无痛人流的临床护理医学论文

【摘要】目的探讨心理护理在无痛人流麻醉护理中的应用效果。方法选取2011年11月到2011年12月期间本院收治的无痛人流患者102例，随机将这102例无痛人流患者分成观察组51例，对照组51例，对照组给予常规麻醉护理，观察组在常规麻醉护理的基础上给予心理护理，比较两组患者的麻醉效果。今天小编给大家找来了《无痛人流的临床护理医学论文(精选3篇)》，希望对大家有所帮助。

无痛人流的临床护理医学论文 篇1：

门诊无痛人流术患者的舒适护理干预疗效观察

【摘 要】目的：探讨舒适护理干预在行门诊无痛人流术孕妇中的护理疗效。方法：将2020年3月至2021年5月期间在本院门诊行无痛人流术孕妇998例分为研究组和对照组两组，各499例，研究组采取舒适护理措施，对照组采取常规护理措施，对比其护理疗效。结果：护理后，与对照组相比，研究组的VAS评分以及并发症的总发生率显著偏低（P<0.05）。结论：舒适护理干预在行门诊无痛人流术孕妇中具备较高的应用价值，能够显著改善人流术后的恢复效果，可以在临床上广泛推广和应用。

【关键词】舒适护理；无痛人流术；护理疗效

随着我国居民生育观念的变化，意外妊娠后临床采用人流进行终止妊娠的孕妇数量随之增加，无痛人流是临床上较为主要的人流方式之一，具备创伤小，恢复快等特点[1]。但是临床存在较多孕妇在进行无痛人流手术前，紧张、焦虑、恐慌等负面情绪严重，并出现躁动、挣扎等情况，对手术安全性影响较大，并可能引发严重术后并发症[2]。临床常通过对患者进行优质的护理措施，以降低其负面情绪。因此本研究为改善行无痛人流术患者术后恢复效果，对其采用了优质的护理措施，现报道如下。
1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年3月至2021年5月期间在本院门诊行无痛人流术孕妇998例为研究对象，将其分为研究组和对照组两组，各499例，分别采取不同的护理方案。本次研究已通过医学伦理委员会批准进行，并且所有孕妇均已签署知情同意书。

1.2 护理方法

对照组孕妇采取常规护理方案，按医嘱对患者进行各项术前术后治疗和护理工作，严格监测孕妇各项基本生命体征；对照组患者在常规护理基础上加以优质护理干预措施，具体如下：（1）术前：对孕妇进行无痛人流手术健康教育，增强其对于该手术的认知，密切观察患者是否存在焦虑、抑郁等心理，并及时对其进行评估，根据评估结果进行适当的心理辅助护理，必要时可加以药物干预；（2）术中：注意孕妇术中保暖，辅助麻醉医师做好麻醉工作，严密监测患者呼吸、心率、阴道出血情况及体温变化，辅助超声科医师采取最佳体位为患者超声导视；（3）术后：待孕妇苏醒后，对其腹部进行适当手法按摩配合产后修复护理工作，加强与孕妇的沟通交流，并嘱咐其家属对孕妇进行适当的问候，降低孕妇的负面情绪，有利于术后病情的恢复。此外，术后采取中药包热敷进行护理，促进术后康复。

1.3 护理疗效评价

（1）疼痛情况：分别于手术前1h和术后3h采用VAS评分对两组孕妇的疼痛情况进行比较，其分值为0分～10分，得分越低，疼痛情况越轻；（2）术后并发症的发生情况：主要包括感染、阴道流血、月经紊乱、腹痛等，术后1个月对孕妇進行随访，观察并记录其各项并发症的发生情况。

1.4 统计学分析

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果

2.1 一般资料对比

两组孕妇年龄、BMI等一般资料之间无显著差异（P>0.05），具有可比性，见表1。

2.2 VAS评分对比

护理后，研究组的VAS评分显著低于对照组（P<0.05），见表2。

2.3 并发症发生情况

护理后，研究组的并发症的发生率显著低于对照组（P<0.05），见表3。


3 讨论

无痛人流是临床上应用最多的终止妊娠方式之一，其虽然具备规模小，术后恢复快等特点，但是由于其手术器官和部位较为特殊，易导致孕妇出现过度紧张、焦虑等心理，可对孕妇手术身体恢复产生不利影响，也可导致其术后出现较为明显的疼痛感。相应的心理护理措施是临床改善情绪不稳定患者的负面情绪的主要方法之一。本研究对在本院门诊行无痛人流的孕妇分别采取了不同的护理措施，旨在对比其护理疗效的差异，具体结果如下所示。

研究显示，护理后，与对照组相比，研究组孕妇的VAS评分显著偏低，并且并发症的总发生率也明显偏低，这表明研究组孕妇取得了更好的镇痛和术后康复效果。优质护理措施通过对孕妇进行了适当的心理护理和按摩等舒适护理措施，一方面有效降低了孕妇术后的疼痛感，另一方面通过改善孕妇的负面情绪，明显提高了其恢复效果。

综上所述，舒适护理干预在行门诊无痛人流术孕妇中具备较高的应用价值，能够显著改善孕妇术后的恢复效果，可以在临床上广泛推广和应用。

参考文献

[1] 钟菊花，杨雷，吴兴花，等.无痛人流术围手术期患者应激及血流动力学指标的变化[J].中国妇幼健康研究，2020，31（4）：452-455.

[2] 张维花.异丙酚及芬太尼用于无痛人工流产术病人的效果观察及护理[J].护理研究，2010，24（24）：2208.

作者：谭小燕

无痛人流的临床护理医学论文 篇2：

心理护理在无痛人流麻醉护理中应用的效果

【摘要】 目的 探讨心理护理在无痛人流麻醉护理中的应用效果。方法 选取2011年11月到2011年12月期间本院收治的无痛人流患者102例，随机将这102例无痛人流患者分成观察组51例，对照组51例，对照组给予常规麻醉护理，观察组在常规麻醉护理的基础上给予心理护理，比较两组患者的麻醉效果。结果 经分组护理后，观察组效果优的20例，效果良的29例，效果差的2例，效果优良率为96.08%；对照组效果优的9例，效果良的32例，效果差的10例，效果优良率为80.39%。观察组的效果优良率明显优于对照组，并具有显著性差异，（c2=12.12，P<0.05），有统计学意义。结论 给予无痛人流患者在常规麻醉护理的基础上进行心理护理，可显著提高麻醉效果，减少患者在手术中的疼痛感，增加手术舒适性，值得临床推广使用。

【关键词】 心理护理；无痛人流；麻醉护理

人工流产术是在妇女计划生育避孕失败之后，采取的一种有效终止妊娠的临床补救方法，传统人工流产术会给患者造成身体、心理两方面的痛苦[1]。近些年随着无痛人流术的发展，显著减轻了患者的生理痛苦，但是如何减轻患者的心理痛苦，以平和的心态接受手术结束妊娠，是近些年临床一直探讨的问题。本文选取2011年11月到2011年12月期间本院收治的无痛人流患者102例，随机将这102例无痛人流患者分成观察组51例，对照组51例，对照组给予常规麻醉护理，观察组在常规麻醉护理的基础上给予心理护理，比较两组患者的麻醉效果。现报告如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2010年11月到2011年12月期间本院收治的无痛人流患者102例，所有患者均停经45天到60天，经本院尿检HCG呈阳性，经B超检查证实为宫内早孕，已排除心肺功能不全和高血压等不适宜无痛人流患者。随机将这102例无痛人流患者分成观察组51例，对照组51例。其中对照组年龄最小的17岁，最大的40岁，平均年龄为（27.32±2.12）岁，有生育史12例（23.53%），人流史5例（9.80%）。观察组年龄最小的18岁，最大的39岁，平均年龄为（26.98±2.21）岁，有生育史13例（25.49%），人流史6例（11.76%）。两组患者在数量、年龄等一般情况方面没有显著性差异，P>0.05，有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组给予常规麻醉护理。

1.2.2 观察组 观察组在常规麻醉护理的基础上给予心理护理。

1.2.2.1 健康教育 手术前要向患者及其家属，介绍无痛人流手术的具体方法和麻醉优势，使患者了解无痛人流手术的优点，避免出现焦虑、恐慌，让患者提出自己的顾虑，并对患者的顾虑进行认真的答复，避免患者因为思想负担过重影响手术麻醉效果[2]。并且手术中可能出现的问题向患者进行介绍，使患者充分了解手术的注意事项，进而能积极配合手术的顺利完成。

1.2.2.2 社会心理支持 患者家属的心理护理配合对患者手术麻醉效果也有重要的影响，家属的心理支持可以有效缓解的患者心理压力，并且可以有效克服负面心理。通过对患者的家属的指导，可以让患者家属了解如果做才能正确的爱护、关心患者，帮助患者消除其手术前不安的情绪，更加积极的配合治疗。

1.2.2.3 有针对性的心理指导 通过对患者实际情况的了解，根据患者不同的文化程度、年龄、生活习惯，更加准确的掌握患者的心理情况，在进入手术室后积极根据患者的情况进行心理辅导，并使用恰当的肢体语言对患者进行安慰，使患者增加对护理人员的信任感，缓解紧张的情绪。

1.3 效果评价标准[3] 效果优：患者在整个手术中有安全，血压升高不超过正常值5mmHg，脉搏加快不超过每分钟正常值5次，患者自觉无痛，手术中没有焦虑、紧张的感觉。效果良：患者在整个手术中血压升高超过正常值6mmHg-9mmHg，脉搏加快超过每分钟正常值6次-9次，手术中多出现疼痛可以忍受。效果差：患者在整个手术中没有安全，血压升高超过正常值10mmHg以上，脉搏加快超过每分钟正常值10次以上，患者在手术中感觉疼痛难以忍受，手术中有焦虑、紧张的感觉。效果优良率：（效果优病例数+状态良病例数）/总病例数*100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行统计学分析处理，计数资料采用（%）表示，两组间比较用x2检验，P<0.05表示两组有显著性差异，有统计学意义。

2 结 果

经分组护理后，观察组效果优的20例，效果良的29例，效果差的2例，效果优良率为96.08%；对照组效果优的9例，效果良的32例，效果差的10例，效果优良率为80.39%。观察组的效果优良率明显优于对照组，并具有显著性差异，（x2=12.12，P<0.05），有统计学意义。

3 讨 论

经我们临床实践发现，大多数进行无痛人流的患者都对人工流产有一种强烈的焦虑、恐惧感，并且以未婚的初孕妇比较严重。部分患者因为对手术知识比较缺乏，通常感觉到无助，害怕手术中的疼痛，害怕手术后留下后遗症以致丧失生育能力[4]，所以在手术中很容易因为心理问题影响手术效果。本文通过对无痛人流患者做好心理护理，对患者的顾虑进行耐心的解释，强调手术的安全性、无痛性，通过有针对性的心理护理，患者可以对无痛人流有更好的了解，进而消除对手术的恐惧、焦虑心理，以一个平稳的心理状态更好的配合手术治疗。综上所述，给予无痛人流患者在常规麻醉护理的基础上进行心理护理，可显著提高麻醉效果，减少患者在手术中的疼痛感，增加手术舒适性，值得临床推广使用。

参考文献

[1] 陈鲁，李长松.心理护理在无痛人流麻醉护理中的应用[J].海南医学，2010，21（2）：135-136.

[2] 颜玉华.术前护理干预对提高无痛人流术中麻醉效果和满意度的观察[J].中国社区医师，2012，14（308）：392-393.

[3] 李志君.心理护理对无痛人流患者麻醉效果的临床观察[J].中国实用医药，2012，7（13）：220-221.

[4] 耿袖云，杨淑芝.无痛人工流产术病人健康知识及心理需求情况的调查分析[J].全科护理，2009，7（7）：1777-1777.

作者：郑凤琼

无痛人流的临床护理医学论文 篇3：

异丙酚复合舒芬太尼用于门诊无痛人流术麻醉的临床分析

摘要：目的：探讨异丙酚复合舒芬太尼应用于门诊患者进行无痛人流麻醉的临床效果。方法：选择2014年1月～2014年5月间于我院门诊部进行无痛人流术的200例患者，根据术前麻醉使用药物分为两组，即观察组及对照组，其中观察组组采用异丙酚复合舒芬太尼进行麻醉，对照组采用异丙酚复合芬太尼进行麻醉，对比两组患者的临床麻醉效果。结果：观察组100例患者中临床麻醉异丙酚使用量平均为112.24mg，平均术后苏醒时间为2.4min、术后1h疼痛程度VAS评分为3.8，有31例患者于临床围手术期出现不良反应，包括11例患者出现低血压、6例患者出现心动过缓、8例患者出现低氧血症、6例患者出现一般体动，其临床围手术期不良反应发生率为31%；对照组100例患者中临床麻醉异丙酚使用量平均为105.67mg，平均术后苏醒时间为2.4min、术后1h疼痛程度VAS评分为4.8，有35例患者于临床围手术期出现不良反应，包括12例患者出现低血压、7例患者出现心动过缓、7例患者出现低氧血症、9例患者出现一般体动，其临床围手术期不良反应发生率为35%。经统计学软件对以上两组患者的本次研究数据进行处理，得出数据差异具有统计学意义（P>0.05）。即观察组患者的临床麻醉效果显著优于对照组的临床麻醉效果。结论：观察组采用异丙酚复合舒芬太尼的临床麻醉，其麻醉效果显著优于对照组采用异丙酚复合芬太尼进行手术的麻醉效果，异丙酚复合舒芬太尼在门诊进行无痛人流术麻醉的临床应用效果显著，值得进一步推广使用。

关键词：异丙酚；舒芬太尼；无痛人流术；麻醉；临床分析

无痛人流术属妇产科常见手术，于近年来得到快速发展[1]。异丙酚属临床常见全麻手术所使用的一种麻醉剂，如今异丙酚的麻醉效用应用到了无痛人流术中[2]，本次研究就异丙酚复合舒芬太尼用于门诊无痛人流術麻醉的临床应用效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2014年1月～2014年5月间于我院门诊部进行无痛人流术的200例患者，患者年龄均在20～40岁之间，平均年龄约为29岁左右，患者孕周在4～12周之间，平均孕7.5周左右。以上所有患者均进行B超检查，均适合进行无痛人流手术。于术前常规进行身体检查，确认无一例患者患有严重心、肝、肾、肺功能性疾病。将以上200例患者按照临床麻醉药物不同分为两组，即观察组及对照组，每组各100例患者。观察组100例患者，年龄均在20～40岁之间，平均年龄约为28.5岁左右，孕周在5～12周之间，平均孕7周左右。对照组100例患者，年龄均在21～39岁之间，平均年龄约为30岁左右，患者孕周在4～12周之间，平均孕7.5周左右。经统计学软件对以上两组患者的年龄、孕周及身体状况等临床基线资料进行处理分析，得出组间数据差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比较性。

1.2 方法

两组患者均于无痛人流术前进行常规麻醉，均在术前禁食6h，排空膀胱。患者取截石位于手术台上，常规检测患者心电情况、生命体征及建立上肢静脉通路。对两组患者采用不同的临床麻醉方法进行麻醉。观察组采用异丙酚复合舒芬太尼进行麻醉，具体采用0.1μg/kg舒芬太尼诱导剂量进行静脉推注，注药4～6min后向患者静脉推注1mg/kg异丙酚注射液，要求注药时应缓慢。对照组采用异丙酚复合芬太尼进行麻醉，具体采用1μg/kg剂量行静脉推注芬太尼，注药4～6min后按照观察组异丙酚注药方法给药。具体给药剂量由临床医师根据患者实际情况进行药量增减，待患者意识消失后方可进行人流手术。在手术期间，应密切观察患者情况，若出现意识恢复或麻醉状态不理想，于2min后可再由静脉缓慢追加0.3mg/kg异丙酚。观察两组患者的临床麻醉效果，由有关医护人员进行细致记录患者麻醉情况。

1.3 麻醉观察指标

本次研究两组患者的临床麻醉观察有如下几个指标，包括麻醉异丙酚用量、苏醒时间、术后1h疼痛程度及患者围手术期是否发生不良反应等。其中术后1h疼痛程度评价采用VAS视觉模拟评分。患者围手术期不良反应有如下几种，包括低血压、心动过缓、低氧血症及一般体动，记录发生不良反应的人数。

1.4 统计学分析

采用SPSS15.0统计学软件对以上两组患者的临床基本资料及各项研究数据进行处理分析，其中计数及计量资料均以卡方检验，所得结果以P<0.05作为组间数据差异具有统计学意义。

2 结果

对以上两组患者的临床研究数据进行细致记录，其临床麻醉使用异丙酚用量、苏醒时间及术后1h疼痛程度比较如下表1所示，其临床患者围手术期不良反应发生情况如下表2所示。

根据上述两表中数据所示，观察组100例患者中临床麻醉异丙酚使用量平均为112.24mg，平均术后苏醒时间为2.4min、术后1h疼痛程度VAS评分为3.8，有31例患者于临床围手术期出现不良反应，包括11例患者出现低血压、6例患者出现心动过缓、8例患者出现低氧血症、6例患者出现一般体动，其临床围手术期不良反应发生率为31%；对照组100例患者中临床麻醉异丙酚使用量平均为105.67mg，平均术后苏醒时间为2.4min、术后1h疼痛程度VAS评分为4.8，有35例患者于临床围手术期出现不良反应，包括12例患者出现低血压、7例患者出现心动过缓、7例患者出现低氧血症、9例患者出现一般体动，其临床围手术期不良反应发生率为35%。经统计学软件对以上两组患者的本次研究数据进行处理，得出除组间患者苏醒时间比较无统计学意义外，其他临床研究数据均具有统计学意义，即观察组患者的临床麻醉效果显著优于对照组的临床麻醉效果。

3 讨论

异丙酚又称为丙泊酚[4]，于近年来广泛应用于临床麻醉术中，属强效全身麻醉剂[5]，其对人体的作用机制如今仍不完全明了，但此类药物对于酯膜具有非特异性作用[6]，多与其他脊髓麻醉、硬脊膜外麻醉药物同时配合使用。无痛人流术中单独使用异丙酚量大，副作用多，常常需要复合镇痛药物。本次研究中，观察组采用异丙酚复合舒芬太尼的临床麻醉，其麻醉效果显著优于对照组采用异丙酚复合芬太尼进行手术麻醉效果。舒芬太尼呼吸作用持续时间更短更弱，血流动力学更稳定，苏醒更快，镇痛作用更持久[7]。本次研究经统计学软件分析得出数据差异显著，异丙酚复合舒芬太尼在门诊进行无痛人流术麻醉的临床应用效果显著，值得进一步推广使用。

参考文献：

[1] 王代永.异丙酚用于门诊无痛人流术麻醉的临床观察[J]重庆医

学.2007，36（16）：1606～1607.

[2] 刘斌.依托咪酯和异丙酚对无痛人流术的麻醉效果观察[J]当代医学.2011，17（15）：127～129.

[3] 张莉莉，陈洁琳.依托咪酯和异丙酚对无痛人流术麻醉效果观察[J] 黑龙江医学.2014，38（5）：539～540.

[4] 宋美娟.无痛人流术麻醉方法的探讨[J]临床医学.2008，28（1）：76～77.

[5] 成立民.异丙酚复合麻醉用于无痛人流术临床效果观察[J]黑龙江医药科学.2008，31（5）：49～50.

[6] 程丽娟.异丙酚无痛人流术与护理干预[J]临床护理杂志.2013，12（6）：44～45.

[7] 林锋，张雅玲.丙泊酚复合舒芬太尼、瑞芬太尼、芬太尼在无痛人流中应用效果的对比观察[J]实用药物与临床.2013，16（10）：915～917.

作者：罗力