中小医院信息系统网络整改方案

中小医院信息系统网络整改方案（通用10篇）

篇1：中小医院信息系统网络整改方案

中国电信安徽公司创新成果主报告

（2010）

成果名称成果类别：申报单位：报送日期：

中国电信安徽公司创新管理委员会

目 录

第一章 项目创新背景......3

第二章 项目创新总体思路.........3

第三章 项目创新方案和实施过程..........3

第四章 项目创新成效......4第一章 项目创新背景（黑体三号，撰写时删除）

中小医院信息系统是以实现区域内的村卫生室管理信息化为目的，建立一套以区（县）级卫生局为管理平台，并以此为中心，通过与全区（县）的各个卫生院联网，实现整个区（县）的卫生室的信息化管理；实现病人就诊的计算机管理，包括门诊挂号、门诊收费、出入院结算、药品库存管理、统计分析等功能在内的信息系统。

区域乡镇卫生院通过ADSL宽带建立VPN隧道访问信息系统平台，其业务数据全部存放于远端服务器，保证数据安全。在医院的规模逐渐变大和农村合作医疗政策发展的情况下，普通ADSL带宽已不不能满足医院的数据交互需求。

在adsl拨号上网的情况下，医院操作系统访问服务器的延时很大。我们将adsl接入更改为LAN接入系统业务平台。

第二章 项目创新总体思路（黑体三号，撰写时删除）LAN接入大多是网吧客户和企事业单位访问Internet（公网）所采用的方式。在乡镇机房的二层交换机上通过VLAN管理用固定IP地址来访问公网。如何才能让医院通过光纤上行来访问私网呢？

通过私网IP地址固然可以，但是这样就要求客户端通过专线电路访问远端服务器。更方便的操作是把基于公网的LAN接入也通过VPN认证方式接入业务平台。

由于VPN的拨号模式可以更便携，更方便的接入城域网，这样可以通过城域网来访问远端服务器。

第三章 项目创新方案和实施过程（黑体三号，撰写时删除）LAN接入可以以更大的带宽来访问Internet,我们把原来客户通过公网IP地址访问更改为拨号上网方式便可以解决问题。

在局端用光纤收发器接入二层或三层交换机，用户端同样也使用

光纤收发器，光电转换。用户端路由器内设定为PPPOE拨号模式，并WAN口指定私网段IP地址来接入公网。

第四章 项目创新成效（黑体三号，撰写时删除）

LAN接入模式提升了医院接入信息网的速度，大大提高了信息处理能力。VPN拨号也并不局限于adsl，通过LAN接入也可以实现。中小医院信息系统在光纤接入的情况下使得农合结报，病人信息上传更加快速，减少了信息上传错误包出现。

实现LAN接入更加提升了网络稳定安全，也增加了收入。

篇2：中小医院信息系统网络整改方案

1． 方案背景：

公司目前拥有的PC数量大约为180台（全部在用约为180台左右，闲置台数约为30台），网络体系架构比较复杂，大部分PC机均在同一网段，这样在目前没有部署企业级杀毒软件的情况下，很容易发生一台电脑中毒，致使整个网络瘫痪的事件；其二，机房网络结构繁琐，网络布线比较混乱，这样网络管理维护非常的困难；其三，财务部使用的CRM/K3服务器由于使用时间过长，系统运行速度很慢，机箱内部已有硬件不能正常，且目前该服务器硬盘存储空间已严重不足，该服务器已经严重影响公司的办事效率，由于硬件故障该服务器即将面临崩溃；其四，由于公司最初设计的未考虑上网安全管理，目前局域中存在着BT下载，IP地址盗用，以及通过USB接口泄露公司的机密等问题。

2． 方案简介：

1．网络优化处理：增加路由接口。目前公司的中心路由器只有两个接口，一个接防火墙，设置的ip是10.10.10.2另一个接口公司内网网关:192.168.10.200/24,还设置了一个路由接口192.168.2.2/30的路由口接工厂，在一个口上设置两个IP，严重影响了路由性能，对内网的冲击也大，非常不合理。因此建议将大榭的路由接口接到防火墙的DMZ区，并增加cisco2811的以太网口，增加几个网段。这样做的好处可以划分更多的网络区域（vlan），可以有效隔离广播风暴，和蠕虫病毒。将病毒爆发的影响范围缩小，不至于拖垮整个公司网络，需增加HWIC-4ESW模块一个，该模块预算：2500元左右。同时对公司的网络布线进行综合整理。2．病毒处理方案：建议公司购买企业级杀毒软件，集中部署，这样可以集中管理每台电脑的病毒情况，由服务器端每天检查下面所有客户段的病毒情况，定期每周做一次集中的扫毒情况。不用管理员经常一台台的检查电脑病毒情况。其次，部署了企业杀毒后，可以避免客户段任意卸载杀毒软件，因为卸载该杀毒软件需要输入管理员密码。目前公司的PC电脑，基本都是网络下载的测试版、试用版的杀毒软件，包含卡巴斯基，诺顿，瑞星，品牌众多，病毒码更新不及时，且有使用盗版之嫌疑，给公司法务带来不必要的麻烦。在这里推荐公司使用企业中广泛使用的趋势企业杀毒软件。购买软件使用后，将保证公司所有电脑都能得到防病毒软件的保护，和病毒码的时时更新。防病毒，是公司首要改善措施。按公司150台电脑的情况，安装趋势客户端和服务器端软件一年共需要预算：22000左右。三年的预算大约为：32000元左右 3．设置代理服务器：现在公司局域网上网都是通过firewall直接NAT上网，主干网络达到100兆。这种模式internet的网络带宽都是非常有限的，容易导致网络传输速度变慢。所以需要在（ICS，NAT，PROXY）三种代理上网的技术中有所选取。推荐使用proxy服务器。它可以Cache大量internet缓存，存储在服务器本地硬盘或内存里。在不同的用户访问相同的网址时，proxy只需向internet提交一次处理。然后存储在服务器的cache里。其他用户就可以直接从服务器cache里调用数据即可，这种方案节省了大量的的多余的internet流量。同时代理认证上网实施，既代理上网的用户在访问internet的时候需要提交用户名和密码，这样可以有效的解决目前公司哪些人能上网，哪些人不能上网的需求。不会出现靠盗用IP上网的情况。该部分需要购买一台新服务器，建议型号为：HP DL380G5405，预算大约为2.0万。

4．Acl规则限制服务：目前公司上网无任何规则限制，这样导致员工上网自由，资源浪费，一个人在访问在线电影或者下载BT，就会导致公司所有员工上网缓慢。如果在防火墙和路由器上做响应的acl限制，以规定上网访问行为，封毒一些常见的病毒端口和攻击漏洞。加强对重要设备的保护。

5．资料安全方案：考虑到公司客户定单和公司设计资料的安全，可以通过做ACL设置用户访问权限，防止用户访问不该访问的机密电脑资料，并且并部分控制对EMAIL，QQ等的泄密管道，防止资料外泄，因此加强防火墙的安全管理很重要，可以在防火墙上设置禁止对外的smtp服务，禁止通过外部邮箱outlook传递资料，关于USB的封堵，本来应该靠购买行为软件来规范，或者通过AD域的组策略来实施，但考虑到预算成本，可以通过脚本（一个exe的可执行文件），只需要用管理员的身份登陆电脑，点击一下，就可以完成PC注册表的修改，禁止该电脑的USB口。而类似的上网行为软件价格大概在200-300/元每客户端，可为公司节省近4-6万元左右。

6．财务CRM/K3服务器，由于该服务器积累了公司财务、合同、定单、固定资产等对公司至关重要的数据，目前该服务器已使用7年，CPU 频率过低，系统运行缓慢，经查该服务器内部硬件已坏，且硬盘存储空间已严重不足，建议更换最好一台新的服务器，并作好定期该服务器的数据备份。该部分需要购置一台新的服务器，建议型号为：HP DL380G5405，预算大约为2.0万。

篇3：大型医院信息系统网络改造方案

随着医院信息网规模的逐渐扩大和各种应用的不断增加和深化,网络系统越来越庞大,网络环境也变得越来越复杂,运行中出现了网络性能下降、不时遭受计算机病毒的滋扰和网络攻击等问题,影响了医院信息网的正常使用[1]。在充分考虑网络技术发展并结合医院业务发展的背景,我院于2010年对网络系统进行了全面升级,合理调整了网络架构,取得了良好的效果。下面根据医院普遍存在的问题,探讨改造医院计算机网络的具体方案。

1 医院网络改造需求

以往的信息网络存在以下缺陷[2]:(1)网络布局不合理;(2)信息点严重不足;(3)网络骨干的带宽过窄;(4)核心网络设备不具备容错功能;(5)核心网络设备的可扩展性、可管理性差。

新的信息网络目标:医院信息化建设以患者诊疗信息和医疗质量为中心,实现医院医疗、教学、科研及信息的网络化管理。从应用系统的角度来看,网络系统应具有较高的数据处理能力,能满足数字化医院大规模数据采集、存储、传输、处理、共享等需要。

2 网络的设计与规划

网络系统的设计要有灵活的扩展能力,要充分考虑医院信息系统未来几年的发展需要;网络系统应具有数据的全方位安全防护措施,防止病毒、外部入侵和黑客攻击;在实现各项功能基础上,应充分利用现有资源,节省投资、统一规划、分步实施,真正满足高速、稳定、可靠、网络系统安全、易管理及网络无故障升级等性能要求。简而言之,以实用性、先进性、开放性、可扩展性和安全可靠性为建网的主要原则[3]。综合各种网络技术的特点,综合考虑到医学信息对网络传输速度和传输带宽的具体要求,以及目前网络技术发展的趋势和网络的可扩展性,可以采用以光纤为主要数据干线、6类非屏蔽双绞线(UTP)为水平传输介质的高速以太网,主干网络符合TIA/EIA-568B CAT6的性能要求,传输频宽达350 MHz,对语言和视频的传输都可以达到较好的效果。

3 网络架构改造方案

网络是医院信息系统(HIS)得以稳定、快速运行的基础,网络建设不但要考虑目前系统的要求,更要为今后的发展保留足够的可扩充余地。既要满足门诊、住院等系统的数据量传输需求,又要为PACS等大数据量传输的系统做好准备。针对我院目前的网络状况,结合医院信息化建设的发展趋势,网络改造采用流行的三层网络架构方案,全面升级为1 000 MB交换式以太网。

3.1 网络结构设计

3.1.1 网络核心层

通过更换网络中心交换机和楼宇交换机构成医院的网络核心层。网络主干线布设可有2种方案[4]:(1)利用原有的光纤进行升级,核心层部署1 000 MB网络交换设备,增加带宽,以提高网络传输速率;(2)重新铺设网络中心至各楼宇1 000 MB光纤,全面提升为1 000 Mbit/s快速以太网。

3.1.2 网络分布层

楼宇的层间视为网络分布层,楼宇交换机采用1 000 MB光纤接入。根据实际情况决定楼宇交换机至楼层交换机的连接,楼层信息点多,可采用1 000 MB光纤引入各楼层交换机,反之,可采用超5类双绞线100 MB引入到楼层交换机。

3.1.3 网络访问层

根据医院规划和各建筑物的医疗功能布局,全面扩容访问层网络信息点,采用1 000 MB光纤介入楼层交换机,通过水平布线系统100 MB交换到桌面。为保护利用原有资源,对于访问量不大的信息点,可以考虑采用10 MB HUB或10 MB Switch到桌面。

3.2 对网络布线的要求

针对医院目前的网络现状,我认为对网络布线应遵循“总体规划、分步实施、水平布线尽量到位”的设计原则。在网络结构上,采用楼宇结构化综合布线设计,尽量做到局部设计一步到位,减少日后的反复施工。

布线工程质量控制、网络工程质量控制,是工程组织和工程实施过程中十分重要的环节。网络建设应注意进行科学设计和规范化管理。必须按照国家有关智能化建筑中弱电系统施工的标准和技术规范对工程进行设计、施工和验收。

3.3 设备选择[5]

目前,以太网交换技术的主要特点集中体现在高速度、高带宽、能适应不同的网络规模和提供服务质量保证上,能满足Internet/Intranet发展所需的高性能。

核心层交换设备的选择应考虑以下指标:(1)提供10100/1 000 Mbit/s速率;(2)提供线速度IP路由功能,网络能简便地扩展到几百个上行用户;(3)服务质量(Qo S)采用包括带宽管理、优先级、拥塞控制和带宽预留技术,有基于策略的服务质量保证;(4)支持多种容错功能及基于策略的Qo S功能;(5)既具有三层交换功能,又具有端口中断能力;(6)支持VLAN功能、全双工/半双工操作,支持多生成树,支持远程管理。

访问层交换设备的选择应考虑以下指标:(1)采用直接转发或存储转发技术;(2)交换机数据交换延长时间;(3)交换机提供的可管理功能;(4)端口提供的MAC地址数;(5)交换机智能化管理功能;(6)提供扩展树算法或其他算法,检测并限制拓扑环;(7)允许端口同时收/发,全双工通讯;(8)提供高速端口连接关键业务服务器或上行主干;(9)支持VLAN功能,支持多生成树,支持远程管理。

4 网络改造工程

4.1 网络主干改造

采用6芯单模光缆重新铺设网络中心至各楼宇的主干光纤,在网络核心层和网络分布层接入1 000 MB的网络交换设备,全面提升医院主业务网络的传输速率。

4.2 网络分布层改造

由于医院目前大多数楼宇在结构设置上没有设置弱电井和网络间,因此,在楼宇干线布设和设备安放地点选择上应根据楼宇结构,遵循既安全可靠又方便维护、不破坏大楼原设计功能的原则,在满足综合布线技术规范的前提下,尽可能简化网络分布结构。

4.3 网络设备改造

设备选型应考虑因素:(1)根据医院网络应用及今后4~5 a内网络设备技术储备的应用空间,选择网络设备类型;(2)主干交换机应能满足今后一段时期内医院业务扩展的需要;(3)网络中心交换设备光/电接口应满足应用要求,并有端口冗余;(4)楼宇工作组交换机具备1 000 Mbit/s上连端口及10/100 Mbit/s自适应接入端口;(5)所有交换机应具备智能管理功能,可进行网络远程控制管理。

设备选型:(1)核心交换机。在实际改造升级方案中选用CISCO 4507R-E机箱式带扩展插槽交换机,既有无阻塞的第三层交换、Qo S功能,又有事务优先级设置、组播过滤、VLAN、多点链路聚合等功能;≥48 Gbit/s的交换矩阵,实现无阻塞的网络交换性能并确保不间断运行;智能化网络管理功能;≥240 Gbit/s容量的背板速度。(2)楼宇交换机。由于在楼宇网络布局结构上基本采取设备集中管理的模式,在改造升级方案中,选用3COM Super Stack 3Switch 4400访问层交换机,通过1 000 MB光纤接口直接上连核心交换机,交换机配有24或48口10BASE-T/100BASE-TX自适应端口,1 000 MB上行光线端口;既有网络质量服务(Qo S),实现流量的优先级和带宽预留功能,又支持热插拔堆叠,便于维护和扩展;交换机结构性能≥17.6 Gbit/s交换能力,≥10.1 Mbit/s转发速率。

5 讨论

在医院信息网络系统改造方案设计中,应以总体发展的眼光规划系统的建设,不能只满足当前使用的要求,适当超前可为医院信息化建设的持续发展奠定一个长久坚实的基础。医院网络布局中内部的业务网与外部的互联网之间应实行隔离,以防止病毒入侵造成对医院关键数据的破坏。

6 结语

我院通过对网络改造的精心准备、合理规划、分步实施,加之医院领导对信息化建设的大力支持,使得医院网络改造工程项目的实施取得了预期的效果[6]。网络改造后,为医院信息系统的稳定运行提供了良好的运行环境,提高了系统的运行效率,减少了信息系统的运行故障,有效地确保了医院各网络站点稳定、可靠和高效的运行,满足了我院对未来信息化发展的需要,取得了良好的社会效益和经济效益。

参考文献

[1]梁建新.构建医院网络信息安全体系的建议[J].医疗设备信息,2004,19(8):17-18.

[2]任忠敏.数字化医院中的网络改造建设[J].医学信息,2007,8(20):1 313-1 315.

[3]柳明.医院信息系统安全策略探讨[J].医疗卫生装备,2011,32(3):47-49,51.

[4]郑蕾,翁盛鑫,黄影.医院信息系统客户端的安全管理和实践[J].医疗卫生装备,2010,31(3):62-63.

[5]徐艳.数字化医院建设[J].中国医疗器械信息,2006,12(7):73-75.

篇4：医院信息系统网络信息安全研究

关键词：医院信息系统；安全；数据；网络

中图分类号：TP309 文献标识码：A文章编号：1007-9599 (2011) 07-0000-01

Hospital Information System Network Information Safety Research

Qin Yisi

(Zhanjiang Center People's Hospital,Zhanjiang524037,China)

Abstract:With the deepening of information technology,hospital information system applications are increasingly widespread.Hospitals for all sorts of information networking,sharing,also brought a degree of security for the test.This paper analyzes the characteristics of hospital information system,its data security and confidentiality of information were of technical and management.

Keywords:Hospital information system;Safety;Data;Net

医院信息系统是一个复杂庞大的计算机网络系统，其以医院的局域网为基础依托、以患者为信息采集对象、以财务管理为运转中心，对医院就诊的所有患者进行全面覆盖。医院信息系统包括了医患信息和医院管理等各种信息，对信息的网络安全进行保护，保证其信息的完整性和可靠性，是医院信息系统正常运转的根本条件。因此有必要对医院信息系统的网络数据进行安全管理，避免各种自然和人为因素导致的安全问题，保证整个系统的安全有效。

一、医院信息系统特点分析

医院信息系统的网络结构决定着系统功能性及有效性。系统的各种集散数据、通信和所提供的系统的扩充能力、自我维护、信息服务等都很大程度上依赖与医院信息计算机系统的网络结构。星形拓扑结构有利于信息的集中控制，能避免局部或个体客端机故障影响整个系统的正常工作，因此可以采用以星形拓扑为基础的分层复合型结构的信息系统进行医院数据的全面管理。其次，作为医院信息系统的主要数据管理模式和管理工具，医院的数据库系统是保证医院信息系统完整性和安全性的关键。

一般认为网络安全就是针对黑客、病毒等攻击进行的防御，而实际上对于医院的信息系统而言，网络安全还受到其他很多因素的威胁，比如：网络设计缺陷、用户非法进入、通讯设备损坏等。网络出现故障将造成患者重要信息损坏和财务管理数据丢失，导致医院的正常作业不能开展。因此本文从技术和管理两个层面对医院信息系统的网络安全维护进行了探讨。

二、医院信息系统网络安全的技术实现

网络、应用、数据库和用户这四个方面是建立医院信息系统安全体系的主要组成部分，只有保证了这些结构的安全，才能从基本上实现医院信息系统的网络安全。

首先是确保网络的安全。医院网络安全包括医院内部网络安全和内外网络连接安全，防火墙、通讯安全技术和网络管理工具等是最常用的技术。其次是确保应用系统的安全。计算机的应用系统完整性主要包括数据库系统和硬件、软件的安全防护。可以采用风险评估、病毒防范、安全审计和入侵检测等安全技术对系统的完整性进行保护。其中，网络安全事件的80%是来自于病毒，因此病毒防范是保证系统完整性的主要措施。然后是确保数据库的安全。对处于安全状态的数据库，可以采用预防性技术措施进行防范；对于已发生损坏的数据库，可以采用服务器集群、双机热备、数据转储及磁盘容错等技术进行数据恢复。最后是确保用户账号的安全。采用用户分组、用户认证及唯一识别等技术对医院信息系统的用户账号进行保护。

三、医院信息系统网络安全的管理体系

除了在技术上对医院信息系统的网络安全进行确保，还需要建立完善合理的安全管理体系，更高层次的保证医院所有有用数据的安全。

（一）进行网络的信息管理。作为现代化医院的重要资产，且具有一定的特殊性，医院的所有信息都有必要根据实际情况，对不同类型的信息因地制宜的制定各种合理的管理制度，分类管理，全面统筹。（二）进行网络的系统安全管理。随时关注网络上发布的系统补丁相关信息，及时完善医院信息系统，对需要升级的系统进行更新，通过确保系统的安全达到保护整个医院信息管理安全的目的。（三）进行网络的行为管理。由专门的网络管理人员利用网络管理软件对医院信息系统内的各种操作和网络行为进行实时监控，制定网络行为规范，约束蓄意危害网络安全的行为。（四）进行身份认证与授权管理。通过规定实现身份认证与权限核查，对医院信息系统的用户身份和操作的合法性进行检查验证，从而区分不同用户以及不同级别用户特征，授权进入信息系统。（五）进行网络的风险管理。通过安全风险评估技术，定期研究信息系统存在的缺陷漏洞和面临的威胁风险，对潜在的危害进行及时的预防和补救。（六）进行网络的安全边界管理。现代化医院的信息交流包括其内部信息和内外联系两部分。与外界的联系主要是通过Internet进行，而Internet由于其传播性和共享性，给医院的信息系统带来较大的安全隐患。（七）进行桌面系统安全管理。桌面系统作为用户访问系统的直接入口，用户能够直接接触的资源和信息一般都存放其上，因此对其进行安全管理非常重要。用户可以采用超级兔子魔法设置或Windows优化大师等应用软件对无关操作和非法行为进行限制。（八）进行链路安全管理。针对链路层下层协议的攻击一般是通过破坏链路通信而窃取系统传输的数据信息。因此要对这些破坏和攻击进行防御，医院可以通过加密算法对数据处理过程实施加密，并联合采用数字签名和认证仪器确保医院信息数据的安全。（九）进行病毒防治管理。网络技术和信息技术的不断发展，也滋长了各种病毒的出现。病毒是计算机系统最大的安全隐患，对系统信息的安全造成很大的威胁。（十）进行数据库安全管理。对数据库的安全管理应该配备专人专机，对不同的数据库类型采取不同的使用方式和广利制度，保护医院信息系统的核心安全。（十一）进行灾难恢复与备份管理。百密总有一疏，任何安全防护体系都不肯能完全对病毒进行防杀，因此为了避免数据的损坏和事故的发生，需要制定相应的数据恢复措施，对重要数据进行定期备份。

四、结束语

当今信息化的不断发展给医院的管理和高效运转带来了方便，但同时也带来了挑战。为了维护病人医患信息和医院财务信息，需要从技术和管理上加强对网络的安全工作，需要与时俱进，不断采用新技术，引进新方法，适应社会需求，将医院的信息化建设推向更高平台。

参考文献

[1]尚邦治.医院信息系统安全问题[J].医疗设备信息,2004,9

[2]从卫春.浅谈医院信息系统安全稳定运行[J].医疗装备,2009,15

[3]任忠敏.医院信息系统安全体系的建立[J].医学信息,2004,13

[4]黄慧勇.医院信息系统安全按风险与应对[J].医学信息,2009,15

篇5：中小医院信息系统网络整改方案

根据国家等级保护有关要求，省级政府门户网站系统的信息安全保护等级应定为三级，建立符合三级等级保护相关要求的安全防护措施，能够形成在同一安全策略的指导下，网站系统应建立综合的控制措施，形成防护、检测、响应和恢复的保障体系。通过采用信息安全风险分析和等级保护差距分析，形成网站系统的安全需求，从而建立有针对性的安全保障体系框架和安全防护措施。

网站系统安全需求

根据网站系统的应用情况，针对网站系统的安全需求可以从系统业务流程、软件、数据、网络和物理几个方面进行综合分析，具体需求如下：

1、业务流程安全需求

针对网站类业务重点需要关注发布信息的准确性，采集分析和汇总信息的可控性，以及服务平台的可用性，系统可能面临的威胁包括网络攻击、越权、滥用、篡改、抗抵赖和物理攻击，应加强对于这些威胁的对抗和防护能力，通过严格控制业务流程中的各个环节，包括信息采集、分析、汇总、发布等过程中的人员访问身份、访问控制、审批审核等需求，同时要加强系统自身的完整性保护和抗抵赖机制的实现。

2、软件安全需求

网站系统软件架构一般包括接入层、展现层、应用层、基础应用支撑层、信息资源层和基础支撑运行环境等几个层面，由于几个层面涉及的主要功能和软件实现存在一定的差异性，因此要通过分析不同层次可能面临的威胁。接入层是目标用户和接入媒介共同构建而成，针对业务系统此层面是一个访问入口，从安全需求方面应当减少入口对于系统的攻击可能性，对于指定的接入和入口可以通过建立可信机制进行保护，对于非指定的接口可以通过控制权限进行防护；展现层是系统内容的展示区域，要确保系统展示信息的完整性，降低被篡改的风险；应用层是对数据信息进行处理的核心部分，应加强系统自身的安全性和软件编码的安全性，减少系统自身的脆弱性；基础应用支撑层主要包括通用组件、用户管理、目录服务和交换组件等通用应用服务，该层次重点是确保系统组件自身的安全性，同时要加强与应用之间接口的安全性；信息资源层是由业务数据库和平台数据库共同构成，此层次重点的安全在于数据库安全；基础支撑运行环境层，支撑应用系统运行的操作系统、网络基础设施和安全防护等共同构筑成基础支撑运行环境，该层次面临的主要威胁包括物理攻击、网络攻击、软硬件故障、管理不到位、恶意代码等多类型威胁，应加强资产的综合管理。

3、数据安全需求

网站系统的数据主要包括互联网读取、录入、管理、审核的数据信息，以及前台的交互信息和后台的数据交换信息，针对这些信息各个环节中的访问关系不同，信息的敏感和重要程度不同，可能面临威胁也存在一定的差异性，其中读取过程要结合信息的敏感和重要程度进行访问控制，降低越权、滥用等威胁的发生；录入关注信息自身的完整性和合法性，注意防止恶意代码和木马对系统造成的攻击；管理和审核涉及信息系统的关键性信息，所以基本属于系统中的敏感信息或关键流程管理，加强人员的安全管理；交互和数据交换要通过系统自身的安全防护机制，抵抗网络攻击和加强抗抵赖机制。

4、网络和物理安全需求

网络层面重点在于设计合理的网络架构，部署冗余的网络设备，形成可以建立不同安全策略的安全域，从而确保网站系统能够正常稳定运行。

物理安全主要涉及的方面包括环境安全（防火、防水、防雷击等）设备和介质的防盗窃防破坏等方面。具体包括：物理位置的选择、物理访问控制、防盗窃和防破坏、防雷击、防火、防水和防潮、防静电、温湿度控制、电力供应和电磁防护等方面的需求，应确保机房的建设符合国家相关要求。

5、IT资产安全需求

IT资产重点关注资产本身的漏洞风险，同时根据资产类型的不同，可以区分成硬件资产、软件资产，其中硬件资产可能面临的关键威胁是软硬件故障、物理攻击等；软件资产可能面临的威胁包括篡改、泄密、网络攻击、恶意代码和抗抵赖。

6、综合安全需求

通过对各个方面综合的安全风险和需求分析，网站系统相关的业务、软件、数据、网络和相关IT资产，由于其应用类型、环境等因素导致主要威胁分布在网络攻击、篡改、物理攻击、恶意代码、越权、滥用和抗抵赖等几个方面，由于其威胁发生的可能性较高，威胁利用后影响较大，导致其安全风险较高，因此应形成对抗这些威胁的必要的安全措施，加强对系统自身的安全性。同时结合信息安全等级保护基本要求的相关技术和管理控制点，进一步完善物理安全、网络安全、主机安全、应用安全和数据安全的相关控制措施，并要能够落实组织、制度、人员、建设和运维相关的管理要求。

网站系统安全方案设计

根据对网站系统安全需求的分析，对于网站系统的安全防护主要从以下两个方面进行设计，一方面是系统的安全保护对象，合理分析系统的安全计算环境、区域边界和通信网络，形成清晰的保护框架；另一方面还是要建立综合的安全保障体系框架，形成对网站系统综合的控制措施架构，同时加强网站系统可能面临威胁的各项防护机制。

1、安全保护对象

根据网站系统的IT资产和业务功能，网站系统的安全保护对象和防护等级如下表所示：

安全计算环境：重点落实等级保护基本要求的主机、应用、数据部分的安全控制项，结合安全设计技术要求中的主要防护内容包括用户身份鉴别、主机和应用访问控制、系统安全审计、用户数据完整性保护、用户数据保密性保护、主机入侵、防病毒等措施； 安全区域边界：重点落实等级保护基本要求的网络部分的安全控制项，结合安全设计技术要求中的主要防护内容包括边界访问控制、网络安全审计和完整性保护等；

安全通信网络：重点落实等级保护基本要求的网络和数据部分的安全控制项，结合安全设计技术要求中的主要防护内容包括通信网络安全审计、通信网络数据传输保密性保护、数据传输完整性保护和可信接入保护。

2、安全保障框架

结合等级保护基本要求的整体框架以及安全需求分析的成果，设计安全保障框架如下：

图1：安全保护体系框架

结合网站系同自身的安全需求，应加强对于网站系统的安全风险评估，同时建立配套的安全管理体系和安全技术体系，其中安全管理体系包括安全策略、安全组织和安全运作的相关控制管理；安全技术体系结合等级保护的物理、网络、主机、应用和数据安全，进一步加强系统的软件架构安全、业务流程安全和信息访问安全的控制，确保系统自身的防病毒、防篡改、方攻击能力的提升。

结合网站系统的具体实施，具体的措施部署和网络示意图如下所示：

篇6：医院网络系统应急演练方案

内容：急诊HIS系统故障应急处理 时间：2010年月12日5日下午4:00 地点：门诊大楼一楼

参与部门：财务科、药剂科、检验科、医务科、护理部、放射科、信息科

应急总指挥：郭伟

故障现象：2010年12月5日下午4:00，电脑室郭育军接到急诊收费电话，收费不能确认。没过几分钟，其它部门电脑也出现死机。处理过程：

郭育军接到急诊科医生报电脑故障电话后，针对故障现象，立刻打开SQL的管理器中的进程，发现有阻塞，并且管理器的当前活动几乎不能刷新，几分钟后，门诊系统陷入瘫痪。

针对故障现象，郭育军查看数据库和服务器。通过查看服务器没有发现硬件故障，数据库有严重的阻塞，进程不能自行释放，也不能通过软件技术进行处理，必须重新启动服务器。为此，郭育军向应急领导小组组长汇报请示启动门诊应急方案，领导小组答复同意启动医院网络应急系统，同时由领导小组指挥应急方案的实施。门诊药房、门诊收费启动本地划价系统，医生开手工处方和检查治疗单，门诊办公室组织人员对病人进行解释，分流。

郭育军在服务器机房关闭服务器，服务器关闭，断电5分钟后，服务器顺利重启，经查看各项服务都正常运行，经测试终端软件运行正常，然后向应急领导小组组长汇报故障排除，医院网络系统可恢复正常运行。

门诊网络系统故障从电脑室接到电话到故障排除历经40分钟，故障排除，门诊病人分流完成后，电脑室安排人员到收费处和药房协助完成数据补输工作，同时技术人员继续查找造成阻塞的原因，发现是医保作医保病人信息查询时间段造成，软件人员对查询时间作了限制。

东阳市妇幼保健院 网络系统应急方案演练总结

效果评价：

2010年12月5日下午4:00急诊HIS系统故障应急方案的演练顺利完成，急诊医疗有序，医疗数据完整。演练结果表明医院网络系统故障应急方案是有效的，本次演练未发现方案有大的漏洞，但发现存在以下问题：

1． 急诊室：备用的手工检查单不够齐全。

2．急诊收费处：医疗项目收费标准不熟悉，不能快速查找到相应项目。

3．急诊药房：未备打印的月盘存表。

4．急诊化验室：手工标本接收和出报告处理不够流畅。5．

电脑室：故障排查时间还应缩短。整改措施：

1． 医务科护理部督促临床日常对备用手工处方和检查治疗单的检查。

2． 财务科督促收费处熟悉医疗项目收费标准。3． 药剂科督促两个药房备好打印的月盘存表。

4． 检验科督促化验室人员（尤其是新进人员）也要熟悉手工操作流程

5． 信息科进一步加强业务学习，改进软件及硬件的排查故障方案。

2010年12月6日

东阳市妇幼保健院

网络系统应急方案演练整改结果

1．12月10日进行全院科室主任和护士长的培训，所有门急诊需要了解的电脑网络系统应急流程，并要传达到各科室职工。

2．12月12日，对门急诊诊间进行抽查，手工处方和手工申请单，手工治疗单的准备。查了门诊内科、急诊外科、泌尿外科门诊、普通外科门诊，手工处方和手工申请单，手工治疗单都已经备好。3．财务科已经发放浙江省医疗服务项目表到门诊收费处和急诊收费处，考急诊收费人员常用收费项目，已经基本熟悉医疗项目收费标准。

4．12月13日，检查门诊西药房，急诊药房，中药房，已经准备好打印的月盘存表，用于应急划价。5．信息科硬件排查故障方案已经修改。

篇7：中小医院信息系统网络整改方案

评估和隐患排查报告

根据上级相关通知精神要求，为进一步加强我院社网络与信息安全工作，认真查找我院网络与信息安全工作中存在的隐患及漏洞，完善安全管理措施，减少安全风险，提高应急处置能力，确保全院网络与信息安全，我院对网络与信息安全状况进行了自查自纠和认真整改，现将自查自纠情况报告如下：

一、计算机涉密信息管理情况

今年以来，我院加强组织领导，强化宣传教育，落实工作责任，加强日常监督检查，将涉密计算机管理抓在手上。对于计算机磁介质（软盘、U盘、移动硬盘等）的管理，采取专人保管、涉密文件单独存放，严禁携带存在涉密内容的磁介质到上网的计算机上加工、贮存、传递处理文件，形成了良好的安全保密环境。对涉密计算机（含笔记本电脑）实行了与国际互联网及其他公共信息专网物理隔离，并按照有关规定落实了保密措施，到目前为止，未发生一起计算机失密、泄密事故；其他非涉密计算机（含笔记本电脑）及网络使用，也严格按照计算机保密信息系统管理办法落实了有关措施，确保了全院信息安全。

二、计算机和网络安全情况

一是网络安全方面。我院配备了防病毒软件、硬件防火墙、安全路由器，采用了强口令密码、数据库存储备份、移动存储设备管理、数据加密等安全防护措施，明确了网络安全责任，强化了网络安全工作。

二是信息系统安全方面实行领导审查签字制度。凡上传网站和微信公众平台的信息，须经有关领导审查签字后方可上传；二是开展经常性安全检查，主要对SQL注入攻击、跨站脚本攻击、弱口令、操作系统补丁安装、应用程序补丁安装、防病毒软件安装与升级、木马病毒检测、端口开放情况、系统管理权限开放情况、访问权限开放情况、网页篡改情况等进行监管，认真做好系统安全日记。

三是日常管理方面切实抓好外网、网站和应用软件“五层管理”，确保“涉密计算机不上网，上网计算机不涉密”，严格按照保密要求处理光盘、硬盘、U盘、移动硬盘等管理、维修和销毁工作。重点抓好“三大安全”排查：一是硬件安全，包括防雷、防火、防盗和电源连接等；二是网络安全，包括网络结构、安全日志管理、密码管理、IP管理、互联网行为管理等；三是应用安全，包括网站、邮件系统、资源库管理、软件管理等。

三、硬件设备使用合理，软件设置规范，设备运行状况良好。

我院每台终端机都安装了防病毒软件，系统相关设备的应用一直采取规范化管理，硬件设备的使用符合国家相关产品质量安全规定，单位硬件的运行环境符合要求，打印机配件、色带架等基本使用设备原装产品；防雷地线正常，对于有问题的防雷插座已进行更换，防雷设备运行基本稳定，没有出现雷击事故；UPS运转正常。网站系统安全有效，暂未出现任何安全隐患。

四、通讯设备运转正常

我院网络系统的组成结构及其配置合理，并符合有关的安全规定；网络使用的各种硬件设备、软件和网络接口也是通过安全检验、鉴定合格后才投入使用的，自安装以来运转基本正常。

五、严格管理、规范设备维护

我院对电脑及其设备实行“谁使用、谁管理、谁负责”的管理制度。在管理方面我们一是坚持“制度管人”。二是强化信息安全教育、提高员工计算机技能。同时在全院开展网络安全知识宣传，使全体人员意识到了，计算机安全保护是“三防一保”工作的有机组成部分。而且在新形势下，计算机犯罪还将成为安全保卫工作的重要内容。在设备维护方面，专门设置了网络设备故障登记簿、计算机维护及维修表对于设备故障和维护情况属实登记，并及时处理。对外来维护人员，要求有相关人员陪同，并对其身份和处理情况进行登记，规范设备的维护和管理。

六、网站、微信公众平台安全

我院对网站安全方面有相关要求，一是使用专属权限密码锁登陆后台；二是上传文件提前进行病素检测；三是网站分模块分权限进行维护，定期进后台清理垃圾文件；四是网站更新专人负责。

七、安全制度制定落实情况

为确保计算机网络安全、实行了网络专管员制度、计算机安全保密制度、网站安全管理制度、网络信息安全突发事件应急预案等以有效提高管理员的工作效率。同时我院结合自身情况制定计算机系统安全自查工作制度，做到四个确保：一是系统管理员于每周定期检查中心计算机系统，确保无隐患问题；二是制作安全检查工作记录，确保工作落实；三是实行领导定期询问制度，由系统管理员汇报计算机使用情况，确保情况随时掌握；四是定期组织全院人员学习有关网络知识，提高计算机使用水平，确保预防。

八、安全教育

为保证我院网络安全有效地运行，防止医院人口健康信息泄露，减少病毒侵入，我院就网络安全及系统安全的有关知识进行了培训。期间，大家对实际工作中遇到的计算机方面的有关问题进行了详细的咨询，并得到了满意的答复。

九、自查存在的问题及整改意见

我们在管理过程中发现了一些管理方面存在的薄弱环节，今后我们还要在以下几个方面进行改进。

（一）对于线路不整齐、暴露的，立即对线路进行限期整改，并做好防鼠、防火安全工作。

（二）加强设备维护，及时更换和维护好故障设备。

（三）自查中发现个别人员计算机安全意识不强。在以后的工作中，我们将继续加强计算机安全意识教育和防范技能训练，让员工充分认识到计算机案件的严重性。人防与技防结合，确实做好单位的网络安全工作。

篇8：中小医院信息系统网络整改方案

1 网络连接技术比较

在技术上实现远程网络互联的方式有很多,像光纤连接、专线和VPN连接等。然而选择何种网络连接,既要节约成本,又要满足需要,就要求医院信息部门认真进行选择。一般来说,光纤连接是最理想的连接模式,它传输稳定,速率快,但其价格昂贵。租用帧中继专有网,租用费用过于昂贵,也不现实。VPN技术以其低价、易用、传输安全等特点,在公共的Internet上构建实现的类似于专线的安全链路,适合各种Internet接入方式,在近几年得到了迅速应用。为医疗卫生行业提供了一种全新高安全、高性能、高稳定性的VPN解决方案。经过论证,该模式在我院使用两年来,运行状况良好。

2 VPN技术简介

2.1 何为VPN

何为VPN(Virtual Private Network):虚拟专用网络,是一门网络新技术。是一条穿过混乱的公用网络的安全、稳定的隧道。通过对网络数据的封包和加密传输,在一个公用网络(通常是因特网)建立一个临时的、安全的连接,从而实现在公网上传输私有数据、达到私有网络的安全级别。通常,VPN是对企业内部网的扩展,通过它可以帮助远程用户、公司分支机构、商业伙伴及供应商同公司的内部网建立可信的安全连接,并保证数据的安全传输。

2.2 VPN工作原理

VPN的实现主要依赖两种技术:隧道技术与安全技术。

2.2.1 隧道技术

对于构建来说隧道技术是VPN的关键技术,它是负责将待传输的原始信息经过加密、协议封装和压缩处理后,再嵌套装入另一种协议的数据包送入网络中,像普通数据包一样进行传送。只有该虚拟专用网络授权的用户才能对隧道中的数据包进行解释和处理,而其他用户则无法处理这些信息,从而保证VPN的远程用户或主机和专用网络的安全连接,该技术就像在公用网上为信息交换的双方开辟一条专有的、隐蔽的数据通道一样,隧道由一系列的协议组成。

有两种类型的隧道协议:一种是二层隧道协议,用于传输二层网络的协议,包括L2TP(Layer2 Tunneling Protocol,即第二层隧道协议)、PPTP(Point-to-Point Tunneling Protocol,即点对点隧道协议)、L2F(Layer 2 Forwarding Protocol,即第二层转发协议)等协议。另一种是三层隧道协议,用于传输三层网络的协议,主要包括GRE(Generic Routing Encapsulation,即通用路由封装协议)、IPSec(Security Architecture for IP network、即IP层协议安全结构)、MPLS(Multiprotocol Label Switch,多协议标签交换)等技术标准。

2.2.2 安全技术

VPN中的安全技术通常由认证技术、加密技术及密钥交换与管理组成。认证技术防止数据的伪造和被篡改,加密技术防止数据被破译,密钥交换与管理保证了加密密钥的安全传递。VPN系统采用复杂的算法来加密传输的信息,使得敏感的数据不会被窃听,使分布在不同地方的专用网络能在不可信任的公共网络上安全地通信。

3 VPN组建

3.1 网络拓扑图

图1为网络拓扑图。

3.2 VPN技术实现

从技术实现角度讲,主要有两种主流的VPN解决方案:一种是以IPSec为代表的、基于用户设备的VPN技术,由网络厂商提供VPN技术和解决方案,既可用于网络互联,又可用于远程访问。基于IPSec的VPN不依赖于网络接入方式,它可以在任意基础网络上部署,而且可以实现端到端的安全保护,即两个异地局域网络的出口上只要部署了基于IPSec的网关设备,那么不管采用何种广域网络都能够保证两个局域网络安全地互联在一起。另一种是以MPLS VPN为代表的、基于网络的VPN技术,由电信运营商提供VPN服务,主要用于网络远程互联。它由电信运营商提供,秉承专线网络与生俱来的安全性、可靠性和高性能,便于实现数据、语音和视频业务三网合一,是替代传统广域网建立宽带专网的最佳方案。

利用MPLS构建的VPN网络需要全网的设备都支持MPLS协议,而IPSec VPN则仅仅需要部署在网络边缘上的设备具备IPSec协议的支持即可。从这一点上来看,IPSec VPN非常适合企业用户在公共IP网络上构建自己的虚拟专用网络,而MPLS则只能由运营商进行统一部署。医院可以根据自身的实际情况选择接入方式。

4 采用VPN方案的特点和好处

4.1 降低组网费用

借助Internet来建立医疗系统的VPN网络,可以节省大量的通信费用,提供了比其他通信方式更低廉的成本。此外,使用VPN还使医院不必投入大量的人力和物力去安装和维护WAN设备和远程访问设备。这些工作都由网络运营商来负责完成。

4.2 增强了安全性

安全是VPN技术的基础,为了保障信息的安全,VPN技术利用可靠的加密认证技术,在内部网络建立隧道,以防止信息被泄露、篡改和复制。

4.3 便于统一管理

通过VPN,医院能够对分散在各地的社区卫生服务机构进行安全的统一管理与协调。

4.4 扩展性

如果想扩大VPN的容量和覆盖范围。医院本部需做的事情很少,只需要发放新的证书,制订通信策略。安装点只需要连接Internet,就可以通过远程控制,连接到医疗系统的VPN网络。

5 结束语

以上是我从事医院信息化工作中获得的一些经验,有一些认识在与同行的交流中,获得了支持。我们一直关注医院信息化的进程和发展,并研究和分析了目前国内外医院信息化的现状,希望我们的文章能抛砖引玉,启发人们进一步做好医院的信息化工作。

参考文献

[1]朱弋,张卫东.数字化医院的网络安全问题[J].医疗设备信息,2006,21(9):55-56.

[2]向宇.医院计算机网络探讨与设想[J].中国医学装备,2005,2(1):20-22.

[3]张震江.医院网络安全现状及研究[J].计算机系统应用,2006,7:88-93.

[4]张会芹.医院网络的连接措施[J].中国医院统计,2006,12(2):191-192.

篇9：刍议医院网络信息系统的完善

【关键词】现代医院；网络信息系统；完善策略

【中图分类号】R735.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5158（2013）02-0147-02

现代化信息网络技术对社会各方面都产生了重要影响，医院是人类社会生活的重要领域，积极利用信息网络技术是时代发展的必然。为了提升国内现代医疗卫生事业的信息服务水平，医院有必要响应时代发展需求，建立起自身网络信息平台，充分吸收当下网络环境所提供的共享信息，为医院日常运作与管理提供准确数据，提升医院整体管理水平，促进医院的更长远发展。但纵观国内医院网络信息系统应用现状，尚存在诸多有待改进提升之处，针对上述情况，各种类型医院应充分发挥自身网络部门作用，提升相关工作人员的积极性，采取有效措施完善医院网络信息系统，推动医院专业水准和服务水平的大幅提升。

1.国内医院网络信息系统运行现状

随着信息化网络技术的推广与应用，国内各类医院逐步建立起网络信息系统，该项举措的成效是显而易见的，但也应认识到，随着医院网络信息系统应用的深入，医院各科室及其业务的正常运行越来越依赖于该系统，且要求保障其安全性与可靠性。分析国内医院网络信息系统应用现状可知，尚存在如下不足之处：

1.1 硬件设备管理方面缺陷

主要表现为 个方面：一是医院缺乏备用设备及链接线路，现阶段，国内医院一般只具备单台网络交换机，当医院网络信息系统设备出现故障时，无法在几十分钟内提供备用设备，这将严重扰乱医院医疗秩序；二是底层交换机缺乏故障前预警功能，现阶段，国内多数医院使用不可网管交换机，因其缺乏故障前预警功能，使得许多医院网络信息系统故障不能消除于萌芽状态；三是缺乏完善的网络监控系统，无法实现对系统网络故障的快速定位，增加了网络故障解决的难度；四是故障后的故障判断与系统维护，诸多医院出现网络故障时，其工程技术人员只凭借感觉逐一排除，若因系统设备模块或网络病毒所引发的故障，将无法及时实现网络故障判断与系统维护，导致系统长时间无法正常工作；五是随着医院网络信息系统应用的深入，系统信息点和网络负载都会大幅增加，网络设备系统性能及可靠性两方面均无法满足医院运行需要。

1.2 存在ARP病毒与广播风暴

医院网络设备处于相对较大的局域网中，因为网络庞大而复杂，局域网中往往存在大量ARP病毒，一个广播域中也存在严重的广播风暴，上述两种情形均能造成局域网数据拥塞，导致网络通讯不畅，影响到系统平台使用者的应用效果。除此之外，国内医院网络信息系统汇聚层交换机多为二层交换机，因为不支持网络三层信息通信，无疑将加重核心交换机的负载负担，如果发生严重的核心交换机单点故障，势必影响整个网络系统的运行。

1.3 缺乏完善稳定的网络规划

随着医院网络信息系统应用的深入，网络系统内信息点将大幅增加，以国内大部分三甲医院为例，其网络信息点数量往往超过1000点，这势必造成 VLAN子网规划的不规范与不合理，需要结合物理位置和业务需求来实现对VLAN网络的合理规划。

2.完善医院网络信息系统所遵循的原则

2.1 标准化与可靠性原则

医院网络信息系统的运行需遵循标准化与可靠性原则，而这两项原则也是实现医院现代化管理的指导性原则。医院建立并完善自身网络信息系统，贯彻及遵循标准化和可靠性原则，有利于保持医院网络信息系统内部设备的稳定，创造系统在网络环境下运行的安全因素，提升系统整体容错能力，能及时修复系统中所存在的故障与漏洞。医院运营管理中涉及到的数据很多，而通过医院网络信息系统的完善，监控医院关键环节及设备，对系统数据库数据做及时备份，实现数据库管理系统的整体完善。除此之外，实行标准化网络系统建设原则，能够实现医院信息资源共享，也能通过通信协议实现网络通讯及系统操作管理。

2.2 完整化与集成化原则

医院网络信息系统的完善需遵循完整化与集成化原则，从而实现医院各项管理的有效开展及医疗信息资源的共享。医院建立并完善网络信息系统有其总体目标，即实现医院业务流程与办公流程的网络化，而这也就决定了完善医院网络信息系统必须遵循上述两项原则。一是完整化原则，遵循这项原则，保持医院网络信息系统内容的完整一致，从而顺利处理医院各类日常业务，提供网络信息系统所需数据，且正确反映出医院业务运作情况。二是集成化原则，遵循这项原则，能实现医院各方面信息的集成化，促进医院现代化技术和设备的应用效能，从而提高医院整体工作效率。

2.3 现代化与前瞻性原则

医院网络信息系统具有现代化特征，在采用先进设备及技术基础上，医院建立高性能和高效益的现代化网络信息系统，再采用科学成熟的管理理念，从而实现医院网络信息系统的统一协调，促进医院各项工作的顺利开展。除此之外，医院网络信息系统采用的是拓扑结构，而随着现代化网络技术的推广与应用，医院网络信息系统将实现扩充与升级，依据医院管理需要增减系统功能模块，实现医院网络信息系统的完善，从而发挥该类系统的最大效能，而这也体现出医院网络信息系统的前瞻性。

3.完善医院网络信息系统的必要措施

现阶段，随着网络信息技术及医疗卫生事业的不断发展，医院诸项管理更趋于信息化与智能化，为提升医院网络信息系统的整合与管理能力，有必要采取如下几项完善措施：

3.1 拥有明确的网络建设目标

现阶段，医院信息系统由几个主要成分所组成，如门诊管理系统、办公室管理系统、住院管理系统与财务管理系统等，而不同的系统内部又有诸多项目划分，以门诊管理系统为例，就涉及到挂号、划价、收费等多项内容。针对上述繁复的医院信息管理内容，必须设立明确的网络建设目标，以减少系统设备的链接问题，实现医院各方面管理的标准化，选用升级可能系数大的系统设备，在最大限度降低系统运行成本的同时，能综合医院各方面有利因素，推动医院网络信息建设的合理进行。

3.2 最大限度地维护网络安全

众所周知，医疗卫生工作具有连续性特点，为保障医院信息资源的完整性和可靠性，应大力加强医院网络信息系统的维护工作。一是制定日常管理制度，对系统设备、线路及运行做定期监测，采用入侵监测与漏洞扫描相结合的方式，建立起主机入侵系统与网络相协调的主动防御系统，为医院网络信息系统的正常运行创造有利条件。二是确立医院信息网使用规范，引导医务人员依照该使用规范做正确操作。对医院网络信息网设置安全等级保护权限，系统管理由医院网络管理部门的专业人员进行；进行系统性培训管理，从而使医务人员具有业务所需的操作技能，按照系统操作要求录入相关数据；建立医院信息网使用考核评价体系，处罚违规操作人员，对优秀医务人员予以表彰。

3.3 依照需要优化网络系统

医院响应时代发展需求建立并完善网络信息系统旨在强化办公效率，为了实现这一根本目的，设计医院网络信息系统应有足够的资金投入，并采用一流的技术资源，如选用优质的网络设备，有科学明确的网络建设与使用原则，有先进的网络设备操作技术，应用网络密钥管理技术与信息确认加密技术，以此来保障医院网络信息系统应用安全，严格规避网络信息被非法篡改、假冒与伪造情况的出现，也从源头上确保信息发送者对所发信息的不可抵赖性，最终实现医院网络信息系统的优化。

4.结束语

综上所述，在现下发展迅速的网路环境下，针对国内医院网络信息系统运行中所存现状，有必要在完善医院网络信息系统时贯彻特定原则，优化医院网络信息系统整体结构，采用科学适用的网络操作与管理技术，强化医院网络信息系统的安全性与可靠性，促使医院的和谐有序发展。

[1] 杜恒.组策略在医院网络管理中的运用[J]；新乡学院学报（自然科学版）；2012年 第06期

[2] 张碹.网络环境下如何加强医院计算机信息系统管理[J]；信息系统工程；2011年第01期

篇10：中小医院信息系统网络整改方案

通过对医院信息系统的“业务层面、技术层面、管理层面”的安全需求分析，安恒信息提出内/外并重的安全解决方案(参见示意图)，即：在现有的安全保障措施下，在互联网接入区增设WEB应用防火墙，防止来自医院外部的信息窃取;在不影响HIS系统、PACS系统、EMR系统等应用系统的前提下，在核心业务服务区增设数据库审计设备，通过对网络中的海量、无序的数据进行处理、关联分析，实时监控内部人员的越权、违规操作，防止患者信息、医院经营/财务/科研等敏感数据的外泄，构筑八大安全防线，保护院方的核心利益。

防非法“统方”

医药购销领域商业贿赂给临床医生带来很大负面影响，非法“统方”是医药代表事实定量贿赂的主要依据，医院信息科、药剂科、开发商是提供“统方”的重要来源。应用数据库操作监控审计设备，对于来自HIS系统、EMR系统等业务系统的所有数据库操作行为保留操作痕迹，以便在追究法律责任或医疗纠纷时可提供回溯性认定;对于来自维护人员的远程数据库操作进行实时监控，实时阻断正在发生的非法“统方”违纪、违法行为，使工作人员从技术上远离“统方”禁区。

防恶意篡改

医院信息系统全面记录了患者的医疗活动，包括医嘱、病程记录、各种检查检验申请与结果、手术记录、影像、护理信息、费用信息等，信息的真实性、可靠性、保密性颇受关注。然而为满足提高医疗活动效率和质量的需求，不仅医疗机构内部多个业务系统之间存在信息的流转，同时也不可或缺的需要开放一些对外的接口，比如：医院的门户网站、患者服务平台、医疗保险接口、远程医疗咨询系统接口等，使得信息系统的安全风险剧增。部署WEB应用防火墙，可以实时检测异常入侵，有效识别、阻止各类应用层黑客攻击，阻断各类利用技术漏洞未授权修改综合业务、临床业务系统数据的行为，保障信息的真实性。

防隐私泄密

包括病历信息在内的海量级数据信息的保密关系到医院的信誉。患者信息如：亲属信息、社会保障信息、既往病史、医嘱、检验申请单及检验结果等均属于绝对的个人隐私，对这些敏感信息的阅读、复制、打印均需要设置相应的权限，并记录使用记录。WEB应用防火墙的部署，可以抵御外部利用技术漏洞的数据盗用、窃取、篡改行为，数据库审计设备的部署，可以从技术上监督医疗机构管理制度的落实情况，阻止患者信息、诊疗信息、费用信息的外泄。

防越权操作

为有效遏制“统方”行为，各医疗机构纷纷采取“角色分离、最小授权”的安全管理制度，对系统管理员、数据库DBA、安全管理员分别给予不同的操作权限。数据库审计设备的应用，不仅能够重点监控未通过业务系统(HIS、PACS等)进行的数据库操作(比如：误操作数据的纠正、应用程序BUG引起的数据调整)，同时可以依据细粒度的审计规则(如：HIS系统中的价格数据维护，仅允许物价办公室专岗人员进行)，发现越权操作行为并及时告警。

防权限滥用

安全不仅是技术问题，更多的是管理问题，人的因素才是关键。利益的驱使、法律意识的淡薄，导致部分人员利用职务之便，铤而走险，监守自盗，为自己及他人谋利益。数据库审计设备的部署，一方面给这些不法之徒树立了警示碑，另一方面从技术上对违规操作加大了监管力度，一旦发现疑似违规操作自动告警，为及时制止违法、违规行为赢得了时间

防事后抵赖

一旦发生安全事件，攻击者或内部人员往往否认自己的操作行为。职权分离的数据库审计设备的部署，不仅满足了信息系统安全等级保护及企业内控的规范要求，同时，友好真实的操作回放功能使得攻击行为、违纪行为暴露无遗，为公安机关查处违法案件提供有力的证据。

防保险欺诈

病历信息(如：法定医学证明及报告、收费收据等)在医疗事故、交通事故、社会医疗保险、伤残鉴定、遗产继承等案件诉讼中的法律作用日趋重要，这些信息若被不法分子利用，可能造成保险诈骗。通过敏感表的细粒度访问控制规则及远程操作的监控，识别未授权操作，并实时短信告警或阻断操作。

防医疗纠纷