谈活血化瘀疗法在妇科疾病中的应用

2022-09-10

“瘀血”的概念最先是源于我国的中医, 它的定义较为广泛, 既是各种疾病的致病因素, 也可以使某些疾病的病理结果。活血化瘀疗法是针对瘀血这一病理确立的, 作为中医的基本治疗法之一, 在治疗这类引起的妇科疾病中有着相当广泛的应用。

1 妇科疾病中瘀血的形成

由于妇女本身的生理特点, 在受到疾病感染的时候, 常常伴随着瘀血症的出现。根据相关资料显示, 妇科疾病中瘀血的形成原因有着4个方面: (1) 血气虚弱;但妇科疾病患者气血不旺, 虚弱的时候, 容易导致血流不畅, 影响血脉运行;严重时会是血不能正常循环, 从而导致离经的血成瘀血; (2) 跌打损伤;外来暴力或跌打致伤这些来自外部的损伤会影响经脉、气血, 血流不能正常运行, 造成脉络的瘀血。 (3) 气塞不通;从中医的理论来讲, 气随血行, 当气塞不通就容易造成血瘀的病状, 造成这种瘀血主要是受患者的心情影响; (4) 外感受寒或受热;当血遇寒或热侵入时, 机体阳气不足或者过分充足都会导致气血运行不通, 血在寒热影像下造成瘀血。

2 妇科疾病中常用的活血化瘀疗法

根据妇科疾病中血瘀的形成原因, 其常见的活血化瘀疗法主要有以下4种。

2.1 驱寒活血化瘀

对与妇科患者的外感受寒的瘀血, 如经期淋到雨水, 在凉地板上长时间坐卧, 过量饮食寒凉之物, 这些都可以只是受寒血瘀, 这些瘀血在经行后期, 就会让疾病患者出现闭经和痛经等症状。其临床表现常见体寒腹冷, 腹肚冷痛等。驱寒活血化瘀主要的方法是用温经汤加附子, 辅以干姜, 也可以用少腹逐瘀汤加吴茱芋等干姜、吴茱芋都是驱寒的良药。

2.2 益气活血化瘀

很多妇科患者大病久病或者产后, 由于各种方面的影响, 造成患者机体功能不正常, 气虚无力, 根据中医气血相辅的原理, 停滞而不通畅。其临床症状有淤血阻滞兼气血俱虚的产后腹肚阵痛益气活血化瘀的主要方法是用举元煎加三七粉、桃仁、鳖甲等, 熬制参术四物汤, 这类汤对血瘀兼气虚月经不调用、气虚而致血运失常有着非常好的疗效。

2.3 畅气活血化瘀

畅气活血化瘀适用于患者月经不调、痛经、闭经、症瘕等病因造成的瘀血, 这类瘀血属气滞所致血瘀的类型。临床表现多为胸腹胀痛, 在经血表现方面, 常为量少且颜色深暗, 舌部有深紫的瘀点。对与这种瘀血, 畅气活血化瘀根据病理的不同, 有不同的疗法, 如属月经不调, 可用血府熬制逐瘀汤;若是闭经, 则可用当归芍药散加丹参, 鸡血藤, 泽兰等行气中草药;若是症瘕可用桂枝茯苓丸。

2.4 补肾活血化瘀

肾虚也是妇科疾病常见的影响因素之一, 补肾活血化瘀法是一种专门针对肾虚经血不足, 多次流产也会导致肾虚和精血亏少, 临床上的表现主要为经闭小腹痛, 经量少色褐兼腰背痛, 头晕耳鸣, 带多清稀, 舌质有瘀点, 苔薄白, 脉细涩, 这些症状的病因主要是由于肾虚血虚而致运行不畅的血瘀症。补肾活血化瘀主要是加杞子、杜仲、菟丝子、复盆子熬制桃红四物汤, 杞子, 杜仲, 菟丝子, 复盆子这些草药都能够对妇科患者的很好的补肾作用。

3 活血化瘀疗法在妇科疾病临床中的作用

目前, 活血化瘀疗法在理论和实践方面, 在相关研究人员和医生地不断完善下, 都具有相当丰富的内容。根据近年来的研究结果, 结合笔者自身的诊疗经验, 活血化瘀法对妇科患者的具有如下3个方面的主要作用。

3.1 修复组织的抗炎作用

妇科患者在使用活血化瘀疗法后, 血液流变性质改善, 血流加快, 红细胞解聚, 毛细血管网开放增多, 这些组织的作用和功能得到充分的发挥, 在局部血流增加的基础上, 同时坏死组织得到更迅速地吸收, 改善了患者血液的营养, 从而促进组织的修复与再生, 因此对妇科各种炎症发生率进行很好的控制, 具有很好治疗作用。

3.2 控制血清微量元素含量

血清中微量元素对女性生理、病理方面都具有非常重要影响, 人体内酶系统、分泌功能、糖和免疫功能, 都有着它的参与。现代医学证明, 当Zn含量低, 垂体分泌功能会受到影响, 性腺激素的分泌减少, 月经失调;Cu含量较低, 则容易导致习惯性流产, 不孕症等疾病有关。活血化瘀药物如水蛭、丹参、乳香、桃仁等具有丰富的Zn、Cu等元素, 能明显提高这些微量元素的含量, 从而增强机体的免疫功能。

3.3 调节机体内分泌作用

有研究者在临床观察中发现血瘀为高泌乳素血症的主要病因病机, 活血化瘀能有效降低高泌乳素血症, 使卵巢功能得到恢复和调整, 此外, 活血化瘀疗法通过调节患者血液微循环, 改善子宫内膜的营养状况, 对卵泡发育起到很好的促进作用, 增高具有某些酶溶解度和卵泡内压力作用, 有助于精卵结合和受精卵着床, 减少妇女在产期瘀血形成的几率。

4 结语

随着我国医学理论的不断发展, 越来越多的人都认识到中医活血化瘀疗法对改善血液循环, 调整机体凝血机制, 调节神经及内分泌系统, 增强机体免疫力等有一定功效, 这些都对妇科疾病患者的康复带来了很好的辅助效果, 活血化瘀疗法的研究会越来越多, 从而为它在妇科疾病中的应用提供更为确凿的依据, 使其在妇科疾病的治疗中发挥更为重要的作用。

摘要：瘀血问题可以从很多方面影响到妇人的正常的生理功能, 在患有妇科疾病的时候, 甚至导致病理改变。本文以瘀血基本概念和病因为依据, 初步研究活血化瘀法与妇科疾病治疗之间的联系, 并论述瘀血与妇科疾病的关系及其活血化瘀法在妇科疾病中的应用。

关键词：瘀血,活血化瘀,免疫机能,内分泌