和规范后的津贴补贴水平核定。各地按中央纪委等六部门下发的《关于进一步做好地方规范津贴补贴组织实施工作的通知》(中纪发[2007]15号)文件要求，在规范公务员津贴补贴时统筹考虑公共卫生与基层医疗卫生事业单位待遇提高的部分，一并纳入总量。公共卫生与基层医疗卫生事业单位原工资构成中津贴比例按国家规定高出30％的部分(不含特殊岗位原工资构成比例提高部分)，纳入单位绩效工资总量，按本单位绩效工资分配办法执行，不再另行发放。单位原有的改革性补贴，不符合国家规定的要取消，符合国家规定的暂时保留，不纳入绩效工资，另行规范。

(三)关于绩效工资的分配

1．基础性绩效工资分配。公共卫生事业单位基础性部分占70％，基层医疗卫生事业单位基础性部分占60％，主要体现经济发展水平、物价水平、岗位职责等因素，项目和标准由各级人力资源社会保障、财政部门确定，按月发放。各市、县(市、区)在制定项目和标准时，可结合本行业特点合理确定。

2．奖励性绩效工资分配。奖励性部分主要体现工作量和实际贡献等因素，是单位搞活分配的重点，可设岗位津贴和综合目标考核奖励等项目，具体项目和标准由各单位根据实际情况自主确定，报上级主管部门审核同意后发放。在分配中要坚持多劳多得、优绩优酬，重点向关键岗位、业务骨干和做出突出成绩的工作人员倾斜。为保障职工的合法权益，制定分配办法时，要符合规定的程序，广泛征求单位职工的意见并报主管部门批准，做到公开、公平、公正。

3．单位主要领导的绩效工资。《实施意见》规定，由单位主管部门在人力资源社会保障、财政部门核定的绩效工资总量范围内确定，不能由领导自定。其中，基础性部分纳入本单位基础性绩效工资中，随岗位和薪级工资统一发放；奖励性绩效工资在本单位绩效工资总量范围内，由上级主管部门根据考核结果统筹考虑确定。在实际操作中，单位主要领导奖励性绩效工资原则上不宜超过本单位在职人员奖励性绩效工资平均水平的1.5倍。(四)关于离退休人员待遇

《实施意见》规定，实施绩效工资时，对公共卫生与基层医疗卫生事业单位离退休人员发放生活补贴。绩效工资不作为计发离退休费的基数。离休人员的生活补贴标准按中纪发[2008]40号文件执行；退休人员的生活补贴标准按隶属关系分别由省、市、县人民政府人力资源社会保障、财政部门确定；退职人员，按照同职级退休人员标准的70％确定；按月发放。由于各地情况差异较大，对离退休人员生活补贴的标准省里不作统一规定，由省、市、县人民政府人力资源社会保障、财政部门具体确定。离退休人员的生活补贴，也要在清理规范现有津贴补贴的基础上发放，以后不能再另外发放其他津贴补贴。

这里还要说一下2006年工改后退休人员保留津贴的处理。2006年工改后退休人员，原单位津贴比例高出30％，退休时按照皖人办发[2007]123号文件打折后暂作保留部分，实施绩效工资后，统一纳入生活补贴发放，不再另行发放。

二、积极稳妥地做好组织实施工作

各级人力资源社会保障部门要按照省政府的部署和要求，切实加强与相关部门的协调配合，精心组织，狠抓落实，着重做好以下几项工作。

(一)搞好牵头，抓紧制订实施办法。各级人力资源社会保障部门要在当地党委、政府的领导下，充分发挥牵头作用，会同财政、卫生等部门，按照《头施意见》和这次会议精神，抓紧做好具体实施办法的制订上报工作。

(二)抓紧报批，尽快启动。各市务必要按照省政府办公厅转发的文件要求，于2010年5月20日前将实施办法报省人力资源和社会保障厅、省财政厅、省卫生厅审批，批准后抓紧组织实施。同时，各市要加强对所辖县、区的工作指导和督促，务必于5月底前完成县、区上报实施办法的审批。

(三)做好解释，分步实施。根据省政府和省医改办的部署，全省公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资分两步实施：第一步在公共卫生与32个试点县(市、区)基层医疗卫生事业单位实施，第二步在其余市、县(市、区)基层医疗卫生事业单位实施，但执行时间都是2009年10月1日。各级人力资源社会保障部门要积极与有关部门沟通配合，共同做好政策解释工作，为绩效工资的顺利实施创造良好的改革环境和社会氛围。

(四)加强督查，尽早兑现。要会同有关部门加大对绩效工资政策执行情况的监督检查力度，督促单位严格执行实施绩效工资的有关政策，争取尽早完成兑现工作。

同志们，我们一定要在省委、省政府的坚强领导下，统一思想，提高认识，坚定信心，扎实工作，确保公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资工作平稳顺利实施，为构建和谐安徽做出积极的贡献!在全省公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资

电视电话会议上的讲话 安徽省财政厅副厅长 吴天宏(2010年4月30日)同志们：

今天，省政府在这里召开全省公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资会议，十分重要。各级财政部门要认真学习，抓好贯彻。根据会议安排，我就财政部门如何支持和配合做好这项工作讲几点意见。

一、切实提高思想认识

这次公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资，是党中央、国务院为深化医药卫生体制改革，特别是实行基本药物制度作出的重大决策，对深化事业单位收入分配制度改革，促进卫生事业单位发展、加强卫生人才队伍建设具有重要意义，充分体现了党和国家对广大公共卫生与基层医疗卫生事业单位人员的关怀，是财政保障公共卫生与基层医疗卫生事业单位健康发展的需要。各级财政部门一定要提高认识，增强责任。一要认识到实施绩效工资，是财政部门规范公共卫生与基层医疗卫生事业单位收入分配秩序，理顺分配关系，深化事业单位收入分配制度改革的重要内容。二要认识到实施绩效工资，是贯彻落实党中央“把基本医疗制度作为公共产品向全民提供”对公共财政提出新要求的重要举措。三要认识到实施绩效工资，有利于调动公共卫生与基层医疗卫生事业单位人员积极性，更好地提高服务水平和服务质量，促进卫生事业发展。

二、着力强化财政保障

确保绩效工资经费，是落实公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资政策的重要保障。各级财政部门要充分认识当前财政面临的严峻形势，克服收支矛盾较为突出的困难，切实落实党中央、国务院关于增收节支和调整支出结构的一系列政策措施，千方百计筹措绩效工资所需经费，切实做好经费保障工作。

一是要合理核定财政补助。对公共卫生事业单位，考虑到医改意见和实施方案中明确要求对其实行金额预算管理，收入全额上缴，人员经费和公用经费全部由财政安排，因此，其实施绩效工资新增经费需求，应由同级财政预算金额安排。对基层医疗卫生事业单位，考虑到其能够通过医保基金和个人付费获得医疗服务收入的特点，医改意见和实施方案明确要求其运行成本通过服务收费和政府补助两个渠道补偿，因此，其实施绩效工资所需经费，应按照《财政部、国家发改委、民政部、人力资源社会保障部、卫生部关于完善政府卫生投入政策的意见》(财社[2009]66号)的规定，纳入基层医疗卫生事业单位收支统筹核定。政府补助要按照“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的办法综合核定。即，在核定基层医疗卫生事业单位工作任务的基础上，核定其经常性收入、经常性支出，对其经常性收入不足弥补经常性支出的差额部分，由财政安排补助。各地在核定基层医疗卫生事业单位经常性收支时，要充分考虑实行基本药物零差率销售、实施绩效工资等合理的收支增减因素。在具体操作时，既不宜简单规定由服务收费补偿，也不宜简单规定由政府全额补偿。

二是要统筹落实绩效工资所需经费。实施绩效工资所需经费，总体上按照市、县级财政保障，省级财政统筹的原则解决。县级财政要切实承担实施绩效工资所需经费的基础性保障责任，将应由财政负担的经费足额纳入预算，及时拨付到位。

三、精心抓好组织实施

各级财政部门要积极配合相关部门做好公共卫生与基层医疗卫生事业实施绩效工资各项组织实施工作。要主动履行职责，着力抓好以下工作：

一要配合做好方案制定和组织实施工作。按照省里下发的实施意见要求，一是对本行政区域内公共卫生与基层医疗卫生事业单位人员收入水平及其差距状况进行认真梳理分析，为研究制定实施意见和测算经费支出需求提供重要依据。二是按照实施意见要求和这次会议精神，积极配合人事、卫生部门尽快研究制定本行政区域内公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资的具体实施意见及相关配套措施。三是配合做好政策宣传工作，加强正面引导，确保这项工作平稳顺利推进。四是配合跟踪实施情况，及时发现并研究解决实施过程中的新情况、新问题，化解矛盾，不断完善相关政策措施。

二要切实加强财务管理。实施意见中对财务管理也提出了明确要求，各级财政部门要坚决执行。一是进一步加强国有资产管理，促进合理配置国有资产、有效利用国有资产、规范处置国有资产。对国有资产处置收入及其他各类政府非税收入，要按国家有关规定上缴同级财政，严格实行“收支两条线”管理。对公共卫生事业单位的各类经营服务收入，要全部纳入单位预算，实行统一核算，统一管理的办法。二是完善基层医疗卫生机构收支国库集中收付制度，基层医疗卫生机构的所有收支全部纳入财政国库集中收付，取消基层医疗卫生机构银行帐户，强化基层医疗卫生机构资金管理。三是积极推进绩效考核工作。各级财政部门要会同有关部门研究制定基层医疗卫生机构绩效考核实施细则，认真落实对基层医疗卫生机构及其工作人员“双考核”制度，并切实将考核的结果与财政对机构补助和个人收入“双挂钩”。

三要规范绩效工资发放和监督。绩效工资要按有关财务管理规定进行核算，并以银行卡的形式发放，原则上不得发放现金。单位工会经费、集体福利费和其他专项经费要严格按照现行财务和会计制度规定的开支范围使用和核算。实施绩效工资后，要配合有关部门加大对公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施情况的监督检查力度，防止出现事业单位在绩效工资外自行发放津贴补贴或奖金、违反规定的程序分配绩效工资等问题。对违反收入分配制度规定的行为坚决予以查处，切实维护财经纪律的严肃性。

同志们，落实公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资是当前财政部门的一项重大任务，各级财政部门一定要认真贯彻落实此次会议精神，尽职尽责，扎实做好有关财政政策落实和资金保障工作，使公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资落到实处。

在全省公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资工

作

电视电话会议上的讲话

安徽省卫生厅副厅长 杜昌智

(2010年4月30日)同志们：

今天，省政府召开全省公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资电视电话会议，刚才，省人社厅副厅长陈运才同志、省财政厅副厅长吴天宏同志就全省公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资工作进行了布置，最后，黄海嵩副省长将要作重要指示。全省卫生部门一定要及时贯彻落实会议精神，准确把握政策内容，积极配合相关部门，切实履行自身职责，认真做好这项工作。下面，我就全省卫生部门实施公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资工作讲三点意见。

一、充分认识公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资工作的重要意义

中央决定在公共卫生与基层医疗卫生单位实施绩效工资制度，这是深化医药卫生体制改革的一项重要决策，对于增强卫生事业单位活力，促进卫生事业健康持续发展，具有十分重要的意义；同时，也充分体现了党和政府对广大卫生工作者，特别是战斗在公共卫生与基层医疗卫生战线上的卫生工作人员的关心。全省卫生部门一定要尽快把思想统一到中央的重要决策上来，按照省委、省政府的统一部署，积极稳妥地推进这项工作，落实完成预期工作目标。各级卫生部门重点要从以下几个方面提高认识： 一是要充分认识公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资是深化医疗体制改革的必然需要。去年，国家全面启动了深化医疗卫生体制改革工作，我省在全国率先举措，选择服务于最广泛群众的基层医疗卫生单位，实施了全面推进基层医疗卫生机构管理体制和人事、分配、保障及药物制度综合改革试点。在试点地区乡镇卫生院和社区卫生服务机构通过编制核定，科学设岗，人员竞聘，全员聘用，基本建立了新的运行机制，基层医改工作取得了阶段性的成果。今年，医改的范围。将进一步扩大，各项医改措施进一步深化，迫切要求基层医疗卫生机构管理体制和内部运行机制与之相适应，以巩固改革成果，为下一步的改革提供支撑。省委、省政府按照中央的统一部署，及时启动实施绩效工资工作，使医疗卫生机构内部运行机制改革得到更加全面的落实，必将对深化医药卫生体制改革产生深远的影响。

二是要充分认识到公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资是深化事业单位人事制度改革、增强事业单位活力的核心内容。根据国家关于深化卫生事业单位人事制度改革的要求，卫生事业单位要不断改革人事制度，建立健全科学的评价体系，以建立有效的激励机制。事业单位实施绩效工资制度也要求通过建立科学的绩效考核机制，引导事业单位工作人员努力提高公益服务水平和效率，体现多劳多得、优劳优得的分配原则。公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资的实施，使建立科学有效的激励机制这一人事制度改革的重点和难点得到了实质性的突破，为真正建立人员能进能出，职务能上能下，待遇能高能低，充满生机活力的运行机制打下坚实基础。

三是要充分认识到公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资是党和政府提高医务工作者待遇的重要举措。长期以来，特别是非典疫情发生以来，公共卫生与基层医疗卫生事业单位广大卫生工作者承担了越来越艰巨的防病、治病、健康教育等工作任务，他们中的多数工作在农村和社区，战斗在基层第一线，条件艰苦，工作繁重，责任很大，待遇不高。实施绩效工资制度后，在提高工作效率和改善服务的同时，可以相应提高公共卫生与基层医疗卫生事业单位工作人员的工资待遇水平，使他们的劳动价值得到充分合理的体现，从而充分调动他们的积极性，使他们更加安心本职工作，更好地履行职责义务，为广大人民群众的健康提供更加优质、高效的服务。

二、建立健全公共卫生与基层医疗卫生事业单位内部绩效考核的科学体系

实施绩效工资工作不能简单地理解为涨工资，而是建立全新的分配机制，其关键在于建立健全科学合理的绩效考核体系。根据我省实施意见，由卫生部门制定绩效考核办法，公共卫生与基层医疗卫生事业单位要完善内部考核制度。各级卫生行政部门和公共卫生与基层医疗卫生事业单位要紧扣绩效考核这一环节，树立促进医疗卫生事业发展和提高公益服务水平的正确导向，做好单位内部绩效考核工作，充分调动广大卫生人员的工作积极性，使绩效工资制度发挥应有的作用。

一是要把握正确的绩效考核方向。医疗卫生单位的绩效工资不同于企业的效益工资，不能直接同单位经济效益挂钩。对医疗卫生工作者的绩效考核，必须充分体现公共卫生服务的要求，要以社会效益为主要考核内容，重点考核履行职责、提供公共卫生和医疗服务的数量和质量、医德医风、创造的社会效益、社会满意度等情况，按照多劳多得、优绩优酬的原则，综合评定绩效考核的优劣，充分发挥绩效工资的作用。同时，公共卫生与基层医疗卫生单位要借此契机，结合深化卫生事业单位人事制度改革，全面落实岗位设置工作，认真执行全员聘用制度，引导卫生工作人员努力提高公益服务水平和效率。

二是要制定科学的绩效考核方案。科学的绩效考核是建立绩效工资新机制的核心。为加强指导，我厅已经制定出台了《安徽省基层医疗卫生机构及其工作人员绩效考核评价细则(试行)》；之后，我们还将研究制定公共卫生单位绩效考核的指导意见。由于全省基层医疗卫生单位，特别是公共卫生单位在机构规格、规模、具体工作任务等方面千差万别，省的指导意见只能是原则性的，各地各单位一定要结合自身功能定位和实际情况，在省指导意见的基础上，科学核定工作任务，细化量化考核评价标准，使绩效工资工作能够全面顺利实施。在实施公共卫生与基层医疗事业单位绩效考核的同时，各级卫生行政部门要大胆探索创新，认真总结经验，为其他卫生事业单位今后实施绩效工资积累经验。三是要认真实施绩效考核工作。根据省实施意见，绩效工资分为基础性绩效工资和奖励性绩效工资两部分，其中奖励性部分主要体现工作量和实际贡献等因素，根据考核结果定期发放。这就要求公共卫生与基层医疗卫生事业单位要依据工作人员岗位职责，对照绩效考核的评价标准，制定切合实际、科学规范、便于操作的工作人员绩效考核操作办法，组织专门人员认真实施，以确保不因考核工作的延误而影响奖励性部分的发放。在实施考核时要避免搞形式主义和“走过场”，使考核结果真实反映实际情况，真正体现考核工作的意义。

四是要建立有效的激励约束机制。要通过实施绩效工资切实搞活单位内部收入分配，打破“大锅饭”和平均主义，使医疗卫生人员的收入与岗位职责、工作业绩和实际贡献紧密联系。在分配中要注重向关键岗位、业务骨干和作出突出成绩的工作人员倾斜，向承担疾病防治、突发公共卫生事件处置与救治、环境恶劣的现场工作岗位倾斜，向承担公共卫生服务和临床一线工作任务的岗位倾斜。绩效工资经费纳入财政预算全额安排后，要注意防止“养闲、养懒、养差”现象的产生，真正建立起奖勤罚懒的激励约束机制。

三、切实做好公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资的实施工作

公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资的实施工作涉及广大卫生工作者的切身利益，政策性很强，工作环节多，实施时间紧。特别是当前深化医改、建立国家基本药物制度，控制各类传染病和日常卫生工作都十分繁重的情况下，各级卫生行政部门更要统筹兼顾，精心谋划，把公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资做为当前的一项重要工作抓紧、抓实、抓好。

一是要加强组织领导，确保责任落实。各级卫生行政部门要把这项事关改革发展稳定的工作列入重要议事日程：加强组织领导，健全工作机制，主要负责同志要亲自负责。要成立强有力的工作组织，建立健全工作责任制，抓好组织落实。要在政府人社部门的指导下抓紧制定工作计划、实施方案和相关配套措施，部署本地区本部门的有关工作，抓好督促落实，及时报告工作进度，确保绩效工资实施工作平稳有序推进。

二是要把握工作重点，确保工作到位。各级卫生行政部门和公共卫生、基层医疗卫生事业单位要把握绩效工资实施中的关键环节，做好津贴补贴的清理核查，绩效考核办法的制定，绩效工资分配方案的报批和发放等工作，做到各工作环节按要求及时完成。对实施中遇到的具体问题，要依据相关政策，会同有关部门及时进行研究，有针对性地提出解决措施，确保不影响工作质量和工作进度。

三是要加强部门协调，形成工作合力。这项工作的政策性强，涉及面广，情况复杂。各级卫生行政部门要牢固树立大局意识，密切配合政府人社、财政等部门，按照省政府实施方案明确的职责分工，发挥工作主体的作用，在切实履行自身职责的同时积极协调有关方面，主动做好各个工作环节的衔接和工作上的沟通联系，努力形成工作合力，共同完成工作任务。

四是要做好思想工作，维护社会稳定。当前，公共卫生与基层医疗卫生事业单位广大职工对实施绩效工资工作迫切期待，社会上对此也十分关注。各级卫生行政部门和各有关单位要切实加强政策宣传和解释工作，使广大卫生工作者了解政策、领会精神，引导他们正确对待。在绩效工资实施工作中要做到公平、公正、公开，避免暗箱操作。要做过细的思想政治工作，对绩效工资实施中群众的诉求和反映的问题，要认真对待并采取对应措施加以解决，确保不因工作不到位而影响医疗卫生单位正常工作秩序，影响深化医改大局和社会和谐稳定。

同志们，公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资是一项惠及广大卫生工作者，最终也将惠及人民群众的政策。全省卫生部门要以此为契机，深化收入分配等人事制度改革，用绩效工资制度的实施促进医改的进一步深化，把医疗卫生人员的积极性调动到提高效率和改善服务上来，真正发挥他们医改主力军的作用。我们相信，有省委省政府以及市、县党委政府的正确领导，学习是成就事业的基石

篇6：关于对义务教育学校、公共卫生和基层医疗卫生事业单位绩效工资实施情况进行调研的通知

根据〘中共河南省委河南省人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见〙（豫发[2009]23号）、〘河南省人民政府办公厅转发河南省公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施意见的通知〙（豫政办[2010]98号）等文件精神，为做好我市公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施工作，结合我市实际，现制定以下实施办法：

一、实施范围和时间

按国家规定实行事业单位岗位绩效工资制度的公共卫生与基层医疗卫生事业单位的正式工作人员，从2009年10月1日起实施绩效工资。

本办法所指公共卫生事业单位，包括疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督、计划生育技术服务等专业公共卫生机构。基层医疗卫生事业单位，包括政府举办的乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构。

二、清理核查津贴补贴

公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资与规范津贴补贴结合进行。全面清理核查在国家统一规定的津贴补贴外发放的津贴补贴和奖金，摸清收入来源、支出去向、账户情况和津 1

贴补贴实际发放水平，坚决取消资金来源不合法、不合规的项目。清理核查工作，在各级党委、政府的领导下，由同级人力资源社会保障（人事，下同）和纪检监察、组织、财政、审计部门负责组织协调，公共卫生与基层医疗卫生事业单位主管部门具体实施。

三、绩效工资总量和水平的核定

（一）公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资总量由相当于单位工作人员上12月份基本工资的额度和规范后的津贴补贴构成。绩效工资水平由县级以上人民政府人力资源社会保障、财政部门按照与当地事业单位工作人员平均工资水平相衔接的原则核定。各县（区）结合本地实际确定具体核定办法。

（二）县级以上人力资源社会保障、财政部门综合考虑单位类别、人员结构、岗位设置、事业发展、经费来源等因素，核定本级政府有关部门所属公共卫生与基层医疗卫生事业单位的绩效工资总量。在人力资源社会保障、财政部门核定的绩效工资总量内，单位主管部门核定所属单位的绩效工资总量，并报同级人力资源社会保障、财政部门备案。

（三）公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资总量核定后，原则上当年不作调整。确因机构、人员和工作任务发生重大变化等特殊情况需要调整的，须报同级人力资源社会保障、财政部门批准。

四、绩效工资分配

绩效工资分为基础性绩效工资和奖励性绩效工资两部分。

（一）基础性绩效工资设立岗位津贴项目，一般按月发放，主要体现地区经济发展水平、物价水平、岗位职责等因素。其中，公共卫生事业单位的基础性绩效工资占绩效工资的70%；基层医疗卫生事业单位的基础性绩效工资占绩效工资的60%。

（二）奖励性绩效工资主要体现工作量和实际贡献等因素，根据考核结果发放，可采取灵活多样的分配方式和办法。奖励性绩效工资可设立综合目标考核奖励等项目，具体项目由县级以上人力资源社会保障、财政、卫生部门确定，各项目发放标准由各单位根据本单位奖励性绩效工资的分配办法确定。

1、充分发挥绩效工资分配的激励导向作用。单位主管部门要建立绩效考核制度，制定绩效考核办法，并加强对公共卫生与基层医疗卫生事业单位内部考核的指导。公共卫生与基层医疗卫生事业单位要完善内部考核制度，根据专业技术、工勤、管理岗位的不同特点，实行分类考核。根据考核结果，在分配中坚持多劳多得、优劳优酬，重点向关键岗位、业务骨干和做出突出贡献的工作人员倾斜。其中，公共卫生事业单位内部绩效工资分配，应向承担疾病防治、突发公共卫生事件处置与救治、环境恶劣的现场（实验室）工作等任务的岗位倾斜；基层医疗卫生事业单位内部绩效工资分配，应向承担公共卫生服务与临床一线工作任务 3 的岗位倾斜。

2、公共卫生与基层医疗卫生事业单位制定绩效工资分配办法时充分发挥民主、广泛征求职工意见，分配办法由单位领导班子集体研究后，报单位主管部门批准，并在本单位公布。

3、公共卫生与基层医疗卫生事业单位单位主要领导的绩效工资，在人力资源社会保障、财政部门核定的绩效工资总量范围内，由主管部门根据对主要领导的考核结果统筹考虑确定。单位主要领导与本单位工作人员的绩效工资水平，要保持合理的关系，原则上单位领导绩效工资水平不高于本单位职工绩效工资平均水平的3倍。

五、相关政策

（一）〘中共中央办公厅、国务院办公厅〖转发中央纪委、中央组织部、监察部、财政部、人事部、审计署关于严肃纪律加强公务员工资管理的通知〗的通知〙（厅字〔2005〕10号）下发前，公共卫生与基层医疗卫生事业单位发放的改革性补贴，除超过规定标准和范围发放的之外，暂时保留，不纳入绩效工资，另行规范。在规范办法出台前，一律不得出台新的改革性补贴项目、提高现有改革性补贴项目的标准和扩大发放范围。

（二）公共卫生与基层医疗卫生事业单位原工资构成中津贴比例按国家规定高出30%的部分（不含特殊岗位原工资构成比例提高部分），纳入单位绩效工资总量，按本单位绩效工资分配办 4

法执行，不再另行发放。卫生防疫津贴、医疗卫生津贴及护龄津贴等特殊岗位津贴继续按照国家有关规定执行，不纳入绩效工资管理。

（三）在实施绩效工资的同时，对公共卫生与基层医疗卫生事业单位离退休人员发放补贴。其中，离休人员的补贴水平按省纪委、省委组织部、省监察厅、省财政厅、原省人事厅、省审计厅、原省劳动和社会保障厅〘关于解决离休人员待遇有关问题的通知〙（豫纪发[2009]5号）精神执行；退休人员的补贴标准由县级以上人民政府人力资源社会保障、财政部门确定。绩效工资不作为计发离退休费的基数。

（四）实施绩效工资后，公共卫生与基层医疗卫生事业不得在核定的绩效工资总量外自行发放任何津贴补贴或奖金，不得突破核定的绩效工资总量，不得违反规定的程序和办法进行分配。对违反政策规定的，坚决予以纠正，并进行严肃处理。

（五）公共卫生与基层医疗卫生事业单位中按国家规定执行见习期（初期、学徒期、熟练期）工资待遇的人员，其岗位津贴标准由县级以上人民政府人力资源社会保障、财政部门按照其见习期（初期、学徒期、熟练期）满后拟任职务（岗位）所执行标准的一定比例确定；奖励性绩效工资由单位在核定的奖励性绩效工资额度内根据实际情况确定。

（六）公共卫生与基层医疗卫生事业单位工作人员确因工作 5

需要在两类岗位上任职的，其绩效工资标准按明确其基本工资的岗位执行。

六、经费保障与财务管理

（一）公共卫生事业单位实施绩效工资所需经费,纳入财政预算全额安排，按现行财政体制和单位隶属关系，分别由中央财政和地方财政负担。政府举办的基层医疗卫生事业单位实施绩效工资所需经费的补助，按医改政府卫生投入文件有关规定执行。县级财政要保障公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资所需经费；市级财政要强化责任，加强经费统筹力度，对财力薄弱地区给予适当支持。

（二）规范公共卫生与基层医疗卫生事业单位财务管理和国有资产管理，专业公共卫生事业单位按照规定取得的收入，应上缴财政的要全部按照国库集中收缴制度规定及时足额上缴国库或财政专户。

（三）公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资经费应专款专用，按照〘财政部关于印发〖行政事业单位工资和津贴补贴有关会计核算办法〗的通知〙（财库[2006]48号）规定，加强会计核算管理。绩效工资应以银行卡的形式发放，原则上不得发放现金。单位工会经费、集体福利费和其他专项经费要严格按照现行财务会计制度规定的开支范围使用和核算。

七、组织实施

（一）市属公共卫生事业单位绩效工资实施办法由市人力资 6

源和社会保障局、财政局、卫生局制定并组织实施。县级人民政府人力资源社会保障、财政、卫生部门按照本实施办法制定本行政区域内公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资具体实施办法，报上级人民政府人力资源社会保障、财政、卫生部门批准后实施。各级人口计生部门要按要求做好从事计划生育技术服务的公共卫生事业单位绩效工资实施工作。

（二）各地区、各有关部门要统筹公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资与卫生事业单位人事制度改革和加强卫生人才队伍建设等各项工作。要及时研究和妥善处理实施中出现的问题，确保绩效工资平稳实施。要加强思想政治工作，认真做好正面宣传引导和政策解释，妥善处理各方面的关系，切实维护单位和职工队伍的稳定。

（三）有关部门要密切配合，加强工作指导，建立健全有效的监督检查工作机制，严格把握政策和程序，指导和督促公共卫生与基层医疗卫生事业单位严格执行绩效工资的有关政策。

商丘市人力资源和社会保障局 商丘市财政局 商丘市卫生局