第一篇：新生儿科院感考试
儿科院感防控措施
(一)、病房管理
1、对所有病人实行标准预防，传染病人及特殊感染病人有隔离措施。
2、每天病室内定时通风换气，每隔一天紫外线消毒一次并要求有记录。
3、每天地面湿式清扫，有污染时用1000mg/L含氯消毒液消毒后拖净，
拖布洗净悬挂备用。
4、每天床单位保持清洁，被服每周更换，污染时随时更换。禁止在病房、走廊清点被服。
5、每日晨间护理采取湿扫法，扫床套及抹布一床一柜一套一巾，用后清洁备用。
6、体温计一人一用一消毒，弯盘、治疗碗等用后用500mg/L含氯消毒液消毒。
7、对各种监护仪器每日清洁消毒。
8、病人出院或死亡后，床单位进行终末消毒。
9、各室拖布固定，标志清楚，悬挂晾干，定期消毒。
(二)、治疗室、换药室医院感染管理
1、各室布局合理，洁、污区划分明显。室内清洁整齐，无私人用物。
2、洗手设施齐全，使用洗手液。各种操作前后要洗手。
3、每日紫外线灯消毒一次，有登记，每周用95%酒精擦拭灯管一次，有记录可查。
4、治疗柜、治疗车等物体表面每日消毒二次，有登记。地面每日湿式清扫二次，有污时用1000mg/L含氯消毒液消毒后拖净。
5、无菌物品必须放在无菌柜内，无菌物品一人一用一灭菌。
6、进行无菌操作时，衣帽整齐，遵守无菌操作规程，无菌物品使用
前必须检查相关内容。
7、无菌物品按灭菌日期依次排放，有取放标志，无过期物品。
8、使用一次性无菌物品时若发生热源反应、感染或其他情况时，立即停用，及时记录，报告院感办、药剂科，不得自行处理。
9、所有需要清洗灭菌的物品使用后由供应室统一收集、清洗、灭菌。
10、无菌容器中的物品，一经打开，使用时间不得超过4小时，必须注明开启时间。
11、酒精、碘酒、碘伏密闭保存，用后加盖。每周更换两次，容器灭菌两次。
12、抽出的药液、开启的静脉输入用的无菌液体必须注明开启时间，超过两小时不得使用。 启封抽吸的溶媒超过二十四小时不得使用，溶媒瓶上不得插针头与外界相通。
13、换药室的无菌持物钳干燥保存每四小时更换每一次或保存于戊二液中每周更换、灭菌一次。
14、治疗车上层为清洁区，下成为污染区，进入病房的治疗车、换药车配备手消毒液，每治疗一个病人要洗手或手消毒。
15、止血带一人一带一消毒，用后交供应室处理。
16、各种治疗、护理、换药操作应按清洁、污染、感染、隔离的顺序进行。特殊感染(炭疽、气性坏疽、破伤风、朊毒)等严格隔离，处置后就地进行严格的终末消毒，器械就地 2000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后清水冲洗后再用同样的浓度时间消毒一次后送供应室清洗灭菌，感染性废物放入双层黄色塑料袋中密闭运送，及时处理。
17、定期每月对治疗室、换药室等空气、物体表面、工作人员手、消 毒液进行生物学监测，有记录，有整改措施。
18、科室发生医院感染暴发，科室主任确认后立即通知感染办，并做 好调查和登记工作。
(三)、医院感染知识培训
1、科室对医务人员进行医院感染知识培训，每月一次有记录。
2、医院下发的有关院感资料齐全，科室及时组织学习。
3、医务人员医院感染知识考核合格。 ( 四)、抗生素应用管理抗生素使用率<50%，医院感染病例使用抗生素前菌检率>50%。
2、抗生素联合使用有指征，有上级医生意见，联合使用合理。
3、分级使用抗菌药物合理，越级使用有上级医生或科室主任同意记 录，病历明确记录。
4、预防使用抗菌药物规范。
5、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理，一般使用时间不超过72小时。
6、严格控制皮肤、粘膜局部用药。
(五)、医疗废物管理
1、医疗废物分类放置，标志清楚。
2、专人收集、运送医疗废物，交接清楚，登记齐全，交接记录保存三年。
3、输血完毕后，科室保留输血袋24小时，无异常后按照感染性医疗 废物处理。
(六)、人员及手卫生管理
1、工作人员衣帽整齐，操作时戴口罩，接触血液、体液和排泄物时 戴手套。
2、严格执行洗手指征，操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗 手。
3、执行标准预防控制措施。
4、洗手步骤正确
5、执行手消毒指征。
6、发生体表污染或锐器损伤能及时处理。
第二篇：2015年儿科院感管理工作总结
本，在医院领导的正确领导和大力支持下，认真贯彻落实卫
生部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规，强化环节质量管理及全院医院感染知识培训，严格质量监测及考核，降低了医院感染发病率，保证了医疗安全，全年医院感染率为0%。器械消毒合格率100%，有效的控制了院内感染，确保了医疗安全。现全年工作总结如下：
一、健全组织，完善管理
为了进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，感染管理小组成员，成立了感染质量检查小组，负责每月的感染质量大检查，完善了三级管理体系，将任务细化，落实到人，感控组长负责整改，逐步落实各项工作，使院感工作得到持续改进。
二、加强质量管理，确保医疗安全
(一)质量控制：每月进行一次大检查，每周随即检查，系统调查收集、整理、分析有关医院感染情况，对存在问题及时反馈、整理，有效的预防和控制医院感染。
(二)环节质量控制
1、加强重点部门的医院感染管理：儿科病房、新生儿科病房、高压氧等感染管理，每周不定时检查，做到日有安排，周有重点，专项专管，制定科室感染质量检查标准，按照医院感染质量检查标准对手术室重点检查手术后各类器械清洗，消毒及室内消毒效果监测，对新生儿科督查环境管理，工作人员管理，各种物品的消毒等，降低医院感染发生率。
2、强化卫生洗手：手部清洁与人的健康密切相关，手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康，而且通过各种操作极易传染给病人，为此为医务人员提供洗手设施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手质量，减少了院内感染。
三、对医务人员职业暴露进行了监测：严格要求医务人员执行标准预防措施，尽量避免职业暴露，并对职业暴露进行监测登记。
四、全年儿科及新生儿科病房无院感发生，儿科仍继续加强院感的管理和控制。
第三篇：院感考试
手卫生知识试题
发布时间：2012-10-11 阅读次数： 14248次
------------------- 手卫生知识试题
一、单项选择题
1、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是()。
A病毒 B支原体 C暂居菌 D常驻菌
答案：C
2、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是()。
A环境消毒 B合理使用抗生素 C洗手 D隔离传染病人
答案：C
3、手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应()。
A≤10cfu/cm2 B≤5cfu/cm2 C≤15cfu/cm2 D≤8cfu/cm2 答案：A
4、手消毒效果应达到的要求：外科手消毒监测的细菌数应()。
A≤10cfu/cm2 B≤5cfu/cm2 C≤15cfu/cm2 D≤8cfu/cm2 答案：B
5、世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天?()
A10月5日 B10月10日 C10月15日 D10月25日
答案：C
6、严格实施正确的洗手规则，可减少百分之多少的医院感染?()
A10%以下 B10-15% C15-20% D20-30% 答案：D
7、用洗手液正确洗手可以减少手部()的细菌。
A10% B 40% C60% D90% 答案：D
8、根据卫生部印发的《医务人员手卫生规范》，关于手卫生效果的监测，下列说法错误的是()。
A每月对重点部门的医务人员进行手卫生效果监测。
B每季度对重点部门的医务人员进行手卫生效果监测。
C当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应及时进行监测，并进行相应致病菌微生物的检测。
答案：A
9、下列哪项不是控制MRSA的主要措施()
A严格手卫生 B隔离MRSA C携带者 D戴手套 E 穿鞋套
答案：E
10、手部没有肉眼可见污染时，可采用下列哪种方式洗手?(
)
A 使用速干手消毒剂消毒双手 B 流动水洗手 C 外科手消毒
答案：A
11、最佳干燥双手方法是(
)
A 烘干机 B 毛巾 C 布巾 D干手纸巾
答案：D
12、外科手消毒必须在何种洗手方式的基础上进行方式?(
)
A 使用速干手消毒剂消毒双手 B 流动水洗手 C 先流动水洗手后再用D 外科洗手
答案：C
二、多项选择题
1、医务人员在下列哪些情况下应当洗手? A直接接触病人前后。
B接触特殊易感病人前。
C从同一病人身体一个部位移动到另一部位时。
D接触不同病人之间。
E摘手套后。
答案：ABDE
2、手卫生包括(多选)
A洗手
B卫生手消毒
C外科手消毒
D消毒剂泡手
E手消毒剂使用
答案：ABC
3、关于皮肤暂居菌的描述正确的是(多选)。
A机械清洗容易被去除。
B通过直接接触病人或被污染的环境表面获得。
C存活时间较短，会自行消亡。
D具有致病性，与医院感染有很大关系。
E不具有致病性，与医院感染没有很大关系。
答案：ABCD
4、关于手卫生设施的配备正确的是：(ABC)
A水池应方便医务人员使用，重点部门应当采用非手触式水龙头开关
B尽量使用皂液洗手，使用的固体肥皂应保持干燥
C干手物品或者设施应当避免造成二次污染
D科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员
5、关于戴手套的描述正确的是：(ABC) A进行侵入性操作时应当戴无菌手套 B戴手套前应当洗手
C摘手套后应当洗手 D若不是无菌操作不同病人之间可以不换手套
6、关于六步洗手法正确的描述是：(ACD)
A流动水洗手时可采用 B洗手的每步顺序不必有先后
C认真揉搓双手至少15秒 D应注意清洗指背、指尖和指缝
7、什么情况下必须先用流动水冲净双手，然后再使用手消毒剂消毒双手?(ABC) A手被感染性物质污染时 B处理传染病病人污染物之后
C直接为传染病病人进行检查、治疗、护理时 D为病人进行身体检查前。
8、揉搓双手应包括哪些部位?( )
A掌心 B手背 C指缝 D大拇指 E指关节 F指尖
9、有效的洗手设施包括以下哪些?( )
A洗手池 B非手触式水龙头开关 C清洁剂或速干手消毒剂
D干手用品 E洗手流程图 F 流动水。
10外科洗手与手消毒应遵循的原则，以下错误的是(ABC)
A不用洗手，消毒就行。
B不同患者手术之间，仅需进行外科洗手，不用进行手消毒。
C手套破损或手被污染时，不需要外科洗手，只需进行手消毒。
D不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科洗手与手消毒。
三、问答题
1、那种措施是减少与卫生保健有关的感染和提高抗菌能力的最基本措施?
答：手卫生
2、医疗机构应加强对医务人员手卫生工作的指导与监督，提高医务人员?
答：手卫生依从性。
3、戴手套可以代替洗手?
答：不可以
4、口腔科医生给病人进行口腔治疗时必须戴手套?
答：必须戴
5、用简单的措施呵护生命，指的是哪种措施? 答：手卫生
6、医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程，称?
答：卫生手消毒
7、各重点部门应配备干手物品或者设施，避免?
答：二次污染
8、洗手与卫生手消毒应遵循以下原则?
答：当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手;手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
9、医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒?
答：a)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。b)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
10、医务人员在下列情况下，应选择洗手或使用速干手消毒剂消毒手?
答： ⑴直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位到清洁部位时。
⑵接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、伤口敷料等之后
⑶穿脱隔离衣前后，摘手套后。
⑷进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。
⑸接触患者周围环境及物品后。
⑹处理药物或配餐前。
11、外科刷手消毒的注意事项是什么? 答：(1)不应戴假指甲，保持指甲周围组织的清洁。
(2)在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。
(3)洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。
(4)术后摘除外科手套后，应用肥皂(皂液)清洁双手。
(5)用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等，应放到指定的容 器中;揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用;清洁指甲用品应 每日清洁与消毒。
四、判断题
1、洗手肥皂应保持清洁与干燥。盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每
周清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、消毒容器。(√)
2、《医院感染管理规范》中规定，手消毒可以选用快速手消毒剂揉搓双手或用消毒剂浸泡双手。(√)
3、《医院感染管理规范》中规定：外科刷手不必应用刷子蘸洗涤剂将指甲内污物刷净，并洗净双手臂，擦干，再用手消毒剂刷手或泡手。(×)
4、《医院感染管理规范》中规定，新生儿病房(室) 入口处不应设置洗手设施和更衣室，工作人员入室前不用严格洗手、消毒、更衣。(×)
5、《医院感染管理规范》中规定，工作人员进入ICU要穿专用工作服、换鞋、戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得进入;严格执行无菌技术操作规程，认真洗手或消毒，必要时戴手套。(√)
6、外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。(√)
7、洗手池设置在手术间附近，水池大小、高矮适宜，能防止洗手水溅出，池面应光滑无死角易于清洁。洗手池应每日清洁与消毒。(√)
第四篇：院感考试
1、哪些医院感染暴发应当于12小时内 、24小时内 、在2小时内上报 ?
医院发现以下情形时，应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。
(一)5例以上疑似医院感染暴发
(二)3例以上医院感染暴发。
省级卫生行政部门接到报告后组织专家进行调查，确认发生以下情形的，应当于24小时内上报至卫生部。
(一)5例以上医院感染暴发;
(二)由于医院感染暴发直接导致患者死亡;
(三)由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。
省级卫生行政部门进行调查，确认发生以下情形的，应当在2小时内上报至卫生部
(一)10例以上的医院感染暴发;
(二)发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;
(三)可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
2、医院感染 、医源性感染 、医院感染暴发 、疑似医院感染暴发 、多重耐药菌 (名词解释)
(一)医院感染：指病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
(二)医源性感染：指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。
(三)特殊病原体的医院感染：指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。
3、多重耐药有哪些?
多重耐药菌(Multidrug-Resistant Organism，MDRO)，主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)(如产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶[NDM-1]或产碳青霉烯酶[KPC]的肠杆菌科细菌)、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB)、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌等
4、如何预防和控制多重耐药的传播?
一、加强医务人员的手卫生。
医务人员对患者实施诊疗护理活动过程中，应当严格遵循手卫生规范。医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时，都应当实施手卫生。手上有明显污染时，应当洗手;无明显污染时，可以使用速干手消毒剂进行手部消毒。
二、严格实施隔离措施。
医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施，首选单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间。不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。
医务人员实施诊疗护理操作中，有可能接触多重耐药菌感染患者或者定植患者的伤口、溃烂面、粘膜、血液和体液、引流液、分泌物、痰液、粪便时，应当使用手套，必要时使用隔离衣。完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，必须及时脱去手套和隔离衣。
三、切实遵守无菌技术操作规程。
医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程，特别是实施中心静脉置管、气管切开、气管插管、留置尿管、放置引流管等操作时，应当避免污染，减少感染的危险因素。
四、加强医院环境卫生管理。
医疗机构应当加强诊疗环境的卫生管理，对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房，应当使用专用的物品进行清洁和消毒，对患者经常接触的物体表面、设备设施表面，应当每天进行清洁和擦拭消毒。出现或者疑似有多重耐药菌感染暴发时，应当增加清洁和消毒频次。
5、多重耐药菌处理流程 ? 多重耐药菌监测作业流程 ：
1、临床送标本 →
检验细菌培养 →
细菌种类、名称、填报告单 →
按药敏试验合理使用抗生素。
2、发现多重耐药菌 →
检验单上盖“多重耐药菌株”请隔离的红章 →
电话通知相关科室 →
临床科室接到检出“多重耐药菌株”的通知→ 立即报告科主任、护士长，采取相应的预防控制措施→ 主管医生下医嘱:“XX隔离” →
护士挂隔离标示、做好宣教避免病人及家属恐慌 →
院感染办专职人员拿反馈卡到科室 →
由科室填写完整反馈单后签名、院感办填指导意见签名 →
反馈卡返回院感办→如确诊为医院感染的，科室必须在24 小时内填卡上报院感办 。
1、名词解释：消毒、灭菌、终末消毒、
消毒：杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理过程 灭菌：杀灭或清除传播媒介上一切微生物包括细菌芽胞的处理。 终末消毒：感染源离开疫源地后进行的彻底消毒。
2、使用消毒剂的五要、七不要? 五要
1、配制时，消毒剂和水的分量要精确。
2、盛放消毒液的容器应洗净并事先消毒。
3、物品应除去脏污后再进行消毒。
4、配制的消毒液最好当天使用。
5、充分了解消毒剂性质。
七不要”
1、不要把化学消毒剂溶液作灭菌处理;
2、不要把器械贮存在消毒溶液中;
3、容器内的消毒也不要装得太满;
4、不要使用配置过久的消毒液;
5、不要随便把两种消毒液混合使用;
6、不要随意把不合适的洗涤剂加到消毒液中，以防消毒剂失效;
7、不要认为使用消毒剂溶液后，被消毒物品已达到杀菌、可靠和安全。
3、高、中、低危险物品有哪些? 1.高度危险性物品 ：
进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、
镜、活检钳、心脏导管、植入物等。 2.中度危险性物品 ： 与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等。 3.低度危险性物品：
与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材，如听诊器、血压计袖带等;病床围栏、床面以及床头柜、被褥 ;墙面、地面、痰盂(杯)和便器等。
4、高、中、低危险物品的消毒、灭菌的原则 a) 高度危险性物品，应采用灭菌方法处理;
b) 中度危险性物品，应达到中水平消毒以上效果的消毒方法;
c) 低度危险性物品，宜采用低水平消毒方法，或做清洁处理;遇有病原微生物污染时，针对所污染病原微生物的种类选择有效的消毒方法。
5、紫外线消毒的防护措施?
紫外线消毒：应避免对人体的直接照射，必要时戴防护镜和穿防护服进行保护。
6、手术切口部位的皮肤消毒方法及范围? 清洁皮肤
手术部位的皮肤应先清洁;对于器官移植手术和处于重度免疫抑制状态的患者，术前可用抗菌或抑菌皂液或20000mg/L葡萄糖酸氯己定擦拭洗净全身皮肤。
消毒方法.1使用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球或其他替代物品局部擦拭2遍，作用≥2min。
2使用碘酊原液直接涂擦皮肤表面，等稍干后再用70%~80%乙醇(体积分数)脱碘。.3使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇(70%，体积分数)溶液局部擦拭2～3遍，作用时间遵循产品的使用说明。
.4其他合法、有效的手术切口皮肤消毒产品，按照产品使用说明书操作。 消毒范围
应在手术野及其外扩展≥15cm部位由内向外擦拭
第五篇：院感考试总结
资中县陈家镇卫生院院感培训考试总结通过2013.2.14的院感相关培训具体内容“详见院感培训记录本”;并在4月1日进行一线临床科室考核。 考核结果：参考人员100%合格。 对下次培训提出相应计划：
1、培训内容应该增加。
2、采取轮流主讲院感知识。
3、考核内容更为完善。
陈家镇卫生院2013.4.3