小事故结案协议书

2024-04-07

小事故结案协议书(精选5篇)

篇1:小事故结案协议书

交通事故结案协议书

篇一:交通事故协议书

交通事故协议书

甲方:刘辉聪

乙方:叶光明

丙方:杨发珍

2012年11月4日,甲方驾驶川WAJ560号小型普通客车与由乙方驾驶川W82895号普通二轮摩托车(搭乘丙方)在德昌县交通路邮电宾馆路段相撞,造成乙方、丙方受伤住院,两车受损的交通事故。

现经当事双方协商,达成以下协议:

1、乙方、丙方住院期间医疗费用由甲方全部承担(费用已付),伤情自负;

2、两车车损修复费用及取车费用由甲方承担(费用已付);

3、现由甲方一次性赔偿乙方,丙方各种费用55000.00元(伍万伍仟元整),此款于甲方在报得保险公司赔付款当日在德昌县公安局交警大队特勤中队支付;

4、此事故就此协商了结结案,当事双方不得因此事故再发生任何纠纷;

5、此协议自签字之日起生效。

甲方签字: 乙方签字:丙方签字: 2013年5月23日

篇二:交通事故处理协议书模板

交通事故处理协议书模板

交通事故处理过程中一般先会进行协商处理,达成协议后可尽快结案,大多数情况都可以通过这样的方式解决,这里就要用到交通事故协议书,以下是交通事故协议书模板,发生事故后可依照这个模板来写。

甲方:***(驾驶员),男,***年*月,***族,手机号****** ***(车主),女,***年*月,***族,手机号******** 乙方:***,男,***年***月,***族

乙方代理人:***(***),男,***年***月,***族,手机号******甲乙双方因***年***月***日**:**左右在***************因

************,造成************ 现经甲乙双方协商达成协议如下:

一、***

二、***

三、甲方同意乙方的要求,一次性付给乙方***元人民币整(大写:***),此费用含营养费、护理费、交通费、伙食费等所有费用。

四、乙方一经签订此协议,甲方给付的费用为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部数额。

五、乙方收到上述费用后,甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕,今后双方互不追究由此引起的一切责任。

六、本协议一式三份,甲乙双方各自一份,交警部门备案一份。本协议经双方代表签字后生效。

七、双方对未尽事宜协商解决,协商解决不成时,交由当地人民法院裁决。

甲方:(身份证)(身份证)乙方:(身份证)乙方代理人:(身份证)篇三:2013交通事故协议书范本 2013交通事故协议书范本

赔偿人:C,男,26岁,汉族,车主,现住xx乡xx村,身份证号码:xxx 被赔偿人:xx**,男,56岁,汉族,农民,现住xx市**县xx村,身份证号码:xxx 2009年xx月xx日,C在公路上骑摩托车正常行驶的过程中,xxx由于骑着自行车看牛导致岔道,和C驾驶的摩托车相撞,致使xx受伤。xx被撞伤后立即被C送到xxx医院住院治疗,经检查,是大腿骨处骨折受伤,住院xxx天后于2009年xxx月xx日好转出院 经双方进行友好协商,达成一致,自愿达成以下赔偿交 通事故协议条款:

一、由C赔偿xxx各项医疗费(不包含前期住院已经支付给xx的医疗费)、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计(总数额22138.30-已经支付的医疗费16000元)=现在还需给付的金额10769.15元;

二、以上款项一次性支付,支付后双方均不得反悔,xx不得再追究汪辉的任何责任,放弃对赔偿人的诉权;

三、双方再无其他争议。

四、本交通事故协议书范文 一式两份,双方各执一份,自签字之日起生效。赔偿人:(签名)被赔偿人:(签名)交通事故协议书范文二

甲方(肇事方):___________________ 乙方(受害方):___________________ 丙方(受害方):___________________ 丁方(保险公司):___________________

一、交通事故基本情况

1、事故经过:___年_月_日,发生了___驾驶___车辆在____________路段和___驾驶___(车牌号为___)相撞致______________的道路交通事故。后____交警队赶赴现场处理,制作了事故现场图,扣留了双方车辆以备进一步调查。

2、___交警队对该事故的认定情况:___交警队在查明事实的基础上,作出如下认定。______违反《中华人民共和国道路交通安全法》第__条第__款之规定,是发生事故的主要原因,应承担此事故的主要责任;___违反《中华人民共和国道路交通安全法》第__条第__款之规定,是发生事故的次要原因,应负此事故的次要责任;乘车人___无责任。

二、甲乙丙丁四方根据交警队的事故认定,在交警队的主持下,按照互谅互让的原则达成如下调解交通事故协议:

1、经双方确认,本次事故造成双方财产损失和人员伤残所需费用情况如下:

(1)甲方车辆维修费及其他杂费___元(人民币,以下同);___受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费、住宿费、伤残补偿金、后续治疗费等共计___元。

(2)乙方车辆维修费及其他杂费___元;___受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残补偿金、后续治疗费等共计___元。

(3)丙方(乘车人)___受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残赔偿金、后续治疗费等共计___元。

(4)以上费用共计___元。

2、经双方协商,由甲方承担上述费用的60%,计___元;乙方承担上述费用的40%,计___元;甲方在扣除自身损失费用外,尚需支付乙方___元;支付丙方___元。

3、丁方需承担甲方所需赔付费用的80%,承担乙方所需赔付费用费用的75%,丁方照上述标准各自对甲乙双方进行赔付,并代甲方支付须赔付给乙方和丙方的部分。

4、以上费用赔付和结算自本协议签订之日起即时结算付清。

5、甲乙丙三方需积极配合丁方办理保险赔付事宜,及时提供丁方所需要的交通事故认定书、医药费用发票等资料。

5、本协议履行完毕后,除本协议另有规定外,甲乙丙三方的赔付责任即算完毕,其中任何一方不得再以任何理由对其他任何一方提出增加赔付及其他要求。

6、如本案的受伤者确因事故引起的病情进一步恶化,治疗费用大大超过本协议预计,超出预计1万元以内,由伤者自行负责,1万元以上费用由伤者出具

省级医院证明(包括医疗诊断书、医药费用发票、伤残鉴定报告等)及其他可证明该病情恶化是由该事故引发的证据,可另行找甲乙责任方赔付,由甲乙方按照本协议确定的赔付责任标准(即甲方60%、乙方40%)分担赔付。

三、本协议自协议各方签字盖章之日起生效。

四、协议各方如在履行本协议中发生纠纷,可先协商,协商不成,可提交_________仲裁委员会仲裁。

五、本交通事故协议书范文共四页,一式五份,协议各方各一份,______交警队一份存档备查。

甲方: 乙方:

年 月 日 年 月 日

丙方: 年 月 丁方(公章): 日 年 月 日

篇2:小事故结案协议书

身份证号码: 联系电话:

乙 方: 住 址:

身份证号码: 联系电话:

保证人: 住 址:

身份证号码: 联系电话:

xxx年××月×日,甲方驾驶的×××号帕萨特轿车与乙方驾驶的×××号俏狐狸轻便摩托车在××路发生相撞导致交通事故,造成乙方受伤。

经甲、乙双方和保证人充分协商一致,对甲、乙双方的交通事故赔偿达成如下协议:

一、 甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计人民币×××元,其中已经支付了×××元,剩余×××按照协议第二条规定支付。

二、 付款方式:本协议签订时,甲方支付给乙方××万元;签订协议后,剩余款项在保险公司理赔后三个月内由甲方一次性付清。如甲方违反此约定,每逾期付款一日应按未付清款项部分的1%向乙方支付违约金。

三、 对交警队做出的事故认定,乙方不予追究。

四、 保险理赔事宜由甲方负责办理,乙方配合提交保险理赔的材料。在乙方提交材料后,对保险如何理赔,与乙方无关。

五、 本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,乙方不得再向甲方或案外人主张任何权利。

六、 保证人对甲方的履约行为提供担保,如甲方未能按约定付款,保证人承担连带保证责任。

七、 本协议经三方签署后生效。

本协议一式三份,三方各存一份,具有同等法律效力。

甲方: 乙方:

年 月 日 年 月 日

保证人:

篇3:工伤事故结案处理书

一、案由:

****年**月**日上午公司员工

在本市

路进行

时被

车撞到受伤,急送附近第 人民医院急诊治疗。

二、医疗状况:

经市

医院诊断为,即住院治疗,进行

手术,于

年 月 日以治愈出院。

****年**月**日第二次住院,进行

出术,于

月 日以治愈出院。

三、认定状况:

1、****年**月**日单位向

区人力资源和社会保障局(简称社保局)提出工伤认定申请,****年**月**日社保局发出

号受理通知书。

2、****年**月**日区社保局发

号《工伤认定书》认为,在工作时受伤,属于工作时间和工作场所因工作原因受到事故伤害,根据国务院《工伤保障保险条例》第十四条第(一)项规定,认定

在工作中受事故受伤害属于工伤。

四、事故处理:

(一)、因

工伤是交通事故引起,先由

公安分局交通警察支队处理:

交警队2010年1月18日向

大学上海医学院法医学鉴定中心提出(1)伤残评定(2)营养、护理,(3)休息期限评定。

法医学鉴定中心发

号《法医临床司法鉴定意见书》鉴定意见为

因交通事故所致

级,另需遵医嘱择期进

术,伤后可以休息六个月、营养三个月、护理三个月。

****年**月**日交警队主持下,达成交通事故损害赔偿调解

甲方(公交肇事单位)(1)凭单据支付医疗费、鉴定费(2)赔偿乙方()伤残补贴费

元,误工费

元,护理费

元,家属误工护理费

元,营养费

元,后期医疗费

元,衣物损失

元,交通费

元,住院用品

元,伤残用品

元,总计人民币。

(二)、单位处理情况

1、在事故处理后,单位考虑其不能适应

工作,将其调入任比较适应岗位,于

月起正常上班

2、在事故误工期间,单位先期支付了工资,按上海市2004年7月1日起执行的《上海市工伤保险实施办法》第四十四条(与其他赔偿关系)规定

得到相应赔偿后,于

****年**月**日归还单位先期支付的工资等

元。

3、在年

月第二次住院进行

术后,于

****年**月**日提出因工伤要进行劳动能力鉴定,并于

****年**月**日,本人及家属签字承诺如在工伤伤残中是否能得到补偿及劳资用工方面事宜均和单位无关。

4、经

****年**月**日、****年**月**日专家面检之后,年 月 日

劳动能力鉴定委员会发劳鉴()字

号鉴定结论书。根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》符合分级系第八级第22条,鉴定结论为因工致残程度

级。

5、根据其伤残程度

社保局给予伤残费

整。已于

月日通过银行划账到

个人账户。

篇4:小事故结案协议书

一、对施工过程中发生的安全事故(包括没有发生伤亡或物损的险兆性事故),必须按照“原因查不清楚不放过,责任不明不放过,责任人员得不到处理不放过,职工群众受不到教育不放过,没有制定出防范措施不放过”的原则,进行及时、认真处理、统计、结案。

二、项目发生安全事故后,项目经理和项目有关管理人员应首先迅速启动应急救援预案、组织抢救遇险受伤人员,指导现场紧急救护,组织人员救险排险,防止险情扩大,并保护好事故现场。

三、项目发生安全事故后,各有关单位必须严格执行国家、行业、地方政府和集团公司规定的事故分类及相应的报告程序,按照程序迅速、及时、准确地向上级及有关部门报告,不准隐瞒不报、拖延上报和虚报。事故发生后,事故现场有关人员应当立即向集团公司负责人报告;集团公司责任人接到报告后,应当与1小时内向事故发生地县级以上人民政府安全生产监督部门和负有安全生产监督管理职责的有关部门报告,项目部必须于24小时内提交书面报告集团公司安全部。

四、项目发生安全事故后,各有关单位必须严格执行国家、行业、地方政府和集团公司规定的事故分类及相应的事故调查处理程序,组织事故调查小组调查事故发生的原因、伤亡和物损情况,提出事故处理方案和防止同类事故再次发生的整改措施。

五、在事故调查中,项目经理部负责及时、准确、全面地提供安全事故的有关资料、证据和相关证人,接受并配合调查人员的现场查证。事故现场必须经调查人员现场查证并作出有关指令后方可进行清理,恢复施工。

六、任何单位和个人对安全事故均有权检举、控告和投诉,一经查实,应对事故责任人严肃处理。对隐瞒事故不报者要加重处罚。对打击报复检举、控告和投诉单位和个人的,要依照有关规定处理,触犯法律的应移送司法机关处理。

篇5:小事故结案协议书

不是。十个工作日之内交警下达事故责任认定书,对方不签字也没关系,等你拿到认定书就去找保险公司修车,乘客你不用管他,想要钱让他去法院起诉,他签不签字都能结案,事故认定书他不签字是他不要认定书,反正他没责任,你把给你的那份拿上就行了。

二、法律规定

《道路交通事故处理程序规定》

第六十七条 有下列情形之一的,公安机关交通管理部门应当终止调解,并记录在案:

(一)在调解期间有一方当事人向人民法院提起民事诉讼的;

(二)一方当事人无正当理由不参加调解的;

(三)一方当事人调解过程中退出调解的。

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