第一篇：中医骨伤科学考试题库
中医骨伤科学练习题2
2000级中西医结合本科班《中医骨伤科学》考试题B 学号
姓名
班级
成绩
一、名词解释 (每题2.5分，共5分)
1、病理性骨折
2、骨肿瘤
二、填空题(每空0.5分，共20分)
1、腰椎间盘突出症中医辨证分型为 、 、 、
2、检查半月板损伤常用的方法有 试验、 试验
3、急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是 。
4、胫腓骨骨折的治疗原则_____________________________，治疗重点 。
5、骨折早、中、晚期主要内治之法分别为_________ 、____ ____、____ _。
6、腕下垂、拇指不能外展和背伸常见于 损伤 。
7、测量肢体长度的方法，上肢是_____________________，下肢 。
8、五禽戏是由汉代著名的外伤专家__________创立的。
9、股骨颈和股骨干之间形成一个夹角，称___________，正常值为___________。
10、正常人桡骨远端与腕骨形成关节面，其掌倾角为_____________，尺偏角为_____________。
11、骨折的急救包括 、 、 、 。
12、Colles骨折可出现典型畸形，即侧面看呈 畸形，正面看呈 畸形。
13、脱位的特有体征有 、 、 。
14、股骨颈骨折按解剖部位分
、
、
三型。
15、椎间盘由 、 、 三部分组成。
16、颈椎病临床上分为 、 、 、 四型
17、在治疗肱骨干骨折过程中，必须防止骨断端的 移位
三、单选题 (请选择一个最佳答案，每题1分，共20分)
1、直腿抬高试验阳性最有可能出现的病是：(
)
A慢性腰肌劳损;B增生性脊柱炎;C腰部扭挫伤;D腰椎间盘突出症
2、膝部伤筋时，回旋挤压试验阳性提示： (
)
A侧副韧带损伤;B半月板损伤;C交叉韧带损伤;D髌下脂肪垫损伤;
3、损伤与局部解剖结构有一定的关系，如传达暴力致骨折多见于：( )
A关节处;B四肢管状骨;C扁状骨;D密质骨与松质骨交界处
4、握拳尺偏阳性时常见于：
(
)
A桡骨茎突腱鞘炎;B肱骨外上髁炎;C肩周炎;D腕管综合征
5、《肘后救卒方》的作者是 ( )
A孙思邈 B蔺道人 C龚庆宣 D葛洪
6、陈旧性骨折是指(
)
A、骨折损伤后立即来就诊者;B、骨折损伤后2-3周内就诊者;
C、骨折损伤后2-3月内就诊者;D、骨折损伤后任何时间内就诊者;
7、骨折畸形愈合是指(
)
A、骨折愈合缓慢;B、关节功能 受明显影响;
C、陈旧性骨折的愈合;D、骨折发生重叠、旋转;成角而愈合
8、骨折部位骨碎裂成三块以上骨折，称为(
)。
A、完全骨折
B、压缩骨折 C、复杂骨折 D、粉碎性骨折
9、小夹板外固定的适应症是四肢闭合性骨折、(
)和陈旧性四肢骨折适合于手法复位者。
A、粉碎性骨折;
B、四肢开放性骨折创面小或经处理后创口已愈合; C、颈椎骨折;
D、髌骨骨折
10、.粘膝征阳性是(
)的特有体征
A膝关节半月板损伤
B髋关节前脱位
C髋关节后脱位
D膝关节脱位
11、膝关节处于何种位置时半月板易受损伤?(
) A伸直位;B半屈曲位伴股骨旋转;C屈曲位;D过伸位
12、腰椎间盘突出症的压痛点在：(
) A椎间隙棘突旁;B棘突;C棘突间;D腹股沟中点
13、化脓性骨髓炎中医称之为：(
)
A流痰;B骨痈;C附骨疽;D石疽
14、组织相容抗原HLA-B27与何病关系密切?(
)
A风湿性关节炎;B化脓性关节炎;C类风湿性关节炎;D强直性脊柱炎
15、良性骨肿瘤中最常见的是：(
) A骨样骨瘤;B骨巨细胞瘤;C纤维异样增殖症;D骨软骨瘤
16、股骨颈骨折晚期最常见的并发症是：(
)
A、创伤性髋关节炎
B、髋关节僵硬
C、褥疮及泌尿系感染
D、股骨头缺血性坏死
17、密耳(Mill)试验阳性常见于：(
)
A桡骨茎突狭窄性腱鞘炎;B肩关节周围炎;C落枕;D肱骨外上髁炎
18、膝关节处于何种位置时半月板易受损伤?
A伸直位;B半屈曲位伴股骨旋转;C屈曲位;D过伸位
19、腰椎间盘突出症的压痛点在：(
)
A椎间隙棘突旁;B棘突;C棘突间;D腹股沟中点 20、柱结核中发病率最高的是：(
) A腰椎;B胸椎;C颈椎;D骶椎
四、多选题(请选择2个或2个以上的正确答案，每题2分，共20分)
1、落枕时病变多累及的肌肉有：
A菱形肌;B胸锁乳突肌;C斜角肌;D斜方肌
2、脊髓型颈椎病的临床表现有：
A下肢发紧、无力;B走路不稳;C手部肌肉无力;D霍夫曼征阳性
3、半月板损伤的临床表现有：
A膝部疼痛;B膝关节交锁;C抽屉试验阳性;D研磨试验阳性
4、腰椎间盘突出症的主要临床表现有：
A腰痛伴下肢放射痛;
B腰椎间隙棘突旁深压痛; C皮肤感觉异常;
D直腿抬高试验阳性
5、急性化脓性骨髓炎感染途径有;
A淋巴性感染;B血源性感染;C创伤性感染;D蔓延性感染
6、骨关节结核的并发症有：
A冷脓肿;B窦道;C关节畸形;D骨化性肌炎
7、类风湿性关节炎的主要表现为：
A关节晨僵;B小关节对称性发病;C类风湿因子阳性;D碱性磷酸酶升高
8、恶性骨肿瘤的X线征为：
A膨胀性生长;B边界不清;C骨膜反应明显;D骨密质完整
9、骨折的临床愈合标准有。(
)
A、局部无压痛
B、局部无异常活动
C、X线片示有骨小梁通过骨折线。
D、无纵向叩击痛
10、肱骨髁上骨折常见的类型有：(
) A、伸直型;B、屈曲型;C、粉碎型;D、嵌插型
五、判断题 (在你认为正确的句子后的括号中打√，认为错的则打×，每题1分，共10分)
1、肩关节周围炎有自愈的倾向。( )
2、肱骨外上髁为前臂屈肌总腱附着处。( )
3、握拳尺偏试验阳性见于桡骨远端伸直型骨折。( )
4、外侧半月板较内侧半月板小，近似“O”形。( )
5、压头试验阳性见于脊髓型颈椎病。( )
6、股神经牵拉试验阳性见于腰5骶1椎间盘突出症。( )
7、急性化脓性骨髓炎病理特点为骨质破坏、坏死、增生同时存在。( )
8、骨关节炎晚期的X线表现为关节边缘骨质增生，关节间隙增宽。( )
9、强直性脊柱炎的病变多先侵犯骶髂关节，继而累及脊柱小关节。( )
10、肿瘤分类分期中，T1表示囊外和间室外。( )
六、简答题 (共15分，每题5分)
1、伸直型桡骨远端骨折的诊断要点和治疗原则是什么?
2、量诊的临床意义。
3、半月板损伤可分为哪几类?
七、病例分析题： (10分)
赵某，男，45岁，因“提重物时出现腰痛，放射至左下肢3天”入院。咳嗽、用力大便时疼痛加重，卧床休息则疼痛缓解。查体：腰部僵硬，腰生理弯曲变直，腰4~5椎间隙棘突旁压痛，放射至左小腿外侧，腰前屈受限，左直腿抬高试验及加强试验阳性，左膝反射减弱。皮肤感觉正常。X线片示腰椎生理曲度变直，腰4~5椎间隙左右不等宽。
1、 根据以上资料，还应补充哪些专项检查?
2、写出中西医诊断，如何治疗?(包括中西医治疗)
第二篇：中医骨伤科学硕士学位授权点自我评估报告
一. 学位授权点基本情况：
安徽中医药大学第一附属医院(安徽省中医院)骨伤科是安徽省中医骨伤医疗、教学、科研的重要基地，安徽中医药大学骨伤专业硕士学位授权点、国家认定药物临床实验机构，安徽省中医药学会骨伤科专业委员会挂靠单位，安徽省卫生厅中医管理局重点学科，代表着我省中医骨伤疾病治疗的最高水平。
骨伤科长期担任安徽中医药大学各个专业课的临床教学和安徽省中医骨伤人才继续教育任务，为省内外培养出大批高质量的骨伤科人才。从50年代开始承担中医本科骨伤专业授课任务，1990年设骨伤专业，开设七门课，1998年授权为中医骨伤专业硕士学位授权点，培养硕士研究生近200名。每年在各种杂志上发表学术论文10余篇，近五年出版著作10部，编写骨伤教材4部，其中主编1人，副主编2人，编委5人。
从上世纪70年代开展中医骨伤科研工作，近五年主持国家级、省部级课题3项、厅局级课题4项。祖国医学诊治骨伤疾病有着丰富的经验，骨伤科在继承祖国医学宝贵经验的同时，又汲取现代科学技术成果，研制出具有确切疗效的数种院内制剂，如接骨续筋口服液、颈椎活血胶囊、接骨消瘀散、骨疽拔毒散等，为广大患者解除病痛、减低费用，取得了较好的社会效益。
骨伤科现有编制病床90张，设有骨Ⅰ、骨Ⅱ两个病区，拥有高级专业技术职称专家10人，其中主任医师8名，副主任医师2名，博士1名，硕士8名。拥有国家级骨伤科名老中医丁锷教授、省卫生厅中医临床学科带头人培养对象、医院优秀学术带头人等一大批老专家和青年专家。
骨伤科采用中西医结合的办法诊治骨伤科疾病，突出中医传统特色，强调辨证论治原则，综合运用中医内服外敷、手法复位、小夹板外固定等方法，治疗骨折及软组织损伤等，具有无创、患者痛苦小、临床疗效好等特点。在运用传统中医治疗疾病的基础上，还不断地汲取现代现代医学新知识、新技术，能熟练开展各种骨科手术，如骨折、脱位、复位及内固定、椎体成形、颈椎病、腰椎间盘突出症、椎体滑脱、人工全髋关节置换、人工全膝关节置换、介入治疗股骨头坏死等高难度手术，为广大患者解除病痛。近五年骨伤科在运动医学及关节镜微创领域有较快发展，目前开展的有肩、肘、膝、踝大关节疾病的关节镜微创手术治疗，尤其对膝、肩关节疾病的关节镜微创治疗方面。
安徽中医药大学第一附属医院骨伤科以培养临床中医骨伤科学硕士专业学位研究生为主。强调德智体全面发展，为临床输送理论基础扎实、临床操作能力强的优秀毕业生。
二、学位授权点发展规划：
通过进一步整合、优化学科学位点资源，凸显中医骨伤科办学特色，完善学科、学位点结构和体系，丰富学科科学内涵，使学科学位点成为我省培养中医骨伤科学研究型高层次创新型人才，开展中医骨伤科学知识创新、临床手术技术创新和进行国内外学术交流与合作的基地。在科学研究、教学改革、人才培养等方面具有较强的竞争力和可持续发展能力。产生一批具有原创性的科研成果，学术观点，引进现代科学技术阐释中医骨伤科学特色理论内涵，推动疾病治疗新方法的合理应用，推动学科交叉、融合发展。促进中医骨伤学术传承与创新，提高理论对中医骨伤临床治疗与疾病预防保健的指导作用，进一步提高学科社会服务能力，提升对高层次创新型人才的培养能力，建设成为国内一流学科。
三、2012年以来本专业的生源及录取情况：
近5年来报考报考本专业的硕士研究生人数为176人，实际录取为37人，录取比例为22%。生源大多来自于安徽中医药大学、汕头大学、河南中医学院、南阳医学高等专科学校、山西中医学院、安徽中医药高等专科学校等，生源结构多样化。目前中医骨伤科学硕士研究生在校生47人，五年来毕业人数为73(含专业学位研究生)人，毕业生均当年就业。
2012年中医骨伤科学报考人数达44人，录取8人。生源安徽中医学院，62.50%;安徽中医药高等专科学校，25%;汕头大学，12.5%。2012届毕业生就业率100%。
2013年中医骨伤科学报考人数达50人，录取9人。生源安徽中医学院，77.78%;河南中医学院，11.11%;南阳医学高等专科学校，11.11%。2013届毕业生就业率100%。
2014年中医骨伤科学专业报考人数达42人，录取7人。生源安徽中医药大学，57.14% ;山西中医学院，14.29% ;安徽中医药高等专科学校，28.57%。2014届毕业生就业率100%。
2015年中医骨伤科学专业报考人数达28人，录取7人。生源安徽中医药大学，60%;河南中医学院，20%;湖北中医药高等专科学校，20 %。2015届毕业生就业率100%。 2016年报考中医骨伤科学专业达12人，录取6人，生源安徽中医药大学，83.33%;山东中医药大学，16.67%。2016届毕业生就业率100%。
四、评估指标体系完成情况：
(一).培养目标与学位标准：
规划和地方性有特色高水平大学建设方案中对学科学位点“加强内涵建设，培养创新型人才”要求，根据国务院学位委员会《中华人民共和国学位条例》的精神，制定 《安徽中医药大学硕士、博士学位授予工作实施细则》、《中医骨伤科学专业硕士研究生培养方案》，明确培养目标与标准，培养热爱祖国，遵纪守法，具有科学态度和严谨学风，热爱中医药事业，富有团结协作和求实创新精神，具有中药骨伤科学基本理论和临床操作实践技能，做到理论继承与临床实践技能创新有机结合，能在中医临床、科研院所从事 临床、教学、科研，能积极为社会主义现代化建设和发展中医药事业服务的高层次专门人才。
(二)、学位授权点基本条件： 1.培养方向：
多年来学位点围绕六个方向进行深入研究和探讨： (1)中医药促进骨折愈合的临床与实验研究。带头人丁锷教授(国家级名老中医，曾任安徽省中医药学会中医骨伤科专业委员会主任委员)，研究丁锷教授验方 消瘀接骨散(院内制剂)在促进骨折愈合及软组织损伤修复方面的临床及实验研究。
(2)中医药防治颈肩腰腿疼痛及软组织损伤的临床与实验研究。学术带头人张建华教授。其临床治疗腰腿痛的验方蛇蝎散在促进神经根水肿消退及改善神经营养、促进致炎致痛物质的吸收方面有较为深入的研究。
(3)脊柱脊髓病的研究。学科带头人谭远超教授(山东文登整骨医院)、博士研究生导师。谭远超“享受政府特殊津贴”。先后被评为“全国有突出贡献的中青年专家”、“山东省有突出贡献的中青年专家”，2004年4月被全国总工会授予"全国五一劳动奖章”，2005年4月获全国先进工作者称号。主编出版了《实用骨科临床》、《特色骨伤科学》、《强直性脊柱炎治疗学》、《实用脊柱病学》、《脊柱畸形与截骨术》等多部骨科医学经典著作。主要研究外伤导致脊髓脊柱损伤的中医药治疗及手术治疗。
(4)骨关节疾病的研究。学科带头人黄相杰教授、博士研究生导师，王正副主任医师。黄相杰教授任亚太关节学会委员、中华骨伤科分会骨关节专业委员会副主任委员、中华骨科学会骨质疏松委员会委员、中华老年学学会委员、中国肢体残疾康复专业委员会委员，《中医正骨》杂志、《中国骨病骨肿瘤》杂志、《中华实用医药杂志》、《中华医学全科杂志》、中华现代中西医杂志》编委。王正副主任医师现任中国医药教育协会运动医学委员会委员，国家“十三五”普通高校部委级规划教材《软组织损伤诊疗学》副主编，《中医骨伤科学》编委。主要研究中医中药预防及治疗骨关节炎等方面课题。 (5)手、骨显微外科研究。学术带头人丛海波教授、博士研究生导师，中华显微外科学会委员，《中华显微外科杂志》编委，山东省骨伤分会副会长，山东省骨显微外科、手外科分会主任委员，山东省修复重建外科学会委员。主持科研 “急症组合组织移植的临床研究”1995年获国家科技进步三等奖，主持科研 “中西医结合早期治疗手部大范围多组织缺损的临床研究”2005年获国家科技进步二等奖，主持科研 “手部大范围多元组织缺损急诊修复与功能重建的研究”1999年获国家中医药科技进步一等奖。主要研究显微外科缝合后中医中药应用预防术后并发症。
(6)创伤整复研究。学术带头人杨茂青教授。杨茂清教授先后获全国中青年医学科技之星、山东省青年科技奖、全国百名杰出青年中医、山东省优秀青年中医、威海市劳动模范、威海市十佳优质服务明星、威海市十大科技精英、山东省专业技术拔尖人才等称号。主要研究骨折闭合复位手法的应用及中医骨折复位后动静结合的康复功能锻炼。 2.师资队伍：
目前学位点(含联合培养单位)拥有教授8名，副教授4名，主任医师35名，副主任医师8名。其中博士学位5名，占11%，硕士学位21人，占50%。博士生导师4人(谭远超、黄相杰、丛海波、程春生、)，硕士研究生导师39人。目前年龄最大60岁，最小38岁，平均46岁。导师组成员均为三甲医院教授、主任医师及高年资副主任医师担任。导师组拥有国家级名老中医、江淮名医、安徽省名中医，享有国务院特殊津贴专家，其中安徽中医药大学第一附属医院骨伤科和山东文登整骨医院，河南洛阳正骨医院均为中医骨伤科学全国重点正骨基地。师资队伍来自不同省份、不同医院的医疗、教育机构，已经形成了年龄、职称、学历、专业、学缘结构较为合理的临床、教研、科研团队。 3.科学研究：
五年来承担完成和在研的科研项目：国家自然科学基金1项(在研)，国家中医药管理局名老中医经验传承与发展科研课题1项(已结题)省级课题3项，学校科研基金4项。在国内专业学术期刊发表学术论文25篇，其中核心期刊11篇。学位点与上海中医药大学附属龙华医院脊柱脊髓病研究所联合培养研究生，形成了良好的科研合作，进一步提升学位点科研协调公关能力。 4.教学科研支撑：
本学位授权点的团队、支撑平台、图书资料、仪器设备、基础设施等能够很好的满足研究生培养需求。 4.1 支撑平台
学校有新安医学教育部重点实验室、国家中医药管理局科研三级实验室—细胞分子生物学实验室，新安医学文化馆，中医骨伤科学国家级丁锷教授名老中医工作室。本学科有山东文登整骨医院、河南洛阳正骨医院分别有国家中医药管理局骨伤科实验室，每年投入百万余元着力打造具有现代科研设备和高水平技术平台的科研试验中心。此外，本学科学位点还拥有学校中国学术期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中国学位论文数据库等各类数据库37个，形成了良好的计算机网络运行环境。图书馆古籍部现有古籍线装书23000余册，完全可以满足研究生文献古籍阅读需求。 4.2 后勤保障建设：
中医骨伤科学硕士研究生学位授权点拥有骨伤科病床约2300张，年门诊人次50万，住院病人达3万人次，其中手术及保守治疗患者各占一半。各培养点均设有研究生临床实践室，投入约40万元资金用于学科保障建设，为学科的发展提供有力保障。 4.3学科自身建设，经费筹措及自我发展能力
学科学位点建设经费合计705万元，其中国家中医骨伤科应急先锋队专项资金600万元，安徽省中医骨伤科学学重点专科经费50万元(2012-2016年，每年10万元)，国家自然科学基金课题资助经费65万元。以上经费均已划拨到位，能够满足学科学位点的日常经费开支及学位点的可持续发展。 4.4 仪器设备水平与应用：
本学科实验基地及各硕士研究生联合培养基地(中医骨伤研究所)共有实验仪器设备100多台，万元以上大型设备45台，设备使用率85%以上，为学科科研工作的开展和研究生的培养提高外部条件保障。 5奖励体系：
学位点根据学校制定《安徽中医药大学研究生国家奖学金管理暂行办法》、《安徽中医药大学国家助学金管理暂行办法》、《安徽中医药大学研究生新生奖学金评审办法》、《安徽中医药大学研究生科技创新奖学金评审办法》、《安徽中医药大学研究生综合测评实施办法》和《《安徽中医药大学研究生“三助”实施办法》实行奖助举措。研究生奖助体系的主要内容包括：研究生国家奖学金、国家助学金、学业奖学金、专项奖学金、科技创新奖学金、研究生“三助”津贴以及特困补助等。年覆盖面达90%以上。
(三)人才培养
学科学位点重视制度建设及过程管理，注重培养方式灵活性和有效性，注重教学水平提升，把人次培养做为学科学位点建设的关键环节和重要任务。充分发挥重点学科的示范和辐射、带动作用，锻炼培养一批承上启下的学科带头人和骨干，进一步提升对高层次创新型人才的培养能力。
1.招生选拔：
近5年中医骨伤科学硕士研究生毕业人数达73人，目前在校生达35人。为保证研究生招生工作的公平性，中医骨伤科采用复试时对学生和研究生导师进行全程录音或录像。对复试的题目及答题情况进行全程记录并保留，以备查验。近5年报考本专业的硕士研究生达176人，实际录取37人，录取比例21%，其中本科生30人，专科生7人。生源大多来自于安徽中医药大学、汕头大学、河南中医学院、南阳医学高等专科学校、山西中医学院、安徽中医药高等专科学校等，生源结构多样化。为了保证生源质量，学校采取在我校优秀推免生中优先推荐中医骨伤科学专业。目前生源还不够多源化。 2.课程教学
为做好研究生教学管理工作，学校制定《安徽中医药大学研究生教学管理办法(试行)》，确保研究生教学质量。 2.1课程设置与学时分配
学校制定《安徽中医药大学研究生课程与学分管理办法(试行)》，硕士研究生课程实行学分制，至少需 修满36学分，才能进行学位论文工作，其中学位课程21学分，限选课程7分，学术活动1分，教学临床实践2分，课程设置充分体现传统中医课程和现代医学技术相结合理念。 2.2 教学研究与改革
5年来学科学位点积极研究探讨教育教学改革，积极开展PBL教学新模式，以学生为中心，为主体，开展问题教学、病例式教学，传统板书与PPT课件有机 结合。对典型病例，典型经典手术予以视频或现场教学。积极申报教研课题一项，发病教研学术论文多篇。 2.3教材建设
导师组很多成员均参加本科及研究生教材的编写，如国家“十二五”、“十三五”规划教材的主编或副主编。王峰、王正分别为《软组织损伤诊疗学》的主编和副主编。王峰主编、参编了《现代中医辨病治疗学》、《现代老年骨科学》、《强直性脊柱炎》、《中医临床精要》(省继教考试教材)、《骨与关节损伤临床研究》(中医骨伤专业研究生教材)、《中医骨伤科学》(中医骨伤本科教材)等多部学术专著。 2.4教学方法和手段
变单一的教学方法为灵活多样的教学方法，重视实践教学，理论联系实际，不断进行考试改革，提高教学质量，开展学术沙龙，建立网络学习平台，健全教学质量监控体系。 3.导师指导
学校制定《安徽中医药大学硕士研究生导师遴选办法》、《安徽中医药大学硕士研究生导师考核和资格认定办法》，规定研究生指导教师遴选、资格认定和考核工作由研究生院和二级学院共同负重，明确导师为研究生培养第一负责人，学校每隔一年召开研究生教育工作会议，暨研究生导师培训会，聘请国内知名专家和学校资深指导教师进修培训，集中组织导师去浙江中医药大学、南京中医药大学 参观学习。坚持双导师制，坚持导师组集中培养，集中表现为开题前导师组集中论证，专业课 集体授课和导师组组织预答辩。 4.研究生参与学术训练和实践教学
学位点导师结合自己的科研课题需要以及研究生培养方案的规定，在日常培养中，安排学生参与科研思路与 方法训练，要求研究生参加学校临床医学论坛、研究生学术论坛，导师时常带领研究生参加国内国际学术会议，开拓学术视野，训练科研思维。由于学校对本科生的代课规定，研究生不能直接从事本科生的教学活动。因此，只能安排研究生参与教学查房管理，临床实习生的临床带教活动。
5.学术交流
研究生的培养方案规定要求硕士研究生在攻读硕士学位期间必须参加不少于9次学术会议，学位点要求研究生积极参加学校组织的新安医学论坛、研究生论坛，要求导师尽可能带领研究生参加国内及国际学术会议，开拓学术视野，训练科研思维。本学位点的研究生积极参与安徽省中医骨伤科年会及西医骨科年会和不同形式的学术讲座。积极与河南洛阳正骨医院及山东文登整骨医院进行联合培养硕士研究生，优势互补，提高研究生在学期间的临床技能操作。 6.分流淘汰
学校制定《安徽中医药大学硕士、博士学位授予工作实施细则》、《中医骨伤科学专业研究生 培养方案》，对研究生课程、学术活动、临床教学实践活动、课题、答辩等工作均作出严格要求，明确研究生院、二级学院、教研室、实验室在研究生考核与监督中的责任。建立较为完善的研究生考核与监督体系。对毕业前完不成学分且不能参加补考或补考不合格、学位论文盲审按照要求不能通过的研究生，推迟一年符合要求后毕业答辩，仍不符合要求颁发结业证书或毕业证书，不授予学位证书。根据《安徽中医药大学硕士、博士学位授予工作实施细则》、《安徽中医药大学研究生违纪处分办法》和《安徽中医药大学研究生学术道德规范》对规定相应违纪、违法及严重违反学术道德的研究生予以开除学籍，取消学位授予。实行了分流淘汰机制以来，本学位点尚未有研究生被淘汰、未获得学位。
7研究生论文质量 根据《安徽中医药大学硕士、博士学位授予工作实施细则》和《中医骨伤科学专业硕士研究生培养方案》的要求，本 学位点严格审查研究生的学位论文选题、开题、中期检查、论文盲审、预答辩和答辩的情况。本学位点实行学位论文选题导师和导师组负责制。确定选题后导师组开题把关，进行公开集中开题，由学校研究生管理部门实施中期审核检查，导师和导师组对学位论文进行审阅，研究生院负责论文盲审，学位点实施论文预答辩，预答辩合格者方可进行正式学位论文答辩。学位点国家和安徽省学位论文抽检合格率为100%，并有多么研究生获优秀学位论文。 8.研究生在学期间成果
5年来研究生在国内、外核心专业学术期刊发表学术论文21篇，有一人获安徽省普通高等学校品学兼优毕业生，校级双优生。参与导师的课题工作，撰写与课题相关的学术论文。有部分研究生获得学校甚至国家级奖学金和各类奖励。 9.学风教育
学校制定《安徽中医药大学研究生学术道德规范》，组织研究生参加安徽省科协和安徽省教育厅主办的学术道德专题教育活动。学位授权点定期对在校研究生开展科学道德和学术规范相关主题 教育，以保障培养的研究生在学术上有良好的学术行为。学位授权点所培养的研究生未涉及学术道德不规范和学术不端行为。 10.管理服务
学校制定《安徽中医药大学研究生管理规定》、《安徽中医药大学研究生违纪处分解除实施办法(试行)》，明确职责、重在教育引导，强化为研究生服务意识，学校纪委监察处进行有效监督，研究生会和研究生党支部维护和保障研究生利益。本学位点日常的研究生管理实行三级管理，研究生院设立学生管理科、培养科、招生就业科和专职辅导员。二级学院设立科研秘书，教研室主任，管理机构和人员的配备合理。认真落实各项规章管理制度及研究生权益保障制度，对学位点在学研究生进行问卷满意度调查，满意度均较高。 11.就业发展
5年来本学位点培养毕业硕士研究生73人，就业率100%。3人留在我校第一附属医院工作，2人留在我校第二附属医院工作，其余多分配在我省及外省大型三甲中医院或科研院所工作。本学位点毕业的研究生均具有较强的专业知识和专业技能，用人单位满意度高，毕业生发展前景较好。 (四)社会服务及学科声誉 1.社会服务贡献
中医骨伤科学硕士学位授予点于1998年获批，主要依托安徽中医学院第一附属医院骨伤科进行建设。安徽中医学院第一附属医院骨伤科初建于1960年，1984年正式成立，是国家认定的药物临床试验机构，安徽省中医管理局重点专科，安徽省中医骨伤学会主任委员单位。科研方面，骨伤科坚持科研与临床结合的原则，先后承担国家“十五”科技攻关项目、省科技厅项目、省教育厅项目、省科技攻关项目等多项科研课题，其中“中西医结合治疗慢性骨髓炎”获得安徽省1995年重大科技成果奖;“消瘀接骨散治疗软组织损伤和骨折的临床及实验研究”获安徽省1999年科技进步三等奖。本学位点的院内制剂“消瘀接骨散”、“骨疽拔毒散”、“颈椎活血胶囊”、“接骨续筋口服液”已经成为省内知名专病专药，疗效明确。 2.学科声誉 2.1目标与定位
通过进一步优化和整合学科学位点资源，凸显中医骨伤特色，完善学科学位点结构和体系，丰富学科科学内涵，使学科学位点成为我省培养中医骨伤科学临床型研究型高层次创新型人才，开展中医骨伤科知识创新、技术创新和进行国内外学术交流与合作的基础。在科学研究、教学改革、人才培养等方面具有较强的竞争力和可持续发展能力，产生一批具有原始创新性的科研成果、学术观点。引进现代科学技术阐释中医骨伤理论内涵，推动新方法的合理应用，推进学科交叉、融合和发展。促进中医药学术传承与创新，进一步提高学科社会服务能力，进一步提升对高层次创新型人才的培养能力，建设成为国内一流的学科。 2.2国内外影响
五年来学科组织申报并承担国家自然科学基金股骨头缺血性坏死的机制及临床应用研究。与上海中医药大学附属龙华医院脊柱疾病研究所合作培养研究生并联合研究 脊髓损伤相关疾病，取得了阶段性成果。与山东文登整骨医院、河南洛阳 正骨医院骨伤研究所合作，就 学科及学位研究生的培养、基础与临床应用进行深入合作，进一步提升科研协同公关能力。学位点 每年举办安徽省中医骨伤科年会，邀请国内外同行进行学术交流，扩大学位点在国内的知名度。同时学位点导师组成员也不断走出去，参加国内大型学术会议并做主题发言，取得良好的效果和同行较高评价。 2.3方向、特色与优势
方向的稳定性在于研究的连续性和拓展性，人才培养持续性及引进人次针对性。多年来学科从文献研究、试验研究、临床应用等方面围绕中医骨伤科学特色理论研究与应用，开展骨折闭合手法复位夹板外固定及有限切开内固定，骨折后中药内服、外用促进骨折愈合方面均取得了良好的临床治疗效果和丰富了前人的关于骨折的特色治疗理论，体现继承与创新的统一。
2.4办学特色，目前存在的问题及持续改进计划
凸显中医骨伤医学特色，强化科研创新意识，开设科研思路与方法课程，开设现代试验性技术课程，以提高研究生科研创新意识和中医临床思维能力和创新能力。建立考核评价和质量监控体系。 (1)学术队伍建设有待于进一步加强。
学科目前建成了一支素质较高、年龄、学历、职称、学缘结构合理的学术团队，但研究的学科带头人在学术 水平还不够拔尖。下一步拟将通过加强具有博士学位的专业人才以及具有较高学术水平的带头人引进到团队，加大省级学科带头人的培养。 (2)人才培养质量有待于进一步提升
学科经过20多年的研究生培养教育，人才培养水平有了较大幅度的提升。下一步将以学校博士学位点建设为契机，努力提升自我水平，积极申报博士学位的建设，以满足我省中医药高层次人才发展的需要。
(3)政府对中医药临床学科的投入有待进一步增加
政府对临床医学研究的投入明显不足，制约着学科的发展，也不利于中医药理论的继承与创新。加大政府投入，确保建设效益已成为中医药基础及临床医学面临的现实问题之一。
联系人： 联系方式： 负责人(签字)： 部门公章：
第三篇：中医骨伤门诊病历
一、 基本信息
姓名：xxx 姓别：男
职业：办公文秘 年龄：39 住址：重庆永川红河 民族：汉 婚姻：已婚 籍贯：重庆永川
入院日期：2013/12/22 记录日期：2013/12/22 病史叙述者：xxx
二、 主诉
颈椎疼痛8年左右，伴有左上肢麻木。
三、 现病史
2006年末，颈肩有痛感，贴膏药维持，2007年9月，颈肩、右臂疼痛难忍，某骨科医院诊断：椎间盘突出，冷敷、打封闭、痛不止。空军总医院中西医结合正骨治疗科刘益善2007年10月，来某医院中西医结合正骨科，静滴甘露醇、川穹等，口服颈舒颗粒，手法治疗，于11月初解除疼痛，但颈肩仍不适，出院。2008年11月初，来某医院正骨科坐巩固治疗，方法与2007年同，2007年12月初出院。2008年初，除颈肩仍不适外，右手大拇指尖肿、麻木，4—6月采用牵引、按摩方法连续三个月无效，后采用拔罐、刮痧、贴膏药维持，至11月来某医院专治手指麻木，12月出院时麻木减轻。2009年，全年颈肩不适，上边年右手大拇指、食指、中指均麻木，至下半年逐渐加重，指尖知觉渐弱，同时，左手大拇指、食指、与右手相同麻木，个别时期，两手十个手指均不同程度麻木，直至2012年初。2012年10月中旬，两手手指麻木加剧，右臂亦开始麻木，再来贵医院
既往史：否认结核等传染病史及密切接触史。否认药物、食物过敏史。预防接种史不祥。 个人史：生于原籍，无外地长期居住史，无效区居住史、平素生活规律，无吸烟史，无毒物接触史。
婚育史：适龄结婚，配偶及子女均健康。 家族史：无家族性传染病史及遗传病史。
四、 专科检查
1、 挤压试验，颈部和上肢出现疼痛加重，即为阳性。
2、 分离试验，颈部和上肢疼痛减轻，即为阳性。
3、 MRI检查，2～3 3～4 4～5 5～6 6～7椎间盘突出，硬膜囊受压明显，椎管明显狭窄。
五、 诊断
神经根型颈椎病
六、 治疗
1、推拿按摩放松手法：拿捏风池 、 滚斜方肌 、 大小菱形肌、
座位先旋再提法 、 小角度提拉手法 、仰卧三牵法。
2、电针疗法：
3、功能锻炼：（医疗体操）
第一节，双手叉腰，头伸向左前方，目视下方，还原；头颈伸向右前方，目视下方，还原。
第二节，双手叉腰头部向左侧屈，还原；头部向右侧屈，还原。 第三节，双手叉腰颈部向上拔伸，下颌内收贴近颈部。 第四节，两手叉腰，左手置于右肩，头向右侧转，还原。
第五节，双手托下颌。下颌用力下压，双手与其对抗，不使下颌向下，还原。 第六节，双手叉腰，头由前一左一后一右，环绕一周，然后方向绕一圈。
第七节，双手叉腰，头稍前倾，向左后上方观望，还原；向右上方观望，还原。 第八节，头稍低，两手用力与其对抗，还原。
第九节，头微抬高，左手托下颌向左侧用力，右手置于耳上，向右缓慢用力，还原；向左反之。
第十节，低头含胸，两臂交叉置于双腿上，上抬过头，抬头迷失双手，双臂伸直分开，绕体侧下降，还原
七、 医嘱
定期改变头颈部体位，保持良好坐姿，长期伏案工作隔段时间活动颈部，避免卧床看电视、看书，保持良好的睡眠体位，保持乐观积极的态度面对疾病。
第四篇：中医骨伤科简介
中医骨伤科是我院的特色专科，采用中西医结合的方法治疗和调理多种急慢性疾病。尤以颈、肩、腰腿痛，中风后遗症，面神经麻痹等有显著疗效。能开展针灸、拔罐、刮痧、热疗、电疗、专业手法推拿、颈腰椎牵引等中医康复特色疗法，配有颈椎电动牵引椅、腰椎全自动牵引床、中频电磁波治疗仪、远红外线治疗仪、多功能电疗仪等治疗设备。
我科主要治疗范围：
1、颈肩腰腿痛疾病：颈椎病、落枕、肩周炎、肱骨外上髁炎、肘关节损伤、网球肘、腕关节扭伤、腱鞘炎、腰肌劳损、急性腰扭伤、腰三横突综合征、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、退行性膝关节炎、髋关节扭挫伤，风湿性骨关节炎等。
2、神经系统疾病：中风后遗症、面瘫、面肌痉挛、周围神经麻痹、三叉神经痛、失眠、头痛、偏头痛、眩晕、肌肉萎缩、耳鸣等。
3、其它相关疾病：便秘、呕吐及呃逆、月经不调、痛经、中暑等内科杂症。
医生简介：
主治医师，有近十年的中医骨伤临床诊疗经验，擅于运用多种康复疗法如针灸、拔罐、穴位注射、关节腔注射、中药熏蒸浸泡等治疗
颈肩腰腿痛，关节炎，中风后遗症等多种专科疾病，疗效显著，受到病人的一致肯定。
翁端意，主治医师，从是中医临床工作40余年，擅于运用中医中药治疗中医内科杂症，妇科不孕症，陈旧性、急性软组织损伤等疾病，并能有效地运用手法推拿治疗多种专科疾病。
孙培，初级医师，从事康复理疗临床工作四年，擅于运用针灸，刮痧等疗法治疗多种专科疾病及中医内科杂症。
第五篇：中医骨伤科重点总结
手法运用原则：
早 早期合理而及时施行手法，患者痛苦小，痊愈快，功能恢复好 稳 施行手法要有力而稳妥，同时注意体位适当
准 对局部解剖、伤病性质、移位方向确切掌握，动作要准确，用力适中，避免不必要动作 巧 手法要轻柔，以省力有效为度。切忌粗鲁，以免增加新的损伤。 手法的作用：
整复移位、消肿止痛、活络舒筋、保健强身 功能锻炼的作用：
活血化瘀、消肿止痛，濡养患肢关节筋络，促进骨折迅速愈合，防治筋肉萎缩，避免关节粘连和骨质疏松，扶正祛邪
骨折：骨的完整性或连续性遭到破坏 骨折合并伤和并发症：
合并伤：1.血管神经和内脏损伤
并发症：1.早期 创伤性休克，感染，脂肪或血管栓塞，ARDS，MODS 2.晚期 褥疮，坠积性肺炎，尿路感染，骨化性肌炎，创伤性关节炎，缺血性骨坏死，迟发性畸形，关节僵硬 骨折愈合：
1.血肿机化期 3周内 2.原始骨痂形成期 4-8周 3.股价改建塑性期 8周后 骨折临床愈合标准：
1.局部无压痛，无纵轴叩击痛 2.局部无异常活动
3.X线显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线
4.在解除外固定后，上肢能平举1kg重物达1min，下肢能徒步行走3min,并不小于30步 5.连续观察两周骨折不变形，观察的第一天为临床愈合日期 骨性愈合：
1.具备临床标准的条件
2.X线显示骨小梁通过骨折线 影响骨折愈合的因素： 1.年龄 2.健康情况
3.骨折断面的接触 4.断端的血运 5.损伤的程度 6.感染
7.治疗方法的影响
骨折治疗原则：动静结合，筋骨并重，内外兼治，医患合作
锁骨骨折整复及“8”字绷带固定法
整复方法：患者坐位，挺胸抬头，双手叉腰，术者将膝部顶住患者背部正中，双手握其两肩外侧，向背部徐徐牵引，使之挺腹伸肩。
固定方法：两腋下各置棉垫，用绷带从患侧肩后经腋下，绕过肩前上方，横过背部，经对侧腋下，绕过患侧肩前上方，绕回背部至患侧腋下，包绕8～12层，包扎后，用三角巾悬吊患肢于胸前。
膝关节半月板损伤的诊断要点
（1）外伤史（2）关节活动痛 （3）弹响与交锁 （4）麦氏征阳性 （5）MRI等影像学诊断 股骨颈骨折Garden分型：Ⅰ型 不完全骨折 Ⅱ型 完全骨折，无移位 Ⅲ型 完全骨折，部分移位 Ⅳ型 完全骨折，完全移位 股骨干骨折移位方向：
1.上1/3骨折：近端屈曲、外旋、外展，远端向上、向后、向内
2.中1/3骨折：近端外展屈曲，近端向内上方移位，故多向前外突起成角 3.下1/3骨折：远端向后。导致腘动静脉，坐骨神经损伤
脱位：凡构成关节的骨关节面脱离了正常位置，发生关节功能障碍者 1.一般症状及体征：疼痛和压痛，肿胀，功能障碍 2.特殊体征：关节畸形，关节盂空虚，弹性固定 3.合并伤及并发症：（1）合并伤：1.骨折 2.神经损伤 3.血管损伤
（2）并发症：1.关节僵硬 2.骨化性肌炎 3.骨的缺血性坏死 4.创伤性关节炎5.感染
需要与肩周炎相鉴别的疾病：颈椎病肩关节脱位化脓性肩关节炎肩关节结核肩部肿瘤风湿性类风湿性关节炎及单纯性冈上肌腱损伤肩袖撕裂肱二头肌长头肌腱炎及腱鞘炎
伤筋：各种暴力或慢性劳损等造成的筋的损伤（筋指皮肤以下骨膜以外的运动系统软组织） 伤筋并发症和合并伤
合并伤：1.小骨片撕脱2.神经损伤
并发症：1.骨化性肌炎2.关节内游离体3.骨关节炎 颈椎病分型： 1.神经根型： 颈椎劳累史。
颈痛伴上肢放射痛、麻木、持物不稳等。
颈部压痛，臂丛神经牵拉试验阳性，椎间孔挤压试验阳性，受累神经支配的皮肤感觉减退或肌力下降。
X线无特异表现，可见骨质增生，椎间孔狭窄，生理曲度变小等。 2.脊髓型：
渐进加重，部分患者在外伤后加重
下肢无力或行走不稳、腰部束带感、有时伴有上肢无力或麻木，重症者卧床不起
下肢肌力降低，肌张力增高，病理征阳性，皮肤感觉减退，或伴有上肢麻木无力，霍夫曼征阳性。
X线显示颈椎退变，CT/MRI显示椎管狭窄、椎体后缘骨赘、椎间盘突出、脊髓受压 3.椎动脉型：
可有长期伏案工作史 体位性眩晕、头痛、猝倒
颈椎生理曲度改变，转颈试验阳性 影像学检查可同上 4.交感神经型： 无明显外伤史
表现多样，头痛、头晕、心动过速、肢体发凉、视物不清、眼球胀痛、耳鸣或听力下降，或心动过缓、血压偏低等，转动或按压颈部时症状加重。 颈部压痛，可能没有特异性体征 影像学检查可同上
腰椎间盘突出症的鉴别诊断： 1. 腰肌劳损：中年人，无明显诱因慢性疼痛为主，酸胀痛，休息缓解。疼痛区有固定压痛，在压痛点叩击疼痛缓解。直腿抬高阴性，下肢无神经受累现象。痛点局部封闭效果良好。 2. 第三腰椎横突综合征：腰痛。检查见骶棘肌痉挛，第三腰椎横突压痛，无神经受累表现 3. 梨状肌综合征：臀部和下肢疼痛，活动加重，休息缓解。臀肌萎缩，臀部深压痛，直腿抬高试验阳性，但神经定位不明确。
4. 腰椎管狭窄症：下腰痛，马尾神经或腰神经受压表现，以神经源性间歇性跛行为主要特点，伴有腿痛或下肢无力大小便困难、阳痿甚至两下肢不全瘫痪。主诉多而阳性体征少，结合影像学，CT、MRI显示硬膜囊呈“蜂窝状”充盈缺损、神经根袖受压及节段性狭窄。 5. 腰椎滑脱及椎弓根峡部不连：下腰痛，严重时有神经根受压表现。侧位片了解滑脱程度，斜位片了解有无峡部不连。
6. 腰椎结核：结合病史或接触史。全身中毒症状。X线有明显骨破坏，病灶旁有寒性脓肿阴影。
7. 脊柱肿瘤：腰痛进行性加重，平卧不能减轻。恶病质，肿瘤标志物阳性升高。结合X线检查。
8. 椎管内肿瘤：发病慢性进行性加重。首先出现足部麻木并向上发展，感觉运动障碍，反射减弱。脑脊液及MRI可鉴别。
9. 盆腔疾病：早期盆腔炎症、肿瘤，在本身症状未充分表现，可刺激腰骶神经而出现腰骶部疼痛。超声、CT/MRI可鉴别
10. 下肢血管病变：单腿疼痛时。检查患肢皮温，颜色、血管搏动情况。. 腰椎间盘突出： 1.腰部外伤、受寒史
2.腰痛伴有一侧或双侧下肢放射痛，腰椎活动受限。腰部活动、屈颈、咳嗽、打喷嚏等可使疼痛加重
3.腰肌紧张、脊柱侧弯、棘突旁压痛可伴放射痛。下肢感觉减退、肌力下降、腱反射减弱。直腿提高及加强试验阳性。股神经牵拉试验、屈颈试验可阳性 4.X线显示腰椎侧弯、病变间隙狭窄。CT、MRI检查压迫现象
肱骨髁上骨折诊断要点，并发症： 1.病史 有肘部或手掌着地外伤史
2.临床症状 肘部疼痛、肿胀、活动障碍
3.体征 局部压痛，肿胀，靴型畸形，骨擦音或骨擦感
4.辅助检查 X线可明确骨折类型及移位程度，疑有血管损伤可行血管彩超、DSA和肌电图检查
并发症：肘内翻畸形，伸直型易损伤神经和血管（桡神经、正中神经、尺神经，肱动脉） 肱骨外科颈骨折诊断要点：
1.有外伤史，间接暴力多见 2.肩部疼痛，肿胀，活动受限
3.畸形，局限性压痛，纵轴叩击痛，骨擦音或骨擦感，合并神经血管损伤者上肢血运、运功及感觉异常
4.肩关节正位、穿胸位X线检查。必要时加照腋位和肩胛骨切位，粉碎性骨折或肩关节活动困难者可CT三维重建，疑有血管损伤可行彩超检查 桡神经、尺神经、正中神经损伤症状：
一、桡神经损伤：腕下垂，拇指不能外展和背伸，手背虎口区感觉减退
二、尺神经损伤：
4、5远端指不能屈曲，小鱼际肌萎缩，拇指不能内收，骨间肌萎缩，各指不能互相靠拢，各掌指关节过伸，出现爪型手
三、正中神经损伤：桡侧3个半手指感觉麻木，刺痛，拇指外展、対掌无力，大鱼际肌萎缩，出现猿手。
股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折诊断要点，鉴别 股骨颈骨折：
1.明显髋部外伤史
2.髋部疼痛，肿胀，功能障碍，不能站立行走，有部分患者可站立行走或跛行
3.腹股沟中点有明显压痛，患肢有纵轴叩击痛，伤肢出现外旋（一般在45-60°之间）、短缩，髋、膝轻度屈曲畸形
4.髋关节正侧位X线可明确骨折类型、部位、移位情况。对可疑骨折应加健侧片对比或两周后再摄片 股骨粗隆间骨折：
1.患者明显外伤史（年龄平均比股骨颈骨折患者高5-6岁）
2.髋部疼痛，髋部任何方向活动均可引起疼痛加重，有时可沿大腿内侧放射，局部可见肿胀、瘀斑。不能站立行走
3.患肢大粗隆有明显压痛，叩击足跟部可引起大粗隆剧烈疼痛。患肢明显短缩、外旋畸形（达90°），无移位的嵌插骨折或移位较少的稳定骨折上述症状较轻。
4.髋关节正侧位片能明确骨折类型、部位和移位情况
股骨粗隆间骨折术后“三不”原则：不盘腿、不侧卧、不可负重太早
与股骨颈骨折相比：发生年龄较大，畸形较明显，伤肢短缩较明显，疼痛较明显。 肋骨骨折多发部位，并发症：多见于4-7肋。并发：气胸、血胸、皮下气肿、引起血痰咯血。多根肋骨骨折时形成浮动胸壁，产生反常呼吸 小夹板固定骨折的适应症： （1） 四肢闭合骨折
（2） 四肢穿破性骨折，创面小或创面经过处理后已经愈合者。 （3） 陈旧性骨折适合手法整复者。 若有以上情况均可采用小夹板固定。 不宜使用小夹板固定的骨折。 （1） 严重的开放性骨折。 （2） 难以整复的关节内骨折。 （3） 固定不易牢固部位的骨折。
筋膜间室综合征：指各种原因造成骨筋膜室内压力急骤升高，使血管受压，血循环障碍，肌肉神经组织供血不足，甚至缺血坏死而出现的一系列症状、体征。 （1）疼痛 （2）肢体肿胀 （3）苍白或发绀 （4）感觉异常 （5）肌肉瘫痪 （6）无脉
（7）骨筋膜间室压力增高
治疗：1.制动观察。禁忌抬高患肢、热敷、理疗、按摩等。2.改善微循环。3.切开减压。 锁骨骨折诊断要点： 1.有外伤史，多为间接暴力 2.肩部疼痛，肿胀，活动受限
3.畸形、局部压痛、异常活动、骨擦音骨擦感 4.X线检查了明确骨折类型和移位方向
易发生骨折不愈合，延迟愈合，缺血坏死的骨折类型： 腕舟骨（除结节部）、肱骨中下1/3骨折、股骨颈骨折、胫骨中下1/3骨折（下1/3段）距骨颈骨折致距骨体缺血、月骨严重脱位
肩关节脱位分型，发生率：
前脱位最多见，分为：锁骨下、喙突下、关节盂下 后脱位、下脱位、上脱位
容易脱位的关节：肩关节、肘关节、髋关节、颞下颌关节脱位
半月板损伤特征性体征：弹响和关节交锁，回旋挤压试验（麦氏征）及研磨试验阳性 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎相关解剖结构：桡骨茎突部有一窄而浅的骨沟，上面覆以腕桡侧韧带，形成一骨纤维鞘管，拇长展肌腱和拇短伸肌腱在此鞘管内通过，肌腱出鞘管后向远端折成一定的角度，分别止于第1掌骨底及拇指近节指骨底。 肱骨外上髁炎特殊检查方法: 腕伸肌紧张试验（Mills征）：患者屈腕屈指，检查者将手压于患者各指的背侧对抗，再嘱患者抗阻力伸指及背伸腕关节，出现肱骨外上髁疼痛即为阳性
腕管综合征的解剖结构：腕管是指腕掌侧的腕横韧带与腕骨沟所构成的骨-纤维管道，其中有正中神经、拇长屈肌腱和4个手指的指深屈肌腱、指浅屈肌腱通过，正中神经位于浅层，位于肌腱与腕横韧带之间。 内治法：
（一）损伤初期：1.攻下逐瘀2.行气活血3.清热活血
（二）损伤中期：1.和营止痛法2.接骨续筋3.舒筋活络
（三）损伤后期：1.补气养血2.补养脾胃3.补益肝肾4.温经活络 脊柱骨折患者的正确搬运方法：
平卧式搬运法：两人或数人蹲在伤员同一侧，分别用双手托住伤员的头、背、腰、臀、腿，动作一致协调地将伤员托起置于硬板担架上。
易发生休克的骨折：骨盆骨折、脊柱损伤、股骨干骨折、多发性骨折、复合伤等
开放性气胸处理原则：将开放式气胸变为闭合性气胸，赢得挽救生命的时间，并迅速转至医院。
导致踝关节损伤发生的体位：内翻、外翻、外旋、纵向挤压、侧方挤压、跖屈、背伸 脱位的别名：脱臼、脱骱
小儿桡骨头半脱位的体征，发生原因： 1.患肢被牵拉病史 2.肘部疼痛，不能上举
3.肘关节半屈曲、前臂旋前位，桡骨小头处压痛，肘关节活动受限 4.X线不能显示病变形态
治疗：屈曲肘关节90°，一首托患肘，拇指轻顶桡骨头外侧，另一手握其腕部旋后。
原因：幼儿桡骨头发育不完全、环状韧带松弛，多因患儿肘关节在伸直位，腕部收到纵向牵拉，肘关节嚢前部及环状韧带松弛肱桡关节间隙增大，关节内负压骤增，肘前关节囊及环状韧带被吸入关节内而发生嵌顿所致。
回旋挤压试验的操作及该实验意义：取仰卧位，是患肢髋关节和膝关节充分屈曲，尽量使足跟触碰臀部。检查者一手放在关节间隙处做触诊，另一手握住足跟后，在对膝关节联合施加外旋和外翻应力时，逐渐伸直膝关节，出现疼痛和弹响提示外侧半月板撕裂；同理，检查内侧半月板撕裂时需联合施加内旋和内翻应力。 半月板的诊断要点：
1.多有膝关节扭伤或长期下蹲工作史
2.膝关节疼痛、肿胀、功能障碍，可伴弹响、活动痛、交锁、打软腿等
3.关节间隙压痛，股四头肌萎缩、肌力减退，回旋挤压试验阳性及研磨试验阳性 4.膝关节碘和空气造影、MRI检查和关节镜检查有阳性发现 交叉韧带损伤诊断要点：
1.有外伤史
2.伤后膝关节严重肿胀、疼痛、功能障碍
3.膝关节内常有积血、浮髌试验阳性。肿痛消退后膝关节松弛、有异常活动。膝关节抽屉试验阳性及拉克曼试验阳性
4.X线可见是否合并胫骨髁间隆起撕脱骨折。关节镜可见交叉韧带断裂或撕脱骨折。MRI可协助诊断。
肱骨干、股骨干、锁骨的分型及移位特点 肱骨干骨折：上、中、下骨折。在三角肌止点以上，胸大肌止点以下的骨折，近端受胸大肌、背阔肌、大圆肌的牵拉而向内、前移位，远折端因三角肌、喙肱肌、肱二头肌、肱三头肌牵拉而向外、近端移位。在三角肌止点以下的骨折，近端因三角肌牵拉而向外、前移位，远折端因肱二头肌、肱三头肌牵拉而向近端移位。
股骨干骨折：上1/3骨折，近端受髂腰肌、臀中肌、臀小肌和髋关节外旋诸肌牵拉而屈曲、外旋、外展，远折端受内受肌牵拉向上、向后、向内移位 中1/3骨折：受内收肌群牵拉而向外成角。
下1/3骨折：远折端受腓肠肌和肢体重力的牵拉而向后移位，近折端受股前、外、内肌的合力而向前上移位，形成短缩畸形。 锁骨骨折：
中1/3骨折（62%） 近折端受胸锁乳突肌牵拉向后、上移位，远折端受上肢重力及三角肌牵拉向前下移位。
外1/3骨折：肩部重力使远端向下移位，近端向上移位 内1/3骨折。