论文题目:护理人文关怀示范病房建设规范的构建研究
摘要:研究目的1.了解患者和家属对护理人文关怀的体验与需求,为制订护理人文关怀示范病房建设规范提供参考依据;2.制订科学可行的护理人文关怀示范病房建设规范(以下简称《规范》);3.分析《规范》临床应用的预期效果和可行性。研究内容与方法1.采用质性研究的方法,使用目的抽样法在某三甲医院抽取25名患者和家属(患者12人,家属13人)进行半结构式访谈,了解患者和家属对护理人文关怀的体验与需求,分析三甲医院人文护理实践开展现况,找出有待改善问题。2.以马斯洛的基本需求层次理论、Watson的人性照护理论为理论基础,结合前期质性研究结果和文献分析初拟《规范》,通过2轮Delphi专家咨询完善《规范》内容,以层次分析法确定内容中指标的权重,初步制订科学可行的护理人文关怀病房建设规范。3.采用质性研究的方法,使用目的抽样法在3家三甲医院抽取19名临床护士进行半结构式访谈,以了解护士对《规范》的认可度,探讨《规范》应用于临床的预期价值和影响因素,分析《规范》试行的可行性。研究结果1.患者和家属对护理人文关怀体验与需求共提取出5个主题:服务态度、专业能力、护患沟通、环境建设、就医护理流程。2.初步制订了护理人文关怀示范病房建设规范。共25位专家参与本研究,2轮Delphi咨询问卷有效回收率分别为92.59%、96.00%;2轮咨询的权威系数分别为0.888、0.881;第1轮咨询指标的必要性、合理性、可行性的肯德尔和谐系数分别为0.345、0.392、0.257(P<0.01),第2轮咨询指标的必要性、合理性、可行性的肯德尔和谐系数分别为0.541、0.401、0.381(P<0.01)。最终形成的《规范》包括:总目标(2项指标)、人文护理实践准则(5项一级指标、11项二级指标、55项三级指标)、人文护理实践考核(2项一级指标、4项二级指标、11项三级指标)。3.对《规范》的可行性分析共提取出3个主题:护士对《规范》认可度较高、《规范》具有较高的临床应用价值、《规范》在临床实施的影响因素。研究结论1.本研究综合运用文献分析法、质性研究法、Delphi咨询法、层次分析法制订《规范》,构建过程科学,内容设置合理,指标具体可行,具备一定的科学性和可靠性。2.《规范》具有较高的临床应用价值和可行性,但应用仍需克服一定的阻碍因素。可将《规范》进行理论和实证研究以检验其科学性和可行性,从而不断调整完善《规范》。
关键词:护理人文关怀;护理人文关怀示范病房;规范;质性研究;德尔菲咨询
学科专业:护理学(专业学位)
摘要
ABSTRACT
第一章 前言
1 研究背景
1.1 护理呼唤人文关怀的回归
1.2 建设人文关怀病房能有效促进护理人文关怀
2 相关概念和理论
2.1 相关概念的研究
2.2 相关理论基础的研究
3 国内外研究现状
3.1 国外研究现状
3.2 国内研究现状
3.3 研究的展望与不足
4 本研究的设想
4.1 研究目的
4.2 研究内容
4.3 技术路线
第二章 某三甲医院患者和家属对护理人文关怀体验与需求的质性研究
1 对象与方法
1.1 对象
1.2 资料收集
1.3 资料分析
1.4 伦理保证
1.5 质量控制
2 结果
2.1 研究对象一般资料
2.2 提炼的主题
3 讨论
3.1 服务态度对护理人文关怀体验的影响
3.2 专业能力对护理人文关怀体验的影响
3.3 护患沟通对护理人文关怀体验的影响
3.4 环境建设对护理人文关怀体验的影响
3.5 就医护理流程对护理人文关怀体验的影响
4 小结
第三章 护理人文关怀示范病房建设规范的制订
1 成立研究小组
2 Delphi咨询
2.1 拟定《规范》初稿
2.2 拟定专家咨询问卷
2.3 遴选咨询专家
2.4 实施专家咨询
2.5 资料统计与分析
3 专家咨询结果
3.1 专家基本情况
3.2 专家积极性
3.3 专家权威程度
3.4 专家意见集中程度
3.5 专家意见协调程度
3.6 指标的纳入
4 层次分析法
4.1 建立层次结构模型
4.2 构建判断矩阵
4.3 计算各层权重及一致性检验
5 讨论
5.1 护理人文关怀示范病房建设规范较为科学可靠
5.2 护理人文关怀示范病房建设规范的内容分析
6 小结
第四章 护理人文关怀示范病房建设规范的可行性分析
1 对象与方法
1.1 对象
1.2 资料收集
1.3 资料分析
1.4 伦理保证
1.5 质量控制
2 结果
2.1 研究对象一般资料
2.2 提炼的主题
3 讨论
3.1 《规范》应用的临床意义
3.2 《规范》应用的影响因素及对策
4 小结
第五章 全文总结
1 研究的主要结论
2 研究特色与创新
3 局限与展望
参考文献
硕士在研期间科研情况
附录一: 护理人文关怀体验与需求质性研究的知情同意书
附录二: 护理人文关怀体验与需求质性研究的伦理审查批件
附录三: 《护理人文关怀示范病房建设规范》专家咨询(第一轮)
附录四: 《护理人文关怀示范病房建设规范》专家咨询(第二轮)
附录五: 护理人文关怀示范病房建设规范(试行稿)
附录六: 《规范》可行性分析的知情同意书
致谢