健康扶贫讲话稿（精选8篇）
篇1：健康扶贫讲话稿
**专家***教授（讲话稿）
各位领导、与会专家及***镇的同仁、朋友们： 大家上午好！
今天，******党支部主题党日系列活动之----致力健康扶贫 助力文明创建 ***镇“送医上门”大型慈善医疗扶贫活动启动仪式，在这里隆重举行！作为本次大会的主办、指定医疗救助单位：**医院**骨科分院（*******）。首先，我谨代表*******对本次活动的顺利举行表示热烈的祝贺，向各位亲临活动现场指导的领导、嘉宾表示热烈的欢迎！
此次“慈善医疗扶贫”项目的开展，邀请**医院骨科专家开展大型公益医疗活动，为***镇的贫困居民“送医上门”，与贫困村结对帮扶。让健康扶贫政策惠及需要帮助的贫困人群，实现让居民在家门口，即可享受到**名医、郴骨名医的就诊机会，造福广大骨病患者。
在这里，我代表定点医疗机构*******做出保证，我们将会认真贯彻落实好慈善医疗扶贫活动精神，并不折不扣的执行下去，同时请在座的各位领导、各位来宾、各位同仁监督！努力打造一家让病人舒心、政府放心、让员工开心、人家属安心，同行知心的特色骨科三级医院。谢谢大家！
篇2：健康扶贫讲话稿
尊敬的市政府各位领导、**专家及各位来宾、朋友，乡亲们： 大家上午好！
在这皎阳似火、绿树成荫的喜庆日子里，我和***村的乡亲们欣喜万分的迎来了“******党支部主题党日系列活动之----致力健康扶贫 助力文明创建”***镇“送医上门”大型慈善医疗扶贫活动启动仪式。
在此，我谨代表***村的村民对不辞辛劳、莅临与会的领导、专家、朋友们的到来，表示热烈的欢迎和诚挚的感谢！
我们***村自2014年被定为省级贫困村以来，村民“因病至残 因残致贫”的问题一直被相关上级部门关注。为实现省级贫困村的退出，减轻村民看病贵、看病难，看名医更贵更难的问题，现与中共******支部委员会结对帮扶，党支部共建党组织优秀党员与贫困居民结对帮扶，为贫困人群开展“送医上门”活动。让贫困村民切实受惠到政府的好政策，党的温暖关怀，爱心企业的大爱救助。
**专家大驾临，健康扶贫送万村。此刻，我怀着万分激动的心情，代表受惠的贫困村民再次感谢市领导对我村的高度关心；感谢*******的结对帮扶；感谢镇党委、镇政府的大力支持。谢谢您们，给予乡亲们健康事业做出的伟大贡献！
篇3：江西:医改惠民助推健康扶贫
江西省实施创新举措,建立了“医保补偿为主,财政补助兜底,医疗救助和社会捐助补充”的经费保障制度。江西省卫计委负责人介绍说,大病患者的救治费用一般由基本医保报销70%,贫困家庭再由民政救助20%,剩下10%由医疗机构减免或由财政承担,部分病种还争取了国内外慈善机构的资助,确保不过多增加医保基金和地方财政负担。此外,江西还通过以省为单位对治疗使用的主要设备和耗材,实行以省为单位的集中招标采购,降幅基本上都在50%以上,利润全部让给了患者和医院;同时对每一个病种制定了临床诊疗路径,分别选择不同级别的医院进行定点治疗,确保医疗质量和安全。在大病免费救治过程中,全省从未发生过医疗事故或医疗纠纷。
江西各地积极探索健康扶贫办法,据统计,全省因病致贫的户数占总贫困户数的比例由2011年的57.1%下降至2015年的44.4%。
篇4：健康扶贫讲话稿
广东健康扶贫工程在重点关怀外来工和社区低收入群众的基础上，启动实施“健康扶贫工程走进贫困村”。活动于2012年11月在省政府办公厅上一轮定点帮扶村──韶关乐昌市长来镇前溪村试点开展以来，不断总结经验，丰富活动内容，创新活动形式，产生了积极而广泛的社会影响，受到农村群众的普遍欢迎和贫困农户的深切期待。
活动开展以来，培育了一批爱心资源，举办了一系列反响积极的健康扶贫主题活动，所到村庄的广大群众普遍受益，一批贫困群众重点受益，村级卫生站的服务能力明显增强。据不完全统计，至2014年10月，项目共组织开展健康扶贫专项活动累计100场次，受益人数达到1亿人次。2014年10月24日，省委农办（扶贫办）在《广东农村工作通报》上全文转发推广开展健康扶贫的试点经验与做法，标志着“广东健康扶贫走进贫困村”活动将成为我省扶贫“双到”工作的新常态。
如何做好新常态下的健康扶贫工作，省政府特聘参事、省扶贫开发协会常务副理事长兼秘书长钟韶彬认为，健康扶贫是新形势下扶贫开发内涵的进一步丰富、扶贫济困内容的进一步拓宽，扶贫活动形式的进一步创新，下一步要按照习近平总书记“精准扶贫”的战略思想，进一步提升健康扶贫资源的组织动员能力，下更大决心、开更多渠道、做更多工作、筹集更多的健康扶贫资源，惠及更多贫困群众，以此弥补农村公共服务资源之暂时的不足，达到健康惠民的目的。
篇5：健康扶贫讲话稿
孙邦贵
同志们：
今天会议的主要任务是贯彻落实市委党建工作领导小组第五次会议精神，部署卫生计生党建创新项目，推动实施“党建+健康扶贫”先锋行动。刚才，各县区交流了前一阶段健康扶贫工作情况，各具特色，各有亮点，希望大家相互学习借鉴。下面，我就在全系统开展“党建+健康扶贫”先锋行动讲三点意见。
一、提高政治站位，深刻领会“党建+健康扶贫”先锋行动重要意义 党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央高度重视扶贫工作，十九大更是把“扶贫攻坚”作为三大战役之首。健康扶贫是打好脱贫攻坚战的重要组成部分，我们把党建与健康扶贫创新结合在一起，实施先锋行动，就是要通过发挥党组织堡垒作用，把健康扶贫各项任务落到实处。
首先，实施先锋行动是助力脱贫攻坚的重要环节。脱贫攻坚是全面建成小康社会的基础保障。党的十九大报告明确提出，要动员全党全国、全社会力量，坚持精准扶贫、精准脱贫，确保如期完成脱贫攻坚任务，为全面建成小康社会奠定重要基础。健康扶贫工作成效是关系能否打赢脱贫攻坚战的重要影响因素，卫生计生部门和医疗卫生单位作为重要民生部门，要以高度的政治自
觉、义不容辞的责任感和时不我待的紧迫感，提高政治站位，增强行动自觉，精心组织实施。
其次，实施先锋行动是建强基层党组织的有效抓手。习近平总书记多次强调，扶贫工作的基础在基层，要把扶贫工作同基层组织建设有机结合起来，真正把基层党组织建设成带领群众脱贫致富的坚强战斗堡垒。市委姚晓东书记在今年市委党建工作领导小组第五次会议上指出，推进党的建设需要项目来引领，要在推进党建创新项目中发挥每个基层党组织的战斗堡垒作用，让广大党员干部在工作一线展现先锋模范作用。我委牵头的“党建+健康扶贫”先锋行动被列为市委基层党建重点项目。全系统党员干部要进一步统一思想，迅速投身到先锋行动中，在健康扶贫干事创业平台上建强基层组织，推动党建与业务工作深度融合，做到同布置、同落实、同检查、同考核。
第三，实施先锋行动是增进群众健康福祉的关键举措。十九大指出，我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾。在今年的两会部长通道上，原国家卫生计生委李斌主任明确表示，精准脱贫攻坚已经进入关键阶段，健康扶贫作为打赢脱贫攻坚战的关键战役，任务尤为艰巨，卫生计生系统要量力而行，尽力而为，努力实现“基本医疗有保障”目标。去年以来，全市卫生计生部门将健康扶贫作为一项重大政治任务，推动落实“四帮四解四到位”帮扶举措，取得了一定成效，部分贫困家庭摘掉了贫困帽子。但我们要清醒地认识到，健康扶贫工作还存在一些薄弱环节，主要是少数县区调查摸底不实，底数不清；方案操作性不强，流于形式；推动落
实乏力，进展缓慢。各地、各单位要充分认识健康扶贫工作的重要性、紧迫性和艰巨性，进一步把思想统一到“党建+健康扶贫”先锋行动上来，整合医疗卫生资源，充分发挥行业优势，全面落实帮扶举措，不断提升困难群体的获得感和幸福感，为增进人民群众健康福祉保驾护航。
二、明确工作目标，全面落实“党建+健康扶贫”先锋行动各项举措 “党建+健康扶贫”先锋行动的 指导思想是：深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神，全面加强党的政治引领、思想引领、组织引领、工作引领，通过开展“党建+健康扶贫”先锋行动，落实精准健康扶贫“四帮四解四到位”举措，将党的领导融入健康帮扶各个环节，充分发挥基层党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用，在脱贫攻坚中提升基层组织向心力、凝聚力、战斗力，实现基层党建和健康扶贫齐推共进，为决战决胜健康脱贫攻坚凝聚“民心红利”。各地各单位要围绕《“党建+健康扶贫”先锋行动实施方案》，科学谋划，推动落实，坚持做到“ 五个结合”，即与“解放思想大讨论”活动相结合，与加强基层党建工作相结合，与阳光扶贫工作相结合，与行风软环境建设相结合，与家庭医生签约服务相结合，坚持党建引领，推动党建与业务工作深度融合、齐头并进。
（一）组织开展大排查，摸清工作底数。各县区要指导基层医疗机构开展本地区因病致贫因病返贫人群和建档立卡户摸排，做到“村村进、户户到、人人见”。要完成贫困户身份识别，摸清贫困家庭人员结构和基本信息，确保身份真实，信息可靠。要
做好贫困户致贫原因排查，摸清患病人群疾病种类、诊疗情况、康复情况和报销情况，做到底数清楚。要掌握贫困户诊疗需求，摸清重大疾病诊疗、慢性病诊疗和康复期治疗等需求，分类梳理。通过摸底排查，为每名贫困家庭成员建立一份动态电子健康档案，将因病致贫因病返贫和建档立卡贫困群体全部纳入免费签约服务范围。通过开展广泛细致调研，为先锋行动整体推进、精准发力奠定基础。
（二）推行管理网格化，健全帮扶机制。建立健全以市、县卫生计生委党委为核心，二三级医院为指导，乡镇卫生院为主体的网格化管理架构。
市级开展组团式指导。建立委领导挂钩联系点制度，每名市卫生计生委领导班子成员分别挂钩联系 1-2 个县区，市直卫生计生单位分别对口帮助 1-2 个县区，开展义诊、健康指导和参与家庭医生签约服务等帮扶工作。组织党员干部以党小组或党支部为单位定期到扶贫一线开展党组织活动。
县级实行分片包干。各县区卫生计生委党委对本地区“党建+健康扶贫”先锋行动负总责，组织县级卫生计生单位党组织开展帮扶工作。建立“1+1+N”工作团队，由 1 名县区卫生计生委领导班子成员牵头，带领 1 个县级卫生计生单位党组织，分片结对多个乡镇卫生院党支部，定期深入基层，帮助协调解决问题，督促指导乡镇卫生院按序时进度落实各项帮扶举措。
乡镇做到定人定点。依托家庭医生签约服务团队，建立点对点帮扶机制，为每个因病致贫因病返贫户安排 1 名党员家庭医生，统一规划帮扶项目，统一制定帮扶标准，统一安排序时进度，统一落实帮扶举措，帮助和指导当地村医完成签约服务内容。做到支部覆盖到村，党员对口到
户，无缝隙、全覆盖，全体党员广泛参与的健康扶贫工作新格局。
（三）聚焦扶贫主战场，建强基层组织。各地各单位要强化政治引领，加强基层党组织政治建设、思想建设、组织建设、作风建设，推进“两学一做”学习教育常态化、制度化，积极开展“不忘初心、牢记使命”主题教育，创新支部活动载体和党员教育方式，把脱贫攻坚一线作为基层党支部组织生活的前沿阵地，把深入贫困户家庭作为培养锻炼党员干部的学校，把服务群众作为党员干部学习教育的实境课堂，以支部为单位，定期组织党员干部到帮扶点上开展主题活动、学习日活动、和过党日，丰富党员教育的形式，拓展学习教育的内容，不断推动基层党组织建设标准化、制度化、规范化。
（四）当好服务“四大员”，提升帮扶质效。全市卫生计生系统各级党组织都要按照落实“四帮四解四到位”精准帮扶举措要求，当好健康脱贫“宣传员”“保健员”“协理员”和“辅导员”。
一是帮助宣传健康知识，解决防病难题，健康促进 到位。党员医务人员要定期深入结对帮扶户开展卫生防病和健康知识宣教，针对各类疾病发生的特点，结合基层群众实际需求，按月入户走访进行健康指导，每季度举办一期“健康面对面”讲座、组织一次义诊活动，每年开展一次免费健康体检。
二是帮助提供精准诊疗，解决就医难题，确保服务到位。准确了解帮扶对象健康状况和医疗需求，推动实施“大病集中救治一批、慢病签约管理一批和重病兜底保障一批”的精准脱贫策略，组织党员专家队伍深入基层，指导慢性病患者连续康复治疗，指导急危重症患者向二三级医院转诊救治，因病因人落实救治措施，做到“一户一
扶、一人一策、一病一方”，让困难群体看得上病、看得起病、看得好病。
三是帮助享受惠民政策，解决费用难题，落实保障到位。针对困难群体病急乱投医的情况，在挂钩帮扶的基础上，发放党员健康服务联系卡，提供24小时全天候服务，协助急危重症患者办理转诊手续，帮助畅通先诊疗后付费绿色通道，帮助解决看病就医和费用报销难题。
四是帮助谋划致富路径，解决增收难题，全面帮扶到位。党员干部要深入结对帮扶家庭，帮助找出贫困源点，结合家庭及人口特点，探寻脱贫致富的有效途径。对愿意自主创业的，帮助提供信息资源和创业渠道；对希望就业上岗的，帮助联系寻找合适岗位；对要求学习专业技能的，帮助创造条件提供培训机会，促进因病致（返）贫户和低收入群体掌握基本技能，不断增强自我“造血功能”。
（五）开展“三评三创”，选树先进典型。在实施“党建+健康扶贫”先锋行动项目中，组织开展“基层星级党支部”、“基层党员示范岗”和“基层服务标兵”创建评比，建立“上级党组织点评、基层支部自评、广大党员群众参评”的评选机制，在基层党组织和党员中选树一批党性观念强、服务意识优、专业技术精、群众满意度高的先进典型。各地、各单位要高度重视，精心组织，把真正优秀的基层党组织和党员干部评选推荐出来，营造学习先进、赶超先进、争创先进的良好氛围，激发广大党员干部干事创业热情，在健康扶贫中凸显基层党组织优势，展现党员干部风采。
（六）强化协同联动，放大政策效应。健全“市级统筹、县区为主、部门联动、各司其责”的健康扶贫工作责任机制，进一
步加强与扶贫办、人社、民政、财政、残联等有关部门之间的沟通协调，针对因病致贫、因病返贫人群在医保报销、医疗救助、大病救治、先诊疗后付费等环节存在的困难问题，调整完善优化政策措施和实施办法，使各项政策更加符合实际，更加利民惠民，形成推进健康扶贫工作的强大合力。
三、强化组织保障，全面提升“党建+健康扶贫”先锋行动工作成效 “天下之治，始于里胥”。党的工作重心在基层，执政基础在基层，活力源泉在基层，各地、各单位要强化责任意识，切实担负起职责，推动健康扶贫各项任务落地见效。
一是加强组织领导。健康扶贫涉及面广、工作量大、时间要求紧、社会关注度高，为确保工作取得实效，市卫生计生委成立“党建+健康扶贫”先锋行动协调指导组，负责统筹协调实施先锋行动，领导小组下设办公室，成立综合协调、业务指导、党建指导、宣传报道、督查督导五个工作小组，具体负责项目组织、协调、宣传和督查职能。各地、各单位也要建立相应组织领导机构，认真研究制定工作计划，细化方案，明确时间表和路线图，倒排工期，倒逼进度，要注重加强与人社、财政等部门的沟通协调，统筹资金安排、政策衔接、项目落实和人力调配，为“党建+健康扶贫”先锋行动顺利开展提供组织保障。
二是强化检查指导。将项目开展情况纳入对县（区）政府科学跨越发展目标、社会事业目标、县（区）卫生计生委年度综合目标和市直卫生计生单位党组织书记抓基层党建考核。要强化日常管理和督查督导，建立月报告、季例会、半年督导、年终考核
工作机制，定期通报项目进度，发挥督查考核“指挥棒”的作用，确保“党建+健康扶贫”先锋行动取得实效。
三是严肃追责问效。要明确职责分工，层层压实责任，形成横向到边、纵向到底、上下贯通的责任体系。要严肃工作纪律，对思想不够重视、措施落实不力、工作进度缓慢的单位进行通报批评，对履责不力、推诿扯皮、工作懈怠的个人要严肃追究责任，为“党建+健康扶贫”先锋行动提供制度和纪律保证。
篇6：健康扶贫讲话稿
（2018年5月21日）
同志们：
今天，召开2018年全县健康扶贫暨卫生计生重点工作推进会，主要目的是：深入学习贯彻全省健康扶贫先锋行动动员会及“全州卫计系统转变作风改善发展环境建设年”动员会议精神，全力抓好国家、省级健康扶贫考核反馈的14个问题的整改落实。刚才，X局长就督查反馈的问题提出了详实的整改措施和要求，并结合实际对全省12项卫生计生重点工作作了安排部署，启动了卫计系统“转变作风改善发展环境建设年”活动，我完全赞同。下面，我重点就做好今年全县健康扶贫和卫生计生重点工作讲3点意见。
第一，坚持问题导向，突出工作重点。今年年初，省卫计委下发了《2018年全省12项卫生计生重点业务工作实施方案》，把健康扶贫政策宣传纳入“一票否决制”考核，在“两州一县”深度贫困地区实施医疗人才“组团式”帮扶，派送资深医疗专家团队，帮助提升县级医院医疗服务水平，制定因病致贫返贫人口“一人一策”帮扶措施，实施“送人就医”、“送医上门”新机制，着力解决有病看不了，看病就医难，健康管不好的问题。5月份，省卫计委联合民政等
篇7：健康扶贫讲话稿
扶贫健康扶贫
时间：2017-03-01 湖南日报2月26日讯（记者 贺威）2月25日至26日,省委副书记乌兰在永州调研时强调，要以产业扶贫为基础，协同推进教育扶贫、健康扶贫，确保脱贫攻坚精准发力,不落一户一人。
永州职业技术学院开设畜牧兽医、护理、医学影像技术等特色专业。新田县职业中专实施“一户培养一产业工人”工程，就地或在劳务输出地免费培训实用技术。乌兰肯定了学校教育扶贫的创新举措，要求职业院校要面向困难群体，通过短期职业技能培训、校企合作等方式，“订单式”培养具有一技之长的产业工人，提升职业教育的针对性，实现教育扶贫与产业发展“双赢”。
健康扶贫是乌兰此次调研的重点，在永州市中心医院和新田县妇幼保健计生服务中心，乌兰详细询问贫困人口参合覆盖面，住院、门诊报销比例等情况。她说，要通过数据分析，对贫困户实现精准医疗，提升基层医疗卫生服务水平，逐步减少因病致贫的比率；大型医疗机构要通过结对帮扶，帮助提高乡村医护人员素质，为基层培养更多全科医生，提升为基层群众提供医疗服务的能力；针对因地方病、慢性病致贫的群众，要发掘地方特色中医药资源，对症施治，减少群众看病负担，实现更加精准的健康扶贫。
在伊园油茶基地高产油茶林，乌兰察看茶树长势，仔细了解油茶的效益、产量以及发展面临的困难。油茶挂果前林下套种紫薯、百合等经济作物，挂果后养鸡、养蜂，大幅提高了效益。乌兰对此表示肯定，她勉励企业依靠科技创新，继续做大做强，带动更多周边农户脱贫致富。
篇8：健康扶贫讲话稿
1 医疗救助参与健康扶贫的作用解析
根据《社会救助暂行办法》及有关规定,目前医疗救助主要采取两种方式:一是对救助对象参加基本医疗保险的个人缴费部分给予补贴;二是对救助对象经基本医疗保险、大病保险和其他补充医疗保险支付后,个人及其家庭难以承担的符合规定的基本医疗自负费用给予补助。2015年全国累计实施医疗救助9523.8万人次,支出资金298.4亿元,其中资助6634.7万困难群众参加基本医疗保险。
1.1 惠及更多贫困人口
长期以来,医疗救助的工作重点是保障特困人员、低保对象等重点救助对象享有基本公共卫生服务,在全民医保和基本医疗服务方面实现机会公平、起点公平。为破解“因病致贫、因病返贫”难题,减轻因负担高额医疗费用的支出型贫困家庭医疗费用负担,《意见》要求各地将救助对象范围逐步拓展到低收入救助对象和因病致贫家庭重病患者。《意见》实施以来,各地重点明确了上述医疗救助实施的对象范围,有条件的地方还将重点优抚对象、在校困难大学生等统筹纳入救助范围。2015年全国住院救助和门诊救助分别达到1307.9万人次和1581.2万人次,同比增长18.2%和22.7%。对象范围的扩大,使得医疗救助制度得以惠及更多困难群众。
1.2 精准认定救助对象
近年来,民政部已经会同公安、银监、证监等部门初步建立了社会救助家庭户籍、车辆、存款、证券等信息查询机制,为全面建立跨部门、多层次、信息化核对机制奠定了较好的基础。截至2015年底,全国共有2755个县(市、区)建立核对机制并开展核对工作。按照《特困人员认定办法》《最低生活保障审核审批办法(试行)》等规定,民政部指导各地细化明确特困人员、低保对象等重点救助对象认定条件。农村建档立卡贫困人口认定则遵循精准扶贫相关规程。低收入救助对象则普遍采用将低保标准的1.3倍-2倍作为低收入家庭认定标准。因病致贫家庭重病患者认定,主要参考家庭经济状况、个人医疗费用承担情况,其中北京、上海、浙江、宁夏、广州、青岛等地综合考虑救助对象自负医疗费用、医疗保险支付情况、家庭经济状况,细化认定条件和工作程序。
1.3 减轻个人费用负担
《意见》实施以来,各地以对象身份和个人医疗费用负担情况为分类分档依据,实施差别救助,确保有限的救助资金用于最困难群体。目前,各地公布的年度最高救助限额普遍达到3-5万元,北京、上海、江苏、重庆等地超过8万元,较“十二五”初期有较大幅度提高。重点救助对象经基本医疗保险、大病保险及其他补充医疗保险报销后的个人负担费用,在年度救助限额内救助比例普遍达到70%以上。2015年,全国重特大疾病人次均门诊救助和住院救助水平分别达到427元和3463元。
1.4 救助服务更加便民
目前,全国93%的地区实现了医疗救助与医疗保险费用“一站式”结算。通过管理信息系统互联互通,医疗救助对象在治疗出院时,同步结算医疗保险和医疗救助费用,实现随治随结、随结随走。此外,2015年以来,民政部会同财政部在300个地区部署开展“救急难”综合试点,通过向定点医疗机构预付救助资金、鼓励减免住院押金等方式,为医疗救助对象及时得到医治开辟“绿色通道”。各地充分发挥县级社会救助部门协调机制作用,统筹各方面救助资源,主动发现、快速响应、采取“一事一议”方式纾解罹患大病的困难群众个案难题,尽力避免发生冲击社会道德和心理底线的事件。
2 医疗救助参与健康扶贫面临的困难
随着全民医疗保障水平提高、救助对象范围拓展、救助水平提升,医疗救助在托底保障困难群众基本医疗权益方面仍然面临一些突出困难,主要有:
2.1 资金支出压力加大
医疗救助对象范围从过去的城乡低保、特困人员拓展到低收入救助对象、因病致贫家庭重病患者,特别是《中共中央国务院关于打赢脱贫攻坚战的决定》部署将农村建档立卡贫困人口全部纳入重特大疾病医疗救助,制度覆盖范围进一步扩大;同时,资助参加基本医疗保险资金支出逐年增加,2011年-2015年新农合个人缴费水平从50元增长到120元,同期医疗救助用于资助参保参合的资金从32亿元增加到61亿元,占医疗救助总支出的比例从16.1%上升到19.6%。此外,困难群众看病就医需求进一步释放,医疗费用增长明显,医疗救助资金支出面临较大压力。据初步测算,完成健康扶贫工程新增的资助建档立卡贫困人口参加新农合及将其全部纳入重特大疾病医疗救助两项任务,将新增救助对象3841万人,仅2017年就需新增资金460亿元。
2.2 与大病保险制度衔接不够紧密
大病保险部署实施后,各地普遍以上年度当地人均可支配收入作为大病保险起付线的测算依据,尽管在操作上简便易行,但对特困人员、低保对象等困难群众来说,受收入限制,很难达到制度受益“门槛”。以重庆为例,2014年城乡居民人均可支配收入分别为25147元和9490元,2015年当地大病保险起付线确定为11841元,而当年其城乡低保标准分别为年人均4428元和2667元,大病保险起付线已经达到农村低保标准的4.4倍。同时,医疗救助与大病保险在对象范围、用药目录、报销比例、费用结算等方面还需要进一步做好衔接,避免医疗保险在上游作用发挥不足,医疗救助在下游压力过大。
2.3 整体救助水平依然偏低
据统计,2015年,全国医院次均门诊费用233.9元、次均住院费用8268.1元,按当年可比价格比上年上涨5.6%,三级公立医院人均住院费用达到1.2万元,而2015年全国平均人次均住院救助和门诊救助水平分别为1596元和177元,仅占当年人均住院和门诊费用的19.3%和75.7%。相较于快速增长的医疗费用支出,整体来看,全国人次均住院救助水平明显偏低。此外部分重特大疾病患者的医保目录外用药和诊疗项目较多,医疗费用支出较大,实际医疗负担仍然较重。
3 实现医疗救助助力健康扶贫的思考
要合力发挥医疗保险和医疗救助托底保障作用,进一步健全完善重特大疾病医疗保障机制。在推动实施健康扶贫工程中,医疗救助要始终遵循“保基本、托底线、救急难、可持续”的基本原则,科学测算资金需求,积极争取各级财政加大资金保障力度,将有限的救助资金用在“刀刃”上,用在困难群众最迫切需要解决的问题上。
3.1 完善相关制度设计
合理资助困难群众参加基本医疗保险。对城乡低保对象、特困人员等重点救助对象参加基本医疗保险的个人缴费部分给予补贴,特困人员给予全额资助,低保对象给予定额资助;完善资助农村扶贫建档立卡贫困人口参加新农合的政策,确保困难群众及时获得基本医疗保险。着力提高救助水平。加强部门协作配合,严格管控医疗卫生费用不合理增长,科学测算医疗救助资金需求,确保重点救助对象政策范围内住院自负费用救助水平不低于70%。规范经办管理机制,完善“一站式”信息交换和即时结算机制,健全社会力量参与、“救急难”等工作机制,确保救助资金及时高效用于困难群众。
3.2 加强大病救助力度
完善重特大疾病医疗救助工作方案,加强资金保障和日常监管,规范对象认定办法和工作程序,依据家庭经济状况、医疗费用支出、医保报销等情况确定对象范围,采用信息化手段核准对象信息,在做好低保对象和特困人员医疗救助基础上,向低收入救助对象和因病致贫家庭重病患者适当拓展。综合考虑患病家庭实际情况,分类分段设置住院救助比例和最高救助限额,以梯度救助方式把有限的救助资金用于最困难的救助对象。统筹发挥“救急难”作用,对因罹患重特大疾病超出家庭承受能力,基本生活出现严重困难的群众,及时给予临时救助及其他帮扶,合力减轻困难群众的医疗费用负担。
3.3 促进与大病保险衔接
明确加强医疗救助与大病保险衔接的具体措施,通过降低起付线、提高报销比例和封顶线、扩大合规用药和诊疗目录等具体措施,对困难群众实施更加精准的支付政策,降低获得大病保险的门槛,防止因支付能力不足得不到制度覆盖。对已明确临床诊疗路径的重特大疾病病种,可以采取按病种付费等方式给予医疗救助。借助大病保险委托商业机构承担经办管理的优势,建立大病信息通报制度,及时掌握贫困大病患者医保支付情况,做好资金筹集使用测算、异地就医、医疗费用监管等工作。
3.4 引导社会力量参与
按照相关法律法规规定,落实社会力量参与医疗救助应当享受的财政补贴、税收优惠和费用减免等政策,支持社会力量参与医疗救助。研究探索将医疗救助具体服务事项,通过委托、承包、采购等方式向社会力量购买服务。充分发挥村(居)民委员会、社区服务机构、社工组织和专业社会工作者的作用,动员社会公众积极参与志愿服务,及时发现并报告医疗救助对象,根据救助对象实际困难和需求,动员社会力量提供多样化救助、个性化救助。
参考文献
[1]习近平.中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定[M].北京:人民出版社,2013.