药剂科内部应急预案

2024-05-24

药剂科内部应急预案(通用8篇)

篇1:药剂科内部应急预案

药剂科内部工作应急预案

为了及时、有效地处理药剂科工作过程中的特殊环节,及时处臵各类突发情况,制定科室内部工作应急预案,具体内容如下:

1.停电、信息网络故障的应急处理措施

①计划停电:即供电部门和医院的计划停电。药剂科主任应将计划停电通知告知药房值班人员,值班人员应作好停电前的协调准备工作。停电前,药房关闭电器电源,待后勤部门倒闸恢复供电后,重启电器电源。

②非计划停电(突然停电小于30分钟):工作人员应立即关闭电器电源,通知后勤部门及时抢修,待恢复供电后,重启电器电源。

③停电超过30分钟、信息网络故障超过30分钟:药剂科密切与门诊部、医务科、财务科、护理部合作,药房立即确定划价窗口(指定专人按最新盘存表药价进行划价,并签名)。

 未交费的患者:通知门办协调医师——医师手写处方——药房划价(注:手工)——收费处交费——药房取药——直至网络恢复;

 已交费的患者:药房无法调取电子处方信息——通知门办协调医师——患者凭交费收据请医师补开具手写处方——药房核对价格(注:停电)——药房取药——网络恢复后应及时审核电子处方。

 住院医嘱凭病区借条(当班护士签字)/门诊急诊处方(医师签字),可先用药,后记账/交费。

④工作人员做好窗口解释工作,确保工作顺利进行。药房(库)应启动应急照明(UPS电源),以保证药品调剂/供应安全。

2.临时缺药/急救药品的应急处理措施

工作人员应及时通知科室负责人——协调药房、通知药库——积极组织保证药品供应;若无法解决的,要根据病人实际情况,及时与医师沟通,协调应用同类/替代药品。

3.值班人员突发生病的应急处理措施

值班人员立即报告科室负责人,由科室负责人调整值班表(可按照排班表的值班顺序顶班,保证正常值班)。

4.发现(疑似)药品质量问题的应急处理措施

①若药品未发放给病区/患者的,应立即停止发放此种药品,全数退回药库,放退货区,联系供应商以尽快解决(疑似)药品质量问题,保证药品质量及供应。

②若使用过程中发现(疑似)药品质量问题,应启动《药品召回管理制度》。

5.火灾的应急处臵措施

①发生火灾后,发现人员应大声喊:“着火了!着火了!”,并拨打“119”报警,报警时一定要讲清发生火灾部位、着火材料、大概面积、火势情况并留下报警人电话,同时通知科室和保卫处。

②现场工作人员立即展开扑救工作,防止火势蔓延。扑救固体物品火灾,如木制品、棉织品等,可使用干粉灭火器。扑救液体物品火灾,如汽油、柴油、食用油等,使用干粉灭火器、沙土、浸湿棉被等,禁止用水扑救。如系电力系统引发火灾,应先切断电源,而后组织扑救,切断电源前不得使用水等导电性物质灭火。

③科主任应立即赶赴现场,组织人员按照疏散路线图指示及时疏散现场人员。安排人员管理现场,预防趁乱偷盗行为发生。

④在扑救火灾的过程中,坚持救人第一的原则,及时对伤者采取急救措施。

⑤及时对事故原因进行调查、评价,将事件发生处理全过程及时向院领导和有关部门汇报。

6.水灾的应急处理措施

①我市汛期一般在5-8月,科主任应保持24小时通讯畅通,时刻做好防汛工作准备。

②受洪水、水管或消防设施溢水等威胁时,全体工作人员应立即组成抢险队,动员各方力量,采取措施(排水、遮盖等)确保药品安全,做好重要物资、药品的安全转移工作。

③当洪水威胁职工安全时,及时组织职工撤离至安全地区。

药品召回管理制度

(一)药品召回:是指当发生、发现或高度怀疑药品质量问题、事件或由此可能导致影响患者安全与诊疗质量时,药剂科根据《药品召回管理办法》和《药品不良反应报告和监测管理办法》等有关法律法规,按照既定原则、程序和方法收回药品。

(二)有下列情况发生的,必须召回药品: 1.生产商、供应商主动要求召回的药品。

2.药品监督管理部门公告的质量不合格药品,包括假药、劣药或因存在安全隐患而责令召回的药品。

3.使用过程中发生影响较大并造成严重后果的药品不良反应/事件的药品(如:已证实或高度怀疑被污染的药品、已过期失效的药品)。4.调剂发放错误的药品。

(三)根据药品安全隐患的严重程度,药品召回分为三级: 1.一级召回:使用该药品可能引起死亡的或者严重健康危害的。2.二级召回:使用该药品可能引起暂时的或者可逆的健康危害的。

3.三级召回:使用该药品一般不会引起健康危害,但由于其他原因需要召回的。

(四)当发生药品召回情形时,立即成立由分管院长任组长,医务处处长和药剂科主任任副组长,护理部、信息处、保卫处等相关科室负责人为组员的药品召回领导小组,负责领导、组织、协调、部署和指挥医院药品召回的工作。领导小组下设药品召回工作组和诊疗救治工作组。

1.药品召回工作组:由药剂科主任任组长,药剂科为药品召回具体落实部门,负责开展药品召回工作,收集和详细登记召回药品信息,做好药品替换,妥善保管召回药品,配合做好药品销毁等相关工作,并及时向上级药监和卫生行政部门报告,与生产商、供应商的密切联系,调查召回原因。

2.诊疗救治工作组:由医务处处长任组长,医务处为院内总体协调部门,负责部署开展患者体检、健康咨询、救治应对、调解医疗纠纷等工作。

(五)根据召回分级,药品召回领导小组科学设计相应的药品召回计划并组织实施。

1.接到药品召回通知后,医院立即停止采购、使用所涉召回药品。一级召回在24小时内、二级召回在48小时内,三级召回在72小时内,通知相关科室和患者停止使用召回药品。各病区、各药房的所有召回药品立即下架,登记后退回药剂科,专人负责并集中妥善保管于指定场所。

2.药剂科利用信息系统,查找涉及问题药品的处方、病历,找到用药患者,通知其停止服用,并取回召回药品,召回药品应建立完整的信息登记(药名、规格、单位、数量、用法用量、批号、生产企业、召回范围、召回级别、患者姓名、联系方式、身份证号等)。3.医务处负责组织有关医师、药师学习相关的法律法规,统一解释口径,做好患者咨询解释工作。部署开展患者体检、健康咨询、救治应对、调解医疗纠纷等工作。

篇2:药剂科内部应急预案

为了及时、有效地处理药剂工作中的特殊环节、避免差错事故发生,不断提高服务质量,制定科室工作应急预案,具体内容如下:

一、若出现停电、电脑故障等原因引起病人取药困难、排队时,应立即对病人进行督导,若发生故障时间较长,应及时启动人工估价系统,各个药房都要备好估计簿(要及时更新药品价格)对病人的手写处方进行估价、调剂和发药,并及时与电脑室、收费处联系、配合,解决病人取药问题。

二、若药房出现临时缺药,班内时间,由药房人员及时与药库及采购联系,尽量解决缺药问题,若无法解决时,要根据此种药品是否必需以及病人的实际情况,及时与医生沟通、协调应用同类药品或替代药品;发生在班外时间时,值班人员应及时与药房负责人联系,尽量保证药品的供应。

三、急需及抢救药品的处理:若药房备有所需的急需及抢救药品时,由当班人员直接与药房联系,及时解决药品的供应问题;若急需及抢救药品缺药时,启动紧急药品调配体系,无论班内、班外时间,及时通知负责人及采购人员,尽量保证急需及抢救药品的供应。

四、若值班人员突发生病,由药房负责人调整值班,具体先按照排班表的值班顺序顶班,保证正常值班。

五、发现药品质量问题,若药品未发放给患者或病区,应立即停止发放此种药品,及时联系医药公司,必要时联系厂家以尽快解决药品质量问题,保证药品的质量及供应;若药品在使用过程中发现质量问题,由经管医务人员对此种药品进行封存,并及时联系药房,药房应及时通知各病区、门诊及时收回问题药品,并通知有关部门对药品的质量进行鉴定,妥善解决药品质量问题。

六、发生药品不良反应时,按药品不良反应报告制度程序报告。

七、若突发紧急公共卫生事件,药剂科全体人员应服从上级领导的统一安排、分配,药房、药库人员应协调一致、相互配合、井然有序的做好对突发紧急公共卫生事件所需药品的采购、储存和调剂等工作。

八、突发公共卫生事件所需的物质储备:

a)平时应备有一定量的抢救药品和公共卫生事件急需药品及消毒剂。值班人员

应熟知以上储备物质所在位置和启用程序,如需大量启用时,应立即通知药库人员开仓启用。

b)平时应协调好储备物质绿色采购通道,一旦各类突发事件发生时,能在最快

时间内调配到急需的药品和消毒剂。

篇3:药剂科内部应急预案

1 建立突发事件应急组织

①管理组织 建立突发事件领导小组, 根据突发公共卫生事件的范围、性质和危害程度, 对突发公共卫生事件实行分级管理。由科主任和各调剂室负责人组成, 作到统一领导, 分级负责, 使各项工作落实到人。对突发公共卫生事件和可能发生的公共卫生事件做出快速反应。并要求应急组织所有人员24h通讯畅通。24h值班制度。对突发事件第一时间作出反应, 进入应急状态, 及时配合临床的抢救工作, 以确保把突发事件的危害降到最低。

②设立突发事件采购、保管组织 由主管采购的科主任负责, 根据临床制定的抢救预案及突发事件的特点、性质、等级, 快速采购足够的应急药品, 确保应急药品的储备数量, 对短缺药品及时上报并提出合理建议, 提供同类疗效相同的药品目录, 供医疗一线参考以便及时合理调整临床抢救预案。建立采购绿色通道, 对特殊需要的药品保证第一时间采购、运到。保证临床的第一时间抢救用药, 为病员抢救争取宝贵时间。药库由专人负责保管。24h值班, 保证临床用药随时请领, 并及时把药品库存情况上报主管领导, 以便于及时调整补充库存, 避免因库存不足而延误临床的抢救工作, 影响整个医院的大局工作。

③请领、配送组织 各调剂室根据临床需要由专人请领, 并建立特殊药品交接班制度, 及时调整库存数量, 既保证临床抢救, 又不造成药品积压, 并根据突发事件的性质和特点成立临床抢救药品紧急配送队, 24h值班, 根据临床需要第一时间把药品送到一线。为抢救争取宝贵时间。避免因用药延误, 影响病员的病情和生命。

2 制订突发事件的应急预案

根据突发公共卫生事件的发生、发展规律、性质、特点及类别和级别, 分析其对公众身心健康的危害程度、可能的发展趋势, 及时做出可操作性的应急预案。因各种突发事件都是动态发展的, 所以要根据突发公共卫生事件的形势变化和实施中发现的问题及时进行更新、修订和补充调整预案。在突发事件发生的第一时间启动, 以配合医院的整体预案及临床抢救的需要。

3 建立突发事件预警和科研组织及信息平台

因突发事件是一个动态的发展过程, 按照公共卫生突发事件的发生、发展规律和特点, 及时分析其对公众身心健康的危害程度、可能的发展趋势, 及时做出预警。建立科研小组, 审核突发事件用药方案、用药数量, 根据事件的发展变化及临床用药的具体情况, 及时收集药品使用情况、治疗效果、不良反应, 临床的反馈意见等, 根据收集到的情报, 进行科学分析, 及时掌握临床用药信息, 根据分析结果补充修订应急预案、调整药品储备、采购数量、品种。许多突发公共卫生事件不是一个部门可以单独应对的, 它们需要各部门的配合与协调, 临床病员的抢救就是和时间要生命, 故需建立一个网络联系系统, 利用网络信息平台, 建立绿色通道, 用最短的时间把需要解决的问题汇报给医院突发事件领导小组, 与临床一线随时沟通, 及时调整工作思路, 确保临床抢救及时, 把危害程度降到最低。

4 组织人员培训 演习

根据事件的具体情况, 结合药剂科特点开展处理突发公共卫生事件能力培训, 提高快速应对能力和技术水平, 提高突发事件防范意识。作到认清事件性质, 掌握事件特点, 确认自己的工作责任。确保临床需要。并组织应急演习, 通过演习完善预案, 协调各部门之间的分工合作, 提高危机应对效率、缩短抢救时间, 减少危机带来的损失, 保证各项应对措施高效到位。

5 组织宣传、加强预防 增强防范意识

根据卫生突发事件的性质、特点, 充分利用药剂科的对外窗口优势, 向群众和医护人员宣传疾病防护知识, 药物预防, 消除公众心理障碍, 提高自身防护能力, 杜绝医院内交叉感染。特别是针对传染性突发事件更要加强宣传, 提高防护意识, 避免因防护不当引起的大范围传播。因药剂科是一个窗口单位, 更要针对突发事件的特点, 制定各种自我防护措施, 加强自身防护。避免因防护不当引发事件的发展, 影响医院的全局工作。

突发公共卫生事件发生后, 药剂科在应急处理突发公共卫生事件中的反应, 直接影响医院的反应速度和救治水平、影响到患者的抢救及生命, 药剂科应有较强的管理能力, 超强的应变能力, 第一时间作出应急反应, 启动应急预案, 紧密配合各部门积极应对, 相互协调、团结协作, 深入抢救一线, 发现问题及时沟通解决, 同时分析获得的信息, 随时调整预案。及时上报相关问题。保证药剂科的工作正常运转和对突发事件的服务到位。确保医院及时、安全、准确地应对突发公共卫生事件。

关键词:突发公共卫生事件,药剂科,应急反应

参考文献

篇4:病友出游应急预案

高血糖症

如出现口干、口渴、尿多时,应监测血糖,任何时候发现血糖高于16.7mmol/L,应咨询医生(火车站和机场一般都有医务室)或就近求医,按医嘱调整降糖药。高血糖症还可引起机体失水,神志清楚并能吞咽者应补充无糖饮料(如矿泉水)。部分糖尿病患者高血糖时并无口渴多饮,而是渴感减退,因此不能仅根据口渴饮水,应根据天气、出汗量、尿量综合评定。在温度较高或空气干燥的地区旅游应补充适量水分,以免发生脱水甚至高渗昏迷。多数糖尿病病友需每日饮1500毫升左右的水,分多次饮用,每次200毫升左右,一次饮用大量白开水会增加心脏的负担。坚持控制饮食,如果大吃大喝,不忌甜食和含糖饮料,必然造成血糖升高,甚至引起糖尿病酮症酸中毒或高渗昏迷。此外,旅途中兴奋、紧张、刺激等情绪,降糖药不足或漏服等均不利于高血糖的控制。

低血糖症

如出现心慌、手抖、出冷汗、饥饿、面色苍白、注意力不集中、反应迟钝、视物模糊、昏昏欲睡,甚至不省人事等任何反常的表现,均应测定血糖。血糖低于正常且能吞咽者立即口服含糖饮料及食物;昏迷者侧卧,肌注胰高血糖素,送就近医院静脉注射葡萄糖,不可喂食;不可注射胰岛素。如无条件监测血糖可先按低血糖症处理,15分钟内未恢复者应送医院。白天活动量大时,睡前应监测血糖,如睡前血糖低于6.0mmol/L,应少量加餐,以防夜间低血糖。低血糖症的发生与旅途中误餐或延迟进餐、活动量较平时加大、降糖药剂量未及时调整或应用不当(如胰岛素下肢部位注射使吸收加快)等有关。

心脑血管急症

如出现胸闷、气短、胸痛、呼吸困难、嘴唇发紫、手足发冷发绀、头晕、头痛、晕厥等不寻常表现,或测脉搏发现脉搏不规则、过快或过慢、强弱不等,特别是合并高血压病、冠心病者,应立即休息,有条件者吸氧,胸闷、胸痛症状在含服硝酸甘油数分钟内未缓解时,必须就近求医,进行常规心电图检查,必要时中止旅行。

下肢与足部损伤

长时间乘坐交通工具、身体缺少活动,可出现下肢麻木、肿胀。因此,乘车时应定时活动下肢,常变换体位,或站或走或坐,也可进行下肢按摩,促进血液循环。远足或者登山容易引起运动损伤,需特别注意保护踝关节和足部。穿合适的鞋袜;每天检查双脚,如有擦伤或水疱应及时处理;检查鞋内有无砂石之类的异物;每天洗脚后用尿素软膏均匀地涂抹在脚背、脚底、脚后跟,但不要抹在趾缝间,保持趾缝干燥,防止引起皮肤破损而导致糖尿病足等。

春天使人充满欢乐、向往和希望,江河解冻、冰雪消融、万物复苏、大地绽绿,让我们走进春天,成为大自然的伙伴。

篇5:药剂科突发事件应急预案

1.设立的药剂科领导小组紧急启动,其成员包括:科主任、副主任、资深药学专家。

(1)制订、审核治疗及预防用药方案:包括一线人员、二线人员和其他医务人员的预防用药方案和治疗用药方案;并制定相应的用药目录,及抢救用药目录。(2)审核紧急备药品种的剂型、数量等,审核一般性抢救用药目录如:呼吸衰竭用药、循环衰竭用药、肝肾功能不全用药;

(3)在药物安全监测方面:制定、审核药物安全性监测方案;

2.药剂科下设各科室各尽其责,做好应急工作:

(一)人员:由科主任任组长,分别负责在突发事件中的人员整合,稳定职工情绪、生活保障等方面的工作,其他各室应定期向科主任汇报人员情况(包括:出勤、感染情况)。

(1)人员整合:包括各组工作人员的重新定岗、人员调配、新组临时性岗位的人员安排、制定绩效考核方案、排班,一旦进入紧急状态,应宣布全科停休,全体人员预留24小时联系电话及每人的职责,并制成表格;

(2)稳定员工情绪,进行战时动员、员工的激励,并应建立相应的约束机制,对一线人员及其他职工进行多种形式的慰问与安抚,如可以分别向一线工作人员及员工家属写慰问信,信中可以包括:目前的形势、下一步的工作任务及其他安抚激励的话,适当的应用心理学知识体会工作人员的切实困难,以达到催人奋进的目的;

(3)做好必要的生活物品保障工作,例如保证隔离区内工作人员的食品、生活用品的提供;进行工作安全保障,如:制定预防措施、防护消毒、实施隔离等。

(4)保证与上级领导沟通渠道的通畅,向上级申明药剂科的工作情况、特殊性,并申请相应的待遇,协调各种临时性问题。

(二)药品供应:由药库负责,其主要职责如下:(1)从多渠道获取药品信息,进行市场信息的追踪;并根据医院制订的治疗指南或专家组意见做基本采购计划,进行应急采购计划的可行性分析,并且形成报告,报告中应该包括治疗指南或专家组指定的药物目录中药品,写明药品的名称、疗程、用量、金额、预计接受治疗的人数,需要考虑药物治疗方案之间的相互替代性,并进行资金预算。

(2)负责医院药品及消毒剂的采购、保管、发放工作。药库应负责向发烧门诊及隔离病区运送药品,每次需将药品送至发烧门诊或隔离病区的半污染区,与污染区的工作人员进行交接。

(3)有力的资金保障:保障应急采购计划所需的全部资金,并且保证可支配资金不低于日常药品一个月的采购金额。在药品采购过程中,遇紧缺药品供应,价格权限由药剂科主任负责。

(三)药品调剂:由调剂室负责其主要工作为:(1)进行医院日常药品的调剂工作,执行其他与调剂相关的临时性任务

(2)进行切实有效的员工防护(考虑到有可能个别发热病人到门诊),医生处方应用院内网络系统或传真进行传递,避免处方的手工传递,处方应进行消毒并妥善保管,避免处方造成院内交叉感染。

(3)发热门诊药房的常规工作包括:药品领发、排班、帐物管理和消毒等。

(4)为临床提供用药信息,保障药品供应,储备药品要有计划,防止积压,做面向患者的用药咨询和宣传工作。

(四)临床药学:由临床药学室负责突发事件中药物信息、临床药学和药物安全性方面的工作

(1)通过各种途径及时收集整理药物信息,以适当的方式向临床传递合理用药信息,(2)ADR监测、报表的收集和上报,反馈流程设计在职责范围内的工作流程。(3)有条件的建立药历。

(4)积极申报参加与相关课题研究。

(五)药品质量控制小组:由药品质量控制小组负责,其工作包括:

(1)采购药品、捐赠药品质量控制。(2)外购、捐赠药品药检报告单的查验

(3)对质量有疑问的性质不稳定的药品进行检测

(4)对捐赠药品查验每批次的质检报告和效期 6.突发事件事件后药学工作的善后处理

(1)为突发事件病人提供药品供应的病房药房应设置在清洁区,因特殊需要进入污染区、半污染区的药品善后处理应按以下办法进行处理。

(2)用于治疗突发事件住院病人的药品,应在清洁区摆药。每日摆药以整包装药品不应进入污染区、半污染区。但由于特殊需要进入污染区的药品,在突发事件得到有效控制、污染区准备撤除时,应对污染区剩余药品进行消毒处理。污染区剩余药品消毒应在所处环境及房屋的终末消毒后进行。剩余药品消毒方法采用0.2%-0.5%过氧乙酸溶液浸泡、喷洒或擦洗。消毒后的剩余药品视为医用垃圾,不得回收使用。可燃垃圾装入双层黄色垃圾袋,进行焚烧处理,不可燃药品破碎后,装入双层黄色垃圾袋,到指定地区掩埋处理。污染区药品消毒销毁前,应进行帐册登记,金额统计。

(3)进入半污染区的药品的处理。药品应尽可能不进入半污染区。由于特殊需要进入半污染区的药品,在突发事件得到有效控制、半污染区准备撤除时,应对半污染区剩余药品进行消毒处理。进入半污染区的剩余药品的消毒应在所处环境及房屋终末消毒后进行,半污染区内药品外包装或者原包装消毒以及半污染区内冰箱内保存药品的消毒方法采用0.2%-0.5%的过氧乙酸溶液擦拭。已打开原包装的口服药品不得回收使用。其余药品在外包装、原包装擦拭消毒后,经院感染办公室检查批准后可继续使用。半污染区的药品消毒后进行帐册登记、金额统计。(4)突发事件后消毒药品的处理。抗突发事件工作需要准备充足的消毒药品,其消毒药品主要以过氧乙酸和含有效氯产品为主。由于过氧乙酸消毒的分解产物是氧气和醋酸,消毒时不存在严重污染环境问题。如果能使用过氧乙酸消毒的场合,可首先选择过氧乙酸消毒。含有效氯产品的有效期较长,一般不存在过度积压问题。阶段性防治突发事件工作结束后,应首先联系其他使用单位,以减少浪费和避免环境污染。消毒药品过期后,不得进行销售。(5)积压药品的处理。阶段性防治突发事件工作结束后,各医疗机构在保证药品的有效期内正常使用外,如存在积压药品,应及时全面统计,积压药品信息首先向供应商、并通过供应商向生产厂家反馈,以避免盲目生产,盲目进货。库内待处理积压药品,在盘点入帐后向其他使用单位联系,或与供应商协商,帮助联系使用。药品过期失效后,不得进行使用,并应建帐统计,按有关规定报损销毁。(6)药剂科工作人员在突发事件后的善后。药剂科工作人员在抗击突发事件工作中及突发事件后,应享有进行防治突发事件工作相同级别其他医务人员同样的待遇。

临渭区中医医院

2010年7月

篇6:药剂科内部应急预案

时间:2013年11月12日

组 织 人:史涛

参加人员:药剂科全体人员

地点:医院门诊药房

为确保我院突发事件发生后应急药品的大规模调集,保障医疗救护工作及药学服务的顺利开展,2013年11月12日下午,药剂科全体人员在门诊药房进行了突发性火灾灾后应急药品保障工作的演练。

3:15分,先药剂科主任史涛向大家详细讲解了突发公共卫生事件的应急保障措施、发生突发事件后的应急处置方案、以及特殊管理药品的交接注意事项。3:30分,丁岩副主任宣布实战演练正式开始。

3:31分,演练开始后,现场预设门诊药房接到科室传达的医院救援队马上出发的通知。药剂科立即进入应急状态。

药剂科突发事件领导组负责人根据火灾灾情的严重性,立即通知药库负责人与商业公司协调,随时保障目录药品的供应,并及时将工作情况上报医院。

史涛主任迅速对药剂科全体人员进行了责任分工,主要分为药品调剂组、药品保障供应组、药品质量控制组3个,并明确了各部门的职责,要求各部门人员按照预案要求尽快进入工作状态,各司其责,听从科主任的统一调度。

门诊药房负责人马上组织突发事件药品目录内药品在专门区域的打包、特殊管理药品领取登记、冰箱保存药品的冷链专用箱保存,所有药品6分钟内准备就绪,送至急救车班完成交接。

3:39分,演练结束。从接到灾情通知到药剂科准备好应急药品进入应急状态全过程不到10分钟。通过这次演练可以看出药品供应链上的每一环节都有详细的工作步骤和操作流程,各职能人员职责分明,灾害来临时,能按照预定的步骤和流程,一线药剂人员各司其职、快速反应,科室管理者能及时分析灾情,保障应急预案顺利进行。3:45分,史涛主任对这次演练做了进一步总结。

篇7:药剂科内部应急预案

应急预案

为了加强对公司员工安全的管理,防止打架斗殴、故意伤害他人等意外事件的发生,根据《企事业单位内部治安保卫条例》,结合公司实际,制定本工作预案。

一、指导思想

切实深入开展安全教育活动,杜绝打架斗殴事件的发生,确保公司生产经营秩序和员工的稳定和安全。

二、工作目标和原则

教育为先、预防为主,管理落实、人人有责,控制及时,确保安全。

三、组织机构及职责

1、保卫部成立预防公司员工打架斗殴、故意伤害他人安全工作领导小组。

组 长:

成 员: 及各分厂安全员

职 责:

①全面负责公司打架斗殴故意伤害他人事件的处理工作;

②做好安全工作的宣传教育工作;

③依法履行安全职责,做好督查工作;

2、协调工作组

组 长:

成 员:

职 责:

①具体负责打架斗殴事件双方协调工作;

②具体负责与领导小组汇报联系工作;

③做好对突发事件处理过程的记录工作。

3、信息工作组

组 长:

成 员:

职 责:

①及时向公司领导和上级相关部门如实汇报打架斗殴事件及第一现场处理情况;

②及时向公司领导和主管部门跟踪汇报对打架斗殴事件处理的相关情况;

③及时小结,形成典型材料,及时向企业管理部汇报。对员工宣传教育,起到警示作用。

四、发生打架斗殴事件的处理程序

1、报警:一旦发生打架斗殴事件,在场人员应及时报告保卫部(68358012)。报案人要讲明发案地点、人数、闹事人是否携带凶器,并报清自己的姓名。

2、保卫部值班员接到报警后,应做到以下五点: ①立即将此事件上报保卫主管;

② 立即通知保安队队长、保卫干事赶赴现场; ③ 立即通知保安队备勤人员赶赴现场;

④立即通知各大门口保安,密切注视进出人员的情况; ⑤ 立即通知打架员工所属单位领导赶赴现场。

3、保安队队长、保卫干事赶到现场后,积极进行劝阻工作,带领保安队员及现场其他员工,将斗殴双方分开,迅速平息事端,以防事态扩大,将主要肇事者带至保卫部,如

发现闹事人携带有凶器,应立即向公安机关报警。

4、闹事员工所属单位领导接到报警后,应迅速赶赴现场,带领员工配合保卫部开展工作:

①将被打员工转移到安全部位; ②安排无关人员撤离现场; ③配合保卫部将斗殴双方分开。

5、打架现场所有员工都负有保护公司财产,保护人身、财产安全的责任,都具有同违法犯罪行为作斗争的义务,如发现视而不见,无动于衷,袖手旁观者,将进行严肃处理。

6、在将斗殴人员带往保卫部途中,要提高警惕,注意发现斗殴人员身上有无携带凶器,如有,应及时收缴,以免发生伤害或逃跑。

7、公安机关赶到现场后,保卫部注意保护现场,疏散围观员工,设警戒线,担任警戒巡查,在现场检查是否有证据及遗留物品。

8、如发生严重伤害,保卫部迅速与医院联系前来抢救,如发生死亡,应控制行凶者保护封锁现场,协助公安机关处理意外死亡案件。

篇8:药剂科内部应急预案

血库是医院重要辅助科室之一,一旦发生仪器故障,影响临床用血,为使临床输血迅速、有序、妥善的处理,最大限度降低损害程度,保护患者生命健康,根据我院实际情况制定本预案。

当设备发生故障时,启用本预案。

一、值班人员为第一时间责任人。

二、设备一旦发生故障,值班人员应及时向科主任汇报,科主任上报给医务科、主管院长或者总值班,院长或者总值班通知器械科联系厂家工程师进行维修。任何人不得隐报、瞒报和拖延。

三、值班人员立即按以下具体发生故障设备启用预案。

(一)贮血冰箱

血库备有4±2℃储血冰箱及-20℃低温冰箱各一台,并定期检查状态。平时不允许关闭专用储血冰箱报警功能,日常必须按照规定观察并记录温度。一旦某冰箱发生温度异常报警,立即查明原因,不能快速排除故障的,迅速联系血站,将储存在此冰箱中的血液全部转存至血站。由血库负责人电话通知医院设备科,如果工程师检查后认为修复时间预计大于3天或者无法估计,则向医务科汇报情况。

(二)离心机

当日常使用的离心机出现故障后,首先把电源关掉,5分钟后再打开电源,检查是否正常工作,如仍不正常而有急需输血者,可临时启用备用离心机进行配血,但要调整好离心时间和离心力。对离心机出现的故障不能解决的,通知设备维修人员,尽快维修,同时上报负责人。

(三)血库负责人每周检查一次设备,观察运转情况,并有记录。控制输血严重危险的预案

建立控制输血严重危害(SHOT,输血不良反应、输血传染疾病、输注无效)预案,有效预防与处理输血不良反应的发生、防止输血传染疾病的进一步传播和 追溯疾病源、减少与预防血液输注无效。

输血库负责输血不良反应、输注无效的原因调查与上报,并反馈给血站。协助医院对输血传染疾病的调查与上报。检验科负责对输血前传染病指标的检测,并做好质控工作。医务科及临床输血管理委员会负责协调对输血严重危害(SHOT)的处臵与鉴定工作。院内感染管理科负责传染病疫情上报。

一、输血不良反应监控、调查及处理程序

(一)输血过程应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理:

(1)减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路。(2)立即通知值班医师和输血库值班人员,及时检查、治疗和抢救,查找原因,做好记录。

(二)疑似溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路,及时报告上级医师,在积极治疗抢救的同时,做以下核对检查:

(1)核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录;(2)核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。通知输血库对原血液标本进行复检、不完全抗体筛查及交叉配血试验。抽取剩余血液送输血库重新进行血型检定和交叉配血;

(3)立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量;

(4)立即抽取受血者血液,检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价;

(5)如怀疑由细菌污染引起的,按我院相关规定执行,取剩余血进行细菌培养鉴定;

(6)尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白;

(7)必要时,溶血反应发生后 5-7 小时测血清胆红素含量。

(三)输血库在接到发生严重输血溶血反应的报告后,应迅速进行调查,以确定原因、结果,要及时通报临床科室,汇报科室领导,并书面报告医务科。

(四)输血完毕,对有输血不良反应的,主管医生应逐项填写“输血不良反应回报单”,24 小时内送输血库保存。输血库每月统计上报医务科。

(五)输血库在接到发生输血不良反应的报告并初步核实后,要立即通知血站, 并协同医务科、临床科室等做好证据保全的工作。

二、输血传染疾病处理程序

(一)输血传染疾病发生者,从采供血机构和用血机构追溯传染源头。

(二)核查相关献血者资料及相同受血者感染情况。

(三)检查受血者输血前传染病指标检查情况。

(四)具体流程如下:输血传染病处理流程 疑似患者输血传染病(确认HIV、HCV等传染病)献血员(血站)

输血前传染病检测(医院)当时实验记录及质控

患者在输血后到目前为止是否有其他感染途径或机会 献血员目前是否阳性 用到其他患者目前情况 当时试验记录及质控

三、血液输注无效预防处理措施

(一)选用单一供者血制品,尽可能减少患者与多个供血者抗原接触。

(二)采用自体输血。

(三)去除血制品中的白细胞。

(四)尽可能避免在受血者存在脾肿大、感染、发热、药物反应、急性失血、DIC、溶血等因素时输血。

(五)紫外线照射灭活抗原提呈细胞功能。

(六)采用配合型血液成分输注。紧急用血预案

一、目的 为保障紧急抢救患者情况下临床血液能快速安全输注于临床,制定紧急用血工作预案。

二、编制依据

(一)《医疗机构临床用血管理办法》

(二)《临床输血技术规范》

(三)《临床输血与技术》,人民卫生出版社,第二版。

(四)《突发公共卫生事件应急条例》

(五)《艾滋病防治条例》

三、指导思想和基本原则

统一领导,分工负责。严格依照国家有关法律法规,对临床紧急用血进行管理,确保输血安全。

四、组织及职责

(一)临床紧急用血协调小组 组 长:副院长(赵应群)

副组长:医务科副主任(刘必祥)检验科主任(刘强)成 员:临床各科主任

(二)临床紧急用血协调小组职责

1、医务科主任负责紧急输血应急工作的统一领导、决策和现场指挥。

2、医务科负责各科室协调与信息上报,并监督执行预案。

3、血库负责预案的具体实施。

4、临床各科主任具体负责各科室的应急工作。

五、紧急配合性用血管理流程

(一)首先为患者建立通畅的静脉通路,输血前采集血型鉴定、交叉配血、病毒筛查试验用的血标本,并同时通知血库做好紧急用血准备。

(二)如遇突发事件有多名伤员需要紧急输血,应由专人负责血液申请并与血库联络。每个患者的血标本和输血申请单上应清楚地标明患者姓名和唯一性标识(门诊号或住院号)。若无法识别患者(如患者昏迷),可在病案号的基础上加其他标识(如无名氏1号、无名氏2号„„),避免在确认受血者身份和粘贴血标本标签时出错。

(三)如果在短时间内患者由急诊转入病房,如果继续输血应重新采集配血样本,避免因标识不一致导致错误。如果患者情况不允许重新采集样本,应第二份《临床输血申请单》上注明患者的门诊号,以便血库技术人员确认处理的是同一名患者。

(四)血库确认库存血液不足无法满足临床需求时,立即与南京市血液中心联系调配所需血液制品。如果血液中心血源无法保证供应,应与医院临床紧急用血协调小组负责人联系,领导与临床科室协调沟通同意后,可进行相容性输注。输注前须与患者或其亲属签订《输血治疗同意书》说明相容性输注利弊。各部门应做好相关记录。同时积极和浦口区中心医院联系从其血库调配相应血源

(五)血库在接到临床医生注明“相容性输注”的《临床输血申请单》及血标本后,如病情“危急”且不知患者血型情况下,可进行相容性输注。血库应在10~15分钟内发出第一袋未经交叉配血血制品,并在输血报告单标明发血时尚未完成交叉配血试验。此后,应尽快鉴定供、受者血型。

(六)ABO血型系统相容性输注原则 1

体情况而定。当患者原ABO血型的红细胞与新采集的患者血标本血清相合时,可以输注与患者原血型同型的血制品(在改输原同型的血液时,须更换输血器)。若交叉配血试验由于ABO抗体所致不合时,则应继续输注O型红细胞。

2(七)Rh血型系统相容性输注原则

1、红细胞制品

(1)血库首先对患者进行RhD抗体筛查,阳性应进行效价测定。(2)RhD抗体阴性者,可一次输注RhD阳性ABO同型的红细胞。(3)Rh血型不合溶血为迟发性溶血反应,RhD抗体阴性患者如危及到生命安全时,紧急情况下可以输注RhD阳性ABO同型的红细胞。输注应密切监测患者溶血相关指标,如有溶血迹象立即停止输血。

注意:

(1)Rh阴性患者输注Rh阳性红细胞后,如果需要再次输血,必须输注Rh阴性红细胞制品。

(2)对于Rh阴性有生育需求的女性或未成年女性不轻易发给RhD阳性红细胞制品。如无RhD阴性血液,不立即输血会危及患者生命,此时须采取以下措施:①告知患者和家属病情,并说明在紧急情况下输注的利与弊,并在输血治疗同意书注明给患者带来的后果和并发症:②并强调会给以后妊娠带来不良后果,可能导致妊娠的流产、早产或新生儿溶血病等不良后果(特别是对未生育的女性);③知情后患者或家属签字认可。报医务科批准同意后才能实施。

2、血浆、血小板制品

(1)应首选Rh阴性制品,其次选择Rh阳性制品。(输注Rh阳性制品应密切关注患者情况,血浆、血小板制品会混入少量红细胞)。

(2)Rh阴性制品输注给Rh阳性患者时,输注前应对Rh阴性血浆、血小板制品筛查RhD抗体,抗体阴性者可输注给Rh阳性患者。

注:紧急用血可以欠费进行,血库不得以任何理由拒绝发血。

六、应急预案响应与终止

(一)在正常工作日,医务科接到需紧急用血抢救事件后,立即报告医务科主任及相关人员。

(二)节假日及下班后,总值班接到紧急用血事件后,立即报告医务科及代班领导。

(三)接到严重自然灾害、突发公共卫生事件和群伤事件后,按突发事件应急用血预案执行。

(四)接到紧急用血事件通知的科室,应做好输血前一切准备工作,包括血样采集、标识及送检和取血的前期准备。

(五)紧急输血无患者家属签字的需报医务科备案,所有需签署的同意书随后补签。

(六)紧急输血抢救事件得到有效控制,患者抢救成功或患者死亡,则该事件预案终止。

七、总结评估与改进

对每一起临床紧急用血事件,要进行总结评估,及时发现过程中存在的问题和不足,提出改进建议。医院紧急用血协调小组定期组织对本预案进行调整和修订。

八、附则

(一)本预案由临床输血管理委员会负责解释。

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