医院经济管理学

医院经济管理学（精选6篇）

篇1：医院经济管理学

新时期医院经济管理是指医院按医学科学和现代经济规律的要求,运用货币价值形式和经济手段,对医疗服务的全过程进行计划、组织、指挥、调节和监督,合理筹集人力、物力、财力资源,力求以尽可能少的劳动耗费取得尽可能多的社会效益和经济效益。医院经济管理是医院管理的重要组成部分,医院经济管理的好坏直接影响医院的生存和发展。论文的标准格式在目前社会主义市场经济还不成熟,医疗补偿机制还不完全到位,医疗保障制度尚不完善的情况下,通过加强医院经济管理,挖掘内部潜力,降低医疗成本,制订相应的管理措施,才能切实解决好当前人民群众反映最强烈的看病难、看病贵问题,为构建社会主义和谐社会做出贡献。加强医院经济管理,主要应从以下几方面着手。

1.更新医院经济管理人员观念

随着市场经济和卫生事业体制改革的不断深化,暴露出诸如看病难、看病贵等不少问题,这都与构建社会主义和谐社会的宗旨不符,为此首先是各级领导要及时更新观念,紧跟卫生事业发展的政策导向,在市场竞争中主动调整策略,制订新的管理办法,采取新的管理措施,树立为人民健康服务的经营理念。(1)医院经济管理要树立“以人为本”的思想,尊重医疗服务需求方的个性和权利,要善于发现服务对象的不同特点,把握医疗消费的变化趋势,保持医患双方的良性互动关系。

(2)坚持“两好一少”(医疗质量好,医护态度好,病人花钱少)的服务宗旨。只有提供优质的、病人满意的服务,才能赢得市场份额,才能发展自己。(3)要根据市场的变化来调节自身的服务功能:如对亚健康人群、健康人群的医疗保健照料等,积极拓宽医疗服务市场,提供质优价廉的服务项目,完善自身的服务功能,在竞争中求得发展,实现医院社会效益和经济效益的统一。

2.加强成本核算,最大限度地降低医药费用

如何解决人民群众看病难、看病贵问题,是当前急待解决的问题。医院要从维护大局出发,切实降低医疗费用,缓解看病难、看病贵的医患矛盾。同时由于医院的资源是有限的,如何使用有限的资源获得最大的效益也是医院经济管理的核心。要实现社会效益和经济效益的最大化,就要使医院成本最小化。(1)增强成本意识。医院要本着艰苦创业、勤俭办院的精神,千方百计为病人着想,降低医疗成本;要按市场经济运作程序规范经济行为,确立“降低成本、潜力无穷”的概念。(2)建立成本管理责任中心。医院要建立以增收节支降耗为主要内容的成本管理责任制,建立以各临床科室为单位的成本控制中心,引入医疗投入—产出概念;尽量避免不必要的成本,对有些不必要的、可避免的成本(如过度的无效的检查、高价的非必要的药物等)要坚决予以控制,并以此建立竞争激励的考核机制,增强职工的经营意识、降低成本、提高效益,充分利用有限资源。我院近年来实施的分科核算正是采用了这样的方法,将床位使用率、收支比率、病人满意度纳入考核计划,直接与奖金挂钩,这对控制医疗成本取得了较为明显的效果。(3)降低病人费用,提高成本效益。切实降低病人医药费用,不仅是医院参与市场竞争的必要条件,而且是节约社会卫生资源和创造社会效益的重要手段,同时也是为构建社会主义和谐社会采取的积极行动。我院的做法是在奖金考核中制定药品控制比率,超出比率者扣发其有效奖金,并严格控制医生大处方开药,及时全面地反映各科室所发生的医药费用信息,以降低病人的药品费用,并以此作为干部的考核成绩;同时,积极开展成本低、效益高的新技术、新方法,提高医疗诊治的含金量;通过落实以上措施,病人费用得以降低,也吸引了更多的病人来院诊治,树立了良好的医院形象,扩大了医院的知名度,提高了医院的经济效益和社会效益,使得医院满意,患者放心,促使医院走上了良性循环的可持续发展道路。3.合理配置卫生资源,提高资产周转效率 医疗卫生资源配置不合理也是造成当前看病难、看病贵的原因之一。医疗服务不同于一般的商品交易,也不同于一般的服务行业,它有其自身的规律:它是一种含有福利行为的公共服务。社会主义市场经济的发展对医院的发展既有促进作用,又有消极影响。一方面它积极推动医疗技术进步的发展和诊疗服务水平的提高。医院开展不同层次的医疗服务,满足人民群众不同的健康需求,拉开不同级别的医疗收费水平,引导患者合理分流。医患双方进行双向调节;另一方面医院重治疗轻预防、重经济效益轻社会效益的现象和医疗消费差距进一步加剧。所以,单靠市场经济行为无法对医院的卫生资源进行合理整合,需要政府进行干预和协调。政府和卫生行政主管部门在坚持承担公共卫生和维护居民健康责任不变的前提下,只有通过区域卫生规划,采取共建、兼并、合作等调整医院布局,强化基层医疗力量建设,加强医学科学研究和重点学科建设,在卫生计划和方案制定中采用成本—效益分析方法,控制大型医疗设备和基本建设的盲目投入,实现对卫生资源的合理配置,努力消除医疗资源浪费和不足并存的局面,减小市场经济对医院发展的负面影响。同时,运用医疗价格的调控手段,合理制定医疗服务价格体系,降低不合理医疗费用。我院近几年在内部资源的合理配置上作了大量的工作,首先拟定了科室发展的规划和重点建设学科,对设备的投放有可行性论证报告和设备的经济效益分析,由院设备委员会集体决策,采用招标的形式采购,医院有权根据设备使用情况在科室间调拨,并按有偿使用的原则提取折旧费用,科室就不会再无序的争抢设备,纷纷盘活现有设备,使其物尽其用,加快了资产周转,提高了资产的利用率。由于采取的以上措施得当,减少了我院内部卫生资源的浪费。

4.加强财务管理,拓展经济管理职能

医院财务管理是医院经济管理的重要组成部分,医院财务管理的任务是以货币形态对医院的经济活动进行综合性管理。医院要建立健全内部财务制度,认真编制和执行财务预决算,加强经济核算和经济责任制,以社会效益为最高准则,保证医疗、科研、教学、预防等各项任务的完成。同时,医院财务管理要从核算型向管理型转变,要从单纯的财务数据收集向信息的综合分析发展,注重对医院重大经济活动进行研究、分析,在方法和手段上不断创新,提高财务管理的科学性、预测性,增强宏观管理职能;对重大经济决策提出建议,发挥参谋助手作用。在转变财务工作职能的同时,强化其控制职能。财务控制是医院经营管理的核心,贯穿于医院经济活动的事前、事中,只有建立健全医院财务管理的监督控制体系,才能保证医院经济管理的合理性、合法性、安全性。医院财务管理部门应充分利用经济杠杆的调节作用,把医院的技术发展和经济运行结合起来,合理筹集资金,优化组织结构,拓宽经济管理职能。在新世纪,只有更好的结合医院实践,利用各种科学信息为管理决策服务,才能实现医院经济的循证管理。

5.建立健全医院财务风险监测预警机制

为了保证医院的可持续发展,确立市场竞争优势,必须建立健全财务安全保障机制,包括财务营运度指数、财务风险变异指数等方面,对自身的财务风险加以监控,以便及早诊断出财务风险信号,将风险消灭在萌芽阶段;同时找出风险的诱发源,选择并设置相应的监测指标,健全财务风险预警系统。判定医院财务是否处于安全营运状态,着眼点是考察现金流入和现金流出在时间、数量及其结构上的协调对称程度。医院应配备专业人员,利用医院会计报表,计算财务安全营运的监测指标:(1)现金流量比率,即现金流入总量与现金流出总量的比率。当现金流量比率大于1时,表明从整体上分析,医院能保障各种现金支付的需要量;反之,则不能保障其需要量。(2)维持当前现金流量能力的保障率,即经营现金净流量与必需的维持性资本支出额的比率。主要是表明医院营业现金净流量对维持当前现金流量能力所必需的资本性支出(创造营业现金流量的物质基础—机器设备的大修理、技术改造等)的保障程度。该比率大于1时,才表明医院营业现金净流量能保证医疗服务的持续进行。只有长期坚持不懈地对预警指标进行跟踪、监测,积累防范财务风险的经验,制定财务风险的应对措施,才能为管理目标的完成保驾护航。

6.培养德才兼备的经济管理应用型人才

人本经济是经济学领域研究的重要内容,人力资本理论揭示:要做好管理工作,首先要抓住管理人员这个根本因素。管理人员素质的高低决定医院经济管理的好坏。医疗服务是一种特殊的商品,医院经济管理需要一批既懂医疗业务又懂经济管理的复合型人才。论文格式培养一批德才兼备、管理知识丰富的专家队伍,才能使医院的经济管理机构反应灵敏、精干高效。医院应采取奖励措施,鼓励全院人员特别是管理干部不断学习,提高管理水平;将临床医生调到医教部轮转,让其不仅精通医疗技能,而且懂得医疗管理;主动走出去学习先进管理经验,同国内外同行交流医疗技术,引进其先进管理方法。只有不断提高医院经济管理人员的政治思想和专业素质,才能在医院经济管理中发挥主动作用,实现最大的经济管理效率。

以上六点措施是相互联系、相互促进的。医院只有坚持全面协调发展,才能在卫生事业发展中抓住机遇、拓展优势、避短扬长,成为医疗市场竞争中的胜利者。

篇2：医院经济管理学

从上世纪80年代开始,我国就开始了市场经济的探索,在许多行业取得了相当成功的经验。但大多数公立医院计划经济的模式始终未能得到根本改观[1]。在我国,医疗服务市场是客观存在的,医疗服务商品是一种特殊的商品[2],劳务服务性质决定它具备了在商品流通中优良的品质、合理的价格、良好的服务三要素[3]。因此,医院的经济管理必须面对医疗机构间激烈的竞争,在市场经济的大环境中谋求生存和发展,大胆借鉴和吸收企业经营管理思想,引进先进医院的管理模式,从单纯的重内部管理转向面向市场的经济管理[4]。

经济管理的内涵十分丰富,涵盖的学科也十分广泛。对医院管理者而言,更为重要的基本理念是:是否用经营的理念来经营医院、经营科室。经济是以市场为舞台的,经营是市场运作的必然。随着医疗体制改革的深入,对卫生经济管理也赋予了新的涵义。卫生经济管理的职责,不再是传统意义上的只算算奖金、管管价表,而应该是对财务、信息、统计、医保等多方面的信息资料进行综合分析考核并对其进行管理控制,为院领导进行经济决策和综合管理提供数据资料。经济管理工作的思路要有利于调动全院人员的积极性;有利于成本的控制和效益的提高;有利于医保病人就医及对其统筹基金的管理和控制;有利于医院经济建设发展的需要。

1. 全面评估重点发展

1.1 经济管理必须从医院宏观经济效益考虑

以提高经济效益为目的,对各部门、各科室、各层次纵横交错的经济关系进行整合评估,对效益好的科室要重点支持,对发展前景好的科室要重点扶持,对小科室,要在医院总控政策允许的前提下,采取灵活多样的管理手段,适当放开,给科室自我改变和自我发展的空间,以达到其经济效益最大限度提高的目的。

1.2发展特色专业,提高医院知名度

再大的医院,都不可能保证所有科室均衡发展。医院要针对自身的情况,对各科室技术的发展水平作一次客观的评价,对病人来源多、技术基础好的项目,要进行全方位的宣传和投资,尽快形成规模和创出品牌,以提升医院的知名度,以点带面,促进医院的全面发展。

1.3 正确处理药品收入与治疗收入的关系

药品收入带给医院的利润仅是进销差价,随着药品招标的规范和价格政策导向的影响,这个空间将会逐步地缩小。靠药品收入的提高来实现医院整体收入的增加,这种思路将会把医院带入死胡同。治疗收入技术含量高,利润空间大,治疗收入的增加体现的是医院的整体技术水平,医疗技术的提高反过来又可以给医院带来可持续发展的机遇。

1.4 重视参加基本保险医疗的就医群体

国家医疗体制改革的一个重要举措,便是实行基本医疗保险,基本医疗保险的指导思想就是满足人民群众的基本医疗需求。90年代中期,基本医疗保险在我国各省市逐步实行;就重庆市而言,开始实行城镇职工基本医疗保险,参保人数仅10万人左右,覆盖面也仅仅限于主城六区,到7月,参保人数已达到155万,基本覆盖全市范围,参保人员也从最初的事业机关、公务员扩大到企业、灵活就业等人员,并且,农村人员的基本医疗保险在各省市也程度不同的处于运作之中。所以,可以这样说,不久的将来,基本医疗保险将会是主要的就医方式。因此,在抓特色专业建设的同时,要重视完善加强基本医疗的检查手段、治疗项目和及时补充进入医保目录的药物品种,为参保病人提供方便、实惠的就医条件,吸引更多的医保病人到医院就医,以规模经营的.方式达到最小投入、最大产出的目的,同时,也带给医院良好的社会效益。

1.5 注重管理创新

医院不能局限于单一的管理模式,要通过各种形式,加强横向发展。积极倡导引资投放,联合办院方针,实现“你投资、我发展”战略,以双赢的优势推动学科建设,增强医院综合竞争能力。

2. 医院经济管理要注意的几个方面

2.1 加强成本管理意识,突出医院内部核算的重点

成本决定价格的理论在计划经济的时代是天经地义的,而市场经济时代的成本是竞争出来的[5],我的成本低,我就能在市场竞争中生存下来,而生存是发展的基本前提。因此医院的成本管理方法要有利于医院的成本控制,医院核算应按照全成本核算的要求,规范地计算医院的收支结余;科级核算应该根据军队医院的具体情况,以控制管理变动成本为主,不要过份强调全成本核算。

篇3：医院经济管理研究

一、医院经济管理的必要性分析

在社会主义市场经济条件下, 医院的各项经济活动必然受到市场因素的调节, 受到市场经济规律的支配。现阶段医院的生存与发展处于社会经济体制转轨时期, 补偿机制是预算补贴和医疗服务经营收入的叠加形式。随着医疗体制改革的不断深入, 政府的预算补贴呈下降趋势, 而且对各类医疗服务采取低廉的收费价格, 超标准费用又得不到补偿, 客观上运行的经济负荷却不断加重, 医院的生存与发展越来越依赖于自身的医疗服务经营收入, 采取增收节支的措施势在必行。

医院的成本核算是具有非常重要的地位的, 同时也是医院经济管理的重要组成部分。现今, 很多医院的医疗设备, 有将近70%是国家无偿投入的, 这些都不计成本和效益。所以, 在医院的成本管理中, 不理解和支持的现象经常遇到, 不仅情绪上抵触, 甚至还有反对的现象。医院还没有从根本上扭转“等”、“靠”、“要”的思想。其次, 很多医院的管理者, 还有职工, 对医院成本核算的重要性并没有足够的认识, 片面地认为, 医院成本核算只是一种会计的方法, 是财务部门和管理决策层的事情, 与其他职能部门、临床科室没有多大的关系。正是他们存在这样的想法, 各科室就只会向医院伸手要设备和房子, 而没有爱护、保养这些设备的意识, 完全不考虑投入与产出、成本与效益之间的关系。面对员工成本意识淡薄的现状, 各家医院都不能不采取相应的措施, 制订相对合理的经济管理方案, 使得员工的成本意识得到加强。

医院的经济管理工作必须注意从市场需求出发, 根据经济效益优化原则, 站在医院全局的高度, 通过预测、分析, 提出对策, 合理规划、调控引导医院的经营活动, 使医院的经营活动既适应市场的需要, 又能提高经济效益。资金是医院经济活动的血液, 又是医院管理中的“牛鼻子”, 加强资金管理。清楚自己的家底, 明确资产质量状况。及时清理呆账、坏账、盘活资产, 是医院生存发展的客观要求。作为医院经营管理重要组成部门的经济管理体制, 要强化资金管理意识, 千方百计筹集资金, 集中管理资金, 控制资金外流, 促进合理使用;强化监督约束机制, 加强资金的日常监督、检查、合理灵活地调剂资金, 节约有效地使用资金, 充分发挥资金管理对医院经营的保障、支持和控制监督作用, 促进医院的经济效益不断增长。

二、当前医院经济管理中存在的问题

第一, 医院对经济管理重视不够, 重要性认识不足, 风险意识不强。医院经济管理是合理组织、协调医院经济的一种方法, 是全员参与全过程的管理。而目前的状况是, 一些医务人员认为经济管理只是医院领导和经济管理部门的事情, 作为医务人员只要自己干好本职工作就行了, 觉得医院经济管理离自己太遥远, 就是这样错误的思想认识, 影响了医院的办事效率。

第二, 实物管理不规范影响了成本核算的准确性和完整性。目前, 我国各类各级医院, 资产不清晰、实物管理不规范的问题或多或少还是存在。虽然对经费收支实行了统一管理, 但事实上实物资产日常管理还是相对分散的。

第三, 医院长期计划福利性导致经济管理基础工作不到位。我国医院大部分都属于公立医院, 以往由于在计划经济体制下以体现其社会福利性为主, 基本上是一切靠国家计划和政府指令, 投入不计成本, 产出不计效益, 医院处于一种低水平的运转, 技术和建设发展缓慢。在市场经济条件下, 政府对医院补偿机制不完备, 国家给医院的资助是有限的, 补偿金额与医院实际需求相差甚远。为此, 就要求医院的管理人员要学会如何在这种市场经济条件下进行经济管理, 广开筹资渠道, 降低成本, 提高效益。也正是由于这, 使得个别科室、部分医务人员重经济效益、轻医疗服务。

三、医院经济管理的方法转变

1. 更新观念, 重视经济管理。

一些医院管理者和职工有这样的认识:他们主要是从事医疗卫生工作的医务人员, 医学科学规律才是他们需要掌握和研究的, 对于经济规律则不需要研究;医院应该是社会福利事业, 经济管理是不应该被强调的;经济管理无非就是多搞钱、发奖金, 事实上, 这些认识都是错误的。

近几年来, 医院的资源配置开始靠市场的经济运行, 医院的资产也开始呈现多元化的趋势, 为此, 解放思想, 更新经济管理观念, 实行科学的管理, 来推动医院各项事业的健康发展是势在必行的。这就要求医院, 不但要有较为先进的经济管理理念, 而且还要有将专业财务知识和最新的经济管理理念融合在一起的能力。同时, 由于大部分医院的主要领导人都是医学方面的专家, 对经济管理方面的知识并不熟悉和了解, 所以, 经济管理人员应通过教育来提高干部职工对医院经济管理工作重要性的认识, 多向主要领导人灌输经济管理的新观念和新思路, 让领导在思想上接受经济管理理念, 并将这些管理理念融入到日常的管理工作中去。

除此之外, 医院还要定期、定时更新全院职工经济管理观念, 克服一些医务工作人员存在的模糊认识, 让全体职工明确医院经济管理的真正目的和意义, 都能自觉、主动地参与到医院经济管理中来, 实行定额管理, 健全财、物的管理制度和手续。全体职工的参与就是搞好经管的关键。

2. 强化医院预算管理。

经济管理的重要手段之一就是医院预算管理, 医院编制预算的过程同时是医院优化资源配置和使用的过程医院通过科室床位数分配, 制定相关的支出定额, 通过预算强化各部门的成本管理意识, 将成本管理的意识深入到医院每一经济事项预算要做到数据准确, 对每一个具体项目都有明确的预算, 具有较强的可操作性, 在规范的流程控制下, 医院通过高水平的预算, 提高各项资金的使用效益和医院的运行效益。

3. 增强成本管理意识, 加强成本控制。

在市场经济时代, 成本是竞争出来的, 谁的成本低, 谁就能在市场竞争中生存下来, 而发展的基本前提就是生存。成本管理是以降低成本, 提高经济效益, 以增加医院财富为目标而进行的各项管理工作, 它对医院的经济效益起到了决定性的作用。改革开放以来, 各医院都不同程度地参与了市场竞争, 对成本管理有一定的认识, 但是成本意识并未深入人心, 尤其人力成本的控制还未引起管理者的重视。

因此, 医院首先就要增强成本意识。医院要设置必要经济管理部门, 建立经济管理制度和运作程序, 规范经济行为, 培养造就一支政治思想强、经济管理知识丰富、懂业务和医疗卫生服务技术的管理专家队伍, 本着艰苦创业勤俭办院的精神, 千方百计降低医疗成本从而提高医院的社会效益和经济效益。只有减少浪费, 降低消耗, 避免冗员和仪器设备闲置。这样收入效益才会增加, 个人的劳务收入才会提高。其次, 医院的成本管理方法要有利于医院的成本控制, 医院核算应按照全成本核算的要求, 规范地计算医院的收支结余;科级核算应该根据医院的具体情况, 以控制管理变动成本为主, 不要过分强调全成本核算。最后, 避免不必要的成本。医疗成本中有些是必要的劳动消耗, 有些是不必要的可避免的成本。医院开展医疗活动, 必须消耗人力、物力、财力, 医疗成本支出是否合理, 对医院的管理和发展有重要影响。通过成本核算, 加强审核力度, 规范支出管理, 降低成本费用。在安排支出时, 能够保证重点, 尤其是使直接费用与间接费用支出保持合理比例, 使支出趋于科学化、合理化, 减少资源浪费。

4. 规范医疗收费, 树立良好工作作风。

其实, 医疗服务的价格一直是直接影响医院声誉的重要因素, 同时也是医院生存与发展的关键所在。所以, 医院就应该时时刻刻记住, 全心全意为人民服务才是医院服务的宗旨, 只有认真学习和自觉遵守国家政府的医疗物价政策, 保持良好的行业作风, 执行合规的医疗服务价格, 才能得到广大患者群众的支持和信赖。具体来说, 医院要在门诊大厅的显要位置, 在大屏幕将医疗收费的标准滚动显示;在执行科室, 各种诊疗项目的收费标准都要明码标价, 装框上墙;将费用查询系统设置在门诊大厅和住院部, 方便病人随时、自主地查询和了解医疗收费的标准及自己的实时费用情况;门诊收费出具收费发票之后, 同时要将费用清单提供给病人, 对于住院的病人, 则要提供每日清单, 自觉接受病人的监督, 让老百姓明白自己看病花钱的情况, 体会到医院规范透明的收费, 让医院形成良好的口碑, 以带来源源不断的经济收入。

5. 积极争取政府和人民群众的支持。

医院的发展是离不开政府支持的, 因此, 医院应该利用各种合法的渠道主动、积极地争取政府的支持, 无论是资金上的投入还是政策上的支持, 使得医院能在更高的一个平台更好地发展。同时, 广大人民群众的支持也是支撑医院发展的重要力量, 医院同样也离不开。为此, 医院就应按照总体规划, 大力开辟新的医疗领域, 不断将医疗技术水平进行提高, 并且培养大批专业人才, 以吸引广大患者群众, 提高医院的市场占有率, 使医院能有长足发展的动力。

6. 强化医院管理, 提高运营效率。

首先, 为了适应新形势下社会发展的需求, 医院应该建立健全适应社会经济发展的管理模式, 积极尝试走企业化管理发展的道路。比如, 医院可以借鉴成功商场或酒店的管理经验, 将先进的现代企业管理引进到医院的管理中, 特别是在服务态度和生活配套方面, 使医院的经营管理从传统的“硬专家”型转变为现代的“软专家”型。

其次, 一直以来, 医疗质量的竞争都是医院之间最根本的竞争, 医院应该加强医疗质量的管理, 逐步深化对医疗质量的认识。全面地说, 只要是同患者有关的, 其实每个环节都是可能存在医疗质量问题的, 所以, 医院要在简化服务程序, 方便病人的基础上, 搞好全程优质服务, 使每个病人能够得到全面、高效、优质、经济的服务, 而且这种服务还要一直延伸到病人出院后的康复阶段。

最后, 医院要保证医疗的安全。医院工作的第一前提就是医疗安全。医院作为一个复杂的系统, 其内部各环节相互作用、相互影响、相互制约。要保证医疗服务按一定程序安全、高效、稳定地运行, 必须有完善的规章制度, 让医院能整体顺畅地运行下去。

7. 培养人才, 加强考核奖惩制度的管理。

虽然现在医疗服务竞争激烈, 但医疗服务市场是具有垄断性的, 而且正因为医疗服务作为商品, 相比一般商品就具有特殊性的, 所以其衡量和定价是有所不同的。为此, 那些既清楚了解国家卫生管理及改革政策, 又懂得我国医院经济运行的实际和特点的复合型人才, 就正是新世纪的医院经济管理所需要的人才。作为院方, 就应该积极、主动引进和培养这一类人才, 增强医院的实力。

同时, 医院还要划分责任中心, 进一步健全考核奖惩制度, 在全面评价和分析各个责任中心的工作业绩的基础上, 对员工完成工作的质量给予相应的奖与罚, 在调动各责任中心工作人员积极性的同时, 在整个经济运行过程中, 高质量完成医院的总体目标。

综上所述, 随着医疗市场的放开和医疗制度的改革, 医院面临的市场竞争越来越激烈。加强医院经济管理工作也日益引起医院管理者的重视。医院的经济管理是一项复杂的系统工程, 并非一朝一夕的事情, 医院应依据社会发展规律的客观要求, 结合自身医院的实际情况, 建立健全科学的管理机构和管理制度, 合理地使用人力、物力、财力, 并且不断总结经验教训, 以较小的投入获得最大的社会效益和经济效益, 使医院经济管理规范化、科学化, 最终实现医院社会效益以及经济效益。

参考文献

[1].杨春, 肖笃等.国有医院成本管理与信息化系统建设初探[J].重庆医学, 2009 (1)

[2].曹文献.全面推行全成本核算管理努力提高医院建设质量效益[J].解放军医院管理杂志, 2007 (10)

[3].赵兴吉, 李辉, 艾思奇.国外医院成本控制研究概况[J].重庆医学, 2009 (1)

[4].蒋华.医院实施全成本核算应注意的几个问题[J].实用医药杂志, 2008 (5)

[5].王标, 王颖.深化医院全成本核算管理的做法[J].东南国防医药, 2009 (1)

篇4：浅论医院经济管理改革

关健词：医院经济管理改革 卫生资源利用效率 服务模式

中图分类号：F243

文献标识码：A

文章编号：1004-4914（2012）09-117-02

医疗服务市场在我国是客观存在的，医疗服务作为一种特殊的商品，劳务服务的性质决定了它必须具备在商品流通中应有的要素。医院的经济管理面对的是各个医疗机构之间激烈的竞争，要在市场经济的大环境中谋求生存和发展，则需要大胆地借鉴、吸收和运用企业经营管理的一些理念，将其转化为适合医院发展的医院经营管理模式，不仅要注重内部管理，更要转向为市场的经济管理。

一、医院经济管理的涵义

医院经济管理是指医院按照医疗科学和现代经济规律的要求，运用货币价值形式和经济经营手段，对医院全部的业务活动，即医疗服务中所有的生产、交换、分配和消费的全过程，进行有计划、有组织、有指挥的调节和监督，合理地筹措和使用医院人力、物力、财力等资源，力求尽可能减少经营活动中的耗费，取得更大的社会效益和经济效益。医院经济管理涵盖的学科也非常广泛，对医院的管理者也提出了更高的要求，更为重要的是：能否灵活地运用市场经营的理念来经营医院、经营科室。医院经济管理是以市场为平台的，经营也必然是要遵循市场的规律运作。随着医疗体制改革的逐渐深入，对于医院的经济管理工作也赋予了新的涵义。

二、推行医院管理者职业化

面对21世纪知识经济的挑战，医院面临越来越多的内部和外部环境压力，医疗市场的竞争日益激烈，医院管理者职业化已成为一种势在必行的趋势。时代发展对管理者在概念、技术、协作、政策、商业、控制等科学管理的综合能力提出了越来越高的特殊要求。国外医院院长是职业化的管理者，在国外称为CEO。他们应具备卫生管理硕士(MHA)或工商管理硕士(MBA)学位，其中只有10%的人有医学背景。当他们走上管理工作岗位，就开始从事专职管理工作，不再参与临床医疗工作，他们的全部精力均放在医院的战略管理和发展上面了。而中国医院绝大部分的院长都是医学方面的专家，他们的选拔来源主要是集中在临床医疗方面的专业人士，且在学术上具有很高的权威性和影响力。我国大多数的院长都需要管理、业务一把抓，既得负责医院的管理工作，又要领导医疗业务工作，在从事医院管理工作的同时，还要拿出一部分的时间(有的是大部分时间)从事临床专业发展，不能全身心投入管理工作。他们有丰富的临床实践经验和高深的医学知识，但大多数没有经过系统的医院管理培训，缺乏医院管理的专业理论知识和技能。主要是凭借着经验和后期的零星学习进行管理，很难从医院管理经营的宏观角度考虑，决策上有很大程度上取决于自身的经验，日常管理工作中很少运用确切的实际数据支持和先进的管理理论进行指导，这显然已经不能适应现代医院管理要求。

三、应对医保给医院带来的机遇性挑战的策略

随着现代经济的改革和发展，医疗保障制度也在逐步深入，从2000年全国实行的医疗保障制度开始，经过十几年的发展，医保的覆盖面越来越广，参保人数越来越多，医保患者开始越来越多地占据医院收入来源的份额。医院作为医疗保障制度的主要载体，与医保机构、患者处于同一个医疗保险与服务运行系统之中，三者是互相依赖互相制约的对立统一关系。如何在有限的医保基金与患者无限的医疗需求之间寻求平衡的支点，这是医院改革成败的关键。充分履行医院监管职能，积极维护医保政策和社保基金的正常运转。中国现行的基本医疗保险政策是“低水平，广覆盖”的特点，因此医疗费用的快速攀升已成为中国医疗所面临的严重问题。提高医疗服务质量的同时降低医疗成本和控制医疗费用，防止医疗行为的过度消费导致的医保基金的收支不平衡。确立培训机制，落实医保政策。对临床医、护人员进行医保政策的培训，使他们在临床实际工作中能客观掌握政策、严格执行医保规定、合理控制费用，从而杜绝或减少违反医保政策的现象发生。借助信息化管理，实行实时监控。利用信息资源对医保患者发生费用、用药情况进行实时监控做到实时提醒。确立新的奖惩机制，完善规章制度。结合医院具体情况，制定一系列配套规定和奖惩条例。要使医保制度有效发挥其应有的经济效益，必须将医保制度作为一项系统的工程来管理。应遵循其客观规律的要求，循序渐进、统筹城乡、合理规划，力求达到完善和体现社会稳定、社会和谐的宏观目标。

四、提高财务管理水平，保证医院持续健康发展

医院财务管理工作是医院经济管理的非常重要的组成部分，它必须是按照市场经济规律发展的要求，运用科学的经济手段，对医院所有的经营活动中发生的资金运动进行合理的计划、调节、核算、控制和监督，为医院经济管理者或部门提供真实可靠的数据资料，并预测经济前景和参与经济决策，严格贯彻执行国家政策和会计规章制度。医院所有的经济活动都是以财务管理活动贯穿始终的，医院所有的经营决策都必须以医院财务提供的核算数据为依据，所有的前瞻经济预测和周密的财务分析，都必须依赖准确的财务分析数据，在经营决策实施过程中更离不开财务部门合理的控制。因此医院的财务管理工作在医院经济管理中起到核心作用。（1）严格按照《会计制度》和《会计准则》设置会计账簿，根据行业特点和具体的业务流程设置核算科目。细分核算科目，日清月结、账账相符、账实相符，客观真实地反映医院业务经营状况。（２）及时反映收入情况，合理控制资金的运用，对资金的使用实行财务统一管理、统一安排。（３）根据财务预算，严格按计划用款，定时召开资金平衡调度会议，安排重点项目、紧急项目的资金落实工作。（４）加大管理力度，严格财务内部控制制度，执行财经制度。（５）建立管理责任制度，防止权力失控、执行谁管理谁负责、主管负全责的原则，清晰划分领导管理责任、管理权限和管理目标。（６）制定考核评定和奖罚措施，对管理较好的部门或责任人进行表彰奖励，对因执行制度不严格、不负责任而造成的损失和浪费的依据规定进行通报、处理。（７）强化审计监督机制、有效落实依法理财，只有强化监督管理才能确保经费的合理使用，才能使医院建设得以健康发展。

五、医院经济管理植入营销理念

1994年，由美国哈佛大学商学院教授赫斯凯特(JamesL. Heskett)、琼斯(Thomas O.Jones)、萨塞(W.Earl Sasser)、施莱辛格(Leonard A.Schlesinger)等提出了“服务利润链”这一服务管理模型。医院服务利润链就是患者对临床一线医护人员的满意度直接决定了他们的忠诚度和工作效率，忠诚度和工作效率决定了他们在工作中确保患者的利益和价值;只有满足了患者对他们的期望价值，才能保证患者的满意度，满意度高的患者很可能会成为医院的忠诚患者，忠诚患者在有新的医疗服务需求时，会再次选择到熟悉的医院就医;这种长期的价值积累会使医院业务量增加，降低医院经营成本，提升医院品牌形象，医院的竞争力随之增强，最终让医院的核心竞争力得到进一步提升。（1）人性化管理的实施。制度、组织、经费等方面作为开展人性化管理的保证机制;沟通渠道完善，关注关爱员工生活中的热点和难点，及时了解员工的愿望和需求；员工的激励和约束机制的完善，制定对员工的绩效考核机制，并体现在薪酬、晋升、培养发展、职位变动等方面上。（2）网络化管理的实施。创立患者信息数据库，对患者信息进行跟踪随访，提供患者的健康答疑咨询服务。（3）医患和谐关系的强化。坚持“以病人为中心”的服务宗旨，加大宣传力度，通过提高口碑宣传效应来提高医院的社会声誉和影响力，间接地为医院创造经济效益。

医院经济管理是一门新型的学科,需要进行宏观科学管理以及多方面之间的广泛合作。医院经济管理是一项复杂的系统工程，应符合社会发展的客观规律的要求，也要结合医院自身发展的实际情况，建立科学的管理制度，充分利用有效资源，并不断地总结经验教训，使医院经济管理规范化、科学化。要求医院管理者，要用市场经济的规律来经营，开拓先进的医疗技术，降低成本和支出,在不断探摸索中找到适合医院发展的最佳经营模式，最终实现医院社会效益以及经济效益的双丰收。

参考文献：

1.杨凤荣.营销理念在医院经济管理实践中的应用研究.现代商贸企业，2010（12）

2.李敬艳.做好医院经济管理的思考.财经界（学术版），2011（11）

3.苏维，裴丽昆.从中澳医院管理者的不同看职业化管理.中国医院管理，2005（7）

（作者单位：湖北省新华医院 湖北武汉 430015）

篇5：医院经济管理

摘要：在经济快速发展的今天，作为一个经济实体的医院，就必须按照经济规律来进行运转，那么这就要求医院必须按经济规律管理医院，运用经济手段合理地使用人财物力，充分发挥三者的最佳结合状态，不断提高医疗质量和科学管理水平。

随着社会的不断发展，医院的大环境发生瞬息万变，随着医疗改革的不断深入，医疗服务的市场化运作势在必行，那么医院在市场中的竞争就不可避免，医院和医院的经济管理将面临更大挑战。

篇6：医院经济管理论文

成本核算可以加强医院的经济管理。医院经济发展主要包括计划经济和改革开放两个时期，计划经济时期主要以财政收入为主，改革开放时期主要以市场经济为主。现在，随着医院的发展趋势，成本控制成为目前发展的主要方向，因此，成本控制是以后医院经济管理中的重中之重。对于成本控制来说最主要的就是成本核算，所以说，成本核算是以后医院经济发展最重要的部分。医院职工应该积极响应医院改革措施，加强对成本核算的重视，自觉遵守医院的各项经济管理制度，从而在保证医院的服务质量的情况下降低医院的成本，保证医院健康稳定的发展。成本核算可以增强医院的竞争能力。随着中国经济的不断发展，各个行业的竞争变得越来越激烈，对医院来说也一样，而对医院来说，它们之间的竞争实际上就是成本的竞争。医院只有能确保其服务质量和治疗效果才能确保其正常运营，因此，医院不仅要对其技术进行不断的改进，而且还要确保其服务质量，才能保证自身的发展。所以说，成本核算在医院的经济管理中显得尤为重要，医院只有积极推行成本核算工作，才能确保医院整体的运行成本降到最低，保证医院的整体竞争实力。

2、成本核算在医院经济管理中的.事实途径

2.1建立完善的成本核算制度体系

要确保医院经济管理中成本核算工作顺利的进行，()首先要建立一套完善具体的成本核算制度体系，保证医院各项费用的使用途径，对医院日常运行过程中的材料费、报销费用以及公用经费等进行合理有效的管理控制。同时，对于医院的领导来说，要积极响应，以身作则，确保员工深刻认识到成本核算的重要作用。

2.2对医院成本进行差异分析

为了确保医院成本核算制度的顺利实施，全体医院职工特别是领导一定要积极响应，因此，医院要对此进行贯彻实施，并确保员工自觉遵守相关的制度规定。在日常的运行过程中，要不断对其进行检查分析，在实际的运行过程中实际成本和目标成本之间是存在一定差距的，这种差异代表了实际的运行成本和所要达到的目标成本之间存在的偏离程度。我们如果要降低甚至是消除这种差异就要对其进行实时具体的研究，找出产生差异的原因，然后在对此采取某种补救措施。

2.3对医院的经营数据进行实时监督

对于医院经济管理部门来说，不仅要对医院的经济进行合理有效的管理，而且对于医院每天产生的收支数据进行实时的监控和分析，通过对这些数据的分析总结，可以有效的了解医院的整体发展运行状况，然后通过数据的分析进行结果反馈，从而能够确保医院整体的运行。通过这种方法，不仅能够促进医院整体的经济管理水平，而且对于成本核算来说也能确保其有效的运行环境。

3、总结

随着医疗卫生事业的不断发展，医院的责任也越来越重要，因此，医院必须加强内部基础建设，确保资金流动。所以说，为了确保医院正常公正的资金流动问题，就要对医院采取全面具体的成本核算工作，明确医院正常运作中各种资金的流动问题，确保资金额节约和补偿问题。只有做好了成本核算工作，才能确保医院的整体运行，保证医院的服务质量，并且还能降低医院的运行成本，提高医院的综合竞争力，医院的经济才会得到合理有效的利用，才能使医院在以后的发展中向着健康、搞笑、优质的方向不断的发展。