建立医疗废物管理组织

第一篇：建立医疗废物管理组织

医疗废物管理组织机构

为提高全体医护员工对医疗废物管理工作的人身，加强环保意识和自身防护意识，从而有效的预防和控制医疗废物对人体健康和环境所产生的危害，进一步保障人类健康，特成立医疗废物管理组织机构。

组长： 组员：

组长职责：指挥医疗废物意外事故的应急处理工作;根据工作需要，及时召开会议，听取工作汇报，果断作出决策;解决应急工作中存在的问题;强化非常时期的责任制管理。

组员职责：负责医疗废物的日常管理和意外事故的应急处理工作，承担业务指导与组织协调，对应急防控措施落实情况进行监控和督导;及时处理各种紧急情况。

2018年6月1日

第二篇：医疗废物管理组织及职责

医疗废物管理组织，法定代表为第一责任人，管理组由组长、副组长、组员组成。 各岗位职责如下：(医疗废物各部门的管理职责进一步加以明确)

(一)责任对象

组长：李伟(第一责任人) 副组长：杨会芳

组员：候立明 李淑梅 姚水海 谭喜进 王乐英

职责：

一、负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机构内处置过程中各 项工作的落实情况。

二、负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机构内处置过程中的 职业卫生安全防护工作。

三、负责组织医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作。

四、负责组织有关医疗废物管理的培训工作。

五、负责有关医疗废物登记和档案资料的管理。

六、负责及时分析和处理医疗废物管理中的其它问题。

明确职责：

1、第一责任人的责任范围：(1)依据相关法律法规指导有关部门削定全院医疗 废物管理各项规章制度，并组织实施：(2)定期召开相关科室责任人会议，定 期检查医疗废物处置自查报告：(3)负责组织并指挥医疗废物流失、泄露、 扩散和意外事故发生时的紧急处理工作。

2、组长杨会芳主任范围：履行第一责任人的责任范围并负责：(1)负责本科室 有关一次性医疗用品领用和医疗废物回收登记资料的保存与管理。(2)负责采 购和提供符合规范要求的医疗废物收集转运人员严格执行医疗废物安全管理规 定，并对执行情况进行不定期检查：(3)负责采取和提供符合规范要求的医疗 废物收集转运工具、容器和包装物。

3、副组长李淑梅、姚水海责任范围：履行第一责任人的责任范围并负责：(1) 医疗废物院内收集、转运、暂时贮存等管理工作;(2)监督指导护理人员严格 执行医疗废物分类收集和安全管理规定，并对执行情况进行不定期检查：(3) 协助组织全院护理人员医疗废物安全管理知识的培训。

第三篇：危险废物产生单位危险废物管理台账建立指引

一、建立台账的依据、目的和意义

《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》(以下简称《固体法》)第五十三条规定“产生危险废物的单位(以下简称“产生单位”)，必须按照国家有关规定制定危险废物管理计划，并向所在地县级以上地方人民政府环境保护行政主管部门申报危险废物的种类、产生量、流向、贮存、处置等有关资料”。

产生单位建立危险废物台账，如实记载产生危险废物的种类、数量、利用、贮存、处置、流向等信息，是危险废物管理计划制度的基础性内容，是危险废物申报登记制度的基础，是产生单位管理危险废物的重要依据。

为探索经济可行的危险废物台账模式，促进产生单位掌握危险废物产生、贮存、利用、处置的实际情况，提高危险废物管理的水平以及危险废物申报登记数据的准确性、可靠性，特制订产生单位建立危险废物管理台账指引。

二、产生单位建立危险废物台账的要求

(一)原则

1、既要掌控危险废物产生和流向情况，确保废物不非法流失，同时，又经济可行，不过度增加企业和操作人员的负担。

2、与生产记录相结合。本指引所附各项表格均供参考，各产生单位可根据实际情况予以修改或精简。

(二)产生单位工作内容

1、前期准备工作

1)对危险废物产生源进行分析。如生产工艺过程产生;事故(如泄漏)产生(包括溢出的污染物及清洁被污染设备过程产生的废物);设备检修、清库等过程产生;等。 2)确定所产生的危险废物并在企业内部给每类危险废物确定唯一的编号。根据《固体法》第八十八条，列入《国家危险废物名录》(环境保护部令第1号)的固体废物或液态废物属于危险废物。未列入国家危险废物名录的，应当自行鉴别或委托专业机构(如环境监测站、科研院所等)做危险特性鉴别。根据国家规定的危险废物鉴别标准和鉴别方法认定的具有危险特性的固体废物或液态废物，属于危险废物。 危险废物鉴别相关标准和规范有:《危险废物鉴别标准-腐蚀性鉴别》(GB5085.1-2007)，《危险废物鉴别标准-急性毒性初筛》(GB5085.2-2007)，《危险废物鉴别标准-浸出毒性鉴别》(GB5085.3-2007)，《危险废物鉴别标准-易燃性鉴别》(GB5085.4-2007)，《危险废物鉴别标准-反应性鉴别》(GB5085.5-2007)，《危险废物鉴别标准-毒性物质含量鉴别》(GB5085.6-2007)，《危险废物鉴别标准-通则》(GB5085.7-2007)以及《危险废物鉴别技术规范》(HJ/T298-2007)。

此项工作是建立危险废物台账的基础。有关表格样式见附一。相关表格一般应分别留存于危险废物产生部门、贮存部门和台账汇总部门。

3)为防范事故风险并计量危险废物产生数量，应对危险废物贮存容器及包装物，以及危险废物贮存库/贮存场所予以规范。如选用合适的贮存容器，并张贴有关危险废物的标识等。

2、分析和完善危险废物管理流程 危险废物管理流程一般有以下几种情况： 1)1个环节

①废物产生(产生部门)直接内部自行利用或处置(产生单位内部废物利用处置部门)。

②废物产生(产生部门)直接委托或提供给外单位利用或处置(外部废物利用或处置单位)。 2)2个环节

③废物产生(产生部门)废物贮存库/场(废物贮存部门)内部自行利用或处置(产生单位内部废物利用处置部门)。

④废物产生(产生部门)废物贮存库/场(废物贮存部门)委托或提供给外单位利用或处置(外部废物利用或处置单位)。 3)3个及以上环节

⑤废物产生(产生部门)第1临时收集点……第n临时收集点废物贮存库/场(废物贮存部门)内部自行利用或处置(产生单位内部废物利用处置部门)。

⑥废物产生(产生部门)第1临时收集点……第n临时收集点废物贮存库/场(废物贮存部门)委托或提供给外单位利用或处置(外部废物利用或处置单位)。 4)其他情形

比如：产生后采用管道运输至贮存场所或直接外运;等。

3、建立危险废物台账 步骤如下：

1)根据危险废物产生后不同的管理流程，在产生、贮存、利用、处置等环节建立有关危险废物的台账记录表(或称生产日志)或危险废物转移内部联单机制(有关上述第③、④危险废物管理流程的记录表样式见附二)。

一般情况下，产生单位可采用危险废物台账记录表的方式，如实记录危险废物产生、贮存、利用和处置等各个环节的情况。对需要重点管理的危险废物(如剧毒废物)，可建立内部转移联单制度，进行全过程追踪管理。

对于危险废物产生频繁，每批均予进行记录负担过重的情形，如果从废物产生部门到贮存库/场的过程可以控制，有效防止废物非法流失，则在产生环节可简化或不予以记录。

在危险废物产生环节，可以按重量、体积、袋或桶的方式记录危险废物数量。危险废物转移出产生单位时或在产生单位内部利用处置时，原则上要求称重。

2)定期(如按月、季或年)汇总危险废物台账记录表(或称生产日志)或危险废物转移内部联单，形成报表。

报表(样式见附三)应当按所产生危险废物的种类反映其产生情况以及库存情况。按所产生危险废物的种类以及利用处置方式反映内部自行利用处置情况与提供和委托外单位利用处置情况。

相应记录表或凭证以及危险废物转移联单(包括内部转移联单)要随报表封装汇总。

3)汇总危险废物台账报表，以及危险废物产生工序调查表及工序图、危险废物特性表、危险废物产生情况一览表、委托利用处置合同等，形成完整的危险废物台账。

(三)实施与保障

危险废物台账制度的实施涉及产生单位内部的产生、贮存、利用处置、实验分析和安全环保等相关部门。

产生单位应当充分结合自身的实际情况，与生产记录相衔接，建立内部危险废物管理机制和流程，明确各部门职责，真实记录危险废物的产生、贮存、利用、处置等信息，保证建立危险废物台账制度的良好运行。特别是要确保所有原始单据或凭证应当交由专人(如台账管理员)汇总。

危险废物台账应当分类装订成册，由专人管理，防止遗失。有条件的单位应当采用信息软件辅助管理危险废物台账。

第四篇：医疗废物管理措施

医疗废物管理—组织与管理措

1.认真执行廊坊市《医疗卫生机构医疗废物暂行管理办法》有关规定。

2.医院成立医疗废物管理领导小组，全面领导全院医疗废物管理工作。领导小组成员由相关科室主任、护士长组成。 3.医院感染管理科具体负责监督指导全院医疗废物管理 工作，对有关人员进行医疗废物分类、收集、运送、暂时贮 存、应急处置、个人防护等技术和法律法规等相关知识的培训。

4.各科室主任、护士长应严格遵照有关法律法规和规章 制度，负责督促检查本科室每个产生单元的医疗废物管理工作。

5.医疗废物运送人员具体负责每日下午对医疗废物的集中回收、运送、暂存、处置工作。

医疗废物管理——分类与收集措施

1.产生医疗废物的各科室按照相关规定，制定相应管理 制度，指派专人或专班负责医疗废物的分类、收集、暂存、 统计、交接工作。

2.每个医疗废物产生单元，收集贮存医疗废物的地点应

与治疗的无菌区、清洁区分室隔离，不能分室的也要相对分 区。各种医疗废物的容器及其存放处上方均要粘贴警示标识。

3.每个医疗废物产生单元必须贴有医疗废物分类收集

及处置的流程图或文字说明，配备必要的消毒药剂和器械。

4.每个医疗废物产生单元必须按照感染性、病理性、损

伤性、药物性及化学性医疗废物进行分类，分置于专用塑料 袋或专用容器内。

5.医疗废物中的感染性的病原体培养基、人体标本(人体组织、器官、体液)菌种、毒种等高危险物，在产生地就地消毒处理后方可按照感染性医疗废弃物进行处理，化学消毒能达到要求者可用化学消毒，达不到要求者必须高压灭菌处理。

6.传染病人或者疑似传染病人产生的具有传染性的排泄物，应当按照《疫源地消毒技术规范》的规定严格消毒，达标后方可排放;产生的医疗废物(包括其生活垃圾)应当双层包装，严格密封;医疗废物的包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或增加一层包装物。

感染性疾病科的留观病人产生的生活垃圾按感染性医疗废物收集处置。

7.损伤性废弃物放入利器盒中，可不再进行消毒。 医疗废物管理——交接与运送措施

1.医疗废物产生单元产生的各种医疗废物至多每2天运

送至暂存处。产生的损伤性医疗废物确实量小的科室，在保 证损伤性医疗废物在利器盒中不会对人体及周围环境造成 影响的前提下，可延长使用至该利器盒储存的利器达到容积 的四分之三时再收集，利器盒不得重复使用。

2.医疗废物产生单元的医疗废物运走前必须填写医疗

废物处置三联单，三联单必须注明医疗废物产生的单位、负 责人、产生日期、类别、数量及取走人签字。包装物封口处 必须粘贴警示标签，标签上必须标注产生单位、负责人、分 类、数量和日期。

3.医疗废物转运人员在每个医疗废物产生单元收集医

疗废物时，必须检查其分类是否正确，包装物是否泄漏，是 否粘贴警示标签，确认无误后在三联单收集人处签字接收。

4.运送医疗废物要避开就医高峰期，并按照规定的时

间、路线运送到指定的暂存处，运送负责人在核对医疗废 物的包装物无误时，在三联单上签字接收。

5.运送工具要密闭且要专用，每次运送工作结束后要及

时对运送工具在指定地点清洁和消毒，运送过程如有渗漏和 遗撒时，要及时上报、回收，并对遗漏处进行消毒处理。

医疗废物管理——暂存与处置措施

1.医院按照有关规定建立医疗废物暂存处，医疗废物暂

时贮存的时间不得超过2天。

2.暂存处各种医疗废物要分类存放并有标识，病理性的

废物要防腐保存。

3.医疗废物暂存处负责人员，接受医疗废物时，要核对

医疗废物的包装物及数量，核对无误时，在三联单上签字接 收。每天对收集到的医疗废弃物进行统计并填写《医疗废物 产生日报表》，每月、每年要分别统计并填写《医疗废物产 生月报表》和《医疗废物产生年报表》，将报表报医院感染 管理科存档，相关资料保存三年。

4.暂存处要对门窗进行加固，防盗、防意外。

5. 总务科负责与廊坊市医疗废物处置中心人员交接医疗废物，进行无害化集中处置工作。

医疗废物管理—培训与防护

1.全院各科室、各相关人员都要接受医院感染管理科组

织的相关知识的培训。

2.各科室主任、护士长负责组织本科室人员相关知识的培训。

3.收集、运送、处置医疗废物的工作人员必须做好个人

防护，在运送过程中须穿戴防护手套、口罩、工作服、靴等 防护用品;运送人员每年体检至少1次，必要时进行预防性免疫接种。

第五篇：医疗废物分类管理目录

科左中旗中医医院 医疗废物分类管理目录

依据卫生部、国家环保总局文件(卫医发[2003]287号)制定的《医疗废物分类目录》，我院将产生的医疗废物分为5类：

感染性、损伤性、病理性、化学性和药物性废物。(另包括不可燃物品如废弃的搪瓷、不锈钢器具;污水、污泥等)

一、感染性废物：携带病原微生物具有印发感染性疾病传播危险的医疗废物。包括：

1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械;废弃的被服;其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。

2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。

3、病原体培养基、标本和菌种、毒种保存液。

4、各种废弃的医学标本。

5、废弃的血液、血清。

6、使用后的一次性医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。 (注：卫生部明确医疗废物分类的有关问题中，提出第6条如不具备其特征但属于其常见组分或者废物名称，如加药注射器属于医疗废物，输液瓶不属于医疗废物 )

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二、病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。包括：

1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃人体组织、器官等。(如手术室、人流室、产房)

2、医学实验动物的组织、尸体。

3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。

注：卫生部关于产妇分娩后胎盘的处理，(可造成传染病传播的)胎盘(应消毒后)按照病理性废物处置。

三、损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。

1、医用针头、缝合针。

2、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术距等。

3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

注：如口腔诊疗中使用的部分一次性口腔器械，如探针、口镜等。

四、药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品。包括：

1、废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。

2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性药物，如如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等;可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;免疫抑制剂。

3、废弃的疫苗、血液制品等。

71 注：少量药物性废物可按照感染性废物收集，如病房中含少量药物或残留疫苗的输液、注射器。

五、化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括：

1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。

2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。

3、废弃的汞血压计、汞温度计。

注;医疗废物暂时贮存时间最长不得超过48小时。医疗废物暂时贮存点应当设置明显的警示标识，防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂，采取防盗和预防儿童接触等安全措施。医疗废物交接单，内容应当包括医疗废物的来源、类别、袋或盒件数、重量、交接时间以及经办人签名等项目，交接单保存时间3年以上。

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