医科大学病理学试题

2024-04-09

医科大学病理学试题(共6篇)

篇1:医科大学病理学试题

1.试述内毒素休克过程中MAPK通路和NF-κB通路的激活在内毒素休克过程中的作用

(1)丝裂原活化蛋白激酶信号通路(MAPK通路):MAPKs是一个参与细胞内信号转导的蛋白激酶家族。该信号通路的活化可以激活多种转录因子,也可以在胞质内活化某些转录因子,进而调控TNF-α、IL-1β、IL-

8、IL-

10、IL-

12、iNOS、MCP-

1、ICAM-1等炎症介质的表达。脂多糖(LPS)被先天性模式识别受体所识别,TLR4主要识别革兰阴性菌,TLR2主要识别革兰阳性菌,由此将LPS等信号从细胞膜转导人细胞内,激活酪氨酸激酶(TK)、蛋白阳性酶C以及P42、P44、P38等丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路,进一步使核因子(NF-KB)、NF—IL一6等转录因子激活和核易位,从而使效应细胞合成和分泌大量的炎症介质。

(2)核因子-kappaB信号通路(NF-κB通路):休克病因可以激活细胞内的抑制蛋白家族I-kB(inhibitor-kappaB)激酶,从而使I-kB的丝氨酸残基发生磷酸化并从NF-kB的复合物中解离出来而被蛋白酶降解,而NF-kB迅速从胞质向胞核移位,结合至多种促炎细胞因子基因启动子区的kappaB位点而激活这些基因的转录活性,导致炎症介质泛滥。NF-kB信号通路的激活是急性炎症反应的中枢环节。

2.什么是蛋白质组学?举例说明蛋白组学对于认识疾病的研究有哪些帮助。

蛋白质组学是对蛋白质特别是其结构和功能的大规模研究,包括蛋白质的表达水平,翻译后修饰,蛋白质之间的相互作用等。是以蛋白质组为研究对象,分析细胞内动态变化的蛋白质组成成分、表达水平与修饰状态,了解蛋白质之间的相互作用与联系,在整体水平上研究蛋白质的组成与调控的活动规律。举例:

(1)比较蛋白质组学揭示肿瘤发病机制、寻找肿瘤诊断和治疗的靶标:如对膀胱鳞状细胞癌和移行细胞癌的蛋白质组进行了比较研究,在膀胱癌病人的尿液中找到包含银屑素在内的四种与膀胱癌相关的蛋白质,其中银屑素只存在于膀胱鳞状细胞癌病人的组织及尿液中,在移行细胞癌中难以检测其表达,因而认为银屑素是膀胱鳞状细胞癌的早期诊断、鉴别诊断和病情监控的指标。

(2)血清蛋白质组学研究寻找肿瘤相关抗原:例如突变的抑瘤蛋白P53可在20%-40%的肿瘤患者诱发自身抗体,高表达的癌蛋白L-Myc,C-Myc亦可在某些肿瘤患者诱导自身抗体的产生。

(3)肿瘤药物蛋白质组学研究 :可用于发现肿瘤药物作用的靶点,可用于肿瘤药物作用机制研究和新药刷选。

(4)揭示心衰的发生机制:心衰是多种心脏疾病发展的结果,应用蛋白质组学有助于了解心衰时心肌细胞功能障碍及代偿发生的分子机制。已知临床上治疗心衰的主要手段——血管紧张素2受体阻断剂能够降低胞内蛋白激酶C(PKC)信号传导,因而,研究PKC在心衰中所起的作用将可能会揭示心衰的发生机制。最新有研究利用蛋白质组学技术鉴定心衰与未心衰细胞蛋白质的变化,利用该技术,首次明确了心肌细胞膜蛋白成分和心衰细胞膜蛋白的变化,有助于进一步了解他们在疾病中的作用。

3.简述血管通透性变化对休克的影响及其机制

(1)血管通透性变化对休克的影响:微循环淤血加重,大量血浆外渗,血液浓缩,血细胞比容升高,红细胞聚集,白细胞嵌塞,血小板粘附,导致血流阻力增加,血流缓慢,甚至瘀滞,使心血量减少,血压下降。

(2)机制:休克所导致的组织缺氧、内毒素激活补体系统所形成的C3a和C5a以及引起过敏性休克的变应原等可以使肥大细胞释放组胺,组胺使得微循环前阻力血管强烈舒张和毛细血管通透升高;细菌内毒素可以激活补体系统的激肽释放酶等也具有扩张小血管和使血管通透升高的作用;缺氧组织内的代谢产物对微血管有扩张作用;缺氧时内啡肽可以使心肌收缩力下降,血管扩张。

感染性休克——LPS(脂多糖)增加血管通透性的细胞信号机制:内毒素休克的发生过程中,有效循环血量的减少和微血管通透性的增加。内毒素,或称脂多糖(LPS)作用于炎性细胞和内皮细胞,引起一系列的炎症反应,包括出血、白细胞浸润、血管扩张和血浆蛋白渗出、水肿等,导致有效循环血量的减少,是最终引起中毒性休克,组织损伤和器官功能损害的关键原因。

烧伤性休克与血管通透性的变化:烧伤早期血管通透性的增加是引起烧伤病人体液外渗,血容量下降,导致烧伤性休克的主要因素。过敏性休克:机体受到变应原致敏以后,产生抗体IgE,IgE与靶细胞(肥大细胞、嗜碱粒细胞和血小板)结合,使机体处于致敏状态。当变应原再度进入机体后,与IgE结合形成抗原抗体复合物,引起细胞的脱颗粒反应并释放补体、组胺、5—羟色胺、缓激肽、慢反应物质、血小板活化因子、前列腺素类和嗜酸粒细胞趋化因子等,使微血管广泛扩张,外周阻力下降,毛细血管通透性增加,血管容量增加,血压迅速而明显地下降,回心血量减少,形成过敏性休克特殊的血流动力学特点。

4.钙信号通过何种机制实现其对机体多种功能调节的?(1)Ca2+作为细胞信使的基础,是胞浆Ca2+与胞内钙库或胞外Ca2+之间存在浓度梯度。当某种刺激使胞内Ca2+浓度大幅度增加时,就起到传递信号的作用。Ca2+本身的特性更有利于和靶蛋白结合,从而传递信息。

(2)Ca2+在细胞内外保持动态平衡,依赖四个主要系统维持:

1、电压依赖性钙通道;

2、受体或神经递质操控的钙通道;

3、钙泵;

4、细胞内第二信使(1、4、5三磷酸肌酸IP3)内在机制。细胞的许多功能都依赖于细胞内外极高的Ca2+浓度差存在。

(3)钙离子作为第二信使,在细胞信息传递和损伤中有着重要的作用。当刺激使胞外的钙离子进入胞内或钙库释放稍增加时,可导致胞浆内钙离子浓度大幅度增加,继而发生一系列生理、生化反应,如细胞结构损伤、凋亡、死亡和细胞的退行性变等作用,因此调节细胞内钙离子的动态平衡对维持细胞正常的生理功能和信息传递十分重要。(4)心肌细胞钙内流主要通过电压依赖性钙通道和钙库调控性钙通道;钠钙交换机制是心肌细胞维持钙离子稳态的重要机制。细胞内钙主要储存在内质网和肌浆网内,而心肌细胞收缩时钙离子浓度的增高主要来自胞外钙内流和肌浆网的钙释放。心肌缺血再灌注损伤与能量代谢障碍、氧自由基产生、钙超载有关,但钙超载在缺血再灌注损伤中起着极其重要的作用。

5.请任意设计一个研究心力衰竭的实验课题,要求写出课题名称,简述研究背景,提出假设,选择动物模型和观察指标。

课题名称:心力衰竭模型大鼠心脏肥厚指标与心功能的关系研究

背景:心力衰竭是常见的危重症,慢性压力超负荷是导致心力衰竭的重要原因,当心脏长期面临压力负荷过重时,首先出现心肌肥厚进行代偿,如果压力负荷过重持续存在,肥厚心脏开始扩张,收缩功能下降,最终导致充血性心力衰竭。

假设:大鼠在腹主动脉缩窄术后,经历一个心脏重塑、心功能从代偿到失代偿的演变过程,在此过程中,可通过超声心动图、血流动力学监测、血清学指标、病理指标以及运动耐力等多种方法对心功能以及心脏的病理演变进行评价。

方法:腹主动脉缩窄法制备大鼠压力超负荷性慢性心力衰竭动物模型。常规麻醉,剑突下腹正中切口,分层打开腹腔,在左肾动脉上方钝性分离腹主动脉,将8号注射针头平行置于动脉外壁,用4号手术丝线将2者一齐扎紧后将针头移去,青霉素冲洗腹腔后缝合关腹。对照组采用相同处理,将4号丝线置于腹主动脉相同位置不做结扎。比较术后第4、8、12和16周B型脑钠肽及计算心脏质量/体质量比值、心肌细胞直径的变化。

6.简单举例说明NO生理学功能及其在疾病发生中的作用

一氧化氮(NO)作为生物体一种多功能分子,是L-精氨酸在一氧化氮合酶(NOS)催化下生成的。NO主要有三种生理功能:舒张血管作用;作为中枢与外周神经系统的信息传递分子;作为免疫效应分子,具有抗病原微生物感染和抗肿瘤作用。

NOS包括三种同工酶:内皮型(eNOS)、神经型(nNOS)和诱生型(iNOS)。前两种又称为结构型NOS(cNOS),由它们催化生成的NO量较少,但具有广泛的生理功能。在心血管方面,NO具有调节血压、扩张血管、抑制血小板聚集和白细胞黏附、抑制血管平滑肌细胞增殖的作用。因此在防止心血管疾病的发生发展方面发挥重要的保护作用。动脉粥样硬化和冠心病病变发生过程中,血管内皮细胞受损,eNOS的表达明显降低,NO释放减少造成动脉粥样硬化及高血压。

iNOS是内毒素脂多糖(LPS)和/或细胞因子等诱导下生成的,iNOS存在于心肌细胞、血管平滑肌细胞、成纤维细胞、内皮细胞及炎症细胞中,诱导产生大量NO,大量NO可与超氧阴离子反应生成过氧化亚硝基阴离子,从而导致细胞和组织损伤的病理过程,与心血管系统疾病的发生和发展有着密切关系。

7.免疫应答在动脉硬化发生发展中的作用

动脉粥样硬化(As)是一种有免疫机制参与的特殊的慢性炎性疾病。不稳定的As斑块存在大量的免疫细胞,单核巨噬细胞、树突状细胞等抗原提呈细胞,通过清道夫受体、模式识别受体(TLR)识别斑块氧化的低密度脂蛋白(ox-LDL),并呈递给斑块中初始性T细胞,激活ox-LDL特异性效应性T细胞,包括Ⅰ型辅助性T细胞(Th1)及CD8+杀伤性T细胞(CTL)。在这个过程中,抗原提呈细胞与Th1都会产生大量炎症性细胞因子,如IFN-γ,TNF-α,IL-6,IL-12等。多项临床研究及转基因动物实验证实,这些炎症性细胞因子,特别是IFN-γ,可以明显促进动脉粥样硬化产生,破坏胶原蛋白,诱导斑块破裂,同时促进平滑肌细胞增殖,而杀伤性T细胞则会在Th1细胞因子作用下,对吞噬ox-LDL的APC进行杀伤,导致许多APC胞内酶类物质释放,导致局部破损。同时还会诱导可产生IgG类自身抗体的B细胞,IgG类自身抗体可促进动脉粥样硬化的发生。

8.试述细胞分化的调控

细胞分化是由一种相同的细胞类型经过细胞分裂后逐渐在形态、结构和功能上形成稳定性差异,产生不同的细胞类群的过程。也可以说,细胞分化是同一来源的细胞逐渐发生各自特有的形态结构、生理功能和生化特征的过程。其结果是在空间上细胞之间出现差异,在时间上同一细胞和它以前的状态有所不同。细胞分化是从化学分化到形态、功能分化的过程。细胞分化的调控涉及:

(1)基因水平调控:细胞分化调控本质上是基因调控。细胞基因在特定时间和空间选择性表达或被阻遏,不同种类细胞呈现差别基因表达,使各种分化细胞表型的多样性。组织专一基因对细胞分化(细胞表型确定)起重要作用。

(2)转录和转录后水平调控:①细胞分化的关键是转录调控,细胞外信号调节基因转录激活物决定相关基因是启动还是阻遏;②其次是转录加工翻译及其修饰,前体mRNA和mRNA转录后有加工,而产生出不同的mRNA和蛋白质。

(3)翻译与翻译后水平调控:翻译水平调控是指mRNA选择性翻译成蛋白质,不同细胞对翻译产物进行不同加工。

(4)细胞外因素调控:涉及众多的细胞外信号物质、细胞外基质和营养因素等,本质是影响核转录因子活性的细胞信号转导的进行,最终引起基因表达的改变。还可通过影响起始因子、延伸因子和核糖体蛋白的磷酸化而在翻译水平上调节基因表达。

总之,细胞分化不仅有细胞核和基因的主导作用,而且有细调胞质和环境因素对分化的重要控作用。9 肿瘤增殖信号转导

肿瘤细胞信号转导的改变是多成分的、多环节的。

(1)促细胞增殖的信号转导过强:①生长因子产生增多:如TGFα、PDGF、FGF等,切肿瘤细胞通常具有上述生长因子的受体,一次肿瘤细胞可通过自分泌方式刺激自身增殖。②受体改变:某些生长因子受体异常增多,某些癌基因可以表达生长因子受体的类似物,通过模拟生长因子受体的功能气到促增殖的作用;如肿瘤细胞中发现有编码EGFR的原癌基因c-erb-B的扩增和EGFR的过表达;突变是受体组成型激活:使受体处于配体非依赖性的持续激活状态,持续刺激细胞的增殖转化。

(2)抑制细胞增殖的信号转导过弱:由于生长抑制因子受体的减少,丧失以及受体后的信号转导通路异常,是细胞的生长负调控机制减弱或丧失。如TGFβ2型受体突变和Smad的识货、突变或缺失,均可使TGFβ的信号转导障碍,使细胞逃脱的增殖负调控从而发生肿瘤 ARDS引起呼吸衰竭的发生机制(呼衰)

急性呼吸窘迫综合征是指在多种原发病过程中,因急性肺损伤引起的急性呼吸衰竭,以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征。急性肺损伤致呼吸衰竭的机制:

1、弥散障碍由于肺泡——毛细血管膜受损,毛细血管内皮与肺泡上皮的通透性增高,引起肺间质和肺泡水肿(非心源性肺水肿)及肺透明膜形成,导致气体弥散障碍。

2、通气血流比例失调:

(1)死腔样通气:肺微血管的栓塞或DIC、肺微血管的收缩使部分肺泡有通气而无血流灌注或少灌注。

(2)功能性分流:炎性分泌物和水肿液堵塞小气道,以及炎症介质(如白三烯)使支气管痉挛,通气阻力增加。肺泡Ⅱ型上皮的损伤、水肿液的稀释以及肺泡过度通气消耗过多,使肺泡表面活性物质减少,造成肺萎陷、肺不张,从而导致肺泡通气量减少。由于部分肺泡通气不足,流经这些肺泡的静脉血未能充分氧合,功能性分流增加。

(3)解剖分流:肺小血管的收缩与栓塞,使肺循环阻力增大,在某些活性物质的作用下,肺内动静脉吻合支大量开放,从而使解剖分流明显增加。

3、通气障碍:主要为限制性通气障碍,由肺顺应性降低所致。机制为:①肺间质与肺泡水肿,使肺泡壁增厚,肺的扩张受限;②肺泡表面活性物质减少,使表面张力增加,肺泡萎陷;③后期的肺泡上皮增生和纤维化。值得注意的是SARS的早期就可能出现明显的肺纤维化。

4、ARDS时的血气变化:早期因过度通气,主要表现为PaO2的降低与PaCO2的下降,甚至出现呼吸性碱中毒;重度ARDS的晚期,因广泛的肺部病变,肺总通气量降低,可出现PaCO2的升高。

11、试述肝性脑病的假性神经递质学说

肝性脑病是由于急性或慢性肝功能不全,使大量毒性代谢产物在血循环中堆积,临床上出现一系列神经精神症状,最终出现肝性昏迷的神经精神综合征。假性神经递质学说:

1、假性神经递质的形成过程

食物中的芳香族氨基酸如苯丙氨酸及酪氨酸,在肠道细菌氨基酸脱羧酶的作用下分别生成苯乙胺和酪胺,吸收入肝,经单胺氧化酶分解。严重肝功能障碍时,由于肝细胞单胺氧化酶的活性降低,这些胺类不能有效地被分解,进入体循环;或经门-体分流直接进入体循环,并通过血脑屏障进入脑组织。苯乙胺和酪胺在脑细胞非特异性β-羟化酶的作用下,分别生成苯乙醇胺和羟苯乙醇胺,这两种物质的化学结构与脑干网状结构中的真正神经递质如去甲肾上腺素和多巴胺极为,但生理作用却远较去甲肾上腺素和多巴胺弱,因此,将苯乙醇胺和羟苯乙醇胺称为假性神经递质

2、假性神经递质的致病作用

去甲肾上腺素和多巴胺是脑干网状结构中上行激动系统的重要神经递质,对维持大脑皮质的兴奋性,即机体处于清醒状态起着十分重要的作用。当脑干网状结构中假性神经递质增多时,它们竞争性地取代上述两种正常神经递质而被神经元摄取、储存、释放,但其释放后的生理作用较正常神经递质弱得多,从而导致网状结构上行激动系统的功能障碍,使机体处于昏睡乃至昏迷状态。

答案2: 肝性脑病:严重肝病时所继发的神经精神综合征。肝性脑病临床分四期:一期—前驱期:轻微的神经精神症状;二期—昏迷前期:嗜睡、定向理解力减退等。扑击样振颤。三期—昏睡期:明显精神错乱,昏睡。四期—昏迷期:神志丧失,不能唤醒,没有扑击样振颤。

假性神经递质学说

去甲肾上腺素和多巴胺等,在维持脑干网状结构上行激动系统的唤醒功能中具有重要作用。当真性递质被假性递质所取代时,可使大脑皮质进入抑制状态。与去甲肾上腺素和多巴胺相对应的假性递质分别是羟苯乙胺和羟苯乙醇胺。假性递质的来源:芳香族氨基酸苯丙甘酸和酪氨酸经肠道脱羧酶作用被分解成苯乙胺和酪胺,正常时,这两种物质被肝脏的单胺氧化酶作用,被氧化分解而解毒。肝功能严重障碍时,解毒功能降低,大量苯乙胺和酪胺入血,在脑内被脑干网状结构的神经细胞内的β-羟化酶作用生成苯乙醇胺和羟苯乙醇胺。

假性神经递质学说的根据之一就是利用左旋多巴可以明显改善肝性脑病的病情。

12、慢性肾衰的病因及发病机制

病因:凡能引起肾实质慢性破坏的疾患均能引起慢性肾功能不全。按其解剖部位可分为: ① 肾小球疾病如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮等;②肾小管间质疾病如慢性肾盂肾炎、尿酸性肾病、多囊肾、肾结核、放射性肾炎等;③肾血管疾病如高血压性肾小动脉硬化、结节性动脉周围炎等;④尿路慢性梗阻如肿瘤、前列腺肥大、尿路结石等。在我国,慢性肾小球肾炎是引起慢性肾功能不全最常见的原因,约占60%左右,其次为肾小管间质疾病。而在西方发达国家,糖尿病肾病已成为慢性肾功能不全的首位原因,其次为高血压性肾损害,这两种病因在我国亦呈上升趋势。

机制:

1、健存肾单位进行性减少 慢性迁延的肾脏疾患使部分肾单位结构破坏,功能丧失,其功能由残留下来的损伤较轻或正常肾单位(健存肾单位)来承担,健存肾单位通过增强肾小球滤过和肾小管重吸收与分泌功能来进行代偿,并发生代偿性肥大; 随着肾单位的进行性、不可逆破坏,健存肾单数量越来越少。当肾组织破坏到一定程度时,健存肾单位发生代偿性血流动力学变化,入球小动脉和出球小动脉阻力下降,且前者阻力下降更为显著,由此引起健存肾单位的高灌注、高压力与高滤过,使小动脉壁增厚和毛细血管壁张力增加,引起内皮细胞损害及系膜细胞和基质增生,导致肾小球硬化,使健存肾单位进一步减少,肾功能进一步恶化。

2、肾小管-间质损害:约20%的慢性肾功能不全系由肾小管间质疾病所致,慢性肾小球肾炎等肾小球疾病时也往往伴有肾小管间质损害。其主要病理变化为肾小管肥大或萎缩、间质炎症与纤维化,肾小管管腔内细胞显著增生、堆积,堵塞管腔。肾小管间质损害是多种病理因素综合作用的结果,来自血液、组织液和尿液中的多种损伤因素如尿蛋白、炎症介质、细胞因子和补体成分等使部分肾小管上皮细胞凋亡甚至坏死脱落,引起肾小管萎缩,也可使受非致死性损伤的肾小管上皮细胞活化而发生增殖,并合成多种血管活性物质、趋化因子、生长因子和细胞因子,它们与间质中的淋巴细胞、巨噬细胞及成纤维细胞相互作用,促进炎症和纤维化过程。肾小管间质的损害将使肾功能进一步恶化,并使肾单位的损害持续进展。大量研究表明,肾小管间质病变程度是反映肾功能下降程度和判断其预后的决定性因素。以肾小管间质纤维化机制为切入点,进行早期干预可延缓病程进展。

3、矫枉失衡:慢性肾功能不全时,机体内环境失衡并非完全由于肾脏清除减少所致,也可能是机体为了矫正某些内环境紊乱而引起的新的内环境失衡,导致机体进行性损害。例如,GFR降低使肾排磷减少,出现高磷血症并进而引起血钙减低,机体通过分泌甲状旁腺素(PTH)抑制近端小管对磷的重吸收,促进磷的排出,这样可使血磷在相当长的时间内维持正常,但因健存肾单位进行性地减少,GFR越来越低,PTH的分泌也必定越来越多,引起甲状旁腺功 能亢进。PTH的降血磷 作用是 依赖健存肾单位增加排磷实现的,慢性肾功能不全晚期,由于健存肾单位数量太少,高水平的 PTH仍不足 以维持磷的充分排出,血磷乃显著增高,而且持续增多的PTH还可引起肾性骨病及一系列的自体中毒症状(见尿毒症)。

13、微循环?微循环障碍的分期及机制(休克)

微循环是指微动脉和微静脉之间微血管的血液循环,是血液和组织进行物质代谢交换的基本结构和功能单位,主要受神经体液的调节。

1、微循环缺血缺氧期(代偿期):

(1)微循环的变化:①毛细血管前后阻力增加(前阻力增加为显著)。②真毛细血管网关闭。③微循环灌流减少(少灌少流)。④动-静脉吻合支开放,使微循环缺血缺氧更为明显(灌少于流)。

(2)机制:①儿茶酚胺增多:与休克有关的各种致病因素通过不同途径导致交感肾上腺髓质系统兴奋,使血中儿茶酚胺增多。兴奋机制各不一:Ⅰ、低血容量性休克、心源性休克:由于血压低,减压反射被抑制,引起心血管运动中枢及交感-肾上腺髓质兴奋,儿茶酚胺大量释放,使小血管收缩。Ⅱ、烧伤性休克:由于疼痛刺激引起交感-肾上腺髓质系统兴奋,血管收缩往往比单纯失血为甚。Ⅲ、败血症:可能与内毒素有拟交感神经系统的作用有关。休克时大量儿茶酚胺大量释放,既刺激α-受体,造成皮肤、内脏血管明显痉挛,又刺激β-受体,引起大量动静脉短路开放,构成微循环非营养性血流通道,使器官微循环血液灌流锐减。②血管紧张素Ⅱ增多。③血管加压素增多。④血栓素增多。⑤内皮素、心肌抑制因子、血小板活化因子、白三烯等缩血管物质。

2、微循环瘀血缺氧期(可逆性失代偿期)

(1)微循环的变化:①毛细血管前阻力降低(后阻力降低不明显),血管运动现象减弱。②真毛细血管网开放。③微循环灌多于流(多灌少流)。④血细胞(白细胞、红细胞和血小板)的黏附或聚集,使微循环瘀血缺氧加剧。

(2)机制:①乳酸增多:微循环持续的缺血缺氧,无氧酵解增强可使乳酸堆积。在酸性环境中,微动脉和毛细血管前括约肌对儿茶酚胺耐受性较差,而微静脉对酸中毒耐受性较强而松弛不明显,且微静脉有血细胞的瘀滞,最终引起多灌少流。②组胺增多:可扩张毛细血管前阻力,和收缩毛细血管后阻力,加重微循环的瘀血状态。③激肽增多。④腺苷增多。⑤目前认为白细胞的附壁与嵌塞使毛细血管后阻力增加的重要因素。

3、微循环衰竭期(不可逆转期)

(1)微循环的变化:①毛细血管前后阻力均降低。②真毛细血管内血液瘀滞。③微循环麻痹(不灌不流)。④广泛的微血栓形成。(2)机制:①血液高凝状态:由于微循环严重浴血,毛细血管内压及微血管通透性增加,可使血浆外渗而引起血粘滞度升高,血液呈高凝状态。这些变化在休克期(瘀血缺氧期)已发生,不过此期更为明显。②内源性凝血系统激活:严重酸中毒以及败血症休克时内毒素入血,可使血管内皮细胞受损,激活Ⅶ因子而启动内源性凝血系统。③外源性凝血系统的激活:组织创伤可使大量Ⅲ因子入血(白细胞内亦含大量Ⅲ因子)而激活外源性凝血系统。④血细胞受损:红细胞的破坏是由于其阻滞在微血管中的血栓纤维蛋白丝上,受到血流的冲击后破裂。抢救休克时,若输血错误(>50ml),由于红细胞大量破坏,释放出的红细胞素(主要是磷脂和腺咁)可引起DIC。

14、心功?评价心功的指标有哪些?

通常所说的心功能系指心脏的泵血机能。心脏即心泵,它是推动血液循环的动力器官,通过其有规律的收缩和舒张,可将静脉回心的血液射入动脉,维持一定的心输出量和动脉血压,保证身体各组织器官的血液循环。按心脏部位的不同,心功能可分为左心功能与右心功能;按心动周期的不同时相,又分为心脏收缩功能及舒张功能。评价指标:

1.每搏输出量及射血分数:

一侧心室每次收缩所输出的血量,称为每搏输出量,人体安静状态下约为60~80ml。每搏输出量与心室舒张末期容积之百分比称为射血分数,人体安静时的射血分数约为55%~65%。射血分数与心肌的收缩能力有关,心肌收缩能力越强,则每搏输出量越多,射血分数也越大。2.每分输出量与心指数:

每分输出量=每搏输出量×心率,即每分钟由一侧心室输出的血量,约为5~6L。心输出量不与体重而是与体表面积成正比。心指数:以单位体表面积(m2)计算的心输出量。3.心脏作功

心脏收缩将血液射入动脉时,是通过心脏作功释放的能量转化为血液的动能和压强能,以驱动血液循环流动。

15、动脉硬化的危险因素,并说明与慢性炎症及自身免疫性反应的发生发展相关性。

一、危险因素:动脉硬化与许多与该病相关的独立的危险因子,比如高胆固醇血症、吸烟、高血压、糖尿病、遗传、性别等;近年来的研究认为高同型半胱氨酸血症、高凝状态及某些基因的多态性也是危险因素。

二、与慢性炎症:越来越多的研究支持炎症反应学说,其中感染可能是炎症反应的触发机制之一,人体内某些微生物反复慢性的炎症可能与动脉粥样硬化有关,慢性炎症可能参与疾病发生、发展。研究发现动脉粥样斑块中不仅含有脂质,而且有大量炎症细胞浸润,以血管壁积聚了大量的单核细胞和淋巴细胞。其触发机制可能包括氧化修饰的低密度脂蛋白(LDL)堆积、感染、血流动力学异常及性激素水平等因素剌教内皮细胞产生促炎因子,包括黏附分子和生长因子。比如感染可以影响血液的凝集状态及脂类代谢的改变,造成各类促炎园子和急性时相蛋白的升高,从而改变内皮细胞的功能。低水平的感染可能是引起动脉粥样硬化损伤和急性缺血综合征中炎症反应的原因之一。在动脉粥样硬化发生的过程中,有多种炎症细胞的浸润.其中单核细胞约占80%,淋巴细胞约占5%~20%,还有自然杀伤细胞的浸润。这些细胞进入内膜均需趋化因子的作用。动脉粥样硬化病变部位的炎症细胞及内皮细胞、平滑肌细胞所表达的多种趋化因子均较正常为高,可促使平滑肌细胞向内膜迁移,刺激血管平滑肌细胞分裂增殖,并可诱导多种组织日子的表达和活性增加,分泌大量的纤维物质,导致动脉粥样硬化纤维斑块逐渐增大。趋化因子对T淋巴细胞在动脉粥样硬化病交部位的募集、滞留及活化均有重要作用。此外,趋化因子还通过调节平滑肌细胞和内皮细胞的功能而参与莉脉弗样硬化的发生、发展。

三、与自身免疫反应:动脉粥样硬化的形成和发展与自身免疫反应也高度相关,涉及到的抗原有氧化低密度脂蛋白、热休克蛋白、β2糖蛋白、凋亡细胞等,不但固有免疫参与了动脉粥样硬化的形成和发展,获得性免疫也参与其中,后者包括细胞免疫和体液免疫

1.氧化低密度脂蛋白:动脉粥样硬化中最具特征性的自身抗原是氧化低密度脂蛋白。这些储留的氧化低密度脂蛋白的促炎症性质与氧化修饰、导致促炎症磷脂和脂质过氧化物释放的酶密切相关,它能迅速启动周围细胞的炎症反应。

2.休克蛋白:与动脉粥样硬化有关的第二类自身抗原是由应激诱导的热休克蛋白HSP60/65抗体水平在心血管疾病患者增高,并且预示着疾病的进一步发展。

3.β2糖蛋白:是一个磷脂结合蛋白,可在血小板、内皮细胞和人类粥样斑块中发现。

4.凋亡细胞:动脉粥样硬化斑块中的细胞死亡可发生于凋亡或者坏死。凋亡细胞被巨噬细胞和树突状细胞的一些分支摄取后诱导一种抗炎症反应,并且在维持外周免疫耐受起着很重要的作用。

5.固有免疫:在趋化因子的作用下,单核细胞从血管腔进入血管内膜,然后在巨噬细胞克隆样刺激因子的作用下,单核细胞分化成为巨噬细胞。巨噬细胞的分化是动脉粥样硬化形成的一个必须的步骤,并且与固有免疫中的模式识别受体的上调有关。6.获得性免疫

Thl细胞:人类和动物研究显示在动脉粥样硬化形成过程中Thl细胞的作用占有明显的优势。

Th2细胞:Th2细胞分泌的因子包括IL一

4、IL-

5、IL一

13、IL4、IL.10和粒细胞单核细胞克隆刺激因子GM—CSF),但以前三者为主。IL4和IL-13主要刺激抗体的产生,IL-5促进嗜酸性细胞炎症反应、刺激B细胞的分化和抗体分泌。

7.肥大细胞:在动脉粥样硬化斑块中可发现肥大细胞,并且发现在斑块破裂部位的肥大细胞是活化的。肥大细胞对动脉粥样硬化的形成很重要,因为肥大细胞的分泌产物可修饰脂蛋白,调节血管和炎症细胞,破坏基质成分,影响血管的通透性、收缩性和血管壁的止血特征。7,体液免疫:HsP60和HSP65是动脉粥样硬化形成过程中涉及到的两种致免疫的蛋白。HSP60能诱导巨噬细胞产生促炎症因子(TNF一俚和基质金属蛋白酶)和促进内皮细胞表达黏附分子。

16.血管内皮细胞的功能及调节机制

血管内皮细胞尚可合成与分泌多种结缔组织成分,参与一些物质代谢及其白细胞相互等,其主要功能如下七个方面:

一、血管内皮细胞的屏障功能:血管内腔表面有一层内皮细胞衣,对于血浆大分子物质具有屏障作用。另外,由于内皮细胞具有独特的结构和代谢特性,能选择性的调节小分子至超大分子物质通过血管壁。

二、抗凝与促凝作用:内皮细胞具有抗血栓形成特性,从而能保持血液流动。与此同时它还有许多促凝因素,使血管在损伤时,通过凝血和血栓形成以维护血管壁的完整性。

三、在溶解纤维蛋白中的作用:当机体血管内有血栓(包括微血栓)形成时,其溶解纤维蛋白系统(纤溶系统)则被激活,溶解和去除血栓中的纤维蛋白,防止其交连聚集而致血管阻塞。

四、参与血管运动的调节作用:血管内皮细胞能产生舒血管因子如前列环素(PGI2),强大的扩血管作用和抑制血小板聚集作用。随着年龄的增长和动脉硬化,血管内皮细胞合成PGI2的能量下降。也能分泌舒血管因子即内皮细胞衍生舒张因子(EDRF)是一氧化氮(NO),即一种内源性硝酸盐类血管扩张剂。EDRF能弥散到血管平滑肌细胞,通过刺激鸟苷酸环化酶增加CGMP含量而发挥松驰动脉平滑肌的作用。血管内皮细胞能产生缩血管因子即内皮素(ET),使血管平滑肌张力增加,血管收缩,导致高血压、动脉粥样硬化等疾病。

五、与血小板的相互作用:血小板的粘附聚集是激发凝血和血栓形成的关键性因素,正常的血管内皮细胞具有抗血小板粘附和聚集的作用。当受到血流紊乱、机械损伤、高脂血症等因素的影响,内皮细胞结构被破坏,如暴露出内皮下层组织,便会引起血小板的活化,释放出血小板因子4(PF4)和β-血小板球蛋白(β-TG),从而促发血栓形成。

六、与白细胞的相互作用:主要是指白细胞从血液中通过血管内皮迁移到组织中去。在急性炎症的情况下,中性粒细胞粘附到内皮细胞上,白细胞先迁移后渗出,然后向血管外迁移。而内皮合成的PGI2能抑制粒细胞的粘附。

七、合成和分必多种结缔组织成分:大部分内皮下的多种胶原分子是由内皮细胞合成的。内皮下结缔组织的重要成分蛋白多糖、弹性蛋白等也是由内皮细胞分泌的。在组织修复过程中,主要由Ⅳ型胶原组成的内皮下基膜对内皮细胞的再生起诱导作用。由内皮细胞合成的纤维结合蛋白、凝血酶敏感蛋白等粘连蛋白则能调节细胞与细胞或基质间的粘附和结合。因此,内皮细胞在维持血管壁的完整性方面起着重要作用。

内皮细胞功能:

(1)血管内皮细胞在凝血中的作用 EC 在生理状态下通过表达各种抗凝物抑制凝血: ①EC 表面含有大量蛋白多糖,能结合血浆中抗凝蛋白(如抗凝血酶),同时EC 合成组织因子途径抑制物(TFPI),使这些抗凝蛋白活性增强。②血栓调节蛋白(TM)抑制凝血酶、活化蛋白C、在蛋白S 的作用下灭活凝血因子Ⅴa 与Ⅷa 而发挥抗凝作用。③EC 释放低水平组织型纤溶酶原激活物(tPA),使纤溶酶原激活成为纤溶酶,从而激活纤溶系统。④ EC 产生前列环素(PGI2)和一氧化氮(NO),并作用于EC 表面上的ADP 酶,从而抑制血小板的凝集。

(2)调节血管平滑肌张力的功能 血管紧张度取决于舒缩血管物质的平衡关系。由EC合成和分泌的NO 是作用最强的舒张血管的物质,还有多种物质参与了EC 的舒血管作用,如PGI2、缓激肽等。内皮素21(ET21)是最强的缩血管物质,另外EC 释放的缩血管物质还有血栓素A2,上述物质的相互平衡维持着正常的血管张力。(3)减少血管通透性调节组织与血液之间的物质交换,防止血浆成分和血液细胞无序地侵入;(4)抑制血管壁细胞的游走和增值。

17、如何利用凋亡相关因素防治有关疾病

凋亡对维持细胞群的稳态有重要作用。在有丝分裂过程中不可避免的会出现错误的基因易位和重排,机体可启动细胞凋亡而加以剔除。所以凋亡是对有丝分裂的补充和必要修饰。在正常组织,可见到少量凋亡小体,表明细胞凋亡在调控正常细胞群中起重要作用。

细胞凋亡的过度和减弱可导致疾病。过度凋亡所致的疾病,如神经退行性病变、视网膜退行性病变、移植排斥、肝炎等疾病以及脑缺血神经细胞凋亡引起的新生儿窒息、老年脑缺血、老年痴呆症均可以用caspases抑制剂预防。有些病毒感染可以阻止细胞凋亡,使用病毒或者企蛋白抑制caspases系统来防止凋亡或利用小分子多肽来防止凋亡。肿瘤细胞常程凋亡不足,放疗和化疗可诱导肿瘤细胞凋亡,通过活化caspases酶系统或活化死亡受体启动caspases系统可以促进凋亡。另外,bcl-2的高表达与肿瘤和自身免疫病的发生有关,若用反义RNA降低bcl-2表达,则加速无生长因子存在时的细胞凋亡。

答案2:(1)合理利用凋亡相关因素,(2)干预凋亡信号转导,(3)调节凋亡相关基因,(4)控制凋亡相关的酶学机制,(5)防止线粒体跨膜电位的下降。如:对肿瘤通过化疗、放疗、基因治疗诱导靶细胞凋亡,利用TNFα抑制bcl-2的抗凋亡作用,激活ICE促凋亡细胞解体,引发氧化应激,增强P53的促凋亡作用;高温高热诱导因素可引发肿瘤细胞的大量凋亡;补充促生长因子、神经营养因子、抗氧化剂等提高细胞凋亡阈值,减少细胞凋亡,治疗神经退行性疾病等。野生型p53(wt p53)是一种高度磷酸化的核抗癌蛋白能抑制肿瘤细胞,可将Wt P53导入发生突变的肿瘤细胞内,诱导肿瘤细胞凋亡(转基因疗法);阿霉素可刺激肿瘤细胞表达Fas/FasL,促进肿瘤细胞相互作用、交2+2+联、凋亡;核酸内切酶的激活需Ca 和Mg,降低其细胞内浓度可抑制和延缓细胞凋亡过程;SPP转导增殖信号拮抗细胞凋亡,可防治AIDS,AD;免疫抑制剂环胞霉素A,具有阻抑△ψm下降,从而防止细胞的凋亡。

18、简述内皮细胞的功能和调节机制。就你所在的专业方向,你对内皮细胞的哪种功能感兴趣,并说明该功能与你关注的疾病或病理过程的关系。

内皮细胞功能:

1、衬附和屏障保护,2、物质交换,3、调节血管张力,4、影响凝血纤溶过程,5、调节血管新生,6、对生物活性物质的代谢功能,7、免疫功能。

(以下不确定来源及答案)1.简述休克早期微循环变化的特征及其机制。(20分)

2.氨代谢失调机制及其对大脑的影响。(20分)3.针对DIC过程中凝血和纤溶的变化,对DIC的治疗应掌握什么原则?(20分)4.肌钙蛋白T和肌钙蛋白I的临床意义?(20分)5.二尖瓣区舒张期杂音器质性与相对性的鉴别?(20分)

一、简答题(8分)

1、左心衰和右心衰导致的水肿在表现特点及发生机制、治疗上有何异同点?

2、心功能的评价指标有哪些?举例说明其临床意义?

3、简述疾病与健康的关系,举例说明外环境及遗传因素对疾病发生的影响?

4、血管内皮细胞在凝血和抗凝过程中的作用?

5、何为炎症?细胞因子如何参与炎症反应?

二、问答题(3选2,每题20分)

1、何为发热?简述发热的发生机制

2、简述凋亡的形态结构和生物化学特征变化及其发生的分子生物学机制

3、根据休克的微循环障碍讨论病因的因果辩证关系

篇2:医科大学病理学试题

1、人的认知过程、情绪情感和意志统称为()过程。B

A.个性心理;B.心理过程;

C.心理现象;D.个性倾向性

2、把人的心理结构分为本我、自我、超我三个层次的心理学流派是()。C

A.机能主义心理学;B.行为主义心理学;

C.精神分析心理学;D.格式塔心理学;

3、直接影响活动效率,与活动是否能顺利完成相关的个性心理特征是()。C

A.气质;B.性格;

C.能力;D.智力

4、心理学是一门研究()的学科。D

A.社会对心理制约;B.心理现象产生机制;

C.心理的发生、发展;D.人的行为和心理活动规律

5、下列心理学家属于人本主义心理学流派的是()。B

A.弗洛伊德;B.罗杰斯;

C.魏特海默;D.斯金纳

6、在艾里克森心理发展阶段理论中,大学生处于哪个阶段()。B

A.同一感对同一感混乱;B.亲密感对孤独感;

C.繁殖感对停滞感;D.勤奋感对自卑感

7、完善大学生的自我意识,我们可以采取的措施是()。D

A.为大学生树立榜样;B.开展大学生的自我教育活动;

C.引导大学生树立较高的理想自我;D.引导大学生学会正确认识和评价自我8、任何一个儿童的动作发展总是沿着抬头--翻身--坐--爬--站--行走的方显成熟的,这表明心理发展具有()的特点。B

A.不平衡性;B.方向性与不可逆性;

C.个体差异性;D.发展的关键期

9、以下叙述正确的是()。D

A.遗传素质是个体心理发展的决定因素;B.环境和教育是心理发展的物质基础;

C.实践活动和主观能动性是心理发展的关键因素;D.人的心理发展是遗传和环境相互作用的产物

10、“以小人之心度君子之腹”是以下哪种心理防御机制的表现()。D

A.压抑作用;B.退化作用;

C.合理化作用;D.投射作用

11、教学最重要的目标是促进(),使学生将获得知识、技能和行为方式有效用于新问题的解决。D

A.理解;B.操作;

C.形成表征;D.学习的迁移

12、下位学习、上位学习和并列结合学习实际上是知识()的三种模式。C

A.接受过程;B.认知过程;

C.同化过程;D.学习过程

13、()是个人对自己是否具备达到某一行为水平的能力的评判。B

A.内在动机;B.自我效能;

C.自我奖惩;D.自我强化

14、()理论认为,学习是通过由感官觉察、注意、辨别、转换、记忆等内在的心理活动以获

取和应用知识的过程。D

A.意义学习;B.行为主义学习;

C.建构主义学习;D.信息加工学习

15、“辛亥革命失败的原因”、“光合作用的过程”是哪种形态的陈述性知识()。C

A.有关事物名称或符号的知识;B.有关简单命题性知识或事实性知识;

C.有多个命题构成的组合性知识;D.获得性知识

16、在群体的影响和压力下,个体放弃自己的意愿而采取与大多数人相一致的行为倾向被称为()。C

A.亲和行为;B.人际交往;

C.从众行为;D.社会行为

17、社会刺激和个体社会行为之间的中介过程是()。A

A.社会心理;B.社会知觉;

C.社会态度;D.社会归因

18、人们常说的“一己之心,度人之腹”表现了社会知觉的哪个特征?()C

A.选择性;B.显著性;

C.投射性;D.两极性

19、人际关系的具体表现形式是()。B

A.人际互动;B.人际交往;

C.人际沟通;D.亲和行为

20、社会心理主要是通过哪个方面表现出来的?()A

A.社会行为;B.社会舆论;

C.社会潮流;D.社会传统

21、二因素说认为品德构成的要素是道德行为和()。B

A.道德认识;B.道德意识;

C.道德意志;D.道德情感

22、我们对见义勇为的行为往往会感到敬佩,对自私自利的行为会感到鄙视,这是一种()。B

A.道德认识;B.道德情感;

C.道德意志;D道德行为.

23、“社会道德反应测验”量表制定者是()。B

A.莱斯特;B.吉布斯;

C.柯尔伯格;D.皮亚杰

24、根据科尔伯格的道德发展阶段理论,“好孩子”的道德取向属于()。A

A.习俗水平;B.前习俗水平;

C.后习俗水平;D.道德水平

25、利用“道德两难故事法”进行道德教育的心理学家是()。C

A.班杜拉;B.吉布斯;

C.柯尔伯格;D.皮亚杰

26、心理辅导员辨认、体验来访者言语和非言语行为中明显或隐含的情绪情感,且反馈给来者,协助来访者察觉和接纳自己的感觉的技术是()。B

A.共情技术;B.情感反应技术;

C.具体化;D.澄清技术

27、心理辅导员把来访者的主要言谈、思想加以综合整理,再反馈给来访者的技术是()。A

A.简述语意技术;B.澄清;

C.提问;D.具体化

28、在人性的叙述中,认为人的行为基本上是机械的,只能对环境做应答,而本身对环境的控制能力很弱的是()。B

A.认知主义;B.行为主义;

C.人本主义;D.存在主义

29、心理健康教育的灵魂和根基是()。B

A.全体性;B.科学性;

C.主体性;D.发展性

30、在群体健康行为的传播理论的模式中,强调对传播现象的整体性和互动性进行理解的是()。D

A.单向传播模式;B.双向传播模式;

C.互动传播模式;D.整体互动模式

31、司德菲将教师的成长历程分为()。B

A.预备生涯阶段、专家生涯阶段、退出生涯阶段;B.预备生涯阶段、专家生涯阶段、退缩生涯阶段、更新生涯阶段、退出生涯阶段;

C.入职阶段、高明新手阶段、专家阶段、退出阶段;D.新手阶段、专家教师阶段、职业倦怠阶段、退出阶段

32、在教师反思的四个过程中,反思最集中体现在()。B

A.具体经验阶段;B.观察分析阶段;

C.重新概括阶段;D.积极的验证阶段

33、“其身正,不令而行;其身不正,虽令不从”这句话用在教师身上,可以反映教师的职业具有的一个特征是()。C

A.复杂性;B.独立性;

C.示范性;D.长效性

34、促进大学教师教育能力发展的途径有()。C

A.学习前沿的教育理论;B.认真研究教材;

C.进行教学反思;D.倾听学生的声音

35、“教师生涯发展模式”的提出者是()。D

A.费斯勒;B.伯顿;

C.卡茨;D.司德菲

36、广义的文化指的是()。C

A.表层文化和深层文化;B.历史文化和现实文化;

C.物质文化和精神文化;D.物质制度文化和精神制度文化

37、大学校园文化作为一种客观存在和一种教育实践活动的历史有多久了?()D

A.20多年;B.30多年;

C.50多年;D.与大学有同样长的历史

38、大学校园文化的激励功能是通过下列哪种方式实现的?()A

A.行为强化激励;B.物质激励;

C.精神激励;D.环境激励

39、校园的整体规划及其建筑风格应反映学校内在的文化特色,它主要反映的文化形态是()。A

A.校园物质文化;B.校园行为文化;

C.校园制度文化;D.校园精神文化

40、下列属于组织文化的是()。B

A.制度文化;B.企业文化;

C.地区文化;D.国家文化

二、多选题(多选少选都不给分,每题2分,20题,共计40分)

1、下列心理过程中属于认知过程的是()。ABCD

A.感觉;B.知觉;

C.记忆;D.思维

2、人的心理实质是()。BC

A.天地万物皆在心理之中;B.心理是人脑的机能;

C.心理是客观现实的反映;D.心理是神灵所集

3、皮亚杰的儿童认知发展理论中,富有教育含义的观点有()。BD

A.观察别人的活动能形成儿童新的认知结构;B.儿童有准备才能进行有效的学习;

C.课程内容的编制就是依据知识内容本身的系统化和条理化;D.教学中强调活动法和自我发现法

4、个体心理发展的影响因素有()。AC

A.遗传素质;B.学习;

C.社会生活环境与教育;D.自我反思

5、认知心理学的学习迁移理论主要有哪几种方式?()ABD

A.认知结构迁移;B.产生式迁移;

C.认知能力迁移;D.认知策略迁移

6、发现式教学的优点主要表现在对学生的意义上,主要指()。ABCD

A.有助于学后长时记忆;B.有助于智力的发展;

C.容易获得成就感的满足;D.有助于以后的独立求知与研究

7、学习动机对学习行为的动力作用表现在哪几个方面?()ABCD

A.行为的激活;B.行为的定向;

C.行为的维持;D.行为的强化

8、大学生社会知觉的途径主要有()。ABCD

A.对他人外部特征的观察;B.对交往中的动作、表情、态度、语言等进行人际知觉;

C.通过对自己或他人在特定的社会或组织中的地位、权利等由此产生的行为知觉来进行角色知觉;D.通过对物质自我、社会自我、精神自我的知觉来进行自我知觉

9、大学生恋爱的现状是()。ABCD

A.恋爱比例大,公开而主动性强;B.恋爱周期缩短,频率增快;

C.恋爱动机多样化;D.恋爱悲剧增多

10、社会知觉印象形成的效应有哪些?()ABC

A.首因效应;B.近因效应;

C.晕轮效应;D.低球效应

11、影响大学生品德形成发展的外在因素,一般认为是家庭、社会环境和()。CD

A.恋爱关系;B.人生态度;

C.学校教育;D.人际关系

12、品德具有如下特征:个体性、道德性和()。ACD

A.整体性;B.主体性;

C.稳定性;D.社会性

13、影响大学生品德形成发展的内在因素,一般认为是()。ABC

A.自我意识提高;B.人生价值追求;

C.个体身心特征;D.同伴关系

14、在我国高校中,使用比较多的团体辅导的性质是()。AC

A.结构式、封闭式;B.非结构式、开放式;

C.同质性、发展性;D.异质性、治疗性

15、团体心理辅导的独特性体现在()。ABCD

A.感染性强、影响广泛;B.效率高、省时省力;

C.效果易巩固;D.特别适合于人际关系适应不良的人

16、团体心理辅导的发展过程包括()。ABCD

A.初创阶段;B.过渡阶段;

C.工作阶段;D.结束阶段

17、大学教师的心理素质包括()。ABC

A.教师的能力;B.教师的情感;

C.教师的意志;D.教师的个性

18、弗鲁姆提出的期望理论认为,激发力量是由以下因素构成的()。BC

A.认知因素;B.目标效价;

C.期望值;D.情感因素

19、大学校园文化的同化功能是通过下列哪几个方面实现的?()AB

A.模仿;B.从众;

C.顺应;D.强化

20、大学校园文化的心理调试功能是通过下列哪几个方面实现的?()BC

A.文化氛围与心理调试;B.校园物质环境与心理调试;

C.校园精神环境与心理调试;D.校园制度环境与心理调试

三、判断题(请在“对”或“错”选项前点选,每题1分,20题,共20分)

1、辩证唯物主义认为人的心理是人脑的机能,是客观现实在人脑中的主观映象。对对错

2、心理学研究对象的性质决定了心理学是社会科学。错对错

3、大学生自我评价的片面性表现为过高评价自我。错对错

4、大学生形式逻辑已趋完善,辩证逻辑思维达到成熟水平。错对错

5、产生式系统的迁移观主要针对的是陈述性知识的学习迁移问题。错对错

6、意义学习就是揭示知识的意义的学习。对对错

7、陈述性知识主要通过理解和记忆而获得,其教与学的形式均以语言为基本载体。对对错

8、大学生的社会知觉,就是大学生对社会客体的感知和认识过程,包括对他人的知觉、自我知觉、角色知觉和人际知觉。对对错

9、斯滕伯格认为爱情包括亲密、激情和承诺三种成分。对对错

10、大学生的从众行为一定是不好的行为。错对错

11、一般认为,在具有了道德认知和道德情感的情况下,道德行为的产生取决于道德意志。对对错

12、品德具有稳定性,所以,品德一旦形成,就不会再改变。错对错

13、大学生的思想与心理已基本定型,可塑性很少。错对错

14、大学生个别心理辅导老师需要在资格、观念和个人成长等方面作出必要的准备。对对错

15、学校心理健康教育的总目标是充分发挥学生潜能、激发其个性得到全面健康的发展。对对错

16、心理健康教育的防治性目标强调发展学生的个性与潜能,提高学生在学习、生活、人际交往等方面的心理素质,使其保持良好的心理状态。错对错

17、马斯洛认为自我实现化的人是尽善尽美的“完人”。错对错

18、美国学者司德菲提出的教师生涯发展模式属于一种能力发展模式。错对错

19、学生群体是校园中最活跃的群体。对对错

篇3:医科大学病理学试题

关键词:病理生理学,病例分析试题,设计策略

当前, 病例分析在医学教育中既是一种有效的教学方法, 又作为一种重要的考核手段被广泛应用于临床医学课程中。病理生理学是一门重要的基础医学主干课程, 它是研究疾病发生、发展和转归的规律和机制的学科;同时它是联系基础医学与临床医学的“桥梁”, 也是临床医学的一部分。因此, 病例分析题也适用于病理生理学的考试。如何结合病理生理学的学科特点, 利用病例分析提高病理生理学的考核质量?我从以下几个方面来探讨病例分析试题的设计策略。

一、病理生理学病例分析试题的设计目标

病理生理学病例分析试题的设计应以病理生理学的教学大纲为依据。教学大纲明确了试题设计的指导思想:“病理生理学是研究疾病发生, 发展和转归的规律及其机制的科学。学习的主要目的是为疾病的防治提供理论基础。通过本课程的学习, 医学生应掌握和理解病理生理学的基本概念, 常见病理过程的发病机制和对机体的影响。能够自如地运用所学的病理生理学知识分析和解决临床问题, 并培养临床思维能力, 为今后临床课程的学习奠定坚实的理论基础。”由此确立了病例分析题的设计目标:注重考查学生对疾病的发生、发展机制的理解, 要能反映出学生掌握知识的宽度和深度, 考核学生灵活运用所学的理论去分析、解决临床问题的能力, 考核学生临床思维的水平。

二、病理生理学病例分析试题的设计内容

病理生理学的教学内容包括:疾病概论、基本病理过程和系统病理生理学。以上三个方面作为病例分析的设计内容范围, 其中以基本病理过程和系统病理生理学两部分为主。

1. 基本病理过程指在多种疾病过程中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理变化, 例如:

水、电解质与酸碱平衡紊乱, 缺氧, 发热, 休克, 等等。这部分的内容是很多疾病共性的东西, 单纯以此为目标的病例分析题题干较短, 考核知识点单一。

2. 系统病理生理学又称病理生理学各论, 主要讲述体内重

要系统的不同疾病在发展过程中可能出现的一些常见的共同的病理生理变化及其机制, 包括心功能不全、呼吸功能不全、肝功能不全、肾功能不全等章节。它们是多种疾病在发展过程中出现的一个共同的病理改变, 既有基本病理过程的内容, 又有临床具体病例的特点, 因此这部分的病例分析题既可以考核学生知识面的宽度和深度, 又能评价学生理论联系实际的能力。

三、病理生理学病例分析试题的题目类型和比例

1. 试题类型。

选择题 (单选、多选) 题干应简洁, 考核的知识点要突出, 重点考核易混淆知识点和学生的快速判断能力, 比如酸碱平衡紊乱类型、脱水类型等的判断。问答题的题干可以给出较多的临床资料 (病史、症状、体征和实验室检查等) , 尽量覆盖较多的知识面, 重点考核学生对知识的掌握深度和临床思维能力。如慢性心衰的病例, 在疾病过程中可以有肝功能不全、肾功能不全的表现, 学生要根据题目提供的资料判断出这些病理状态, 并论述它们发生的机制和因果关系。

2. 试题比例。

由于在此阶段的学生还没有正式接触临床课程, 因此病例分析题在试卷中属于较难题, 占分比例为10%—20%。其中病例分析问答题需要学生阅读完病例, 然后进行分析、答题, 因此在试题的信息量和总题量上要合理控制, 使学生有足够的答题时间。

四、病理生理学病例分析试题的设计要点

1. 试题设计要有利于提升学生的临床思维能力。

试题设计要体现既考学生的知识水平, 又考学生的临床思维能力的要求。考试不仅要考核学生对病理生理学知识掌握水平, 而且要以促进考生临床思维能力为目标。试题的三种类型要灵活变化, 我们要考虑试题三种类型特点及其相应的功能, 从不同侧面考核学生;对题目中给出的病例资料 (病史、体检和实验室检查等) 要经过有目的性的筛选、设计, 使学生能通过题目排除干扰因素、进行归纳总结, 按照临床医学的思维方式进行分析和判断。

2. 试题设计要有层次, 有难度。

试题设计的难度, 以中等水平考生为基点, 形成难度阶梯。如果试题太容易, 不能把学生的学习水平反映出来, 看不出优秀生和一般考生的差异;如果试题过难, 需要过多的临床知识, 超出学生当前阶段的知识范围, 同样考不出学生的真实水平。题目应在病理生理学教学大纲范围内, 结合临床实际病例进行设计, 使大多数考生在能答题的基础上形成难易梯度, 考出学生真实的水平。

3. 试题设计要起到对教学质量的反馈作用。

测试的结果可以反映出学生知识点上的缺陷。教师通过分析学生暴露出来的问题, 可以发现教学中的不足, 并进行相应的改进和提高。

4. 试题应该具备的条件。

(1) 试题应来源于临床实际病例, 然后根据病理生理学教学的需要进行合理加工。不能凭空设想, 也不能完全照搬原始临床病例。

(2) 试题的表述应是精确的、言简意赅的, 不能是模糊不清的、可随意理解的。提供基本病例资料要针对考核要点。由于此阶段学生未完全学习临床课程, 因此不宜过多涉及无关的症状、体征和检查结果。

(3) 试题应是新颖的、不落俗套的。题目既要有典型性, 使学生通过答题能够举一反三, 又要新颖, 不能照搬或重复以前出题的套路。

(4) 试题的正确答案应是唯一的、确定的, 不能是模棱两可的。

总之, 对于病理生理学病例分析题, 我们要明确设计目标、考核内容、题目类型, 并按照设计要点进行设计, 这样才能真正用好病例分析题, 高效地为病理生理学的考核工作服务, 从而进一步提高病理生理学的教学质量。

参考文献

[1]金惠铭, 王建枝.病理生理学 (第七版) [M].人民卫生出版社, 2008.

[2]陈罡, 罗殿中.加强病例分析教学, 提高学生综合素质[J].高教论坛, 2003, (6) :112-114.

篇4:医科大学病理学试题

摘 要:为了促进课程信息化建设,加强考试的标准化和规范化,减轻教师编制试题和试题参考答案的负担,调动学生学习的主动性和积极性,采用Visual Basic 6.0开发了《普通植物病理学》试题库和考试管理信息系统。该系统采用用户分级管理方式,可实现题库管理、试卷生成、试卷管理、上机答卷考试、试卷评阅、查阅成绩和答卷、成绩分析、数据备份、考试时间设定等功能。在系统开发过程中,采用对试题中所包含知识点进行编号的方式,有效避免了同一知识点在同一试卷中重复出现。该系统的开发为《普通植物病理学》教学改革与考试的信息化和规范化提供了辅助工具,取得了良好的应用效果。

关键词:普通植物病理学;试题库;考试管理信息系统;系统开发

中图分类号:G642.0;G434 文献标志码:B 文章编号:1673-8454(2016)09-0077-04

《普通植物病理学》是中国农业大学植物生产类招录各专业本科生的专业基础课,该课程教学以植物病理学基础知识为核心,并结合各专业实际情况,采取有针对性的教学方式。通过该课程的教学,使学生掌握植物病理学的基本概念和基本原理,为后续专业课程的学习和专业人才的培养奠定基础。社会、经济、科技水平的迅速发展和进步对高校人才培养提出了新要求。为适应形势需要,我校将本科人才培养定位为“宽口径、厚基础、重创新、强实践、国际化”。我们根据学科发展和社会对大学生素质的需求,不断思考教学中存在的问题和解决方案,从教学方法、教学内容、教学技术和手段、考核方式等方面进行了教学研究和改革,取得了较好的效果。[1-2]

为了在整个教学过程中考核和考察学生对知识的学习和掌握情况,我们将过去以考勤和期末考试进行考核的方式,改为平时作业、课程论文、期末考试相结合的考核方式,充分调动了学生平时学习的积极性和主动性,同时避免了学生期末考试临时突击、单纯追求期末考试高分的弊端。然而,在期末考试中所用试卷和试题参考答案均由任课教师手工编制,试卷质量受人为因素影响较大,容易造成知识点遗漏或知识点过于集中,并且在评卷过程中容易产生人情分或由于教师主观因素造成的成绩差异。另外,任课教师需要花费较多的时间去编制试卷和参考答案。为了解决这些问题,有必要建立试题库。加强试题库建设亦是我校推进考试方法改革的一个重要内容。

目前,一些课程试题库[3-5]和考试管理信息系统[6-9]已经被开发和应用,但是,试题库和考试系统在农业科学教学中的应用比较少。

我们以普通高等教育“十一五”国家级规划教材《普通植物病理学》(第4版)[10]和普通高等教育“十二五”规划教材《植物病理学》[11]两本教材为参考,开发了“《普通植物病理学》试题库和考试管理信息系统”。利用本系统,教师可以按照名词解释题、单项选择题、多项选择题、判断题、填空题、简答题、论述题七种试题类型进行《普通植物病理学》试题的编制,建立试题库,实现手工组卷、自动组卷、对学生进行计算机考试、试卷评阅和成绩分析等;学生可以进行考试、查阅成绩和试卷等。

一、系统开发环境

《普通植物病理学》试题库和考试管理信息系统是在Microsoft Windows XP操作系统平台下采用Visual Basic 6.0语言开发的。我校的考试试卷是用Microsoft Word进行排版并打印输出的,为便于后期试卷的存档管理,在开发本系统的过程中,利用Microsoft Word、Microsoft Access、Visual Basic 6.0建立试题库,实现自动组卷和评分,并输出Word版本的考试试卷供存档保存。

二、系统总体结构

本系统采用用户分级管理方式,设置了三种不同级别的用户,分别为管理员用户、教工用户和学生用户。在登录窗体中根据输入的用户名和密码判定进入哪个用户界面。本系统总体结构如图1所示。管理员用户窗体由系统管理、题库管理、试卷生成、试卷管理、试卷评阅、系统帮助六个功能模块组成。教工用户窗体同样由系统管理、题库管理、试卷生成、试卷管理、试卷评阅、系统帮助六个功能模块组成。题库管理模块由试题添加、试题编辑和试题浏览维护三个子模块组成,以实现对名词解释题、单项选择题、多项选择题、判断题、填空题、简答题、论述题七种试题类型的添加、编辑和浏览维护,具体如图2所示。管理员用户窗体和教工用户窗体之间除系统管理模块功能有所区别外,其余模块功能完全相同。在系统管理模块中,教工用户窗体较管理员用户窗体缺少了“教工用户管理”和“数据备份”两项功能,学生用户管理窗体中缺少了考试时间设定功能。学生用户窗体主要由考生信息、学生答卷和答卷成绩浏览三个模块组成。

三、系统主要功能及实现

利用本系统,教工用户可进行学生用户管理、题库管理、试卷生成、试卷管理、试卷评阅和成绩分析;管理员用户除具有教工用户的所有功能外,还可进行教工用户管理、数据备份和考试时间设定;学生用户具有上机考试、查阅成绩和教师批改后试卷功能。

1.用户分级管理

本系统将用户分为管理员用户、教工用户和学生用户三个级别。管理员用户具有最高权限,除具有教工用户的所有功能外,还比教工用户多出“教工用户管理”、“数据备份”和“考试时间设定”功能;教工用户具有系统所有主体功能;学生用户可以上机考试、查阅成绩和试卷。管理员用户和教工用户可进行系统管理。管理员用户可对教工用户和学生用户进行添加、删除和编辑等操作,可对教工用户的用户名、用户密码和教工姓名进行编辑操作,可对学生用户的用户名、用户密码和学生姓名进行编辑操作,并对学生考试时间进行设定。教工用户可对学生用户进行添加、删除和编辑等操作,亦可对学生用户的用户名、用户密码和学生姓名进行编辑操作。

2.试题库构建与维护

试题库包括名词解释题、单项选择题、多项选择题、判断题、填空题、简答题、论述题七种题型,均可进行添加、查找编辑、浏览维护操作,分别是通过题库管理模块中的试题添加、试题编辑和试题浏览维护三个子模块实现的。在编制试题时,按照章节进行知识点的提炼。为了避免相同知识点的不同试题类型在同一试卷中出现,我们对每道试题均进行了知识点信息设置,名词解释题设置了1组,其余题型均设置了4组,包括相应知识点编号和内容。试题的知识点不足4个学时,没有数据的知识点信息不需要填写,在试题编辑窗体和试题浏览维护窗体中,没有数据的知识点数据组中知识点编号显示为“A”,知识点内容显示为空白。知识点编号原则为:知识点编号为6位数字,前两位表示知识点所在的章号,范围为01-99;中间两位为知识点所在的节号,范围为01-99;后两位为知识点号,范围为01-99。例如,010101表示第1章第1节的第1个知识点。在进行试题编辑时,可通过查找条件(关键字即可),查找相应的试题,可对试题的各个部分进行编辑修改。在进行试题浏览维护时,可进行试题记录的删除和查找,并可以添加试题。

3.试卷生成与管理

本系统的试卷生成有两种方式,分别为手工组卷和自动组卷。系统按照管理员用户或教工用户设定的组卷策略进行组卷,随机选择各种类型试题,并通过知识点编号避免后选试题与已选试题知识点重复。考虑到我校试卷印刷所提供文档均为Word文档,本系统将试卷以Word文档格式输出保存在硬盘中,在输出时,可命名Word文档名称,并可对保存目录进行修改。试卷管理以浏览Word文档的方式进行。根据我校试卷的排版要求,本系统对试卷Word文档版式进行了格式化设置,所输出的Word文档符合我校试卷的排版格式要求,方便试卷的打印和保存。

(1)手工组卷

手工组卷时,可根据考试需求任意组合出题类型与出题分数。本系统已经给出了各题型每小题的默认分数,亦可根据对话框自定义各题型每小题分数,并且可自定义试卷总分。管理员用户或教工用户可以通过组卷策略中的对话框,定制不同的出题策略。组卷后可在安装目录下的“试卷”文件夹中生成管理员用户或教工用户给定文件名的试卷Word文档和一个文件名为“给定文件名+答案”的答案Word文档,试卷文档内容为按照组卷策略从题库中随机抽取的知识点不重复的试题组成的文档,答案文档则为对应试题的答案组成的文档。组卷时,由于填空题每题空数不同,因此需要设置出题分数和出题个数。

(2)自动组卷

在自动组卷中,本系统给定了填空题每空分数和其他各种题型每小题分数默认值,并默认试卷总分为100分。本系统根据试题类型,为自动组卷方式设置了10种组卷策略,包括名单简论、名多简论、名判简论、名填简论、名单多简论、名单判简论、名单填简论、名多判简论、名多填简论和名判填简论(名、单、多、判、填、简、论分别为名字解释题、单项选择题、多项选择题、判断题、填空题、简答题、论述题)。每种策略有A、B两种小题数不同的出题方式。组卷后同样可在安装目录下的“试卷”文件夹中生成管理员用户或教工用户给定文件名的试卷Word文档和一个文件名为“给定文件名+答案”的答案Word文档。

(3)试卷管理

利用本系统,可通过试卷浏览查询子模块对所组试卷进行查询,可打开查询到的试卷,进入试卷的Word文档界面,此时,可对试卷Word文档进行浏览与编辑操作。

4.答卷和答卷成绩浏览

学生用户登录系统后,在进行答题之前需要阅读考试说明中的注意事项,以便能正常使用该系统。学生用户正确填写姓名和学号后,单击考试说明选项卡上的“开始考试”按钮,调用管理员用户下的学生用户管理中的考试时间设定事件,系统进行组卷,试题在对话框中逐一显示,学生用户可逐一进行答卷测试。学生用户需要按照提示的答案格式答题,否则无法正常计分。每种类型试题答完以后,如需修改,在修改完相应试题后,单击“修改保存”按钮,一次只能修改一道试题。每种类型试题答完以后,需要单击“提交”按钮,将答案提交,可以多次提交,以最后一次提交为最终提交答案。学生用户需要在考试时间结束前提交所有试题答案,未提交的试题不予计分。

学生用户提交试卷后,客观题已被计分,待试卷中的非客观题(主观题)被管理员用户或教工用户评阅后,学生用户方可通过答卷成绩浏览功能查看自己的答卷与成绩。选择要查看的试题类型,即可逐一查看相应类型试题答案正确与否以及得分情况,当考生答案与参考答案不一致时,考生答案将显示为红色。

5.试卷评阅和成绩分析

管理员用户和教工用户均可利用试卷评阅模块对学生用户上机考试试卷进行评阅与成绩分析。试卷评阅用于评阅学生用户在学生用户窗体中的考试试卷,填空题、选择题、判断题等客观题已经由系统本身自动评阅,管理员用户或教工用户只需对名字解释题、简答题、论述题等主观题进行评阅,学生考试成绩总分由客观题分数和主观题分数相加获得。成绩分析用于查看学生用户整张试卷并对试卷进行简单分析。

进行试卷评阅时,选择要评阅的考生的学号后,考生姓名和客观题得分在相应文本框中显示出来,只需对主观题进行评阅。主观题题目、参考答案和考生答案显示在系统“题目评阅”框架对应的文本框中,对比参考答案和考生答案,管理员用户或教工用户进行评阅、打分。对主观题逐一评阅完后,依次单击“主计”(计算主观题得分)-“总计”(计算总分)-“提交”,确认后即可完成对该考生的试卷评阅。选择新的考生学号,则可进行连续评阅。

在本系统成绩分析窗体中,管理员用户或教工用户可看到考生整张试卷的所有信息,可据此分析考生的答卷情况。选择考生学号,选择要查看的试题类型,即可逐一查看相应类型试题的考生答案正确与否以及得分情况,当考生答案与参考答案不一致时,考生答案将显示为红色。

四、结论与讨论

本研究开发了《普通植物病理学》试题库和考试管理信息系统,可用于《普通植物病理学》试题库的构建、普通纸质考试制卷、学生上机考试和教师试卷评阅等。本系统试题覆盖面应广,根据不同策略随机组卷,教学中所有知识点都在考试范围之内,所以学生必须系统复习课程教学内容,整体把握知识重点和难点。

本系统具有较强的可扩展性。我们可综合其他教师的意见对本系统进行改进,确保系统质量。随着教学计划和教学内容的更新和变化,应及时做到系统的更新,增加试题库的试题数量,避免多次出卷时试卷内容的重复,丰富教学考核内容,并需对试题库进行相应的调整,对试题和参考答案进行修改、增加和删除等操作,做好系统的维护工作。本系统中试题均以文字形式表示,没有涉及植物病害和病原等图片以及绘图内容。已有多媒体考试系统的相关研究报道,我们将加强所开发系统对图片的处理能力,使试题内容更加丰富。[12]本系统的学生考试成绩分析功能相对简单,需进一步完善,以实现对考试成绩进行统计分析。

参考文献:

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[2]王海光,马占鸿.紧跟学科发展,促进《普通植物病理学》教学内容更新[J].教育教学论坛,2015(12):90-93.

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[7]李红军,陈遵德,李强.基于Web的英语考试系统开发与应用探索[J].中国教育信息化,2009(9):46-49.

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[10]许志刚.普通植物病理学(第4版)[M].北京:高等教育出版社,2009.

[11]徐秉良,曹克强.植物病理学[M].北京:中国林业出版社,2011.

[12]阎双.基于Authorware和ODBC技术实现多媒体试题库考试系统[J].辽宁师专学报(自然科学版),2009(4):44-46.

篇5:大学心理学试题及答案

判断说明题(先判断对错,再说明理由):

1、有人认为:学了心理学未必能当一个好教师,不学心理学也照样可以当好老师。

答:这种说法不正确。心理学的学习不是做一个好教师的唯一条件,但却是必要的条件。在教育实践领域,心理学的知识显然十分重要。对人的教育和培养,不论是内容的确定、任务的分配、顺序的安排、方法的选择,还是效果的巩固和检验等,都要以学习者的心理活动规律和心理特点作为重要依据,违背学习者心理活动规律和特点的做法,势必导致教育和学习的失败。

2、人与动物心理的区别是看其能否形成条件反射。

答:错。人和动物在一定的条件下都可以形成条件反射。因此,能否形成条件反射不是区别人与动物心理差异的标准。

3、心理是脑的机能,只要有健全的脑,人就能产生心理活动。

答:错。我们说心理是脑的机能,并不意味着脑本身能单独自发地产生心理活动。人脑只是反映外界事物的物质器官,它提供了人的心理产生的可能性,而要把这种可能性转变为现实性,必须依靠外界客观现实。没有客观现实的作用,即使有健全的大脑,也不可能产生心理。

4、第二信号系统是人和动物共有的条件反射。

答:错。动物只有第一信号系统,没有第二信号系统,只有人类才能形成第二信号系统。

5、在生理机制正常的情况下,只要有刺激的存在,人们就能产生感觉。

答:错误。并不是所有的刺激物对感官的刺激都能引起感觉,刺激物的刺激至少要达到一定的量或强度,才能引起人们的感觉。

6、由于记忆表象具有直观性和概括性的特点,因此也使记忆成为由感知过渡到思维的必不可少的中间环节。

答:正确。

7、瞬时记忆和短时记忆容量有限,长时记忆容量无限。

答:错。瞬时记忆和长时记忆容量很大,而短时记忆容量有限,只有7+2个组块。

8、短时记忆的容量是无限的。

答:错。短时记忆容量是有限的,只有7+2个组块。

9.信息从瞬时记忆进入短时记忆的关键是复述。

答:错。只有当被登记了的信息受到特别注意,才能从瞬时记忆进入短时记忆,否则就会很快消失。

10、信息从短时记忆进入长时记忆的关键是注意。

答:错。信息从短时记忆进入长时记忆的关键是复述,而不是注意。

11、机械识记,也就是我们平常说的死记硬背,教学中不能让学生使用这种识记方法。

答:错。当学习材料没有内在联系,或要达到记忆的熟练程度,必要时还是可以使用机械识记的。比如学生在记历史年代、地理名称、数字、公式时,也经常使用这种识记方式。

12、记忆材料的中间部分容易遗忘,是因为它受前摄抑制和倒摄抑制的双重干扰。

答:正确。

13、超额学习越多,记忆效果越好。

答:错。研究表明,学习程度为150%时,记忆效果最好。但超过150%,效果并不会随之再有显著的增长。因此,适度的超额学习对记忆的保持是有效的,但又要防止大量的超额学习造成的副作用。

14、定势对问题的解决只有消极作用,没有促进作用。

答:错。定势是人们解决问题的一种心理准备状态,它虽然有时会使问题解决的思维变得呆板,具有消极作用,但有时也可以促进问题的解决。

15、想象可以创造出现实中尚未存在或不可能存在的新形象,因此它是超现实的。

答:想象虽然可以创造出现实中尚未存在或不可能存在的新形象,但它是在人脑中储存的表象中改造加工的结果。无论想象如何新颖,其内容依然来源于客观现实。因此,想象不可能是超现实的。

16、无意注意是不受意识控制的。

答:对。

17、无意注意就是没有意义的注意。

答:错。虽然无意注意是一种消极被动的注意,但它能使人及时获得外界的信息,保持人对外部环境的警觉。它对人的生存意义重大,并不是没有意义的。

18、由于无意注意缺乏目的性,因此学习中不能依靠无意注意,只能依靠有意注意。

答:错。学习中是不能仅靠无意注意,因为无意注意缺乏计划性和目的性,而且不能持久和稳定。但也不能全凭有意注意,因为有意注意必须付出很大的意志努力,消耗巨大能量,容易使人疲劳,从而分散注意。因此,教学中要善于转换两种注意,使两种注意有节奏地轮换,才能将注意持久地保持在学习上。

19、注意的转移就是指注意的分散,是注意的分心现象。

答:错。注意的转移跟注意的分散不同,前者是在新的需求下,主动地把注意从一个对象转向另一个对象,使一种活动合理地被另一种活动所代替,这是注意的优良品质;而后者则是无意识地、被动地离开了当前应该注意的对象,这是注意的不良品质。

20、情感是人的主观态度和体验,它不是人脑对客观事物的反映。

答:错误。虽然情感是人的主观态度和体验,但它仍然来源于客观现实,是对客观现实是否符合人的需要的.反映。

21、世上没有无缘无故的爱,也没有无缘无故的恨。

答:对。

22、只有知之深,才有爱之切。

答:对。

23、焦虑情绪对学习只有干扰和阻碍作用。

答:错。高度的焦虑会干扰、阻碍学习活动,但焦虑不足也会使人不够兴奋、缺乏注意,从而影响学习。因此,一定程度的焦虑对学习的正常进行是必要的。

24、焦虑水平低,学习效果好;焦虑水平高,学习效果差。

答:焦虑对学习的影响是比较复杂的,因不同的个体、不同的情景而有所区别。一般来说,焦虑程度与学习效率之间是呈“倒U曲线”的关系,即焦虑程度过高或过低都会降低学习效率,而中等程度的焦虑才能导致最高的学习效率。

25、意志在人的意识中具有自觉的、有目的的主观能动作用,所以人的意志是绝对自由的。

答:错误。虽然意志具有自觉的、有目的的主观能动作用,但人的意志同时也具有社会制约性,受客观规律的制约。因此,意志既是自由的又是不自由的。

26、天才就是天生之才。

答:错。天才通常是指成功地完成某种活动所必备的各种能力得到最充分的发展和最完善的结合,并能创造性地完成相应的活动。天才并不是指天生之才,任何能力的形成和发展都离不开后天的环境和教育的影响,特别是个人的实践锻炼和主观努力。

27、学习成绩越好,说明学生能力越强。

答:错。学习成绩好只是代表一个人掌握的知识较多,知识的多少可以说明一个人对自然、社会的了解程度,但不能代表他能力的强弱。因为,知识水平与能力水平是不能等同起来的。

28、“江山易改,秉性难移”,说明气质的稳定性是不可以改变的。

篇6:中央财经大学管理学原理试题

二.名词解释(每小题4分,共20分)1.顾客部门化

顾客部门化是指根据组织目标、产品结构和市场需求条件的要求,把顾客分成不同的群体组合,(2分)各个不同的群体享受不同的产品和服务(2分)。2.管理技能

管理技能包括概念技能、人际技能和技术技能 3.马斯洛需求层次理论

马斯洛把人的需要分为五个层次,由低级到高级分别为生理需要、安全需要、社交需要、尊重需要、自我实现需要(3分)。低级需要满足了,才会上升到高一级需要(1分)。

4.企业社会责任

企业社会责任是工商企业追求有利于社会长远目标的义务(2分),而不是法律和经济所要求的义务(2分)。5.多元化发展战略

多元化发展战略包括技术核心主导的多元化、市场核心主导的多元化、资源核心主导的多元化和混合多元化(每一种多元化1分,共4分)

三.简要回答(每小题8分,共16分)1.简述管理环境的内容

管理环境包括宏观环境和中观环境(行业环境)(1分)

宏观环境包括政治法律环境、经济环境、社会人文环境、科技环境,简称PEST(2分)中观(行业)环境包括两个方面,一是行业竞争结构,二是行业内战略群体(集团)结构(1分)

行业结构包括供应商,购买者、潜在市场进入者、替代品和同行业厂商的竞争者(2分)。战略集团分析是指按销售量、市场占有率、生产能力等因素把同行业的企业划分出类别,这样可以清楚地明确自己企业在行业中的位置,从而发现企业的机会和威胁,帮助企业管理者进行决策。一般的战略集团分析可以采取二维或三维形式(2分)。评分说明:(1)未答管理环境包括宏观环境和中观环境(行业环境),而直接细分回答者,也可得应该得到的1分;(2)未答中观(行业)环境包括两个方面,而是直接分行业竞争结构,和战略集团结构的可得应该得到的1分 2.领导与管理的区别(1)从工作主体上看,领导者是管理者中担任领导职务拥有决策指挥权的那一部分管理人员。(2分)(2)从客体上看,管理的对象包括人、财、物等,领导的对象主要是人。管理注重制度建设,强调理性与控制,领导注重心心相印,用不易察觉的方法影响鼓舞别人。(2分)(3)从管理手段方法上看,管理涉及计划、决策、组织、协调、控制等,而领导主要是大政方针、人事安排和对各种关系的协调。(2分)(4)管理是任务导向,领导是结果导向。(2分)四.论述题(每小题12分,共24分)1.组织文化的结构与内容

组织文化的结构分为三个层次:潜层次、表层、显现层。

(1)潜层次的精神层。是组织独有的意识形态,包括价值观念、组织精神、组织伦理等。精神层是组织文化的核心。

(2)表层的制度系统。是具有组织文化特色的各种规章制度、道德规范和员工行为准则的总称。制度层是处于组织文化核心层与显现层之间的中间层次,是由虚体文化向实体文化转化的中介。(2分)(3)显现层的组织文化载体。又称物质层,是凝聚着组织文化抽象内容的物质体的外在显现,它既包括组织整个物质和精神的活动过程、组织行为、组织产出等外在表现形式,也包括组织的实体性设施,如劳动环境、厂容厂貌等。显现层是组织文化最直观、最易于感知的部分。(2分)上述三个层次相互影响、相互作用,共同构成组织文化的完整结构体系。其中,潜层次的精神层是组织文化的根本,决定着组织文化的其他两个层次。组织文化的内容包括:

(1)组织的价值观。是客观的价值体系在人们主观意识中的反映,包括价值主体的价值取向、价值主体对价值客体及自身的评价等内容。组织的价值观是一种以组织为主体的价值观念,是组织人格化的产物,是组织所信奉和推崇的基本行为准则,是组织内部全体员工对组织的生产、经营、服务等活动及指导上述活动的一般看法和基本观点,它包括组织存在的意义和目的、组织中各项规章制度的必要性与作用、组织中人的行为与组织利益之间的关系等。可见,价值观念为组织的生存和发展提供了基本的方向和指南(2分)。(2)组织精神。是组织经过基月奋斗和长期培养所逐步形成的认识和看待事物的共同心理趋势、价值取向和主导意识。组织精神是现代意识与组织个性相结合的一种群体意识,往往以简洁而富有哲理的语言形式加以概括,通常以厂歌、厂训、厂规、厂徽等形式表现出来。通过领导者的引导、宣传、教育、示范,以及员工的积极参与配合,在长期的管理实践中逐渐形成,它反映了一个组织的基本素养和精神风貌,是凝聚组织成员的精神动力(2分)。(3)组织伦理

组织伦理是一种微观的道德文化,以道德规范为内容和基础。一方面,组织伦理是一种善恶评价,可通过舆论和教育方式,影响员工的心理和意识;另一方面,组织伦理又是一种行为标准,可通过规章、习惯等成文或不成文的形式,调解组织及员工行为(2分)。2.过程型激励理论(1)期望理论

弗鲁姆的期望理论认为,人总是期望满足一定的需要和达到一定的目标,目标本身对于激发人的动机具有一定的影响,而激发力量的大小又取决于两方面的因素,一是目标效价,一是期望值,即这两个因素的乘积。其表达式为: 激发力量=目标效价×期望值

即:激发力量是指个人受到激励的强度:目标效价又称目标价值,是指个人对他所从事的工作将要达到的目标的效用价值的估价。即对组织所提供的诱因或报酬的全部预期价值的主观估计,衡量其价值大小的依据是这些诱因或报酬能够在多大程度上满足个人的需要;期望值又称期望概率,是指个人根据过去的经验判断自己达到某种目标、取得报酬的可能性大小的估计(4分)。(2)强化理论

强化理论是由美国心理学家斯金纳提出的。该理论认为,诱发人的行为的原因来自外部,控制行为的因素是刺激物。因此,该理论不像其他激励理论那样重视目标、期望、需要、动机等内在因素,而只关注个体采取某种行为后会带来什么样的结果,强调行为是结果(所受刺激)的函数。也就是说,强化理论研究的是行为及其结果之间的关系,而不是激励的内容和过程,因此它主张对激励对象进行有针对性的刺激。所谓强化,就其基本形式而言,指的是对一种行为的肯定或否定的结果。

强化可以分为正强化和负强化两种类型。正强化是指对那些符合组织目标的行为给予奖励,以便使这些行为得到加强,并持续保持下去,从而有利于组织目标的实现;负强化是指对那些不符合组织目标的行为进行惩罚,使这些行为减少或者不再出现,以保证组织目标的实现不受干扰(4分)。(3)公平理论

公平理论认为,生活在社会中的人们经常拿自己的付出和所得与别人的付出和所得进行比较。付出主要包括受教育程度、工作经验、努力水平和能力、投入工作的时间与精力等,所得主要包括工资奖金、表彰、信任与赏识、晋升职务等。人们进行比较的目的在于借此寻找和确定自己是否受到了公平的待遇,比较的结果影响着员工工作的积极性。比较一般有两种形式。横向和纵向。

QP/IP= QG/IG

QP/IP>QG/IG QP/IP

其中QP代表一个人p对他自己的所得的评价;IP代表这个人p对自己的付出的感觉;Qg代表对比对象g对他自己的所得的评价;Ig代表对比对象g对自己的付出的感觉; 当一个人的所得和他的付出的比值与作为比较对象的比值相等时,人们会产生公平感;这两个比值不等,此时人们就会产生不公平感。当一个人产生受到了不公平待遇的感觉时,他可能采取以下措施求得公平,如减少工作投人,降低工作质量,要求降低别人所得水平或提高自己所得水平等(4分)。

五、案例分析(本题20分)

[案例背景材料]

资料来源:经济观察报2007年12月3日

变身矩阵结构 青啤总部集权

青岛啤酒股份有限公司(下称青啤)正在悄然进行着新一轮的组织变革。这次组织变革“致力于全公司整体—致性、协同性的价值链平台的建设,实现由小价值链到大价值链的整体转型”,打造“结构一体化、资源集约化、分工专业化、执行一致性”的组织体系。青啤公司一位不愿具名的高管15日表示,“此次变革是两年来进行的系统整合的延续,核心是强调整体—致和协同作战,从分权向集权的转型可以说是这次组织变革的最大特点。”

三大中心

青啤自2000年起先后组建八个事业部,把全国的子公司接区域收归各事业部,划小范围管理。实施的是区域管理的事业部制,事业部同时承担区域市场中心、管理中心、利润中心职责。

2005年5月,青啤大扩张时期的事业部制最终撤销,取而代之为8个区域营销公司和3个子公司。变革后的组织结构中,总部是决策服务中心,第二级是营销公司,第三级是工厂。16个职能部门分为3个价值部分——业务职能中心、资源职能中心、支持职能中心。业务部门是价值链,其他各部门对价值链进行资源配置、专业化支持服务。

今年10月正式开始的新一轮组织变革,将形成战略投资、制造和营销三个中心,公司组织将变成矩阵型结构,三大中心成为全国整体一致、协同作战的大价值链,改变此前全国各地营销公司小价值链单兵作战的格局。尤其体现在营销变革上,据了解,原有八大营销中心将被打破,营销中心下属的营销公司计划以省级为单位划分。而与生产相关的50个工厂及技术、质量、安全等相关部门计划划归生产运营中心;而原来行使总部管理职能的部门将归属战略投资中心。

青啤这位高管表示,目前已经明确成立、即将运行的是营销中心和制造中心,战略投资中心目前还是虚设,总部各管理部门职能在一个时期内将继续行使。为落实公司组织机构变革方案,公司在人力资源上进行了相应的调整。

啤酒行业资深学者、青岛科技大学教授王家林表示,“新一轮组织变革对青啤来说,生产、营销、管理资源进行整合,实行集权化管理之后,将来主品牌统一做,生产计划统一协调,营销、采购、物流等环节进行全国一盘棋的统一管理,将降低成本,更好的适应公司竞争环境的变化,真正实现效率与效益的同步提高。” 青啤公司总裁金志国近日表示,作为青岛啤酒,在全球啤酒行业,在资源配置和市场运营当中,正在从一个啤酒的酿造商向一个品牌的运营商去转型。

“青岛啤酒在转型过程中,从公司的组织形态来看,要保持能够适应于全球供应链的组织形态的要求,就要保持组织在新背景下的新鲜度。在新的背景下,青岛啤酒所打造的不仅仅是一种制造能力,更多的是以品牌力和组织力为支撑的参与全球供应链的运营能力和品牌的运作能力。”金志国说。

应对华润挑战

早在半年前,新一轮组织变革雏形就已经在青啤公司决策层中酝酿形成。青啤公司执行董事、常务副总裁孙明波在今年6月20日的一次培训会议中曾表示,“公司面临新的转型,将从分权式的组织管理向集权式管理转变。为什么要实现这一转型?而且马上实现?主要来自市场的竞争和演化,主要是来自华润的挑战。”

2006年,华润雪花以534万千升的产销量位居中国啤酒行业产销量第—,青啤以454万千升位居第二,燕京以352万千升位居第三。今年华润雪花目标销量是700万千升,青啤目标是508万千升,燕京目标是400万千升。业内人士分析,这些目标在年内实现没有问题。这三大啤酒公司也规划出了2010年目标,华润雪花的目标是率先达到20%市场份额,逾1000万千升的销量,青啤去年年底提出的是“未来三年产能扩张200万千升”的战略规划。今年6月5日,燕京啤酒董事长李福成表示,燕京力争2010年实现产销量500万千升。前有标兵,后有追兵。对于致力于成为中国啤酒行业领导者、国际市场开拓者的青啤公司而言感受到前所未有的压力。

“华润的市场,最大特点是协同作战,以集团公司的力量应对青啤区域的力量。青啤的八大营销公司,都感受到华润的威胁。但每一个区域的力量是不够的,这就要实现集团化管理,实施集中化战略。集权管理,就是提升公司的管理水平的重要步骤。”孙明波说。“由分权式管理向集权化管理的转型,应该说面临着相当的挑战。这种挑战主要来自内部。目前管理人员专业化水平还不够好、不够强。每一个部门必须达到本行、本专业数一数二的水平,必须扎扎实实把本专业做到第一。”孙明波表示。

五、案例分析(本题20分)

(1)组织变革是由于外部环境和内部条件的变化,你有什么想法? 组织变革的动因具有外部环境因素和内部条件因素

组织变革的外部因素:顾客因素、竞争因素、科技因素、经济因素、法律因素、政治因素(答PEST并适当解释也可以得分)(3分)组织变革的内部因素:目标因素、规模因素、技术因素、管理因素(2分)自己的想法:此次变化的主要动因是经济因素和竞争的需要(2分)(2)分权和集权管理分别具有哪些优缺点?

分权管理的优点:自称体系,有较大的经营自主权,提高了经营管理的灵活和适应性; 高层摆脱烦琐事务,集中精力筹划发展规划;有利于人才培养。

缺点:机构重叠,管理成本高;各部门自主经营,滋生本位主义;各部门之间联系协调较困难,不利于组织资源的综合运用。(4分)

集权管理的优缺点:统一指挥,集中管理,管理效率高;有利于组织资源的集中利用。

缺点:部门之间缺乏协调;高层负担重;对市场的灵活性和适应性较差。(3分)(3)假设你是青啤的高层管理者,谈谈你对青啤的组织结构调整的看法。

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