浅议BusinessIntelligence在公立医院财务管理中的应用

一、引言

随着我国对公共卫生行业的深入改革, 公立医院信息化、智能化的建设已成为医院经济体制改革不可阻挡的趋势与潮流。财务信息化管理是公立医院财务管理的中心工作, 强化财务管理的信息化建设, 才能使公立医院紧紧跟随时代发展的步伐。新医改政策的颁布与实施, 进一步推进公立医院财务管理信息化建设进程。然而, 公立医院财务管理过程中仍然存在管理效率较低下, 工作程序较复杂, 标准不统一, 甚至会出现信息失真的情况。

为有效建立公立医院“战略导向、规范业务、优化流程、支持决策”的财务管理机制, 借鉴目前商业领域中广泛应用的Business Intelligence (商务智能, 以下简称BI) 管理方案, 充分梳理各种数据源, 以资金管控为核心, 提供多维度分析、报表、查询、仪表盘等完整的信息化产品, 以达到提升公立医院决策水平的目的。

二、存在的问题

医院中财务管理信息化体系中仍存在诸多不规范、不完善、不健全的问题, 计算机科学和数据科学的大量研究成果无法与目前的财务管理相结合, 是限制财务管理信息化建设进程的重要问题。结合我国实际情况, 就公立医院现有的信息化系统进行分析, 目前存在如下几个问题:

(一) 许多公立医院长时间没有更新信息化系统, 过时的信息系统导致管理效率较为低下, 医院运行状态相关的数据无法直观地提供给决策者进行分析, 计算机科学及数据科学的强大潜能还没有完全发掘出来, 致使信息化系统无法满足数据分析和可视化的目标。此外, 在整个财务管理流程中, 仍然存在大量的工作需要在线下完成, 工作程序复杂, 不仅影响财务管理的时间效率, 也增加了财务人员的工作量。

(二) 现有信息化系统缺乏行之有效的顶层设计。在医院财务管理信息化过程中, 由于没有良好的顶层设计, 导致医院内部的各种应用模块无法做到互联互通, 形成数据孤岛。并且, 随着新的应用加入, 新的孤岛又不断形成, 最终导致信息资源统筹和整合利用低下。

(三) 信息化系统的接口标准和数据库规范极为混乱。各种应用模块没有统一的接口, 对已有标准的执行和应用滞后, 术语代码类标准、安全类标准不健全, 导致时常会出现数据缺乏完整性、数据无故被篡改、数据格式不兼容等等现象。这些问题的存在大大降低了医院财务管理中各项数据与资料的精确度与真实性, 对医院的运营状态和财务分析造成许多不良的影响和不必要的负担。

三、BusinessIntelligence解决方案介绍

Business Intelligence (商务智能, 以下简称BI) , 是指针对企业运营和发展中存在的问题, 通过数据科学和智能科学的方法对企业运营数据进行分析处理, 从运营数据中提炼特征及数据的内在关联, 对发展趋势进行预测, 对以期获得改善企业运营状态的方案。BI以其分析快速而准确的优点, 成为目前国际上通用的提供决策依据的信息化解决手段。

BI管理方案以B/S架构为基础, 通过对医院的HIS、LIS、CIS、财务等多个业务系统中庞大数据进行汇总, 以数据挖掘 (Data Mining) 、数据仓库 (Data Warehouse) 、联机分析处理 (On-Line Analytical Processing, OLAP) 等数据科学方法为手段进行分析, 灵活自由配置、预置多样化关键指标的特性, 最终将数据转化为知识, 并以仪表盘、统计图表等可视化方法将数据及其内在关联以直观的方式进行全方位展示。

四、BI管理方案在公立医院财务管理中的运用

BI管理方案是一种较为先进的管理技术, 通过对数据进行汇总分析, 梳理财务管理流程, 夯实企业管理基础, 坚持以系统化和精细化的制度建设, 标准化、数据化和信息化管理为原则, 抓住财务管理中存在的问题和重点环节, 从而达到全面精细化管理的目标。因此, 使用BI管理方案进行公立医院的财务管理, 能有效地解决公立医院目前存在的“信息孤岛”问题, 并解决实现精细化管理中存在的障碍。使用BI管理方案改进公立医院财务管理可分为如下几个部分实现:

(一) 在公立医院的财务管理中使用BI管理方案, 采集时间维、科室维、地域维、项目等四个维度的数据并汇总, 从而更加深入、全面掌握医院各业务运营状况。

(二) 建立一条以“年度计划—月度计划—周计划—周督办”为主线的战略目标管理体系, 根据“战略目标—策略—方案—执行方法—分工表—进度表”的分解流程, 抓住企业生产经营中的关键问题和重点环节, 将战略发展目标层层分解, 并最终落实到工作岗位上。

(三) 通过以点带面、逐层推进的方法, 多样化预置主题和分析手段, 对人、财、物、质量、科研等多个主题进行分析决策, 并利用数据科学手段对某业务进行多维度的分析与比较, 综合各项数据指标建立多元化的医院评价指标体系。多样化预置主题分析模块包含:

1、院长驾驶舱:医院日运营情况、医院月运营情况、发展潜力分析。

2、财务业务分析:收入分析、支出情况分析、结余情况分析、预算管理、固定资产分析、流动资产分析。

3、设备情况分析:设备基本情况、设备维修情况分析、设备采购计划、设备效益分析。

4、物资情况分析:物资采购情况分析、物资库存情况分析、物资领用情况分析。

5、住院综合分析:住院业务指标、住院收入分析、床位使用率;住院病人分析、欠费情况分析、预缴金情况分析、重点病种分析、单病种情况分析。

(四) 使用BI管理方案建立贴近医院实际的管理系统、整合医院数据资源的多业务系统和以数据仓库为核心的医疗智能分析决策系统。主要包含:

1、智能后端配置工具

数据自定义;柱形图、直方图、折线图、漏斗图、雷达图、叠加图等多样化后端工具组件, 任意拖拽, 满足指标表示的多样化需求;灵活根据业务职能不同, 分配不同权限。

2、数据分析平台

将医院各类数据按照分析主题进行组织和归类, 为医院管理层提供高度综合、深层提炼的分析平台。

3、预警监控平台 (扩展功能)

针对医院质量管理控制关键指标的管控, 通过设定预警值进行预警提示, 在日常运营中进行管理控制, 提前干预, 将问题解决在事前和事中, 有助于医院质量管理改进。

五、BI管理方案的作用

以BI管理方案为指导, 结合我国公立医院财务信息化进程现状, 基于BI管理的财务信息化系统对公立医院的运营状态和财务流程能起到如下几个方面的提升:

(一) 能够优化资源配置, 促进增收节支, 提高经济效益。通过对财务数据的多维分析, 快速分析给出医院的资金运行状况, 对各项收入、支出可以达到从总数到明细的多级对比查询和对比分析。能随时了解医院的财力状况, 能做到对债权的收回周期和债务的偿还能力的评估, 为医院的发展提供更有力的财力支撑。

(二) 能够为提高医院的综合能力提供有力的数据依据。在医院日常运营中, 管理层只需花几分钟的时间, 就能全面、快速、准确的了解到医院的当前运营情况及相关科室的运营情况。此外, 医院还能在短时间内, 提供上级主管部门需要的相关数据。相比过去的人工核算方式, BI管理方案极大地提升了财务管理的工作效率, 降低了财务人员的工作量。

(三) 能够为医院不同管理层、不同角色提供不同场景应用, 为他们带来不同的价值, 方便他们全面了解掌握医院、科室的综合情况, 通过对历年数据的对比分析, 全面掌控医院、科室的运营中的每一个细节, 发现内在的规律和趋势。

六、结语

变则通, 通则久。公立医院信息化建设之路是顺应医改发展的过程, 需要医院决策层不断提升对于信息化建设的认识, 了解信息化建设对于规范医院财务管理工作程序、降低经济成本、提高财务管理工作效率等方面的积极作用。通过推动BI管理方案的建设, 注重财务管理信息系统的构建, 保障各项信息的真实性与可靠性, 提高公立医院财务管理效率, 持续优化医院资源配置。

摘要：为有效建立公立医院“战略导向、规范业务、优化流程、支持决策”的财务管理机制, 借鉴成熟的BI管理方案, 充分梳理各种数据源, 以资金管控为核心, 提供多维度分析、报表、查询、仪表盘等完整的信息化产品, 以达到提升公立医院决策水平的目的。

关键词：战略会计,公立医院,预算管理,现代化管理

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