探析社区糖尿病管理对提高糖尿病患者生命质量的影响

2022-09-11

糖尿病作为临床上常见的慢性病之一,患者长期受疾病折磨,给日常生活造成了严重的影响。该社区医院收治的糠尿病患者50例为研究对象,采用社区糖尿病管理模式,对提高糖尿病患者的依从性、促进治疗效果、改善生命质量起到的显著的作用,现将患者的临床资料作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择该社区的糖尿病患者资料50例,随机分为两组,每组25例,A组男女比例14:11,年龄52～75岁,平均年龄(64±5.18)岁;B组男女比例13:12,年龄54～78岁,平均年龄(65±6.65)岁;两组患者均经临床检查确诊为糖尿病,排除有严重的心脑血管疾病、神经病史。两组患者均是自愿参与该次研究,在性别、年龄、家庭背景等一般方面比较差异无统计学意义(P>0.05),可具比较性。

1.2 方法

对两组患者的性别、年龄、糖尿病情况、家庭情况、学历、作息习惯、饮食习惯等资料进行登记建档。在此基础上,A组患者实施全面的社区糖尿病管理:①问卷调查。根据SF-36 (生活质量测评工具)量表,对患者展开询问式的问卷调查,综合分析患者的一般资料、生命质量、疾病知识、态度与行为等,然后从饮食、运动、药物、血糖监测与糖尿病教育、心理等方面,制定针对性、个体化的社区管理方案。②健康教育。社区建立糖尿病健康小组,定期举办健康教育讲座,采用幻灯片、录像片、手册、授课、讨论,定期加深患者对糖尿病知识的理解,逐渐提高患者的治疗依从性。③药物干预。患者在用药期间,必须重视血糖控制水平,避免低血糖的发生,保证治疗方案合理,一旦血糖水平波动过大,应该及早通知医生调整治疗方案,以提高血糖控制效果,促进预后[1,2]。

B组患者在就诊时进行糖尿病相关知识讲解、健康教育、饮食、用药及运动指导,除此之外,不再进行跟踪管理与监督,只定期随访便可。

1.3 评定标准

两组均在接受调查随访6个月后,进行空腹血糖、餐后2 h血糖进行统计比较;同时应用中文版糖尿病特异性生命质量测定量表,对患者的生命质量进行评估,生命质量测定量表包括影响程度、满意程度、忧虑程度Ⅰ、忧虑程度Ⅱ四个维度,每个维度的得到越低,则表现生命质量越差。

1.4 统计方法

所有数据均采用统计学软件SPSS19.0进行统计处理,计量资料以来表示,采用t进行检验,计数资料采用χ2来检验,P<0.05时表示差异比较有统计学意义。

2 结果

2.1 两组血糖指标改善情况比较

随访6个月,观察两组糖尿病患者的血糖控制情况,A组患者空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平与sB组相比有明显降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),如表1所示。

2.2 两组生命质量改善情况比较

A组患者生命质量改善指标与B组相比有明显提高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),如表2所示。

3 讨论

社区糖尿病管理从心理、健康知识、饮食、用药、运动等方面对患者实施全过程、全方位管理干预。通过实时、动态的管理措施,使患者逐渐提高对糖尿病的认识,了解饮食、运动、心理对糖尿病治疗的影响,掌握自我护理管理措施,积极、主动配合糖尿病治疗管理工作,从而促进患者血糖的控制效果[3]。总而言之,加强社区糖尿病管理对提高糖尿病患者的生命质量具有积极的意义,值得进一步推广应用。

摘要：目的分析社区糖尿病管理对提高糖尿病患者生命质量的影响。方法随机选择该社区2011年4月—2012年4月的糖尿病患者资料50例,随机分为两组,每组25例,A组给予社区糖尿病管理,B组不做其他干预,只定期随访,对两组患者的血糖控制水平、生命质量指标进行观察与比较。结果 A组患者的血糖控制效果、生命质量评分明显优于B组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区糖尿病管理对提高糖尿病患者的生命质量,改善血糖水平,具有积极的影响。

关键词：社区糖尿病管理,糖尿病,生命质量,影响