护理质控小组工作计划

2022-12-14

时光荏苒，一项工作总是在不知不觉间结束，我们又迎来新的任务与挑战，在开始新的任务前，我们要学会撰写计划，那么该如何拟定计划呢？以下是小编整理的关于《护理质控小组工作计划》，希望对大家有所帮助。

第一篇：护理质控小组工作计划

ICU护理质控小组工作职责

2014.10修订

1、在护理部领导、护士长指导下工作，根据医院护理工作质量标准、质控工作计划，结合本科情况，制订、实施本科年度护理质控工作计划。

2、及时学习护理自控标准，按医院护理质量考核办法和《ICU护理质控标准》的具体规定，对本科室定期进行质量考核评价。

3、协助护士长根据本科室实际情况确定每月计划，对有问题的项目进行讨论、分析，提出整改措施，体现质量持续改进。

4、督促本科护理人员认真执行岗位职责、各项规章制度及护理操作流程和常规，严防差错、事故的发生。

5、对本科室引进的新技术、新项目，确定护理操作流程及负责对全科护理人员进行培训和指导。

6、质控工作相对独立又互相补充，质控者对在质控中发现的问题应及时督导。

7、每月召开一次安全分析会议，质控人员应对在质控中存在的问题给予分析汇总，提出整改措施，促进科室质控工作持续改进。

第二篇：护理质控小组职责

护理质量管理组及职责

(2016年1月修订)

组长：副组长：成员：

职责：

1、在护理部主任的直接领导下开展工作

2、负责全院护理质量监督、控制和管理工作。

3、完成年、季、月质控计划。

4、依据有关政策法规进行修改、完善、补充护理质控检查标准。

5、按照计划定期检查、考核，组长负责组织，提前通知时间，组员将时间调整好，无特殊事情一律参加。不参加者扣绩效2分;组长未按时组织检查者扣绩效5分;每组活动护理部人员无特殊情况全部参加，若有特殊情况，亦必须最少有一人参加，否则扣护理部每人3分.

6、针对临床护理质量存在的问题，采取不定期的研究讨论，找出原因，提出整改措施，促进护理质量的持续改进和提高，并每月向各科护士长反馈检查结果和改进措施。

分设五个小组(第一位为小组组长)每组完成绩效扣分完不成者扣至

(1) 专科护理组：

职责：根据护理部当年制定的考核标准，每月一次检查护理措施落实、健康教育、病情评估及观察、基础护理(分级护理)、护理文书、输血管理、围术期护理、危重患者管理临床路径的护理质量，并根据具体工作，不断完善考核标准。

(2) 安全管理组：

职责：根据护理部制定的考核标准，每月一次检查患者的交接、口头医嘱的执行、查对制度、患者身份识别、危急值管理、跌倒坠床、压疮的管理、重点环节、不良事件管理的质量检查。并根据具体情况，不断完善考核标准

(3)病区管理组：

职责：根据护理部制定的考核标准，每月一次检查环境质量、药品、物品仪器设备、抢救车、抢救室、换药室、治疗室、护士站、值班室的管理、护理人员的仪表、劳动纪律的质量。并根据具体情况，不断完善考核标准

(4)科室管理组：

职责：根据护理部制定的考核标准每季度检查一次护士素质、护士长的管理，并根据具体情况，不断完善考核标准

(5)特殊科室管理组：

职责：根据护理部制定的特殊科室考核标准，每月一次检查特殊科室(手术室、急诊、ICU、产房、供应室)的护理工作质量，及时评价科室整改效果，并根据具体情况，不断完善考核标准，提高护理质量。

另设：被服管理组：

职责：组长组织不定期抽查各病区(含洗衣房)的被服数量，但每年须全院检查一次，与基数不符时，告知科室查找。如仍不符记录存档。(注：本组的组员可随机参与，但最少两人参加)

费县第二人民医院护理部

2016年1月

第三篇：护理质控小组职责

1. 病区管理质控职责

(1)根据医院护理部工作的任务，不断完善病区管理制度及质控标准。

(2)熟悉病区管理规章制度及质量标准，发现问题及时与病区护士长沟通，并提出改进意见。

(3) 对病区管理进行督查质控，检查有记录及统计分析。 2. 基础护理质控职责

(1)熟悉掌握基础护理的理论，督促指导护理人员实施规范的基础护理操作。

(2)对基础护理、护理程序实施过程进行督查评价，根据工作流程或技术规范，进行必要的示范指导。 (3)调查了解患者及家属对护理工作的满意度。

(4) 督查中发现的问题或隐患，及时记录并提出改进意见。 3.护理文书书写质控职责

(5)熟悉掌握各种护理文书书写规范，按护理文件书写合格率要求，进行质控。

(6) 对全科病区护理文书进行督查，对存在的问题及时与科室护士长沟通，协助改进。 4.护理技术操作质控职责

a) 熟悉掌握护理技术操作，熟悉各专科技术操作要点。

b) 对各病区的护理技术操作，专科技术操作进行督查，对存在的问题及时指导改进。

c) 每年规范护理技术操作3—4项，统一培训并考核。 5. 物品消毒、抢救设备质控职责

a) 检查灭菌物品在有效期，无过期物品。 b) 消毒液浓度、日期符合要求。

c) 抢救药品无过期、混放，药品批号与药盒一致，每日检查并有记录，抢救设备处于备用状态。

二)工作要求

1.各质控小组成员在护理部、护士长的领导下进行工作，应履行职责，做好检查、咨询指导、协调等工作。

2.质控组小组成员应发挥团队精神、集思广益、相互补充，做到公平、公正、公开的评估与督查。

3.各质控小组成员应按护理工作程序、护理规章制度、常规、技术操作规程、质量管理的持续改进方案，定期或不定期的检查，分析存在问题，对有重大护理质量问题应及时汇报。

4.根据护理部对护理质控的要求及每月护理部工作重点，定期对科室护理质量进行检查，每月有质量检查分析及综合质量评价，半年有小结，年终有总结。并提出整改措施。

第四篇：护理质控小组活动记录

为贯彻落实1年全国护理工作会议精神，加强医院临床护理工作管理，夯实基础护理，更好地为患者提供优质的护理服务，使护理工作更贴近患者、贴近临床、贴近会，真正实现患者满意、会满意、政府满意的目标。我院实行质量管理委员会领导下各科室护理质量控制小组负责制，形成了覆盖全院的护理质控网络系统。

护理质控组织根据职责和医院护理质量管理制度，对照护理质量标准，每日科室动态检查、每月护理部全面质控和每季护理质量督导委员会召开研讨会，进行质量控制活动，使各项护理工作由被动变主动，由事后控制变为事前控制或环节控制，开展护理安全隐患排查，实行护理不良事件上报制，及时追踪调查、指导，使工作有了预见性和计划性，全院护理质量明显提高，把安全隐患消除在萌芽状态。

1年4月3日，在我院小会议室，召开了全院护理质控成员会议，会上由护理部副总护士长温素芹结合我院的工作情况，主讲了《护理质量管理及持续改进》，护理质控成员进行了讨论，找出问题，提出改进措施;1年5月5日，护理部又组织全院护理质控组成员学习讨论《安徽省护理文书书写规范解释》，研讨我院在新病历书写规范后的护理文书改革问题，听取外出学习归来的护士长林爱霞传达外院的经验和学习体会。

通过学习讨论大家明确了护理质量控制是护理管理的核心，是保证护理安全和服务质量的根本。护理工作是一个连续性的工作，管理是一个动态过程。科内质控小组把关，保证本科室的质量和安全，把住临床护理工作的每一环节;针对护理服务对象的特殊性，结合护理结果的不可逆性和不可重复性的特点，提醒各科注重抓护理环节中的质量，以达到实现优质护理服务和质量持续改进的目的

我院护理质量管理组织已经健全，方兴未艾，对全院护理工作负有指导和监督职责，大量的工作有待开展。我们相信，护理质控组织将成为保障护理安全的一道屏障，对提升护理质量，防范护理缺陷起到举足轻重的作用。