提高医院设备管理水平

提高医院设备管理水平（精选十篇）

提高医院设备管理水平 篇1

1 建立健全医院票据管理制度

为加强医院收费票据的监管, 医院根据财政、卫生部门的有关规定, 制定了符合我院实际的《收费票据管理制度》, 该制度包括医院收费票据的种类及使用范围, 票据的购置、领用、核销及退费票据的处理等日常的管理工作, 以及为防止将制度管理停留在纸上, 医院有关部门的定期检查方法。医院通过建立健全医院票据管理制度, 确保医院票据管理工作正常有序地运行。

2 加强医院收费票据的日常管理工作

为加强医院收费票据的日常管理工作, 医院设置了专人管理票据, 票据管理人员负责全院收费票据的日常管理工作, 包括票据的购置、领用及核销等管理工作。

(1) 收费票据购置管理。医院使用的所有收费票据都须由财务处票据管理人员持物价部门的收费许可证, 向财政部门申请办理《票据准购证》。票据管理人员根据《票据准购证》核准的种类及医院日常票据用量, 向当地财政局票据管理中心领购票据, 不允许其他部门、其他人员购置财政收费票据。

(2) 收费票据领用管理。收费票据领用管理包括医院购入票据后, 应由财务处管理人员验收入库, 并由票据管理人员登记收费票据的购入日期、名称、起止号码、规格及数量, 并注明购入渠道。票据管理人员根据门诊、住院收款员工作量情况, 定量领取收费票据, 并按收费员设分户设明细账并输入电脑中以便收费员结账之后对账。对于行政事业性往来款票据只能由财务处主管人员领用。

(3) 收费票据的核销管理。收费票据的核销管理包括票据管理人员根据收款员每日交回的收款收据存根联及时办理票据注销登记。销号时以存根联及日报表为依据, 具体依据如下: (1) 门诊收款收据, 以经审核后的门诊收费员结账单中的收款收据区间号码及日报表为依据; (2) 住院收费收据, 以经审核后的住院收费员日报表中的收款收据区间号码及日报表为依据; (3) 行政事业往来款收款收据, 以领用人交回的存根联为依据, 并与记账联金额逐张核对, 采取逐张核销。为加强空白票据管理, 对领用的收款票据未及时核销的, 原则上不得再领取新的票据;同时票据管理人员要及时查明未核销票据的原因。

(4) 收费票据退费、作废的管理。由于医院HIS系统的应用, 对医院收费票据退费、作废的管理显得尤为必要, 为此医院制定了符合我院实际的收费票据退费、作废管理有关规定, 包括医院收费票据退费、作废的操作流程、审批的权限、退费的依据等, 以确保医院各项收入足额入账。财务处票据管理人员按规定每天对所有退费和作废票据进行逐张逐项审查、核对。同时为加强对收费票据退费、作废的管理, 医院采取了将收款员票据退费、作废执行情况与个人绩效考核相结合的办法。通过对收费票据退费、作废的规范管理, 既提高了收费的准确率, 又达到票据管理的目的。

(5) 收费票据的定期检查制度。票据管理人员除做好日常的票据管理工作以外, 还应按制度要求做好对收费票据的日常监管, 包括定期或不定期地抽查、复核门诊、住院收费票据存根。医院内部审计机构为加强对收费票据的管理, 对使用的票据也进行定期的检查与审计, 同时将单位的收费票据管理作为各种经济和财务检查的重要内容, 在检查过程中, 尽早发现问题和解决问题, 以确保医院的经济利益不受损失。

3 完善对收费票据的计算机管理

随着医院HIS系统的完善, 门诊、住院各类票据均由手工开具转为由计算机开具, 因此对医院收费票据管理也提出新的要求。我院根据医院票据管理的相关要求, 结合医院实际, 对门诊、住院所有票据管理均采用计算机管理。票据管理人员将门诊、住院收费票据从内部领用到核销管理工作均通过医院HIS系统来完成, 这样, 避免手工管理时, 收费员之间存在相互借用票据、票据核销不及时、管理人员不能实时了解票据使用情况等现象。通过对票据的计算机管理, 既提高了票据管理的质量、堵塞财务漏洞, 从一定程度上讲, 也减轻了票据专管员的工作强度。

人民医院添置先进设备提高医疗水平 篇2

人民医院添置先进设备提高医疗水平

8月23日，县人民医院新购置的飞利浦原装进口高档16排螺旋CT系统设备投入正常使用。据悉，为了改善医疗条件、弥补我县在医学影像检查方面的空缺，该院今年融资1000多万元添置的原装进口高档CT、DR、台式和便携式彩超、麻醉机、血透机以及耳鼻喉设备等一批先进医疗设备全部安装调试合格投入正常运用。有了这些医学数字成像技术高端设备的支撑，这将有力地促进该院整体医疗技术水平和医生诊断能力的提高，增强医院发展的综合实力，同时让广大患者充分享受它安全、高效、便利所带来的好处，有效地促进医改政策在我县的落实。（周文远）

提高医院设备管理水平 篇3

关键词：医院 内部会计控制制度 监督 控制

一、建立医院会计内部控制制度的法律依据及意义

中华人民共和国《会计法》明确规定：“各单位应建立健全本单位内部会计监督制度”；财政部《内部会计控制制度》和卫生部《医疗机构财务会计内部控制制度》都对内部会计控制制度做出了明文规定，成为建立医院会计内部控制制度的法律依据。其意义主要表现在以下几方面：

1．赋予会计人员特定的权利和义务，明确其职责。保证会计资料的真实、准确、及时、完整、杜绝差错成为会计人员必须遵守的原则。

2．保证会计资料的真实、准确、及时、完整、减少差错的发生。这是医院财务的基础，也是医院运行状况的准确反映，是医院管理者和决策者决策的依据。

3. 有利于保护医院的资产。健全的内部控制制度，明确了各部门的职责，各部门形成合作又相互监督的关系，能够减少、甚至杜绝各种贪污舞弊行为，确保医院资产完整，不受损失。

4. 能够保证国家相关法律、法规不折不扣地得以实施，维护了法律的权威，真正做到有法可依，有法必依。

5. 有利于改善医院的经营管理水平，提高医院的经营效益，形成良性的激励机制，对于医院的持续发展有战略性意义。

6. 建立健全的医院会计内部控制制度是社会发展的需要，也是医院适应自身发展，更好地为人民提供医疗服务的合理条件。

二、存在的问题

1. 内部控制制度的法律地位没有得到保证。尽管内部会计控制制度有法律依据，但现实中其法律地位并没有得到保证。主要是因为医院领导、管理者和一般职工主观上都不重视，认为内部会计控制制度作用不大，只要会计能做好自己的工作就行了。其结果是医院管理混乱，存在财产流失的风险。

2. 内部会计控制制度的作用没有直正发挥出来。尽管有些医院建立了比较健全的内部会计控制制度，但没有很好地执行，主要是应付上级主管部门的检查，领导对执行过程中的问题也视而不见，甚至还有些领导为了应付检查，不顾法律法规，指使会计人员造假，从事经济犯罪活动。其结果是内部会计控制制度没有真正发挥作用。

3. 内部会计控制制度在医院重大经济活动中没有尽到监督的责任，造成医院经营混乱。由于上述两点原因，内部会计控制制度很难在医院重大经济活动中发挥监督的作用。对外投资、资产处理等重大经营活动一般不需要会计参与，而医院领导、决策者又不是专业的财会人员，不能从财会的专业角度来理解一些政策、文件，作决定时难免不带有随意性，给医院管理和经营带来混乱，其至不必要的财产损失。

4. 会计自身素质还不适应内部会计控制制度健全发展的要求。社会发展对人才素质要求越来越高。目前，真正能适应社会发展需要的会计人员还不多。具备较高的政治素质、较强的法律意识和高尚的职业道德是会计人员的根本。实际工作中，有客观、公正、严谨的工作态度，对是非问题一定要坚持原则，勇于执法、守法、护法。坚持国家利益高于一切的原则，绝不能为了维护小集体的利益而损坏国家利益，更不能违法乱纪，弄虚作假。

三、建立内部会计控制制度应坚持的原则

1. 坚持法律至上，有法必依的原则。内部会计控制制度是法律明文规定，具有法律效力和强制效力，是医院领导和决策者行使职权的依据。任何人都必须坚持有法必依的原则，遵守内部会计控制制度的规定。

2. 坚持发挥会计控制制度监督和控制职能的原则。内部会计控制制度的目的是建立相互制约、相互监督的管理机制，其职能是发挥制度的规范作用，杜绝医院经营和管理过程中的随意性，使医院有可持续、长效的发展动力。

3. 坚持内部会计控制制度的发展性原则。每个会计内部控制制度都是与一定时期的社会外部环境和医院内部经营状况相适应，能提高医院经营效益的内部会计控制制度就是好的制度，并且，还要随着社会发展不断完善。

四、内部会计控制制度建立的途径

1. 立足实际，建立适合医院自身特点的内部会计控制制度。《会计法》等法律文件只规定了内部会计制度的法律地位，并没有规定怎样来建立。每个医院有不同的实际情况，因此， 不可能有适合所有医院的内部会计控制制度。各医院应充分研究自身实际情况，制定具体的、切实可行的内控制度，从制度上规范财务人员的工作职责、工作程序和操作方法，建立可靠的内部凭证制度、完整的帐薄登记制度，严格的核对制度，合理的会计方法和会计程序以及科学的预算制度等。

2. 提高会计人员的综合素质。内部会计制度的建立和核心主体是会计人员。由于会计人员素质还不能适应社会发展的需要，提高其综合素质实为必要。加强财务人员的继续学习，提高他们的职业道德和业务能力。最终目的是培养出一批有较强的法律意识、高度的责任感和较强的业务员能力、勇于学习的财会专业队伍。

3. 建立科学的会计内部控制制度评价机制。要使内部控制制度充分发挥作用，必须建立科学的评价机制。是否科学主要是看客观存在是否能堵住管理漏洞，是否能杜绝人为错误，是否能促进制度规范化建设；在建设的步骤上，看它是否有科学的步骤和方法，是否实施了调查、测试等科学手段等。同时还必须树立评价机制的发展性原则。不可能建立适合于任何时候和任何情况的评价机制，当客观条件发生变化时评价机制也应做相应的调整，去除不合理的、阻碍内控制度建设的条款，增加合理的规定。

4. 规范电算化管理，建立严格的交接制度。很多财务数据都保存在计算机文档中，能否保证数据安全，不被修改是非常重要的。应建立严格的内部风险评估，对财务软件、程序设置、数据录入、修改审核等，都应明确责任，相互牵制，避免人为的错帐、假帐、甚至出现舞弊等犯罪现象。为了避免会计人员因为长期的同一个工作岗位上而形成惰性，不利于发挥内控制度的功能，建立会计岗位轮换，并建立严格的交接制度是必要的。

五、结语

依法对立医院内部会计控制制度，并切实保证其发挥监督和控制的作用，是医院提高管理水平和经营效益的必要措施。坚持法律至上，发挥会计内部控制制度监督和控制的职能，立足实际，建立适合医院可待续发展的内部控制制度是医院领导和财务人员的职责。

参考文献：

加强医院档案工作提高医院管理水平 篇4

1. 提高领导的档案意识, 促使医院档案管理更加规范化、制度化。

首先, 医院主要领导对档案工作的认知程度, 关系到档案管理水平的高低和医院各项建设的顺利开展。所以, 医院各级领导的重视程度将对医院档案管理起到非常重要的作用。其次, 将医院档案工作纳入其整体的建设规划中, 确定医院档案管理的职责范围, 完善医院档案的收集、整理、保密、归档、利用、鉴定、统计、安全防护等各项制度, 全面系统地促使档案工作步入规范化、制度化管理的轨道。第三, 多数医院的档案管理没有独立的机构, 造成档案管理工作处于被动状态。因此医院应通过认真调查研究, 制定相应的改革措施, 设专职的档案管理人员, 并逐步建立医院档案管理的职能机构, 实现档案管理从分散模式向集中模式的转变, 从而有利于档案的保管和档案信息的综合开发。第四, 档案管理是一项长期工作, 医院各级部门要严格把关, 责任到人, 建立相应的考核制度。医院应将档案管理工作纳入科室管理责任书之中, 与科室主任工作实绩考核奖惩挂钩, 明确科室主任对科室档案工作的管理责任, 抓好归档材料的收集、整理, 促进档案管理的规范化。

2. 完善收集工作机制, 以多种渠道和方式开展资料收集工作。

首先, 要确立档案资料收集目标, 树立和强化收集理念, 做到“广、细、精、实、深”, 确保收集的资料完整、准确。其次, 要采用多种方式收集。为保证档案资料收集的完整性、准确性和系统性, 工作人员要改变过去被动的坐等接收资料的方式, 经常深入到临床一线科室及其他基层部门, 进行实地调查了解, 这样既可排除一些部门归档制度不健全, 又可通过生产第一线切实了解文件材料的形成情况, 从而确保资料收集的真实性和准确性。因此, 把定期接收归档资料和现场收集两种方法有机结合, 是确保收集工作质量的重要措施。第三, 要选拔业务素养过硬的人员, 成立收集工作小组, 同时结合医院工作实际, 让各业务部门、全院员工共同参与进来, 指定专职及兼职的收集人员。

3. 推进医院档案信息化建设。

医院档案信息化建设应与医院整体信息化建设同步进行, 这关系到医院工作流程和工作效率。因此, 将档案信息化建设纳入医院整体信息化建设的规划和方案中, 既要着眼于近期目标的实现, 又要满足医院长期发展的需要。必须科学规划、分步实施、循序渐进。要加大财力投入, 配置与档案管理现代化相适应的软、硬件, 实现档案信息化管理。计算机是现代化管理手段不可缺少的工具。计算机的储存量丰富而广泛, 由计算机录入的文件分类、主题等目录, 配置一整套方便可靠的检索系统, 无论是对医院本身查找资料, 还是对其他查阅档案的人都会快捷而准确。所以, 医院应从实际情况出发, 力争普及计算机管理, 实现档案管理的自动化、网络化、现代化。

4. 加强档案编研工作, 搞好档案信息的开发利用。

要调整医院档案的服务方式, 进行超前跟踪服务, 变被动为主动, 多角度、多层次地为整个社会提供信息。另外, 要实现医院信息管理一体化模式, 加强各级医院之间的横向联系。医院档案、病案、图书资料、情报信息应实行一体化的管理, 只有这样才能将准确、翔实的信息综合加工后提供给医院领导及管理部门进行决策。此外, 还可以打破医院之间的界限, 实现医疗档案信息资源共享。档案管理人员要积极主动地编制各种途径的检索工具, 为医院文明检查评比、创三甲医院、“十佳”医院评审和医疗、护理、科研、人事、党务等工作提供真实可靠的档案依据, 同时也可以扩大档案的影响, 使档案工作更受重视。这样一个良性循环的工作氛围, 必将促使档案管理水平上一个新台阶, 取得更大的经济效益和社会效益, 为医院的建设和发展服务。

5. 培养与时俱进、具有创新意识的档案管理人员。

提高医院设备管理水平 篇5

1分析思路

该文基于公立医院改革的前提，以系统论作为研究途径，采用理论结合实际、定量结合定性的方法。如文献查询法(通过结合国内外数据库文献网，如中国知网、PubMed等数据库，结合论文文献中的内容，并结合该院财务管理情况，总结文献资料，总结经验教训);实例研究法;财务分析法(结合该院财务运营状况和经济发展情况对医院经济情况进行多角度、全方面客观反映医院财务状况);趋势分析法;比较分析法、结构分析法、比率分析法等方法。

2财务分析出现的问题

①医院资产增长的.稳定性不够。医院固定资产所占的比例过高，医院资金流动项目较多，但是流动资金较少，医院自主分配资金流动的系统不完善，流动性较差，医院自行垫付的医疗款项占总资产的比例过高。这种资金流动情况导致医院日常经营存在很大风险[3-5]。②医院自行垫付资金越多，医院资产流动越差，相对的医院资产安全性较差，不利于医院的稳定发展和长远规划。③医院自行垫付资金越多，长期借款所占的比例较高，医院实际掌控资金和运转资金较少，医院负债经营的现象越来越严重，说明医院资金结构存在问题。④医院资金流动性较差，日常经营收不抵支，处于收支结余偏低，相对收入不断增长的趋势，说明一些管理费用等成本较高。

3建议与意见

3.1优化医院财务管理内控制度，增强医院财务内控意识

①医院固定资产所占比例较高，流动资金较少。说明医院管理财务内控制度存在问题。财务管理人员要做到转变财务管理观念，优化医院财务管理内控制度。在院领导中要首先引起关注，领导干部以身作则，将财务内部控制制度切实落实到实际工作中去;②医院要不断优化财务内控环境，不断调动医院全体职工的财务内控意识，优化创新思维，完善财务管理制度，规范财务监督体制。使财务工作人员不仅行使必要的职责与责任，而且做到相互监督，保证医院财务内控制度的实施效果[6-8]。

3.2医院全面推行财务全面预算管理，完善财务预算管理制度，优化财务业务流程

在医院全面规范财务预算管理，建立健全预算内部管理制度，包括财务预算编制、审批、执行、决算与评价等，优化财务业务预算流程。不断加强全面预算绩效管理，在医院内部建立“预算编制有目标、预算执行有监控、预算完成有评价、评价结果有反馈、反馈结果有应用”的全过程预算绩效管理机制，不断规范医院预算收支平衡。

3.3建设完善医院财务内部审计机构，完善审计流程

每个公立医院为了全面监管医院的财务制度，都会设立医院内部审计机构。一般医院财务审计机构是由院长监督、纪检委员会直接领导的，全面保证内部审计机构的独立性和公平性，充分发挥医院内部审计的监督作用。医院要根据自身的特点建立、建设完善的医院财务内部审计机构，审计人员要有专业知识与技能的人员担当，不断完善审计流程，不定期对财务审计工作进行审查。

3.4建立完善医院财务风险预警、防范、绩效评价管理系统

为推动医院内部控制制度的落实，积极开展医院风险预警、防范、绩效评价管理系统。积极开展医院财务内部绩效评价分析，并制定合理有效的测评标准。当医院内部财务出现风险时能够及时应对，提前采取防范措施，保证财务安全。

3.5建立健全内控制度，保证医院财务内控公开化、透明化

建立健全内控制度，保证医院管理人员职权责任的公开化、透明化。为保证财务内控的公开化、透明化，应该及时在医院内部网站上公布相关情况，保证监督、建议。并不断优化系统规程，对医院内控制度进行合理有效调整。

4结语

医院不仅是人们摆脱病魔的重要场所，还是为人们提供健康服务的主要机构[9-13]。国家的经济发展水平影响着公立医院经济发展，医院财政管理也直接关系到医院经济水平的发展。随着医改的不断深入，新生事物的不断涌现，医院的业务内容不断丰富，医院不但要想方设法提高医院的服务质量，以适应市场的需要，还要为了促进医院的可持续发展，就要注重提高医院的财务管理水平。传统公立医院的经济管理模式落后，分析片面、抽象，严重影响自身经济的发展，还会阻碍医院在激烈的市场竞争中谋求生存与发展[14-17]。该研究以公立医院改革为前提，以该医院为例，收集医院的财务数据进行整理、加工，并深入的剖析。对该院的财务运行状况进行系统、客观、全面的分析，分析制约医院财务运行状况的因素以及存在的问题，并提出相关的措施与建议。通过财务分析研究发现：该院经济财务状况相对良好，医院经济发展顺利，规模不断扩大，医疗师资队伍不断壮大，科研项目日益增加，医疗水平和质量不断提高。但也存在着一些问题，如：医院经济资产稳定性不够，医院资产流动性较差，医院资产安全性不利;医院贷款金额较大，所占比例较多，影响医院的资金流转。医院的日常经营始终处于收不抵支的境遇，收支结余率偏低;现行医改政策，药品的收入比例大幅下降，让从前“以药养医”的局面结束，医院资金再次短缺。并提出相应的应对策略，如完善内部经济结构;加强财务管理;建立医院风险评估机制等。可见，公立医院加强经济财务监管，完善公立医院内部控制体系，合理调配公立医院医疗经济资源，有利于提高医疗经济效益，经济风险降低，不断推进我国公立医院经济财务持续健康发展。

[参考文献]

[1]董艳.探讨财务分析在妇幼保健院经济管理中的重要意义[J].世界最新医学信息文摘,,15(95):183-184.

[2]张金玲.加强医院财务分析提高财务管理水平[J].中国农业会计,2015(4):19-21.

[3]赵东.探析医院经济管理中财务分析的重要性[J].世界最新医学信息文摘,,17(70):158-159.

[4]赵宗莲.财务分析在医院经济管理中的重要性研究[J].现代经济信息,(9):208-209.

[5]白彦强.财务分析在医院财务管理的作用[J].财经界：学术版,(2):219-220.

[6]沈剑飞，范琳.浅谈如何强化医院财务经济管理[J].医学信息，(13):68.

[7]杜洁,孙权.强化对医院成本核算管理存在问题及对策分析[J].中国卫生产业，2016，13(35):126-127.

[8]龚禹.提高医院财务管理效率的诺干思考[J].医学信息，2015，28(50):11-12.

[9]葛冬玲.浅议医院管理中的几个经济指标[J].中外健康文摘2013(32):258-259.

[10]李淑源.医院现金管理内部控制制度浅析[J].华北国防医药,，20(6):75-76.

[11]邓华,陈建明,颜彬,等.我院实施临床路径管理的做法与体会[J].解放军医药杂志,,24(1):49-51.

[12]刘爱萍.加强管理和服务创新提升医院服务水平[J].华北煤炭医学院学报,,8(3):395-396.

[13]屈宜运.医院管理中的流程管理应用[J].健康必读,2013,12(1中旬刊):553.

[14]陈丹.加强财务分析提高医院经济管理水平[J].中国医药导报，，4(28):117-118.

[15]赵保群.如何提高医院的财务管理水平[J].河南预防医学杂志，，20(1):198-199.

[16]郑晓康.医院经济管理中财务分析的意义与实践做法分析[J].健康前沿，2017，26(9):167.

加强监督不断提高医院财务管理水平 篇6

摘 要 由于缺少了有效的监督，导致了一些医疗单位出现很多违规现象。随着医疗单位改革的深入，财务管理的作用越来越重要，医院领导应该尽快转变观念，重视财务管理活动，对财务管理活动中存在的不足及时进行改革和优化，这样，才能有力地促进医院的改革和发展。

关键词 监督 提高 医院 财务管理

武汉28岁的医院出纳员于永刚，侵占189万元巨款潜逃，通缉令发出的第二天即被抓获。近年来仅武汉市警方就破获了几十起类似案件，出纳、会计、储蓄员携款外逃案件呈上升趋势。

没有人能准确统计，到底发生过多少财会人员携款外逃的事件。但就从警方提供的材料及目前已有的公开报道情况看，这种案件不断上升，近年职务侵占、挪用资金案件呈多发态势，光武汉市从2000年以来以每年10%左右的幅度逐年上升。造成这种现象的原因主要是单位的监督机制不健全形成的。一些单位的领导不重视内部控制系统的建设，内部控制系统并不完善。内部审计是组成内部控制的一部分，但有些单位虽然设置了内部审计的岗位，但却安排一些不懂财务和审计的的人员来担任这方面的工作，有一些单位甚至没有设置内部审计岗位，这使得内部审计监督无法得以保证。一些单位的主管部门与单位之间除了存在正常利益关系以外还存在其他利害关系，使得主管部门监管功能缺失，放松了对基层单位的监管力度。由于缺少了有效的监督，导致了一些单位出现很多违规现象，也导致了单位中的领导者和财务管理人员财经法纪观念淡薄，财务管理信息失真，非常不利于各单位职能的发挥。

作为一个从事工作多年的“老财务”，我认为要避免以上事件发生，主要应该从以下几方面采取措施：

一、加强防范、完善制度，严格按规定执行十分必要

此类职务侵占、挪用资金案件在有财权的部门比较突出，所造成的经济损失尤为直接、巨大。因此这个人群“可以说是高危人群”，要防止这个人群犯罪，单位加强防范、完善制度十分必要。从目前已发案件看，多数财会人员外逃均发生在一些效益较好的单位。至于发生的案例，也多是可以直接接触现金的工作人员。有人士受访时指出，有关单位如果有非常完善的管理机制，并且严格按规定执行，是不会产生漏洞的。频频发案，多是在执行这些规定时不谨慎，有疏忽所致。

二、加强财务人员的职业道德教育，提升财务队伍整体素质

一些医院领导不重视财务管理工作，缺乏财务管理意识，没有充分发挥出财务管理应有的辅助决策和监督控制功能。有些领导对财务管理方面的政策和规定并不了解，不懂得对财务如何进行分析，难以在经营运作中做出正确的经济决策。他们认为财务管理工作只是简单的算账，对财务管理工作的重要性缺乏足够的重视。还有一些领导以及财务管理者没有把财务管理与业务管理联系起来，把财务管理工作停留在财务的表面工作上，不利于发现医院财务管理工作深层次的问题。很多医院的财务管理人员专业技能水平不高，缺乏专业的系统学习以及后续教育，不利于财务管理工作的顺利进行。

武汉精神卫生中心刘小林教授，从心理学角度对财会人员、储蓄员这个整天与钱“打交道”的群体进行了分析。他指出，这些人犯罪主要是由不平衡心理促成的，他们常经手大量现金，但都不是他们的。这个时候，如果心态不端正，自然容易滋生一种难以克制的“贪梦”心理，有些人甚至贪图占有不属于自己的东西。这就要求财务管理人员应具有较高的专业素质和管理能力。“事业之要，人才为本”，搞好医院财务管理，财务部门始终注意把责任心强、懂专业、精业务、善管理的，具有较高的专业素质和管理能力的管理人才放在工作岗位上，并且要强化思想作风建设，各级财务干部应加强政治理论学习，不断改造自己的世界观、价值观．增强拒腐防变能力，还要端正工作指导思想，认真履行職责，改进工作作风，树立求真务实的作风，积极为医院发展决策提供准确的依据。

财政部会计司司长刘玉廷提出，要从三方面提高国内会计的专业能力，即职业判断能力、内部控制能力和财务管理能力。他说，高层会计人员要具有会计政策的职业判断能力，对实际发生的业务，要能清晰判定事项的性质。例如收入事项，要有手段确认收入。目前公司治理和企业内部控制的有些问题比较突出；在新形势下，要采取新手段，严防携款外逃、挪用公款赌博和挪用公款炒股。

三、加强预算管理，对收支管理进行规范

为加强预算管理，医院应当根据自身特点对预算控制进行完善，严格执行各项标准。还应对预算方法进行改革，细化各部门的预算，利用预算的绩效来衡量预算资金使用的有效性。预算管理中的必要环节是对预算执行情况的考核，对预算执行情况的总体评价即预算考核不仅是预算控制和纠偏的基础，也是下一年度进行预算编制的条件，因此很有必要对预算执行结果进行总结。医院应将各项收入进行统一核算和管理，各项收费应严格遵守国家规定的收费范围及标准，同时要健全服务收入分配制度，在拓展服务和经营范围的同时，要处理好社会和经济效益的关系。应严格执行国家规定的开支范围和标准，严格执行支出审批程序，应按实列支各项费用，加强对专项资金的管理和监督。

四、推行财务总监制度

财务总监到底发挥了哪些作用呢？目前，监督企业的机构或方式多种多样，有党委、工会、职代会、监事会、审计、财务总监、委派会计人员及稽查特派员等等，在众多的监控方式中，在都是事后的，惟有财务总监，是长期坐阵于企业，加之有一个与总经理的联签制度，能够较好地实行事前、事中和事后的控制，其发挥的作用相当明显：财务总监通过事中的运作，加强了企业财务管理，完善了企业财务规章制度。它产生的意义是多方面的。其一是对“资产”方面的意义。它能够加强国有资产管理，防止国有资产流失，对保证国有资产安全、保值增值有积极的作用。其二是对“人”的意义。这个“人”主要是指经营者。我们说，监控就是保护，不能等人倒下以后再去保护。财务总监可以适当制衡经营者的权力，同时抵制腐败、不良社会风气的侵蚀。其三是对“机制”的意义。财务总监制度的建立，是对约束机制的一种尝试，对完善法人治理结构，推动国企改革，建立现代企业制度都是非常有益的。在实践中，财务总监的作用主要是监督、服务和桥梁。

五、完善信息沟通渠道和披露制度

提高医院对内部控制的认识，建立起规范的内部控制意识，同时采取有效措施完善内部控制。一些医院对内部控制重要性的认识不足，甚至有的单位对内部控制的概念非常模糊，加上治理结构的不完善，以及组织结构和人员素质等方面的原因使得建立规范的内部控制只是口头上的，甚至将内部控制和规章制度混为一谈。内部控制不等于规章制度，内部控制包括了各项工作制度和业务规章，但有了规章制度，不等于有了内部控制。内部控制是一种各项业务运作活动，各业务环节环环相扣、相互制约的动态过程。内部控制不等于内部管理。控制是管理工作的重要内容，既不能用其他管理工作代替它，也不能用它取代其他管理工作内部控制管理既要渗透到各个业务领域其造成的危害对社会公众影响很大。从其手法来看，并没有特别高明之处．但就是这样一些看似简单的手法，却能在不长时问内轻易将医院资金流入自己的口袋，这不仅是医院有没有制定或执行有关的内部控制制度的问题，而是医院的财产处置权完全处于失控状态，最后落得单位被完全掏空的局面。因此对于这样的单位，在财务监管时应该更为注重其实质的经营行为，而不应该被其假象所蒙蔽，对其每一笔资金的往来都应该彻底查清，不留任何可能出现问题的死角。

随着医疗单位改革的深入，财务管理的作用越来越重要，医院领导应该尽快转变观念，重视财务管理活动，对财务管理活动中存在的不足及时进行改革和优化，这样，才能有力地促进医院的改革和发展。

参考文献：

[1]张延波.高级财务管理.中央广播电视大学出版社.2005.6.

[2]任莉芬.关于行政事业单位财务管理的若干思考.宁夏党校学报.2006(5).

强化成本管理提高医院管理水平 篇7

关键词：医院,成本管理,方法

在医疗体制改革不断深入的背景下, 医疗市场的竞争日益激烈, 各医院需要始终坚持以人为本的服务理念才能更好的发展下去。医疗机构一定要设身处地的为患者着想, 真正落实看得起病、看得好病的医改目标。建设“优质、高效、低耗”型医院是顺应医改发展趋势的必然要求。医院应在充分保证医疗服务质量的前提下, 制定各种有效措施来实现成本预测、成本决策及成本计划, 以提高医院成本管理的水平。

一、及时、准确、全面的统计并上报成本数据信息

成本数据信息的准确性是成本管理中核算及分析的基础, 只有及时、准确、全面的成本统计, 才能在成本形成过程中减少耗费。成本数据的统计可以从大小两个方向上进行, 先是由上向下, 组成一个以院长为核心、财务部门为主、多部门参与的成本管理任务组, 共同完成成本的预测、决策及计划, 并分配固定的人员负责全院指定成本 (包括工资成本、折旧成本、药品成本以及消耗性成本等) 的核算;然后是自下而上, 以科室为单位记录并上报一定时间内的各项成本数据。通过两组数据的对比, 可以找出是哪个科室在哪些方面超出了预测成本, 与科室主任及护士长共同分析如何制定科室成本, 做到科学、合理, 并总结原因, 发生差异及时调整。

二、降低医疗成本不等于降低医疗水平管理制度

医院供应链模式的采购管理就是围绕医院的管理目标和业务需求进行的。在采购、保管和使用等环节, 通过物流、资金流和信息流将供应商、医院和最终用户 (病人和职工) 连成精益链的一种管理模式。在采购、保管和使用三个环节中都会出现成本增加的情况。目前, 我国一些医院的采购供应流程还未尽完善, 采购流程包括了院长室、采购部门、卫生材料仓、使用室及各级供应商。采购流程的环节过多不仅增加了采购的周期而且增加了采购成本。由于采购周期过长, 有时为了避免仓库储存量不足而进行大批量采购, 从而增加了保管的成本和难度。优化供应链的三大环节对于成本管理至关重要:首先应缩短采购周期, 在供应商方面尽量找到生产厂家, 即减少了物流环节又避免了各个中间代理商提升售价, 达到降低成本的目的;其次, 采购人员应了解市场供应情况及医院在经营过程中对物料的消耗规律, 合理制订采购预算计划, 避免盲目采购;再次在保管方面, 采购人员应尽职尽责确保采购物品的质量与存储期限, 仓储人员应严格执行各物品的存储方法, 并与采购人员共同完成所采购物品的质量审核;最后, 使用环节上要求达到物尽其用。优化后的供应链, 使医疗成本有所降低的同时保证了医疗用品的质量, 医院收取费用也相应下降, 在竞争激烈的医疗市场中, 提高了自己的竞争力。

三、成本管理, 从我做起

全院所有人员都要培养“降低成本从我做起”的意识, 院方及科室定期开展成本管理方面相关的培训及讲座, 定期进行书面考核, 随时展开工作抽查, 对于表现优秀的科室及个人给予公开加薪奖励, 对于未达要求且情形严重者给予罚款并公开批评, 执行严格的奖惩制度;统计各个科室的成本消耗与医疗收入比例, 使其与该科室全体员工的绩效挂钩, 横向对比每个科室之间的比例差异并分析原因, 纵向对比分析每个月同一科室的比例差异。横向对比之间出现差异时, 院领导与科室负责人共同探讨研究出现差异的原因并采取及时有效的措施加以调整;纵向对比出现差异时, 科室负责人与科室内所有员工共同探讨, 每位员工需认真客观的提出自己的见解及改进措施, 由科室负责人做好记录总结上报院方。科室内以主任及护士长为首, 互相监督, 互相提醒, 并采取一些评比手段, 使全员从被动参与成本管理变为主动参与。公开院内各项药品及检查费、治疗费等方面的收费价格, 各科室常规医疗耗材价格透明, 杜绝某些科室因成本消耗增加而在患者身上高报费而达到出入平衡。

四、不设虚岗, 不供闲职

所谓人力资源的配置, 就是通过考核、选拔、录用和培训, 把符合医院需要的各类人才及时、合理地安排在所需要的岗位上, 使之与其他经济资源相结合, 提高人力资源生产率, 最大限度地以较低的成本实现较高的成本目标。现在还有一大部分公立医院, 存在编制、合同制以及临时工作人员并存的用工形式。而一些编制人员凭仗自己是所谓“本家”的身份, 工作时挑肥拣瘦, 尽干一些轻便的工作, 而有些干了很多年的合同工并不比他们的资历差, 却干着最苦最累的工作, 即便如此, 合同工的薪酬远远低于编制人员。在编制人员养“铁饭碗”心态的同时, 深深刺激了合同工及临时工, 让他们觉得待遇不公平, 并对工作缺少主动性及激情, 同时还增加了人力资源的成本消耗及损失。医院应当施行“按劳分配、同工同酬”的薪酬体系, 绝不设置一个可有可无的岗位, 绝不养一个闲人。

五、总结

人们生活水平提高的同时, “患病就医, 无病保健”的意识也越来越强了, 医疗市场竞争也是十分激烈, 以往奉行“以药养医”的医院必会淘汰于这场竞争中, 如何提高医疗质量降低医疗收费且能保证健康发展的状态, 是每个医院管理者必须潜心探讨和研究的永恒课题。成本管理则是每一个医院工作者的必修课, 成本管理的思想根本在于从管理的角度去探索成本降低的潜力, 认清事前预防重于事后调整, 避免不必要的成本发生。

参考文献

如何提高医院的财务管理水平 篇8

一、强化医院预算管理

医院预算一般所指年度内医院总体收入和支出的概算,医院预算体现医院一定时期的管理目标,确定预算管理指标根据《医院财务》制度的有关规定,结合医院管理的需要,确定预算指标。编制预算必须遵循收支统管、统筹兼顾、积极稳妥的原则,必须充分考虑医院的实际情况、资金状况,对重点建设、发展的项目,在资金安排上要给予优先,对不合理的支出结构要进行调整,以实现医疗资源的科学配置。编制预算的目的是控制支出,合理安排支出。因此,财务部门要根据年度预算经费的额度层层分解下达、逐级执行把关。预算内经费支出仍然要履行审批手续,审批权限根据额度的大小,通过分级授权控制。预算外经费支出和追加预算必须由部门提出书面申请,经职能部门论证,由医院行政办公会议讨论通过。对预算执行情况要建立考核、报告制度,由财务部门对各部门的分级预算执行情况按季考核,对项目预算执行情况根据进度进行中期、末期考核,并将考核结果定期向预算执行部门通报。预算年度结束,财务部门必须向职代会提交预算执行情况报告,并揭示非常事项及不可控因素对预算执行的影响。

二、加强成本管理,提高资源利用率

医院财务管理应以市场为导向,加强以成本预算、成本控制、成本核算和绩效评价为主要内容的成本管理。成本核算首先要制定行之有效的科室成本核算办法,包括建立成本核算组织和成本管理网络,规范核算的收入、费用项目,健全成本核算制度,建立责任制成本考核体系、成本分析评价体系和成本信息反馈体系。成本核算的目的是控制支出、节能降耗、降低服务和营运成本。成本控制可通过制定定额成本或标准成本以及成本权重,对材料消耗、水电消耗、公务费消耗等实现事前控制,对服务质量、单位成本费用等进行量化考核,从而实现成本的全过程控制。建立成本中心,根据医院经营目标,对成本指标进行分解,形成责任预算,按照责任归集和报告成本信息,定期对各成本中心的责任成本预算完成情况进行评价,分析责任预算的偏差及其原因,找出成本管理的不足之处,及时改进,进一步推动成本管理工作,提高资源利用率。

三、拓宽融资渠道,加强资金管理

在政府拨款不足和自身财力有限的情况下,如何筹措资金支持医院的构、经济效益和发展前景来争取信贷资金的支持。融资租赁是医院筹资的另一途径,融资租赁主要用于设备融资,医院经过预测病人来源、资金回报等有关指标,经论证属可行性项目时,由设备出租人融通资金引进设备租给医院使用,这种方式为医院的经营活动提供了更大的弹性空间,并可产生一定的经济效益。产权制度的变革是医院融资的又一途径,合资合作经营、股份合作经营、股份制等形式的产生,外部资金的注入不但增强了医院的实力,更重要的是给医院的发展带来新的机遇。

四、强化财务内部控制制度

医院内部控制制度是保证医院经营建设和发展成为医院财务管理的重要内容之一。融资管理包括融资项目的经济指标预测、可行性论证、决策、后期评价等管理活动,其主要内容是规范融资程序和方法,提高融资预测数据的准确性,尽量减少融资决策的失误。争取银行贷款是当前医院筹措资金的主要渠道之一。国务院三部委《关于卫生事业补助政策的意见》允许卫生机构“对技术含量较高,资金回收能力较强的项目,试行银行贷款、财政贴息等办法”。可见国家鼓励医院根据自身的经济实力、资金结活动的效益性,财务报告的可靠性和法律法规的遵循性,而自行检查制约和调整内部业务活动的自律系统。为了医院健康发展,加强财务内部控制应该是财务管理的关键措施。财务人员必须熟悉医院业务流程,设定控制目标,鉴别控制点,确定控制措施,真正做到不相容职务相互分离、相互制约、相互监督,加强会计职业道德建设,提高会计人员素质,只有这样,才能从源头和制度上治理腐败,防范风险,遏制和打击经济犯罪行为,保证经济活动的有效进行和资产的安全完整,防止、纠正错误与舞弊,保证会计资料的真实、合法、完整,提高会计信息质量,提高财务管理水平。

五、重视人才培养,为提升理财能力和加强财务管理提供保障

财务管理是医院管理活动的核心,而财务人员又是财务管理的执行者,所以财务管理的支撑保障作用是否充分发挥取决于财务队伍的整体业务能力和管理水平。首先,医院人员流动快,为防止出现断层现象,使财务工作质量稳步提高,通过建立财会人才培养机制,最终形成一支由具有系统的财会理论知识和综合分析能力的骨干财会人员、具备较强战略思维能力、德才兼备的复合型财会拔尖人才以及具有较高理论修养和较强实践经验的高级财务管理人才共同组成的财会队伍,形成企业财会人才队伍的梯次结构。其次,树立培养经营管理观念,使医院财务人员从单纯业务核算型向业务管理型、风险防范型过渡。不断改进理财方式,提高理财效益,适应现代医院发展的需要。再次,医院财务部门必须定期组织人员短期培训或参观学习,使他们在干好本职工作的前提下,不断开拓视野,逐步提高业务能力,积极进行理论探索,为院领导提供有参考价值的建议,使自身由“单一型”向“复合型”转变,争取当好医院经费使用的“调度员”,提升医疗财务管理水平,切实发挥财务战略对医院发展的支撑保障作用。

六、拓展医院财务管理的新领域

现代医院处在社会经济形态从资本积累向知识经济迈进的重要时期,财务部门在进行财务预测、财务分析时,要考虑医院自身的经济运行情况和特点,综合考虑和反映相关部门的经济信息,掌握税法、经济法、管理学、投资学、市场营销、行业会计等经济理论,引进相关行业的财务管理信息和财务分析的基本方法,以拓宽医院财务管理领域。

提高医院设备管理水平 篇9

医院物资管理应当从物资分类着手, 按物资价值转换形式分为医疗设备、药品、卫生材料、低值易耗品等类别, 根据不同类别的物资实施相应的管理措施。医院医疗设备主要包括医疗仪器、设备、制剂设备等, 对医疗设备的管理应当强化购置审批管理、维护保养管理、资产处置管理, 确保医疗设备的购置、使用满足医疗需求;药品主要包括中药和西药, 中药如饮片、丹、丸、膏等, 西药如片剂、针剂、粉剂等, 对药品要加强采购管理、供应管理和药品保管, 从而确保药品质量, 满足医疗用药需求;医用卫生材料主要包括医疗材料和化学材料, 对医用卫生材料要加强采购管理、供应管理和仓库管理;低值易耗品主要包括医疗用品、办公用品、小型手术器械等, 对低值易耗品要加强采购管理、定额管理、供应管理, 有效遏制浪费低值易耗品的情况发生。

二、加强医院物资定额管理

医院物资管理应当根据医疗技术和组织形式制定定额管理制度, 遵循金额管理、实耗实销的原则确定各科室、业务项目所消耗的物资数量标准。同时, 医院物资的发放要根据人员数、实际工作量、物资价格而确定。如, 医疗材料定额管理要参考病人门诊、病人住院床日、住院人数等数据资料制定消耗定额指标;低值易耗品和小型医疗器械的定额管理要落实“以旧换新”的制度;办公用品的定额管理要实行限额发放制度, 并监督其使用的合理性, 杜绝浪费用品的现象发生。若科室存在超出物资消耗定额的情况, 应当对该科室实施相应的惩罚措施, 反之, 则应当给予相应的奖励。

三、加强医院物资供应计划管理

医院物资供应计划管理与各个科室对物资的使用息息相关, 为此, 医院应当不断加强对物资供应计划的管理。医院物资供应计划主要包括对物资需求量、储存量、申请量以及采购计划等内容的编制。在对医院物资收、支、存的平衡关系进行研究时, 需要制定及检查物资供应计划, 而对各类物资的统计一般采用的都是实物量核算, 有些时候也需要对物资的货币量进行计算。同时, 为了进一步确保物质供应计划管理工作的有序进行, 医院还应建立健全相应的奖惩制度, 对于一些有贡献的人员, 医院应当给予适当的奖励, 对于违者应给予相应的处罚, 出现严重事故者应当追究其责任。具体的奖励应以精神和物质相结合, 而处罚则应以行政和经济相结合。

四、加强医院物资采购管理

医院物资采购管理是物资管理的关键环节, 强化医院物资采购管理有利于控制医院运行成本, 提高医院资金使用效益。首先, 应编制详细的医疗物资采购计划。医疗物资清单的编制应以月为单位, 并按照各个科室的申购计划单汇总以及现有的库存量为依据。核查的重点应放在是否有与医疗活动不相关的物品申购上, 借此来防止盲目采购的现象发生, 以确保医院资金的合理使用;其次, 应实行科室负责制。对于各个科室新增物资品种提出的采购计划, 应由物管科进行汇总, 并由院领导审批后方可进行采购。若科室提出申请采购的物资造成严重浪费的, 应当追究科室及相关负责人的经济责任;再次, 应编制科学合理的采购资金计划。通过该计划的编制能够对物资采购行为进行规范, 具体可按照月度资金额将采购物资所需的款项列为预付款、分期付款、带货提款以及货到付款, 并按照实际情况分别进行计划编制;最后, 应建立健全物资采购的监查制度。为了使医院物资采购行为的管理得以有效规范, 应当加大外部监管力度, 并建立定期审计制度, 以此来对物资需求计划申报、采购渠道选择、质检、价格确定以及付款方式等环节执行规章制度的实际情况进行审计监督, 这有助于防止腐败问题的发生。

五、加强医院物资仓库管理

对医院物资仓库的管理可以从以下几个方面着手:其一, 定期开展清产核资工作, 并在清查的过程中加强核查, 将各类资产的数量、价值、购入时间、规格型号、使用期限以及存放地点等进行仔细登记, 然后责任到人, 实行跟踪检查, 以此来确保清查工作的真实性和准确性;其二, 应做到账实相符, 防止物资流失。为了进一步确保物资仓库当中存放的各类物资能够获得充分利用, 并避免发生浪费的情况, 医院应当建立库存物资管理制度, 该制度中应当包含库存物资对账制度、库存物资交接制度等等;其三, 医院还应建立健全库存物资报废制度, 借此来明确物资仓库中各类物资的实际损耗情况, 并于年终时进行折算, 同时应严把物资报废审批关, 以免物资发生不必要的损失;其四, 建立物资有偿使用调剂制度。当库存内的物资达到某一特定限量时, 不得在对该类物资进行采购, 对于一些滞销的物资应及时进行使用或清理, 对大量积压或是限制的物资, 应由医院统一进行调剂使用。

摘要：现阶段, 医院物资管理已经成为保证医院医疗、教学、科研等工作正常开展的基础性管理工作, 贯穿于到医院物资计划、采购、仓储、供应、维护等活动的全过程之中。医院应当通过加强物资分类管理、物资定额管理、物资供应计划管理、物资采购管理、物资仓库管理, 不断提高物资管理水平, 降低医院运行成本, 以适应现代化医院建设和医疗市场竞争的需要, 提升医院核心竞争力。文章对提高医院物资管理水平, 促进医院可持续发展的措施进行了探讨。

关键词：医院,物资管理,供应计划,采购管理

参考文献

[1]康莉萍.对医院物资管理改进的思考[J].现代企业文化, 2011, (20) .

[2]陈捷, 李国刚, 刘国柱.优化物资管理降低医院成本费用[J].致富时代 (下半月) , 2011, (11) .

提高医院设备管理水平 篇10

一、保证医院档案管理的规范化

首先, 医院领导对档案工作的认知程度和重视程度是医院档案工作顺利开展的基础保证, 医院领导要高度重视医院档案工作, 切实加强领导, 建立完善的档案组织机构, 形成有主管领导主抓、职能部门领导负责、基层专兼职档案管理人员工作的管理网络。其次, 要把医院档案工作纳入医院整体建设发展规划和管理体系, 健全档案工作制度, 规范档案管理, 明确工作职责, 完善档案的收集、归档、整理、开发利用、保密、鉴定、统计、安全防护等规章制度。其三, 要建立相应的考核制度, 将医院档案工作纳入职能部门管理责任书, 实行绩效挂钩, 明确相关人员对档案工作的职责任务, 抓好归档材料的收集整理, 促进档案管理的规范化。

二、保证医院档案内容的完整化

完整化是指归档的文件材料能够完整地反映医院各项活动的发展过程和结果, 其中每份文件都是这个整体中不可缺少的组成部分, 相互存有必然的内在联系, 需要完整保存。为保证医院档案内容的完整性, 一要采取经办人员立卷制度, 各科室明确兼职档案管理人员, 负责督促检查日常档案资料形成、积累和整理, 为日后的归档工作打好基础。二要加强对病历档案的收集力度。病历档案是医院临床工作的原始资料, 是总结临床经验的可靠依据, 是医学教学和科研工作的基础。它客观、完整、连续地记录了病人的病情变化和诊疗实践的全过程, 对医疗工作的发展起着重要的作用。医院病历档案管理工作专业性、技术性很强, 直接关系着广大人民群众的疾病防治和身体健康。病历档案资料信息的利用率高、时间性和实用性强, 这就要求必须在短时间内做好收集、组卷、登记、分类、编目、编码、排号、贮存和档案的检索、编号等工作, 把病案中大量的医疗信息资料进行全面系统地收集分析, 及时准确向医院领导、科室医务人员提供有价值的医疗信息, 为医院领导加强业务建设、提高医务人员医疗技术水平提供依据。同时, 要保证病历档案书写的标准化、规范化, 病案填写要按统一的要求, 力求准确, 做到有项必填、不缺、不漏, 保证病历档案的完整性。三要建立护理技术档案。质量管理是医院管理工作的核心。护理质量管理是医院管理工作中不可缺少的一个重要组成部分, 包括护理工作量、临床护理质量 (包括特护、一级护理) 、业务技术 (包括无菌技术、急救、常规技术操作) 、病房管理、教学、科研等内容。医院护理部门可根据上述内容制定护理技术档案收集归档的考核方案和评分标准, 成立以护理教研室为主的考核小组, 每季度对全院各科护理人员护理技术档案的形成积累情况进行全面检查与考核, 各科室护士长每月对护理人员进行考核, 并将考核情况如实记录, 每年年底上交护理部, 存入个人护理技术档案中。

三、保证医院档案分类的系统化

系统化是指保持文件材料之间的有机联系, 使档案案卷之间及卷内的文件之间达到先后有序、连贯系统、方便查询。通过档案分类编目系统, 形成一个比较科学、规范、系统的医院档案体系, 提供查询迅速的查阅调档手段, 提高查准率。根据医院的特殊性和档案归档要求及形成的规律、内容和载体的不同, 列为7大类。

1. 综合类:党群管理;行政管理;人事保卫;计划财务;医疗管理。

2. 医疗卫生类:

医疗工作, 包括医疗工作规划、计划、总结医疗工作报表、统计分析、医疗法规及制度、医疗事件处理、安全医疗防范措施、医疗联合体协议书、医药卫生活动中监督、调研、监测、观察、公报、审议、交流等材料;医疗事务工作;护理工作, 包括护理工作计划报表、工作量统计、操作常规、质量标准、考核、检查登记表等;预防保健, 包括健康教育、传染病防治、妇幼保健、计划生育;病案管理, 包括检查、诊断、疾病发展、医疗、护理等全过程;制剂管理, 包括制剂品种审批表、制剂调配、报告单、目录登记表、注册证书等。

3. 科研教学类:

医学科研课题, 包括课题申请、立项、试验、总结、报奖、成果推广应用等项目研究和管理过程;学术研究, 包括举办学术讨论会、讲座等形成的文件材料, 国家级、省级、市级已发表的论文;教学工作, 各类学习、培训、进修等工作形成的文件材料。

4. 基建类:

按工程项目或建设项目设置基本范围, 如综合用房、业务用房、辅助用房、生活用房等;同一工程项目内, 包含工程勘探测绘、设计、施工、竣工、验收、工程创优全过程文书材料及竣工图纸。

5. 医疗设备类:

按设备种类 (诊断设备、治疗设备、辅助设备) 或型号设置基本范围;同一设备仪器内, 包含设备购置安装调试、运行、维修和设备管理等全过程。

6. 特种载体类:

反映医院重大活动的照片、底片、录音录像带, 有保存利用价值的磁盘、光盘等。

7. 个人业务类:

按职工工号设置基本范围, 包括专业技术职务呈报表、专业技术人员业务考核、专业技术聘任情况记录、专业技术人员历次考核测评记录、最高学历毕业 (结业) 证书、学历证明、专业技术成果和奖励、专业技术工作惩处记录等。

四、保证医院档案资源开发的深入化