护理人员分层培训计划A

护理人员分层培训计划A（共8篇）

篇1：护理人员分层培训计划A

护理人员分层培训计划

为保证病人安全，构建和谐的医患关系，不断强化护理理论和技能水平，提高护士安全意识和急救处理的能力，特制定“三基三严”培训工作如下：

一、规范化培训管理

（一）新护士（1年）培训

1、培训目标：

①做好岗前培训，教导护士爱岗敬业。

②抓好“三基”与临床实践相结合。

③工作中要求掌握核心制度、各班职责，掌握基础护理技术。

④了解精神专科理论与技能。

2、具体要求：

①新护士进入工作岗位前，必须接受岗前培训。

②护士长结合每个护士制定出具体培训计划。

③须加强临床护理实践，以临床护理工作为主，可适当安排药疗工作。④参加所在科室业务学习和技术操作。一年内独立完成护理文件书写。

⑤新护士应不断加强自身素质培养（包括思想素质、业务素质、综合素质），工作时要仪表端庄、态度和蔼、工作认真，遵守纪律，服从领导安排，尊敬老师，勤奋好学，搞好团结。

⑥3个月试用期满后能胜任护士岗位工作。

（二）工作1-5年护士的培训

1、培训目标：

①具有熟练的基础护理技能，掌握基础护理和护理专业知识。掌握各项抢

救治疗仪器（心电监护仪、吸痰器、呼吸机、简易呼吸器）的操作方法；常用急救药品的药理作用、用法、注意事项。

②能规范化书写护理文书。

③掌握专科护理常规、技能及疾病健康教育。

2、培训方法：

①各科护士长根据护理部制定的培训内容，结合实际有计划安排自学或科 内组织学习。

②熟练掌握基础护理22项操作（详见规范化护士培训手册）。

③组织提问：各科护士长每半个月至少一次提问，提问内容可以多样化，如专科护理、安全护理、饮食护理、心理护理、基础护理、并发症的预防、风险防范措施等。

④

篇2：护理人员分层培训计划A

护理部

医学的发展，护理工作领域的拓宽，优质护理示范工程的广泛开展，对各层级护士提出了更高的要求，各层级护理人员必须在巩固基础知识和技能的基础上继续学习，掌握新理论，新技术和新方法，以适应护理工作的需要，满足病人的需求。为此，护理部特制订本工作计划

一、培训内容

1、复习巩固护理基础知识，基本理论和基本技能；

2、复习巩固专科的医学和护理知识及专科技能；

二、培训途径

1、各病房有计划的组织讲课、查房和安排读书报告会；

2、参加院内、外组织的各种会议、专题讲座、学习班和研讨班等；

三、具体安排如下：

（一）毕业0～1年护士的培训

1、培训目标：具有良好的护士形象和行为，能独立完成临床护理中小组护士工作；

2、重点：1）巩固专业思想、严格素质要求、加强护士素质培养；2）与临床实践相结合。狠抓“三基”（即基础理论、基本知识、基本技能）练习；3）工作中要求了解各种工作职责与程序，熟练掌握基础护理操作技术，了解专科护理理论与技能。

3、具体要求 ：

（1）新护士进院前，必须接受护理部组织的“岗前教育”和服务规范训练。各科室由护士长做好环境、规章制度与各类工作职责的介绍。

（2）护士长应制定出具体培训计划。

（3）护士毕业后第一年为试用期，须加强临床护理实践，以临床护理工作为主，获得护士执业资格证后方可独立完成工作。

（4）参加护理部及所在科室组织的各项业务学习。

（5）新毕业的护士应不断加强自身素质修养（包括思想素质、业务素质和身体素质）。工作时，要仪表端庄、态度和蔼、工作认真、遵守劳动纪律、服从领导指挥、尊敬教学老师、勤奋好学、搞好团结。

（7）一年后，由个人写好总结，所在科室给予考核并签署意见，经各科及护理部批准后方可转正。

（二）毕业后2～3年护士的培训

1.培训目标：

（1）具有熟练的基础护理技能。

（2）熟悉各专科护理理论、护理要求及护理技术。

（3）掌握各专科治疗仪器（如心电图机、除颤器、起搏器、人工呼吸机、腹膜透析装置、监护仪、输液泵等）的操作方法。

（4）掌握各专科疾病的病情观察要点。

（5）掌握各专科疾病的主要治疗药品的给药方法、常用剂量及毒性反应。

（6）巩固和提高英语水平，要求掌握医学术语、各专科用药的英语名称及简单的专业英语会话。

2.培训方法

（1）安排工作计划：以临床护理为主，熟悉各岗位工作的职责与程序。

（2）学习基础护理操作：如晨、晚间护理、口腔护理、表格书写等操作。

（3）学习专科护理技术操作项目

①护士长有计划地安排护士学习，并在操作前组织讲座与示范。

②护士每次操作后要登记考核表，由护士长或教学老师检查完成情况，并签名。

（4）理论考核

1）每年按护理部的部署，组织基础护理操作考试、专科理论知识与技能考试等。护理部将各项成绩分别记入各护士的个人档案内。

2)科室每月考核一次。

3)护士长将考试成绩记入科室护理人员档案内。

（5）记录工作表现与病人反应

①对政治素质诸如服务态度、仪表、组织纪律、团结互助精神、出勤情况、病人反应等都记录于考核表内。

②调离本科时，除将在科内的各项考核登记转至下一科外，还要做出自我鉴定。

(三)对护师的培训

1.培训目标：具有综合护理能力和专科护理技能（如监护、康复等），属于定向培养。可结合工作需要与个人特长，使之发挥教学、科研或管理才干，达到主管护师的任职水平。

（1）具有较坚实的基础医学理论和专科理论知识及熟练的护理技能。

（2）熟悉对重危病人的观察方法，并掌握急救技能。

（3）掌握本专业新知识、新技术，能运用护理理论、技术和护理程序，对病人进行身心整体护理。

（4）具有一定的护理管理、预防保健及教学的能力。

2.培养方法：

（1）参加危重病人抢救的配合工作，做好抢救记录，并不断总结抢救经验。

（2）担任护生及进修护士的带教工作。

（3）参加护理科研课题设计及完成工作。

（四）对主管护师的培训

1.培训目标

（1）具有坚实的基础医学理论并精通专科护理理论及技术，能解决本科护理业务上的疑难问题，指导重危、疑难病人护理计划的制订与实施，不断更新知识，能在管理、教学、科研中发挥骨干作用（如担任护士长以上行政领导工作、护理学术组成员、科研课题的负责人等）。

（2）具有课堂教学、编写教材及临床带教能力，能组织本科各病房护理会诊、护理查房及参加全院性护理会诊。

（3）能写出一定水平的论文。

（4）逐步达到副主任护师的任职条件。

2.培养方法

（1）护理部组织系统讲课，聘请院内外专家讲授新业务、新技术及各科新进展。并有计划地安排讲授各科常见病预防、治疗、康复、护理等知识。

（2）每年写出1—2篇护理经验总结性文章，凡有文章在杂志上发表者，年终予以奖励。

（4）每月结合院内及科内的学习内容进行考试，并将成绩记入个人技术档案。

（五）副主任护师及主任护师的培训

1.培养目标

（1）在护理部领导下，能够负责指导全科护理、科研、教学工作。

（2）指导本科疑难病人护理计划的制订、组织指导疑难病例的护理会诊及危重病人的抢救和本科护理学术讲座。

（3）组织并指导主管护师的查房，并担任主讲，以不断提高护理人员的业务水平。

（4）了解国内外本科护理的发展动态，努力引进先进的技术用于临床实践，从而发展护理学科。

（5）拟订教学计划，编写教材，胜任本科生及大专生的讲课与临床带教工作。

（6）组织制订本科护理科研计划和监督实施，并写出较高水平的科研论文或译文。

（7）向护理部主任提出对全院护理工作的领导、护理队伍的建设、业务技术和组织管理等各方面的意见。

2.培养方法

（1）安排病房的护理查房，并指导主管护师组织的查房，以不断提高护理水平。

（2）组织主管护师的业务学习，拟订教学计划、编写教材、并负责讲授。

（3）负责组织本科护理学术讲座和护理病案讨论。

（4）负责或参与本科生、大专生的护理教材编写、课堂讲授及临床带教工作。

（5）协助护理部做好主管护师与护师的晋职、晋级的业务考核工作。

（6）参与市内医院评审护理论文，以及新业务、新技术的成果鉴定工作。

（7）参加护理部安排的院外学习。

六、依据不同学历层次（大学本科、大学专科、中专）分阶段进行。

1、大学本科毕业生（毕业后 1 年）

专业知识：巩固大学理论知识，学习有关专业的理论知识，阅读本学科进展状况资料，完成一篇综述或论文。

专业技能：掌握本专业的各项操作技能，掌握常见病、多发病及一般急症病人的抢救配合及监护，独立运用护理程序为病人实施整体护理，正确书写护理病历，完成临床教学工作。、大学专科毕业生（分二个阶段）第一阶段（毕业后 1 年）

专业知识：巩固学校期间学习的理论知识，学习大学本科护理专业教材。专业技能：熟练掌握基础护理操作技能，完成对常见病人的护理措施。第二阶段（毕业后 2 年）

专业知识：深入学习有关专业的理论知识，了解本学科进展情况，完成一篇 综述或论文。

专业技能：掌握本专业各项操作技能，掌握对危急重症病人的抢救配合及护

理，能运用护理程序对病人实施整体护理，正确书写出护理病历，完成临床教学工作。

外语水平：借助辞典每小时能笔译 2000 个印刷符号以上。3、中专毕业生（分三阶段）第一阶段（毕业后 1 年）

专业知识：巩固学校期间学习的专业理论知识，复习卫生部国家考试中心规 定的护士执业考试内容，掌握护理程序的理论知识。

专业技能：掌握各项基础护理技术操作，初步掌握本专科常见的护理操作及 常见病人的护理。

外语水平：熟记常用医用英语词汇。第二阶段（毕业后 2--3 年）

专业知识：完成本省、市卫生人员晋升教材中医学基础知识部分的复习内容，学习护理心理学、护理伦理学理论知识并运用于临床护理实践，了解本专科的进 展状况。

专业技能：熟练掌握各项基础护理技术操作，掌握本专科护理技术操作及各 项护理常规，基本掌握本专科急、重症病人的抢救配合及病情观察。外语水平：借助于辞典阅读医用科普短文。第三阶段（毕业后 4--5 年）

专业知识：完成本省、市卫生人员晋升教材中全部专业知识内容，掌握本专 科重症监护病人护理知识，能阅读大学专科或本科护理教材内容。

专业技能：熟练掌握本专科各项护理技术操作，掌握重症监护病房常用仪器 的使用和保养，能运用程序对病人实施整体护理，并能书写护理病历，完成对中 专护生实习的带教工作。

篇3：护理人员分层培训计划A

1 现状分析

1.1 儿科护士工作量大、工作压力大

随着我国计划生育政策的开放, 儿科患者急剧增多, 2011年本科年出院3500多例, 每天出入院患者达17.6例, 在岗护士16名, 严重少于床位编制;家长对护士的期望值高, 如静脉穿刺, 要求护士一针到位;患儿对各种治疗护理的配合度、依从性差, 护理工作难以开展, 也增加了护士的工作量与工作压力。另一方面, 护士队伍年轻化, 5年内的护士占65%, 3年内的护士占50%, 经验欠缺, 抗压能力差, 导致护士的转岗率、流失率高, 2009年-2011年, 转岗护士达6名, 辞职2名, 专科队伍的稳定性差, 专科培养及专科发展计划难以落实。

1.2 护士分工不合理

排班无差别化, 无论年资高低, 能力大小, 均轮岗上班;工作内容分配无侧重, 基础护理工作和专科护理工作无区分;病情轻重不分, 按床位平分包干患者, 不能充分发挥各级护士的能力。

1.3绩效考核机制不完善, 只体现职称系数

高年资护士对带教、对危重患者护理质量的把关责任性不强, 对进修、外出学习、继续教育动力不足, 低年资护士看不到职业的前景, 缺少团队归属感, 不能充分发挥各级护士的积极性。

2 对策

2.1 按能级分层和使用

2012年8月, 根据《卫生部关于医院实施护士岗位管理的意见》要求, 按照职称、年资、学历, 综合得、能、勤、绩, 结合平时技能、理论的考核成绩, 在自评、他评、护士长评的基础上, 对科内护士进行能级评定。其中, N4有1名, N3有2名, N2有5名, N1有7名, N0有1名。设责任组长2名, 由N3以上护士担任, 按小组责任制整体护理模式, 带1~2名下级护士, 负责包干患者16~24例;对一些功能性的岗位如主班、治疗班由N1、N2护士承担。根据专科特点, 制定各层级的岗位职责, 按能级落实责任, 如, N0护士负责基础护理工作;N1护士负责病情相对轻的患者护理, 参与基础护理技术示教等;N2护士负责病情相对重的患者护理, 参与临床带教、护理质量控制、病室管理;N3护士重点负责危重患者的护理, 承担临床带教、专科护理指导, 负责护理质量控制、病区管理等工作;N4护士指导疑难危重患者的护理, 承担院内及科内护理咨询、护理会诊、护理科研、教学培训、护理管理等工作。

2.2 制定专科分层次培养计划

根据护士能级、结合专科培养及能级进阶要求, 制定各能级的培养目标[2,3,4,5,6]。如, N0:在带教老师的指导下, 能独立完成各班次的护理工作, 初步进行入院宣教、常见病的健康教育, 具有病区管理、院内感染防范意识和安全相关知识。N1:能胜任各班次护理工作, 解决本专科常见病及一些急症的护理问题, 熟练开展健康教育、指导;初步运用护理程序开展整体护理;具有病区管理、安全和院内感染防范意识和相关知识。N2:胜任各班次护理工作, 具有危重患者的抢救配合的能力;熟练运用护理程序开展整体护理, 具有一定的教育能力, 参与临床教学;具有本专科护理的前沿知识, 参与护理科研;具有病区管理、安全和院内感染防范意识和相关知识;了解护理质量控制标准。N3:具有独立解决本专科疑难护理问题和承担急危重患者抢救护理的能力;有一定的病区管理、沟通交流、临床教育与科研能力, 能协助护士长进行护理质量检查和控制, 能承担临床带教工作, 能开展护理科研与应用护理新技术。N4:具有丰富的专业知识和学科的前沿知识, 能指导专科护理工作, 解决危重、疑难患者的护理问题, 进行病区管理, 开展护理研究、教学培训工作。根据培训目标, 把培训内容细化, 主要包括三方面的内容: (1) 知识:包括护理专业相关知识、基础知识、专科常见疾病护理知识、专科各系统重症疾病护理知识、专科的前沿知识。 (2) 技能:包括基础技能、专科技能、抢救技能、监护技能。 (3) 能力:包括开展各类护理查房能力、临床带教能力、教学培训能力、护理研究能力、护理管理能力、沟通能力, 把相关培训内容进行全年统排, 设计成有时间节点安排的表格, 具体落实到每月、每周, 护士长按照计划纳入周重点安排。培训的形式以师带徒、带班实践、自学、集中授课、参加继续教育、外出进修等多种形式。考核的方式, 以自我记录表、提问、理论考试、操作考核、现场主持查房能力、现场开展讲座和业务学习能力、护理质控能力考核等。

2.3 绩效考核的方法

建立基于能级、进阶、责任、工作量、工作质量、工作风险、技术难度、满意度、贡献的绩效考核机制[7,8,9], 见图1。

计算方法:本院实行二级分配, 由核算办根据科室成本节余按系数提留、汇总护理部的考核, 计算每个护理单元的奖金, 直接向各个护理单元发放, 护士长自主分配。本科在前述方案的基础上, 统计每人9个指标的总得分, 把科内所有护理人员的得分相加得整个护理单元的总分值。 (可分配奖金总数/护理单元总分值) ×个人总得分=个人绩效考核奖。

3 评价方法

3.1 评价指标

统计绩效考核前 (2011年1-12月) 后 (2013年1-12月) 分层次培训落实率、理论考核和技能考核合格率、危重患者抢救成功率、基础护理合格率、健康教育合格率、出院患者和护理人员满意度、撰写论文与引进新技术项目数量以及护士的转岗与离职率。理论考核85分以上、技能考核90分以上为合格。护理质量:由本院三级质控网络每月检查一次, 用本院自行设计的督查表, 每项质控指标满分为100分, 其中基础护理90分为合格, 健康教育95分为合格, 危重患者治愈为抢救成功。患者满意度、护理人员满意度, 均采用本院自行设计调查表, 分别有16个条目, 设4个等级:不满意、一般、较满意、满意, 较满意以上为满意, 患者满意度每月由护士长调查获得, 护士满意度由护士长分别于绩效前和绩效后满一年调查获得。

3.2 统计学处理

数据采用SPSS 13.0软件分析。计数资料采用X2检验以P<0.05为差异有统计学意义。

4 结果

见表1, 绩效考核后1年, 统计对比分层次培训落实率、理论考核和技能考核合格率、危重患者抢救成功率、基础护理合格率、健康教育合格率、出院患者和护理人员满意度均明显提高, 差异有统计学意义 (P<0.01) 。绩效前发表论文及引进新技术项目数量均为0, 绩效后分别5篇与1项, 护士的转岗与离职率也为零。

5 讨论

5.1 绩效考核引入分层次使用中的可行性

分层次管理首先就是分层次使用, 所谓分层次使用, 就是要落实各能级护士的职责、充分发挥其能力。如何让能力和责任转变成可量化的指标, 是每一个护理管理者面对的问题, 查阅文献, 大多数绩效考核指标述说最多的还是能级系数, 这对同一能级的护士来说, 并无区别。本考核方案, 所有考核指标都是基于临床工作开展及专科培养中所面临的实际问题, 每一指标有内涵、程度、频次、完成度上的量化。如, 对N3护士, 责任指标包括临床主带教和组织质控。对N2护士, 责任指标包括带班带教、参与质控, 考核的分值权重都有区别。又如, 相对于能力指标, N3护士要求主持危重症护理查房、教育查房、负责参加危重患者抢救护理等, 对N2护士要求开展个案查房、主持讲座、开展业务学习等, 都有不同的要求, 把分层次使用过程中所涉及的能力、责任、风险、技术等都转化成可量化的指标, 使绩效考核体现护士的责、权、利成为可能[10,11]。落实分层次使用与绩效考核后, 对同一能级的护士有不同的绩效考核结果, 拉开的差距就是能力与责任未尽的体现, 也是绩效考核公开、公平、公正的体现, 激励各级护理人员充分发挥潜能, 提升自身的职业价值[12]。绩效考核后, 每一项工作都有量化, 一切凭数据说话, 改变以往我不想做为我要求做, 护士的主动性增加。表1显示, 绩效考核后, 护理人员的满意度明显提高, 开展科研的热情增加, 发表论文与引进新技术的数量都有突破。

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5.2 绩效考核纳入专科分层次培训的必要性

护士的在职教育、专科培训, 一直是护理管理上的重点和难点, 一方面, 因为护理工作任务繁重, 在职的继续教育形式大多以分散式自学为主, 对护士的自主性学习能力要求较高, 另一方面, 大多数护士下班后要照料家庭, 难以集中时间学习。应用绩效考核经济的杠杆作用后, 与护士的切身利益挂钩, 不落实培训失分达0~3分, 按经济折算达300多元, 成为不得不算的一笔经济账, 培训由软任务转化为硬任务, 自主学习的依从性提高, 对护士职业生涯的规划也发生潜移默化的推动, 随着能级逐级进阶, 护士职业的前景越来越明朗化, 自主学习进入良性循环[13]。绩效考核后各层次培训落实率达100%, 理论、操作考核成绩都有明显的提高, 护士的转岗与离职率也达到前所未有的零人次, 稳定了护理队伍, 专科培养计划得以落实。

5.3 护士分层次使用与专科分层次培养结合管理的互惠性

护士的专科培养, 是一项长期的工程, 护士队伍由各能级的护士构成, 有丰富的专业知识、临床实践经验以及教育、管理、科研的能力, 如何充分应用护士队伍自身的资源、发挥各级护士的能动性来带动专科队伍的整体发展?是值得护理管理者深思的问题。护士按能级使用, 落实责任、发挥能力, 对N3的护士, 要求临床带教、主持危重症护理查房、对疑难病例进行讨论、开展科内质控、组织危重患者抢救护理等。以往, 这些“技术活”, 大多由护士长承担, 现在, 落实护士分层次使用后, 是能级的能力与岗位职责要求, 是胜任力的表现[14]。对N3级护士自身来说, 使能力得到锻炼与加强, 也为进阶创造条件;而对下级护士, 就是获得了教育资源, 创造了一个互惠互利的教育平台, 激发了护士的主观能动性, 让不同能级的护士得到不同能力的锻炼[15]。绩效考核的引入, 无论是开展查房、主持讲座、开展业务学习、主带教还是带班带教, 都有绩效的量化, 保证了教育的质量。表1显示, 绩效考核后理论、操作考核成绩都有明显的提高, 专科护理能力得到发展。

5.4 绩效考核的模式引入分层次管理后, 提高了护理质量

一方面, 因为量化指标的引入, 每一项工作都有价值的体现, 护士的责任性提高[16]。如, 对N1级护士, 护理一级护理的患者有基础护理的量化, 对N3级护士, 负责危重患者的护理, 则有风险系数的量化;另一方面, 护士分层次使用后, 使对应的能力做对应的事, 能力强的承担高风险、高技术难度的工作, 如疑难的静脉穿刺由科内和科间会诊、专科护理指导, 达到优势互补, 保证了患者的安全、保证了护理质量[17]。同时, 也缓解了低年资护士的压力, 增加了各能级护士的合作性与团队的归属感[18]。表1显示, 绩效考核后, 无论是危重患者的抢救成功率, 还是基础护理合格率、健康教育合格率、患者满意度、护士的满意度, 都有明显的提高。

5.5

绩效考核的模式引入分层次管理后, 需要注意, 分层次培训的目标应根据本院的特点和科室自身的发展, 立足现实与临床需求, 制定切实可行的目标与培训内容, 与能级的进阶要求匹配。另外, 护士长的阶段性督导与考核, 是保证分层次管理效果的关键。其次, 对于考核指标的结构与权重的合理性, 都是相对的, 可以根据专科发展的需求进行调整与导向。

篇4：护理人员分层培训计划A

中图分类号：R954 文献标识码：B文献编号：1671-4954（2010）11-821-02

Doi：10.3969/j.issn.1671-4954.2010.11.029

静脉药物配置中心的建立为临床患者提供了合理、安全、高质量的静脉药物配置服务[1]。目前，我国静脉药物配置中心的药物冲配工作大多数仍然由护理人员承担[2]。因此，做好护理人员的岗位培训，使她们成功转型，是开展静脉药物配置中心的一个重要组成部分。我院自2009年2月成立静脉药物配置中心，经过一年的运作，现已成功开展了创伤急救大楼10个病区的全部静脉用药物的配置及全院所有全胃肠外营养（简称TPN）和抗肿瘤药物的配置工作，满足了临床需要。本文就我院静脉药物配置中心护理人员的岗位培训作具体论述。

1资料与方法

1.1 培训形式

采用课堂集中讲授、自学、多媒体教学、幻灯、岗位实践指导、研究讨论等培训形式，力求使培训具有实用性、针对性和科学性等特点。

1.2 培训方法和内容

1.2.1 岗前培训

1.2.1.1 建立健全护理人员准入制度（见图1）建立静脉药物配置中心护理人员准入制度，由护士长对新调入的护士按照准入制度的要求和内容进行培训，培训方式一般为多媒体教学、自学、课堂讲授等，培训内容重点为静脉药物配置中心相关知识、规章制度、工作流程等，培训时间一般为一周，一周后由护士长对所培训护理人员进行考核。

1.2.1.2 实践操作采取“一带一”、“老带新”的方式，开始由护士长带教新护士，工作陆续开展后，由资深护士带教新护士，可与上项同时进行，内容为按规定着装、严格核对程序，无菌配置操作、清洁消毒程序及洁净环境的维护与管理等，时间一般为2周—4周，根据护士掌握情况而定。

1.2.1.3 考核、完善培训记录（见图2） 在上述两项培训后，由护士长对所培训护士进行考核，包括理论考试和实践操作，≥80分为合格。考核合格后，完善培训记录，并留档备案，安排护士上岗。80分以下人员进行再次培训。

1.2.2 岗位再培训

1.2.2.1 岗位实践指导新护士上岗后，安排与老护士同台操作，工作由老护士监督指导，护士长督查，对工作中存在的问题给予具体指导。

1.2.2.2 定期工作小结每周召开一次工作小结，针对工作中出现的新情况、新问题及时讨论。如加多支安瓿时，在抽吸完安瓿后，将空安瓿统一置于篮子输液瓶口的一端，可有效防止药品空安瓿扎破输液瓶的现象。改进标签张贴方法，将标签下端反折后贴于输液瓶标签的上端，暴露输液瓶标签上的药品名及浓度，既方便核对，也有利于药液澄明度的检查，有效杜绝了排药错误的发生。注意相似药品的鉴别，药品名称相似如头孢哌酮钠他唑巴坦和头孢哌酮钠舒巴坦钠、哌拉西林钠他唑巴坦钠和哌拉西林钠舒巴坦钠等，药品外包装相似如头孢哌酮钠舒巴坦钠和头孢噻吩、丙帕他莫和脑蛋白水解物等，相似药品核对时应特别注意，并尽可能分台摆放，以杜绝差错发生。当相关的操作规程更新或有修改时，应马上培训，确保每位护理人员都了解被修改过的工作程序。

1.2.2.3 规范配药操作培训 对一些需反复强调的程序进行再培训，如核对程序、无菌操作、简单科学的冲配技巧、严格操作规程等。在配置抗肿瘤药物和TPN时做到双人核对，以杜绝差错发生。在抗肿瘤药物配置中注重职业防护知识的学习，包括按规定着装、戴防护面罩、铺一次性防护垫、待生物安全柜运转正常后方可工作、操作应小心谨慎，防止溢出、正确处理医疗废物等，尽可能减少细胞毒物质对操作人员及周围环境造成危害。如有不慎溢出，立即启动细胞毒药物溢出应急程序。学习TPN的配置规范，严格无菌操作，严格按配置流程入袋，仔细检查是否充分混匀、有无发黄、变色、混浊、沉淀等。制作标准操作规程录像资料，供护理人员学习。

1.2.2.4 药学知识培训每月请药学人员为护理人员讲解药学知识，包括药理知识、配伍禁忌、不良反应及防范措施、用药错误的实例鉴别等。可以使护理人员更新相关知识，拓宽知识面，在静脉药物配置时更有效地发现不合理处方，及时堵塞漏洞，保证患者用药安全。

2结果

12名护理人员均经过规范化培训，11人合格上岗，1人进行了岗前再培训，2周后合格上岗。2009年2月—2010年1月共配置静脉药液16466袋，抗肿瘤药物1387袋，TPN 1335袋，无1例差错（指已出门，由病区发现，重新反馈给配置中心）发生[3]。

3体会

静脉药物配置中心是医院药学发展和管理的一个重要组成部分。严格控制的洁净环境、完善的质量控制文件【包括标准管理制度（SMP）和标准操作规程（SOP）】、受过良好系统培训并严格按照操作规程进行配置操作的工作人员是静脉用药配置质量的有效保证[4]。因此，应做好护理人员的岗位培训，使她们牢固树立“以患者为中心”的服务意识，确保临床安全用药。加强护理人员的慎独修养，教育她们持续学习，更新知识，不断提高业务素质和配置技能，使静脉药物配置中心工作稳步提高。

【参考文献】

[1]张慧，高跃进.静脉药物配置中心的优势和困难[J].药事组织，2009，10（18）74—75.

[2]刘新春，高海青.静脉药物配置中心与静脉药物治疗[M].北京：人民卫生出版社.2006：140.

[3]张俊鹏，张宝婵，喻丽元.本院静脉药物配置中心输液配置差错分析与防范[J].中国实用医药，2009，21（4）268.

篇5：护理人员分层培训计划A

参照护理部“分级分层护理人员培训计划”，特制定本科护理人员培训计划及实施方案如下：

一、工作一年内及 无证护士的培训

1.培养护士爱岗敬业的工作热情，使新工作护士熟悉医院各环节工作程序，按照50项岗位技能考核要求培训，严格无菌技术操作及核心制度的落实，加强基本功训练。

2.按照“毕业一年内及无证护士的培训实施细则”进行学习培训。

3.按时参加院部及护理部组织的业务学习，参加科室每月组织的专科业务学习，业务查房及操作培训、考试。考卷一律用汉语答题，民族护士80分及格，汉族护士80分及格。

二、工作2-3年护士的培训

1.每月组织专科业务学习一次，操作培训1-2项，业务查房，理论考试80分及格，操作85分及格，并定于每月15日进行，熟知各项规章制度岗位职责以及各项操作检查的告知和护理部要求掌握的内容。

2.积极参加院部、护理部组织的各项学习，专题讲座及考核。

3.积极参加各项操作竞赛及应急模拟演练。

三、工作4---5年以上护士及护师的培训

1.参加科室每月专科理论学习，操作培训及考试，并参加护理部组织的季度考试。

2.参加院部，护理部组织的各类学习、专题讲座、竞赛及应急模拟演

3.负责科室的业务学习讲座及带教实习生的工作。

4.参加继续医学教育，达到规定的学分要求。

5.每月参加科室的理论知识的专科及操作考试一次。

四、工作5年以上的护士及护师的培训

1.参加科室每月专科理论学习，操作培训及考试，并参加护理部组织的季度考试。

2.参加院部，护理部组织的各类学习、专题讲座、竞赛及应急模拟演练。

3.负责科室的业务学习讲座及带教实习生的工作。

4.参加继续医学教育，达到规定的学分要求。

5.深入掌握本科室专科疾病理论，新技术、新业务的开展，参与病房管理。

6.每月参加科室的理论操作考试一次。

五、主管护师的培训

1.配合护士长及护理部的工作，承担科室的业务教学，实习生带教及培训工作。

2.注重新技术、新业务的开展应用，熟悉护理管理技能，了解科室的发展规划，参与病房管理，能够指导下一级护师的工作。

3.参加科室组织的专科理论、操作、业务查房及考试，积极参加院部组织的各科学习、培训、竞赛及专题讲座。

4.精通专科理论及操作，完成大专以上学历教育及继续医学教育学

5.熟练掌握科室的专科操作及抢救仪器的操作，每半年科室理论、操作考试各一次。

内一科

2012年1月制定

篇6：护理人员分层培训计划A

建立临床护士分层级管理制度的目的是根据护理人员的不同能级，给予不同的工作权限，履行不同的岗位职责和工作任务，满足不同患者，不同疾病及病情的需要，确保护理质量。在层级管理体制中，护理人员形成梯队，并与所实施的等级护理和专科护理相适应。层级管理制度要与责任制和连续性排班相结合，与连续排班结合的层级管理才能保 证责任制护理的延续、完整、无缝隙。在层级管理体制中，满足等级护理、基础护理、专科护理需要，确保临床护理质量，保证患者得到稳定的，均质的护理服务，共同抵御风险，提高抗风险能力。以一个时间段内相对固定的责任制小组来实施分层级管理，才能建立临床培训导师制，高年资护士指导低年资护士工作，低年资护士又专业成长的空间和时间。护理人员层级结构三级（护士长/主管护师）二级（责任组长/主管护师、护师）一级（责任护士/护师、护士）

一、三级护理查房制度

1、在进行护理活动中，履行三级护士负责制，逐级负责。主要体 现在查房、急症、危重、老年病人护理、护理文件书写及护理质 量管理方面。

2、下级护士及时向上级护士汇报，并听取上级护士的指导意见，服从上级护士的安排与指导，对上级护士的指示必须在护理记录 中记录并落实。上级护士有责任查询下级护士的工作，做到上通 下达，形成完整的护理体系。

二、各层级职责

（一）、三级（护士长或专科护士）职责

1、掌握本专科护理的发展动态，引进护理新技术、新项目在临床 的应用，制订新病种、新开展手术的护理常规，是学科的带头人。

2、严格质量控制管理。

3、每周查房至少一次，指导责任组长及责任护士解决危重病人的疑 难护理问题，提出预见性意见。

4、护士长业务查房时，帮助护理人员提高发现问题、解决问题的能力。

5、组织护理人员的技术培训和考核工作。

（二）、二级（责任组长）职责

1、每天进行查房，负责并指导下级护士对急危重症病人、老年 病人、新入院患者、特殊心理情况病人的护理。

2.负责重病人的护理评估、护理计划制定/修改、实施、护理效果评价和健康教育的落实。

3、对下级护理人员进行工作质量的检查和指导，发现治疗、护 理中存在的问题，及时与上级护理人员沟通。

4、参与病房的管理工作：监督执行护理的规章制度，对规章制 度的修订提出建议。

5、在工作允许的情况下，参加科主任医疗查房和科内的会诊及 疑难、死亡病例讨论。参与或承担科内护理科研、教学、查房工作。

6、高级责任护士有权行使初级责任护士的职能。

（三）、一级（责任护士）职责

1、责任护士详细掌握病人情况，进行护理评估，制订、实施护理计划，评价护理效果和健康教育的落实及出院指导，及时向上级护士汇报，服从上 级护士的安排与指导，对上级护士的指示必须在护理记录中记 录，将采取的措施、效果评价作记录。

2、执行并监督住院患者的医嘱落实情况，负责护理记录书写，检 查其他班次的护理记录。

3、负责所管患者病室环境、陪住管理。

4、指导、协助助理护士按质量标准完成基础护理。是助理护士的 培训老师。监督检查清洁员、护工的工作。

5、参与病房的质量管理、教学管理、健康教育内容的制定、术后 康复指导计划的管理等。

6、主动学习并掌握新业务、新技术，协助护士长开展新的护理项目。参与护理科研工作。

护士各班、各级工作质量标准

责任组长工作质量标准

1、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。

2、对患者热情、和蔼、细致、耐心，患者满意率达98％以上。

3、能运用护理程序开展工作，病情评估准确，修订护理计划及时。

4、经常巡视病房，全面掌握患者病情，及时解决临床疑难问题。

5、指导责任护士制订有完善的危重患者护理计划，并参与实施、抢救，技术熟练，专业理论扎实。

6、认真指导、检查责任护士实施整体护理工作，定期评估效果。

7、妥善安置新入、转入患者，及时看望、评估患者。

8、各项安全防范及预防并发症的护理措施落实到位。

9、征求患者及家属对护理及相关工作的意见和建议。

10、准确执行医嘱，认真执行“三查七对”制度，无差错。

11、严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。

12、认真执行消毒隔离制度。

13、有培训及带教任务，并有相关记录。

14、掌握本专科新技术、新业务，了解本专科发展动态。

15、交接班详细，准确无误。

16、护理服务满足病人需要，无患者及家属投诉

责任护士工作质量标准

1、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。

2、对患者热情、主动、耐心、细心，患者满意率达98％以上。

3、所管病人实行包干制，掌握患者病情，做到七知道

4、及时、准确执行各项治疗和护理。

5、掌握患者的心理状况及特点，做好心理护理。

6、妥善安置新入、转入患者，及时、准确评估患者。

7、指导助理护士按时落实各项基础护理工作，患者“三短六洁”，卫生良好。

8、各种技术操作正规熟练。熟悉各种仪器性能和使用方法，操作正确。

9、认真评估，落实各项安全及预防并发症的护理措施。

10、观察病情细致，及时发现病情变化，及时报告处理，熟练配合抢救。

11、记录及时，各种护理文书符合要求。

12、做好患者特殊检查、手术的配合及护理。

13、保持病室清洁、整齐、安静、空气清新。

14、保持床单位清洁、整齐，患者卧位舒适，符合治疗、护理要求。

15、认真完成出、入院护理及终末消毒处理。

16、负责所管病人康复和健康指导，认真履行健康教育职责。

17、准确执行医嘱，落实患者身份识别制度，认真执行“三查七对”制度，无差错。

18、严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。

19、认真执行消毒隔离制度。

20、交接班详细，准确无误。

A班（主班）护士工作质量标准

1、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。

2、使用文明礼貌用语，工作热情主动、安排合理有序。

3、对内、对外沟通联系及时、有效。

4、医嘱处理准确、及时、无误，及时通知各班护士执行。

5、各种检查单、申请单、会诊单及检验标本按时送出。

6、药品领取及时，各项计价及时、准确、无遗漏。

7、主动配合会诊、检查人员。

8、转科、出院归档病历整理及时、无误。

9、了解患者病情，有效协助护士长管理病房。

10、接待新入院、转入患者主动、热情，及时通知责任护士和医师妥善安置患者。

11、检查各班医嘱执行签名情况，交班详细准确，无误。

12、护士站安静、整洁，各种物品定位放置，摆放整齐。

13、急救车整洁，物品、药品齐全，无过期、失效，清点及时。

14、护士长不在位时，有效履行护士长职责。

15、护理服务满足病人需要，无患者及家属投诉意见

P班（下午班）护士工作质量标准

1、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度，无违规、违纪现象。

2、对患者态度热情、各蔼，细致耐心。

3、晨晚间护理工作按时落实，符合要求。

4、告知尿、便、痰标本正确采集方法。

5、床单位清洁、整齐，患者卧位得当，卫生良好。

6、协助夜班护士做好病区管理工作，病区秩序良好，病室安静、空气清新。

7、巡视病房及时，患者需求得到满足。

8、协助夜班护士做好特殊检查前的准备工作。

9、严格执行各项技术操作规程，认真执行消毒隔离制度。

10、协助夜班护士保持护士站、治疗室、处置室清洁、整齐，各种物品定位放置。

11、护理服务满足病人需要，无患者及家属投诉意见

N班（大、小夜班）护士工作质量标准

1、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度，无违规、违纪现象。

2、对患者态度热情、和蔼，细致耐心。

3、全面掌握患者的病情、治疗、护理，及时发现病情变化，及时报告医师并处理。

4、指导助理护士，晨晚间护理落实，并有相应的护理安全措施。

5、术前、特殊检查前的准备完善，标本采集正确。

6、各种抢救技术熟练，熟悉各种仪器性能和使用方法。

7、医嘱执行准确，各项治疗、护理工作落实、记录及时，各种护理文书记录符合要求。

8、妥善安置急诊患者，准确评估，处置及时。

9、床单位清洁、整齐，患者卧位得当，卫生良好。

10、病室安静、空气清新、灯光柔和，病区秩序良好。

11、毒、麻、精神药品和贵重药物相符，按规定保管。

12、认真执行“三查七对”制度，无差错。

13、严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。

14、认真执行消毒隔离制度。

15、护士站、治疗室、处置室清洁、整齐，各种物品定位放置。

16、交接班详细，准确无误

治疗班护士工作质量标准

1、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。

2、准确执行医嘱，认真执行“三查七对”制度，无差错。

3、严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。

4、认真执行消毒隔离制度。

5、治疗室、处置室、治疗车清洁、整齐，物品、药品齐全，摆放有序，标志清晰，无过期、失效。

6、各类药品（包括毒、麻、限剧药、贵重药物）和一次性物品请领及时，保证使用。

7、掌握各种药品配伍禁忌，保管、贮存、使用方法。

8、做到患者口服药发药到口，药杯收回及时，按要求处理。

9、仪器设备清洁，定位摆放，性能良好。

10、垃圾及利器等按要求分类放置，并监督实施情况。

11、交接班详细，准确无误。

12、护理服务满足病人需要，无患者及家属投诉意见

护理班工作质量标准

1.住院患者晨、晚间护理落实到位，基础护理符合要求

2．及时征求病人意见和建议，满足合理需求(问病人)

3．严格执行消毒隔离制度，扫床做到一床一巾(查扫床巾)

4.污被服定点放置，每日与洗衣房做好兑换工作。

5.整理病人床单元，每周更换被套、床单、枕套一次。(查被服)

6.负责医护人员工作服的收集清点

7.护理服务满足病人需要，无患者及家属投诉意见

责任班护士岗位职责：

一、参加晨会。

二、认真交接负责组的病人情况，重点交接分管病人的治疗、护理、管道（引流管、氧气管、胃管、导尿管等)输液情况及皮肤情况。并对夜班医嘱执行、病房安全管理情况进行交接等。

三、做好所负责管辖病人的入院宣教、健康教育和出院指导。

四、负责本组病人全部生活护理和基础护理工作，落实等级护理，做好病人安全工作，预防护理并发症发生。

五、负责本组病人所有治疗与检查。执行时间性的治疗；口服药看服到口，仔细观察药物疗效与副作用；安排各项辅助检查，要求科学、合理、适时、安全；协助管床医生完成各项有创检查，抢救等治疗护理工作。

六、密切观察病情变化，定期巡视病房，危重病人每15分钟巡视一次，一般病人30～60分钟巡视一次。

七、掌握本组病人临床动态情况，做到“八知道”，及时了解病人病情，及时发现问题、解决问题。

八、按整体护理程序进行工作，医，学全在.线提.供做好记录。

九、负责常规T、P、R、BP的测量、记录。

十、了解病人思想情绪变化，及时做好心理护理。

十一、负责对下级护理人员业务指导及教学工作。协同其它组责任护士工作，注意与替班责任护士交班，保证护理工作连续性。

主班护士工作职责：

1、参加晨会。听取夜班医护人员早交班，阅读交班报告本，核 对病人一览表人数、床号，整理核对留言板。

2、参加床头交接班。病人情况及科室安全管理交接。每日四次 床头交接班，了解各班工作情况及病人情况，对新入、急、危重 病人掌握“八知道” ：床号、姓名、诊断、病情、治疗、饮食、护理、心理。

3、负责急救物品管理检查。保持毒麻药、急救物品完好、呈备 用状态。做到“四定”(定位置、定数量、定期检查、定人管理)。检查毒麻药使用情况：氧气、吸痰机、心电图机、电源插座、监 护仪、除颤仪、抢救车及各种急救用包、管等。

4、负责处理当日医嘱。通知治疗班、责任班护士及时执行医嘱。根据医嘱联系相关科室：检验科、放射科、功能科、药房、会诊 科室，保证新入、急、危重病人及特殊情况及时优先执行。准备 医嘱执行所需各种物品。补抄欠费病人各种治疗单。

5、负责跟进医嘱执行情况。检查治疗班、责护班、总务班医嘱

执行进度。协助责任护士解决疑难护理问题。与值班)医生良好 沟通，确保医嘱及时、正确

执行。

6、负责核对当日长期、临时医嘱。与治疗班护士共同负责核对 当日医嘱。

7、负责书写交班报告。巡视病房，将病区总体情况、特殊情况 向晚夜班医护人员交班。

8、负责办公室接待工作。安排入院床位，通知管床医护人员。出院病人发放出院带药、带物、出院病历，并核对鉴名。接待病 人或家属咨询、会诊医生等。接听电话。保持护士站

整洁卫生。

9、参加危重病人抢救工作。协助输液续接瓶工作。

10、协助护士长做好科室管理工作。护士长不在时代理护士长处 理日常工作，对下级护理人员业务指导。负责科室部分护理质控 工作。

责任护士工作职责:

1、晨间护理、向病人问好，病室开窗通风，关空调、灯，请陪

客保持病房整洁，安静，符合质控要求。

2、参加晨会交班。认真听取夜班报告，分管病人床头交班，阅 读本组重危病人，夜间入院

病人、手术病人、分娩等病人护理记 录。

3、负责本病区病人的治疗和各项护理工作，经常巡视病房与病 人沟通，做好健康宣教、发宣教资料，出院指导。仔细观察病情 变化和心理状态，发现问题及时报告和处理。

4、热情接待新病人，做好环境介绍，入院宣教。按护理程序进 行评估，观察并记录。根

据病情进行阶段性、针对性的疾病宣教。

5、做好手术病人的术前宣教、术后护理。对下午手术病人做好 术前准备(通知禁食、皮试、灌肠、备皮及准备术前用药等)。

6、办理病人出院、转科、转院的有关手续，护送病人止电梯口，发放本组一日清单，做好

欠费病人的催款工作、电话回访。

7、参加本组病人医师查房、阅读医生的病程记录、手术记录，参加病案讨论。

8、核对查房医嘱。电脑输入医嘱及记帐，核对当天长期、临时 医嘱的执行处理情况，电脑查阅病人的检查报告和急诊化验结 果，及时报告经管医生，核对口服药。

9、根据病情与护理级别，书写护理记录，与夜班交班。

10、按要求测 T、P、R、BP、HR、血糖，并正确绘制、记录。

11、配合护士长做好病区管理工作。

肺纤维化疾病患者如何护理比较好

首先，肺纤维化患者要远离外源性过敏原，诸如：鸟类、动物(宠物或实验饲养者)、木材(红杉尘、软木加工)、蔗糖加工、蘑菇养殖、奶酪、酿酒加工、发霉稻草暴露、水源(热水管道、空调、湿化器、桑拿浴)以及农业杀虫剂等。肺纤维化患者的居室要经常打扫，但要避免干扫，以免尘土飞扬。房间里不宜铺设地毯、地板膜，也不要放置花草。被褥、枕头不宜用羽毛或陈旧棉絮等易引起过敏的物品填充，而且要经常晒，勤换洗。

其次，肺纤维化患者要保证有足够的休息时间，注意保暖，避免受寒，预防各种感染。注意气候变化，特别是冬春季节，气温变化剧烈，及时增减衣物，避免受寒后加重病情。肺纤维化患者还要有舒适的居住环境。肺纤维化患者房间要安静，空气要清新、湿润、流通，避免烟雾、香水、空气清新剂等带有浓烈气味的刺激因素，也要避免吸入过冷、过干、过湿的空气，积极开展体育活动，加强体育锻炼，提高抗病能力，如做深呼吸、散步、练太极拳等。

最后，肺纤维化患者还可以自我按摩：取手三里、迎香、太阳、百会(高血压患者甚用)轻轻顺时针方向按揉，常年不断。

篇7：护理人员分层培训计划A

根据护理工作要求及成人教育特点，我院对不同层次的护理人员明确培训目标，制订相应培训计划,实行分层次分岗位培养和评价，建立以临床和专业成长需要为中心的系统化护理在职培训体系，提高护理人员职业素质与能力，促进护理人员实现职业生涯规划。继而为患者提供更为安全、优质的护理服务。现制订具体计划如下：

No阶段培训计划

一．新护士岗前培训

（一）培训目标

通过上岗培训，使新护士能了解我院的基本概况，目前的形势与任务，树立爱岗敬业、全心全意为人民服务的思想，自觉遵守职业道德，履行护士职责；以良好的姿态和心态走向护理岗位。

（二）培训方法 1.医院上岗培训：（1）培训时间：5天（2）培训内容：

1）院领导与新职工见面，院长致欢迎词，介绍医院概况，目前的形势与任务。2）教育内容：医院文化、规章制度；职业道德及医德医风教育；医院质量促进和病人安全教育；医患沟通、急救知识、员工保健及职业防护、职业暴露、消防培训及感控培训等。

2．护理部上岗培训：（1）培训时间：5天（2）培训内容：

1）理论培训：护理规章制度、护理文书书写、护士条例、临床输血护理安全、护士基本素质及礼仪规范、人文关怀、健康教育等。2）操作培训：无菌技术、壁式吸氧。

（三）考核方法：考核合格者准予上岗。（1）理论考核：上岗教育内容。（2）操作考核：操作培训内容。

二．No护士培养计划

（一）培养目标

1．抓爱岗敬业教育，巩固其专业思想。

2．熟悉病区内工作职责与程序，继续加强三基培训，为病人提供基础护理服务。3．复习和巩固在校期间所学的专业基础理论知识，能在责任护士指导下正确采集病史，进行疾病相关护理查体，提出护理问题，制订护理计划，实施护理措施，评价护理效果，并书写护理病历。

（二）培养方法

1．护士长应负责安排本病区各方面表现较好的护士从事对新职工一对一的专人带教工作，以利考核（即责任到人、有严重违纪、差错事故、服务态度差者无带教资格）。

2．病区护士长负责安排专人完成对新护士各项临床护理操作的培训、考核。3．临床科室轮转（轮转按医院实际工作运行情况进行安排）。4．有计划完成各项基础护理质量。

5．参加护理部及病区内业务学习，护理部操作技能培训。

（三）考核内容及方法

1．按护理部规定三基三严计划上的内容进行具体落实实施。

2．平时考核：理论知识、操作技能、各项规章制度。由病区带教老师或护士长负责，每月组织理论考试一次，操作技能考试一次，每季护理部组织操作考核一次（抽考）。

3．本护理单元的各班各岗位职责，由护士长负责考核并反馈。4．完成护理部组织的理论考试2次/年，年终操作考核1次/年。5．每年完成读书笔记4篇以上。

6．完成护理部分层培训规定训练课程的学分要求。

N1阶段培训计划（熟悉阶段）

一.培养目标

1．加强以患者为中心的服务理念，提供优质临床护理服务。2．能够胜任本病房临床护理工作并可独立值班。

3．加强护理安全防范意识的学习，能鉴别护理风险并进行防范。

4．熟悉以护理程序的方式为本科常见病病人进行护理。

5．巩固各班基础护理操作技能的培训及专科理论知识，能够根据分级护理的原则和要求，实施护理措施；熟悉病情观察要点、护理要点及疾病预防康复知识。6．熟悉临床常用仪器设备的使用、常见故障排除与维护。

7．参与科内及院内外各种形式的学习，能结合临床护理工作，撰写护理体会。8．通过相关科室轮转，了解轮转科室常见疾病的护理要点。二．培训方法

1.集中小讲课 2.示范培训 3.临床实践中讨论交流互动形式 4.书面资料发给自学形式 5.参加全院及科内业务学习，护理部操作技能培训 三．培训内容

1．基础知识及基本理论培训

（1）熟悉化疗的防护措施，压疮、跌倒处理程序。（2）熟悉本专业疾病的护理查体内容。

（3）熟悉本科室及交叉学科相关辅助检查的目的及临床意义，本科常见临床化验正常值及临床意义。

（4）熟悉临床常用设备仪器的使用，常见基础护理操作。（5）熟悉抢救药品药理作用、用法、剂量及注意事项。

（6）熟悉危重患者的抢救程序及注意事项，培养抢救现场医护人员良好的配合能力；培养一定的专科应急处理能力。

（7）熟悉紧急问题处理方法（火灾、停电、停水等）。（8）熟悉九项护理核心制度。2．急救护理技术培训：

1）吸氧 2）吸痰 3）监护仪使用 4）呼吸球囊使用 5)CPR 3．巩固专业疾病相关理论知识，进一步加强专业疾病相关知识（详细内容由科室自定）。4．教学及科研培训

1）参加科室护理查房、业务学习。

2）护理人员岗位考评每年完成四篇或以上读书报告。四．考核方法

1．基本素质考核：包括劳动纪律、团队精神、服务态度、工作态度等内容，结合病人满意度调查结果，有无表扬，有无纠纷投诉等，由护士长记录平时成绩。

2．理论考核：以卷面形式，每月考核一次，由护士长命题、阅卷、评分，并完成护理部组织的理论考试2次/年。

3．操作考核：每月必考一项；由护理部组织考核或护士长主考，评分；每季由护理部抽考，并完成护理部组织的年终操作考核1次/年。4．完成护理部分层培训规定训练课程的学分要求。5．考核标准：

1）每次操作考核要求达到≥90分，对个别操作考核不合格的护士，由指定人员对其进行再次辅导，直至合格。

2）每次理论考核要求达到≥60分，对个别理论考核不合格的护士，对其进行补考，直至合格。

3）综合评估，对存在问题进行整改，制定改进措施。

N2阶段培训计划（掌握阶段）

一．培养目标

1．加强以患者为中心的服务理念，提供优质临床护理服务。2．能够胜任本病房临床护理工作并可独立值班。

3．加强护理安全防范意识的学习，能鉴别护理风险并进行防范。4．掌握以护理程序的方式为本科常见病病人进行护理。

5．巩固和加强各班基础护理操作技能的培训及专科理论知识，能够根据分级护理的原则和要求，实施护理措施；熟悉病情观察要点、护理要点及疾病预防康复知识。掌握难、重症护理的原则及一定的急救护理技术。

6．熟练掌握临床常用仪器设备的使用、常见故障排除与维护。

7．参与科内及院内外各种形式的学习，能结合临床护理工作，撰写护理体会或论文。8．通过相关科室轮转，了解轮转科室常见疾病的护理要点。9．了解病房管理知识，协调病房管理。二．培训方法

1.集中小讲课 2.示范培训 3.临床实践中讨论交流互动形式

4.书面资料发给自学形式 5.参加全院及科内业务学习，护理部操作技能培训 三．培训内容

1．基础知识及基本理论培训

（1）掌握化疗的防护措施，压疮、跌倒处理程序。（2）掌握本专业疾病的护理查体内容。

（3）熟悉掌握本科室及交叉学科相关辅助检查的目的及临床意义，本科常见临床化验正常值及临床意义。

（4）掌握临床常用设备仪器的使用，常见基础护理操作。（5）掌握抢救药品药理作用、用法、剂量及注意事项。

（6）掌握危重患者的抢救程序及注意事项，培养抢救现场医护人员良好的配合能力；培养一定的专科应急处理能力。

（7）掌握紧急问题处理方法（火灾、停电、停水等）。（8）熟练掌握九项护理核心制度。

（9）熟悉护生带教要求，带教内容及考核方法。（10）学习病房管理的相关知识。

（11）学习持续质量改进的理论知识及应用。2．急救护理技术培训：

1）吸氧 2）吸痰 3）监护仪使用 4）呼吸球囊使用 5)CPR 6）洗胃 3．巩固专业疾病相关理论知识，进一步加强专业疾病相关知识（详细内容由科室自定）。4．教学及科研培训

1）参加科室护理查房、业务学习及院内科研活动。2）结合临床工作，查阅文献，学习临床新进展和新技术。3）护理人员岗位考评每年完成四篇以上读书报告或一篇病案护理。四．考核方法

1．基本素质考核：包括劳动纪律、团队精神、服务态度、工作态度等内容，结合病人满意度调查结果，有无表扬，有无纠纷投诉等，由护士长记录平时成绩。

2．理论考核：以卷面形式，每月考核一次，由护士长命题、阅卷、评分，并完成护理部组织的理论考试2次/年。

3．操作考核：每月必考一项；由护理部组织考核或护士长主考，评分；每季由护理部抽考，并完成护理部组织的年终操作考核1次/年。4．完成护理部分层培训规定训练课程的学分要求。5．考核标准：

1）每次操作考核要求达到≥90分，对个别操作考核不合格的护士，由指定人员对其进行再次辅导，直至合格。

2）每次理论考核要求达到≥60分，对个别理论考核不合格的护士，对其进行补考，直至合格。

3）综合评估，对存在问题进行整改，制定改进措施。

N3阶段培训计划（熟练阶段）

一．培养目标

1．能够独立承担病房危重病人护理及各项护理技术操作，熟练掌握各种急救护理知识，能胜任病房急救护理工作。

2．能够承担临床教学工作，熟练掌握计算机应用及多媒体制作，并不断改进自己的教学方法。

3．掌握医疗事故处理条例相关内容，在风险管理方面，能鉴别风险并加以防范，能对各种意外突发事件做出有效处理。

4．了解和掌握国内外护理技术、新进展、新成果，能够结合临床工作参与护理科研活动。

5．主动协助护士长做好病房管理工作，具有指导低年资护士临床工作并监督护理质量的素质和能力。

6．掌握持续质量改进的方法，协助护士长进行持续质量改进。

7．具有新的服务理念，能协调医患关系、护患关系及医护关系，掌握良好的沟通技巧，进行健康教育，杜绝病人及家属的投诉，树立新的服务理念、改善服务态度、提高满意度。二．培训方法

1.集中小讲课 2.示范培训 3.临床实践中讨论交流互动形式 4.自学形式 5.参加全院及科内业务学习，护理部操作技能培训

三．培训内容 1．理论培训

（1）顺利通过院内临床各项操作及理论考核。（2）熟练掌握危重病人的护理及相关理论知识。

（3）自学医疗事故处理条例，在临床工作中总结沟通交流技巧。（4）自学计算机相关课程，并使用多媒体制作课件。2．急救护理技术培训：

1）吸氧 2）吸痰 3）监护仪使用 4）呼吸球囊使用 5）CPR 6）除颤仪 3．熟练掌握专科疾病相关理论知识，加强本专业疑、难、重症的临床护理技能，专科应急处理。（详细内容见各科培训计划）。4．教学、科研及管理培训

1）参加各层次护理科研培训，参与科内危重病人的疾病查房及院内科研活动；参与学生小讲课。

2）结合临床工作，查阅文献，制定科研设计，指导临床护理工作的开展。3）参与护士长病房管理工作。

4）科室轮转：晋升主管护师前进行ICU、急诊室等科室轮转一年，熟悉危重患者护理技术，提高业务水平。

5）每年完成论文/综述/个案护理1篇。四．考核方法

1．基本素质考核：包括劳动纪律、团队精神、服务态度、工作态度等内容，结合病人满意度调查结果，有无表扬，有无纠纷投诉等，由护士长记录平时成绩。

2．理论考核：以卷面形式，每季度考核一次，由护士长命题、阅卷、评分，并完成护理部组织的理论考试2次/年。

3．操作考核：每季考核一项操作，由护士长主考评分，每季护理部组织操作考核一次（抽考），并完成护理部组织的年终操作考核1次/年。4．完成护理部分层培训规定训练课程的学分要求。5．考核标准：

1）每次操作考核要求达到≥90分，对个别操作考核不合格的护士，由指定人员对其进行再次辅导，直至合格。

2）每次理论考核要求达到≥60分，对个别理论考核不合格的护士，对其进行补考，直至合格。

3）综合评估，对存在问题进行整改，制定改进措施。

N4阶段培训计划（专科发展阶段)一．培养目标

1．具有本专业系统的基础理论和专业知识，掌握国内本专业先进技术，并能在实际工作中应用。

2．具有较丰富的临床工作经验，能熟练掌握本专业技术操作，处理本专业复杂问题的能力。

3．具有一定的护理管理能力。4．具有较好的课堂教学能力。

5．掌握持续质量改进的方法，协助护士长进行持续质量改进。

6．具有指导和组织本专业开展护理科研的能力，具有指导和培养下一级护理人员工作和学习的能力。

7．学习一门外语，了解国内、外护理现状和发展趋势。二．培训方法

1．参与临床护理工作。

2．承担临床护理管理工作，如承担护士长工作、总带教工作。

3．参与临床护理教学工作，如实习护生、轮转护士、进修护士的临床带教。4．参与护理科研课题的设计与实施。

5．参加院内外及病区组织的各种形式的业务学习。

6．有计划地安排外出学习，参加省级或国家级继续医学教育。三．考核方法

1．理论考核：以卷面形式，每半考核一次，由护士长命题、阅卷、评分，并完成护理部组织的理论考试2次/年。

2．操作考核：每半考核一项操作，由护士长主考评分，并完成护理部组织的年终操作考核1次/年。

3．完成护理部分层培训规定训练课程的学分要求。

4．承担院内、科室内教学工作，至少每年3学时临床教学工作如讲课、查房、示教等。5．每年完成论文/综述/专案护理1篇。

护士长培训计划

一．培养目标

1．具有全面的专科理论知识，能熟练掌握本专业技术操作，处理较复杂的专业技术问题。

2．掌握本专业临床新进展、新业务并能在临床实践中应用。3．具有一定的带教临床实习生的工作能力和护理管理能力。

4．具有指导和组织本专业开展护理科研能力，具有指导和培养下一级护理人员的工作和学习的能力。

5．学习一门外语，了解国内外护理现状和发展趋势。

6．具备一些边缘学科知识，如经济学、统计学、法律学、心理学等。

7．具备一定的现代化护理管理能力，掌握与岗位相适应的管理思路、基本方法和管理手段，能胜任角色，善于驾驭和解决管理中的实际问题。二．培训方法

1．参见相关层级护士的培养方法。

2．每年参加至少两个项目管理培训课程，更新管理理念，提高管理技巧。3．两年参加一次护理教学相关课程培训，提高临床教学能力。4．两年参加一次护理科研课题的设计及论文写作能力培训。5．每年参加一次国家级或省级继续教育培训活动。三．考核方法

1．完成理论考试每年≥1次，操作考试≥1次，成绩达标。

2．参加护理部及科内、病区内组织的分层培训学习，完成相关层级学分要求；每年完成省级卫技人员继续教育规定的学分要求。

3．承担院内、科室内教学工作，至少每年3学时临床教学工作如讲课、查房、示教等。4．组织护理查房和护理会诊、开展新业务、新技术及护理科研。5．每年完成论文/综述/专案/个案护理1篇。

教学辅导员培训计划

一．培养目标

1．具有扎实护理专业及相关理论知识，护理教学中有开拓创新精神。2．掌握本科室护理常规，理论、操作成绩优良，能不断学习新技术。

3．具有较强教学带教能力，能完成小讲课、护理查房、操作示教等教学带教工作。4．能热爱护理专业，爱护学生，对教学带教工作认真负责，具有奉献精神。二．培训方法

1．每年组织理论与操作培训4-6学时。

2．两年参加各类临床教学、教育学习班至少一次。3．每季度组织教学辅导员教学会议。三.考核方法参见同层级护士考核。1．完成规定的临床护理工作。

2．参加护理部及科内、病区内组织的分层培训学习，完成相关层级学分要求。3．承担院内、科室内教学活动及小讲课工作，保证每年2次以上。4．每年完成温州市初级卫技人员继续教育规定的学分要求。

苍南县人民医院护理部

篇8：护理人员分层培训计划A

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院构型基本相同的8个护理单元 (内科、外科、妇科和儿科各两个病区) 的127名护士作为研究对象, 所有护理人员均为女性。其中对照组62名护理人员 (包括骨一区、产后区、内三区和儿科) 采用常规方法进行岗位评价, 年龄21~42岁, 平均 (30.1±2.3) 岁;学历:硕士3名, 本科25名, 专科及以下34名;职称:高级6名, 中级8名, 初级40名, 其他8名。而试验组65名护理人员 (包括外一区、妇科、内一区和新生儿科) 采用行为控制理论对护理人员进行岗位评价, 年龄20~41岁, 平均 (29.8±2.5) 岁;学历:硕士4名, 本科26名, 专科及以下35名;职称:高级7名, 中级8名, 初级41名, 其他9名。两组护理人员的年龄、学历、职称等一般资料比较差异均无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

按照常规评价方法每个月对护理人员进行一次分类定级, 主要评价内容包括护理人员的学历、职称、工龄、岗位层级等。科室的护理人员岗位考评组根据业绩考核表记录护理人员的工作业绩考核成绩, 每个月进行岗位评价。

1.2.2 试验组

采用行为控制理论, 通过直接监督、目标管理和行政控制3种方法进行岗位评价。其中直接监督是指根据护理人员层级和职责的不同而监督不同的项目;行为控制主要包括查房、病历的讨论和护理会诊等项目;工作业绩考核是采用行为控制理论的3种方法对不同层级护理人员的职责要求进行每日考核。而患者的满意度和业务能力的测试的主要依据是医院统一的患者满意度测评结果和每季度护理部的理论考试成绩。若在护理过程中出现了护理并发症则需要减分, 从而记录护理人员每天的工作业绩。

1.3 评价标准

1.3.1 护理质量指标

包括病区管理、基础护理、分级护理、护理技术操作、护理文书的书写、护理理论考试, 其中基础护理质量满分为40分, 其余项满分是100分[3]。

1.3.2 医护患三者满意度

(1) 医生对护理工作满意度:主要分为很满意、比较满意、一般满意、不满意4项。其中总满意=满意+比较满意。 (2) 护士对护理工作满意度:分为高度满意、中度满意和低度满意3项, 总体满意=高度满意+中度满意。 (3) 患者对护理工作满意度:主要从护理态度、医患沟通能力、病史资料的采集和护理操作4项进行评价, 每项满分10分[4]。

1.4 统计学处理

采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行处理, 计量资料以 (±s) 表示, 比较采用t检验, 计数资料采用字2检验, 以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理质量指标的比较

从6个方面比较两组的得分, 试验组每项得分均高于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。

2.2 医生对护理工作满意度

试验组总体满意率为96.0%, 对照组为83.9%, 差异有统计学意义 (t=9.357, P<0.05) , 见表2。

分

%

2.3 护士对护理工作满意度

试验组总体满意率为93.9%, 对照组为79.6%, 差异有统计学意义 (t=10.026, P<0.05) , 见表3。

%

2.4 患者对护理工作的满意度

试验组中患者对护理工作的满意度综合评分为 (9.5±0.5) 分, 对照组为 (8.5±0.4) 分, 差异有统计学意义 (t=7.025, P<0.05) , 见表4。

分

3 讨论

随着人们生活水平的提高, 目前社会越来越关注自身的健康, 从而对护理质量的要求不断提高, 而考虑到护理工作的特殊性与复杂性, 如何客观公正、科学合理的对护理人员进行岗位评价直接关系到患者的护理质量以及护理人员自身对工作的满意度[5,6,7,8]。

有报道称在护理工作中采用层级管理可以调动护理人员工作的积极性, 改善护理人员的服务质量[9,10]。因此本院在上述8个单元中将护士进行分层级管理, 主要包括高级责任护士 (护士长) 、责任护士和助理护士。目前对于护理人员的岗位评价有不同的方法, 有报道称通过建立护理绩效的评价体系可以提升护理质量, 调动护理人员积极性, 但是未将不同科室和护理难度等考虑在内, 因此所得结果说服力较差[11,12,13,14]。也有报道称建立绩效量化的综合评价体系可以有效激励护理人员的工作热情, 提升护理质量, 但是该方法未区分不同层级护士的能力以及不同岗位的职责等[15,16,17,18,19,20]。目前在金融、教育等领域得到广泛应用的行为控制理论综合了社会学、心理学、和经济管理学等学科成果, 在实践中不断完善和发展。目前国内尚未见将其应用在护理工作岗位评价的报道。行为控制可以对人们具体活动进行直接控制, 能够有效提高绩效, 同时也能对员工起到激励作用, 主要的控制机制包括直接监督、目标管理和行政控制3种。

本研究主要是探讨在护理人员分层级岗位评价中应用行为控制理论的效果。研究结果显示应用行为控制理论的试验组临床护理质量中每项评分均高于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。医生、护士和患者对试验组护士工作满意度均高于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。

综上所述, 在护理人员分层级岗位评价中应用行为控制理论可提升护理质量, 提高医生、护士和患者对护理质量的满意率, 值得临床推广。

摘要：目的:探讨行为控制理论在护理人员分层级岗位评价中的应用效果。方法:选取本院构型基本相同的8个护理单元的127名护士作为研究对象, 包括内科、外科、妇科和儿科各两个病区。将其按随机数字表法分为对照组62名和试验组65名, 其中对照组采用常规的方法进行岗位评价, 试验组采用行为控制理论对护理人员进行岗位评价。比较1年后两组的临床护理质量及医护患三者满意度。结果:试验组的临床护理质量每项得分均高于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) ;试验组医护患三者满意度均高于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。结论:在护理人员分层级岗位评价中应用行为控制理论可提升护理质量, 提高医生、护士和患者对护理质量的满意率, 值得临床推广。