术前认知干预对子宫肌瘤合并2型糖尿病患者的影响研究

子宫肌瘤是临床上常见的一种妇科良性肿瘤,一般30岁以上的妇女发病率会达到20%～30%,若是单纯的子宫肌瘤,则其治疗相对较为容易,但是若合并有2-糖尿病,则引发各种并发症的几率较高[1],在这种情况下,患者通常会有较大的心理压力,由此影响治疗效果。该院针对子宫肌瘤合并2-糖尿病患者,在术前对其进行认知干预,效果较好,具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院在2013年1月—2014年1月收治的子宫肌瘤合并2-糖尿病的患者30例作为该研究的实验对象,所有患者均确诊为子宫肌瘤,并符合2-糖尿病的相关诊断标准。将30例患者随机均匀分为两组,实验组和对照组各15例。实验组患者年龄在30～68岁,平均年龄(42.4±5.6)岁,对照组患者年龄在32～67岁,平均年龄(43.4±5.7)岁。两组患者一般资料无显著差异,P>0.05,具有可比性。

1.2 方法

对照组患者在术前接受常规护理,包括监控生命体征、控制血糖等,子宫肌瘤合并2-糖尿病患者治疗的关键在于对其血糖的控制,若血糖控制效果欠佳,则可能影响患者手术切口的愈合,甚至引发感染,从而威胁患者生命健康。所以患者应在入院后立即停止服用降糖药,采用胰岛素降糖,同时需严密监控血糖水平,根据患者情况适当调整血糖控制方案,为手术做好充分准备。

实验组患者在对照组的基础上接受认知干预,具体如下:

1.2.1 健康教育

护理人员向患者详细讲述疾病的病因、发病过程、治疗方式以及有关的并发症等[2],提高患者对疾病的认知程度,使患者能减轻内心的压力,在术前保持良好的心态,以积极的态度配合临床治疗。

1.2.2 心理护理

首先,护理人员要以热情的态度服务于患者,帮助患者消除内心的陌生感和恐惧心理;其次,护理人员应多与患者沟通,认真倾听患者内心的诉求,尽量满足患者的需求;最后,护理人员积极与患者及其家属进行沟通交流,向其详细介绍手术的过程、疗效等,帮助患者树立战胜疾病的心理,以良好的心态面对手术过程。

13观察指标

观察对比两组患者护理后的SAS评分、SDS评分、SCL90量表总分、血糖、血压水平以及生命体征情况。

1.4 统计方法

采用统计学软件SPSS19.0对相关数据进行统计分析,P<0.05为差异显著,具有统计学意义。

2 结果

经比较,两组患者护理后的心率、呼吸、体温等生命体征、血压和血糖水平无明显差异,但实验组经认知干预后,SAS评分、SDS评分、SCL-90总分明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

子宫肌瘤在临床上较为常见,一般治疗效果较好,但是合并2-糖尿病以后,其治疗难度会显著增加。而临床实践证明,子宫肌瘤合并2-糖尿病的手术治疗会对患者造成更大的心理压力,患者在对疾病的认知程度相对较低的情况下容易产生焦虑、恐惧等心理情绪,一方面担心过多的治疗费用给家庭带来较大的经济负担,另一方面害怕手术失败[3]。负面的心理因素往往会使患者产生强烈的心理应激反应,直接影响手术治疗的效果。因此,针对子宫肌瘤合并2-糖尿病患者,采取术前认知干预具有必要性。

子宫肌瘤合并2-糖尿病患者的手术风险较大,并且容易引发并发症,从健康教育、心理护理几个方面对患者进行术前干预,有利于患者保持良好的心态,从容面对手术过程,减轻恐惧、焦虑等负面情绪的影响,大大提高治疗效果,可促进患者早日恢复健康。

该研究结果显示,子宫肌瘤合并2-糖尿病患者经术前认知干预后,SAS评分、SDS评分、SCL-90总分明显低于常规护理患者,效果显著,值得临床推广。

摘要：目的 研究术前认知干预对子宫肌瘤合并2-糖尿病患者的影响。方法 选取子宫肌瘤合并2-糖尿病患者30例,分为两组,实验组实施术前认知干预,对照组实施常规护理。结果 两组患者护理后的心率、呼吸、体温等生命体征、血压和血糖水平无明显差异,但实验组经认知干预后,SAS评分、SDS评分、SCL-90总分明显低于对照组。结论 子宫肌瘤合并2-糖尿病患者术前认知干预效果显著,值得临床推广。

关键词：认知干预,子宫肌瘤,2-糖尿病

参考文献

[1] 束方莲.术前认知干预对子宫肌瘤合并2-糖尿病患者的影响[J].健康之路,2013,12(3):126.

[2] 邵艳梅.综合化护理在子宫肌瘤合并糖尿病的应用[J].河北医药,2014,5(10):1586-1587.

[3] 古红梅.子宫肌瘤合并糖尿病围术期专科护理干预的临床应用[J].基层医学论坛,2014,2(24):3243-3244.