牛皮癣

牛皮癣（精选十篇）

牛皮癣 篇1

1 资料与方法

1.1 一般资料

参与研究的案例有100例, 其中男性患者有56例, 女性患者有44例。年龄为13～52岁, 平均年龄37岁。患病最短19d, 最长长达26年。其中, 中医诊断为血热型牛皮癣的患者有61例, 诊断为血燥型牛皮癣的患者有26例, 诊断为脓毒型牛皮癣的患者有8例, 诊断为红皮症型牛皮癣的患者有5例。

1.2 研究方法

对确诊为牛皮癣并经中医辩证治疗的100例牛皮癣病例进行分析研究。

1.3 诊断标准

牛皮癣患者的皮肤损伤部位大多为红色丘疹或斑丘疹, 其表面多覆有银白色的鳞屑, 若用压舌板刮搔可出现点状出血;皮肤损伤可以发生在身体的任何部位, 且常呈现出对称性, 但多见发生于头部和四肢;瘙痒是牛皮癣的首要症状。

1.4 中医辩证疗法

采用辨证论治的方法, 将银屑病的临床表现和中医的辩证辨病相结合, 归纳主要的几个中医症型、治疗原则和中药。 (1) 血热风盛型 (寻常性进行期) :治则为清热凉血去风, 方用凉血四物汤和消风散加减。 (2) 血瘀肌肤型 (寻常性静止期) :治则为活血化瘀, 方用活血逐瘀汤加减。 (3) 血虚风燥型 (寻常性消退期) :治则为养血去风, 方用当归饮子和四物汤加减。 (4) 湿热蕴藉型 (局限或掌跖脓疱性) :治则为清热利湿, 方用草解渗湿汤加减。 (5) 火毒炽盛型 (泛发脓疱性) :治则为泻火解毒, 方用黄连解毒汤合五味消毒饮。 (6) 风湿阻络型 (关节病性) :治则为去风化湿、活血通络, 方用独活寄生汤和三藤加减。 (7) 热毒伤阴型红皮病性银屑病:治则为清热解毒、养阴凉血, 方用清营汤和生脉饮加减。雷公藤、昆明山海棠对寻常性、掌跖脓疱性和关节性银屑病具有可靠疗效。复方青黛胶囊 (丸) 、郁金银屑片、银屑灵、银屑冲剂等, 主要为清热解毒, 适用寻常性银屑病的治疗及其他类型的辅助治疗。丹参、蝮蛇抗栓酶注射液主要为活血化瘀中药;清开灵、甘草甜素、川琥宁注射液主要为清热解毒中药, 黄芪注射液主要用于调节免疫。

1.5 疗效诊断标准

痊愈:皮肤损伤和局部瘙痒症状消失, 但可遗留有少量比较轻微的色素瘢痕。基本痊愈:皮肤损伤症状消失, 瘙痒证明轻微, 但仍有少量的沉着色素瘢痕。好转:皮肤损伤面积缩小, 症状减轻, 部分斑丘疹消失, 鳞屑部分消失或减少, 瘙痒证明得到改善。无效:经治疗后, 皮肤损伤及瘙痒症状与治疗前相同。

2 结果

61例血热型牛皮癣患者有58例痊愈, 3例患者好转;26例血燥型牛皮癣患者痊愈19例, 好转6例, 无效1例;8例脓毒型牛皮癣的患者全部达到基本痊愈标准;5例红皮症型牛皮癣患者全部痊愈。

3 讨论

3.1 牛皮癣基本资料

银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病。它属于多基因遗传的疾病, 可由多种激发因素, 如创伤、感染、药物等都可能在易感个体中诱发该病。典型的皮肤表现是境界清楚的具有银白色鳞屑的红色斑块。轻者可表现为几个银币大小的肘膝部位斑块, 重者也可以全身皮肤受累。其病生理机制主要为表皮增生分化的异常和免疫系统的激活。由于银屑病是一种慢性疾病, 并且累及人群较广, 其对患者造成的生活影响很大。瘙痒、鳞屑和可见的斑块是困扰患者的主要问题。因为缺乏长期根治的方法, 当前的治疗方法虽然有效, 但仍不能令人满意。开发特异、安全、有效的长期治疗方法仍是一个挑战在性别差异方面, 男性略高于女性;地区差异方面, 北方高于南方。此疾病全年都可发病, 会受到生活地区与生活习惯的影响, 因南北生活习性差异, 北方多于春秋季节流行, 南方则多于冬春季节流行。该疾病明显的特点是愈后易复发。

3.2 牛皮癣的中医分型与临床症状

血热型牛皮癣发病迅速, 皮疹的分布以全身广泛分布为主, 颜色鲜红, 银屑较多, 瘙痒症状较重, 常伴口干[1,2]。患者多有尿赤或大便干燥, 舌苔薄黄舌头红赤, 脉弦滑等。血燥型牛皮癣的特点是病程较长久, 皮肤损伤部位呈现出侵润增厚状态, 较干燥, 色暗红, 银屑较少, 瘙痒症状较轻, 患者常伴有咽干口燥, 舌头暗红, 脉细滑等。关节型牛皮癣存在周身典型皮肤损伤, 患者伴有手足部位小关节的肿胀疼痛, 活动受限, 患者症状严重的可累及膝、脊椎等大关节, 患者舌头淡白, 舌苔白腻, 脉弦滑。红皮症型牛皮癣患者皮肤为弥漫性潮红, 鳞屑呈大片脱落, 患者若病程长皮肤损伤部位会有侵润增厚, 患者常伴心烦口渴, 患者舌头红绛, 脉滑数。

摘要：目的 通过对100例牛皮癣病例的研究, 总结其中医辩证治疗疗效。方法 对确诊为牛皮癣并经中医辩证治疗的100例牛皮癣病例进行分析研究。结果 61例血热型牛皮癣患者有58例痊愈, 3例患者好转;26例血燥型牛皮癣患者痊愈19例, 好转6例, 无效1例;8例脓毒型牛皮癣的患者全部达到基本痊愈标准;5例红皮症型牛皮癣患者全部痊愈。结论 根据患者发病的不同病因和具体分型, 采取对应的中医辩证疗法, 在牛皮癣治疗方面取得了良好的疗效。

关键词：牛皮癣,中医,辩证,病症分类,禁忌

参考文献

[1]徐宜厚, 王保方, 张赛英.皮肤病中医诊疗学[M].北京:人民卫生出版社, 1997:414.

城市‘牛皮癣’ 篇2

调查人：襄樊市人民路小学五(4)班 张子晨 洪玲 周家倩

一、问题的发现

走在宽敞的大街上，环顾四周，你会发现：电线杆上、楼房墙上、招牌上、车站牌上……几乎都贴上了小广告。这些广告既影响了市容和美观，还让清洁工们更加辛苦。

二、搜集方法

1、查阅书籍报刊，了解乱贴小广告的害处。

2、上网查询大家的看法。

3、上街走访，听听周围人们的看法和意见。

三、走访调查

华洋堂是襄樊市人员流动比较集中的地方。5月1日下午，我们来到了华洋堂，采访了一些市民。90%以上的市民认为乱贴小广告害处很大。他(她)们给出的理由是：1、十分脏乱;2、影响市容;3、误导消费者;4、增加了清洁工的工作量。他(她)们还提出了几条建议：1、给予一定的惩罚;2、设立专门的广告宣传栏;3、劝告并制止。

四、通过书籍、网络等搜集到的资料

信息渠道涉及的方面举 例

上 网乱贴小广告受到惩罚南海区警官抓到一乱贴小广告的男子，罚他把所贴小广告全部清理干净

书籍报刊对城市的危害乱贴小广告不仅严重污染市容环境，而且扰乱社会生活秩序

父母讲述浪费资源影响市容，不环保，浪费资源

………………

五、结论

1、乱贴小广告对市容和社会生活危害很大，一定要严肃制止;

2、设立专门的广告宣传栏，让好的广告帮助我们更加快乐的生活;

3、呼吁广大市民遇到乱贴小广告的行为，要及时站出来加以制止。

六、我们的感慨

三“不”牛皮癣 篇3

我们常说的癣是指皮肤受到真菌感染而引发的皮肤病，具有传染性，因为真菌可能通过接触传染给另外一个人。而牛皮癣却不是因为真菌感染引起的，也不具有传染性，所以不是真正的癣。牛皮癣还有一个名字叫银屑病，因为患者的患处有银色的皮屑，这种叫法似乎更正确。

既然银屑病不是真菌感染引起的，又是由什么引发的呢？目前，还没有确定的原因，但一般认为是免疫系统中T细胞的问题。T细胞是一种白细胞，也是重要的免疫细胞。它们在我们的身体里巡逻以发现和抵御外来入侵者，例如细菌或者病毒。而银屑病患者的T细胞却会错误地攻击健康的皮肤细胞。过于活跃的T细胞诱发了其他免疫反应，包括让皮肤患处周围的血管扩张，增加皮肤外层中其他白细胞的数量，从而导致健康的皮肤细胞、T细胞和其他白细胞的数量剧增。最终，新的皮肤细胞从深层到外层的速度加快（正常的周期为1个月，而银屑病患者的这一周期只需几天），死皮和白细胞来不及清除，于是越堆越厚，造成了患处的皮肤变厚和出现银色的皮屑。但具体是什么导致了T细胞的异常活跃却不是很清楚，虽然研究发现了相关的基因，但环境因素也发挥了作用，在有遗传基因的同时加上环境诱发，就可能发病。

链接：环境因素是什么

感染，如脓毒性咽喉炎、皮肤感染

皮肤受伤，如割伤、咬伤、烫伤、刮伤

压力

寒冷的天气

吸烟

摄入大量酒精

某些种类的药物，如锂制剂（常用于治疗躁郁症）、β受体阻滞药一类的高血压药物、抗疟疾药、碘化物

不只是皮肤病

银屑病的确是一种免疫系统失常诱发的常见皮肤病，但失常的免疫系统不仅攻击皮肤细胞，还会造成关节发炎。这种关节炎被称作银屑病关节炎。大多数银屑病患者都会出现银屑病关节炎，有时关节的问题可能在皮肤损伤显现以前就已经存在。银屑病关节炎的症状与风湿性关节炎相似，即关节疼痛、僵硬、肿胀等，不论是指尖还是脊椎都有可能受到影响。一小部分银屑病关节炎患者会发展成摧毁性关节炎，导致手上的细小骨头，例如指骨出现永久性变形和残疾。

除了关节炎，银屑病还有可能出现其他并发症：结膜炎、眼睑缘炎、葡萄膜炎等眼病，在银屑病患者中都较为常见；严重的银屑病患者也更容易患肥胖症，可能是因为运动量减少引起的，也有可能是原先就较为肥胖的身体所引发的炎症导致了银屑病；银屑病患者患2型糖尿病的几率也会增加，病情越严重，患2型糖尿病的风险越高；银屑病患者心脏病发作的几率几乎是其他人的3倍，心律不齐和脑卒中的几率也更高，这可能是由炎症、肥胖造成的，另外他们的血压也较高，这也是心血管疾病的风险因素之一；银屑病患者患其他免疫性疾病，例如乳糜泻、硬化症的几率也较高。如果确诊为银屑病，应该注意预防以上并发症。

链接：注意心理健康

除了各种并发症，银屑病患者可能因为皮肤状况的恶化而自尊心下降，社交活动越来越少，产生抑郁情绪，甚至连工作和收入都受到影响。再加上压力会导致病情恶化，所以患者应该特别注意自己的情绪，周围的人也应该给患者更多的帮助和支持。

不能治愈

如果医疗广告说包治好，那千万别信，银屑病是一种无法治愈的慢性病，但有时候症状会转好甚至消失。目前的治疗是为了减缓皮肤细胞的生长速度，从而减少炎症和皮肤上的斑块；还有清除皮屑，使皮肤变得光滑，这常常是局部治疗的目的。局部治疗是指将皮质类固醇、维生素D类似物、地蒽酚、类视黄醇、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸、煤焦油、保湿乳等药膏涂抹在患处。此外还有光疗和口服药及注射药物。晒太阳就是一种光疗，阳光中的紫外线能够杀死皮肤中活跃的T细胞。照人工的中波紫外线和长波紫外线也是光疗。如果病情严重，局部治疗和光疗都没有太多作用，医生也会开一些口服药或者注射药物。口服药物并不仅仅是缓解症状，而是针对过于活跃的免疫系统，例如甲氨蝶呤和环孢霉素。不过这类药物副作用较大，所以使用时要较为谨慎。最新的生物制剂药品通过打针或者静脉注射给药，由活细胞制成，一般用于对其他治疗方法没有反应或者有银屑病关节炎的患者，同样副作用较大，而且有可能引起致命的感染。

除了治疗，患者也可以自己做一些日常护理。适当晒太阳对病情有好处，有80%的患者定期进行日光浴后病情有好转，不过晒多了却会导致病情加重，至于如何掌握，可以咨询医生。洗浴时，在水中加入芦荟、茶树精油，这样能够起到止痒的作用。压力是加重病情的因素之一，所以可以练习瑜伽来缓解压力，或者选择散步、深呼吸等，只要对自己起作用就好。如果有条件还可以去死海疗养，虽然原因不明，但是80%～90%的患者在死海游泳后病情有好转。这可能是因为死海的盐分比普通海水要高，起到了一些治疗效果。

链接：理性看待治疗

牛皮癣 篇4

关键词：牛皮癣,中医针灸,临床应用

日常生活中人们对于牛皮癣并不陌生,牛皮癣也可以称为银屑病,是一种慢性炎症性皮肤病,病程长,易复发,成为了许多患者的梦魇[1]。牛皮癣具发病时间有一定的季节性,春季、冬季发病者多,夏季得到缓解.临床表现是,在皮肤裸露部位会出许多的红斑,有一层层的银白鳞屑覆盖于皮肤上,皮肤容易脱皮、干枯,结痂等,有的患者常会感到瘙痒难耐,抓破皮肤后会流出脓血[2]。在治疗的方法中有中医、西医治疗,本文将80例牛皮癣患者为研究对象,其中40例选用中医针灸治疗效果显著,具体看以下的介绍。

1 资料与方法

1.1 一般资料:

选取我院的2013年9月—2014年8月的80例牛皮癣患者,随机平均分为中医组与西医组,男性56例,女性24伦例,年龄为14～71岁,平均年龄为38.4岁,病程1～12年,平均为8.4年,皮损形状出现斑块状34例,点滴状46例,两组患者的一般资料无显著差异(P>0.05)。

1.2 治疗方法:

西医组:40例患者随餐口服重庆华邦制药有限公司的阿维A胶囊,30mg,一天1次,连续服用10周。中医组:主要是通过针灸治疗,需要针灸的主要穴位:在几大穴位:肾俞、肺腧、肝俞、脾俞实行平补平泻,肾俞行行补法,等依据斑块所在的部位而巡经取穴在头部的百会、面部的合谷、后颈部的委中等,扎针20min。并且在肾俞、较明显的皮损部位实行艾条灸治。

L3观察指标:对皮肤损伤程度评分:多用PASI评分法进行,80例患者治疗前后都进行一次评分,主角要是依据牛皮癣皮肤损伤的大小及严重程度而加以评定的。无效:没有太多效果,疗效指数在30%以下,有效:皮肤损伤部分出现了消退迹象,相关的症状有所改善;疗效指数在30%～70%之间,痊愈:皮肤损伤部位完全的消退,不瘙痒,不流血,恢复正常,疗效指数70%～85%。

1.4 统计学处理:

80例患者的数据均通过SPSS17.0软件加以处理分析,计量资料数据使用表示,治疗前后使用配对t检验,两组间独立样本t检验,两组间的总有效率用x2检验。(P<0.05)差异有统计学意义。

2 结果2.

1两组患者的治疗效果:中医组的有效率为32.5%,痊愈率62.5%,总有效率90%;西医组的有效率为40%%,痊愈率50%,总有效率90%;西医组的总有效率显著低于中医组,两组有显著性差异(P<0.05),见表1.

2.2两组患者的不良反应对比：中医组在进行治疗的过程中没有发生不良反应,西药组出现了8例可耐受不良反应,脱屑3例,瘙痒5例,在进行了相应的处理后均恢复正常。

3 结论

牛皮癣在生活中较为的常见,致病因素众多且较为复杂:微循环不畅、皮肤代谢异常、精神压力等有关系,针灸法能对局部血管舒张机能出现障碍纠正,积极促进组织细胞新陈代谢,并且对中枢神经系统起到抑制作用,有助于镇静安神的功效,舒缓情绪[3]。

本试验中40例牛皮癣患者进行的中医针灸治疗,肝俞、膈腧的穴位上搭配针灸通气,加速血液循环,肺腧行泻法,泻去皮毛的血热,合谷可以祛热散邪,加上针灸法有行血祛风的作用,疏通经脉,已达到最佳的效果[1]。西药组中40例患者服用阿维A胶囊,能抑制表皮角质细胞,改善异常的角质细胞,对于过度增殖的上皮细胞能起到抗增殖作用,能阻断皮肤组织中炎性反应免疫活性细胞,在治疗牛皮癣过程中是常用药,但是不良反应多,皮肤脱屑、干燥、瘙痒等。本次实验中医组总有效率为95%,西医组为90%,中医组疗效优于对照组(P<0.05)。总之,牛皮癣运用中医针灸治疗方法,疗效显著,患者满意度高,安全无副作用,值得临床推广。

参考文献

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[2]许书强,李惠娟,吴俊伟等.针灸治疗顽固性皮肤病治验举隅[J].中国乡村医药,2013,(23):43-44.

[3]杨东.针灸治疗神经性皮炎21例[J].中国中医药现代远程教育,2009,7(3):89-89.

牛皮癣怎么治 篇5

牛皮癣，是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的炎症性皮肤病。初起为炎性红色丘疹，约粟粒至绿豆大小，以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块，边界清楚，周围有炎性红晕，基底浸润明显，表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑，逐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜，称薄膜现象。再刮除薄膜，则出现小出血点，称点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断银屑病的重要特征，称为三联征。寻常型银屑病皮损从发生到最后消退大致可分为三个时期：进行期、静止期、退行期。

我与牛皮癣等二则 篇6

3年前我旧病复发。在复发前，我的身上一直有3～4块癣，这里好了，那里起来，应7“赖皮赖脸牛皮癣”那句话了。这次复发，真让人感到意外，而且是这么严重，这么迅速。在两三天内，先是前胸，再是后背，然后是手脚四肢、脖子，都被牛皮癣侵占。最后连头发里和前额上都有了。先是一个个豆粒一样的小点，再由小点扩大成块，后来便连成一片了。脱衬衣时，白白的皮屑簌簌而落，一天到晚(尤其是夜晚)奇痒难熬，真是痛苦万分。

那些日子，可想而知我的心情是很不好的，也是到处乱投医。去过省城大医院，抹过药水、药膏，吃过丸药、汤药，也打过针、输过液。通过一年多的治疗，总算基本痊愈了。得病时间这么久，多少也有点经验和体会，下面就向大家介绍一下。

牛皮癣这种病，在医学上叫银屑病，是一种很顽固的疾病。其实，顽固并不可怕，关键还在医治有方。我觉得这种病跟心情好坏有直接关系。在患病期间，是不该整天郁闷不乐的，更不要与家人生气、与朋友同志闹矛盾。我在这一点上曾有过明显的感觉，每当我与家人生气和叹息自己一身病的时候。症状总是要严重一些。因此，患病时一定要保证自己有个好心情，这是很重要的一点。

治牛皮癣的药很多，但不一定都适合于你。同是牛皮癣，有的人服用中药有效，有的人服用西药有效，有的人服用什么药都不大有效。有的人抹牛皮癣膏不错，有的人抹皮炎宁酊不错，有的人抹乐肤液、恩肤霜不错。大城市大医院的药也不一定适合你。我就吃过这个亏，花了很多钱，而最后发觉还是在本市医院开来的“乐肤液”效果明显。得了牛皮癣，不必急于去大城市大医院，而要努力寻找适合于你自己的药，这才是治疗的关键。

患了牛皮癣后，应加强自己的营养，注意饮食，不要过于疲劳。平时要多吃些水果蔬菜和含有蛋白质的食物，但不能多吃海产品、菌蘑类及辛辣食品。另外，居住的地方不要过于潮湿。也就是说，患病后更要注意自己的饮食起居。

据资料讲，性生活过度对各类皮肤病都有不良作用。因此，皮肤病严重期间，应在性生活方面有所节制。另外，新婚不久的小夫妻如果患了这种病，应等病好了之后再要孩子，这样安全系数会大一些。

患有牛皮癣的朋友，应该常预备一些皮肤用药。因为这种病往往好了以后还会长出几块癣来，我们不可忽视它。应该立刻将它除掉。只要注意以上提到的几点。牛皮癣就可以治好且不易复发。

体育疗法治好我的肩周炎

丁连魁

1988年我患肩周炎时，在每天穿脱衣服、大小便、洗脸等日常活动中，凡涉及到患臂外展、上举、后伸等动作。都很疼痛。根据我学到的保健知识，我决心坚持用体育疗法治肩周炎。结果不到两月便获痊愈，五年来疗效巩固。我主要是从以下5个方面进行体疗的：

一、双掌爬墙。两脚并拢面墙而立，两掌心贴墙，双臂上举，使两掌沿墙面向上爬行。忍受一定疼痛，努力使患肩的手往上爬。通过多次活动，慢慢赶上好肩的手掌高度。每天练2～3次，每次10余下。

二、拍肩活动。站姿，两脚分开同肩宽，左手拍右肩时，右手向同侧的背后伸展，拍肩50下；再用右手拍左肩50下，同时左手向同侧背后伸展，每天3次。

三、练梳头。患肩胳膊内收上抬，弯曲成梳头状，练梳头每日50次左右。手指摸头尽量忍疼越过头顶，努力往后颈摸。

四、双臂大绕环。双上肢向前向上向后大绕环10余下，然后两臂向后向上向前大绕环10余下，每日练3～5次。

五、按桌面蹲起法。背向桌站立，双手掌按桌面握桌边，体下蹲，使大小腿后面成80～90度角时再起立，反复蹲起，日做3次，逐渐增加到60次以上。

按上法练习，开始时患肩都有疼痛感，逐渐便可筋舒血活，促进肩周部血液循环，松解肩关节周围粘连，扩大无痛苦活动范围，直到完全恢复正常功能。为巩固疗效，仍可常做双臂大绕环活动。

牛皮癣 篇7

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2010—2014年治疗的银屑病患者268例为研究对象, 均符合《中药新药临床研究指导原则》[3]《中医病证诊断疗效标准》[4]诊断标准, 临床症状主要表现为身体不同部位存在红色丘疹, 或存在斑丘疹, 粟粒如豆粒一般;对患者进行临床观察发现, 红色丘疹有逐渐扩大的趋势, 表面清晰可见白色鳞屑, 去除后出现一层发亮的白色膜状物质。将薄膜去除后会出现红色的斑点。采用随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组, 各134例。观察组患者男48例, 86例;年龄25~68岁, 平均 (45±5) 岁;病程1~8年, 平均 (3.4±0.3) 年;其中脓包型36例, 红皮型40例, 关节型58例。对照组患者男52例, 女82例;年龄24~67岁, 平均 (45±5) 岁;病程1~7年, 平均 (3.4±0.4) 年;其中脓包型36例, 红皮型38例, 关节型60例。两组患者性别、年龄、临床症状、银屑病类型等资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2治疗方法

对照组患者定期服用甲氨蝶呤每周5~15 ml, 服用2周为1个疗程, 连续服用3个疗程。试验组患者在其治疗基础上, 同时使用牛皮癣膏药外敷治疗, 包括卡泊三醇软膏 (重庆华邦制药有限公司, 批号:141205) 涂抹于患处, 每晚1次, 复方氟米松软膏 (中国香港Bright Future Pharmaceuticals Factory, 批号:131210) 涂抹于患处, 每早1次, 水杨酸软膏 (上海运佳黄浦制药有限公司, 批号:131215) 涂抹于患处, 早晚各1次, 连续使用1个月。比较两组患者的治疗效果。

1.3 评价标准

采用银屑病皮损面积和严重程度指数 (PASI) 评分标准对治疗效果进行评价, 显效:患者症状70%消失, 主观瘙痒感觉消失;好转:患者症状30%消失, 主观瘙痒感觉减轻;无效:治疗前后症状无改变, 主观感觉没有得到改善。总有效率 (%) = (显效例数+好转例数) /总例数×100%。

1.4 统计学分析

采用SPSS 14.4统计软件进行分析, 计数资料以百分率表示, 组间比较采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经过治疗, 试验组患者治疗总有效率为97.0%, 明显高于对照组的88.1%, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。

注:对对照组比较, χ2=7.786, *P<0.05

3 讨论

目前, 我国对银屑病症状的研究已取得了较好的成效, 治疗方法较多, 疾病初期鳞屑扩散较快, 症状表现较为明显。对进行期银屑病患者的治疗应采用全身疗法, 局部治疗可作为辅助手段。据不完全统计, 银屑病在我国所有皮肤病中的发病率约为3%[5], 对患者身体健康造成的伤害虽然不大, 但是明显影响着患者的精神状况;且皮疹长期不易消失, 在一定程度上影响了患者的正常生活。

甲氨蝶呤为抗肿瘤药物, 属于抗叶酸类的药物, 其在治疗银屑病早期症状已得到较为广泛的应用。作用机制是通过抑制细胞内部的核糖核苷酸的合成来抑制细胞的分裂[6]。卡泊三醇是维生素D3活性代谢产物骨化三醇的类似物, 可抑制角质细胞的增殖和分化, 促进细胞凋亡[7];复方氟米松具有抗炎、抑制免疫反应、减少病灶内炎性因子生成的作用[8];而水杨酸软膏包含水杨酸以及凡士林, 水杨酸是一种角质软化剂, 能够溶解角质, 降解角质层中连接鳞屑的细胞间黏合质, 为临床治疗银屑病的常用药物[9]。本研究, 试验组患者在甲氨蝶呤治疗基础上外敷牛皮癣膏药联合治疗, 根据银屑病的类型和发病程度选择不同的膏药或剂量, 皮疹较厚时可以使用硬度较大的膏药, 皮肤局部仅出现红充血现象的可使用霜剂, 头部可使用溶液或洗剂[10], 从而提高质量效果。

本研究结果显示, 试验组患者治疗效果明显高于对照组, 提示甲氨蝶呤联合外敷牛皮癣膏药内外兼治有助于缓解银屑病患者的临床症状, 提高其临床治疗效果。

摘要：目的 探讨甲氨蝶呤内服联合牛皮癣膏药外敷治疗银屑病的临床疗效。方法 选取2010—2014年治疗的银屑病患者268例为研究对象, 采用随机数字表法将其分为试验组和对照组, 对照组患者内服甲氨蝶呤, 观察组患者在对照组治疗基础上联合牛皮癣膏药外敷, 比较两组患者的治疗效果。结果 观察组患者总有效率 (97.0%) 明显高于对照组 (88.1%) , 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 甲氨蝶呤联合牛皮癣膏药外敷治疗银屑病, 有助于缓解患者临床症状, 提高治疗效果。

关键词：甲氨蝶呤,牛皮癣膏药,外敷,银屑病

参考文献

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美德牛皮市场分析 篇8

美国原皮和皮革协会(USHSLA)近日在芝加哥召开的会议上传出利好消息,称目前原皮市场交易量令人满意。据了解,10月第二周里,阉牛皮持续了前几周的强劲销售势态,但出口量却并没有大幅提高。

有些肉类加工商反映,原料皮市场的情况并非像USHSLA大会所说的那样乐观,尤其是中国买家的缺失进一步削弱了原皮市场的购买力。

有消息显示,10月前两周里,阉牛皮和小母牛皮的交易量保持稳定,美国西南部母牛皮的交易量有一定幅度的提升,而北部奶牛皮的出口量却出现大幅下跌。

目前,美国原料皮市场呈现出一种买卖双方都可以接受的状态,大部分阉牛皮的价格在$49～$52/张之间,与8月份和9月初中国国际皮革展前夕的最高价格$60/张相,比下降了$8～$9/张。

牛皮价格的大幅下跌对生牛价格产生了重要影响,对阉牛皮而言,9月初时最高价格达到$122/头,而目前仅为$108/头。通常情况下,牛皮价格下降占整头生牛价格下跌的三分之二,目前生牛价格下滑就主要是由于这种情况,其他部分原因在于屠宰量有所提高。

生牛价格下跌导致整个屠宰业的利润发生下滑,因而,屠宰率将进一步下降。据了解,近期的屠宰量约为62万～62.5万头之间,一些供应商已经表示要提高原皮价格,但原皮市场似乎并未因此而有任何变动。虽然制革厂的订单有所回升,但他们对原料皮价格却仍然非常敏感,不愿意再增加原皮采购的成本。

10月第二周伊始,阉牛皮视产地和品种不同价格在$49～$53/张之间,其中HNS牛皮最高价格达到$53/张,但交易价格通常在$51～$52/张之间。臀部烙印和德克萨斯和烙印阉牛皮平均交易价格为$50/张,有的甚至达到$51.50/张。业内人士认为,近期牛皮价格将保持相对稳定,一些供应商表示其近期的生意不错。

上周,JPI价格指数47.14美元,与此前一周基本持平。

美国生牛市场分析

—2009年10月13日(Courtesy公司提供)

不少商家预测,随着生牛屠宰量的下滑(63万～64万头)及生牛出栏量的缩减,最近一周的牛肉及生牛价格将有所上扬。从上周三开始,零售商增加了牛肉购买量,盒装牛肉价格也随之稳中有升。上周五,期货生牛价格出现回升迹象,但由于在判断生牛价格何时出现反弹时,投资者曾多次出现失误,这次他们都变得谨慎起来。

上周末,盒装牛肉价格稳中有升。上周,部分零售商借机以远低于最近几个月的市场价购入牛肉。特优级、优级切块牛肉价格分别为134美元、129美元,两者差价5美元。

尽管上周五生牛报价略有上扬,但由于秋季放牧季即将结束,生牛需求量依然不足。玉米增产、饲料价格疲软继续对生牛价格上扬产生压制作用,南部地区750磅阉牛价格93美元。

美国农业部略微调高了今年农作物产量的预期,并预计今年玉米产量将突破历史纪录,达到164.2蒲式耳。平原地区开始进入农作物收割期,商家将密切关注各种影响农作物收成的因素。今年美国农作物种植情况不错,预期将迎来一个丰收年。南部平原9月期货玉米合约价25美分/蒲式耳,多数地区现货玉米价格6.9美元/英担。

德国原皮市场信息分析

-2009年10月13日

10月第二周里,德国原皮市场不及上周活跃,由于本周前几天中国制革厂正在放假,虽然周三重返市场,他们也只是看看是否有便宜货可以买。美元的疲软对原皮市场并未起到较大的推动作用,因此,原皮交易量并不乐观,海外买家也并不活跃。欧洲原皮市场显得有点复杂。由于屠宰率高于市场需求量,母牛皮面临较大压力,虽然一直以来公牛皮需求量都较为喜人,但由于目前的屠宰率较高,使得公牛皮仍出现供大于求的态势。母牛皮采购商试图压低母牛皮的价格,但考虑到未来屠宰率的不确定性,母牛皮供应商们仍坚持不愿意降价。

不过,由于固定客户需求量充裕,牛皮供应商可能会维持目前价位。欧元兑美元汇率在1,5左右,从2008年9月市场崩盘后慢慢重建起来。不断贬值的美元货币对欧洲皮革业的竞争力产生威胁,也不利于其牛皮的出口。上次欧元兑美元汇率达到历史低点(1.6)时,人们认为估价过高的欧元正在帮助其他国家度过经济危机,而欧盟经济的压力却进一步加大。

欧盟官员正在讨论关于延长中国和越南进口皮鞋的反倾销税时间。尽管舆论反对,但欧盟委员会决定将反倾销税延长15个月。

高档皮革和皮革商品价格差距加大,高档革需求量在经济危机中保持稳定,但皮革商品的需求量下降,同时下降的还有全球需求量、消费者的谨慎心理、零售商和品牌对未来的趋势判断。随着皮革替代品的使用和推广的增加,中低档皮革的需求量受到了一定的影响。因此,在很多时候,低档皮革市场的利润仍不足以弥补其原料成本。

奶牛皮今年7月份价格到达拐点后,便再也无法吸引买家的兴趣。一些买家在第二季度购买奶牛皮的原因是因为其价格太便宜,而并不是生产所需,但卖家却误以为奶牛皮的真实价值得到了体现。奶牛皮若想回到合理的价格上面还有很长的路要走,庆幸的是第一步已经成功迈出。公牛皮的情况截然不同。由于生产需要的是优质牛皮,制革商不得不继续购买公牛皮来满足需求。因此供应商目前的问题是低档皮没有销路,且售价无法与成本相平。虽然优质牛皮销售情况比较乐观,但制革商面临两难处境:或者削减生产量,背负运营成本;或者以不合理的价格购买原皮,补充库存。

十月第一周,有报道称很多靠低成本、低质量运营的制革厂和小企业宣布破产,恰好反映了低端原皮市场不景气的事实。蓝湿革库存最终成为了商家的负担。更不幸的是,银行信贷问题也再次影响了原皮市场的发展。

屠宰:屠宰量变化不大。季节对屠宰的影响一年比一年小,屠户们不断抱怨利润低了、需求量不够以及价格上不去的问题,因此屠宰量始终没有如预想的那样在十月份增长。不过屠宰量早晚会随着天气变冷而增加,未来几周会逐步增加。

美国牛皮市场分析 篇9

强劲的中国内需市场无疑成为助推全球经济走出金融危机阴影的最大动因, 各种迹象显示, 一段时间内中国的内需依然会很旺盛, 皮革生产商更是感到内销订单利润远远高过外销订单。

女皮靴再度流行, 助推了鞋面革需求大幅攀升。鞋厂已经接到了大批预备明年冬季上市的女皮靴 (多数为长筒靴) 订单。正因为2009年优质牛皮价格大幅下跌所引发的牛皮热购潮, 才会出现目前这种牛皮供应严重短缺的局面, 许多制革厂商根本就无法按期收到所订购的牛皮, 不得不主动提出调高牛皮进价, 而没有适时订购牛皮的皮革生产商就更惨, 为按期交付皮革订单以留住客户, 即使明知赔钱, 也得接受牛皮供应商的叫价。

奢侈品牌皮革制品在亚洲的销售业绩依然骄人, 并仰仗其下属制革厂在优质牛皮货源上所占据的垄断地位, 而继续保持竞争优势。

发达国家消费市场还算稳定, 但消费需求增长缓慢, 因而零售商不愿意上调进货价。尽管发达国家消费需求疲软, 但由于今冬天气异常寒冷, 零售商的货品被一扫而空, 以致现在就开始为下一个销售季补货, 但他们对进价仍咬得很紧。

家具革需求依然疲软。尽管中国的房市出现快速升温, 但发达国家房市仍毫无起色。皮革家具价格低迷、销售量萎缩, 令中国家具生产商日子越发难过, 那些外销不力的生产商, 更是举步维艰, 以致其皮革家具价格和产量双双走低。

近期, 运输环节问题不断, 尤其是开往亚洲的货船的集装箱与仓位, 更是越来越难求, 要等候1个月甚至1个半月, 才能订到集装箱与仓位。船运公司只想提高运费, 而不愿投入更多运力, 许多集装箱和货轮都闲置或停靠在码头边。迄今为止, 船运公司对此并未作出任何调整, 因此4周或6周后, 即5月底之前, 这种情况不会有太大改观。

业内人士希望伴随气温的转暖, 牛皮供应短缺能有所缓解, 不过我们认为有些商家 (尤其是中国商家) 未免过于乐观了。金融危机以来, 皮革产量回升速度实在太快, 尤其是中国制革厂商对优质牛皮需求的急剧攀升, 导致这类牛皮供不应求。今年生产旺季期间, 牛皮供应严重短缺的现象不可能得到丝毫缓解, 一些规模较小的牛皮供应商恐怕更是难以及时、保质保量交付牛皮订单。最近几个月, 无论是供应商还是制革厂商, 日子大多都不好过。

三季度是零售商下单的最后期限, 尤其是制鞋业, 冬季销售旺季转瞬即逝, 随后鞋品订单就会越来越少。除了每双耗皮量7~9英尺的高筒靴将在下一个销售季热销外, 凉鞋和运动鞋市场也会有不俗的表现。厂家正在考虑通过改进设计, 以减少皮革用量, 或用较低档皮革或其他面料替代, 这多少会对厂家降低生产成本带来一定好处。

牛皮供不应求助推二层皮市场的不断升温。越来越多的商家将目光转向价格更低的原料皮, 并竭尽所能地扩展剖层革的应用领域, 由此使得二层皮需求一路上扬, 制革业二层皮购买量也再次超过了制胶业。二层皮价格也开始上涨, 但涨幅没有牛皮那么大。

山羊纳帕革再度得到服装业的青睐, 其他品种羊皮也因被用来替代牛皮制作鞋面革、包袋革而销量大增。自2009年12月以来, 羊皮价格就开始大幅攀升, 此次香港亚太皮革展期间更是急剧上扬。欧洲新上市山羊皮大受买家的追捧, 其中毛革、衬里革用羊皮都很好销。欧洲山羊皮刚刚开始上市, 因此, 供应商现在大多还不愿意接大订单, 原料皮市场将变得更加难以预料, 但买卖还得照做不误。暑期临近之时, 会迎来一个原料皮交易高峰期, 不过最近几周, 供应商依然会占据优势地位。

美国农业部4月1日发布的出口和发货数据显示, 当周牛皮和蓝湿革销售和发货总量接近同期的开剥量 (63.7万张) , 销售量为631 600张, 发货量为649 300张, 这一结果低于人们在亚太皮革展上的预期。

与前几周一样, 本周全牛皮销售情况不佳。首先是中国订单减少了45 789张, 其次是日本订单减少了8 200张。

2010年前13周, 牛皮和蓝湿革发货总量共计7 428 700张, 销售总量为7 251 995张, 开剥量为818.1万张。

由于供应量少, 牛皮市场紧俏。2010年牛皮发货量出现的44万张赤字显然不足为奇, 因为这一数量甚至低于一周的生牛开剥量, 仅占年开剥量的5%。

全球牛皮市场分析 篇10

2010年8月10日

最近两周, 受到暑假影响, 全球牛皮市场相当冷清, 商家大多仅保持电话或电子邮件联络, 绝少有实际买卖成交。全球牛皮市场与半月之前别无二致, 牛皮交易量低迷, 不过供需大体达到平衡。牛皮市场运转良好, 这从本周牛皮 (尤其是中高档牛皮) 交货量仍相当可观就不难看出。尽管牛皮价格过高让制革厂商多有抱怨, 但他们在下订单时并没有太多犹豫。从皮鞋、皮革制品、汽车制造业目前情况和预期前景看, 下一个销售季皮革需求将有所上扬, 这意味着即使牛皮需求不出现攀升, 其价格也将继续维持稳定。

家具革业前景依然不明朗。受中国房地产业异常火爆的影响, 2009年家具革需求也随之快速上扬, 但自2010年1季度以来, 中国房地产业开始急剧降温, 尽管建设规模并没有太大变化, 但新房供应量已有所下滑, 房市泡沫破裂的危险逐渐增加。我们非常关注中国政府要求银行启动新一轮假设房价跌50%~60%极端情境压力测试的结果, 然而类似测试到底有多大作用还无法确定。

大型制革厂商依然生意红火, 订单也没有受到太大影响;但凭借国内生产成本低廉优势起家的小型内销企业却遭遇重创, 加之政府淘汰高污染落后产能措施, 不仅令众多中国制革厂商面临生存危机, 也使其生产成本攀升。为此, 他们不得不重新调整生产布局, 这意味随之而来的搬迁费与运输费支出, 即需要追加更多资金投入。所有这些, 加之皮革需求下滑, 都是中国制革业目前所必须面对的。

欧洲原料皮市场越发低迷

尽管某些品种剖层革销售情况还可以, 但总体而言, 夏季仍是剖层革销售淡季。除了优质纳帕革用羊皮、毛革用羊皮、女鞋面革用羊皮的销售情况还不错以外, 其他品种羊皮销路不畅, 主要是中国市场羊毛价格跌幅过大所致, 因为羊毛价格对中国制革厂商收入的影响很大。

此外, 目前正值欧洲暑假期, 羊皮开剥量低加之当地的高温天气, 对中国制革厂商的购买热情都产生一些消极影响。不过斋月即将来临, 届时山羊皮、绵羊皮开剥量将有所上升, 这肯定也是中国制革厂商安排欧洲之行具体日期时所要考虑的重要因素之一。

造成上述现象的原因无外乎价格垄断、部分国家牛肉加工业内部结构性调整、原料皮开剥量低所带来的供不应求, 但最终结果是使原料皮价格高于真实价值。相对于目前屠宰场原料皮售价而言, 供应商原料皮定价过低, 不过这种情况不会持久。如果原料皮供应量没有太大变化, 欧洲原料皮价格将继续走高。近期, 美元升值幅度不小, 且在上海国际皮革展 (9月1-3日) 之前, 这种状况不会有太大变化。

热钱问题

除了上述问题以外, 资金仍然是困扰中国制革业的一个重大问题, 这一点我们曾多次提到过。然而, 现在中国制革业所面临的却是过度吸纳了大量本应投向其他行业热钱的问题。

手握大量热钱的投资人或投资公司, 将资金投向其认为有利可图的行业或借给朋友, 这其中就包括制革厂或其他需要资金的企业。借此, 制革厂商的钱袋子一下子鼓了起来, 加之2009年牛皮价格低廉, 皮革需求旺盛, 中国制革业一派欣欣向荣, 尤其是一些还有富余资金可以转借的制革厂商, 更是轻松得利。

2010年以来, 伴随牛皮价格上涨、政府出台淘汰落后产能政策、皮革需求下滑, 制革业盈利状况急剧恶化, 投资风险不断增加, 资金回笼越来越困难, 尤其是中国内销家具革生产商的情况实在不妙, 有些还背了一身债, 致使家具革用牛皮市场陷入低迷状况。从目前情形看, 家具革用牛皮市场低迷状况一时不会有所改变, 除非9月份以后家具革需求再度出现较大幅度回升。除了中国家具市场不振以外, 欧洲、美国家具市场也不太景气。皮革家具市场份额似乎越来越小, 且短期内皮革家具不可能再度盛行。采用在电影大片内巧妙植入广告的方式来拓展市场, 或许是个好主意。

不少过去的家具革用牛皮, 现在改用来制作鞋面革或包袋革, 然而失去了家具革生产商这一客户群的支持, 低档牛皮销售变得越来越难。尽管目前牛皮需求旺盛, 但主要指中高档牛皮。

美国牛皮市场分析

7月30日的市场分析显示, 阉牛皮价格稳中有升。Jacobsen原皮指数当周报于68.8美元, 较上周上涨0.71美元。周五该指数低于70美元, 回到了7月初的水平。

8月2日有两笔牛皮交易达成, 价格稳定。打包厂的牛皮价格较高, 加工厂的牛皮价格较低。由于前一周牛皮出货量较大, 人们都希望本周一阉牛价格能够继续稳定, 母牛皮也能保持水平。

8月3日牛皮交易量略有增加。如人们所料, 打包厂不管出价如何都一口咬定牛皮价格。母牛皮和公牛皮的供应量较多, 因此出货量逊于阉牛皮。

少量供应商表示, 买家对公牛皮和母牛皮的兴趣增加了, 但从周二的成交量来看, 这种说法没有得到证实。供应商得到的买家出价没有增加。有人称:“制革厂并没有得到牛皮市场坚挺的信号”。

HNH、HNS (重磅) 和HNC价格均下降了1美元, 分别降至63美元、72.5美元和47美元。HTS价格为72美元, 小张HNS价格为73美元。总体成交量仍然较低。

8月4日美国牛皮市场仍无起色。有人称HTS发至中国的到岸价为82美元, 但在其他交易中, 其价格仍未达到80美元左右。总之, 周三的市场情绪比较谨慎, 人们都在静观其变。当天牛皮成交量平平, 价格略有下降但仍处于上周价格区间之内。阉牛皮和价格稳定, 但母牛皮和公牛皮则很难继续坚持。

8月5日牛皮市场比较冷清, 销售量较低。阉牛皮价格稳定, 但母牛皮价差较大。HNS价格最高为75美元, NBC为38美元。商人们表示牛皮成交量下降是因为制革厂订单减少。不过, 有一家供应商售出了一大批牛皮。

出口强劲

美国农业部7月29日发布的报告显示, 当周全皮和蓝湿革销量共计683 700张, 前四周平均销量为395 825张;全皮和蓝湿革发货量为587 400接近了年平均值592 427张。与此同时, 当周牛皮开剥量为654 000张。

今年迄今为止, 30周的生牛开剥量为19 303 000张, 全皮和蓝湿革销量共计16 692 595张, 发货量为17 772 000张。生牛开剥量比发货量高出1 531 000张, 即51 033/周;生牛开剥量比销售量多2 610 405张, 即87 014/周。

德国牛皮市场分析

本周信息:通常在暑假期间, 人们都无心考虑牛皮生意。早早为暑期做好了打算。通过供求情况便能得知:由于夏季生牛开剥量低, 因此供应方可谓高枕无忧。看来这一回真的没有人在暑期关心市场走向, 而是等到8月过后才会重新回到“战场”。

亚洲市场情况略有不同, 因为制革厂已经根据自身情况, 开始计划采购牛皮以备保持产业链的衔接顺畅。有人称中国制革厂对夏季欧洲市场的优价牛皮感兴趣。这也许能平衡一部分因美元汇率降低而给欧元区牛皮市场带来的冲击。欧洲牛皮价格有所调整, 因为打包厂受到了来自屠宰场生牛屠宰量不足造成的压力。

尽管有人否认牛皮价值与价格之间存在差距, 但不论我们愿意与否, 它都是存在的事实。牛皮价格中高于价值的部分一直以来是由打包厂和制革厂买单的。等到9月份暑假结束以后, 牛皮供应量将会增加, 届时市场格局将发生变化。

那些期待暑期牛皮价格下跌的买家只能竹篮打水一场空, 而他们的牛皮库存已经见底, 等到9月份牛皮价格增加之后只得补货。

不过, 当我们分析常规销售数据的时候, 发现那些需要不断采购牛皮进行生产的制革厂并没有减少。如果家具革市场能够在9月份之后转好, 那么则有可能为皮革市场带来好消息。