糖尿病视网膜病变的临床治疗体会

糖尿病视网膜病变为糖尿病性微血管病变的重要表现 ,为糖尿病患者严重的并发症[1]。糖尿病患者为细胞和胰岛素的代谢异常,导致神经、眼组织和血管微循环的改变,破坏视功能和眼营养,因为该类患者改变了血液成分,而造成血管内皮细胞的功能出现异常,损伤视网膜的屏障,严重者还会损伤肾脏,使患者出现肾功能的衰竭和致盲等现象[2]。对患者给予早期的诊断治疗 ,能够控制病情发展,预防失明情况的出现。选取2013年3月—2014年5月该院收治的70例糖尿病视网膜病变患者进行治疗,采用激光和传统药物的治疗,观察患者的治疗效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2013年3月—2014年5月该院收治的70例糖尿病视网膜病变患者进行治疗,实验组患者38例,男性22例,女性16例,年龄范围:41~74岁 ,平均年龄为 (52.76±5.19)岁 ,糖尿病病程:1.3~24.1年, 平均病程为 (12.94±2.93) 年,12例患者视力不足0.1,15例患者视力为0.1~0.3,11例患者的视力大于等于0.4。对照组患者32例,男性20例,女性12例,年龄范围:40~75岁,平均年龄为(52.29±5.67)岁,糖尿病病程:1.2~24.6年,平均病程为(12.80±2.62) 年 ,10例患者视力不足0.1,14例患者视力为0.1~0.3,8例患者的视力≥0.4。两组患者身体的基本资料没有较大差异,无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方 法

1.2.1实验组该组患者采用激光治疗 ,选择Zeiss公司生产532倍频半导体的激光,其参数:200~700 m W功率,光斑直径为:100~300 um,具体曝光时间 :200~300 ms,采用III~IV级激光反应斑。若患者为临床意义黄斑水肿,采取的激光参数:100 m W功率,20~100 um光斑直径 ,100~200 ms的曝光时间 , 采用格栅光凝的治疗,宜为淡灰白斑,每次治疗间隔5~7 d,5周内进行单眼的激光凝治疗。治疗后观察患者的视力情况以及各项检查,评价患者的治疗效果。

1.2.2对照组该组患者采用常规的药物治疗 ,治疗后观察患者的视力情况以及各项检查,评价患者的治疗效果。

1.3 统 计方法

对该文出现的数据均采用SPSS 14.0统计学软件进行分析和处理,对计量资料进行t检验,计数资料进行χ2检验,P﹤0.05有统计学意义。

1.4治疗标准

治疗显效:患者视力得到2行以上的提高,明显减少眼底和微血管瘤的出血渗出,荧光素炎帝血管的造影表明无灌注区或者新生血管全部消退,且荧光渗漏也得到基本消失;治疗有效:患者视力得到1行以上的提高,减少了眼底和微血管瘤的出血渗出,给予荧光素眼底的血管造影检查,表明无关注去或者新生血管得到部分消退,明显减少荧光渗漏;治疗无效:患者的视力和眼底病变没有明显改善,荧光素眼底的血管造影表明新生血管有增加或者无消退现象,不断扩大荧光渗漏情况。

2 结果

实验组38例患者,治疗显效20例,治疗有效16例,治疗无效2例,治疗有效率为94.74%;对照组32例患者,治疗显效12例,治疗有效14例,治疗无效6例,治疗有效率为81.25%。两组患者的治疗效果差异显著,有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

糖尿病视网膜病变为糖尿病患者常见的并发症,该疾病会导致患者视力下降甚至失明的情况[3]。采用激光治疗 ,可使患者的视力得到提高,消退眼底的新生血管,使黄斑水肿消退或者消失,而且该疾病还可避免新生血管的再生,避免青光眼、玻璃体积血和视网膜脱离的情况。实验组患者治疗有效率为94.74%,对照组患者治疗有效率为81.25%。两组患者的治疗效果差异显著,有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,糖尿病视网膜病变患者选择激光治疗,可明显提高视力,减少身体症状,效果显著,值得推荐。

摘要：目的 探究糖尿病视网膜病变患者采用激光治疗的方法和效果。方法 选取2013年3月—2014年5月收治的70例糖尿病视网膜病变患者进行治疗,随机分组,实验组38例患者采用激光治疗,对照组32例患者给予常规治疗,对比患者的治疗效果。结果 实验组患者治疗有效率为94.74%,对照组患者治疗有效率为81.25%。两组患者的治疗效果差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论 糖尿病视网膜病变患者采用激光治疗,可明显减轻患者的身体症状,改善视力,减少出现并发症,值得推荐。

关键词：糖尿病视网膜病变,激光治疗,治疗效果