腹式呼吸训练

2024-06-21

腹式呼吸训练(精选十篇)

腹式呼吸训练 篇1

1 资料与方法

1.1 一般资料

病例资料来源于2009年1月—2010年12月我院呼吸科住院的慢性阻塞性肺疾病患者, 患者诊断符合中华医学会呼吸病学分会2002年《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》诊断标准。共收集病例58例, 随机分成2组, 观察组30例, 其中男18例, 女12例, 年龄50岁~78岁, 平均年龄 (59.33±3.9) 岁;病程1年~14年, 平均病程 (6.99±2.56) 年。对照组28例, 男17例, 女11例, 年龄53岁~80岁, 平均年龄 (60.29±4.6) 岁;病程2年~15年, 平均病程 (7.01±3.11) 年。2组患者在性别、年龄、病程上比较, 差异无显著性 (P>0.05) 。

1.2 呼吸训练方法

观察组:由责任护士负责指导每天做呼吸功能锻炼, 开始训练时以半卧位, 膝屈曲, 情绪安定, 平静呼吸。呼气时缩拢嘴唇, 同时腹肌收缩, 腹壁下陷, 使肺内气体经口徐徐呼出 (此时切勿用力呼气) , 然后经鼻吸气, 吸气时腹肌放松, 尽量使腹部鼓起。开始训练时患者将一手放在前胸, 另一手放在腹部, 以感知胸腹起伏, 呼与吸比例为2∶1, 呼吸10次/min左右, 每次训练10 min~15 min, 每日2~3次, 熟练后可增加训练次数及时间。出院后继续坚持锻炼 (期间通过电话随访) 。对照组:不做呼吸功能锻炼。2组其余运动相同如散步等小运动量的运动。3个月后2组患者来院复查肺功能。

1.3 观察指标

2组患者分别于训练前、训练后3个月测定肺功能基础值如1 s用力呼气容积 (FEV1) 、1 s用力呼气容积/用力肺活量 (FEV1/FVC) 、每分钟最大通气量 (MVV) 、呼吸困难分级及6 min步行距离 (6MWD) 。

1.4 统计学方法

所有数据以均数±标准差 (±s) 表示, 采用t检验, P<0.05为差异有显著性。

2 结果

2.1 2组训练前后肺功能变化比较

2组慢性阻塞性肺疾病患者训练前FEV1、FEV1/FVC、MVV差异无统计学意义 (P>0.05) 。训练3个月后, 观察组FEV1、FEV1/FVC、MVV与训练前比较明显升高 (P<0.01) , 且FEV1、FEV1/FVC、MVV改善明显优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1.

2.2 2组训练前后呼吸困难分级及6MWD测定结果比较

2组慢性阻塞性肺疾病患者训练前呼吸困难分级、6MWD比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。训练3个月后, 观察组呼吸困难分级明显降低, 6MWD明显升高, 且优于对照组 (P<0.01) 。见表2.

3 讨论

慢性阻塞性肺疾病是一种慢性老年性疾病, 是一种不可逆病变, 难以治愈。本研结果显示:COPD患者采用缩唇腹式呼吸的训练能改善提高1 s用力呼气容积、每分钟最大通气量及6 min步行距离, 降低呼吸困难分级。研究提示:采用缩唇腹式呼吸锻炼可减少COPD复发, 阻止或延缓疾病进展, 提高生活质量。腹式呼吸训练是通过腹肌主动舒张与收缩来加强膈肌运动, 以提高通气量, 减少耗氧量;缩唇呼气可提高呼气支气管内压, 防止小气道过早陷闭, 利于肺泡中气体的排出。缩唇腹式呼吸可以有效增加呼吸运动的力量和效率, 调动通气的潜力, 从而使患者的呼吸困难减轻, 活动耐力提高。由此可见, 坚持缩唇腹式呼吸锻炼能使慢性阻塞性肺疾病患者症状减轻, 活动耐力和生活质量提高。

参考文献

学会腹式呼吸好处多多! 篇2

腹式呼吸可以在平卧、端坐或站立的姿势下进行。练习时要求全身放松,意念集中在肚脐下3寸、四横指的丹田。头脑要消除杂念,不要想其他的事情。保持胸部不动,呼吸频率放慢,保持均匀。刚开始每分钟10次左右,然后逐渐减少到每分钟4-5次。吸气时,用鼻慢慢地吸,头脑里想着所吸之气自然地到达丹田,这时腹部肌肉尽量放松,小腹慢慢地鼓起来。稍停片刻,再从口中把气慢慢地呼出去。呼气时,腹部肌肉尽量收缩,小腹凹陷进去。呼吸都要自然、放松。

在人的小腹这里,至少有9条经脉通过,分别是两侧对称的胃经、脾经、肾经、肝经和中央的任脉,肝经可以调节情志和精神系统;脾经和胃经,是后天之本,主管消化、营养;肾经是先天之本,主管人的经期、大脑和内分泌等。做腹式呼吸时,随着腹肌的起伏,9条经脉都动起来,一动,就刺激经络活跃,随之加强了气血的运行,先天和后天之气都得到加强,使人体各条经络各个系统都处于安稳平衡状态,有助于大脑的调整和安静,很容使人达到松静、自然的最佳状态,这时也是经络的最佳状态。

腹式呼吸,强身延龄 篇3

腹式呼吸好在哪

人的呼吸方式分为胸式和腹式,前者主要是依靠肋间肌的收缩来带动胸廓,从而牵动肺部而进行的呼吸,目前大多数人采用的都是此呼吸法;后者则指以膈肌的上下运动为主,肋间肌运动为辅而进行的呼吸。两相比较,腹式呼吸好处更多——

(1)锻炼肺泡,增强肺部健康。胸式呼吸时肺活量小,肺组织利用率低,只有上半部肺泡在工作,占全肺4,5的中下肺叶的肺泡却处在“休息”状态,呼吸一次约5秒钟,只能吸人约500毫升空气。中下肺叶长期废用,容易老化,弹性减退,呼吸功能变差,肺活量下降,这样一来人体就不能获得充足的氧,也就会影响机体的新陈代谢。人体抵抗力下降,就容易患呼吸道疾病,尤其对老年人而言,肺的退行性疾病多侵犯中下肺叶,当感染风寒时极易发生肺部感染。因此,胸式呼吸不利于肺部的健康。

腹式呼吸的优势在于呼吸时膈肌上下活动范围加大,胸腔容积得到最大范围的扩展和回缩,呼吸一次10~15秒钟,能吸人1000~1500毫升空气,最大限度地利用肺组织,中下肺叶的肺泡在换气中得到锻炼,改善肺部的血液循环,可使机体获得充足的氧,氧随血液运行而布散全身,并能满足大脑的需求,使人精力充沛。由于肺功能增强,无形中增加肺部免疫细胞对尘埃和病菌的吞噬和清除能力,故能有效预防肺部各种疾病的发生。

(2)促进腹部运动,防范多种疾病。众所周知,“将军肚”是孕育各种代谢性疾病的温床,如能坚持做腹式呼吸运动,随着腹部有节奏地凸出及缩回,腹肌能得到有效的训练。可消除堆积在腹部皮下的脂肪,改善体内的脂质代谢,起到防治血脂异常、动脉硬化、高血压、冠心病、糖尿病、脂肪肝等病的作用。在腹式深呼吸时,所有的肺泡都在产生前列腺素,更多的前列腺素进入血管会促使血管扩张,血压降低。腹式呼吸时的腹部运动,对整个消化道是极好的调节,它可促进胃肠道的蠕动,利于腹腔、肠系膜的气血运行,增强消化和吸收功能,加快肠道内毒素的排出,可预防中老年人习惯性便秘、内外痣、大肠癌等病。腹式呼吸还可疏肝利胆,改善肝功能,促进胆汁分泌,对脂肪肝、胆囊炎、胆石症、慢性肝炎等有很大益处。

(3)通经络,健脑安神益智。人体的足厥阴脾经、足少阴肾经、足阳明胃经、任脉、带脉等经络通过腹部,那里遍布着几十个穴位,尤其是神阙穴(肚脐),它是人体经气运行的枢纽。而腹式呼吸对经络是良好的锻炼,有利于经脉的运行和经气的流通,保持内环境的稳定。尤其是在做腹式呼吸时,精神专一,意守丹田,在这种禅悦的气功态下,生命节律井然有序,大脑的兴奋与抑制和谐平衡,这对防治神经衰弱、情绪抑郁、失眠等症大有裨益。

(4)改善盆腔血运,增强生殖健康。腹式呼吸时的腹部运动能改善盆腔内的血液循环,增强生殖系统的健康。如果将腹式呼吸法中的顺式呼吸、逆式呼吸与提肛引动结合起来,更会起到益肾强精、延缓性腺衰老之妙,对防范卵巢、子宫炎症和前列腺增生都有一定的作用。

如何做腹式呼吸

腹式呼吸训练 篇4

1 对象和方法

1.1 研究对象选择我院2008年5月~2009年5月呼吸内科住院患

者需要支气管镜检查者为实验组, 门诊和其它科室需做支气管镜检查者为对照组。实验组65例, 男39例, 女26例, 年龄36~74岁, 平均年龄 (64.78±10.34) 岁, 其中经支气管肺活检者37例, 经支气管肺泡灌洗者9例;对照组65例, 男43例, 女22例, 年龄40~72岁, 平均年龄 (62.36±11.32) 岁, 其中经支气管肺活检者33例, 经支气管肺泡灌洗者7例。两组患者均神志清醒, 能平卧, 在性别、年龄、病情等方面经统计学处理差异无显著性 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

对照组按支气管镜检查常规护理, 用2%利多卡因对鼻腔、咽喉部喷雾麻醉后, 在支气管镜引导下用2%利多卡因行气管内麻醉, 总量一般不超过2%利多卡因15ml[1];;实验组常规护理+腹式呼吸训练, 麻醉方法与对照组相同。腹式呼吸训练方法[2]:实验组确定做支气管镜检查后, 由护士指导患者进行腹式呼吸训练, 患者取平卧位, 精神放松, 颈部垫一小软枕, 头稍后仰, 双手自然放在体侧, 两眼微闭。吸气时闭上嘴唇, 用鼻吸气, 此时腹部缓缓隆起;用口呼气, 呼气时腹部自然内收。尽量放慢并延长吸气和呼气, 吸气呼气时间之比是1:2, 呼吸频率保持在7~8次/min, 每次训练10~20min, 每日2次。

两组均用同一台电视支气管镜进行检查, 型号:EG-270N5, 主机:FUJINON, 显示器:SONY 17寸。

1.3 观察指标和统计学方法

1.3.1 计时:

从入镜开始计时, 至检查结束退镜为止, 观察两组患者检查术中所需时间。

1.3.2 根据患者在术中配合的程度, 自行拟定2个等级。

(1) 配合:患者在整个操作过程中积极配合, 顺利完成支气管镜检查。 (2) 不配合:患者在操作过程中无法耐受, 护理干预后仍未能完成检查, 被迫退镜。

1.3.3 两组所有数据输入计算机进行整理,

应用SPSS17.0统计软件进行统计处理。计量资料用 (±s) 表示, 两组均数比较用t检验, 两组计数资料的比较用x2检验。

2 结果

2.1 两组患者检查所需时间比较实验组和对照组检查所需时间比较差异具有统计学意义 (P<0.01) , 见表1。

2.2 两组患者术中配合情况比较两组患者术中配合程度比较差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表2。

3 讨论

腹式呼吸训练在气功疗法中称为调息训练[3], 即有意识的延长吸气、呼气时间, 以腹式呼吸为主进行慢、深、有规律的呼吸训练, 训练时患者注意力集中在吸、呼气时间的控制上, 精神比较放松, 不知不觉中实现自我调节。近年来研究证实, 腹式呼吸训练能调节自主神经功能, 使肺的顺应性增强, 可针对性解决过度通气, 同时焦虑状况随之得到改善, 因而被运用于临床焦虑症的辅助治疗中[4]。支气管镜检查是浸入性技术操作, 护理工作有其自身的特殊性, 操作过程中除医护之间的默契配合外, 还需患者的积极主动配合, 为了消除患者紧张、恐惧的心理, 在操作过程中, 我们采用了腹式呼吸训练法。本研究中实验组和对照组两组检查所需时间比较差异有统计学意义 (P<0.01) , 两组患者术中配合情况的比较差异也有统计学意义 (P<0.05) , 可见腹式呼吸训练能使患者消除紧张及恐惧心理, 提高其检查耐受性和治疗的依从性, 促进患者的术中配合, 提高检查成功率。

摘要:目的 探讨腹式呼吸训练对支气管镜检查患者的影响效果。方法 选择我院2008年5月~2009年5月呼吸内科住院病人需要支气管镜检查者为实验组, 门诊和其它科室需做支气管镜检查者为对照组。对照组按支气管镜检查常规护理, 实验组常规护理+腹式呼吸训练。结果 实验组和对照组两组检查所需时间比较差异有统计学意义 (P<0.01) , 两组患者术中配合情况比较差异也有统计学意义 (P<0.05〉。结论 腹式呼吸训练可消除患者紧张恐惧心理, 提高支气管镜检查患者的耐受性和治疗的依从性, 促进患者的术中配合, 提高检查成功率。

关键词:支气管镜检查,焦虑,恐惧,腹式呼吸,术中配合

参考文献

[1]蔡柏蔷, 徐作军, 肖毅, 许文兵.呼吸内科诊疗常规[M].北京:人民卫生出版社, 2003:22~34.

[2]项汉平, 任建生, 贾海如, 刘树军.腹式呼吸法对人体呼吸障碍的改善作用研究[J].武汉体育学院学报, 2005, 1 (39) :57~59.

[3]王长虹.临床心理治疗学[M].北京:人民军医出版社, 2001:175~176.

腹式呼吸可以瘦肚子吗怎么做? 篇5

腹式呼吸法之所以可以轻松瘦肚子,是因为它主要有两个好处:

1、 刺激身体器官、腺体的运作,加速你体内的新陈代谢。

2、可以让下腹部的肌肉运动起来。

这也是为什么他能起到瘦肚子效果的原理。我们都知道呼吸对我们人来说非常的重要,但是想用腹式呼吸法来瘦肚子是需要掌握技巧的。到底应该怎么呼吸,我们具体看看怎么做吧!

想象你的丹田(肚脐下三根手指的位置)里,有一个假想的“小气囊”。接着,用鼻子吸气,把你吸进去的空气一路从胸部、腹部送下来,一直送到“小气囊”里。当你的小腹会微微凸出。然后,再深深地吐气,把“小气囊”里的空气,全部由鼻子呼出。练习时,你可以在小腹上放一本书,来感觉腹部的起伏。刚开始时,每天练习50次的吸和吐,慢慢地把腹式呼吸法变成你每天的呼吸习惯。

学会腹式呼吸好养生 篇6

腹式呼吸好处还在于通过腹腔压力的改变,使胸廓容积增大,胸腔负压增高,上下腔静脉压力下降,血液回流加速。由于腹腔压力的规律性增减,腹内脏器活动加强,改善了消化道的血液循环,促进消化道的消化吸收功能,促进肠蠕动,防止便秘,起到加速毒素的排出,减少自体中毒,而达到减慢衰老的目的。

另外,腹式呼吸还包括盆腔运动,即在做腹部大呼吸的同时,配合收肛及舒肛运动以及缩腹上举,目的在于促进盆腔血流,因为盆腔中的脏器涉及到人的内分泌系统、生殖泌尿系统是一个不可忽视的部分。

护好五部位提高免疫力

前胸:是人体阴气所汇之处,做好前胸保健,不但可以起到宽中理气的作用,还对改善人体肺部功能、提高抵抗力有重要作用。

建议可以采取虚掌叩拍的方法来保健。将五指并拢、掌心中空,对准胸部正中间的胸骨,以适当力度拍击。每次拍击3-5下,每次停10秒左右,每天3-5次。此外,也可以每天坚持用手掌,以自上而下的方式摩擦前胸(上自颈部下至心窝部),每次摩擦数十次至百次。

后背:与前胸相反,是诸阳之汇。后背保健做得好,能祛邪气、治疗诸虚劳损、强身健体。现代医学也发现,人体背部皮下还蕴藏着大量免疫细胞,如感冒或中暑后,“按摩背部”和“刮痧”就可以激活背部免疫细胞。

平时可采用热水袋热敷、配处方药敷背等办法来保健,也可以通过手掌拍打、叩击来疏通经脉。此外,在背部涂抹精油或冬青膏等按摩背部,擦至皮肤温热潮红,对抵抗感冒、扶助正气、增强身体免疫力有好处。

脊柱:是人体神经中枢,并且直接连接大脑。做好脊柱的保健,对于刺激神经系统功能、增强大脑功能、调节脏腑功能、提高人体对病毒侵袭的抵抗力有很好的作用。

脊柱的保健也可以采取热敷、涂抹精油或甘油等摩擦的办法来进行。

肚脐:是精气比较集中的地方,也是中医里的一个重要穴位,被养生学家视为保健“要塞”做好肚脐的保健,对调整人体气血、改善体内脏腑功能有效。

常见的保健方法是对肚脐进行适当的热敷和按揉。热敷时,可用略高于体温的热水袋或热毛巾,轻轻敷在肚脐上,数分钟后取下,每天坚持敷1、2次,如果在室外,也可把温热的手放在肚脐上面来热敷。按揉时,将手心放在肚脐上面,采用逆时针和顺时针交替的方法轻揉肚脐及四周。长期坚持,对增加肠胃蠕动、增强脾胃功能、促进消化有很大作用。

脚:此处穴位较多,且对应着人体的五脏六腑,是体现人体局部和整体之间相关关系的典型部位。

做好脚部保健,对保持身体经络穴位的强弱平衡有很好的调节作用。脚部保健可以采用热水浸泡、搓脚、叩击、按压等多种方式,可以起到温经通络、开窍醒脑等作用。

呼吸是指机体与外界环境之间气体交换的过程。人的呼吸过程包括三个互相联系的环节:外呼吸,包括肺通气和肺换气;气体在血液中的运输;内呼吸,指组织细胞与血液间的气体交换。怎样才能调整好身体状态,让自己更加健康?

呼吸是人的一种正常的生理现象,同时又是重要的养生之道。人的一呼一吸承载着生命的能量。科学家们研究发现:人的肺平均有两个足球那么大,但大多数人在一生中只使用了其中三分之一的能力。调查发现至少有一半以上的人呼吸方式不正确。很多人的呼吸太短促,往往在吸入的新鲜空气尚未深入肺叶下端时,便匆匆地呼气了,这样等于没有吸收到新鲜空气中的有益成分。坐办公室的人,由于坐姿的局促和固定,通常是浅短、急促的呼吸,每次的换气量非常小,所以造成在正常的呼吸频率下,依然通气不足,体内的二氧化碳累积;加上长时间用脑工作,机体的耗氧量很大,进而造成脑部缺氧。于是白领们经常出现头晕、乏力、嗜睡等办公室综合征。

何为腹式呼吸?腹式呼吸是让横膈膜上下移动。由于吸气时横膈膜会下降,把脏器挤到下方,因此肚子会膨胀,而非胸部膨胀。为此,吐气时横膈膜将会比平常上升,因而可以进行深度呼吸,吐出较多易停滞在肺底部的二氧化碳。

腹式呼吸的方法

取仰卧或舒适的冥想坐姿或仰卧,放松全身。

观察自然呼吸一段时间。

右手放在腹部肚脐,左手放在胸部。

吸气时,最大限度地向外扩张腹部,胸部持不动。

呼气时,最大限度地向内收缩腹部,胸部持不动。

循环往复,保持每一次呼吸的节奏一致。细心体会腹部的一起一落。

经过一段时间的练习之后,就可以将手拿开,只是用意识关注呼吸过程即可。

腹式呼吸的注意事项

第一,呼吸要深长而缓慢。

第二,用鼻吸气用口呼气。

第三,一呼一吸掌握在15秒钟左右。即深吸气(鼓起肚子)3-5秒钟,屏息1秒钟,然后慢呼气(回缩肚子)3-5秒钟,屏息1秒钟。

第四,每次5-15分钟。做30分钟最好。

第五,身体好的人,屏息时间可延长,呼吸节奏尽量放慢加深。身体差的人,可以不屏息,但气要吸足。每天练习1、2次,坐式、卧式、走式、跑式皆可,练到微热微汗即可。腹部尽量做到鼓起缩回50-100次。呼吸过程中如有口津溢出,可徐徐下咽。

提醒:呼吸过程不要紧张也不要刻意勉强,如果是初学者就更应该注意练习的过程和对身体的影响,吸气时,感觉气息开始经过鼻腔、喉胧充分地集中于肺部,当肺部容积逐渐增大,而保持胸廓不动,就会迫使横膈膜下沉,同时腹略向外鼓起;呼气向内收回腹部,横膈膜向上提升,使大量浊气呼出体外。

把腹部当皮球,用鼻吸气使腹部隆起,略停一两秒钟后,经口呼出至腹壁下陷。每分钟大约有五六次即可。一般每日两次,可选在上午10时和下午4时,每次约10分钟。

腹式呼吸的关键是:无论是吸还是呼都要尽量达到“极限”量,即吸到不能再吸,呼到不能再呼为度;同理,腹部也要相应收缩与胀大到极点,如果每口气直达下丹田则更好。

练腹式呼吸一般是用来养生保健,由于其吸入的氧量高于正常情况下的两到三倍,所以也可用来治疗人体内脏各部位的疾病。比如头痛,就可以在吸满一口气时,脚跟突然离地,迫使气体直冲头部,然后呼出。当然,针对不同的康复治疗,均应有药物配合,而且要在医生指导下进行。

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腹式呼吸的好处

能够增加膈肌的活动范围,而膈肌的运动直接影响肺的通气量。研究证明:膈肌每下降一厘米,肺通气量可增加250至300毫升。坚持腹式呼吸半年,可使膈肌活动范围增加四厘米。这对于肺功能的改善大有好处,是老年性肺气肿及其他肺通气障碍的重要康复手段之一。

第一,扩大肺活量,改善心肺功能。能使胸廓得到最大限度的扩张,使肺下部的肺泡得以伸缩,让更多的氧气进入肺部,改善心肺功能。

第二,减少肺部感染,尤其是降低患肺炎的可能。

第三,可以改善腹部脏器的功能。它能改善脾胃功能,有利于舒肝利胆,促进胆汁分泌。腹式呼吸可以通过降腹压而降血压,对高血压病人很有好处。

第四,对安神益智。

腹式呼吸可治四病

正确的腹式呼吸方法不仅对人体健康有益,而且还能治病。常练腹式呼吸可以:

消除疲劳疲劳通常是精力不足和氧气缺乏所致,需要做深深的吸气运动来补充氧气。将两手交叉在小腹前呈水平姿势,手掌向上,然后吸气,双手缓慢地向上平举至下颚。手掌翻转向下,交叉的双手重新慢慢放下,并用唇尖呼气,发“f”声10次。

减轻胃痛胃痛常跟人的情绪和饮食有关。仰卧,屈膝,吸气时用手臂将膝盖尽量向身体方向拉紧。呼气,同时伸出双臂和双腿,做10次。

治疗便秘便秘起因常常是身体和精神高度负荷,心情紧张或饮食不当。仰卧,屈膝,吸气时将臀部和腹部举起5秒钟,在缓慢放下的同时进行呼气,做10次。

治疗头痛氧气不足常常引起头痛病。吸气时双肩抬起,然后缓缓地呼气,双肩下垂。或采用双唇闭合法,呼气时双唇轻轻闭合,通过嘴唇的阻力吹出空气,做10次。

如何学习腹式呼吸

腹式深呼吸简单易学,站、立、坐、卧皆可,随时可行,但以躺在床上为好。仰卧于床上,松开腰带,放松肢体,思想集中,排除杂念,也可说是进入气功态。由鼻慢慢吸气,鼓起肚皮,每口气坚持10-15秒钟,再徐徐呼出,每分钟呼吸4次。做腹式深呼吸时间长短由个人掌握,也可与胸式呼吸相结合,这便是呼吸系统的交替运动。如能长年坚持每天做腹式深呼吸,就会收到“无心插柳柳成荫”的强身延龄的奇效。

腹式呼吸无论在跑、走、坐、卧工间课余时皆可进行。此功方便易行,如每日坚持下去,对消除腹部脂肪、排除腹部废物,改善腹部血液循环,促进腹部及盆腔脏器的生命活动等皆有重要意义。

据养生网整理

腹式呼吸训练 篇7

1 资料与方法

1.1 一般资料

对笔者所在科室2014年1月-2015年10月收治的60例35~60岁子宫全切术后患者进行研究, 随机将其分为试验组 (n=30) 和对照组 (n=30) 。对照组30例患者, 12例子宫肌瘤, 10例宫颈疾病, 5例子宫腺肌症, 3例其他。观察组30例患者, 11例子宫肌瘤, 8例宫颈疾病, 5例子宫腺肌症, 6例其他。两组患者一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。患者需行子宫全切术, 无其他心脑血管性疾病。

1.2 研究方法

对照组用Kegel运动+阴道哑铃进行盆底肌肉训练, 试验组用逆腹式呼吸配合Kegel运动+阴道哑铃进行盆底肌肉训练, 具体内容如下:应根据患者的具体情况制定个性化的训练方案, 在医院每周两次使用神经肌肉刺激治疗仪训练, 在家使用逆腹式呼吸法+Kegel运动+阴道哑铃训练。如为患者训练Ⅱ类肌时, 患者在家则按Ⅱ类肌训练方法进行, 阴道哑铃放入阴道的深度为距阴道口0.5~1.0 cm;训练Ⅰ类肌时则按Ⅰ类肌训练方法进行, 阴道哑铃放入阴道的深度为距阴道口1.0~1.5 cm。患者腹部肌肉在收缩的同时, 缓缓放入哑铃, 并开始吸气, 在吸气的同时, 也需用力收缩肛门括约肌。在腹部吸满空气后, 慢慢鼓腹, 无需用力缓缓吐气, 同时肛门括约肌也随之逐渐放松。如此一个循环后, 肛门括约肌可随着腹部的用力程度更紧。同时, 阴道哑铃在阴道内起到主动收缩阴道及肛门括约肌的作用, 通过不同的收缩方法轻松的达到收缩的作用, 这种方法可有效避免在临床中遇到的教患者进行肌肉收缩时出现的憋气、呼吸与肌肉收缩不协调造成对身心的伤害。

1.3 观察指标

在运用PHENIX系列神经肌肉刺激治疗仪分别对两组患者的盆底肌肉训练效果进行评价, 并在平时的训练中观察患者阴道收缩的肌力是否达到合格水平。同时评价患者治疗后的尿失禁、性生活质量情况是否有改善[5]。

1.4 疗效评价标准

ICI-Q-SF评分:有效, 以肌力升高2级以上, 否则均判定为无效。注意:最佳肌力为5级。尿失禁:有效, 以患者的临床症状减轻, 出现尿失禁的次数减少;无效, 患者的临床症状无明显变化。性生活质量:有效, 以患者性爱的时间以及快感提高作为评价的标准, 否则为无效[6,7,8]。

1.5 统计学处理

采用SPSS 15.0软件对所得数据进行统计分析, 计量资料用均数±标准差 (±s) 表示, 比较采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 比较采用字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组子宫全切患者治疗效果比较

试验组ICI-Q-SF评分情况明显优于对照组, 肌力分级情况较佳, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。

2.2 两组子宫全切患者的尿失禁、性生活质量情况比较

两组患者经治疗后尿失禁与性生活质量情况均有所好转, 其中试验组的情况明显要好于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) , 见表2。

3 讨论

子宫是女性生殖系统构造中最重要的部分之一, 不仅承担着孕育胎儿、产生月经及控制内分泌等多种功能, 而且其也是激素作用的主要靶器官之一。子宫可分泌大量的生活活性物质, 用于参与女性机体全身性的生理活动, 并与卵巢的内分泌功能保持相互平衡[9,10]。当女性的子宫出现故障, 产生相应的病变, 则会导致女性机体内分泌平衡紊乱, 继而引起患者月经不畅, 下腹疼痛以及家庭生活质量不高等多种情况, 已严重危害女性患者正常的生活和工作[11]。而一旦女性患者子宫病变较为严重时, 行子宫切除术是目前临床上治疗子宫严重病变最根本也是最有效的方法, 尽管如此, 这也会给患者带来一些不同程度的影响, 如家庭生活质量降低[12,13,14]。据有关资料显示, 家庭生活质量在成年女性的整体生活质量中伴有极为重要的地位, 因此家庭生活质量不高容易导致女性患者出现不容程度的心理问题以及内分泌失调等, 对患者的身心都会有不同程度的影响[15,16]。

盆底肌肉训练能够有效地增强女性患者盆底肌肉的肌力, 抑制神经交感信号的兴奋性, 从而提高患者的家庭生活质量情况, 缓解患者的心理压力与内分泌紊乱问题。因此在临床治疗中具有广泛的应用。本文主要研究的是对于子宫全切患者而言, 逆腹式呼吸法结合常规盆底肌肉训练方法的作用效果, 笔者就此问题作出了进一步的分析, 并咨询了相关专家学者, 现总结如下:逆腹式呼吸又称之为横隔膜逆式呼吸, 它是指在吸气时腹部自然内收, 呼气时小腹自然外鼓。呼吸时是以横膈肌的活动为主, 较其他的呼吸方法, 胸肌的活动面积更大, 从而可以吸入更多的氧气, 有利于保持呼吸道的通畅, 增加肺活量等, 同时与常规的盆底肌肉训练方法联合使用, 能够增强盆底肌肉的收缩能力, 减少患者疼痛感, 提高患者的生活质量情况, 降低并发症的出现概率等[17,18,19]。当然, 在对患者治疗的过程中, 舒适有效的护理干预往往也是必不可少的, 帮助患者增加治疗效果, 改善机体的状况[20,21]。

腹式呼吸训练 篇8

1 课前学习设计

1.1 学情分析

“有效咳痰、缩唇腹式呼吸训练”是《内科护理》第二章“呼吸系统疾病病人的护理”第一节“概述”中的内容, 既是本节的重要知识点, 又是呼吸系统专科操作中的基本技能, 对学生而言比较抽象难懂。尽管学生在日常生活中积累了一些经验, 但正确有效地进行咳嗽、排痰和呼吸训练仍需要掌握一定的方法与技巧。所以在教学中, 要让学生在训练过程中观察咳嗽、咳痰和呼吸的变化, 明白如何正确有效咳痰和进行缩唇腹式呼吸训练。

1.2 教学视频制作

根据“有效咳痰、缩唇腹式呼吸”教学内容, 制作时长为6~8分钟的教学视频。内容包括3部分:相关知识介绍、操作演示和重点回顾。其中第一部分为语音配字幕介绍相关概念、操作要点以及注意事项等理论重点;第二部分为图片和视频相结合的标准操作演示;第三部分为图片展示操作过程中应注意的重点步骤和易出错环节。本次制作采用的训练用品有:有效咳痰——痰杯、漱口杯、纸巾、大毛巾等;缩唇腹式呼吸训练——蜡烛、气球、窄口宽身的水瓶 (盛1/3水, 带吸管) 。制作视频前, 教师先指导一名学生熟练掌握操作步骤, 并准备好拍摄设计稿 (包括讲到哪里、放哪张PPT、什么时间、拍摄全身还是半身、拍摄什么角度的示教动作、对机位的要求、视频剪辑要求等) , 以便在录制过程中一气呵成。

1.3 教学视频的翻转应用

教师先注册名为“内科护理学习”的微信公众号或建立QQ群作为师生交流的网络平台, 然后把录制好的教学视频和自学评估表 (目的在于检测学生的自主学习能力) 上传到微信或QQ群, 并发布教学进度和要求作为学生自主学习的参考。学生观看教学视频, 填写自评表, 并把学习过程中遇到的疑难问题发布到群里。教师根据学生提出的问题和自评反馈进行二次备课, 以期在课堂教学中取得良好效果。

2 课堂学习设计

2.1 情景创设, 问题导入

通过课前学习微视频, 学生对所授知识点有了一定了解和掌握, 这为课堂学习、演示交流提供了方便。教师只需在课堂上创设一个微情景, 如患有慢性支气管炎的张爷爷快要出院了, 护士给张爷爷进行健康宣教时, 如何教会他进行有效咳痰, 并在日常生活中锻炼呼吸功能呢?微情景创设将抽象的理论知识转化为直观的工作场景, 既能激发学生学习兴趣, 又能促进学生临床思维的形成。

2.2 小组探究, 合作交流

基于情景教学理念, 将学生分成若干小组, 一般6~8人一组, 每组根据情景问题进行知识查阅、讨论、练习和角色扮演。在此过程中, 学生可再次观看课前下载的视频资料, 教师在一旁进行适当指导。

2.3 角色扮演, 成果展示

小组成员根据自行设计的场景进行角色扮演和操作演示, 实现小组间互动交流。通过展示, 各组成员相互监督, 发现操作中错误的方法和步骤, 并观察和学习对方的优点及好的做法。在此过程中, 教师只在旁观察和记录, 不打断学生的演示。

2.4 评价反馈, 问题讨论, 横向拓展

一是重视过程评价, 通过学生自评、他评 (角色互评) 有效检测学生学习目标达成情况, 尤其是学生互相评价, 既可以分享操作心得, 又可使学生学会站在不同角度看待问题, 不断总结和思考更好的操作方法。二是教师点评。教师先就学生展示出来的优点、亮点加以点评, 调动学生自主学习和参与课堂教学的积极性, 然后启发、引导学生对演示操作中出现的问题进行改进。在此基础上, 教师可以根据教学时间、学生学习能力进行知识横向拓展, 如提出问题:在呼吸内科工作时, 可能我们遇到的病人并不仅仅只表现出咳嗽、咳痰或呼吸困难, 或许还有胸痛甚至咯血, 那我们该如何护理呢?如此, 激发学生自主探究的热情, 层层递进, 环环相扣, 最终完成课堂教学任务。

3 课后反思设计

3.1 微课效果反思

微课是实现翻转课堂的有力工具, 是促进传统教学方式变革和实现教育教学创新的尝试。学生利用微视频事先了解和学习课本知识, 对原本抽象的知识点有了感性和直观认识。课堂上, 学生积极参与教学活动, 对微视频中的操作演示表现出极高的热情和自信。此外, 学生还提到“:老师, 我以后上班了如果一时没有教会病人, 我也可以把这个小视频发给他, 让他自己来学。”这就是微课在教学中的应用效果, 不论课前、课中、课后, 其影响都是极为深远的。

3.2 微课制作反思

如果翻转课堂成为一种常态的教学行为, 那么微课制作必将成为日后教师备课的新手段。如何选择合适的内容、如何应用微课并有效开展课堂教学等亟待教师思考。在内科护理学教学中, 笔者选取的微课内容是一些临床常见的重要知识点、易学易掌握的专科操作及健康教育中的疾病防治。这些内容微课制作设计较简单, 时间一般控制在6~8分钟, 符合中职生学习特点。同时, 教师需要对每一个微课教学内容进行深入思考和整合, 并针对学生学习特点进行精心而巧妙的设计。因此, 教师课前要进行两次备课, 一是制作微课视频前的备课, 二是使用微课视频后的备课。

腹式呼吸训练 篇9

关键词:腹式深呼吸,分娩疼痛,分娩过程

在产科工作开展中, 应注意短时高效、母婴安全的高质量分娩, 并倡导舒适分娩, 且提倡护理质量上有最大程度的提高。所以, 助产士在产妇分娩阶段, 运用正规的腹式深呼吸法可以使产妇的分娩疼痛有所缓解。作为一种减轻分娩疼痛的方法, 腹式深呼吸法具有非药物性, 且操作简单, 具有可行性。

一、资料与方法

1. 对象。

选择天津医科大学总医院、天津市海河医院2015年1—4月住院的产妇共100例, 分为观察组、对照组各50例, 年龄22~32岁, 孕37~41周。纳入标准:月单胎初产妇, 胎儿的重量范围2.5KG~4KG。从产前的一系列检查, 胎儿, 都是头位, 且没有出现产科合并症, 也没有出现任何剖腹产的征兆。排除标准:一个以上胎儿、高龄孕妇、出现妊娠合并疾病、监测骨盆数据出现异常等。对照组与观察组的产妇具有不明显的差异, 基本资料大体相当 (P>0.05) , 可比性较高。

2. 研究方法。

(1) 对照组。采用常规护理产妇在进入第一产程时每20~30分钟测听胎心音一次并记录, 注意产妇的饮食、休息、有无阴道流血及胎膜早破, 督促产妇排尿, 观察宫缩及宫口扩张、胎头下降的情况。第二产程时产妇进入产房, 医护人员守护在产床旁, 指导产妇用力, 准备接生。第三产程时注意胎盘有没有出现剥离, 在分娩后检查胎盘是否完整, 阴道是否破裂, 注意产后子宫缩的情况, 阴道流血及产妇生命体征的情况。 (2) 观察组。除进行以上常规护理外在产程中配合使用腹式深呼吸的方法, 具体方法:当产妇有规律性宫缩时嘱产妇两腿缓慢地张开, 轻微地弯曲膝盖, 拇指略微张开, 其余四个手指处于并拢状态, 轻轻地搭在腹部, 呈三角形状, 肚脐的下方由左右大拇指摁住, 深呼吸腹部会缓慢地隆起, 吐出气腹部凹陷般地恢复原状。并配合以下方法作为辅助手段: (1) 按摩法。在腹部的下方用双手以顺时针或者沿着直线的方向进行按摩。 (2) 压迫法。在第一产程潜伏期后, 子宫收缩的程度出现加深, 不能均匀地运用腹式深呼吸方法进行吐吸气时, 在腰骨的内侧用手指进行强制性压迫, 或在腰部用拳头抵住, 以减缓疼痛 (不能长时间进行) 。 (3) 观察指标。对比观察组与对照组产妇在分娩过程中的分娩时间、方式和疼痛。根据世界卫生组织, 分娩疼痛可以分为以下几级标准:0级 (无痛) :腰酸或稍感不适;Ⅰ级 (轻度) :轻度可忍受的痛, 腰酸痛, 微汗或不适, 睡眠基本不干扰;Ⅱ级 (中度) :明显腰酸痛, 伴出汗、呼吸急促但可忍受, 睡眠不干扰;Ⅲ级 (重度) :剧烈腰酸痛, 不能忍受, 呼叫辗转翻身, 不能睡眠。 (4) 统计学处理。实验数据录入到SPSS 19.0统计学软件中, 完成分析, 运用卡方来验证计数资料。采用两独立样本t检验计量资料。

二、结果

对照组与观察组都没有通过剖腹产进行分娩, 没有出现严重的产科并发症。分娩后, 评价产妇的疼痛程度、分娩方式及产程持续时间比较, 观察组的镇痛效果、剖宫产率、三个产程时间显著优于对照组, 具有统计学意义 (P<0.05) 。

1. 两组产妇在产程中疼痛程度比较。见表1。

2. 两组产妇分娩方式比较。见表2。

3. 两组产妇持续产程时限比较。见表3。

注:χ2=26.00。P<0.05。观察组的产妇镇痛效果显著优于对照组, 具有统计学意 (P<O.05) 。

注:χ2=7.29, P<0.05。观察组的剖宫产率显著低于对照组, 具有统计学意义 (P<0.05) 。

注:P<0.01。与对照组相比, 观察组3个产程时间都偏低, 有统计学意义 (P<0.01) 。

三、讨论

1. 腹式深呼吸法可有效减轻分娩疼痛。

有关研究显示, 腹式深呼吸法可有效降低顺产产妇在分娩中的疼痛, 还能提高产妇应对分娩的积极性、产妇与助产者之间的配合性, 因为没有使用麻醉类药物, 大部分产妇在分娩阶段后具有较好的精神状态, 有助于产妇产后身体的恢复, 因此产妇在分娩时由专责助产士有效地指导腹式深呼吸法技巧及给予常规护理且从思想上教育产妇, 让产妇了解分娩的相关知识, 传授如何减轻分娩疼痛, 学会如何正确地使用腹式深呼吸法分娩, 使其在不同产程中能按要求控制呼吸和放松肌肉, 缓解疼痛。腹式深呼吸法能够使产妇分娩的疼痛有效地降低, 协助产妇分散分娩疼痛的注意力, 集中在控制自身的呼吸上, 进而使疼痛发生有效的转移, 此外, 还会产生相对较少的致痛物质, 有效地减轻分娩疼痛。本研究结果也表明观察组产妇疼痛程度较对照组明显减轻 (P<0.05) , 发现其的确具有分娩镇痛的作用。

2. 腹式深呼吸法可提高产妇的自然分娩率。

腹式深呼吸法是一种安全有效的减痛分娩法, 在产前对产妇进行腹式深呼吸减痛法分娩护理。助产士指导产妇在各个分娩产程应对分娩疼痛, 增强产妇信心, 保持极佳的心理状态, 确保情绪稳定。在良好心理因素下, 减少宫缩异常现象, 保证可以顺利地分娩, 使剖宫产率有效地得到降低。

参考文献

[1]潘忠琴.拉玛泽呼吸减痛法在一对一陪伴分娩中的应用[J].现代中西医结合杂志.2012, 21 (29) :3281-3282.

[2]柳韦华, 张廷香.分娩疼痛和舒适的研究进展[Z].国外医学妇幼保健分册, 2002, 13 (5) :200.

[3]Schuiling KD, Sampselle CM.Comfortinlaborandmidwiferyart[J].Image JNurs Sch, 1999, 31 (1) :77-81.

[4]徐名妨, 王晓辉, 翁田茵, 等.腹式深呼吸和人性化护理对减轻分娩疼痛的效果观察[J].中国妇幼保健, 2006, (21) .

[5]Lowe NK.The pain and discomfort of labor and birth[J].Obstet Gynecol Neonatal Nurs, 1996, 25 (1) :82-92.

[6]郭建荣, 姜虹, 崔健君.分娩镇痛的研究进展[J].中国实用妇科与产科杂志.2004, 20 (1) :61.

[7]刘丽娇.呼吸减痛法在分娩镇痛中的应用[J].中国医药科学, 2013, 3 (10) :132-l33.

腹式呼吸训练 篇10

1腹式呼吸缓解便秘的基本机制

1加强腹肌、膈肌运动,牵引五脏六腑,促进肠胃运动,改善功能性消化不良;同时膈肌的运动可以扩大肺通气量,刘敏[1]针对骨科卧床病人进行腹式呼提高肺内气循环,血液含氧量显著增大,改善人体的机能。训练时间为15~20 min/次,频率为16~20次/min,结果表明,腹式呼吸改善了消化机能、减轻了腹胀等肠胃现象,促进排便。

2腹式呼吸减弱了交感神经的敏感度, 间接抑制了其兴奋性,缓解了患者的紧张焦虑情绪,使自主神经系统和内分泌系统协同人体机能。张立军[2]通过反馈式腹式呼吸训练仪对25例病患进行心率变化研究,表明了传统的腹式呼吸方法可以增强机体心副交感神经张力。降低交感神经兴奋度的实验取得了理想的效果。

2腹式呼吸的训练方法

腹式呼吸需要患者双手置于腹部,注意力集中在腹部以下10 cm处的位置 ,吸气时候让气体充满腹腔 ,腹部渐渐凸起 ,呼气时候,注意力想象着控制气体慢慢排出使腹部慢慢内敛,照此,呼吸反复,训练时间为15 min左右,频率保持为6次/min左右,训练3次/d即可。训练中注意以下几点:

1练习中遵照“长呼短吸”的原则。2腹式呼吸训练中主要是腹部进行换气运动、尽量使胸部不动。3训练后可以有5 min左右的自然呼气时间作为恢复调整。

3腹式呼吸功能性便秘中辅助治疗的注意事项

3.1前瞻性护 理干预中 腹式呼吸可 有效地预防 便秘的发生

中医认为糖尿病人多阴虚内热,肠道失濡,气机不畅而大便秘结,对糖尿病便秘重点在防。腹式呼吸不仅仅可以作为训练治疗措施,同时也是一种极佳的传统养生预防手段,同时对于糖尿病症状起到了改善作用。因此,对于可以从事长期社区护理或者和能与患者长期接触的医护人员, 应将腹式呼吸推广至老年人中,加强中老年人的身体肠肌、膈肌的功能锻炼,调节紧张焦虑心态,从根本上解决了功能性便秘的发生。

3.2认知行为干预 中腹式呼吸对便秘的 缓解

患者认知的改变影响情绪和行为的改变,良好的行为又会反过来影响认知,令认知得到进一步的增强,建立积极的心态。钟美容[3]等通过对患者进行长达半年的行为认知干预治疗,得出认知行为干预可以显著的增长病患的认知能力,摆脱日常中的不良行为,调节病人的焦虑紧张情绪,有利于身体和心理上的健康。

3.3中药制剂 结合腹式呼吸治疗便秘的 临床应用

西药对于糖尿病便秘患者的治疗多为通过泻药或强刺激性药物,促动肠动力辅助排便。相对而言,中医在治疗糖尿病便秘方面显示出强大的优势。通常根据病患所患有的便秘情况,分为实秘和虚秘。前者通常采用促进排泄、梳肝理气等中药处方。虚秘则根据气虚、体虚、阳虚等进行相应的调理治疗。用中药制剂对糖尿病人的便秘治疗效果比较理想。

4腹式呼吸的使用前景

1从腹式呼吸的基本机制上可以良好的改善糖尿病患者由于血糖升高导致的便秘并发症的发生,且效果良好,无副作用。

2腹式呼吸在糖尿病便秘并发症中的护理治疗中并未单独的使用,多用于腹部按摩等辅助护理措施采用,这与护理人员对腹式呼吸的了解重视不够有关。

3腹式呼吸需创建更多的过程性监测评价指标,可以监控病患整个治疗过程中腹式呼吸对便秘的影响。从一些真实准确的指标中评价具体的效果,仅仅采用便秘得到了改善、便秘的复发等结果指标是不能表现腹式呼吸对于功能性便秘改善过程中的作用。

5结语

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